Русская защита от коронавируса

COVID-19 - сегодня об этой аббревиатуре наслышана большая часть человечества. На конец марта 2020 года коронавирусом заразились свыше 700 тысяч человек. От инфекции погибли десятки тысяч. И вопрос о лучших средствах защиты от коронавируса - далеко не праздный.

Рейтинг топ-10 по версии КП

Чтобы человек заболел, вирус должен попасть на слизистые – в нос, глаза и рот. Медики по всему миру, которые работают в инфекционных больницах, используют защитные костюмы в качестве средства защиты от коронавируса. Большинство обычных клиник предпочитают одноразовые варианты. В них врачи и фельдшеры заходят в карантинные боксы.

После носки костюмы заливают дезраствором и утилизируют. Специалисты же лабораторий могут использовать многоразовые варианты защитной экипировки, выполняя обработку облачения. Но для обывателей защитные костюмы будут избыточной мерой.

Всемирная организация здравоохранения говорит, что здоровым носить респиратор следует, только если они оказывают помощь человеку с подозрением на инфекцию. Но некоторые медицинские эксперты рекомендуют делать это и здоровым в общественных местах. Поскольку в непосредственной близости от тебя может оказаться инфицированный.

Многие носят маски, чтобы не трогать лицо руками. Однако важно следовать рекомендациям, которые предписывают сменять тонкие респираторы раз в два-три часа. Иначе они сами становятся комфортной средой для развития бактерий: влажные от дыхания и теплые. Также маска нужна больным.

ВОЗ настаивает, что маски как средство защиты от коронавируса эффектны только в сочетании с обработкой рук антисептиком или хотя бы мылом. В 2020 году антисептик стал популярным товаром. Его продают в аптеках, супермаркетах и даже киосках.

В своих инструкциях по производству антисептиков Всемирная организация здравоохранения назвала компоненты, из которых состоят лучшие средства защиты. Это этанол, изопропиловый спирт, перекись водорода. Обратите внимание, что популярного в России хлоргексидина нет. Он убивает бактерии, но относительно коронавируса его эффективность не изучена. Из рекомендаций ВОЗ следует, что наиболее надежны антисептики с высоким содержанием старого доброго спирта. Некоторые врачи говорят, что в экстренной ситуации подойдет даже туалетная вода, в составе которой высокая концентрация парфюмерного спирта. Главное, не перестараться, потому что вещество в чистом виде может навредить коже. Поэтому его и разводят глицерином.

- На данный момент установлено, что наиболее эффективны антисептики на основе спирта. Недостаточно данных об эффективности хлоргексидина. Сейчас вещество рекомендуется к использованию в том случае, если у человека аллергия на спиртосодержащие антисептики, - говорит врач Александр Доленко.

Их можно назвать косвенным средством защиты от коронавируса. Дело в том, что на воздухе COVID-2019 может жить несколько дней в зависимости от типа поверхности. Но как нажать кнопку лифта или открыть дверь в общественном месте? На помощь приходят одноразовые салфетки и платки. Только после использования не забудьте их выкинуть, но ни в коем случае не засовывайте в карманы.

- Действительно можно использовать салфетки как барьер для возможного попадания вируса на руки в перечисленных случаях. Так же как рекомендуют использовать салфетки при чихании, с обязательной утилизацией. Главное, не носить эти салфетки с собой, а сразу выбрасывать, - объяснил Александр Доленко.

От коварного вируса к 13 февраля погибли 1369 человек, в том числе двое - за пределами материкового Китая, и список его жертв, по-видимому, пока не закрыт.

Хотя масштабы беды пока не катастрофические, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) 30 января объявила вспышку коронавируса в Китае чрезвычайной ситуацией международного масштаба. Такого рода опасность требует скоординированных действий всего мирового сообщества. И как показывает развитие событий, оно смогло эти действия предпринять - число новых случаев заражения сокращается.

Что же это за враг, который внезапно смог не только из мира животных, где он постоянно живет, перекинуться на людей, но и приобрел способность передаваться от человека к человеку, как множество других респираторных вирусов? Оказывается, он давно и хорошо знаком ученым-вирусологам и врачам-инфекционистам.

Всего науке известно 40 коронавирусов, из них патогенны для человека шесть, но их способность выйти из животного мира в человеческую популяцию различна, говорят ученые-вирусологи. Мы всегда боимся именно нового возбудителя, но с респираторными вирусами это происходит практически каждый год. Поэтому так важно, что китайцы проявили полную открытость. Первые случаи заражения у них были в конце декабря 2019 года, а уже 10 января они передали ВОЗ полный геном вируса. Поначалу это даже вызвало некий скепсис, но когда в Германии заразились несколько взрослых и детей, немецкие ученые так же быстро расшифровали геном вируса и подтвердили правильность расшифровки китайских коллег. На основе этой информации были практически мгновенно созданы тест-системы, в том числе и в нашей стране, которые позволяют в считанные часы определять, заражен ли человек именно коронавирусом или каким-то иным.

Как и почему коронавирус, циркулирующий среди разных видов животных, вдруг приобретает способность перепрыгнуть видовой барьер и стать опасным для человека и даже всего человечества, ученые еще будут разбираться. Но, по сути, этот шанс есть у многих вирусов, которые умеют обмениваться своими генами при любом удобном случае. Чемпион этой "обменной деятельности", конечно, вирус гриппа, который ежегодно преподносит нам что-то новенькое. Но и коронавирус, как показывают события последних лет, тоже не прочь поменять облик и манеры. Так, он уже вызывал опасные вспышки - атипичной пневмонии, или тяжелого острого респираторного синдрома - ТОРС (SARS), в 2002-2003 годах, затем - ближневосточного респираторного синдрома - БВРС(MERS) в 2012 году.

Во всех этих случаях вирусы поражали дыхательную систему человека и различались только своей вирулентностью, то есть способностью заражать людей, количеством тяжелых форм и летальностью. Например, при ТОРС погибал каждый десятый, при БВРС - каждый третий из зарегистрированных больных.

Ученые подсчитали, что на 90 процентов геном нового штамма коронавируса повторяет тот же самый, что вызвал ТОРС в 2002-2003 годах. Многие способы борьбы с ним уже были хорошо отработаны, системы здравоохранения и санитарно-эпидемиологического надзора оказались готовы. И неслучайно сейчас летальность не превышает 2-3процентов.

Но при этом ни тогда, ни сейчас врачи не могут назвать число людей, которые перенесли эту инфекцию в легких, практически бессимптомных формах, как и тех, кто может быть носителем вируса, то есть заражать других людей, но при этом не болеет сам. Поэтому методы борьбы с вспышкой коронавируса те же, что и с любой другой опасной инфекций. Прежде всего, это выявление заболевших и тех, кто с ними контактировал, и их изоляция на срок инкубационного периода - две недели. Именно такая стратегия, реализующаяся сейчас всеми странами мира, уже приносит определенный результат: скорость распространения инфекции замедляется, число вновь зараженных - сокращается.

Специалисты КНР также оперативно делились наблюдениями о поведении вируса. Именно поэтому в клинических рекомендациях Министерства здравоохранения Российской Федерации указано, что коронавирус передается как воздушно-капельным (при кашле, чихании и разговоре), так и воздушно-пылевым и контактным путями и проникает в организм через слизистые оболочки и даже кожу. Именно поэтому при возможном контакте с заболевшими людьми или зараженными предметами следует не только носить защитную маску (респиратор) и очки, но и тщательно мыть руки, промывать нос, обрабатывать дезинфицирующими материалами предметы обихода, мебель и сами помещения, чаще проветривать их - то есть соблюдать противоэпидемический режим, как при любой другой серьезной инфекции.

Описали врачи и симптомы заболевания: повышение температуры тела, сухой кашель, одышка, особенно к 6-8-му дню от момента инфицирования, слабость и утомляемость, ощущение заложенности в грудной клетке, головная боль и даже диарея, которая бывает примерно у трех больных из ста. Многие из этих симптомов похожи на проявления всех респираторных инфекций, поэтому больному необходимо сразу же вызвать врача и организовать постельный режим, по возможности изолировав его от остальных членов семьи.

Пока препараты для специфического лечения коронавирусной инфекции не созданы, но опыт лечения больных в прежних вспышках показал, что наиболее эффективными были схемы лечения с использованием противовирусных средств - рибавирина в комбинации с лопинавиром и ритонавиром, а также рекомбинантный интерферон бета-1b. В случае осложнений рекомендован целый спектр антибиотиков, а также симптоматические средства для облегчения состояния. Кроме того, в клинических рекомендациях Министерства здравоохранения Российской Федерации указано, что "иммуномодулирующие препараты могут быть эффективны при начальных проявлениях заболевания" . К таковым, к примеру, относится разработка российских ученых - Полиоксидоний (МНН: азоксимера бромид), который способен увеличивать сопротивляемость организма в отношении локальных и генерализованных инфекций вирусной этиологии. Средства, укрепляющие иммунитет, повышают устойчивость к внешним воздействиям и помогают организму при встрече с вирусом активировать способы ранней защиты.

Александр Караулов, д.м.н., академик РАН, Заведующий кафедрой клинической иммунологии и аллергологии ФГАОУ ВО ПМГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ, Москва, Россия:

- Средства специфической профилактики коронавирусной инфекции также находятся в стадии разработки. Сейчас речь идет только о неспецифической медикаментозной профилактике коронавирусной инфекции, которую рекомендуется проводить в первые 48 часов после контакта с больным или источником инфекции и до 14 дней - в предполагаемый инкубационный период. Можно также подумать и о медикаментозных препаратах, разрешенных для профилактики респираторных инфекций.

Михаил Костинов, заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ вакцин и сывороток им. Мечникова:

- В настоящее время особое внимание следует уделять профилактике респираторных инфекций, особенно тем, кто не сделал прививку от гриппа и хочет защититься от вирусных инфекций, в том числе коронавируса. Помимо ряда профилактических мер, связанных с мытьем рук, ношением масок и т.д., необходимо иметь в виду и препараты, которые разрешены для профилактики осложнений при респираторных инфекциях, в том числе иммуномодуляторы. Они имеют различное происхождение. Есть синтетические, генно-инженерные, бактериальные, растительного происхождения и другие. Одни могут работать только на звенья клеточного иммунитета, другие - на клетки гуморального иммунитета, третьи - на фагоцитоз-комплемент или интерфероновый статус. Иммуномодулятор в большей или меньшей степени затрагивает все звенья иммунной системы.

Как россиянам защитить себя и близких от коронавируса? Отвечает инфекционист

Фото: Александр Погожев / ТАСС

Чем позже, тем лучше

Иван Коновалов: В настоящее время прогнозирование очень условно, поскольку связано со способом распространения вируса — он распространяется воздушно-капельным и контактным путями. И это напрямую зависит в том числе от мероприятий по контролю, которые проводятся в странах. Сегодня мы можем наблюдать два принципиально разных варианта. Первый — Китай, где вирус появился и процесс распространения, несмотря на высокую плотность населения, был достаточно рано локализован. И прямо противоположная ситуация — в еврозоне.

В России в любом случае в ближайшие недели начнется подъем заболеваемости. Насколько я знаю, уже зарегистрированы случаи передачи вируса внутри страны. То есть раньше это были завозные случаи, а теперь ситуация меняется. Это является маркером того, что инфицировано сейчас большее количество людей, чем расшифровано, но скрытые носители — это обычная ситуация для любой инфекционной болезни. Это совершенно нормально.

Чем больше будет оттягиваться пик, тем лучше. Если мы этот пик растянем во времени, то уменьшим нагрузки на систему здравоохранения. Растягивая, мы снижаем процент одновременно болеющих, а вместе с этим уменьшается процент тех, кто болеет тяжело, и тех, кто погибает

Закрытие границ — это разумная мера? Или, как образно говорят в соцсетях, если разбойники уже в доме — зачем закрываться с ними внутри?

Фото: Григорий Сысоев / РИА Новости

Такое произошло в еврозоне, где, по всей видимости, социально-экономические факторы не позволяли правительствам стран накладывать жесточайшие карантинные ограничения, как в Китае и Южной Корее. В результате там действительно за амбаром начал гореть дом. Поэтому подобные утверждения попахивают минимум инфантилизмом, а как максимум — лоббированием или защитой чьих-то интересов. Цель карантина — максимальная локализация и изоляция очагов инфекции. Чем лучше будет прослежена цепочка контактных лиц всех изолированных, тем быстрее мы прервем цикл передачи вируса. При отсутствии контроля распространение пойдет в геометрической прогрессии.

Но ведь и в России не объявлен всеобщий карантин: общественный транспорт работает, самоизоляция — добровольная, из дома выходить не запрещено.

Между возможным коллапсом системы здравоохранения и определенными ограничительными мероприятиями, которые позволяют контролировать ситуацию, всегда есть некий баланс. В настоящее время в России этот баланс соблюден. Именно благодаря этому получается контролировать эту инфекцию. Нет цели всех инфицированных выявить — такого в случае пандемии никогда не бывает. Все рассматривается с той позиции, что нам хватает всего для госпитализации, в том числе и для оказания высокоспециализированной медицинской помощи, в том числе в отделениях реанимации.

Если послезавтра инфицированных людей появятся десятки тысяч, то вы поймете, что система оказания экстренной помощи может захлебнуться. И у нас пока есть временной зазор, чтобы подготовить специализированные отделения. Сейчас этим занимается министерство здравоохранения.

Перспектива развития эпидемии в России чем-то отличается от прогнозов ситуации в соседних странах?

Есть много факторов, которые отличают Россию. Например, неравномерность в плотности распределения людей, социокультурные обстоятельства.

Что вы имеете в виду под социокультурными обстоятельствами?

В моем понимании то, что является нормой для китайцев в плане контактов и тесноты, нехарактерно для россиян. Речь о том, на каком расстоянии люди находятся друг от друга при общении. Для китайца это может быть полметра, для русского — хотя бы полтора.

В Западной Европе легкая простуда и небольшое повышение температуры тела нередко не расценивается как болезнь. Люди продолжали вести привычный образ жизни, не изолировались. У россиян в этом плане гораздо больше опыта. Диагноз ОРВИ существовал в нашей стране и до нынешней вспышки коронавируса. Пациент с температурой и насморком мог получить больничный хотя бы на три дня. То есть для нас привычно не посещать какие-то культурные мероприятия, не ходить в гости, если заболел.

Ну и привычка частого мытья рук у поколения слегка за 30, которые еще застали Советский Союз, как бы по инерции идет. Нам с детского сада и в школе постоянно напоминали: мойте руки перед едой и после посещения туалета; говорили, что нужно правильно питаться и соблюдать режим сна и отдыха. А вот типичному американцу, допустим, это может показаться странным. Для них типично питаться фастфудом. Я сейчас говорю очень условно.

Дети — не главный риск

Начиная с этой недели власти Москвы и Подмосковья разрешили свободное посещение школ. А с 21 марта учебные заведения будут закрыты на досрочные каникулы. Оставят по желанию родителей учиться лишь 1-4 классы, детсады не закрывают. Насколько это все оправданно?

Детская популяция с данным вирусом напрямую особо не связана. Она связана с распространением гриппа, который может вызвать серьезные болезни, вплоть до летальных исходов, особенно у детей первых лет жизни.
Поэтому в структуре заболеваемости COVID-19 дети — не самый главный элемент. Самый большой удар на себя принимает группа населения среднего возраста. Чаще всего они являются источником инфекции и распространителями, поскольку инфекционный процесс у них протекает достаточно легко. Поэтому и ограничительные меры в первую очередь должны приниматься для этих людей.

Подростки действительно могут быть распространителями инфекции. Что касается младших, то достоверной информации о том, являются ли они источниками, я не обладаю. Я сейчас говорю о том, что наиболее вероятные суперраспространители (так мы называем человека, который в короткие сроки контактирует с множеством людей и может стать источником инфекции) — это лица среднего возраста. Условно, ребенок не купит билет на самолет и никуда не полетит и не поедет на машине один в соседний город.

Опять же хочу подчеркнуть, что сейчас в отношении детей карантинные мероприятия больше связаны с подъемом гриппозной инфекции.

Фото: Виталий Тимкив / РИА Новости

Почему на коронавирус нельзя провериться по желанию? Тестируют лишь очень ограниченное количество людей.

Невозможно организовать сплошное тестирование. У нас в стране 150 миллионов населения. Всех проверить просто физически невозможно.

Ну хотя бы проверить тех, кто кашляет и чихает.

В среднем ежегодно в России заболеваемость ОРВИ составляет около 20 тысяч на 100 тысяч населения — то есть каждый пятый официально болеет. А что касается детей, эти цифры смело можно умножать на пять-семь. Болеют очень много, и это не позволяет всех кашляющих протестировать на коронавирус нового типа. Поэтому с учетом ограниченности тест-систем — а эти ограничения есть в любой стране, не исключительно в Российской Федерации, — врачи будут исходить прежде всего из комплекса факторов, позволяющих предположить у человека инфекцию нового типа.

Это прежде всего внутрисемейные анклавы — очаги, когда один из членов семьи уже имеет диагноз или имел контакты с возможными носителями, имеет определенные симптомы — например, кашель. Бессмысленно делать тест поголовно всем. В этом случае он не несет никакой информации с точки зрения подтверждения нового случая.

Но есть официальная информация о том, что в Москве и Санкт-Петербурге в кратчайшие сроки организуют возможность проведения тестирования на SARS-CoV-2 не только бесплатно по показаниям, но и в частном порядке у любого обратившегося человека. Также, количество тест-систем ежедневно возрастает на 100 тысяч, что позволит распределить их между различными лечебно-профилактическими учреждениями.

Есть ли смысл в коронавирусных тестах, если специфического лечения от инфекции нет? Ценность информации здесь прежде всего для организаторов здравоохранения — чтобы оценить ситуацию, но не для самого пациента?

Пациент зависит от того, как организовано здравоохранение. Одно от другого отделить невозможно. Мы наблюдаем ситуацию бесконтрольного распространения инфекции в условиях отсутствия тестирования в странах Западной Европы. Уже можно однозначно сказать, что тест-систем там, с учетом общего количества всех заболевших, не хватает. Если инфекция подтверждена у одного члена семьи, то можно полагать, что и у других родственников она присутствует. В настоящее время диагноз во многих случаях ставится именно таким образом, без точной лабораторной диагностики.

В Российской Федерации пока тест-систем достаточно, их количество успевает за выявлением новых случаев. Тестирование необходимо, поскольку 85 процентов людей болеют в легкой форме. Если мы не будем у них вовремя диагностировать коронавирус, они станут суперраспространителями, как это произошло во многих странах.

Говорится, что главная опасность нового вируса — осложнения на легкие. Чем пневмония, вызванная коронавирусом, отличается от других видов этого заболевания?

Особенности коронавирусной пневмонии — это поражение большого количества альвеол в нижних дыхательных путях. Легочные альвеолы — это дыхательные мешочки, обеспечивающие оксигенацию — то есть передачу кислорода из воздуха, которым человек дышит, в кровь.

При коронавирусе нового типа за короткий срок происходит выраженный воспалительный процесс. Речь идет о максимальном поражении уже через неделю после начала болезни. Первичные симптомы (повышение температуры тела, общее нарушение самочувствия, кашель) к концу недели могут перейти в жизнеугрожающие состояния, связанные с нарушением оксигенации.

Фото: Алексей Мальгавко / РИА Новости

При классической же пневмонии признаки дыхательной недостаточности нарастают гораздо дольше. Есть даже воспаление легких, которые человек переносит на ногах. Особенно когда пациент, к примеру, не хочет обращаться за медицинской помощью или ему не провели стандартную диагностику — рентгенограмму легких.

Когда спасаться

Один из главных советов врачей сейчас — самоизоляция и самостоятельное лечение легких симптомов дома. Но если коронавирус такой стремительный, когда нужно срочно звонить в скорую, чтобы не упустить момент?

У нас существует три принципа оказания медицинской помощи: плановая, срочная и экстренная. Плановая — когда человек может сам прийти к врачу. Срочная — человек может дождаться врача, который придет к нему на дом. Экстренная — человек не может ждать.

Если речь о подростке с температурой, это вовсе не значит, что его немедленно нужно госпитализировать. У подростков коронавирусная инфекция чаще всего не вызывает тяжелых осложнений и не требует экстренной госпитализации. То есть необходимо исходить из многочисленных факторов.

Если в целом человек хорошо себя чувствует, абсолютно никакого смысла нет обращаться в стационар или вызывать бригаду скорой помощи. Самое главное — изолировать себя от здоровых окружающих

Поскольку вирус в первую очередь бьет по легким, есть ли какие-то устройства, которые могут облегчить дыхание в домашних условиях? Стоит ли пользоваться ингаляторами?

А ингалятор — это способ доставки лекарственных средств, что в данном случае бессмысленно.

Антибиотики в лечении не участвуют?

В стационарных условиях, особенно в реанимации, большинству пациентов, которые выживают после первой недели от развития тяжелой болезни, антибиотики прямо показаны. Обычно вирус, который поразил дыхательные пути, не является единственным возбудителем. К нему присоединяется бактериальная флора, иногда грибки. Это все требует специфического лечения.

Я смотрел эти списки. Однозначных противопоказаний против определенных лекарств все-таки нет. Это все некие локальные источники информации. И в данном случае это не означает, что нужно сразу же бросаться выполнять данные рекомендации. Если у человека лихорадка и температура под 40, все равно будут применяться те или иные жаропонижающие средства.

Статья французских коллег, которую буквально за секунды растиражировали, касалась больше маскировки симптомов приемом жаропонижающих. Не секрет, что многие люди, чувствующие себя практически здоровыми, пытались обойти санитарно-эпидемиологический контроль, сбивая температуру препаратами, и в результате становились разносчиками инфекции.

Я могу лишь предполагать, что рекомендации по сокращению приема жаропонижающих у людей с умеренно тяжелым течением инфекции, вполне оправданны, потому что лихорадочный синдром при любых типах ОРВИ — это результат работы иммунной системы. И если температура вполне контролируемая — не выше 38 градусов, это не значит, что ее нужно сбивать.

Та же самая настороженность и по поводу отказа от определенной группы препаратов, применяемых при гипертонии. У людей с повышенным давлением отказ от гипотензивной терапии может приводить к осложнениям. На фоне этого коронавирусная инфекция для них действительно может стать фатальной. Прежде чем бросаться какими-то утверждениями, необходимо все же найти убедительный источник информации. Ну и заниматься самолечением при наличии тяжелых хронических болезней не стоит. Все эти вещи в обязательном порядке должны контролироваться лечащим врачом.

Фото: Евгений Епанчинцев / РИА Новости

Я правильно понимаю, что смертельно опасен не COVID-19, угрозу скорее представляет неготовность системы здравоохранения к наплыву пациентов? Если одновременно заболеют сотни — ресурсов на всех не хватит?

Самые уязвимые группы для вируса — это старшее поколение. Мы можем обратить внимание на среднюю продолжительность жизни и посчитать процентное соотношениям лиц старше 70 лет в России и в Италии. Там их гораздо больше. И вы сразу можете получить некие предполагаемые статистические выкладки по проценту летальных исходов. Это хотя бы один фактор. Второе — это процесс медицинской логистики. Сейчас в Италии, например, приоритет оказания реанимационных мероприятий отдается лицам среднего возраста, не глубоко пожилым. Это вынужденная мера, и она свидетельствует о нехватке соответствующих учреждений. Поэтому еще раз: нам сейчас главное — выиграть время, чтобы нарастить свои возможности. Время играет в пользу россиян.

Именно от действий конкретного человека зависит то, как будет развиваться ситуация. Напрямую это сейчас зависит даже не от Роспотребнадзора, не от министра здравоохранения, не от президента, а от того, насколько люди в нашей стране прислушиваются к указаниям врачей и следуют их установкам. Нельзя обращать внимание на различные слухи и провокации эмоционального фона.

Какие СИЗ наиболее эффективны в качестве защиты от коронавируса?

Наибольшую защиту обеспечивают специальные медицинские антибактериальные полнолицевые и полулицевые маски. Их можно узнать по характерному внешнему виду — такие изделия выглядят как нечто среднее между противогазом и экипировкой дайвера.

Но использовать данные средства индивидуальной защиты в быту не получится. Они предназначены для сотрудников биологических лабораторий и некоторых категорий медиков, поэтому выпускаются в ограниченном количестве. Их не продают аптеках. Тем не менее в интернете можно встретить объявления о продаже таких масок за десятки тысяч рублей. Но стоит помнить, что при покупке онлайн приобретенные изделия могут оказаться обычными средствами индивидуальной защиты для работы на производстве, никак не связанном с вирусной угрозой.

Практически абсолютную защиту от нового коронавируса также обеспечивает костюм биологической защиты. Но, как и специальные маски, это вариант униформы для сотрудников лабораторий с высокой биологической угрозой и для врачей, тесно контактирующих с больными.

Какие еще маски хорошо защищают от коронавируса?

Хорошую защиту от COVID-19 обеспечивают специальные медицинские респираторы с правильно подобранным антивирусным картриджем. Они плотно прилегают к нижней части лица, позволяя воздуху проникать только через фильтр. Такие респираторы используют врачи, которые контактируют с больными новой коронавирусной инфекцией.

Однако респираторы не всегда позволяют защитить окружающих от человека, который является носителем вируса. Они не служат барьером между больным и атмосферой, если имеют клапан, который фильтрует воздух на вдохе и не делает этого на выдохе. Смысл такого клапана — облегчить дыхание человеку, который носит респиратор. Но даже с таким приспособлением в этих средствах защиты дышать намного тяжелее, чем в медицинской маске. А значит, люди с проблемами дыхания вряд ли могут их использовать.

Эффективны ли обычные медицинские маски?

Медицинские одноразовые маски являются самым эффективным средством защиты после профессиональных масок и специализированных респираторов. Именно их в Роскачестве рекомендуют использовать в быту. Эффективность этих изделий проверяется при государственной регистрации с помощью многочисленных испытаний. Медицинские маски частично защищают человека от попадания вирусов в его дыхательные пути, а также служат хорошим барьером между носителем вируса и окружающим пространством.

Современные одноразовые медицинские маски производят из материала SMS, включающего три слоя: спанбонд, мелтблаун и спанбонд. Такой материал имеет хорошие абсорбирующие свойства. Он не пропускает биологически активные жидкости, химические составы или жиры. Антибактериальные свойства SMS в несколько раз превосходят показатели традиционного спанбонда.

Какие медицинские маски продают в России?

Два возможных вида медицинских масок описаны в ГОСТ Р 58396-2019. Они различаются по эффективности бактериальной фильтрации.

Медицинские маски типа I используются больными, чтобы снизить риск распространения инфекции, особенно при эпидемиях и пандемиях. Эффективность таких масок не меньше 95%.

Маски типа II обычно носят медики в операционных или в иных медицинских помещениях с аналогичными требованиями. Эффективность данных масок — не менее 98%. У масок этого типа также есть подвид IIR. Такие изделия способны выдерживать более высокое давление воздуха и препятствовать распространению брызг, они особенно актуальны в операционных.

Но в первую очередь все эти изделия призваны защитить окружающее пространство от брызг, выделяемых носителем маски, а не уберечь пользователя маски от вирусов в окружающей среде. Это связано как с материалами, из которых шьют изделия, так и их конструкцией — маска не прилегает плотно к лицу.

При этом такая маска все же отфильтровывает часть воздуха при вдохе и делает это гораздо эффективнее, чем красивые гигиенические маски. Способность медицинских масок фильтровать воздух также выше, чем у средств защиты, созданных для работы в агрессивной, но биологически безопасной среде. А чем меньше вируса попадет в организм, тем эффективнее иммунная система справится с задачей, заявляют в Роскачестве.

Как купить хорошую медицинскую маску?

По ГОСТу на упаковке также должны быть указаны ГОСТ Р 58396, степень защиты (I, II или IIR) и информация о том, что применены ЕН ИСО 15223-1 и ЕН 1041. За рубежом типы защиты указываются следующим образом: N95, N99 — в США (так же часто маркируются китайские маски), FFP1, FFP2 и FFP3 — в Европе. FFP1 защищает от 80%, FFP2 — от 94% и FFP3 — от 99% частиц. ГОСТовские I и II (в том числе IIR) различаются бактериальной эффективностью: 95 и 98% соответственно. Американский и европейский стандарты говорят о степени защиты от проникновения частиц и чаще относятся к респираторам.

Как можно повысить безопасность при использовании маски?

Поскольку вирус проникает в организм через слизистую, необходимо защищать не только рот и нос, но и глаза. Для этого можно вместе с маской носить герметичные очки. Самый доступный вариант из подходящих — это очки для плавания. Обычные очки, с диоптриями или солнцезащитные, для защиты от вируса не подойдут.

Менее эффективен и защитный экран на все лицо. Он будет предохранять глаза от брызг, но не обеспечит полную изоляцию их слизистой от внешней среды.

Какие маски бесполезны?

На сегодняшний день на рынке представлено большое количество различных изделий, которые продают в качестве средств защиты от коронавируса. К примеру, это строительные маски, которые способны защитить от пыли и грязи, но не от вируса.

Эффективны ли гигиенические маски?

Гигиенические маски из ткани являются текстильной продукцией, защитные свойства которой не были проверены или доказаны. Продавцы также называют их защитными или барьерными. В Роскачестве предупреждают, что все они не подходят для защиты от вирусов. Также не стоит надеяться на антимикробные свойства бельевого трикотажа — даже плотные маски из толстого неопрена (синтетического каучука) или изделия с медными волокнами от вирусов не спасают.

Такие бытовые маски хорошо подходят для катания на мотоцикле, велосипеде, роликах или для пробежек, чтобы защититься от городской пыли и частично от выхлопных газов.