Будь здоров клиника ветрянка

Вирус ветряной оспы (Varicella herpes zoster) известен с 1940 года, а с 1972 года была клинически доказана идентичность возбудителя ветрянки и опоясывающего лишая.

Ветряная оспа это высококантагиозное вирусное заболевание с острым течением, сопровождающееся симптомами общей интоксикации и везикулярной сыпью.

Болеют чаще дети пяти-девяти лет, посещающие детские коллективы.

Этиология

Varicella herpes zoster - это вирус семейства герпвирусов, очень не устойчив во внешней среде, погибает от высоких и низких температур, ультрафиолетового излучения, максимально активен в осенне-весенние периоды.

Обладает высокой летучестью, способен распространяться с этажа на этаж, по вентиляции.

Патогенез

Попадая в организм воздушно-капельным или контактным путем, проходя инкубационный период от 11 до 23 дней, вирус ветряной оспы проникает в эпителиальные клетки, накапливаясь там, в дальнейшем разносится по лимфатической системе, в ответ на это развивается выраженная иммунная реакция в виде лихорадки, недомогания, головной боли.

Вирус способен проникать в спинальные ганглии, оставаясь в неактивной форме, активизируясь уже в виде опоясывающего лишая спустя много лет.

Симптомы

Продромальный период длится не более суток, но может и вовсе отсутствовать. В дальнейшем появляется симптомы:

• подъем температуры тела до 38-39⁰С, головная боль, недомогание
• в первый же день повышения температуры появляются первые элементы сыпи – сначала в виде красного пятна, в течение нескольких часов превращающаяся в пузырек (везикула) с прозрачным, а затем мутным содержимым. В течение 3-5 дней везикула покрывается корочкой, отпадающей через 1-3 недели с образованием нежного розового рубчика, полностью исчезающего в дальнейшем. Сыпь появляется волнами в течение 5 дней, может поражать все части тела, половые органы, слизистые, глаза, сопровождается выраженным зудом.
• увеличение регионарных лимфоузлов.

Больной перестает быть заразным, когда все везикулы сменятся корками. Пожизненный иммунитет формируется в течение 3 недель, в то же время полностью отпадают все корки, стоит отметить, что около 3% людей заболевают вторично, обычно спустя много лет после первичного.

Осложнения ветряной оспы развиваются в том случае, если имеются сопутствующие хронические заболевания, ослабляющие иммунитет, либо в отсутствие надлежащей гигиены и вторичного инфицирования везикул.

Заражение женщины во время беременности несет потенциальный риск для плода связанный с различными пороками развития, с возможной внутриутробной гибелью.

Диагностика

Диагноз ставится на основании осмотра заболевшего и, обычно, не составляет труда. Иногда требуется лабораторное подтверждение:

• вирусологический метод - определение вируса в содержимом везикулы
• реакция иммунофлюоресценции – определение антител к вирусу
• иммуноферментный анализ – определение в крови иммуноглобулинов класса М и G
• общеклинические анализы крови и мочи

Лечение

В случаях легкого течения инфекции требуется только постельный режим, обильное питье, обработка везикул антисептиком (фукорцин, бриллиантовая зелень) для профилактики вторичного инфицирования. Полоскание горла, обработка конъюнктивы глаз.

В случае выраженной лихорадки, интенсивных высыпаний, у пациентов пожилого возраста и детей до года проводится лечение:

• противовирусные препараты
• иммуномодуляторы
• антибиотики в случае присоединения бактериальной флоры
• пробиотики, витаминные комплексы для ускорения выздоровления

Получение противовирусного лечения достоверно снижает количество случаев латентного течения и дальнейшего развития опоясывающего герпеса.

После исчезновения корок еще около 2-х недель соблюдается ограничение физической нагрузки, не делаются прививки.

Профилактика

Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella zoster, относящийся к семейству герпетических вирусов. Единственным источником инфекции является человек. Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая.

Больные становятся заразными в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи.

Путь передачи инфекции – воздушно-капельный.

Вирусы в огромном количестве выделяются при чихании, кашле, разговоре. Через третьих лиц передача инфекции невозможна. На обуви и одежде принести вирус домой тоже нет шансов.

В связи с большой летучестью вируса, его распространение возможно с этажа на этаж, на расстояние до 20 метров.

Ветряная оспа у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей, и способна вызвать серьезные осложнения.

Клиническая картина.

Инкубационный период продолжается от 10 до 21 дня (чаще 14-17 дней). Заболевание начинается с подъема температуры до 38,5 – 39оС, отмечается слабость, снижение аппетита, головная боль. Одновременно с подъемом температуры появляется сыпь. Выраженность лихорадки соответствует обилию сыпи. Каждое новое высыпание сопровождается подъемом температуры тела. Сыпь сначала имеет вид красных пятен, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, далее в пузырьки, а через 1-2 дня на месте сыпи остается корочка. Размеры пузырьков сопоставимы с размером булавочной головки. После отпадения корочки остается красное пятно, иногда – рубец. Первые элементы сыпи обычно появляются на коже лица, волосистой части головы, спине, животе, груди, плечах, бедрах. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует. Больных очень беспокоит зуд, в связи с чем часто расчесывают пузырьки, сдирают, после чего остается рубец.

Выздоровление наступает не ранее 10 дня с момента высыпаний.

Осложнения заболевания.

Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием, однако, в ряде случаев могут развиться тяжелые осложнения. Среди осложнений ветряной оспы наиболее частыми являются гнойные поражения кожи – фурункулы, абсцессы и др. тяжело протекает специфическая пневмония, а самым грозным осложнением этой инфекции является поражение центральной нервной системы в форме энцефалита или менингита.

В период высыпаний и лихорадки больной должен соблюдать постельный режим. Для предотвращения присоединения вторичной инфекции необходимо следить за чистотой рук, одежды, постельного белья больного.
Элементы сыпи рекомендуется смазывать раствором бриллиантового зеленого. В период высыпаний разрешается мытье с использованием щадящего мыла, мочалку использовать нельзя, так как существует опасность повреждения корочек.

Родители должны своевременно отреагировать на высыпания и вызвать врача для предупреждения развития осложнений.

Ветряная оспа во взрослом возрасте протекает намного тяжелее, чем у детей. Отличительной особенностью ветряной оспы у взрослых являются выраженные симптомы интоксикации и частое развития осложнений, вплоть до летального исхода.

Профилактика.

Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике заболевания, изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения с целью предотвращения распространения инфекции. Больного ветряной оспой изолируют до 5-го дня от момента появления последних элементов сыпи. В детских коллективах карантин накладывается с 11 по 21 день от момента контакта.
На сегодняшний день разработана специфическая профилактика ветряной оспы для не болевшим ранее этой инфекцией.. Перед прививанием врач назначает сдачу крови, для определения уровня защищенности организма от вируса герпеса III степени.

Вакцина вводится детям, в возрасте от 1 года до 13 лет - однократно; детям старше 13 лет и взрослым необходимо двукратное введение вакцины с интервалами между введениями 6-10 недель.

Здоровый образ жизни и сбалансированное питание помогут поддержать организм человека, повысив защитную функцию.

Задать вопрос или записаться на прием по тел: 8 (495) 634-40-07, 8 (495) 796-90-60.

Ветрянка (ветряная оспа) — высокозаразное острое инфекционное заболевание, протекающее с характерной пузырьковой сыпью.

Чаще болеют дети, посещающие детский сад или школу — места с большим скоплением людей.

Заболевание вызывается одним из вирусов герпеса (герпесвирус 3-го типа) . Ветряная оспа — очень заразное заболевание. Вирус передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при разговоре, пребывании в одном небольшом помещении). С током воздуха ветрянка может распространяться на большие расстояния (до 20 м). Заражение также может произойти от больного опоясывающим лишаем (вызывается той же разновидностью вируса герпеса). Вирус малоустойчив во внешней среде, поэтому заключительную дезинфекцию после больного не проводят.

Больной ветрянкой становится заразным за два дня до появления высыпаний, и остается заразным в течение первых 5-7 дней после появления сыпи.

Инкубационный период ветрянки 7-21 день. В организм человека вирус попадает через слизистые оболочки носа, рта и глотки. Затем вирус разносится по организму лимфой и кровью, проникает в кожу и слизистые оболочки, где происходит его размножение. Мишенями для вируса являются клетки шиповидного слоя кожи и эпителий слизистых оболочек. После первичной инфекции вирус пожизненно пребывает в нейронах спинальных ганглиев, ганглиев лицевого и тройничного нервов. Как и все герпесвирусы, вирус ветряной оспы обладает способностью подавлять иммунную систему — что приводит к нарушению со стороны иммунного ответа по гуморальному и клеточному типам и нарушению факторов врожденной устойчивости к инфекциям.

Иммунитет при ветряной оспе является нестерильным т.е. обусловливает невосприимчивость к новому заражению и не обеспечивает удаление вируса из организма. Вирус пожизненно пребывает в спинальных ганглиях, ядрах черепно-мозговых нервов, которые связаны с зонами кожи, наиболее пораженных при первичной инфекции. Повторная активация вируса происходит в условиях ослабленного иммунитата в виде опоясывающего герпеса.

Симптомы ветрянки у детей

Заболевание проявляет себя в первую очередь лихорадочным состоянием, резким повышением температуры тела до 39-40 градусов, головной болью. Самый яркий признак ветряной оспы – сыпь и зуд.

Сыпь в виде мелких, заполненных жидкостью пузырьков, может покрывать значительную часть тела и слизистых оболочек. Пузырьки довольно быстро лопаются и превращаются в маленькие язвочки, которые необходимо обрабатывать водным раствором зеленки или марганцовки, ацикловиром и другими мазями по назначению врача. Заживая, сыпь покрывается корочкой, которая постепенно отпадает, демонстрируя тем самым выздоровление. Обычно сыпь заживает бесследно, однако если ее расчесать – на коже после заживления могут остаться рубцы и шрамы.

У детей ветрянка протекает в более простой форме, нежели у взрослых, которые могут страдать в дальнейшем от осложнений.

Крайне редко ветряная оспа может протекать без высыпаний и пузырьков – в таком случае для уточнения диагноза необходима дополнительная консультация специалиста.

Лечение ветрянки

Обычно ветрянка проходит сама собой в течение недели или 10 дней. При этом температура может нормализоваться уже через два-три дня, хотя, в некоторых случаях, она сохраняется на протяжении всего периода болезни.

Лечение ветрянки носит симптоматический характер (т.е. лечатся проявления заболевания: высокая температура, сыпь на коже), поскольку медицина на данном этапе не знает ни способов предотвращения, ни средств лечения этого заболевания. Цель лечения — не допустить нагноения пузырьков. Для этого отлично подойдет зелёнка, можно использовать жидкость Кастеллани, водный раствор фукорцина или марганцовки и т.д. Спиртовые растворы дети переносят очень болезненно.

Купать ребенка при ветрянке нужно, чтобы предотвратить появление вторичной инфекции кожи. При этом нельзя пользоваться мочалкой и лучше не использовать мыло, добавляя в ванночку слабый раствор марганцовки. Создайте коже малыша максимально комфортные условия: не одевайте плотную и тесную одежду, используйте только хлопчатобумажное белье.

Если вашего ребенка беспокоит сильный зуд, скажите об этом врачу: он назначит противоаллергические средства.

При повышении температуры выше 38 о С, ознобе, ребенку необходимо дать жаропонижающие средства (парацетомол). Последние данные говорят о том, что в таких случаях лучше не применять ибупрофен, его использование оказалось связанным с высоким риском инфицирования кожи. Также детям не следует давать аспирин из-за высокого риска осложнений (синдрома Рея).

Заболевшего ветрянкой изолируют дома в течение девяти дней с начала болезни. В детских дошкольных учреждениях устанавливается карантин продолжительностью 21 день.

Осложнения ветрянки

Осложнения ветрянки встречаются редко и чаще всего связаны с неаккуратной обработкой высыпаний и их нагноением, что впоследствии приводит к образованию рубцов.

Крайне редко у ослабленных детей встречаются тяжелые формы ветрянки с поражением головного мозга, внутренних органов. Подобные формы болезни лечат в больницах, применяя специальные терапевтические методы.

Вакцина и прививка от ветрянки

Вакцина в достаточной степени предохраняет от ветрянки и ее осложнений. Ее рекомендуют проводить детям в возрасте 12 месяцев и старше, а также подросткам и взрослым, ранее не болевшим ветрянкой и не получивших вакцинацию. Вакцина защищает от заболевания на 10 и более лет. В редких случаях люди, получившие вакцинацию против ветрянки, могут заболеть ветрянкой, но заболевание будет протекать в легкой форме.

В настоящее время в США, Японии и некоторых других странах прививка от ветрянки является обязательной для приема ребенка в детское дошкольное учреждение. Но в России вакцинация детей от ветрянки еще не получила широкого распространения, и это остается выбором родителей.

Стоит отметить, что некоторым люди с ослабленной иммунной системой (в результате болезни или приема лекарств, влияющих на иммунитет) не стоит вакцинироваться, поскольку у них возможно развитие осложнений. Поэтому прежде чем получать вакцину против ветрянки пациенту с ослабленной иммунной системой, следует проконсультироваться с врачем.

Прайс-лист * Цены ориентировочные и не являются публичной офертой. Уточняйте по телефону.
Варилрикс - прививка от ветряной оспы	4200 руб.

Ветряная оспа, или ветрянка, — это заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса. Передается болезнь воздушно-капельным путем и отличается высокой степенью контагиозности. Очень часто ветрянкой болеют дети в детских садах и школах. Многие родители считают ее безопасной и никогда не прививают от ветрянки детей и не прививаются сами. Давайте разберемся, чем чреват такой подход к своему здоровью.

Действительно, дети до 5—6 лет переносят болезнь очень легко. При этом приобретенный иммунитет сохраняется у них на всю жизнь. Однако в 15—20 процентах случаев вирус навсегда остается в организме. В итоге он может спровоцировать такое заболевание, как опоясывающий лишай. Эта болезнь может привести к серьезным поражениям мозга. Также важно отметить, что с годами человек все тяжелее переносит ветряную оспу. Крайне опасна ветрянка для беременных. Вирус способен причинить непоправимый вред здоровью будущего ребенка. Для пациентов с иммунодефицитами и онкологией болезнь может стать смертельной.

• осмотр доктором, сбор анамнеза;
• сдача анализов;
• при необходимости — прохождение дополнительных обследований.

Своим пациентам мы предлагаем:

В нашей клинике работают только опытные врачи. Наша задача — помочь вам сохранить свое здоровье. Если у вас возникли вопросы, просто позвоните нам.

Как проходит вакцинация против ветряной оспы?

Прививку от ветряной оспы рекомендуется ставить пациентам, входящим в следующие группы:

• дети, которые ранее не болели ветрянкой;
• дети, не болевшие ветряной оспой, перед поступлением в школу или поездкой в лагерь;
• люди с ослабленным иммунитетом, в том числе имеющие серьезные хронические заболевания;
• лица с онкологическими заболеваниями;
• пациенты, планирующие трансплантацию органов;
• женщины перед зачатием ребенка и т. п.

Схема вакцинации

Существуют следующие схемы вакцинации против ветряной оспы:

• В течение первых 96 часов после контакта с зараженным ставится 1 доза вакцины. Важно отметить, что чем раньше будет введен препарат, тем выше его эффективность.
• В любое время при отсутствии симптомов обострения хронических болезней у людей, относящихся к высокой группе риска.
• Женщинам за 3—4 месяца до предполагаемого зачатия, но не ранее.

Возможная реакция на прививку

Реакция на прививку от ветрянки возникает крайне редко. Среди возможных последствий выделяют:

• Незначительное повышение температуры тела до 37.2 градуса. В редких случаях температура может повышаться до 38 градусов.
• Слабость.
• Головную боль.
• Сонливость.
• Появление на коже небольшого количества высыпаний.
• Покраснение и болезненность на месте инъекции.

Обычно неприятные последствия проходят самостоятельно. Медицинская помощь может потребоваться только при наличии сильной аллергии или развитии индивидуальной непереносимости.

Противопоказания

Отложить прививку или полностью отказаться от вакцинации рекомендовано в следующих случаях:

• при наличии простудных и вирусных заболеваний;
• в период беременности;
• в период кормления грудью;
• при обострении хронических заболеваний.

К другим противопоказаниям относятся:

• бронхиальная астма;
• иммунодефициты;
• аллергия на компоненты вакцины;
• индивидуальная непереносимость.

Как долго действует иммунитет от вакцинации?

Адреса клиник: г. Москва,

ул. Адмирала Лазарева 52 корпус 3 (вход у под. №2)

ул. Александры Монаховой 105 корпус 2 (ЖК "Бунинский")

Ветряная оспа, она же ветрянка, известна практически каждому жителю нашей планеты. Ее возбудителем является вирус герпеса. Данное острое вирусное заболевание проявляет себя умеренным повышением температуры тела, возникновением на коже и слизистых оболочках маленьких пузырьков с прозрачной жидкостью внутри. Основной путь передачи инфекции воздушно-капельный. Вирус с легкостью передается на большие расстояния. Дети первых трех месяцев жизни заболевают очень редко благодаря наличию исчезающего со временем иммунитета, полученного от матери.

Симптомы ветряной оспы у ребенка

Инкубационный период продолжается порядка двух недель. В большинстве случаев начало болезни острое: температура тела повышается до отметки 38.5 градусов, а на лице, волосистой части головы, туловище и конечностях появляются характерные высыпания.

Сначала элементы сыпи представляет собой маленькие пятна, которые спустя несколько часов трансформируются в пузырьки (везикулы) диаметром до 5 мм. Ветряночные пузырьки тугие, имеют округлую форму, прозрачное содержимое, окружены красным венчиком. Через 1 – 2 дня после возникновения пузырьки подсыхают, и на их месте остаются корочки, которые отпадают лишь через 1 – 2 недели. Предупреждаем вас, что особенностью ветряной оспы является то, что сыпь возникает не единовременно, а с промежутками в 1 – 2 дня: когда на месте одних пузырьков остались корочки, другие только успели появиться. При каждом новом высыпании температура вновь поднимается, в такие периоды ребенок чувствует общее недомогание, у него могут нарушиться аппетит и сон.

Врачи выделяют типичную ветряную оспу, которая сопровождается появлением характерной сыпи, и атипичную. Типичную ветрянку также можно разделить на легкую, среднетяжелую и тяжелую по характеру течения.

1. При легкой форме ветрянки температура тела повышается до 37.5 – 38.5 градусов, сыпь не обильна, а явлений общей интоксикации практически нет.
2. Среднетяжелая форма отличается тем, что температура достигает 39.0 градусов, высыпания обильные, появляются не только на коже, но и на слизистых оболочках, а явления интоксикации выражены умеренно.
3. При тяжелой форме температура тела повышается до 40.0 градусов, высыпания очень обильные, пузырьки крупные, долгое время не трансформируются в корочки. Явления интоксикации сильно выражены, возможен судорожный синдром.

Заметьте, что атипичная ветрянка протекает несколько иначе, наши врачи выделяют следующие ее формы:

1. Рудиментарную,
2. Генерализованную,
3. Геморрагическую,
4. Гангренозную.

• Рудиментарная форма атипичной ветряной оспы имеет место у детей с остаточным иммунитетом. На теле появляются маленькие узелки, пузырьки же единичны и малозаметны. Лихорадки не наблюдается, и состояние ребенка остается нормальным.
• Генерализованная форма может развиться у новорожденного ребенка или ребенка, чей организм ослаблен тяжелыми заболеваниями. При этом ветрянка сопровождается сильной лихорадкой, выраженной интоксикацией и поражением внутренних органов. Эта форма заболевания протекает крайне тяжело и может закончиться летальным исходом.
• Геморрагическая форма встречается у ослабленных детей, малышей с геморрагическими диатезами, которые в качестве лечения принимают кортикостероидные или цитостатические препараты. Через 2 – 3 дня после появления пузырьков содержимое в них становится кровянистым. Иногда наблюдаются носовые кровотечения. Геморрагическая форма ветрянки также считается тяжелой и может угрожать жизни ребенка.
• У детей с ослабленным организмом может развиваться гангренозная форма ветряной оспы. Она характеризуется появлением воспаления вокруг пузырьков, которое затем приводит к некрозу и формированию струпа на месте пузырька. Когда струпы отпадают, обнажаются глубокие язвочки, склонные увеличиваться и сливаться друг с другом. Гангренозная форма иногда наблюдается у детей, за которыми не осуществляется должного гигиенического ухода.

Возможные осложнения ветряной оспы

Родители часто задают вопрос нашим педиатрам: чем малышу грозит в дальнейшем перенесённая ветрянка? Конечно, чаще всего она заканчивается без последствий, однако советуем вам соблюдать все рекомендации врача. Осложнения этого заболевания бывают обусловлены действием самого вируса герпеса или же проникновением в ослабленный детский организм вторичной бактериальной инфекции.

Вирус может поражать центральную нервную систему, в таком случае развивается ветряночный энцефалит или менингоэнцефалит. При этом уже в первые дни болезни на фоне высокой температуры возможны судороги и потеря сознания. На стадии, когда пузырьки трансформируются в корочки, могут возникнуть вялость, головные боли, рвота, нарушение походки и координации. К счастью, осложнения со стороны центральной нервной системы развиваются редко и обычно имеют благоприятный исход. Бактериальными осложнениями становятся флегмона, абсцесс, рожа, стоматит и конъюнктивит. Впрочем, вы сможете их избежать, если будете тщательно соблюдать правила гигиены.

Диагностика и лечение ветрянки у детей

Ветряная оспа не представляет диагностических сложностей, характерные высыпания сразу позволяют нашему врачу поставить диагноз. Иногда ветрянку все же приходится дифференцировать с другими заболеваниями, которые сопровождаются появлением сыпи. В таких случаях на помощь приходят иммуноферментный анализ, реакция связывания комплемента и полимеразная цепная реакция.

Если гнойные осложнения все же появились, врач может назначить курс антибактериальной терапии. При тяжелом течении ветрянки, а также при развитии ветряночного энцефалита наш врач может назначить противовирусные препараты. После выздоровления у ребенка формируется прочный пожизненный иммунитет. Помните, что при возникновении опасных симптомов нужно обязательно обращаться к врачу. Хорошо, если на протяжении болезни вашего малыша периодически будет осматривать педиатр, для контроля над состоянием вы можете обратиться в нашу клинику у станции метро Отрадное, Бибирево и Владыкино, в СВАО Москвы.

Записаться на прививку

Заболевание начинается остро с подъема температуры тела и появления характерных пузырьков (везикул) на коже.

Сыпь при ветрянке вызывает сильный зуд, а постоянное расчесывание приводит к инфицированию кожи с последующим образованием рубцов.

Наиболее восприимчивы к ней дети, но заболеть может и взрослый человек, не имеющий иммунитета к ветряной оспе, то есть не болевший или не вакцинированный ранее. Дети обычно переносят ветрянку легче, чем взрослые. Но даже легкое течение вызывает массу неудобств: всё тело нестерпимо чешется, на коже остаются некрасивые рубцы, родителям приходится резко откладывать отпуск и опасаться за тех, кто успел проконтактировать с ребенком.

Кроме того, ветрянка нередко вызывает серьезные осложнения:

• гнойные поражения кожи
• пневмонии
• поражения нервной системы — энцефалит, серозный менингит и др.

С возрастом риск развития осложнений и тяжелого течения инфекции увеличивается.

Особую опасность заболевание представляет для беременных женщин.

Вакцины, используемые в DocDeti

Плановая вакцинация проводится детям начиная с 12-ти месячного возраста. Курс состоит из введения двух доз вакцины, минимальный интервал между ними — 6 недель.

Вакцинация против ветряной оспы включена в Региональный календарь профилактических прививок г. Москвы и проводится детям перед поступлением в детский сад.

В некоторых странах, в частности, в США, интервал между вакцинами увеличен — вторая доза вводится в возрасте 4-6 лет.

Экстренная профилактика: вводится одна доза вакцины в течение первых 96 часов после контакта с ветрянкой (предпочтительно в течение первых 72 часов).

• Тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу или на компоненты вакцины, в т.ч. на неомицин.
• Беременность и планирование беременности в течение месяца после вакцинации.
• Тяжелые иммунодефициты, связанные с онкологическими заболеваниями, иммуносупрессивной терапией, ВИЧ-инфекцией и др.

Не рекомендована вакцинация при острых инфекциях и обострении хронических заболеваний. При ОРВИ и кишечных инфекциях вакцинацию лучше отложить до нормализации температуры тела.

Совместимость с другими вакцинами

Варилрикс может применяться одновременно с любыми другими вакцинами — живыми и инактивированными (за исключением вакцин против туберкулеза и бешенства).

Если вакцины не были введены в один день, то минимальный интервал между ними — 30 дней с момента прививки против ветряной оспы.

Пробу Манту проводят не ранее, чем через 6 недель после вакцинации против ветрянки, иначе результат пробы может оказаться ложноотрицательным.

Почему наши пациенты выбирают делать прививки в DocDeti?
8 очевидных причин

Все доступные
импортные вакцины
в наличии

Вакцинация
по российскому
и международному
календарю

Отдельная комната
ожидания для пациентов,
пришедших
на вакцинацию

Подарки детям
за смелость

Профессиональные
медсестры, которые
умеют отвлечь
и успокоить малыша

Осмотр педиатра перед
вакцинацией без доплат

Контроль после
вакцинации

Составление графика
догоняющей вакцинации

Екатерина Кайсина

Екатерина Трунова

Мария Ревенок

Татьяна Иванова

Иван Лукьянченко

Ксения Параничева

Ирина Шейкина
(Еловикова)

Александра Жуковская

Павел Гущин

Белла Брагвадзе

Елена Орлова

Екатерина Дюкорева

• M-M-R II
• АДС-М
• АКДС
• АС-анатоксин
• Адасель
• Альгавак М
• БиВак Полио
• Варилрикс
• Гардасил

• Инфанрикс
• Инфанрикс Гекса
• Инфлювак
• Клещ-Э-Вак
• Коревая
• Краснушная
• Менактра
• Паротитная
• Паротитно-коревая

• Пентаксим
• Пневмо 23
• Полимилекс
• Превенар 13
• Регевак
• РотаТек
• Синфлорикс
• Ульрикс Квадри
• Ультрикс

• Хаврикс
• Хиберикс
• Церварикс
• Энджерикс В
• Энцепур
• Эувакс В

Прививки детям. Частые вопросы:

Никакой специальной подготовки перед вакцинацией не требуется. На приеме врач оценит состояние маленького пациента и при отсутствии противопоказаний даст допуск на вакцинацию. Перед прививкой нет необходимости в профилактическом назначении антигистаминных препаратов и обезболивающих. Это не рекомендовано и никак не влияет на ход вакцинации.

Легкая ОРВИ и ОКИ не являются противопоказанием к вакцинации. Она может быть проведена сразу после нормализации температуры, но если в этом нет крайней необходимости, то оптимально дождаться, когда пройдет период заразности, чтобы другие пациенты в очереди не подхватили инфекцию.

После инфекционных заболеваний средней и высокой степени тяжести (ветряная оспа, грипп) неживые вакцины могут вводиться сразу после выздоровления. А вот перед живыми инъекционными вакцинами стоит сделать перерыв, так как вакцинация в более ранний срок может оказаться менее эффективной. Достаточно 1 месяца. Живые оральные вакцины можно делать сразу после выздоровления.

Большинство вакцин являются неживыми, и привитый человек никак не влияет на окружающих. Часть вакцин содержит живые ослабленные патогены, которые привитый может выделять в окружающую среду. Эти ослабленные патогены (вирусы) не опасны для абсолютного большинства, но в некоторых ситуациях следует соблюдать осторожность. Наибольшее количество ограничений существует для живой оральной вакцины от полиомиелита (ОПВ), так как привитый в течение 60 дней выделяет вакцинный вирус в окружающую среду:

1. Тесный контакт вакцинированных с полностью невакцинированными от полиомиелита детьми нежелателен из-за риска возникновения вакцино-ассоциированного полиомиелита у восприимчивых лиц. По этой же причине при вакцинации от полиомиелита первые две дозы делаются неживой вакциной. Игра в песочнице, совместная прогулка и даже поход в гости не являются тесным контактом! Передача вакцинного вируса происходит фекально-оральным путем, так что соблюдение правил гигиены нивелируют риски.

2. Вакцинация с применением ОПВ старших детей, если мама беременна и находится на поздних сроках, не желателен, так как разобщение старшего ребенка и непривитого новорожденного может быть проблематично. В этом случае вакцинацию ОПВ лучше отложить до момента, когда у малыша будет сделано 2 дозы инактивированной вакцины от полиомиелита (ИПВ) и сделать ОПВ обоим детям одновременно, либо, по возможности, заменить на ИПВ.

3. Взрослым и детям в состоянии иммуносупрессии также необходимо избегать тесных контактов с привитыми ОПВ.

Суммарный риск ВАПП для контактных непривитых и для детей, получивших ОПВ в качестве первой дозы — 2-4 случая на 1 000 000. Как правило, речь идет о детях с иммунодефицитными состояниями, которые сами по себе очень редкие.

Привитый оральной вакциной от ротавирусной инфекции также может выделять в окружающую среду вакцинный вирус, но для контактных он не опасен.

При совместном проживании с лицами в состоянии иммуносупрессии следует соблюдать меры гигиены, так как у них вакцинный вирус может вызывать гастроэнтерит.

Привитый от ветряной оспы может выделять вакцинный вирус в случае, если в качестве реакции на вакцину у него появляется сыпь. Для передачи вируса необходим непосредственный контакт с сыпью. Его рекомендуется избегать непривитым и ранее не болевшим людям, находящимся в состоянии иммуносупрессии, а также неимунным беременным женщинам. Для всех остальных контакт с привитым совершенно безопасен!

Привитые живыми вакцинами от кори, краснухи, паротита и туберкулеза не опасны для окружающих с любым иммунным статусом!

Некоторые прививки не входят в национальный календарь профилактических прививок, но это не значит, что они менее нужные. Просто государство не финансирует их закупку для массового применения. Дополнительные прививки, которые можно сделать по желанию и, как правило, за отдельную плату. Против:

— вируса папилломы человека

Кроме того, вы можете внести корректировки в календарь вакцинации своего ребенка, введя до года дополнительную дозу от пневмококковой инфекции, что обеспечит лучшую защиту, чем схема из 2-х доз, предусмотренная национальным календарем. Вакцинация от коклюша для подростков и взрослых, также не предусмотренная законодательством, защитит вашу семью и новорожденного от этой инфекции.

К нормальным вакцинальным реакциям, которые могут возникнуть примерно у 10% детей, относятся: повышение температуры; местные проявления (краснота, припухлость, отечность); изменение настроения, капризность, плаксивость, потеря аппетита.

Если речь идет о неживых вакцинах, то все эти явления, как правило, проявляются в первые сутки и в течение трех дней сходят на нет. После вакцинации живыми инъекционными вакцинами (КПК, ветряная оспа), реакции отсрочены и проявляют себя через 1-2 недели после прививки.

Есть и более редкие реакции на живые вакцины. В указанные выше сроки в зависимости от вакцины может появиться сыпь, увеличение слюнных желез, легкий кашель, першение в горле, небольшой насморк (уменьшенные симптомы болезни, от которой была сделана прививка).

Никакого специального лечения эти состояния не требуют. Облегчить симптомы можно при помощи жаропонижающих / болеутоляющих в возрастной дозировке. В редких случаях подъем температуры может вызвать фебрильные судороги.

Единственным способом сокращения риска осложнений является соблюдение противопоказаний к вакцинации. Для каждой вакцины еще на этапе клинических испытаний накапливается огромное количество данных о ее безопасности. Если выявляется, что у людей с состоянием Х вакцина приводит к неблагоприятному последствию Y, то указания об этом появятся в инструкции по применению и врач при сборе анамнеза должен будет выяснить, нет ли у вас состояния Х прежде, чем сделать вам прививку.

Никакие анализы и профилактический прием антигистаминных, жаропонижающих, витаминов никак не влияют на частоту истинных осложнений, которые невозможно предсказать.

Однако, следует отметить, что не все состояния, перечисленные в противопоказаниях в сочетании с вакцинацией обязательно дадут осложнения. Некоторые противопоказания существуют потому, что при вакцинации на их фоне невозможно различить истинную причину неблагоприятного события.