Что делать если в доме больной корью
| Просто ужас какой то!Неделю назад приходили врачи сказали что в подъезде эпидемия кори,кто то заболел после поездки в Индию чтоли.Всем сказали прививаться,но смысл прививаться если инфекция уже здесь.Я ребенка принципиально не прививала,только в роддоме все же БЦЖ сделали.. Он три дня назад приболел,но вроде не сильно.Но сегодня смотрю хуже,температура 38.2 кашляет.Вот теперь боюсь что может это корью быть?Высыпаний нет,слизыстые тоже чистые.Что делать прям незнаю,врачи из поликлинники вообще профаны-вызывать их только нервы портить.Пока анаферон даю,и Эреспал от кашля.Подскажите как быть? |
| Ничего не делать И дальше стоять на своих принципах, а потом бежать за помощью. |
| Подождите,а вы считаете что прививка убережет от заболевания?У меня очень много примеров обратного,плюс иммунитет у многих деток снижен-болеют очень часто.Мы болеем максимум один раз в год.Я совета просила а не упреков. |
| да уж :) за версту видно человека, который осознанно отказался от прививок и тут же выяснил, у кого и от чего иммунитет снижен. Да еще и непрочь тут побазарить, убережет прививка или нет. писец :(( |
| Гы :-) Не иначе план по КПК не сделали. Или у коревой вакцины срок годности к концу подходит У ребенка ОРВИ, а не корь ЗЫ: Неплохо бы Вам изучить-таки признаки заболеваний, особенно тех, от которых Вы ребенка не хотите прививать. Очень полезная штука |
| а по каким таким признакам можно в первые 3-4 дня корь от орви отличить? ;) ну как поделитесь! высыпания на слизистой и коже позже появляются. |
| Тон поменяйте И почитайте про резко выраженную гиперемию конъюнктив, коревую экзантему на слизистых неба и пятна Бельского-Филатова-Коплика. |
| с тоном у меня все в порядке. а про то, что вы говорите, так это все позже 3-х дней |
| Вы уверены? ;-) 3-4 день - конец начального (продромального) периода: температура понижается, а затем - с появлением коревой сыпи - повышается вновь до более высоких значений. А первые проявления заболевания вообще могут появиться еще во второй половине инкубационного периода - субфебрилитет по вечерам, лающий кашель, отечность нижнего века, гиперемия конъюнктив, насморк, снижение аппетита. А вот те признаки, о которых я писАла в посте выше - это первые 3-4 дня, продромальный период. М-да. матчасть, АднАкА |
| Уж простите, но никак иначе, как БЕЗОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ ваше поведение не охарактеризуешь: |
1. принципиально не прививаетесь (совершенно не понимая алгоритма действий, если заболеете). ваш ребенок - ваше право
2. ну случилась корь (бывает:(), ваш процент вероятности заболеть ей 98%!
3. врачи предлагают вам "экстренную профилактику", которая проводится в первые 3 дня от момента контакта с больным, которая эффективна и проводится не болевшим корью и не привитым детям, но вы опять отказываетесь, не вникая даже в суть.
4. если бы вы хоть как-нибудь побеспокоились, то уж точно бы узнали, что вместо "экстренной вакцинопрофилактики" можно и нужно вводить ребенку несколько доз иммуноглобулина. Эта форма профилактики эффективна при введении до 4-го дня от момента контакта.
а врачи - "профаны". да :(((
в сравнении то с вами.
что делать. ну конечно, нужно сидеть дома, никому ничего не говорить, только с евы советы читать. дожидаясь глухоты и прочих "прелестных" осложнений :((((
| простите, а Вы считаете, что срочная прививка, как собственно, прививка вообще убережет ребенка от кори? сама лично ОЧЕНЬ тяжело болела корью в детстве, хотя прививали меня по плану всем, чем надо и еще куча примеров |
| лично я - считаю :) вы бы от столбнячной сыворотки не отказались бы? К вопросу о личном опыте, вот лично у меня анафилактический шок на неслабое кол-во антибиотиков (и срок моей жизни минут 10-15 после приема), скажите, это повод, что бы не давать вашим детям при ангине и пневмонии антибиотики? у огромного кол-ва людей аллергия на новокаин, лидокаин. но при лечении зубов вы же не отказываетесь от обезболивания. |
Я совершенно не хочу развивать тему прививок.
здесь совершенно другой случай.
| Ой ну ладно вам про 98% :( Я в свои 12 лет болела корью, будучи в детском санатории. Нас всего четверо заболело. Всего. А дети были как раз таки ослабленные и невакцинированные, ибо медотвод. Помереть тогда должны были, причем девяносто восемь из ста, следуя вашей логике. |
Я не оправдываю автора, принципы отказов в самом деле сильно неясны. И к врачу обратиться им стоит - тут спору нет.
Но уж ужасов-то хоть не нагоняйте, м? ;)
| Ну так в 12 то лет либо переболели уже,либо привиты.Когда я в 16 болела ветрянкой тоже при всей заразности заболевания утянула только одну девушку из класса) |
| Со мной в комнате жили две девочки - не болели и не были привиты. Повторяю, медотвод у нас был. Почечники, серьезные. |
| разный процент вероятности заболеть между детьми до 5 и 12. Сравнение некорректно :) если у меня 3 рыжеволосых соседа и один темнокожий, совершенно не означает, что весь мир населяют 75% процентов рыжих и 25% темнокожих :) |
| В 12 лет вы не входили в группу риска по развитию осложнений. В нее входят дети до 5 лет. |
| Я про осложнения что-то сказала? :mda |
| Про прививки. В этом году весной умерла дочура моей подруги, от менингита, от которого она была привита. Так что не спасла прививка. Не заблуждайтесь. |
| мои соболезнования :( увы, возбудители у менингита разные, и полноценных прививок именно от менингита нет, я нигде не утверждала про 100% эффективность, потому что в принципе абсолюта не бывает никогда (ни среди лекарств, ни вакцин). Вы невнимательно читали, я никоим образом не настаиваю о поголовной вакцинации, это личный выбор, а я не агитатор. Разговор был о неоказании помощи и необследовании, из-за глупой дремучести и вечно-русского "авось". Ребенка нужно наблюдать, очень надеюсь, что это обычное орви :) |
| Да я тоже считаю, что фанатизм ни к чему хорошему не приводит. Но здоровый скептицизм не помешает. А в ведении болезни конечно главное следить за симптомами и быть готовой в нужный момент принять оптимальное решение. Трудно, когда детки болееют. |
| Вызовите гомеопата на дом, могу поделиться телефоном. Выезд на дом 2000 рублей в Бутово стоил, мы не так давно скарлатиной переболели. Адекватная тётенька. Корь очень неприятная болячка. Так что наблюдайте за ребёнком, следите за состояниями, не мешайте температуре бороться с заразой и вызовите помошь. |
| Мне скиньте, пожалуйста. Засели мы с болячками:( |
| отправила в ЛС |
Корь является основной причиной смерти детей младшего возраста, несмотря на то, что вот уже 40 лет против нее имеется безопасная и эффективная вакцина. По оценкам, в 2006 году (это последний год, на который имеются данные) от кори умерло 242 000 человек, большинством из которых были дети.
Корь является одной из самых заразных болезней, известных на сегодняшний день. Под воздействием вируса этой респираторной болезнью заболевают почти все дети, не имеющие иммунитета. Корь - это острое заболевание, вызываемое вирусом из семейства парамиксовирусов. Вирус кори обычно развивается в клетках, расположенных в задней части горла и в легких. Корь - это болезнь человека, и случаи заболевания ею животных неизвестны.
Вакцинация оказала большое воздействие на смертность от кори. По оценкам, с 2000 по 2006 годы в ходе дополнительных мероприятий по иммунизации, проведенных в 46 из 47 приоритетных стран с самым тяжелым бременем кори, противокоревую вакцину получило 478 миллионов детей в возрасте от 9 месяцев до 14 лет. Эти ускоренные мероприятия привели к значительному сокращению оцениваемой глобальной смертности от кори. В целом, за период с 2000 по 2006 годы глобальная смертность от кори снизилась на 68%. Наибольшие успехи были достигнуты в Африке, где число случаев заболевания корью и смерти от кори уменьшилось на 91%.
Признаки и симптомы
Первым признаком инфекции обычно является значительное повышение температуры, которое наступает примерно через 10-12 дней после экспозиции и продолжается от 1 до 7 дней. На этой начальной стадии болезни у пациента могут появиться насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек. Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи. Спустя примерно три дня сыпь распространяется по телу и, в конечном итоге, появляется на руках и ногах. Она держится 5-6 дней и затем исчезает. В среднем, сыпь выступает на 14-й день после воздействия вируса, но может появляться в диапазоне от 7-го до 18-го дня.
Осложнения
Часто корь является неприятной болезнью легкой или средней тяжести. Тяжелой корью, как правило, болеют дети младшего возраста, получающие недостаточное питание, особенно те, кто недополучает витамин А, или те, иммунная система которых ослаблена ВИЧ/СПИДом или другими болезнями.
Обычно дети умирают не непосредственно от кори, а от ее осложнений. Наиболее часто осложнения развиваются у детей в возрасте до пяти лет или взрослых людей старше 20 лет.
Самые серьезные осложнения включают слепоту, энцефалит (опасную инфекцию мозга, приводящую к воспалению), тяжелую диарею (с вероятной последующей дегидратацией организма), ушные инфекции и тяжелые инфекции дыхательных путей, такие как пневмония, которая является основной причиной смерти, связанной с корью. По оценкам, энцефалит развивается в 1 из 1000 случаев заболевания, в то время как средний отит (инфекция среднего уха) - в 5-15% случаев, а пневмония - в 5-10% случаев. Летальность в развивающихся странах составляет, в целом, 1-5 %, но в отдельных популяциях с высокими уровнями недостаточности питания и плохим доступом к медицинской помощи может достигать 25 %. У людей, переболевших корью, вырабатывается иммунитет против нее на всю оставшуюся жизнь.
Группа повышенного риска
Неиммунизированные дети младшего возраста входят в группу повышенного риска заболевания корью с развитием осложнений, включая смертельный исход. Однако заразиться корью могут все люди, не иммунизированные вакциной или не приобретшие иммунитет во время заболевания корью.
Корь может быть особенно смертоносной в странах, охваченных войнами, гражданскими беспорядками или стихийными бедствиями, а также восстанавливающих хозяйство после таких событий. Заболеваемость резко возрастает в связи с тем, что из-за разрушенных инфраструктуры и служб здравоохранения прекращается регулярная иммунизация, а в переполненных лагерях для беженцев и внутренне перемещенных лиц риск инфицирования значительно повышается.
Передача инфекции
Высоко контагиозный вирус кори распространяется при кашле или чихании, тесных личных контактах или непосредственных контактах с выделениями из носоглотки больных людей. Корь имеет тенденцию приводить к эпидемиям с многочисленными смертельными исходами, особенно среди детей младшего возраста, получающих недостаточное питание.
Вирус остается активным и контагиозным в воздухе или на зараженных поверхностях в течение двух часов. Он может быть передан инфицированным человеком на протяжении периода времени, начинающегося за четыре дня до появления у него сыпи и заканчивающегося через четыре дня после ее появления. Если кто-либо заболевает корью, значительная часть восприимчивых к инфекции людей, имеющих с ним тесные контакты, также будет инфицирована.
Лечение
Тяжелых осложнений кори можно избежать. Необходимы общая питательная поддержка и лечение дегидратации с помощью пероральных регидратационных растворов. Для лечения глазных и ушных инфекций и пневмонии следует назначать антибиотики. Для повышения выживаемости важно обеспечить детей, больных корью, достаточным количеством питания и питья.
Все дети в развивающихся странах, которым поставлен диагноз кори, должны получить две дозы добавки витамина А с интервалом в 24 часа. Это может помочь предотвратить поражения глаз и слепоту. Кроме того, как показывает опыт, дополнительное введение витамина А сокращает число случаев смерти от кори на 50%.
Бремя болезни и смертности
Корь - опасная болезнь, особенно для детей. Медицинский эксперт детского фонда ООН ЮНИСЕФ, врач-инфекционист Екатерина Булавинова дает советы, как вовремя предотвратить эту болезнь. Об этом передает Day.Az со ссылкой на медицинский портал Освитория.
1. Правда ли, что дети болеют чаще, но легче, чем взрослые?
Да, больше всего заболевших детей - в возрасте до шести лет. Но в зоне риска находятся также взрослые, которые постоянно в контакте с детьми - воспитатели, медработники и учителя.
Корь - одна из самых заразных инфекций. Границ для болезни не существует, поэтому любой невакцинированный человек или тот, у кого нет иммунитета к кори, может заболеть.
Взрослым, если они не были дважды привиты в детстве (вакцинацию делают в возрасте одного и шести лет) или не болели корью, желательно сделать хотя бы одну прививку.
2. Как избежать заболевания?
Немедленная вакцинация детей и взрослых, которые не получили двух прививок. Если вы или ваш ребенок невакцинированны, и вы подозреваете, что могли контактировать с потенциально больным, можно даже "обмануть" болезнь. Для этого нужно сделать прививку в течение первых 72 часов после контакта. Чем быстрее - тем лучше.
Если вашему ребенку завтра исполняется год - не медлите и уже послезавтра занимайте очередь на прививку от кори, паротита и краснухи. Если вашему ребенку сегодня исполняется шесть лет - сегодня едите торт, а завтра - на прививку. Если вы пропустили свою дозу прививки или не сделали ее вовремя, срочно наверстывайте.
Не готовьтесь к вакцинации - никаких противоаллергических или противовоспалительных препаратов не требуется. В тот же день, когда делаете прививку от кори, можете без колебаний сделать и другие, например от гепатита B или от гриппа.
Поскольку специфического лечения от кори не существует, то большинство препаратов с припиской "противовирусные" не действует. Не давайте ребенку препараты, на этикетке которых написано "иммуномодулятор". А вот что нужно - много теплого питья, проветривание и влажная уборка комнаты. Все остальное - по рекомендации врача.
3. Какую вакцину применяют в Украине, и есть ли к ней противопоказания?
И в государственных, и в частных клиниках используют вакцину GlaxoSmithKline Biologicals (Бельгия). Она разрешена к использованию в ЕС и ее качество подтверждено Всемирной организацией здравоохранения.
Противопоказания - беременность или аллергия на вакцинацию в прошлом. Высокая температура (выше 38°C) или серьезное заболевание являются поводом отложить прививку.
А вот ОРВИ, насморк или небольшая температура не являются противопоказаниями. Во многих странах детей и взрослых прививают даже при температуре 38,5°C, ведь своевременная вакцинация от кори может спасти от более серьезных проблем со здоровьем в будущем.
4. Каковы первые симптомы кори?
Они очень похожи на грипп. Высокая температура, кашель, насморк, боль в глазах и слезотечение. Характерная сыпь появляется только на 4-5-й день болезни.
Лечение должен назначать исключительно врач. Добавьте в рацион больше витаминов, питание в период болезни должно быть легким. Проветривайте комнату больного и делайте влажную уборку.
Чтобы не распространять заболевание, совет один: "заболел - сиди дома".
Инкубационный период болезни - 7-14 дней, и именно в последние его дни человек становится носителем инфекции.
5. Чем страшна корь для детей?
Корь сама по себе - очень неприятное заболевание. Кроме того, у болезни есть опасные осложнения - воспаление легких и энцефалит. Насколько мне известно, шесть смертей в Украине от кори - именно из-за воспаления легких. При этом лекарства от кори не существует. Поэтому только врач может оценить состояние больного и посоветовать лечение или госпитализацию.
Как правило, корь тяжело переносят дети с хроническими заболеваниями, например с бронхиальной астмой или пороком сердца. Даже если ребенок лечится дома, родители должны следить за симптомами. Среди опасных: высокая (более 39°C) температура, которая почти не реагирует на жаропонижающие препараты, рвота, одышка, побледнение, судороги.
[youtube.player]В последней сводке Роспотребнадзор сообщает, что корь добралась до 47 из 53 стран европейского региона. Заразились 82 596 человек, 72 умерли (это последние данные, известные на сегодня - за период с января по декабрь 2018 г.). Тяжелее всего ситуация на Украине , в Грузии , а также в Сербии , Черногории , Греции , Румынии . Крупные вспышки зарегистрированы и в таких благополучных по части здравоохранения странах, как Франция , Италия , Германия , Израиль .
В России в последнее время увеличилось число завозов кори из-за границы, говорят эпидемиологи. Пока, по официальным данным, показатели заболеваемости ниже, чем в большинстве других стран европейского региона. Однако практикующие врачи-инфекционисты советуют не расслабляться тем, у кого снижена защита от кори.
1. Чем опасна корь?
Вирус начинает с поражения дыхательных путей (легких), потом дает осложнения - примерно в 40 - 50% случаев.
Чаще всего осложнения развиваются у маленьких детей, а среди взрослых - у курильщиков, больных сердечно-сосудистыми и неврологическими заболеваниями.
Начало кори похоже на тяжелую простуду Фото: Юлия ПЫХАЛОВА
2. Насколько велик риск заразиться для россиян?
Чаще инфекцию подхватывают:
- люди старшего возраста (60+),
- больные сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми и другими хроническими заболеваниями,
- люди, которые регулярно недосыпают (спят меньше 7 - 8 часов в сутки),
- сладкоежки - избыток сахара в организме вредит иммунным клеткам (напомним, Всемирная организация здравоохранения рекомендует съедать максимум 25 граммов, или 6 чайных ложек сахара в сутки, включая сахар во всех блюдах и продуктах).
Избыток сахара в организме вредит иммунным клеткам Фото: Евгения ГУСЕВА
3. Как уберечься?
Единственный способ защиты от кори - прививка, в один голос говорят врачи. Среди тех, кто заболел, более 90% не были привиты, сообщает Роспотребнадзор.
Детям согласно Национальному календарю профилактических прививок в нашей стране прививку от кори положено делать в первый год жизни и в 6 лет (ревакцинация).
- Исходя из Приказа Минздрава РФ от 21.03.2014 № 125н, взрослым гражданам вакцинация против кори проводится в возрасте от 18 до 35 лет в случае, если человек до этого возраста не прививался, прививался лишь однократно либо не имеет сведений о прививках и при этом не болел ранее корью. При таких условиях прививка будет бесплатной. Причем, даже не требуется полис ОМС (поскольку вакцинацию государство оплачивает из средств федерального бюджета, а не через систему ОМС). Достаточно обратиться в поликлинику по месту жительства к своему лечащему врачу (участковому терапевту). Он выдаст направление на прививку в процедурный кабинет.
В возрасте от 36 до 55 лет бесплатная вакцинация полагается в таких случаях: а) был контакт с больным корью; б) лицо входит в группу риска в силу своей профессии: работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной, социальной сферы. Вакцинация требуется и гарантируется, если эти лица ранее не болели корью, не привиты, привиты лишь однократно или не имеют сведений о прививках против кори.
В остальных случаях те, кому больше 35-ти, могут пройти вакцинацию по собственному желанию, оплатив её за счет личных средств.
4. Сдавать ли анализы перед прививкой?
В Интернете можно встретить совет: взрослым перед принятием решения - делать ли прививку - нужно сдать анализ на состояние (напряженность) иммунитета против кори: наличие антител IgG к вирусу кори. За свой счет это обойдется от 700 до 1000 рублей. Нельзя ли сдать кровь в районной поликлинике бесплатно?
- Перед направлением на вакцинацию лечащий врач обязан провести осмотр и опрос пациента, в том числе для выявления показаний и противопоказаний, - поясняет эксперт ВСС Алексей Данилов. - Предварительное определение уровня антител в обязательный список не входит.
К сожалению, лекарств с доказанным эффектом против вируса кори сегодня нет Фото: Евгения ГУСЕВА
НА ЗАМЕТКУ
5. Как распознают и лечат корь?
Начало кори похоже на тяжелую простуду (ОРВИ). Температура часто подскакивает до 38 - 40 градусов. Появляется кашель, закладывает нос, слезятся глаза. На 4 - 5 день появляется сыпь.
- К сожалению, лекарств с доказанным эффектом против вируса кори сегодня нет, - говорит врач Евгений Тимаков. - Применяются симптоматические средства: чтобы снизить жар, уменьшить боль, отек слизистых. Взрослым, как правило, назначают антибиотики для борьбы с опасными осложнениями. В целом рекомендуется постельный режим и побольше пить.
[youtube.player]Болезнь, которую еще десять лет назад считали почти побежденной, сегодня все чаще поражает не только детей, но и взрослых. Случаи заболевания корью перестали быть единичными.
По данным Минздрава, представленным на пресс-конференции ведомства 30 января, показатель заболеваемости корью в регионах России составил 1,73 на 100 тыс. населения в 2018 году, что более чем в три раза выше уровня 2017 года. Причем большинство случаев связано с завозом инфекции из-за рубежа.
Ранее в пресс-службе Роспотребнадзора сообщили, что в школах 1434 и 1797 в Москве были зафиксированы два очага кори (после проверки очаг в школе 1434 подтвердился, а в школе 1797 — нет). Также более 50 человек, в том числе 39 детей, подхватили инфекцию во Владимирской области. Все они проживают в цыганском таборе на территории села Сновицы. Роспотребнадзор также неоднократно сообщал о тревожно высокой заболеваемости корью в странах, граничащих с Россией, в том числе на Украине.
5 февраля стало известно, что из хостела "Тут как дома" на юго-востоке Москвы были госпитализированы 25 человек с подозрением на корь — в основном это строительные рабочие. У двоих диагноз подтвердился. Член президиума Лиги здоровья нации Геннадий Онищенко заявил во вторник, что "дополнительные, туровые, как мы их называем, вакцинации не нужны", при этом врачи настоятельно призывают к первичной и вторичной иммунизации против инфекции.
ТАСС поговорил с ведущими специалистами-медиками о том, какие мифы связаны с корью, почему взрослые ее не боятся, как уберечься от болезни и что делать, если вам противопоказана прививка от кори.
Как распознать корь?
Симптомы кори у детей и взрослых схожи: в первые два-три дня болезнь напоминает вирусную инфекцию, детскую розеолу, аденовирус. Температура тела повышается до 40°C. Далее появляются более характерные симптомы — одутловатость лица, конъюнктивит, лающий кашель, воспаление слизистых оболочек рта и дыхательных путей, белесые пятна с красной каймой на внутренней поверхности щек (их еще называют пятнами Бельского — Филатова — Коплика).
На вторые-четвертые сутки присоединяется кожная красноватая сыпь, она имеет четкую этапность: сначала распространяется на лице, за ушами, на шее, затем спускается на плечи и туловище, потом — на ноги. На четвертый-пятый день пятна становятся бурыми, кожа на них начинает шелушиться. Пятна не болят и не чешутся, после выздоровления не оставляют шрамов и пигментации.
После того как человек переболел корью, у него на всю жизнь сохраняется иммунитет к этой инфекции.
Корь — детская болезнь. Разве она опасна для взрослых?
Действительно, корью чаще болеют дети, поэтому за ней и закрепился "детский" статус. И у многих "детскость" ассоциируется с несерьезностью. На самом деле это глубокое заблуждение.
Непривитые взрослые рискуют заразиться не меньше детей, а вот протекает болезнь у взрослых тяжелее, чем в детстве, точнее — чаще приводит к инвалидности и к смерти. Осложнения у кори очень серьезные: слепота, глухота, воспаление сердечной мышцы — миокардит, пневмонии, коревой энцефалит (потенциально смертельное заболевание).
Лекарства от кори не существует: на инфекцию не действуют обычные противовирусные препараты, поэтому врачи даже в больнице могут осуществлять только симптоматическую и поддерживающую терапию: вводить иммуноглобулин для иммунитета, стараться не допустить инфекционных осложнений. Однако часто все меры медиков не могут их предотвратить.
Я могу заразиться в магазине или в общественном транспорте?
Да. Это чрезвычайно заразная инфекция. Чтобы подхватить корь, необязательно даже контактировать с больным человеком, достаточно коснуться дверной ручки, поручня, кнопки в лифте, а потом потереть глаза или нос.
Кроме того, вирус выживает в воздухе более двух часов, поэтому если больной корью чихнул в комнате, лифте или самолете и вышел оттуда, а вы зашли значительно позже, вы заразитесь, если не привиты. Медицинские маски и оксолиновая мазь от вируса не защищают.
Если меня прививали в детстве, сейчас я могу заболеть?
Если вы прошли полную иммунизацию от кори, то есть вас прививали в детстве по календарю, то считается, что иммунитет к инфекции сформирован на 95–97% и сохраняется в течение всей жизни.
"Заболевшие в московском хостеле, скорее всего, либо никогда не были привиты, либо прививка им была сделана не по правилам, — говорит завкафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, главный инфекционист ФМБА России Владимир Никифоров. — Могли быть нарушены условия хранения вакцины, холодовой режим. Это все очень сложно, есть четкие требования, сроки хранения и проведения иммунизации. Если все сделано правильно, то привитые болеть не должны".
Если же вы не знаете, прививали вас или нет, то считаетесь врачами непривитым.
"Можно расспросить родителей, поднять в архиве свою детскую медицинскую карту, — объясняет педиатр, аллерголог-иммунолог Алексей Бессмертный. — Также можно сдать платный анализ на напряженность иммунитета к кори, он покажет, есть ли в крови антитела к инфекции. Но и в случае положительного ответа анализа мы рекомендуем сделать прививку, потому что сегодня иммунитет есть, а через месяц или год он может угаснуть".
Врачи — коллеги Алексея Бессмертного также рекомендуют в любом случае прививаться третий раз после 25–35 лет, так как не исключено, что к этому возрасту иммунитет к кори у человека может ослабеть. В первую очередь эту рекомендацию следует соблюдать людям, находящимся в группе риска.
"Особенно это касается работников, которые общаются с детьми, медицинских работников. Для них вакцинация от кори идет в первую очередь, это обязательно", — объясняет эксперт Лиги здоровья нации, врач-вакцинолог Евгений Тимаков.
Куда обращаться, чтобы сделать прививку от кори? Это бесплатно?
Сделать прививку от кори можно в районной поликлинике или центрах вакцинопрофилактики — процедура бесплатна и для детей, и для взрослых. Курс вакцинации проводится в два этапа.
"Детей прививают в год и в шесть лет, — поясняет Алексей Бессмертный. — В случае если вы сделали ребенку первую прививку от кори, а до шести лет еще нужно ждать, из-за обострившейся эпидобстановки мы рекомендуем провести повторную вакцинацию досрочно, но не раньше, чем через шесть месяцев после первой. Дело в том, что на маленький процент людей первая прививка от кори не действует, и вторую мы называем подчищающей, после нее иммунитет к вирусу формируется точно".
Что делать, если у меня нет прививки, а я контактировал с больным?
Немедленно обратиться в поликлинику и сделать прививку от кори, если к ней нет противопоказаний, — но не позднее, чем на третьи сутки после контакта с больным.
Менее сильную защиту дает введение уже готовых антител — противокоревого специфического иммуноглобулина. Даже если в кровь уже попал вирус, иммуноглобулин значительно повышает шансы не заболеть. Врач может также ввести и обычный, а не противокоревой, но эффективность такого иммуноглобулина невысока.
Экстренная вакцинация касается и непривитых по желанию родителей детей: если в школе или саду кто-то заболел корью, нужно срочно обратиться к врачу и сделать прививку.
Кому нельзя делать прививки? Как им защититься от болезни?
Вакцинация против кори противопоказана детям в возрасте до года, беременным, пациентам с текущими онкологическими и гематологическими заболеваниями, получающим терапию стероидными гормонами, людям после пересадки органов, у которых врачи препаратами подавляют иммунитет для исключения отторжения трансплантата, в случае тяжелых заболеваний иммунной системы.
Прививки не делают при аллергии на антибиотик неомицин и на желатин, потому что эти компоненты присутствуют в вакцине. При наличии аллергии на яйца — сыпи, зуде, покраснении кожи, но отсутствии тяжелых реакций (судорог, анафилактического шока) прививаться можно.
Такие люди особо уязвимы, поэтому, по словам Алексея Бессмертного, им нужно тщательнее беречься от инфекции. В случае если от кори привиты 70% населения, 30% — и среди них как раз те, кому прививаться нельзя, — не заболеют.
Человеку, который находился в зоне заражения или контактировал с больным, но которому по состоянию здоровья противопоказана вакцинация, должен быть введен противокоревой иммуноглобулин.
Если противопоказаний нет, то прививку делают живой вакциной — это значит, что в ней находятся ослабленные штаммы кори. Иммунная система атакует их и вырабатывает антитела, которые при повторной встрече с вирусом уже знают, как себя вести, и действуют очень быстро.
После прививки возможны побочные эффекты: отсроченная температура, сыпь, в редких случаях — фибрильные судороги (то есть судороги на фоне высокой температуры), снижение количества тромбоцитов, которое восстанавливается через несколько недель после процедуры.
Заразиться корью в результате вакцинации нельзя. Люди, которым недавно сделали прививку, даже при наличии у них реакции в виде легкой кожной сыпи, незаразны для окружающих.
Карина Салтыкова при участии Инны Финочки
[youtube.player]Читайте также: