Элоком можно сказать заеды у ребенка
Классификация
- Ангулярный. Характерно возникновение воспалительного процесса, который поражает, как внутреннюю, так и внешнюю оболочку губ, их слизистую. На ранках формируются корочки. Ребенок с таким типом недуга жалуется на ощущение боли при раскрытии рта.
- Бактериальный. В роли возбудителей выступают преимущественно стафилококки и стрептококки.
- Грибковый. Чаще всего инфицирование происходит представителем рода Сandida.
- Гиповитаминозный. Проявления возникают при очень низком уровне рибофлавина. При нехватке витаминов наблюдается снижение иммунной защиты организма, он становится уязвимым для инфицирования. При данном типе заед наблюдается постоянное сочение крови из ранок, что приводит к медленному процессу заживления.
- Аллергический. Такое состояние развивается после контакта с аллергеном. Возникает покраснение, потом ощущение зуда, которое сменяется жжением. После того, как из контакта исключается агрессивное вещество, состояние значительно улучшается.
Характерная симптоматика
На начальной стадии заеды у ребенка напоминают небольшие пузырьки, появившиеся в уголках рта. Они быстро вскрываются. На месте лопнувших пузырьков образуются трещинки. В последующем они покрываются желтыми корочками. Покров кожи возле заеды красный и отечный.
В зависимости от природы патологии, симптомы будут отличаться:
- Стрептококковая заеда. Ко всем вышеописанным признакам недуга добавляется жжение в пораженной области и зуд. Симптоматика усиливается во время приема соленой, острой пищи. Ребенку больно открыть рот, он стремится не разговаривать.
- Кандидамикотическая патология. При данной форме недуга на трещине не формируется корочка. Дефект виден только тогда, когда рот открыт. Такие заеды стремительно приобретают хроническую форму. В этом случае, как только иммунитет снизится или организм станет испытывать недостаток витаминов, недуг будет тут же появляться.
Причины
Течение заболевания, а также методы лечения будут напрямую зависеть от факторов, которые повлияли на развитие недуга.
Давайте рассмотрим, по каким причинам могут появляться заеды в уголках рта у ребенка:
- болезни органов пищеварения, в частности дисбактериоз;
- наличие бактериальной инфекции;
- гиповитаминоз, особенно острой будет реакция при нехватке рибофлавина или пиридоксина;
- поражение грибковой инфекцией;
- ослабленный иммунитет;
- аллергия на косметику для губ или медикаменты;
- воспаление ротовой полости, наличие хронических заболеваний лор-органов;
- облизывание губ в холодную и ветреную погоду;
- дефицит цинка или железа.
Народные средства
Не все народные средства, рецепты которых можно найти в большом количестве на просторах интернета, одинаково хороши и полезны при ангулите у ребенка. Так, рекомендации смазывать уголки губ подсолнечным, сливочным маслом, представляются довольно сомнительными. Ведь в теплой и жирной среде бактерии и грибки не погибают.
Ангулит – заеды в уголках рта у ребенка – возникают в результате нарушений некоторых процессов в организме или влияния внешних факторов. Бороться с этим явлением нужно обязательно, поскольку открытые ранки являются дополнительным источником инфицирования и неудобства для ребенка.
Симптомы
К проявлениям общего характера относят:
- образование пузырьков в уголках на месте смыкания губ, небольшая гиперемия;
- на втором этапе пузырьки лопаются, под ними образовываются трещинки;
- ранки начинают заживать, но могут воспаляться;
- малышам сложно разговаривать и кушать из-за того, что ощущается боль, жжение в уголках рта, потому как ранки начинают сочиться.
Давайте рассмотрим, как характеризуются заеды у ребенка в уголках соединения верхней и нижней губы при бактериальном типе.
- Губы красные, отечные.
- Присутствуют ранки в уголках, имеющие различную глубину, могут кровить.
- Если у малыша слабый иммунитет возможно поражение кожных покровов лица.
- При инфицировании стрептококками:
- первоначально формируется пузырек, имеющий тоненькую оболочку;
- характерно прозрачное содержимое;
- когда начинается переход к гнойничку, пузырек приобретает желтую окраску;
- после того, как он лопается — покрывается корочкой;
- если ее вскрыть, начнет кровить.
- При поражении стафилококком:
- образовывается желтый пузырек;
- потом сформируется корка желто-коричневого цвета;
- место ранки будет беспокоить малыша;
- вызывает сильный зуд.
При грибковых заедах присутствуют следующие признаки:
- незначительные корочки, возможно наличие тонких чешуек;
- чувство жжения, наблюдается сухость в уголках губ;
- участок поражения локализуется исключительно в одном месте, не распространяется на все лицо;
- в ротовой полости возможно формирование налета белого цвета, который можно снять, но через короткий промежуток он снова возникнет.
Что это такое
При болезни у ребенка появляется характерное поражение, локализованное в уголке рта. Оно может быть довольно большим и кровоточащим или практически незаметным.
Наиболее часто ангулит появляется весной, когда витаминов недостаточно, а иммунитет ребенка после холодного сезона и перенесенных заболеваний снижен. Очень часто родители путают заеду с простым герпесом, который тоже может появиться на губах.
Отличие есть — при герпесе появляется водянистая сыпь, которая потом сливается в корочку, а при ангулите — экзема не проходит стадии сыпи, и локализуется всего строго в уголках губ. Тогда как герпетическая инфекция может поразить любое место носогубного треугольника.
Причины поражения в уголках рта — это стрептококки. Эти микробы, размножаясь, и создают болезненные трещинки и корочки, которые доставляют неприятные ощущения и портят внешний вид ребенка. Такой ангулит называется стрептококковым. Стрептококки — широко распространенные микробы, и занести их в небольшую микротрещину в коже труда не составляет.
На втором месте среди причин, вызывающих заеду, – грибки-кандиды. Они тоже обитают практически везде и заражение более чем вероятно. Такой тип заболевания называют дрожжевым или кандидомикотической заедой. Микротрещины и благоприятная среда для этих возбудителей формируются обычно на фоне дефицита в организме витамина В2 (рибофлавина), сахарного диабета. А для грибковой формы наиболее вероятным предшествующим фактором является длительное лечение ребенка антибиотиками, кортикостероидами и препаратами — цитостатиками.
Почему образуется трещинка, медицина может объяснить лишь с большой натяжкой. Чаще всего это процесс связывают с кожными складками, которые образуются в уголках рта при снижающемся прикусе. А инфицирование трещинки наиболее часто происходит при несоблюдении правил гигиены.
Стрептококковая заеда протекает несколько иначе, чем грибковая. Внимательные родители смогут не только определить признаки ангулита, но и установить, какой возбудитель стал причиной воспалительного процесса.
Рассмотреть грибковый ангулит можно только тогда, когда рот ребенка открыт. Очень часто такое воспаление носит хронический характер — то появляется, то исчезает. Ремиссии могут быть довольно длительными, обострения наступают при любом снижении иммунитета, заболеваниях ОРВИ, гриппом, при простуде и других недугах и состояниях.
Диагностика заболевания основывается только на этих симптомах. Для подтверждения врач делает соскобы с покрытия эрозии, чтобы выяснить, кто там живет — грибки-кандиды или стрептококки. Это принципиально важно для эффективного и быстрого лечения.
Лечение
К терапии медицинскими препаратами относят следующие предписания.
- Стоматидин. Является антисептиком, применяется для ополаскивания ротовой полости, используют в качестве примочек, которые накладывают на заеды. Помогает уничтожить, как грибковую, так и бактериальную инфекцию.
- Д-пантенол или Бепантен используют в период заживления пораженных участков. Наносят перед препаратом антибактериального действия.
- Метрогил Дента. Антибактериальный препарат, влияет на пораженные зоны, как в ротовой полости, так и вокруг губ.
- Тетрациклиновая мазь. Также обладает необходимым эффектом. Кроме того, легко переносится, не вызывает чувства жжения.
- Глюкокортикостероиды умеренного действия в комбинации с антибиотиками. Назначают при сильном воспалении.
- Клотримазол. Является противогрибковым препаратом. Назначается, если точно установлена грибковая причина инфицирования.
- Йодом или Фукорцином можно прижигать заеды. Но нужно помнить о том, что перед этой процедурой необходимо увлажнить пораженный участок кремом или масляным раствором.
- Обработка ранок раствором Хлоргексидина.
- Витаминотерапия.
- Прием иммуномодуляторов.
Важно не затягивать с лечением. Помните о том, что малыш мучается, испытывает боль, процесс принятия пищи затруднен, он даже не способен нормально говорить.
Часто родители особо не задумываются, чем лечить заеды у ребенка. Обычно данному состоянию не придается особого значения. Родители могут полагаться на средства народной медицины. Однако и в данном случае лучше консультироваться со специалистом. К тому же, вы не сможете с точностью выявить причину развития такого состояния, в домашних условиях не сможете пройти все необходимые исследования для постановки точного диагноза.
Бабушки рекомендуют смазывать заеды до шести раз в течение дня, при этом сначала ставить примочки, используя травяные отвары, и только потом наносить мазь.
Что же может помочь при борьбе с заедами:
- масло облепихи или шиповника;
- сок свежевыжатый из алоэ, огурца или каланхоэ;
- отвар череды, ромашки или календулы;
- раствор токоферола или ретинола (масляный);
- соединение сливочного масла с прополисом или медом;
- крепкая заварка зеленого чая;
- листья подорожника, измельченные в кашицу — используют для смазывания трещин;
- прикладывание кусочка чеснока к пораженному участку — убивает микробы, однако, вызывает чувство жжения;
- содовый раствор для промывания заед и ротовой полости при грибковом происхождении.
У меня однажды были заеды. Не знаю, какой этиологии. К врачу меня не водили. Бабушка занималась лечением с помощью примочек и мазей собственного приготовления. Мне помогло, но со своим ребенком я бы так рисковать не стала.
Чем лечить заеды на губах у детей?
Ответ на вопрос о том, чем лечить заеды у ребенка непростой, поскольку успешно справиться с заболеванием можно только при правильно поставленном диагнозе, используя комплексный подход. Правильная постановка диагноза необходима не только для того, чтобы назначить адекватное лечение, но и для того, чтобы не спутать эрозии ангулита с герпетическими высыпаниями или папулами при сифилисе. При диагнозе заеды в уголках рта у ребенка, лечение может включать наружные препараты, таблетки, витамины и средства народной медицины.
При кандидозном ангулите самый популярный препарат – Фукорцин. Этим малиновым антисептическим раствором 2-3 раза в день смазывают и уголки губ, и кожу вокруг эрозий, чтобы избежать разрастания дрожжевых колоний по лицу. Мазь от заед дрожжевого происхождения:
- Левориновая мазь;
- Ламизил;
- Нистатиновая мазь;
- Паста Теймурова;
- Серно-салициловая мазь (2-процентная).
Для борьбы со стрептококковым анугулитом в качестве местного антисептика используют раствор бриллиантового зеленого. В комплексе с зеленкой применяют мази с антибиотиками:
- Эритромициновую мазь;
- Синтомициновую мазь.
Кроме антибактериальных и антимикозных препаратов можно применять мази и кремы с заживляющим эффектом для скорейшего восстановления целостности кожных покровов:
Стрептококковый ангулит редко требует применения антибиотиков – хватит использования наружных средств с антибактериальным эффектом, но в сложных случаях можно применять Тетрациклин. При диагнозе кандидозный ангулит лечение включает прием противогрибковых препаратов, самым популярным из которых является Флуконазол. Курс лечения этим препаратом должен быть не менее 10 дней, поскольку выжившие дрожжи очень быстро вызовут рецидив заболевания.
Правильный ответ на вопрос как вылечить заеды у ребенка обязательно включает перечень витаминов. Препарат должен обязательно включать витамины группы В и никотиновую кислоту (витамин РР). Предпочтительный вариант – выбрать сбалансированный витаминный препарат, рассчитанный на возраст заболевшего ребенка. Особенно популярны:
- Витрум Kids;
- Центрум Детский Про;
- Мультитабс для детей;
- Алфавит.
Максимально восстановить необходимое количество витаминов в организме и вылечить заеды в уголках рта у ребенка поможет сбалансированное питание. В рацион малыша должны входить:
- свежие овощи, ягоды и фрукты, лучше — местные сезонные;
- гранаты;
- авокадо;
- зелень – салаты, петрушка, укроп;
- красное мясо;
- гречка, неочищенный рис;
- свежий горох и стручковая фасоль;
- яйца;
- изделия из муки грубого помола;
- грибы;
- кисломолочные продукты, творог;
- орехи.
Народная медицина эффективна при диагнозе ангулит у детей, лечение аптечными препаратами можно дополнять и домашними средствами:
- Смазывание заед маслом чайного дерева, облепихи, шиповника или авокадо помогает скорейшему смягчению кожи и заживлению эрозий. С этой же целью на ранки можно наносить мед, сливочное масло, сок огурца, алоэ или каланхоэ, а также содержимое капсул препарата Аевит.
- Старинное народное средство для лечения заед в уголках рта у детей – ушная сера, которой смазывают эрозии.
- Для дезинфекции ранок можно применять крепкий зеленый чай, которым протирают кожу в области рта и сами трещинки.
Крайне неприятно и досадно, если появляются заеды у ребенка. Эта проблема часто воспринимается окружающими как результат несоблюдения гигиены. Но это не всегда так. Заеды могут сигнализировать об инфекции в организме либо о серьезных заболеваниях. Важно начинать с поиска источника проблемы. Именно поэтому следует обратиться к врачу, если появились заеды у ребенка. Причины и лечение может правильно определить только специалист.
Рекомендации
- Следите за правильным питанием малыша, убедитесь в достаточном количестве витаминов и микроэлементов в его рационе.
- Будьте осторожными с употреблением возможных аллергенов.
- Повышайте иммунную устойчивость организма, приучайте ребенка к закаливанию и физическим упражнениям.
- Научите малыша всегда мыть овощи и фрукты перед употреблением.
- Приучайте ребенка к соблюдению правил ухода за собой.
- Следите за тем, чтоб малыш не тянул грязные пальцы в рот, не касался своих губ.
- При малейшем подозрении на нехватку витаминов, обращайтесь за помощью к врачу.
- Своевременно лечите заболевания, особенно хронические формы. Если назначают антибиотики, не забывайте о препаратах, так необходимых для поддержания постоянной микрофлоры, пробиотиков.
- Вовремя посещайте стоматолога, не допускайте запущенных состояний в ротовой полости.
Теперь вы знаете, что такое заеды у детей, лечение этого состояния. Не относитесь с безрассудством к появлению ранок в уголках рта, своевременно оказывайте помощь ребенку, консультируйтесь с врачом. Не забывайте о том, что наличие микротрещин, которые будут сочиться при открытии ротовой полости, может вызывать не только чувство дискомфорта, но и серьезные болезненные ощущения, которые не позволят малышу нормально кушать, чистить зубы или даже разговаривать.
Характеристика патологии
Что же представляют собой заеды у ребенка? Это небольшие трещинки, появившиеся в уголках губ. Изначально в этом месте возникает покраснение. Затем появляется небольшая трещинка. Если своевременно не лечить подобную патологию, то процесс может дойти до эрозии.
Патология вызывает у малыша сильный дискомфорт, иногда даже боль. Ребенок старается меньше открывать рот, разговаривать. Нестерпимую боль может спровоцировать употребление соленой, острой либо кислой пищи.
В запущенной стадии нередко появляются корочки и кровоточащие язвы. Самолечение может привести к гнойным осложнениям.
Почему появляются заеды в уголках рта
Болезнь имеет инфекционную природу, обостряется под воздействием таких факторов:
- снижение иммунитета;
- дефицит витаминов группы В;
- частое облизывание, покусывание губ;
- неправильное питание, авитаминоз;
- аллергическая реакция на медикаменты;
- мацерация (разъединение) кожи, обусловленная чрезмерным слюноотделением;
- воспаление миндалин, ангина, скарлатина;
- нарушение гигиены ротовой полости;
- железодефицитная анемия;
- нарушение обмена веществ;
- сахарный диабет;
- гингивит, кариес, пародонтоз.
Методы диагностики
Не спешите самостоятельно лечить заеды у ребенка. Причины и лечение тесно связаны между собой. Только определив истинный источник проблемы, можно подобрать адекватную терапию. Поэтому с такой патологией следует обязательно обратиться к дерматологу.
Маленькому пациенту будет назначено:
- Лабораторное исследование. Соскоб, взятый с пораженного участка, позволит подтвердить (опровергнуть) грибковую природу.
- Анализ крови. Позволяет определить воспалительные процессы, анемию.
- Анализ на сахар.
- Диагностика на реакцию Вассермана. Данная проверка позволяет идентифицировать стрептококковую заеду.
Кроме дерматолога, ребенку могут назначить консультации:
[youtube.player]Что такое заеды на губах
Заеды могут быть симптомом многих нарушений в организме, выглядят как трещинки или ранки в уголках губ.
Заеды у ребенка выглядят, как ранки в уголках губ
- покраснение и припухлость кожи около уголков губ;
- гнойные или сухие корочки;
- боль при открывании рта;
- чувство жжения при приеме пищи и чистке зубов;
- зуд;
- шелушение;
- белесый налет в уголках рта.
При заедах может присутствовать только часть этих симптомов.
С заедами легко спутать механические травмы губ, которые часто встречаются у детей, и проявления вируса герпеса. Если травму легко определить, расспросив ребенка, то отличить ангулит от герпеса не так просто.
Как отличить заеды у ребенка от герпеса
Герпес может локализоваться в уголках рта. Чтобы не спутать эти заболевания, обратите внимание на их развитие и внешние признаки. Важно вовремя распознать герпес, так как его лечение, в отличие от заед, возможно только противовирусными препаратами.
- В начале заболевания может быть зуд, небольшая припухлость на губе.
- Затем появляются твердые пузырьки.
- Они лопаются и на этом месте появляется болезненная ранка.
- На ранке за несколько дней образуется коричневая или желтая корочка, которая может механически повреждаться и кровоточить.
При заедах не будет такой этапности развития, а главное — не будет специфичных герпетических пузырьков.
Причины появления
Существует целый ряд факторов, вызывающих ангулярный хейлит. Для того, чтобы предотвратить повторение заболевания и назначить эффективную терапию, необходимо выяснить точную причину появления заед.
Факторы развития ангулита:
- внешние факторы: воздействие солнечного света, ветра, низких или высоких температур;
- аллергия на гигиеническую помаду, зубную пасту, крем, брекеты и другие конструкции во рту, лекарственные препараты;
- атопический дерматит — вызвает атопический хейлит, который также поражает кожу уголков рта;
- неправильный прикус;
- дефицит витаминов А, Е, В;
- хронические заболевания, в т.ч. различные гельминтозы, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, анемия;
- заболевания полости рта и зубов: стоматиты, гингивиты, кариес;
- гастроэнтерологические хронические заболевания;
- инфекции носоглотки, в особенности кандидоз и ангина.
Возможно сочетание нескольких причин.
Самые частые источники постоянных заед — нарушение прикуса и атопический дерматит. Пока не будут исключены эти факторы, будут появляться трещины в уголках рта. К сожалению, дерматит сложно поддается контролю, поэтому чаще всего заеды при этом заболевании лечат местно.
Главные возбудители ангулита — стрептококк и грибок Кандида.
Перечисленные причины создают благоприятные условия для внедрения патогенных микробов. В случае с заедами этими агентами являются стрептококк, Кандида и, иногда, стафилококк. Лечение заедов включает воздействие на этих возбудителей, если они уже появились в ране.
Что делать, если появились ранки в уголках рта
При первом появлении заедов сразу обращаться к врачу бессмысленно — скорее всего, это просто случайная микротравма кожи в сочетании с факторами внешней среды. Чаще всего заеды проходят сами.
Если заеды в уголках рта появляются часто, покажите ребенка врачу
Обращаться к врачу надо, если:
- у ребенка заеды появляются регулярно — не менее 3 раз в год;
- продолжительность заболевания более недели и нет тенденции к заживлению;
- у ребенка появляется сильный дискомфорт, независимо от продолжительности болезни;
- заметны гнойные корки или выделения из ранок.
Врач должен будет назначить симптоматическое лечение, этиотропные препараты для воздействия на возбудитель и выяснить, какие имеются предрасполагающие факторы, чтобы их устранить.
К каким врачам обращаться:
Для начала можно обратиться к педиатру, он может предположить предрасполагающие факторы, выяснить, что надо делать и направить к другим специалистам при необходимости.
Помимо педиатра, можно сразу проконсультироваться со стоматологом. Врач специализируется на заболеваниях рта, поэтому может самостоятельно лечить такую патологию.
Диагностика
Все диагностические процедуры назначает врач. Самостоятельная диагностика неэффективна.
Какие обследования помогут понять, из-за чего возникли заеды на губах:
- бактериальный посев материала с уголков рта для определения антибиотикочувствительности;
- определение уровня витаминов в крови;
- осмотр стоматолога и стоматолога-ортопеда;
- общий анализ крови;
- исследование железа крови;
- глюкоза крови натощак;
- анализ кала на гельминтоз;
- аллергические пробы;
- анализ крови на ВИЧ-инфекцию.
От диагностических результатов зависит протокол лечения.
Чем лечить заеды
Если появились заеды, можно самостоятельно применить препараты для обеззараживания и заживления кожи. Также могут облегчить состояние рецепты народной медицины. Нельзя без назначения врача принимать антибиотики, гормональные мази.
Для обеззараживания могут применяться зеленка, йод, фукорцин, либо спиртовые настойки календулы или пустырника. Любые другие антисептики должен назначать врач. Их нужно применять не реже 3 раз в день до образования корочек.
Для заживления эффективны:
- мази с пантенолом;
- масляный раствор витамина Е;
- заживляющие крема из серий лечебной косметики;
- масло облепихи.
Лечение заживляющими препаратами длится до исчезновения болезненности и образовании корочки. Применять их надо не реже 2 раз в день. Эти лекарства можно применять для лечения без назначения врача. Если терапия неэффективна, надо обратиться к доктору, который определит, что делать дальше.
- нанесение меда на ранку на ночь;
- примочки из настоя ромашки и череды;
- обработка маслом чайного дерева;
- примочки с соком столетника;
- нанесение льняного масла;
- компрессы на ночь из расплавленного пчелиного воска;
- смазывание сливочным маслом.
Помимо местного лечения необходимо разнообразить питание ребенка сезонными фруктами и овощами, рыбой, оливковым или льняным маслом. До заживления заед надо исключить пищу со специями и солью. Нельзя отдирать корочки и выдавливать гнойнички, если они есть.
Что делать, чтобы заеды не появлялись
Внимательное отношение к здоровью ребенка позволит снизить риск появления ранок.
- сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, микроэлементов и растительных жиров;
- тщательная гигиена полости рта, рук и лица;
- защита от действия погодных факторов — использование гигиенической помады с SPF;
- достаточное потребление жидкости;
- профилактические осмотры у стоматолога не реже 1 раза в год;
- закаливание.
Нельзя также трогать лицо грязными руками, часто облизывать губы, особенно на ветру. Следите, чтобы ребенок не грыз ногти, карандаши, ручки и другие предметы.
Эти действия помогут укрепить организм ребенка и устранить вредные факторы, из-за которых могут возникнуть заеды на губах.
Бывают ли осложнения из-за ранок на губах
При недостаточном уходе за раной могут возникнуть осложнения:
- присоединение инфекции;
- значительное увеличение площади раны;
- нагноение;
- абсцесс;
- невозможность приема пищи;
- развитие гипертрофии - разрастания ткани в месте поражения.
Осложнения при этом заболевании встречаются редко, но могут приводить к физическим и косметическим дефектам.
Для того чтобы избавиться от заед, надо понять, из-за чего эта проблема появилась. Иногда для этого требуется всестороннее обследование. Медицинское наблюдение поможет вылечить заеды быстрее и предотвратить осложнения.
Если состояние сохраняется на протяжении длительного времени или часто повторяется — надо обязательно показать ребенка педиатру. Заеды могут быть симптомом более серьезных проблем.
[youtube.player]- 8 Августа, 2019
- Педиатрия
- Евдокимова Ирина
Заеды у ребенка - довольно распространенное явление. Многие родители ошибочно полагают, что трещины в уголках рта появляются из-за плохой гигиены. На самом деле это заболевание имеет инфекционное происхождение. Как избавиться от заед? И почему они возникают? На эти вопросы мы ответим в статье.
Описание патологии
Что представляют собой заеды на губах у ребенка? В медицине это заболевание называется ангулитом, а также ангулярным хейлитом. Это воспаление кожи в уголках рта, которое сопровождается появлением трещинок, покраснений, язвочек и корочек. Ангулит гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых.
К сожалению, родители часто откладывают посещение врача и пытаются справиться с заедами с помощью домашних средств. В результате ангулит становится хроническим, и болезненные трещинки появляются при малейшем снижении иммунитета.
Нередко родители принимают заеды у ребенка в уголках рта за проявления герпеса. Они начинают мазать пораженные участки противовирусными мазями. Однако такие препараты абсолютно неэффективны при ангулите. Ведь эта болезнь имеет не вирусное, а бактериальное или грибковое происхождение.
Возбудители
Основной причиной возникновения заед у ребенка является инфицирование стрептококком. Это очень распространенный вид бактерий. Маленькие дети часто заносят микробы в рот, когда сосут пальцы или грызут ногти. Если заеды имеют бактериальное происхождение, то врачи ставят диагноз "стрептококковый ангулит".
Дрожжевой грибок Кандида стоит на втором месте среди возбудителей заеды. Он встречается практически повсюду. Грибок является частью нормальной микрофлоры полости рта. Он становится патогенным только при чрезмерном размножении. В этом случае врачи говорят о дрожжевом или кандидозном хейлите.
Провоцирующие факторы
Стрептококк и грибок Кандида присутствуют в организме у каждого человека. Эти микроорганизмы считаются условно-патогенными. Они вызывают поражение кожи только при воздействии дополнительных неблагоприятных факторов. Спровоцировать появление заед у ребенка могут следующие заболевания и состояния организма:
- снижение иммунитета;
- дефицит витаминов и железа;
- повышенное слюноотделение;
- аллергия;
- дисбиоз кишечника;
- сахарный диабет;
- болезни десен и зубов;
- плохая гигиена ротовой полости.
Вышеперечисленные факторы приводят к появлению микротрещинок в уголках рта, которые затем инфицируются и воспаляются.
Дрожжевой ангулит встречается реже, чем бактериальный. Грибковая форма болезни обычно возникает у ребенка после курса лечения антибиотиками, цитостатиками или кортикостероидными гормонами. Эти лекарства ослабляют защитные силы организма.
Дрожжевой ангулит нередко встречается у детей с высоким уровнем глюкозы в крови, так как сладкая среда благоприятна для развития грибка.
Далее мы рассмотрим симптоматику бактериальной и грибковой разновидности ангулита.
Стрептококковая форма
Стрептококковый ангулит начинает с появления пузырька в уголке рта. Эти ранние признаки болезни нередко принимают за герпетическую сыпь.
Затем пузырек лопается и превращается в глубокую язвочку щелевидной формы. Она выглядит как трещинка. Очень быстро на поверхности эрозии образуется корочка из засохшей крови и гноя. Если ее снять, то язва появляется заново.
Ребенок ощущает дискомфорт при открывании рта. Появление эрозии сопровождается умеренной болезненностью и жжением.
Грибковая форма
Грибковая форма ангулита протекает несколько иначе. В уголке рта появляется небольшая красная язвочка. На ней появляется белый или серый налет. Это явный признак кандидозной инфекции.
Пленка легко удаляется с поверхности язвочки. Для грибковой формы болезни характерно отсутствие корочек. Трещинку в уголке губ иногда бывает очень сложно заметить, так как эрозия имеет небольшие размеры и скрывается в кожной складке. Язвочку можно рассмотреть, только когда ребенок открывает рот.
Грибковый ангулит очень часто проходит незаметно. В результате кандидозная инфекция становится хронической. В этом случае заеды появляются при любом снижении иммунитета, а также после простуды и гриппа.
Что нельзя делать
Что делать при появлении заеды у детей? Лечением данной патологии занимаются дерматологи или стоматологи. В домашних условиях избавиться от трещин и язв довольно сложно. Поэтому необходимо посетить специалиста. Выбор наиболее подходящей мази будет зависеть от результатов диагностики.
Нередко родители начинают лечить ребенка самостоятельно и при этом допускают немало ошибок. Заеды нельзя обрабатывать следующими средствами:
- Сливочным и подсолнечным маслом. Жирная среда благоприятна для развития грибков и бактерий.
- Мазью Вишневского. Еще недавно этот препарат считался эффективным средством от ангулита. Однако современные врачи относятся к нему критично. Эта мазь сильно раздражает кожу и не предназначена для применения на губах.
- Гормональными мазями. Заеды у грудничков нельзя обрабатывать кортикостероидными препаратами. Эти средства снимают воспаление, но ослабляют иммунитет. Их назначают только детям старшего возраста и применяют с большой осторожностью.
До проведения диагностики ни в коем случае нельзя смазывать заеды антибактериальными средствами. При дрожжевой форме заболевания антибиотики могут нанести только вред.
Чем мазать заеды у ребенка на доврачебном этапе? Перед обращением к специалисту допускается обрабатывать трещинки облепиховым маслом. Это безвредное средство, которое смягчает кожу и устраняет болезненность.
Диагностика
Врач выявляет ангулит уже во время наружного осмотра. Однако перед тем как лечить заеды у детей, необходимо уточнить тип возбудителя. Ведь для терапии бактериальной и грибковой формы используются разные виды лекарств.
Врач делает соскобы с поверхности язвочек и отправляет биоматериал на микроскопический анализ. Это позволяет определить бактериальную или грибковую природу заболевания.
Однако опытный врач не ограничивается только лишь проведением микробиологического исследования. Ведь ангулит обычно возникает на фоне неблагополучия в организме. Чтобы выявить факторы, спровоцировавшие появление заед, назначают следующие диагностические тесты:
- анализ крови на биохимию;
- определение уровня глюкозы в крови;
- пробу кала на микрофлору;
- исследование крови на витамины группы В.
В некоторых случаях врач может назначить тест на реакцию Вассермана. Язвочки при запущенных формах ангулита могут напоминать по внешнему виду сифилитический шанкр. Исследование крови проводится с целью исключения опасной инфекции.
Местные препараты
Чем лечить заеды на губах у детей? Выбор препарата зависит от вида возбудителя. Бактериальная форма заболевания обычно легче поддается терапии, чем грибковая.
Если ангулит вызван стрептококком, то заеды необходимо обрабатывать мазями на основе антибиотиков. В педиатрической практике чаще всего используются следующие местные препараты:
- эритромициновая мазь;
- синтомициновая мазь.
В комплексе с антибактериальными мазями используют антисептики, чаще всего раствор бриллиантового зеленого. Этим средством обрабатывают трещинки в уголках рта. Однако зеленкой не следует злоупотреблять, так как спиртовой раствор сушит и раздражает кожу.
Если в ходе диагностики был обнаружен грибок Кандида, то показаны фунгицидные мази:
Кроме этого, при дрожжевом ангулите используют противогрибковый антисептик "Фукорцин". Это жидкость малинового цвета, которая иначе называется раствором Кастеллани. Препаратом смазывают трещинки в уголке рта. Область вокруг губ необходимо обрабатывать любым другим антисептиком во избежание распространения грибка.
Чем лечить заеды у ребенка, если трещинки долго не заживают? В этом случае антибактериальные или противогрибковые препараты необходимо комбинировать с ранозаживляющими мазями. К ним относятся:
Эти наружные средства ускоряют заживление язвочек.
Системные препараты
Чем лечить заеды у ребенка, если местные средства плохо помогают? Дрожжевой ангулит иногда поддается терапии с большим трудом. В этом случае необходимо использовать не только наружные мази, но и системные противогрибковые лекарства. Детям чаще всего назначают фунгицидный препарат "Флуконазол". Дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от веса ребенка.
Стрептококковые заеды обычно хорошо поддаются терапии антибактериальными мазями. Однако при большой площади поражения кожи приходится использовать системные антибиотики. Чаще всего назначают препарат "Аугментин" в виде суспензии. Это лекарство эффективно борется со стрептококком.
Для укрепления иммунитета используют комплексные препараты с витаминами группы B и никотиновой кислотой. Их назначают перорально или в виде уколов. Витаминотерапия способствует более быстрому заживлению трещин и помогает избежать появления новых заед.
Нередко заеды появляются из-за нарушения баланса полезных и вредных бактерий в органах ЖКТ. В этом случае показаны пребиотики:
Эти препараты нормализуют кишечную микрофлору и устраняют причину появления заед. Прием пробиотиков необходим, если дисбиоз кишечника подтвержден результатами анализа кала.
Диета
Чтобы лечение было более эффективным, ребенку требуется назначение специальной диеты. Без правильного питания заеды будут появляться вновь и вновь.
В меню ребенка нужно включать продукты, богатые витаминами группы B:
- печень;
- желтки яиц;
- молочные продукты;
- яблоки;
- капусту;
- бананы;
- авокадо;
- мясо курицы и индейки;
- морскую рыбу.
Большое количество витаминов группы B содержится в орехах. Однако ребенку лучше не давать этот продукт. Орехи часто вызывают аллергические реакции и могут ухудшить течение болезни.
Во время лечения и в восстановительный период нужно исключить из рациона продукты, раздражающие слизистую рта. К ним относятся:
- острые и соленые блюда;
- специи;
- еда с пищевыми красителями.
При дрожжевом ангулите противопоказано употребление сладостей и выпечки. Эти продукты создают в организме благоприятную среду для размножения грибков.
Профилактика
Как избежать появления заед? Врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:
- Избегать обветривания слизистой рта. Ребенку необходимо обрабатывать губы гигиенической помадой или специальным кремом.
- Следить за состоянием полости рта. Детям следует регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога. Это поможет вовремя выявить и излечить кариес, стоматит и гингивит.
- Соблюдать личную гигиену. Необходимо с ранних лет приучать детей чистить зубы и полоскать рот после еды.
- Укреплять иммунную систему. Ангулит чаще всего появляется на фоне иммунодефицита. Чтобы укрепить защитные силы организма, ребенка необходимо правильно кормить. Рацион малыша должен быть богат витаминами и минералами. Повысить иммунитет можно также с помощью занятий спортом и регулярных прогулок на свежем воздухе.
Эти несложные меры помогут повысить сопротивляемость организма инфекциям и предотвратить возникновение ангулита.
[youtube.player]Читайте также: