Физические нагрузки при опоясывающем герпесе

Занятия спортом при заболевании герпесом не запрещены, поскольку укрепление организма, поддержка иммунной системы, здоровый образ жизни — залог успешной борьбы с вирусом. Это заболевание поражает клетку человека и встраивается в ее генетический аппарат. Если организм человека крепок и здоров, а его иммунитет успешно справляется с вирусами, то герпес крайне редко активизируется, либо не проявляется вообще.

Польза занятий спортом при герпесе

При вирусе герпеса избегайте перегревов, переохлаждений, стрессов, чрезмерных мышечных нагрузок, пересмотрите рацион — и проявления вируса значительно снизятся.

Умеренные физические нагрузки — лучшая возможность повысить и укрепить иммунитет, что при заражении вирусом герпеса является главным фактором сдерживания заболевания. И для этого подойдут разнообразные виды спорта. Рассмотрим подробнее некоторые популярные виды физических нагрузок при герпесе, такие как:

• бег или ходьба;
• плавание;
• занятия фитнесом в тренажерном зале или дома;
• йога;
• различные виды единоборств;
• силовые упражнения.

Вернуться к оглавлению

Занятие бегом или ходьбой — энергетически затратные нагрузки, связанные с напряжением организма, что дает ему сигнал к выбросу гормонов и мобилизации энергетических ресурсов. Как следствие меняется биохимический состав крови и активизируется иммунитет. При этом важно не забывать увеличивать нагрузки постепенно, чтобы не спровоцировать активизацию вируса.

Регулярные тренировки в зале или дома, укрепляют организм и повышают его способность сопротивляться вирусам. При этом важно помнить об умеренности нагрузок и обязательном расслаблении и отдыхе после занятий. Обратите внимание, что через тренажеры и спортивный инвентарь заразиться герпесом нельзя.

Отличный способ укрепить организм, повысить иммунитет, получить заряд бодрости и хорошего настроения — это плавание в бассейне. Что касается купания в море, соленая вода поможет скорейшему заживлению пузырьков на губе или другой части тела. А вот в бассейне, особенно когда вирус активен, важно соблюдать определенные правила:

• пользуйтесь только своим полотенцем и предметами гигиены;
• не находитесь в воде слишком долго — ранки будут не заживать, а размокать;
• не тереть и стараться не трогать места локализации герпеса, дать возможность высохнуть самим;
• температура воды в бассейне должна быть не слишком холодной и не слишком горячей.

Вернуться к оглавлению

Слишком напряженные занятия силовыми упражнениями с большими весами, иногда являются причиной сбоев иммунной системы и активизации заболевания. Поэтому важно не перенапрягать организм, помнить о постепенности наращивания нагрузок. Лучше выполнить больше подходов с меньшим весом и избежать стресса для организма.

При тесном взаимодействии с другими людьми, как это происходит, например, в различных видах единоборств (дзюдо, карате), возможно заражение окружающих людей. Помните об этом, и, возможно, ограничьте тренировки во время активной фазы болезни — позаботьтесь об окружающих. Не забывайте, что повышенное потоотделение способствует распространению вируса. Будьте осторожны и не травмируйте место локализации ранок.

Йога однозначно рекомендуется носителям герпеса как полезная гимнастика для укрепления иммунитета. При занятиях йогой не только укрепляются и растягиваются мышцы, но и оказывается мощное воздействие на эндокринную систему человека, в частности, активизируется работа щитовидной железы. К тому же, йога снижает уровень стресса и укрепляет нервную систему человека.

Занятия спортом рекомендуются при заболевании герпесом. Основные рекомендации: отсутствие перенапряжений, соблюдение режима и регулярности тренировок, соблюдение правил личной гигиены. Отказ от алкоголя и курения, здоровое питание, внесут весомый вклад в укрепление организма и повышение иммунитета для борьбы с этим неприятным, но увы, часто встречающимся заболеванием.

[youtube.player]

Герпесной инфекцией заражен почти каждый житель планеты. Существует более 80 видов герпеса. Человек может заразиться лишь 8 из них, но и этого хватает, чтобы доставить массу неприятностей.

Опоясывающий герпес - актуальная проблема человечества

Опоясывающий герпес представляет серьезную угрозу людям, так как 95% взрослых людей в детстве перенесли ветряную оспу. Несомненно, это хорошо. Ведь при заражении оспой после 20 лет течение было бы куда серьезнее и сложнее.

С этого следует, что почти каждый имеет потенциальную опасность переживать симптомы опоясывающего герпеса. При снижении иммунных сил, переохлаждении и перенесении чрезмерных психических и физических нагрузок, вирус может перейти из состояния дремоты в активное состояние. Также это наблюдается у людей старше 55 лет, у беременных женщин, после длительного лечения антибиотиками, цитостатиками, глюкокортикострероидами.

Что являет собой опоясывающий герпес

Опоясывающий герпес (Herpes zoster) - острое заболевание, которое спровоцировано вирусом герпеса. В процессе поражаются межпозвоночные ганглии, появляется везикулярная сыпь по ходу веток пораженного чувствительного нерва. Болезнь сопровождается сильной интоксикацией и лихорадкой.

Заражение возможно от человека, который болен опоясывающим герпесом или ветряной оспой. Пути передачи вируса - воздушно-капельный, контактный, также возможен трансплацентарный путь передачи опоясывающего герпеса. К заболеванию склонны взрослые люди, потому как большинство из них уже переболели первоначальной формой герпеса - ветряной оспой (возбудитель varicella) Поэтому у взрослых при контакте с больным появляется опоясывающий герпес, а у детей - ветряная оспа.

Зачастую болезнь развивается на фоне вирусных или бактериальных заболеваний или же во время них. Также возможно развитие опоясывающего лишая после травм, лечения глюкокортикостероидами, цитостатиками, иммунодепрессантами, на фоне онкологии. То есть, при всех состояниях и болезнях, при которых снижены защитные и адаптивные силы организма.

Опоясывающий герпес, в отличие от других видов герпеса, не имеет склонности к рецидивированию. Но в клинической практике описаны случаи рецидивирования на фоне сахарного диабета, лимфогранулематоза, онкологических заболеваний и ВИЧ- инфекций.

Возбудитель опоясывающего герпеса - Herpesvirus varicella zoster. Этот вирус вызывает опоясывающий герпес и ветряную оспу.

Клиническая картина опоясывающего герпеса

Проявления начинаются с боли в области по ходу ветвей нерва, которые поражены. Позже появляется сыпь. Боль очень жгучая, становится интенсивнее в ночное время, а также под воздействием определенных факторов (барометрических и холодовых). Вместе с этим, при опоясывающем герпесе наблюдаются такие расстройства чувствительности: гипестезии, гиперестезии, анестезии. Эти изменения могут касаться всех видов чувствительности.

Спустя 3-5 дней, а иногда и до 12 дней, в проекции прохождения нервных ветвей на коже появляется гиперемия кожи. Она стает отечна. Позже появляются пузырьки. Они могут появляться как одновременно на всех участках, так и волнообразно к 3-7 дню болезни. При всем этом больного опоясывающим герпесом тревожит жгучая боль, которая сохраняется все время. Содержимое пузырьков изначально прозрачное, затем мутнеет. На их месте образовываются корочки желто-коричневого цвета. А через несколько недель заканчивается процесс и остается пигментация на местах сыпи. Элементы высыпания при опоясывающем герпесе, как правило, локализируются асимметрично. При всех этих изменениях на коже боль продолжает сохраняться

Возможны атипичные формы опоясывающего герпеса:

1. Абортивная форма - процесс останавливается на стадии гиперемии и отека, пузырьки не образовываются;
2. Буллезная форма. При этой форме герпеса рядом с пустулками образовываются крупные пузыри с неровными фестончатыми краями.
3. Геморрагическая форма - содержимое пузырьков стает геморрагическим, а на поверхности после них остаются рубцы;
4. Некротическая (гангренозная) - на месте пузырьков образовываются язвочки. Они покрыты черным струпом, позже на их месте будут рубцы. Заболевание длится до 8 недель.
   Часто развивается у пожилых людей, у больных с язвенной болезнью и сахарным диабетом;
5. Диссеминированная (генерализованная) форма - сыпь везикулярного характера, локализирована по всему телу с двух сторон.

Диагностика опоясывающего герпеса

Как правило, типичной клинической картины герпетической инфекции достаточно для постановки диагноза. Повышение температуры тела, слабость, характерная сыпь, которая сопровождается болью - эти симптомы указывают именно на опоясывающий герпес. Для подтверждения диагноза могут быть использованы методы прямой и непрямой иммунофлуоресценции со специфическими антителами, ИФА, ПЦР.

Современный взгляд на лечение опоясывающего герпеса

Как и другие вирусные инфекции, опоясывающий лишай должен лечиться комплексно. В начале лечебные мероприятия направлены на уменьшенные болевого синдрома и препятствие распространению заболевания. С этой целью применяют противовирусные препараты.

Рекомендовано как можно раньше начать их прием. Также обязательным является прием человеческого иммуноглобулина 5-10 мл однократно внутримышечно. Если пациент принимал накануне какие-либо цитостатики, глюкокортикоиды или иммунодепрессанты, следует их немедленно отменить. В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции применяют антибиотики широкого спектра.

Если боль чрезмерно сильная и человек не может ее терпеть, тогда назначают ненаркотические анальгетики вместе с транквилизаторами парентерально или внутрь. Например, диклофенак дважды в день по 50 мг.

Также используют ганглиоблокаторы - 1,5% раствор ганглефана (ганглерон) по 1 мл в мышцу однократно в день, курсом до 10 дней. Ганглерон есть в капсулах, что позволяет принимать его в амбулаторных условиях. К

арбамазепин назначают в случае поражения узла тройничного нерва в дозировке 0,1 г дважды в день, делая с каждым днем дозу все больше, доводя максимум до 0,8 г. Дозировку эту нужно разделять в 3 приема. После того, как боль стала менее интенсивной или прошла - прекращают прием препарата.

• После начала лечения эффект заметен уже после 4 дня лечения. Если после завершения боль все же мучает человека, то можно предложить пациенту следующие методы:
  Электростимуляция нервов - проводиться чрезкожно. Процедура позволяет восстановить функционирования поврежденного нерва.
  Блокада. В ткани вокруг пораженного нерва вводят вещество, которое блокирует передачу болевых импульсов. Это дает возможность на короткое время устранить очень интенсивные боли.

Таким образом, раннее выявление симптомов герпеса у пациентов предотвратит необходимость длительного лечения и осложнений в том числе. А предупреждение активации вируса герпеса даст возможность на долгие годы позабыть о такой проблеме.

[youtube.player]

Опоясывающий герпес – это заболевание имеющее вирусную природу. Характеризуется односторонними высыпаниями, имеющими сильный болевой синдром. Высыпания имеют традиционную герпесную форму (множество наполненных жидкостью мелких пузырьков).

Заметим, что вирус герпеса имеет очень широкое распространение и в “спящем“ (латентном) состоянии скрывается в нервной системе у большинства людей. В латентном состоянии вирус ничем себя не выдает. Симптомов никаких.

При определенных условиях вирус может активироваться. Это может произойти и через 10 и через 20 лет после инфицирования. Активированный вирус выходит из нервных клеток и начинает продвигаться вдоль нервных окончаний к тем регионам кожи, к которым привязаны эти нервные окончания (иннервированы).

Именно этот механизм движения вирусных клеток приводит к характерным “кучным” высыпаниям на определенных участках тела. На спине сбоку. Высыпания болят и чешутся. Такие высыпания могут сохраняться длительное время. Это состояние называют “постгерпетическая невралгия”.

Опоясывающий герпес – что это

Опоясывающий герпес – это острое заболевание, вызываемое герпесвирусом третьего типа (варицелла зостер) и протекающее с развитием герпесных высыпаний по ходу воспаленных нервных волокон, а также с развитием неврологической симптоматики.

Справочно. Заболевание возникает на фоне реактивации персистирующего в организме герпесвируса 3-го типа (варицелла зостер).

Герпес зостер практически всегда возникает у людей, переболевших ветрянкой. В единичных случаях, возможно развитие данного заболевания при первичных заражениях герпесвирусом третьего типа у детей с тяжелой иммуносупрессией (дети, не получающие антиретровирусную терапию).

Согласно классификации МКБ10 герпес зостер обозначается как В02.

Опоясывающий герпес – причины

Возбудителем инфекционных процессов является герпесвирус 3 типа. При первичном попадании в организм герпесвирус приводит к возникновению ветрянки. В дальнейшем, после перенесенной острой инфекции, вирусные частицы пожизненно находятся в нервных клетках.

Рецидивы варицеллы зостер проявляются развитием герпеса зостер и проявляются на фоне иммуносупресии.

Справочно. Рецидивирующие формы инфекционного процесса чаще всего отмечаются у ВИЧ-инфицированных или у пациентов со злокачественными заболеваниями. Следует отметить, что в таком случае сыпь часто появляется в зоне над опухолью.

В связи с этим, повторные случаи инфекции всегда считаются поводом для тщательного углубленного обследования пациента.

Провоцирующими факторами, способствующими развитию герпеса зостер могут быть:

• снижение иммунитета на фоне переохлаждения или теплового удара;
• различные иммунодефицитные состояния;
• злоупотребление спиртосодержащими напитками;
• курение;
• авитаминозы;
• недоедание, истощение, дефицит массы тела;
• чрезмерные физические нагрузки;
• стрессы;
• сильное переутомление.

Формы опоясывающего герпеса

Заболевание может протекать типично и атипично.

Атипичные формы опоясывающего герпеса разделяют на:

• абортивные (стертые);
• буллезные (отмечается появление крупных булл, заполненных мутным содержимым);
• геморрагические (пузырьки заполнены кровянистым содержимым);
• гангренозные (отмечается развитие некротических очагов в зоне поражения);
• генерализованные (высыпания распространяются за область пораженного нерва).

Буллезные, геморрагические, гангренозные и генерализованные формы протекают тяжело и характерны для больных с иммуносупрессией.

Заразен ли опоясывающий лишай для окружающих

Справочно. Возбудитель инфекции заразен. Однако, основную эпидемическую опасность для окружающих представляют пациенты именно с ветряной оспой.

Это связано с тем, что герпес зостер и ветрянка провоцируются одним и тем же вирусом, но при ветрянке в слюне пациента содержится огромное число вирусных частиц, которые при кашле и чихании выделяется в ОС (окружающая среда).

Поскольку вирус варицеллы зостер может распространятся с воздухом на большое расстояние, пациенты с ветряной оспой высоко контагиозны (заразны).


А вероятность заразиться варицеллой зостер от пациента с герпесом зостер составляет менее десяти процентов.

Также необходимо учитывать, что пациенты с герпес зостер представляют эпидемическую опасность только для пациентов, ранее не болевших ветряной оспой и лиц с иммунодефицитами (повторный контакт с возбудителем может спровоцировать рецидив инфекции).

Пациенты с ветряной оспой заразны с последнего дня периода инкубации и до пяти суток после появления последних пузырьковых высыпаний.

Как передается опоясывающий герпес

Возбудитель инфекции может передаваться:

• аэрозольно (характерно для ветряной оспы, когда вирус выделяется в окружающую среду со слюной и носоглоточной слизью);
• контактно (вирус содержится в герпесных пузырьках первые три-четыре дня болезни);
• бытовым путем (заражение через предметы личной гигиены, постельное белье осуществляется редко, поскольку вирус отличается крайней неустойчивостью в окружающей среде);
• вертикально (заражение плода вирусами герпеса может осуществляться во время беременности (трансплацентарно) или во время его прохождения через родовые пути матери).

Герпес зостер – патогенез

Заболевание возникает у лиц, ранее перенесших ветрянку. Развитие герпеса зостер связано с повторной активацией вируса, который после первичного заражения пожизненно сохраняется в нервных тканях.

Справочно. Следует также отметить, что некоторые люди, болевшие ветрянкой, могут никогда не заболеть опоясывающим лишаем (из-за высокого уровня напряженности иммунитета).

То есть, перенесенная ветрянка не является гарантией развития герпеса зостера в будущем.

Механизмы повторной активации вируса герпеса 3-го типа малоизучены, однако основными причинами, провоцирующими развитие инфекции, считаются снижение напряженности иммунитета и преклонный возраст.

Повторная активация вирусных частиц происходит на фоне частичной утраты антител специфического характера к возбудителю инфекции на фоне общего снижения иммунитета (иммуносупрессии).

На фоне активизации вирусов герпеса 3 типа отмечается развитие ганглионевритов, поражающих клетки нервных ганглиев.


Также, при тяжелом течении инфекционного процесса может отмечаться воспаление тканей мозга (поражается и головной, и спинной мозг), а также поражение внутренних органов.

Распространение вирусных частиц по тканям нервных стволов сопровождается проникновением возбудителя в клетки кожи. Поражение эпидермальных тканей проявляется развитием воспалительно-дегенеративных процессов в коже (герпетическая сыпь в зоне иннервации пораженных нервных волокон).

В тяжелых случаях отмечается гематогенное распространение возбудителя, приводящее к генерализации инфекции и развитию герпетического поражения внутренних органов.

Основными симптомами распространения вируса по нервным тканям считаются:

• боли корешкового типа;
• сыпь в области пораженного дерматома (зона, иннервируемая пораженным нервом).

Справочно. Пузырьковые элементы сыпи при герпесе зостер полностью идентичны сыпи при ветряной оспе.

Опоясывающий герпес – симптомы

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) протекает в четыре стадии:

• продромальная (симптомы инфекции на данной стадии могут проявляться в виде прегерпетических невралгий);
• период герпетической сыпи (основными проявлениями инфекции на данной стадии являются герпесные высыпания);
• реконвалесценция (стадия герпес зостер, после исчезновения всех элементов сыпи);
• остаточные проявления инфекционного процесса.

У взрослых пациентов наиболее ранним проявлением инфекции являются боли корешкового типа.

Боли при герпесе зостер приступообразные, интенсивность болевой симптоматики зависит от тяжести состояния больного. При обширных высыпаниях боли при герпесе зостер интенсивные, жгучие, часто пациенты описывают боль как невыносимую.


У детей болевой симптом выражен менее интенсивно и регистрируется намного реже, чем у взрослых.

Кроме болей в зоне поражения нерва часто отмечается повышенная чувствительность кожи.

Справочно. В периодах продромальных проявлений симптомы опоясывающего лишая у человека проявляются выраженной слабостью, вялостью, сонливостью, раздражительностью, общим недомоганием, лихорадочной симптоматикой (повышенная температура, появление озноба, миалгии и артралгии и т.д.), головными болями.

В области инервирования тканей пораженным нервом (область пораженного дерматома) отмечается чувство онемения, ощущение постоянного или периодического жжения, покалывания, возможна умеренная болезненность.

Продолжительность симптомов опоясывающегогерпеса в периодах продромальных симптомов может варьировать от одного до семи дней.

В периоде специфических проявлений основным проявлением заболевания являются герпесные высыпания. Также отмечаются выраженные интоксикационные и неврологические проявления.

Справочно. Перед появлением высыпаний в зоне поражения часто появляется отек и гиперемия (покраснение кожи).

При травмировании пузырьков, после их разрыва остаются мокнущие эрозии и язвы. При естественном подсыхании пузырей образуются корочки.

Кроме появления высыпаний пациентов с опоясывающим герпесом (лишаем) беспокоят такие симптомы как:

• лихорадка (в зависимости от тяжести состояния больного температура может подниматься до 38-40 градусов);
• озноб;
• слабость;
• вялость и раздражительность;
• боли в зоне высыпаний;
• выраженный отек (особенно при развитии герпес зостер на лице);
• сильные головные боли;
• признак ОРЗ (острое респираторное заболевание);
• интоксикационная симптоматика.

При наслоении бактериальных инфекций содержимое пузырьков может нагнаиваться. В норме, пузырьки при герпесе зостер мелкие (около 2-3 миллиметров в диаметре), однако у пациентов с различными иммунодефицитами высыпания могут носить буллезный характер (крупные пузыри, более сантиметра в диаметре).

Также у ослабленных и больных с иммуносупрессией могут отмечаться формы заболевания некротического и геморрагического характера.

Справочно. Подсыхание пузырей и заживление может занимать от двух до четырех недель.

Общее состояние пациентов улучшается по мере подсыхания пузырьков.

Следует отметить, что высыпания при данной инфекции имеют строго сегментарный и односторонний характер. Все элементы сыпи расположены в зоне, инервируемой пораженным герпесом зостер нервом. При тяжелом течении сыпь может несколько выходить за пределы иннервируемой области.

Генерализация высыпаний, как правило, отмечается на второй-седьмой день болезни и сопровождается значительным ухудшением самочувствия пациента.

Справочно. Чаще всего, у пациентов отмечается поражение зон, иннервируемых тройничным нервом или межреберными нервами. Реже поражаются волокна других нервных сегментов.

У пациентов с тяжелыми формами инфекционного процесса, на фоне лихорадки могут присоединяться общемозговые и менингеальные симптомы (резкая слабость, интенсивные головные боли, тошнота и рвота, не приносящие облегчение, регидность затылочных мышц, светобоязнь).

Справочно. В некоторых случаях симптомы герпес зостер могут проявляться только в виде радикулярного болевого синдрома. Сыпь при этом может вообще отсутствовать или проявляться в единичном количестве.

В таких случаях диагноз пациенту выставляется на основании результатов лабораторной диагностики на герпес зостер (нарастание титров антител к возбудителю).

При поражении лицевого нерва часто отмечается развитие офтальмогерпеса (герпесные поражения конъюнктивы, роговицы).

Герпетические кератиты отличаются тяжелым течением и часто приводят к частичной или полной утрате зрения.

Офтальмогерпес проявляется сильными болями и резями в глазах, сухостью слизистой конъюнктивы, появлением герпесных высыпаний на веках и конъюнктиве, язв роговицы и конъюнктивы, светобоязнью, снижением остроты зрения.

Также часто отмечается присоединение бак. инфекции, проявляющейся гнойными выделениями из пораженного глаза.

В диагностике заболевания важную роль играет выявление специфических признаков воспаления тканей ЦНС.

Отличительной чертой заболевания является появление сенсорных изменений в пораженных областях, проявляющихся:

• корешковыми болевыми симптомами;
• нарушениями кожной и температурной чувствительности;
• локальным болевым синдромом в зоне иннервации поврежденных нервных волокон;
• поражением волокон глазодвигательных нервов;
• парезом верхних конечностей;
• парезом лицевого нерва;
• усилением болей в ночное время суток.

Специфические неврологические симптомы, как правило, развиваются к шестому дню болезни.

Также при тяжелом течении возможно развитие серозных менингитов (головные боли, рвота, менингеальные знаки, светобоязнь) и энцефалитов.

Подобные осложнения возникают преимущественно со второго по восьмой день периода сыпи.

Справочно. При появлении признаков энцефалита требуется проведение КТ, для выявления очагов деструкции (разрушения) мозговых тканей.

Осложнения

Специфической особенностью инфекционного процесса является развитие постгерпетическх невралгий через две-три недели после острой стадии болезни.

Постгерпетические формы невралгии проявляются приступообразными болями, усиливающимися в ночное время суток.

Боли часто сильные, жгучие, нестерпимые.

Справочно. После приступа выраженность болевых проявлений стихает. Постгерпетическая невралгия может длиться около одного-двух месяцев, при этом, интенсивность болевых приступов постепенно уменьшается.

Хронические формы постгерпетических невралгий характерны для пациентов с различными иммунодефицитами.

Диагностика заболевания

В большинстве случаев, диагностика не представляет трудностей. Диагноз выставляется на основании специфической симптоматики.


Подтверждение диагнозов посредством лабораторной диагностки, в большинстве случаев, требуются только при отсутствии высыпаний.

Справочно. Для уточнения диагнозов применяют микроскопические методы исследования, иммунофлюоресцентный анализ, серологическую диагностику. Также часто применяют ПЦР диагностику.

Дифференциальные диагностические мероприятия проводят с рожей, поражениями кожи при синдромах приобретенных иммунодефицитов и СД (сахарный диабет) в стадии декомпенсации, зостериформными формами простого герпеса.

Лечение опоясывающего герпеса на теле

Лечение герпеса зостер должен проводить инфекционист или иммунолог.

Внимание. Быстрого лечения опоясывающего герпеса, позволяющего за несколько дней избавиться от высыпаний и корешковых болей не существует.

Лечение заболевания у взрослых чаще всего проводится дома. Однако, пациенты с тяжелыми формами инфекции, осложнениями, сопутствующими патологиями, поражением 1-й ветви тройничного нерва и дети должны лечиться в стационаре.

Для леченияопоясывающего герпеса назначают противогерпетическую терапию препаратами с ацикловиром, пенцикловиром, валацикловиром.

Схемы лечения назначает врач.


Дополнительно назначаются препараты дезагрегантов, мочегонные препараты, иммуномодуляторы.

Для устранения болей и лихорадочных проявлений применяют нестероидную противовоспалительную терапию.

Все элементы сыпи обрабатывают хлоргексидином, зеленкой, Циндолом.

На стадии невралгий назначают препараты группы В.

Профилактика и вакцинация

Справочно. Вакцинации против герпеса зостер не существует. В данный момент разработана вакцина от ветряной оспы, однако она не дает 100% защиты от заражения ветрянкой и не защищает от развития опоясывающего лишая.

Единственным способом профилактики рецидивов развития герпеса зостер является укрепление иммунитета.

[youtube.player]

Вирус герпеса варицелла-зостер, засевший в организме после ветряной оспы, способен к повторному возрождению в виде опоясывающего лишая. Несмотря на пожизненный иммунитет против ветряночной формы, выжившая популяция герпеса консервируется в нервных клетках, ожидая своего часа для реактивации. Как только иммунитет сдает, по линиям нервных волокон проступают накожные высыпания.

Без раннего лечения возникает стойкий болевой синдром, не исчезающий с наступлением ремиссии. Период мучительных болей растягивается от 3 месяцев до года и более. Добиться их купирования непросто, поскольку нет радикального обезболивающего при опоясывающем герпесе. Облегчают страдания комплексом индивидуально подобранных фармацевтических препаратов и народных снадобий.

По каким причинам возникают сильные боли

При опоясывающем герпесе болевой симптом может проявиться в начальной фазе и закончиться с прекращением новых волн пузырьковой сыпи (1,5—2 недели). В других случаях боль не отпускает около месяца — до окончательного заживления эрозий (язвочек). Длительная невралгия после опоясывающего лишая проявляется не всегда. Возникновение стойкой боли обусловлено несколькими причинами:

• снижением иммунитета и компенсаторных сил у возрастных пациентов,
• появлением герпесной сыпи на спине — в зоне околопозвоночных ганглий (нервных пучков), где концентрация вируса максимальна,
• высокой скоростью размножения патогена, обширной площадью пораженной кожи, густотой высыпаний,
• интенсивными болями в период активной сыпи.

Отложенное лечение также отзовется существенным продлением болевого синдрома.

Характер герпесной боли

В период заболевания и после него пациенты жалуются на несколько типов боли:

• постоянную (поверхностную и глубокую) жгущего, тупого, давящего характера,
• возникающую приступами с колющими, дергающими, простреливающими ощущениями,
• контактную, спровоцированную механическим давлением на пораженную зону, в том числе при контакте с одеждой, постельными принадлежностями.

В фазе папул и эрозий боль часто обостряется ночью, а также в некомфортных больному телу условиях — в жаре и холоде.
" alt="">
Постгерпетическая невралгия тройничного нерва пронзает электрическим разрядом нижнюю часть лица, иногда проникает в глаз. Для межреберной формы характерна опоясывающая боль при вдохе и движении.

Во всех случаях человек плохо спит, чувствует себя уставшим, разбитым. Без правильного лечения недолго до депрессивных расстройств, снижения качества жизни.

Медикаментозная терапия

Для купирования приступов при опоясывающем герпесе применяют лекарства нескольких типов воздействия:

В лечебную программу включают мази от опоясывающего лишая с местным противовирусным, анальгезирующим, заживляющим действием — Ацикловир, Зовиракс, Виворакс. Для истребления вируса в глубоких тканях лечение опоясывающего лишая предусматривает инъекции Ацикловира, Фамцикловира. Эти препараты также оказывают болеутоляющий эффект.

Вирус создает условия для размножения других патогенных бактерий, вызывающих воспаление сердечной мышцы, почек, горла, а порой и мозга (менингит). Чтобы снять боли при осложнениях, назначают антибиотики — Ципрофлоксацин, Амоксициллин, Флемоксин солютаб, Эритромицин.

Народные рецепты

Домашние средства не могут самостоятельно снимать неукротимые боли при опоясывающем лишае, но усиливают эффект фармацевтических препаратов, повышают сопротивляемость организма.

Когда кожу покрывают герпесные пузырьки, подсыхающие язвочки, применяют средства и способы, не угрожающие их целостности и стерильности.

1. Ледовыми компрессами удается быстро уменьшить жгучую, колющую, режущую боль. Кубики льда накладывают в пакет, оборачивают чистым проглаженным полотенцем и прикладывают минут на 10, не допуская сильного онемения кожи.
2. В некоторых случаях помогают теплые аппликации. Можно воспользоваться отварами болеутоляющих трав: девясила, душицы, зверобоя, крапивы. Для приготовления средства столовую ложку растения нужно залить кипятком (220—250 мл), после закипания держать на водяной бане 5—7 минут, тщательно фильтруют. Чистую ткань требуется намочить слегка остуженной жидкостью и приложить к болезненному участку.
3. Хорошо лечит и утоляет боль алоэ древовидный. Нижний зрелый лист моют, удаляют боковые колючки, пластуют вдоль и располагают по линии высыпаний. Если площадь поражения большая, ее лучше мазать свежим соком, а после впитывания смывать остатки теплой водой. Процедуру повторяют каждые 4 часа.

После очищения кожи от сыпи выбор анальгезирующих народных средств становится шире. Не следует пренебрегать предварительным тестированием каждого лекарства, чтобы избежать аллергической реакции.

1. В лечении и обезболивании постгерпетической невралгии признаны эффективными аппликации лепешечками из натурального неочищенного прополиса.
2. Интенсивную боль удается значительно снизить пастой из Аспирина. Толченую таблетку нужно всыпать в вазелин (2 столовые ложки), тщательно вымешать. Пасту распределяют в зоне невралгических проявлений не более 4 раз в течение дня. Ожидаемый результат наступает через 20 минут.
3. Облегчают страдания растирки пихтовым маслом. Его капают на ватный тампон и мягко втирают в кожу.
4. Ромашковый чай обезболивает изнутри. Для одного приема столовую ложку аптечной ромашки настаивают в стакане кипятка 20 минут. В день выпивают 3 порции.
5. Сбор из равных долей руты и валерианы настаивают 30 минут в пропорции: 1 столовая ложка сухотравья на стакан кипятка. Указанную дозу принимают однократно в течение нескольких дней, чтобы обезболить невралгию.

Все рецепты обсуждаются с врачом, он подберет средство и составит индивидуальную схему приема.

Болевой синдром исчезнет быстрее, если четко придерживаться врачебных назначений по лечению, диетическому питанию, гигиеническому уходу за пораженной кожей. Скорейшему выздоровлению способствуют реабилитационные мероприятия по укреплению иммунитета в санаторно-курортных условиях, с помощью физических упражнений, длительных прогулок на свежем воздухе, психологической саморегуляции.

[youtube.player]