Генитальный герпес при анальном сексе
Люди оправданно остерегаются генитального герпеса, поскольку эта половая инфекция неизлечима и герпес остаётся на всю жизнь.
Но сам по себе диагноз не означает, что заболевшие люди являются развратными индивидуумами.
Жизнь с генитальным герпесом
Генитальный герпес передается половым путем, поэтому иногда его называют половым герпесом. К возбудителям генитального герпеса относится вирус простого герпеса и вирус ІІ типа HSV-2.
Как правило, инфекция передается половым путём, но известны случаи и бытового заражения.
Для этого заболевания характерны пузырчатые высыпания, наполненные жидкостью, а также — эрозии и язвочки.
Первичное заражение вируса герпеса характеризуется инкубационным периодом от 1 до 7 суток.
От беременной женщины, если ее заболевание еще в активной фазе, герпетическая инфекция может передаться младенцу во время родов.
Следует помнить: генитальный герпес передается при оральном сексе!
Секс при генитальном герпесе
Распространённые заблуждения о герпесе
При похолодании часто появляются характерные высыпания на губах. Хотя герпес является распространенным заболеванием, большинство людей толком ничего о нём не знают. Поговорим о наиболее распространенных заблуждениях относительно герпеса.
Это не так, поскольку герпес способен передаваться:
- воздушно-капельным путём;
- контактным способом (поцелуи, пользование общей посудой и проч.);
- половым путем;
- заражение младенца от матери при родах.
В действительности герпес – заболевание, которое вызывает вирус простого герпеса. Как правило, вирус наиболее активен при переохлаждении, но способен проявиться при любом снижении общего иммунитета.
Это распространенное заблуждение, которое не имеет с реальностью ничего общего. Наличие высыпаний означает, что перенесенная инфекция ослабила иммунитет и вирус герпеса начал активно действовать.
Это не так, поскольку инфицирование может произойти когда угодно через микротравмы кожи.
Герпес на губах обычно провоцирует первый тип вируса, а генитальный – второй тип, но эти оба типа могут спровоцировать высыпания и на гениталиях, и на губах.
Презервативы действительно снижают риск заражения, но абсолютной гарантии, к сожалению, не предоставляют. Вирус может проникнуть через дефекты резинового изделия.
Герпес занимает II место после гриппа среди вирусов, вызывающих смертность. Вирус простого герпеса способен встраиваться в геном нервных клеток, высыпания образуются в местах нервных окончаний.
Вообще, герпес способен проявиться в любом органе, обладающим нервной тканью. Если поражается головной мозг, больной умирает или становится инвалидом.
К тому же, врожденный герпес может спровоцировать множественные пороки развития и привести к смерти новорожденного, а длительный генитальный герпес увеличивает риск развития рака во много раз.
Хотя подобные осложнения наблюдаются нечасто, каждый инфицированный обязан помнить об опасности и лечиться своевременно.
Герпетическая инфекция у детей способна привести к серьезным заболеваниям из области неврологии, потере зрения и даже к смерти.
Можно ли заниматься сексом при герпесе?
Следует помнить, что уберечься от инфекции герпеса достаточно сложно.
Вирус может передаваться не только половым путем — обычная простуда на губах во время незащищенного орального секса может распространиться на гениталии, и очень скоро вы обнаружите у себя герпес после полового акта. Может развиться герпес на губах после орального секса.
Как вести половую жизнь при генитальном герпесе? Согласно статистике, около половины переносчиков генитального герпеса не знают о наличии вируса в их организме и не переживали ранее типичных симптоматических проявлений болезни.
Если по истечении месяца после секса с инфицированным лицом язвочек герпеса у вас не возникло, то скорей всего их никогда не появится на гениталиях.
Но пройти врачебное обследование всё-таки придется, чтоб спокойно продолжить заниматься полноценным сексом.
Герпес и секс
Согласно статистике, генитальный герпес передается половым путем в 25% случаев. Вот почему так важно предохраняться самому и не забывать о партнере.
Генитальный герпес и секс возможны, если применять различные виды презервативов. В качестве дополнительной защиты также применяют спермициды, которые при проникновении во влагалище уничтожают сперматозоиды. Стоит отметить, что возможна локализация герпеса на попе партнера.
Необходимо помнить: вирус передается половым путем и очень скоро диагностируется герпес после секса.
Вот почему заболевшим нужно остерегаться оральной стимуляции, а также вагинальной и оральной активности. Узнайте больше о вагинальном герпесе.
В случаях наличия герпетических высыпаний необходимо проявить фантазию, которая сможет обезопасить вас и партнера, а также обогатить сексуальную жизнь.
Например, взаимная мастурбация и герпес – вещи вполне совместимые, если на руках отсутствуют порезы и кожные повреждения.
Оральный секс при герпесе допустим, если вирус в активной фазе, но клинических признаков не наблюдается.
Необходимые меры защиты
Половая жизнь при герпесе должна быть защищенной. Следует помнить, что презервативы и супрессивная терапия не гарантируют максимальной защиты.
Они способны лишь снизить рецидивы и активность вируса, облегчая симптоматику и уменьшая риск передачи инфекции партнеру.
Чтобы уберечь партнера от инфицирования, супрессивную терапию применяют каждый день.
Основной целью есть снижение частоты рецидивов, которое является эффективным в 50% случаев благодаря непрерывному приему противовирусных препаратов:
Применяются лекарственные средства, в основе которых присутствует Пенцикловир и Ацикловир. В итоге рецидивы становятся всё реже и постепенно исчезают.
Супрессивная терапия не является безоговорочной панацеей, так как в течение акта в результате трения провоцируются вспышки инфекции, повреждающие кожу.
Такую проблему можно решить при помощи водных лубрикантов. Масляная основа лубрикантов может привести к разрыву презерватива.
Таким образом, сексуальная жизнь с половым герпесом становится возможной – конечно, если отсутствуют проявления болезни (в виде зуда, жжения, язвочек).
Секс при генитальном герпесе
При наличии вируса возрастает риск заражения ВИЧ, ветрянкой и опоясывающим лишаем.
Это еще один довод в пользу защищенного полового акта, так как многие инфекционные заболевания способны привести к перекрестным контактам, меняя формы проявления.
Чтобы инфекция герпеса не помешала сексуальной жизни, нужно избегать таких провоцирующих факторов:
- курения;
- стрессов;
- простудных заболеваний;
- употребления кофе и алкоголя;
- перегрева или переохлаждения организма;
- желудочных расстройств;
- неправильной диеты;
- сильного ультрафиолетового облучения;
- интоксикации организма.
Необходимо направить терапию на такие сопутствующие заболевания, как ВИЧ, грипп, сахарный диабет, а также избегать эмоциональных расстройств.
Герпес на губах и секс
Вирус герпеса на губах обычно активизируется под воздействием неблагоприятных или физиологических факторов:
Возможные осложнения герпеса на губах
При несоблюдении персональной гигиены, герпес может поразить и другие органы: если вы обладаете привычкой тереть глаза руками после того, как касались пузырьков или язвочек, вы можете вызвать офтальмогерпес или даже более тяжелое заболевание — герпес глаз, способное спровоцировать ухудшение зрения и даже слепоту.
При герпесе на губах нельзя целоваться – так вы можете передать инфекцию.
Оральный секс с герпесом на губах невозможен, поскольку в таких случаях секс может трансформировать заболевание в генитальную форму – вирус герпеса может механически перенестись на гениталии партнера, принимающего оральные ласки.
Чтобы этого избежать, половая жизнь с герпесом должна происходить с применением обычной и барьерной контрацепции.
К сожалению, герпес после орального секса – явление достаточно распространенное. Вот почему имея герпес на губах, нельзя заниматься сексом.
Секс при герпесе на губах допустим при наличии максимальной защиты.
Лечение генитального герпеса
Окончательно победить вирус герпеса невозможно. Активность вируса проявляется во время снижения работы иммунной системы.
Вот почему во время герпетических высыпаний половой жизнью заниматься не следует – вероятность заразить партнера возрастает в несколько раз.
Во время периода ремиссии человеку-носителю вируса секс с его партнером не запрещен. Половая жизнь при генитальном герпесе возможна во время перерывов, если партнер осознает имеющийся риск.
Иногда понять, когда закончится период ремиссии очень сложно. Чтобы себя обезопасить от заражения герпесом, нужно пользоваться латексным презервативом во время любого вида секса.
При куннилингусе и аналингусе необходимо использовать смазку в качестве барьерного антивирусного средства.
Если герпетические высыпания на губах у вас отсутствуют, вы можете орально стимулировать партнера в любой период, включая моменты рецидивов генитального герпеса.
Обзор
Генитальный герпес — это распространенная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ). Он является причиной болезненных пузырей на гениталиях (половых органах) и прилегающих областях.
Генитальный герпес — распространенное заболевание, особенно у людей в возрасте 20-24 лет. Заболеваемость в России составляет 19 человек на 100 000 взрослого населения в год. При этом, среди женщин в возрасте 18 — 39 лет заболеваемость генитальным герпесом составляет 135,7 случаев на 100 000 населения данного пола и возраста.
Поскольку генитальным герпесом можно заразиться во время секса, его часто относят к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП). ВПГ может развиваться на любой слизистой оболочке (влажной покровной ткани), например, на слизистой рта (простой герпес).
Генитальный герпес — это хроническое (длительно протекающее) заболевание. Вирус сохраняется в организме и может время от времени активизироваться. В среднем, в первые два года после заражения происходит 4-5 рецидивов (рецидив — повторное развитие заболевания). Однако, с течением времени, рецидивы герпеса становятся реже, а выраженность симптомов — меньше.
По крайней мере 8 из 10 носителей вируса, не знают о том, что они заражены, так как начальные симптомы часто отсутствуют или слабо выражены. Однако определенные провоцирующие факторы могут активировать вирус, что приводит к внезапному появлению симптомов генитального герпеса.
Генитальный герпес может вызывать осложнения во время беременности. Их вероятность зависит от того, когда у вас развился герпес: до беременности или во время нее.
Симптомы генитального герпеса
Для большинства людей первое заражение вирусом простого герпеса (ВПГ) проходит незаметно, без клинических проявлений на гениталиях, и люди даже не догадываются об этом. Признаки генитального герпеса могут появиться лишь спустя месяцы и даже годы от момента инфицирования. Но возможно появление симптомов уже спустя 4-7 дней после первого контакта с вирусом. Как правило, в первый раз наблюдается более тяжелое течение инфекции, чем при последующих рецидивах.
Впервые генитальный герпес проявляется следующими признаками:
- болезненными красными пузырьками, которые, лопаясь, оставляют открытые язвочки в области половых органов, прямой кишки (заднего прохода), бедер и ягодиц;
- пузырьками и язвочками на шейке матки (нижней части матки) у женщин;
- выделениями из влагалища;
- болями при мочеиспускании;
- высокой температурой (лихорадкой) до 38˚С или выше;
- общим недомоганием, ломотой в теле.
Эти симптомы могут длиться более 20 дней. Однако в конце концов язвы покрываются корочкой и заживают, не оставляя рубцов.
Даже когда начальные симптомы генитального герпеса полностью проходят, вирус сохраняется в расположенных рядом нервах в неактивной форме. Периодически герпес активизируется, перемещается из нерва в кожу и вызывает обострения.
Во время очередного обострения появляются следующие симптомы:
- чувство покалывания, жжения, зуда вокруг половых органов, иногда с распространением вниз по ноге;
- затем, на зудящей коже появляются болезненные красные пузыри, которые вскоре лопаются и оставляют язвочки вокруг половых органов, прямой кишки (заднего прохода), на бедрах и ягодицах;пузыри и язвочки на шейке матки (нижней части матки) у женщин.
Обычно повторные обострения легче и короче. Это связано с накоплением в организме защитных антител (белков, защищающих от инфекцией), которые вырабатываются при перовом контакте с вирусом. С помощью антител организм распознает герпес и оказывает ему более эффективное сопротивление. Со временем вы заметите, что любые повторные обострения генитального герпеса становятся реже и легче.
Причины генитального герпеса
Причиной генитального герпеса является вирус простого герпеса (ВПГ). Вирус очень заразен и передается от одного человека к другому при тесном контакте, например, во время вагинального, анального или орального секса.
Существует два типа ВПГ:
Обычно генитальный герпес не передается через такие объекты, как: полотенца, столовые приборы или чашки, поскольку, вирус очень быстро погибает вне организма. Однако вы можете заразиться, используя совместно с носителем вируса игрушки для секса.
Наиболее заразным является человек с симптомами герпеса: пузырьками и язвочками. Однако, отсутствие признаков инфекции не является гарантией защиты, заражение может произойти и вне обострения герпеса.
Риск заразиться генитальным герпесом и другими инфекциями, передающимися половым путем (ИППП) повышен, если вы:
- раньше страдали ИППП;
- рано начали половую жизнь;
- занимаетесь незащищенным сексом и часто меняете партнеров.
До конца не ясно, почему вирус герпеса периодически активизируется, вызывая неприятные симптомы. Однако известны некоторые пусковые факторы инфекции. Например, трение в области половых органов во время секса может вызывать рецидив. Генитальный герпес может обострится, когда:
- вы приболели и чувствуете недомогание;
- испытываете стресс;
- принимаете избыточное количество алкоголя;
- подверглись воздействию ультрафиолета, например, при использовании соляриев;
- перенесли хирургическое вмешательство на половых органах;
- у вас ослаблена иммунная система (естественная защита организма), например, в результате химиотерапии (метод лечения рака).
Диагностика генитального герпеса
Если вы впервые предположили у себя симптомы генитального герпеса, обратитесь к гинекологу (для женщин) или урологу (для мужчин) в вашем лечебном заведении. При отсутствии таких специалистов, посетите терапевта, врача общей практики или инфекциониста, которые смогут поставить предварительный диагноз и направить вас на консультацию в специализированное лечебное заведение (например, кожно-венерологический диспансер).
Во время обследования вас могут спросить:
Чтобы взять образцы жидкости с поверхности герпетических пузырей используют тампон. Тампон — это небольшой кусочек впитывающего материала (ваты или марли), который накручивается на конец палочки или проволоки. Образец отправляют в лабораторию для проверки на наличие вируса простого герпеса (ВПГ). Вас могут проверить и на другие ИППП.
Даже если результаты исследования будут отрицательны на вирус простого герпеса, вы можете быть им заражены. Любое последующее обострение будет тому подтверждением.
В ряде случаев, в кожно-венерологический диспансер можно обратиться в любое время, иногда требуется предварительная запись. Этот вопрос можно уточнить, позвонив в регистратуру медицинского учреждения. При посещении кожно-венерологического диспансера вам будет предложено ответить на несколько вопросов:
- Ваше имя и контактные данные. Все сведения о вас и вашей болезни, а также результаты обследования и лечения будут обрабатываться конфиденциально.
- Почему вы обратились за помощью? Постарайтесь не стесняться и скажите, что подозреваете у себя инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП).
- Когда у вас был последний половой контакт, используете ли вы презервативы и были ли у вас в прошлом ИППП, а также другие подробности интимной жизни.
Если вы обратились в диспансер из-за генитального герпеса, вам могут порекомендовать обследование на другие ИППП. Вы не обязаны соглашаться, но желательно это сделать. Обследования могут проводиться только с вашего согласия. Возможно, потребуется сдать мочу или образец крови для исследования на другие ИППП.
Обычно результаты исследований на ИППП поступают в течение нескольких недель. Если будет необходимо лечение, вам сообщат. Если обнаружена ИППП, вашим недавним сексуальным партнерам тоже потребуется обследование и, возможно, лечение. Это поможет предотвратить распространение инфекции.
Вы можете известить их об этом самостоятельно или, если хотите сохранить анонимность, персонал кожно-венерологического диспансера сделает это за вас.
Кожно-венерологические диспансеры, работающие по системе обязательного медицинского страхования (принимающие пациентов по полису ОМС) — бесплатны и доступны для всех, независимо от возраста.
Обследование и лечение ИППП проводятся конфиденциально, в том числе для несовершеннолетних старше 15 лет (для детей в возрасте до 15 лет необходимо согласие родителей на проведение медицинских манипуляций).
Однако, в некоторых случаях может потребоваться обследование ваших партнеров. Сотрудники кожно-венерологического диспансера могут помочь с ними связаться.
Если вы больны генитальным герпесом и беременны, крайне важно обратиться к специалисту за лечением, поскольку инфекция может передаться вашему будущему ребенку.
Также, консультация специалиста потребуется, если у вас ослаблена иммунная система (естественная защитная система организма), например, если вы:
- страдаете ВИЧ или СПИД;
- проходите химиотерапию (лечение рака). В этих случаях генитальный герпес может протекать тяжелее и дольше.
Лечение генитального герпеса
Для лечения первичной герпетической инфекции вам могут назначить противовирусные таблетки, например, ацикловир, который необходимо принимать пять раз в день. Ацикловир предотвращает размножение ВПГ. Тем не менее, препарат не избавляет организм от вируса полностью и перестает действовать, как только вы прекращаете его прием. Курс лечения ацикловиром длится 5 дней или дольше, если к этому времени продолжают появляться новые пузырьки и язвочки в области половых органов. Ацикловир может вызывать некоторые побочные эффекты, в том числе недомогание и головную боль.
К другим противовирусным препаратам, которые могут использоваться для лечения генитального герпеса, относятся фамцикловир и валацикловир. Для получения дополнительной информации смотрите инструкцию, которая прилагается к препарату.
Если вы страдаете генитальным герпесом, важно избегать половых контактов (в том числе вагинального, анального и орального секса) до тех пор, пока у вас не исчезнут все пузыри и язвочки.
Нельзя пользоваться одним полотенцем и средствами гигиены с другими, чтобы избежать распространения вируса простого герпеса (ВПГ).
Если вы уже болели генитальным герпесом и испытываете периодические рецидивы, обратитесь к врачу за рекомендациями. Если симптомы выражены умеренно, нет необходимости в приеме лекарств. Достаточно соблюдать следующие советы:
- Поддерживайте пораженные области в чистоте с помощью простой или соленой воды, чтобы защитить их от инфекции, ускорить заживление и предотвратить их слипание (склеивание).
- Прикладывайте к язвочкам лед, завернутый во фланелевую ткань, или охлажденные влажные пакетики чая, чтобы облегчить боль и ускорить процесс заживления. Не прикладывайте лед непосредственно к коже.
- Наносите вазелин или крем с обезболивающим эффектом на пузыри и язвочки, чтобы снизить боль при мочеиспускании.
- Пейте много жидкости, чтобы разбавить мочу. Это сделает процесс мочеиспускания менее болезненным. Также, возможно, вам будет легче осуществлять мочеиспускание, сидя в ванне или обливая половые органы водой.
- Избегайте тесной одежды, поскольку она раздражает поврежденные зоны.
При более тяжелом течении генитального герпеса может потребоваться прием противовирусных таблеток (ацикловира) 5 раз в день в течение 5-ти дней.
Если проявления генитального герпеса бывают у вас реже 6-ти раз в год, врач может порекомендовать прием ацикловира каждый раз, как только вы почувствуете начальные симптомы: покалывание или онемение на коже и слизистых. Это называется эпизодическим лечением.
Если генитальный герпес проявляется чаще 6-ти раз в год или имеет тяжелое течение и приносит вам страдание, врач может рекомендовать ежедневный прием ацикловира в течение длительного времени. Такое лечение называется подавляющим (супрессивным). Его цель — предотвратить повторные эпизоды герпеса. Для этого ацикловир принимают дважды в день в течение 6-12 месяцев.
Важно отметить, что подавляющее лечение уменьшает, но полностью не устраняет риск передачи ВПГ при половом контакте. Поэтому может потребоваться обследование и лечение вашего партнера.
Обычно супрессивное лечение прекращают через 12 месяцев. До тех пор, пока обострения генитального герпеса остаются редкими и умеренными, вам достаточно будет пятидневного курса ацикловира по мере необходимости. Рецидивы генитального герпеса обычно становятся менее частыми и тяжелыми спустя два года от начала болезни. Подавляющее лечение может быть проведено снова, если возник тяжелый приступ герпеса. Если эффекта от лечения нет, врач направит вас на специализированное лечение.
Повторяющиеся обострения герпеса могут быть признаком ослабленной иммунной системы (естественной защиты тела от инфекций), что бывает при ВИЧ-инфекции. Поэтому люди с рецидивами генитального герпеса должны провериться на наличие вируса иммунодефицита человека. Если вы страдаете ВИЧ-инфекцией, генитальный герпес может иметь тяжелое течение, поэтому вам необходимо наблюдение и лечение в дермато-венерологическом диспансере.
Осложнения генитального герпеса
В редких случаях, пузыри, возникающие из-за вируса простого герпеса (ВПГ), могут инфицироваться (заражаться) бактериями. Оттуда кожная инфекция может попасть на другие части вашего тела.
Генитальный герпес может вызывать осложнения во время беременности и передаваться ребенку при рождении. Если случаи генитального герпеса были до беременности, риск осложнений для ребенка очень мал. В течение последних нескольких месяцев беременности вы передадите будущему ребенку защитные антитела (белки, которые борются с инфекцией). Они защитят вашего ребенка во время родов и в течение нескольких месяцев после них.
Даже если во время беременности у вас возникают повторные эпизоды генитального герпеса, ребенок обычно не подвергается повышенному риску. Однако, в некоторых случаях врач может назначить лечение ацикловиром. Если к моменту родов у вас имеются пузыри или язвочки (открытые ранки) на половых органах, вероятность передачи инфекции ребенку составляет 3 из 100.
Если вы впервые заболели генитальным герпесом до 26 недели беременности (во время первого и второго триместра), возникает угроза выкидыша (прерывания беременности) или риск передачи вируса ребенку. Для профилактики этих осложнений может потребоваться прием противовирусных препаратов, например, ацикловира.
Если генитальный герпес развился у вас впервые в третьем триместре (с 27 недели беременности до родов), особенно в течение последних шести недель, риск передачи вируса ребенку до и во время родов значительно возрастает. Так происходит, поскольку ваш организм не успевает выработать защитные антитела, чтобы обеспечить ими ребенка.
Чтобы этого не случилось, вам, возможно, будет проведено кесарево сечение. Кесарево сечение — это операция по извлечению ребенка, при которой делают разрез передней стенки живота и матки. При вагинальных (естественных) родах, вероятность передачи вируса ребенку составляет 4 из 10.
Если генитальный герпес развился на поздних сроках беременности, вам, возможно назначат лечение противовирусными препаратами. Тем не менее, кесарево сечение может все равно потребоваться.
Неонатальный герпес развивается у детей, зараженных вирусом простого герпеса во время родов. Это заболевание может иметь тяжелые проявления и в некоторых случаях заканчивается смертью. В России предполагаемая частота неонатального герпеса составляет — 1 случай на 2000-3000 живых новорожденных детей.
Существует три типа неонатального герпеса, которые поражают различные части тела:
- глаза, рот и кожу;
- центральную нервную систему (головной мозг и спинной мозг);
- сразу многие органы.
Большинство младенцев с симптомами, поражающими только глаза, рот или кожу, выздоравливает полностью после противовирусного лечения. Тем не менее, заболевание намного опаснее в случаях, когда поражено несколько органов, и почти каждый третий ребенок с таким типом неонатального герпеса умирает.
Профилактика генитального герпеса
Если вы страдаете генитальным герпесом, воздержитесь от секса (вагинального, анального и орального) до тех пор, пока пузырьки или язвочки в области половых органов не заживут полностью. Пока есть симптомы генитального герпеса, болезнь очень заразна, даже при начальных признаках, таких как покалывание или зуд.
Всегда пользуйтесь презервативами при половом контакте (вагинальном, анальном и оральном), даже после того, как симптомы герпеса прошли. Это особенно важно во время секса с новым партнером. Однако, презерватив не дает стопроцентной гарантии от герпеса, так как покрывает только половой член. Вирус же может располагаться на коже вокруг заднепроходного отверстия (анального прохода) и стать причиной заражения даже при защищенном контакте.
Поскольку ВПГ сохраняется в организме даже после заживления пузырьков и язвочек, вероятность передачи инфекции сохраняется и в период отсутствия клинических проявлений.
Если вы больны генитальным герпесом, а ваш партнер испытывает симптомы, ему следует посетить кожно-венерологический диспансер для обследования. Первый случай герпеса (первичная инфекция) часто развивается спустя некоторое время после контакта с вирусом, поэтому партнер может не знать о том, что заражен.
Маловероятно, что ВПГ может сохраняться на предметах обихода достаточно долго, чтобы стать источником заражения. Однако меры предосторожности не помешают. Избегайте совместного использования полотенец, белья и средств личной гигиены, для профилактики распространения ВПГ среди других людей.
К какому врачу обратиться при генитальном герпесе?
Лечением и диагностикой генитального герпеса у женщин занимается гинеколог, у мужчин — уролог, независимо от пола — венеролог. Найти этих специалистов вы можете с помощью сервиса НаПоправку, перейдя по ссылкам.
Кроме того, вы можете самостоятельно выбрать дермато-венерологическую клинику, куда вам будет удобно обратиться.
Можно ли заниматься сексом при герпесе, чем опасно заболевание? Почему врачи советуют воздержаться от сексуальных контактов, пока симптомы не исчезнут?
Герпес — это не эстетический дефект, а опасная болезнь. Герпесвирус в активной форме может спровоцировать развитие смертельных заболеваний и нарушить внутриутробное формирование плода. К сожалению, вылечиться полностью невозможно.
Опасная инфекция
Носителями герпеса являются 95% населения земного шара. Один раз внедрившись в организм, вирионы врастают в ядра нервных клеток, и заболевание рецидивирует при благоприятных условиях.
Вирион герпеса представляет собой вирусную частицу размером до 300 нм. В центре ее структура ДНК. При внедрении вириона в организм человека цепочка ДНК интегрируется в структуру здоровой клетки и использует для своей жизнедеятельности ее белки и аминокислоты. При стабильном иммунитете активность вирусов подавляется.
Причины, которые вызывают снижение иммунитета:
- переохлаждение;
- инфекционные заболевания;
- обострения хронических болезней, аллергии;
- переутомление;
- авитаминоз;
- эмоциональная нестабильность.
Половым путем передаются практически все типы вируса герпеса.
Основной симптом болезни — высыпания. Пузырьки, наполненные жидкостью, могут локализоваться на лице, на гениталиях, на теле.
Опоясывающим лишаем болеют взрослые с низким иммунитетом, в детстве перенесшие ветрянку.
При заболевании инфекционным мононуклеозом прогноз к выздоровлению благоприятный, но в редких случаях возникают осложнения: менингоэнцефалит и интерстициальная двусторонняя инфильтрация легких.
Цитомегаловирус опасен для беременных, может спровоцировать врожденные уродства плода или его гибель.
Если герпес I и II типа не проходит в течение месяца, необходимо обратиться к врачу. Это указывает на значительное снижение иммунитета и может быть симптомом лимфопролиферативных или онкологических заболеваний.
Описание генитального герпеса
Генитальный герпес в большинстве случаев развивается у пациентов, уже инфицированных вирусом I типа. Первичное заражение проходит бессимптомно. Признаки болезни проявляются после инкубационного периода, составляющего 10-14 дней.
Основной симптом заболевания — пузырьки с жидким содержимым. У женщин они появляются на слизистой вульвы, могут распространяться во влагалище, на лобок, на внутреннюю часть бедер, на анальную зону. У мужчин пузырьки чаще локализуются на головке и стволе полового члена, реже поражают анальную зону и ягодицы.
Дополнительная симптоматика: жжение и зуд в месте высыпания до образования пузырьков, озноб, общая слабость, головная боль. Папулы формируются, затем вскрываются, появляются болезненные язвы и эрозии. После заживления рубцы не остаются.
Носителями герпеса являются 95% населения земного шара. Один раз внедрившись в организм, вирионы врастают в ядра нервных клеток, и заболевание рецидивирует при благоприятных условиях.
Наиболее опасна бессимптомная форма. При незащищенном сексуальном контакте, не подозревая о заболевании, заражают партнеров.
Секс и герпес
Можно заниматься сексом с герпесом? Вне зависимости от того, где появились герпетические высыпания, во время обострения болезни от сексуальных контактов желательно отказаться.
В жидкости, заполняющей пузырьки, высокая концентрация вирионов, и при повреждении оболочки папул вероятность передачи инфекции достигает 98%. Но вирионы содержатся не только в папулах, но и на коже больного.
Способы заражение герпесом при сексуальных контактах:
- Непосредственно во время коитуса. Презервативы не являются 100% гарантией от заражения. Вирионы могут внедриться через мельчайшие отверстия в латексе, презерватив иногда сползает.
- При анальном сексе — причины уже описаны выше.
- При оральном сексе. Во время обострения генитального герпеса можно заразить партнера через слизистую полости рта, при простом герпесе вирус I типа внедряется в слизистую половых органов, снижая общий иммунитет и повышая активность штамма II типа.
- При петтинге. Вирионы, которые попали на кожу рук, в дальнейшем переносят на слизистые губ, носа и век.
При первом появлении герпетической сыпи от половых контактов лучше отказаться до тех пор, пока сыпь полностью не пройдет.
Частая смена партнеров увеличивает риск заражения в несколько раз.
С какими бы симптомами не протекало заболевание, до исчезновения признаков от сексуальных контактов следует отказаться.
Но это не значит, что раз заболев генитальным герпесом, придется навсегда забыть о сексе. Если инфекция находится в состоянии ремиссии, нет симптомов заболевания, вероятность заражения партнера минимальна.
Профилактика генитального герпеса
Рекомендации сохранить половое здоровье:
- Основной профилактической мерой от заражения является вакцинация. Вакцина Витагерпевак помогает поддерживать заболевание в состояние ремиссии. В обязательном порядке вакцинироваться рекомендуют: при частых обострениях — более 4 раз в год, пациентам с иммунодефицитом, женщинам репродуктивного возраста при планировании беременности, людям возраста старше 60 лет.
- Ограничить количество партнеров. Риск заражения увеличивается при случайных половых связях.
- Вместе с презервативом желательно использовать дополнительную защиту. Для этого после сексуального контакта можно применять Мирамистин. Это препарат с высоким спектром противомикробной активности, угнетает вирус герпеса всех типов. На флаконе установлена насадка, с помощью которой женщины могут легко проспринцеваться, а мужчины промыть уретру.
- Соблюдать правила личной гигиены. Не пользоваться полотенцем партнера. Если у него обострение герпеса, но коитус произошел, то на время сна необходимо надевать нижнее белье. Это поможет защититься от переноса вирусных частиц на здоровую кожу.
- Поддерживать стабильный иммунитет: одеваться по погоде, правильно и рационально питаться, избегать переутомления.
- Вовремя лечить хронические заболевания при обострении. Устранять инфекционные болезни на стадии появления первых симптомов.
Если соблюдать рекомендации, то даже заразившись генитальным герпесом, можно создать полноценную семью и рожать детей. Грамотная профилактика и предотвращение заболеваний обеспечивает стойкий рецидив вируса герпеса II типа.
Читайте также: