Герпес на пояснице отзывы
Выскажите, пожалуйста, свое мнение по такому поводу.
После сильных болей спины (в общей сложности с месяц), как смогла прийти, обратилась в клинику. Врач считает, что мой уровень остеохондроза не может давать таких болей. Он утверждает, что герпес сильно влияет на состояние и костей, в частности. По рекомендации врача сделала анализы на герпес.
Антитела к вирусу простого герпеса 1-го и 2-го типов IgG>30 (сказал, что прибор зашкалил, фактически неизвестно сколько)
Антитела к яд. антигену вируса Эпштейна-Барр IgG 122
Антитела к капсидному белку вирусаЭпштейна-Барр IgМ
Большое спасибо, доктор Анисимова, за ваш быстрый ответ!
Можно мне еще с вами посоветоваться?
- есть клинические проявления именно в этой области(кожа спины) и совпадает ли это с болью? если нет, то смысла причислять к виновным вирусы нет
Действительно, сейчас в период болей спины высыпаний не наблюдалось. Значит, причина не в них, а все же в банальном остеохондрозе.
А если есть высыпания+боль, тогда причина в вирусе?
.
Вы пишете:- герпетические или опоясывающего лишая высыпания характерны, маловероятно, чтобы спутали с аллергией, это прежде всего сгруппированные пузырьки, для установления точного диагноза -берутся анализы именно с места высыпаний, где обнаруживается вирус.
-Честно признаться, врач меня ТАК смотрел, что можно сказать, и не смотрел. Но были именно пузырьки, зудящие.
Извините, вопрос: а опоясывающий лишай - это разве не вирус Варицелла-Зостер?
Сплошные высыпания на спине (пузырьки!) были в моменты сильного стресса. Это характерно для герпеса или опоясывающего лишая?
Скажите пожалуйста, то, что я пропила достаточное количество Валтрекса, получается, что зря,(или не зря?) - это очень плохо? И так болячек хватает.
Извините, не получилось правильно вставить последние "цитаты".
А если есть высыпания+боль, тогда причина в вирусе?
Это можно только предположить,для точной диагностики важен очный осмотр,особые элементы сыпи.
.
Сплошные высыпания на спине (пузырьки!) были в моменты сильного стресса. Это характерно для герпеса или опоясывающего лишая?
Нет. Характерны сгруппированные высыпания .В Вашем случае надо исключать контактный дерматит или экзему.
Скажите пожалуйста, то, что я пропила достаточное количество Валтрекса, получается, что зря,(или не зря?) - это очень плохо? И так болячек хватает.
Сейчас уж что говорить. Для организма вреда не причинили.
Уважаемые врачи!
У меня сложилась ситуация, когда врач-вертебролог при подходе к лечению позвоночника поставил в основу наличие антител герпеса и активно лечит меня от герпеса. С врачами-герпетологами на другом форуме клуба я проконсультировалась, они высказали свою точку зрения и посоветовали открыть тему на вашем форуме.
Я в растерянности и очень прошу и вас прояснить, насколько это возможно, мою ситуацию.
Вот ссылка на форуме
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Ответьте, пожалуйста, на следующий вопрос. Меня врач предупредил, что мне ВООБЩЕ категорически противопоказаны: массаж, всякие прогревания, иглоукалывание, физиотерапия и даже мази при болях в позвоночнике, т.к. там есть какой-то спирт, который "любит" герпес - т.к. все это может возбудить герпес.
Антитела к вирусу простого герпеса 1-го и 2-го типов IgG>30
Антитела к яд. антигену вируса Эпштейна-Барр IgG 122
Антитела к капсидному белку вирусаЭпштейна-Барр IgМ
Я в растерянности .
Не только Вы:)
Если боль определяется герпесом (что очень сомнительно), то к мануальной терапии это состояние отношения не имеет. МТ тогда вообще противопоказана. Тогда это случай герпетолога. Иногда может потребоваться участие специалиста по купированию болевого синдрома.
Обоснование стойкости и длительности болевого синдрома возможной латентной вирусной инфекцией, так же критику не выдерживает.
Имеет смысл обратиться к другому мануальному терапевту. А может быть сначала к неврологу.
Когда обнаруживается аллергическая сыпь, это не приятно, но когда проявляется герпес на спине – это уже говорит о серьезном заболевании, чаще всего, неврологическом и очень болезненном. Обычно на спине высыпает опоясывающий лишай, но и здесь не все так очевидно, ведь это могут быть и другие типы герпеса. Ниже вы узнаете каковы причины герпетической сыпи на спине, как она выглядит и чем ее лечат.
Причины
Вирус Зостер или, как его ещё называют — опоясывающий лишай, является одним из самых распространённых видов высыпания, но в диагностике достаточно сложным. Герпетические высыпания на спине – это заболевание вирусной природы, которое можно охарактеризовать односторонними высыпаниями по ходу нерва и обнаруживается он сильнейшим болевым синдромом.
Ветрянку вызывает тот же вирус, что и опоясывающий лишай, то есть – вирус из того же семейства, но болезнь другая. Это инфекция непривитых детей и даже взрослых, которые в детстве могли переболеть ветрянкой. Итак, возбудителем является вирус ветряной оспы или вирус Зостера. У человека развивается клиника ветряной оспы, когда при первичном контакте вируса с организмом происходит заражение. Вирус накапливается в нервных клетках, переходит в латентное течение, это происходит, когда клинические проявления завершаются.
Возможно повторное проявление этого вируса в виде данного заболевания, как опоясывающий герпес, когда у человека происходит снижение иммунитета. А происходит это по различным факторам, в том числе под воздействием разных заболеваний. Итак, герпес на спине и причины его возникновения:
- вич-инфекция;
- онкологические заболевания;
- приём гормональных препаратов;
- затяжные пневмонии;
- приём цитостатических препаратов;
- снижение иммунитета.
Инкубационный период этого заболевания от пяти до двадцати одного дня. Человек заразен от момента заболевания до того, как не пропадёт последний элемент сыпи. Пути передачи инфекции это либо контактный, либо воздушно-капельный. Что же происходит с человеком? Когда начинается атака вируса, нервные окончания отекают и, проходя через узкие костные каналы, отёк механически сдавливает нерв.
Симптомы
У человека одновременно проявляются симптомы интоксикации:
- повышение температуры до 39 градусов;
- слабость;
- головокружение;
- головные боли;
- отсутствие аппетита;
- дискомфорт;
- жжение, покалывание, зуд;
- сильная боль в области заражения.
Появляются боли от жгучих до нестерпимых по ходу нерва. По направлению нерва, спустя два-три дня, возникают отёчность, припухлость, усиливаются боли. Появляется мелкое везикулярное высыпание. После чего пузырьки вскрываются и образуются маленькие эрозии, которые затем покрываются корочками, и они исчезают, не оставляя впоследствии следов.
Нервная ткань и кожа – вот два любимых типа ткани для этого вируса. Соответственно, при активации герпеса видно проявление иногда на боку межрёберных нервов, по ходу рёбер, под рёберной дугой или он сидит и поражает в нервных узлах и ганглиях по ходу тройничного нерва, который иннервирует и область языка, носа, и челюсти. Главное, что все эти нервы и тройничный нерв, где поселяется вирус герпеса заставляют человека испытывать нестерпимую боль.
Симптоматика высыпаний и типы вирусов
Герпесвирусы, возбуждают не только появление сыпи на спине, но и гораздо серьёзнее заболевания, вплоть до онкологии. Виновниками характерной сыпи на спине являются несколько вирусов:
- Розеола или Псевдокраснуха, достаточно распространённый герпес на спине у ребёнка – это вирус герпеса 6 типа. В данном случае дети практически полностью, по всему телу, покрываются высыпанием (фото №1), и спина в том числе;
- Varicella zoster (ветряная оспа) – вирус герпеса 3 типа. Именно вирус ветряной оспы (Varicella zoster) вызывает опоясывающий лишай у взрослых (herpes zoster) (фото №2), нередко его ещё называют – герпес на спине. Ветрянка встречается у детей (фото №3), протекает с интоксикацией, лихорадкой, образуется сыпь с прозрачной жидкостью.
- При возбудителе вируса Эпштейн-Барр, часто развивается инфекционный мононуклеоз. При мононуклиозе мелкая сыпь на коже, а также и на спине, появляется в редких случаях. Но от этого возбудителя может развиться раковое заболевание – лимфома Беркитта.
- Симптомы мононуклеоза очень похожи с мононуклиозоподобным синдромом (фото №4), вызывается цитомегаловирусом. Тем не менее сама цитомеголовирусная инфекция в редких случаях приводит к огромным высыпаниям на коже похожих на ветрянку. Эти высыпания очень часто локализуются на спине, как и на всём теле. Обычно пятна имеют красноватый оттенок.
Лечение
Для того чтобы точно знать, чем лечить герпес на спине, необходимо обратиться в клинику к специалисту. Главное – узнать, как лечить герпес и в первую очередь надо снять болевой синдром. Для этого назначаются такие препараты, как:
- Новокаиновые блокады.
- Электрофорез с новокаином.
- Мочегонный препарат для снятия отёка в области прохождения нервов (таблетки Диакарб).
- Ацетилсалициловая кислота (обязательно, приём данного препарата – только после еды).
- Массивная противовирусная терапия:
- таблетки Ацикловир (для профилактики инфекции пациентам с иммунодефицитом);
- Ганцикловир (инъекции – новое противовирусное средство, эффективней Ацикловира);
- Панавир (оригинальный отечественный препарат растительного происхождения. Обладает болеутоляющим и противовоспалительным эффектом, выступает иммуномодулятором).
- Мази:
- Оксолиновая мазь (противовирусный препарат);
- Интерферон (препарат иммуномодулирующий с противовирусным действием).
- Препараты с кератопластическим эффектом (это когда уже элементы сыпи вскрылись и образуются эрозии):
- масло шиповника (обладает витаминизирующим, противовоспалительным, антимикробным лечебными свойствами);
- масло облепихи (ускоряет заживление ран, обладает противовоспалительным эффектом, имеет болеутоляющее воздействие);
- мазь Актовегин (улучшает трофику и регенерацию тканей).
- Таблетки Курантил (для улучшения микроциркуляции в области прохождения нервных окончаний);
- Препараты группы B (таблетки Нейромидин, таблетки Нейрорубин) – нужны для улучшения работы нервных окончаний.
При появлении первых симптомов следует незамедлительно обратиться в клинику к специалисту. Чем лечить, какими препаратами и их дозирования может прописать только ваш лечащий врач.
Народная медицина
При любом заболевании можно воспользоваться не только медикаментозными способами. Лечение герпеса на спине можно проводить и нетрадиционными методами:
- Из народных средств рекомендуется сделать луковый сироп: взять 250 г. лука, 200 г. сахара, залить 0,5 л. воды. Томить на огне 1,5 часа. Процедить, добавить 2 ст. ложки мёда. Принимать по 1 ст. ложке 3–5 раз в день. Хранить в холодильнике. Используется для укрепления иммунитета.
- В домашних условиях рекомендуется приготовить отвар из тысячелистника, девясила и чистотела. Всё перемешать в равных пропорциях. Заварить 1 литром кипятка. Настоять в течение 30–40 минут. Делать примочки на элементы сыпи. Данный настой убирает воспалительные проявления. Соответственно – идёт снижение боли.
Профилактика
В целях профилактических мер необходимо:
- закаляться – при возможности обливаться холодной водой, принимать контрастный душ;
- заниматься спортом и равномерными физическими нагрузками;
- правильно питаться – сбалансировано;
- вести здоровый образ жизни – ограничить, а лучше отказаться от употребления спиртных напитков и курения.
Кроме всех обязательных, созданных на сегодняшний день прививок, необходимо ежегодно ставить прививку от гриппа. Надо осознать, что с годами или после перенесённых болезней, иммунитет снижается. А это группа риска. Маленькие дети в первую очередь находятся в группе риска. У ребёнка иммунитет ещё слабый, он ещё формируется. Поэтому прививки следует делать как от гриппа, так и от герпеса.
Подведем итоги. Герпетическая сыпь на спине чаще всего встречается при проявлении опоясывающего герпеса. Очень часто это может быть от обычной простуды при которой был нанесен удар иммунной системе. Это заболевание невралгического характера и очень болезненное, поэтому стоит срочно обратиться в клинику. А также не забывайте и о других возможных высыпаниях герпеса по спине. Самолечением в данном случае заниматься не стоит, если герпес проявился на спине — это не тоже самое что на губах и избавиться в домашних условиях от сыпи, скорее всего, не получится. А народную медицину лучше использовать совместно с традиционной и под наблюдением врача.
Высыпания на спине – один из симптомов герпеса. Больной, не имея возможности визуально оценить характер сыпи, не сразу идет к врачу, усугубляя свое состояние. Узнаем, как выявить и лечить герпес.
Какие вирусы герпеса вызывают сыпь на спине?
Сыпь на спине провоцируется различными заболеваниями. Чтобы разобраться в характере высыпаний, нужен осмотр специалиста.
Герпес – заразный вирус, который может поражать разные части тела, в том числе нервы и внутренние органы. Особенно часто поражаются губы, глаза, половые органы, не является исключением и спина.
Вирусы герпеса, вызывающие сыпь на спине:
- Герпес третьего типа. Второе название – вирус Варицелла-Зостер. Этот вид вируса известен как ветряная оспа или ветрянка. Он же вызывает заболевание, именуемое опоясывающим лишаем.
- Цитомегаловирус. ЦМВ-инфекция передается внутриутробно, половым и воздушно-капельным путем. Проявляется обычно при ВИЧ-инфекции, после химиотерапии.
- Герпес четвертого типа. Второе название – вирус Эпштейна-Барра. Заболевание носит латентный характер и трудно поддается диагностике.
- Герпес шестого типа. Распространенное детское заболевание, которое часто называют розеолой или псевдокраснухой. Сыпь разбросана по всему телу, в том числе и по спине.
Цитомегаловирус был открыт в 1956 году, он до сих пор мало изучен и служит предметом дискуссий. Им поражены около 50 % людей.
Причины
Первопричина герпеса на спине – вирус в организме. Он может долгое время не проявлять себя, если у человека достаточно крепкий иммунитет. Но есть ряд заболеваний и состояний, которые провоцируют патологический процесс.
Причины, которые могут вызвать развитие герпеса на спине:
- Заражение. Сыпь появляется после контакта с носителем вируса. Заразиться просто – достаточно потрогать полотенце больного человека.
- Медицинские манипуляции. Если в больнице/поликлинике нарушаются нормы санитарии, пациента могут заразить, к примеру, нестерильным инструментом.
- Снижение иммунитета. Любая простуда способна спровоцировать активизацию вируса. Чаще всего, вирус проявляется на губах, но может возникнуть и в любом другом месте.
- Частые стрессы. При нервных перегрузках могут открыться любые патологии. Нервничая и переживая, человек наносит своему организму ущерб.
Симптомы и клиническая картина
Независимо от того, какой вирус герпеса активизировался, у человека появляются одинаковые симптомы.
Общие признаки герпеса:
- повышается температура тела;
- на коже появляется множество мелких пузырьков;
- пораженные участки зудят, пузырьки лопаются и превращаются в мелкие язвы;
- болит голова;
- пропадает аппетит;
- появляется усталость и ломота в теле.
Симптоматика, появившись вместе с сыпью, не исчезает до тех пор, пока болезнь не будет вылечена.
Третий тип герпеса может поразить людей, переболевших в детстве ветрянкой. Симптоматика опоясывающего лишая развивается постепенно и сначала напоминает простуду.
- Болезнь начинается с усталости. Через пару дней на спине появляется сыпь – красноватые пузырьки, которые постепенно увеличиваются, наполняясь жидкостью.
- Появление сыпи сопровождает болевой синдром (поражается нерв).
- Через 5 дней пузырьки лопаются.
Сыпь появляется не только на спине, но и на других частях тела. По симптоматике состояние очень похоже на ветрянку. Заболевание опасно своими осложнениями. В частности, есть риск развития лимфомы.
- повышенная температура тела;
- боль в горле;
- бело серый налет на небных миндалинах;
- увеличение подчелюстных, подмышечных и других лимфоузлов;
- быстрая утомляемость;
- увеличение печени и селезенки;
- сонливость;
- потеря работоспособности;
- затруднение носового дыхания и храпение.
Цитомегаловирус вызывает симптомы, сопровождающие мононуклеоз. Заболевание способно поразить любой внутренний орган.
Симптомы зависят от формы цитомегаловируса:
- Генерализованная. На фоне сыпи воспаляются ткани почек, селезенки, поджелудочной железы, надпочечников. Снижается уровень тромбоцитов, поражаются стенки кишечника, сосуды глазных яблок. Увеличиваются слюнные железы.
- ОРВИ. Ощущение недомогания сопровождается насморком, головными болями, незначительным повышением температуры тела, белесым налетом на деснах и языке, возможно воспаление миндалин.
- Поражение мочеполовой системы. Наблюдаются периодические воспаления, плохо поддающиеся лечению.
По всей спине кожа покрывается красной сыпью. Спустя несколько дней после появления, высыпания начинают пропадать.
- повышение температуры до +39 °C и выше;
- увеличение лимфоузлов;
- лихорадочное состояние.
При розеоле температура и лихорадка длится трое суток, жаропонижающие средства практически не оказывают эффекта.
Сыпь при розеоле не распространяется на руки, лицо, ноги. Размер пятен – 3-5 мм. Дети становятся сонливыми и плохо едят.
Особенности герпеса на спине
Герпетические инфекции по-разному протекают у больных разных категорий. Особенно опасен герпес для детей и беременных женщин.
Герпес у детей протекает тяжелее, чем у взрослых, так как они плохо переносят боль, зуд и лихорадку. Их иммунитет не развит в полной мере для борьбы с вирусом, поэтому заболевание часто приводит к осложнениям.
Не все противовирусные препараты разрешается применять при лечении детей, поэтому недопустимо заниматься самолечением.
Герпес опасен как для беременной женщины, так и для плода. Заражение последнего происходит внутриутробно или при родах. Вирус в данном случае опасен не только возможными осложнениями, но и пороками развития плода.
При беременности, помимо сыпи и обычных симптомов, могут появляться дополнительные признаки:
- тошнота с рвотными позывами;
- боль в ушах и глазах;
- судороги;
- слабость мышц.
Для лечения беременных врач подбирает средства, неспособные навредить плоду.
Методы диагностики герпеса на спине
Далеко не каждый врач способен на взгляд поставить точный диагноз и определить вид вируса, вызвавшего заболевание. Особенно часто ошибки возникают из-за сопутствующих симптомов – температуры, головных и внутренних болей.
Больной обращается к терапевту, который ставит диагноз, а если возникают вопросы, направляет на дополнительное обследование. Пациенту рекомендуется осмотр инфекциониста, дерматолога, а при необходимости и невропатолога.
Герпес легко дифференцировать от экземы и дерматитов по специфическому виду сыпи. Но если внешнего осмотра недостаточно, задействуют лабораторную диагностику.
Лабораторные методы исследования:
- соскоб эрозий;
- вирусологическое исследование содержимого пузырьков;
- исследование крови с целью обнаружения антител к вирусу.
При герпесе в крови выявляют повышенное СОЭ.
Лечение
Герпес в большинстве случаев, особенно если он вовремя диагностирован, не требует госпитализации. Больному рекомендуют комплексное лечение.
При герпесе назначают препараты системного и местного действия:
- Противовирусные. Самое популярное средство – Ацикловир. Это таблетки, которые принимают недельными курсами. Также назначают противовирусные мази – Виферон и Зовиракс.
- Антигистаминные. Снимают раздражения и отеки, избавляют от зуда. Больным прописывают Цетрин, Зиртек и другие таблетки. Чтобы усилить эффект, высыпания смазывают Фенисталом.
- Жаропонижающие. Снизить температуру помогают препараты с парацетамолом и ибупрофеном. Их назначают при температуре +38,5 °С и выше.
- Обезболивающие. Болевой синдром снимают с помощью Кетонала, Диклофенака и т. п. При сильных болях делают новокаиновую блокаду.
- Антисептики. Прописывают при появлении эрозии. Например, перекись водорода.
- Иммуномодулирующие. Рекомендуются витаминно-минеральные комплексы – Витрум, Алфавит и другие.
В народной медицине достаточно средств, облегчающих и улучшающих состояние. Но в одиночку, без противовирусных препаратов, справиться с герпесом не получится.
Народные рецепты от герпеса:
- Мазь из прополиса. Измельчите прополис и залейте его спиртом (1:1). Через 2 часа поставьте на водяную баню и выпарите спирт. Смешайте прополис со смолой сосны, натуральным воском и животным жиром (4:2:1:3). Полученной мазью смазывайте места поражения.
- Листья алоэ. Крупный лист разрежьте вдоль. Прикладывайте к пораженной коже. Берите мясистые листья старых растений.
- Сок чистотела. Промойте свежие листья. Когда вода стечет, пропустите их через мясорубку. Отожмите сок и поставьте в прохладное место. Пока сок бродит, взбалтывайте его и выпускайте газы, открывая крышку. Средством смазывайте высыпания.
- Мед, зола, чеснок. Смешайте 150 г меда с золой (1,5 ст. л.) и 4-5 дольками чеснока. Готовым составом смазывайте герпетическую сыпь 4 раза в день.
- Мед и яблочный уксус. Перемешайте мед и уксус (по 1 ст. л.). Смазывайте составом пораженные места 3 раза в день.
Профилактика
Цель профилактики – укрепление иммунитета и общее оздоровление. Взрослым, не переболевшим в детстве ветряной оспой (ветрянкой), имеет смысл вакцинироваться, чтобы снизить/исключить риск заболевания герпесом.
- занимайтесь спортом;
- откажитесь от курения и алкоголя;
- полноценно питайтесь;
- принимайте витаминно-минеральные комплексы;
- избегайте стрессов;
- закаляйтесь;
- нормализуйте режим работы и отдыха;
- вовремя обращайтесь к врачу и выполняйте его рекомендации.
Возможные осложнения
Герпетические высыпания – только один из симптомов вирусов герпеса. Гораздо опаснее последствия, которые могут спровоцировать эти возбудители.
- При ветряной оспе ест риск развития пневмонии и менингита.
- При расчесывании герпетической сыпи возможно инфицирование, после которого на теле остаются шрамы.
Появление сыпи на спине – серьезный сигнал, требующий немедленной проверки. Если она вызвана герпесом, необходимо срочное противовирусное лечение, так как данная инфекция часто приводит к опасным для жизни осложнениям.
Опоясывающий герпес - это вирусное заболевание, которое протекает с поражением кожи и нервных окончаний. Оно характеризуется выраженным болевым синдромом и высыпаниями на эпидермисе. Патология вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа. Она чаще встречается у людей среднего и старшего возраста. Это заболевание имеет и другие названия - герпес зостер, или опоясывающий лишай. Каждый человек, перенесший ветрянку, при неблагоприятных условиях может получить этот недуг. Ведь вирус остается в человеческих клетках даже после полного выздоровления от ветряной оспы.
Возбудитель болезни
Как уже упоминалось, возбудителем опоясывающего герпеса является вирус ветряной оспы. В медицине его называют вирус герпеса третьего типа, или Varicella Zoster (варицелла зостер). Этот микроорганизм, однажды попав внутрь человека, остается надолго в нейронах корешков спинного мозга. Поэтому опоясывающим лишаем страдают только те люди, которые в прошлом переболели ветрянкой.
Механизм возникновения болезни следующий:
- После перенесенной ветряной оспы вирус не исчезает, а остается в организме на долгие годы. Он находится в нервных клетках в неактивном виде.
- При неблагоприятных условиях происходит активизация вируса. Он вновь становится болезнетворным.
- У человека возникают признаки герпес зостер.
Можно сказать, что опоясывающий лишай - это рецидив вируса ветрянки. Заболевание может возникнуть спустя много лет и даже десятилетий после перенесенной инфекции.
Заразно ли заболевание
Вирус опоясывающего герпеса легко передается окружающим воздушно-капельным и контактным путем. Инфицироваться можно также через предметы, которыми пользовался больной: полотенца, постельное и нижнее белье, одежду. При этом у заразившегося человека возникает не герпес зостер, а ветряная оспа. Больной представляет опасность для детей и взрослых, которые не имеют иммунитета против ветрянки. Передать болезнь в форме опоясывающего лишая невозможно.
Провоцирующие факторы
В настоящее время точно неизвестно, что именно приводит в активное состояние вирус опоясывающего герпеса. При сильной сопротивляемости организма возбудитель может очень долгое время находиться в "спящем" состоянии. Предполагается, что его активизация происходит из-за снижения иммунитета. У детей до 10 лет опоясывающий лишай не отмечается. Чаще всего болезнь проявляется после 60 лет, когда у человека с возрастом снижается иммунитет.
Можно выделить следующие причины возникновения опоясывающего герпеса:
- болезни, приводящие к снижению иммунитета (хронические внутренние патологии, ВИЧ-инфекция, опухоли);
- стрессы;
- плохое питание;
- авитаминоз;
- переохлаждение;
- курс лечения кортикостероидами или цитостатиками.
Можно сделать вывод, что в группу риска входят люди со слабым иммунитетом, перенесшие в прошлом ветрянку.
Симптоматика
Заболевание может поражать разные части тела. Чаще всего очаг высыпаний локализуется на туловище, реже на лице и в области ушей. В начальной стадии у человека возникает боль, жжение и зуд в месте будущего поражения. Нарушается общее самочувствие, нередко повышается температура. Ощущается слабость и разбитость. Этот период болезни продолжается около 1-3 дней.
Затем на участке поражения появляется покраснение, отечность и высыпания. Эта сыпь похожа на пузырьки, наполненные бесцветной жидкостью. Она напоминает кожные проявления ветряной оспы. В течение 3-5 дней у человека появляются все новые и новые высыпания. Так проявляются кожные признаки и симптомы опоясывающего герпеса у взрослых. Фото сыпи на эпидермисе больного человека можно увидеть ниже.
Затем процесс образования пузырьков прекращается, их содержимое прорывается наружу. На поверхности бывших высыпаний образуется серозная корочка или эрозия, которая исчезает через 7-14 дней. Полное заживление кожи может длиться от 2 недель до 1 месяца. Следов на месте герпетических высыпаний обычно не остается.
Важно помнить, что больной заразен в течение всего периода, когда у него на коже образуются новые пузырьки. После того как высыпания покрываются корочками, пациент перестает выделять вирус и не представляет опасности для здоровых людей.
Зуд при опоясывающем герпесе выражен в разной степени. Однако этот симптом всегда сопровождает данное заболевание. У части пациентов отмечается мучительный нестерпимый зуд, который с трудом купируется. Через расчесы на коже в ранки может проникать бактериальная инфекция, что существенно осложняет течение болезни.
Появление высыпаний очень часто сопровождается выраженным болевым синдромом. Это связано с тем, что пузырьки на коже образуются по ходу нервных окончаний. Очень часто сыпь локализуется в области ребер. Вирус поражает не только кожу, но и периферические нервы. Возникают сильные мучительные боли по типу невралгии. Они могут иррадиировать в область сердца, под лопатку, в поясницу. Неприятные ощущения обычно усиливаются по ночам.
После перенесенного заболевания у пациента наступает стойкая ремиссия. Рецидивы патологии отмечаются крайне редко.
Формы патологии
Выше были описаны общие проявления опоясывающего герпеса. Однако существует несколько разновидностей этого заболевания. Каждая форма этой патологии характеризуется своими специфическими симптомами. Выделяют следующие виды опоясывающего лишая:
- Глазную форму. Высыпания отмечаются на лице по ходу тройничного нерва. Болезнь сопровождается тяжелым болевым синдромом. Опоясывающий лишай при глазной форме характеризуется воспалительными процессами в органе зрения. У пациентов наблюдается кератит, блефарит или конъюнктивит герпетического происхождения. Возникает покраснение и сильная резь в глазах.
- Ушную форму. Отмечается локализация проявлений опоясывающего герпеса на лице. Вирус поражает нерв, который приводит в движение мимические мышцы. Высыпания наблюдаются в области уха, а также во рту. Они очень болезненны, пациент не может вытерпеть даже слабое прикосновение к коже. Из-за поражения лицевого нерва возникает паралич мышц на пораженной стороне. Лицо пациента выглядит перекошенным. Появляется сильная боль в ухе, ухудшается слух. Из-за нарушения иннервации языка больной не различает вкус пищи. Такой симптомокомплекс врачи называют синдромом Рамсея - Ханта.
- Буллезную форму. Эта разновидность заболевания характеризуется тяжелыми кожными проявлениями. Высыпания сливаются между собой и образуют обширные участки поражения. Кожа покрывается крупными пузырями, которые очень долго заживают.
- Генерализованную форму. Локальные высыпания со временем распространяются по всей поверхности тела. Пузырьковая сыпь покрывает большую часть туловища. Это форма болезни отмечается у пациентов с сильным иммунодефицитом.
- Геморрагическую форму. При этой разновидности патологии пузырьки наполнены не бесцветной жидкостью, а кровянистым содержимым.
- Гангренозную форму. В области сыпи происходит омертвение тканей. После заживления на коже могут остаться рубцы.
- Менингоэнцефалитическую форму. Эта разновидность патологии характеризуется крайне тяжелым течением. Вирус поражает не только периферические нервы, но и головной мозг. Возникает сильная головная боль, рвота, лихорадка, галлюцинации. Менингоэнцефалитическая форма заболевания крайне опасна, она приводит к летальному исходу более чем в половине случаев.
- Стертую (абортивную) форму. Возникает сыпь в виде пупырышков на коже. В отличие от пузырьков, такие высыпания не содержат жидкости. Кожные проявления держатся недолго и быстро исчезают. Это наиболее сложная для диагностики форма болезни.
Осложнения
К сожалению, больным не всегда удается отделаться, так сказать, малой кровью или легким испугом. С чем могут столкнуться пациенты, которым поставлен диагноз "опоясывающий герпес"? Осложнения могут быть довольно серьезными. Наиболее частым последствием болезни является постгерпетическая невралгия. Она выражается в том, что у пациента сохраняются боли в участках поражения даже после полного заживления кожи. Кроме этого, ощущается сильный зуд (при отсутствии высыпаний), онемение, чувство ползания "мурашек" по коже. Иногда бывает очень трудно купировать неприятные ощущения даже с помощью сильных анальгетиков, и приходится дополнительно применять физиотерапевтическое лечение.
У части пациентов после перенесенного заболевания периодически возникают приступы головной боли и головокружения. При глазной и ушной форме патологии возможно резкое снижение зрения и слуха, а также параличи лицевых мышц.
В крайне редких случаях (около 0,2%) у больных развиваются болезни сердца и сосудов, которые приводят к ишемии.
Что касается прогноза для жизни, то опасность представляет менингоэнцефалитическая форма болезни. Она может привести к гибели пациента. Такая форма патологии отмечается очень редко, в основном у людей с резко сниженным иммунитетом. Все остальные виды опоясывающего лишая хорошо поддаются лечению и заканчиваются выздоровлением.
Диагностика
Диагностика опоясывающего герпеса не вызывает затруднений. Врач выявляет заболевание еще во время осмотра. Внешние признаки этой патологии настолько характерны, что дополнительная лабораторная диагностика обычно не требуется. Лишь в редких случаях назначают серологические исследования крови или содержимого пузырьков на коже.
При появлении признаков опоясывающего лишая следует обратиться к врачу общей практики (терапевту). Он проведет первичный осмотр и поставит диагноз. Для последующего лечения пациента обычно направляют к инфекционисту или дерматологу.
Методы терапии
Обычно лечение этого заболевания проводят в условиях поликлиники. Однако если у пациента наблюдается буллезная, генерализованная или менингоэнцефалитическая форма болезни, то показано помещение в стационар. Такие тяжелые виды патологии требуют постоянного наблюдения врача.
Терапия опоясывающего лишая направлена на решение следующих задач:
- инактивацию вируса;
- снятие боли и воспаления;
- быстрое заживление кожи;
- повышение иммунитета.
В первую очередь назначают противовирусные препараты для перорального приема:
Дополнительно применяют антивирусные мази для обработки высыпаний: "Ацикловир", "Зовиракс", "Панавир". Их накладывают на пораженные участки в виде компрессов. Однако мази эффективны только на стадии образования активных высыпаний. Во время появления корочек и на этапе заживления кожи применять противовирусные местные средства нет смысла.
Эти лекарства для внутреннего и местного применения подавляют размножение вируса. Препарат "Ацикловир" (в форме таблеток и мази) наиболее эффективен. Он является средством первого выбора при лечении опоясывающего герпеса у взрослых. Фото упаковки с этим медикаментом можно увидеть ниже.
После того как сыпь покрывается корочками, пораженные участки показано обрабатывать антисептическими растворами бриллиантового зеленого или метиленового синего. Это поможет избежать инфицирования ранок. Если есть опасность присоединения бактерий, то используют антибиотики для перорального приема.
Если вирус поражает орган зрения, то назначают глазные капли "Интерферон", "Офтальмоферон". Они обладают противовирусными свойствами.
Больные опоясывающим лишаем страдают от сильных мучительных болей. Поэтому при лечении обязательно используют нестероидные препараты противовоспалительного действия ("Диклофенак", "Ибупрофен", Кетанов") или анальгетики ("Баралгин", "Пенталгин"). Если болевой синдром плохо поддается лечению и затягивается на длительное время, то дополнительно применяют антидепрессанты: "Амитриптилин", "Флуоксетин", "Дулоксетин", "Венлафаксин". В тяжелых случаях проводят новокаиновые блокады.
Для снятия зуда назначают кортикостероидные мази с дексаметазоном или гидрокортизоном. Однако гормональные средства можно применять в течение очень короткого времени и с осторожностью. Эти препараты снижают иммунитет, которые необходим организму для борьбы с вирусом. Поэтому при зуде чаще применяют антигистаминные лекарства: "Супрастин", "Кларитин", "Димедрол". Хороший эффект дает негормональная мазь "Фенистил".
Большую роль в лечении опоясывающего лишая играют препараты интерферонового ряда. Это иммуномодуляторы, которые мобилизуют защитные силы организма для борьбы с инфекцией. Обычно при герпесе назначают лекарства: "Интерферон", "Виферон", "Галавит". Дополнительно применяют витамины А, С и группы В. Это тоже помогает укрепить иммунитет.
Лечение опоясывающего герпеса у пожилых людей имеет свои особенности. В преклонном возрасте у пациентов нередко отмечаются побочные эффекты от применения лекарств. Поэтому терапия должна быть щадящей. Пероральные формы антивирусных препаратов при необходимости заменяют ректальными свечами с аналогичным действующим компонентом. Курс лечения обезболивающими препаратами должен продолжаться не более 5 - 7 дней. Особую осторожность нужно проявлять при назначении "Анальгина". Это средство обладает токсичным действием на организм пожилых пациентов, поэтому во время терапии необходим контроль за самочувствием больного.
Быстрое лечение народными средствами
Можно ли в домашних условиях провести эффективное лечение опоясывающего герпеса? Быстро избавиться от вируса только одним применением народных средств не получится. Это заболевание требует применения медикаментов и наблюдения врача. Самолечение может привести только к развитию осложнений.
Однако можно уменьшить наиболее неприятные проявления заболевания с помощью народных средств. Но их применение должно быть согласовано с врачом. Домашняя терапия должна дополнять медикаментозное лечение опоясывающего герпеса. Быстро купировать симптомы болезни помогут следующие рекомендации:
- При кожных проявлениях полезна спиртовая настойка грецкого ореха. Этот препарат можно приобрести в аптечных сетях. Его наносят на вату и протирают пораженные участки трижды в день.
- Можно использовать мазь из прополиса, смолы кедра и воска. Ее можно тоже приобрести в аптеке. Она продается под торговым названием "Воск-крем прополисный с кедровой живицей". Мазь наносят на высыпания 2 - 3 раза в день.
- Рекомендуется принимать в день половину таблетки "Ацетилсалициловой кислоты". Однако применение такого средства требует обязательной консультации врача.
Использование этих средств в сочетании с медикаментозной терапии значительно ускоряет процесс выздоровления.
Отзывы о терапии
Можно встретить много разных мнений о медикаментозной терапии опоясывающего герпеса. Отзывы о лечении свидетельствуют, что наилучший результат достигается при комплексном подходе. Далеко не всегда можно справиться с болезнью одними только местными средствами. Пациенты сообщают, что наибольшей эффективностью отличается одновременное пероральное и накожное применение антивирусных препаратов.
Судя по отзывам, наиболее сложно поддается терапии постгерпетическая невралгия. Обычно при этом помогает назначение обезболивающих лекарств в сочетании с антидепрессантами. Многим пациентам избавиться от постгерпетических болей помогли физиотерапевтические процедуры: чрескожная электростимуляция, электрофорез, УВЧ.
Профилактика и вакцинация
Чтобы предотвратить патологию, всем людям, переболевшим в прошлом ветрянкой, необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Очень важно не допускать снижения иммунитета. Нужно помнить, что вирус остается в организме и может в любой момент активизироваться. Поэтому важно укреплять защитные силы организма, полноценно питаться и по возможности избегать стрессов и переохлаждения. Особенно нужно беречь себя людям преклонного возраста, ведь у них опоясывающий лишай наблюдается наиболее часто.
В настоящее время создана вакцина "Зоставакс". Это единственный в мире препарат для прививки от опоясывающего лишая. Вакцинация показана людям в возрасте старше 50 - 60 лет, взрослым, не перенесшим ветрянку, а также пациентам с постгерпетической невралгией. Применение прививки "Зоставакс" поможет предотвратить неприятное и мучительное заболевание.
Читайте также: