Голодание при красном плоском лишае

Красный плоский лишай – это хронический дерматоз, который поражает покровы кожи, слизистые оболочки и ногти. Болезнь характеризуется продолжительным течением и многообразием клинических проявлений. Как правило, инфекция поражает пожилых людей. В отличие от иных видов, плоский красный лишай незаразен и не передается от контакта с зараженным человеком.

Исследованию такого вида дерматоза было посвящено множество научных исследований, но конкретная причина появления вируса до сих пор не найдена. Многие ведущие врачи считают это аутоиммунной инфекционной болезнью. Также есть еще ряд гипотез появления этого заболевания:

• аллергическая;
• неврогенная;
• вирусная;
• наследственная.

Как правило, лишай красный плоский поражает внутреннюю поверхность голени, предплечий, туловище, локтевые сгибы, ногти, волосистую часть головы, слизистую ротовую оболочку. Этот дерматоз может появиться в любом возрасте, реже всего болезнь проявляется у детей. Некоторые виды плоского красного лишая больше распространены у людей пожилого возраста.

Чаще всего кожные покровы заражаются у представителей возрастной группы в районе 45-50 лет, а слизистые оболочки обычно подвержены инфицированию после 55 лет.

Причины заболевания

Главным фактором, который провоцирует это новообразование, считается дисбаланс иммунитета человека. Кроме этого, отмечается, что появлению дерматоза могут способствовать такие причины:

• 
  Гормональные изменения (нарушение работы щитовидки, сахарный диабет);
• Хронические заболевания ЖКТ;
• Стрессовые ситуации и неврозы;
• Гипертония;
• Длительное лечение противовоспалительными средствами и анальгетиками;
• Расположенность к аллергии;
• Наследственная причина;
• Вирусные и инфекционные болезни (туберкулез, гепатит С);
• Травмы слизистой гортани;
• Пожилой возраст.

Так, клинические исследования, за категорией людей, инфицированных красным лишаем, доказали, что рецидив или проявление заболевания возникает на фоне сильного стресса, сопутствующих заболеваний, отрицательных эмоций и переутомления. Красный лишай в ротовой полости обычно образуется в результате постоянных травм слизистой оболочки пломбами, краями зубов, натиранием десен протезами плохого качества. Также причиной бывает аллергическая реакция, которая появляется на металлы или химические составы, входящие в конструкцию протеза.

Симптомы заболевания

Клиническая картина инфицирования значительно зависит от типа заболевания, особенностей ее течения и места локализации. Классическим симптомом считается образование на коже мелких и блестящих красных папул, постепенно увеличивающихся до размера пшеничного зерна.

Обычно первые очаги проявляются на руках и ногах в районе суставов, через 1-2 дня высыпания переходят на другие участки тела. Папулам не характерны слияния, они имеют небольшое вдавление в центре и правильные очертания.

Небольшие плоские папулы могут образовываться или группироваться по окружности в линии и гирлянды, где они плотно прилегают между собой, но не объединяются в бляшки. Образование высыпаний проявляется интенсивным зудом кожи. Размер этих образований может доходить до сантиметра.

Поверхность бляшек через время покрывается небольшими серыми чешуйками и становится шероховатой. Непосредственно папулы становятся синюшного или бардового цвета. После прохождения сыпи на теле остаются коричневые пигментированные места.

Если красный плоский лишай заражает ногти, то происходит деформация пластин, ногти становятся бугристыми, на поверхности образуются бороздки и канавки, меняется цвет. Ногти очень легко сломать, они истончаются и крошатся.

Во время поражения слизистой оболочки гортани, на небе, деснах, внутренней боковой поверхности, кайме губ, спинке языка образуются блестящие и белесоватые папулы. Они располагаются так, что могут напоминать кружевную сетку белого или серого цвета. Во рту появляется жжение, чувство стянутости, боль во время приема острой или горячей еды.

При появлении осложненной, эрозивно-язвенного типа лишая, сильная боль проявляется во время приема любой пищи, на слизистой гортани начинают появляться кровоточащие язвы. Плоский красный лишай может проявляться по разным причинам. Есть несколько основных видов этой инфекции.

Виды красного плоского лишая

Остроконечная форма. Этот вид заражает волосяную луковицу, на этом месте появляется нарост похожий на шип и выпирающим над поверхностью кожи. Остроконечный вид лишая, как правило, наблюдается при заражении волосистой части головы. После удаления болезни на месте образований остаются впадинки и рубцы.

Бородавчатая форма. Сыпь на коже имеет вид бородавчатых наростов, которые тяжело поддаются лечению и сильно зудят. Бородавчатые папулы, в отличие от обычных высыпаний, плотные и более утолщенные. Главным местом образования этих бляшек являются голени, на остальных участках тела бородавочный вид проявляется редко.

Пузырчатая форма. Наблюдается довольно редко. Отличается образованием волдырей, заполненных жидкостью с примесью крови или серозной жидкостью. Чаще всего месторасположение этих высыпаний, это стопы и голени.

Кольцевая форма. Этот тип инфекции отличает быстрый рост очагов поражения с одновременным заживлением ткани в центре бляшки, от этого они получают форму кольца. Как правило, высыпания образуются на мужских половых органах. Кольцевую форму зачастую путают с появлениями сифилиса, это в свою очередь приводит к неверной диагностике и неправильному лечению.

Атрофическая форма. Прохождение плоского лишая на первом этапе ничем не отличается от классических симптомов, но после прохождения сыпи на месте бляшек появляются ороговевшие плотные кожные участки. Как правило, эти уплотнения образуются на сгибах конечностей. Появление атрофического лишая на волосистой части может привести к частичному облысению.

Склерозирующая форма. Появления плоского лишая этой формы встречаются нечасто, этот тип ведет к атрофии покровов кожи и отличается проявлением коллоидоподобных образований.

Эрозивно-язвенная форма является наиболее тяжелой, появляется при заражениях слизистых оболочек, вызванных факторами травм (протезы плохого качества, сколы зубов). Причем на гиперемированной и отечной слизистой ротовой оболочке образуются язвы, около которых появляются характерные для красного лишая небольшие папулы. Эрозии или язвы неправильной формы, как правило, покрыты фибринозным слоем, после снятия, которого проявляется кровоточивость.

Данные эрозии бывают множественными или единичными, они характеризуются сильно выраженной болезненностью. При лечении язвы эпителизируются, но по завершении терапии появляется склонность к рецидивированию и через время образуются опять. Иногда на участках длительно находящихся язв появляются места атрофированной оболочки. Наиболее опасным осложнением считается переход эрозий в злокачественные опухоли.

Во время прогрессирования болезни новые высыпания будут проявляться в местах травмирования покровов кожи (на ушибах, трещинах, ссадинах). Прохождение заболевания в острой форме более месяца, как правило, переходит в хроническую болезнь, и проходит с рецидивами несколько лет.

Причем сыпь начинает захватывать все новые места на теле, а по прохождении оставлять медленно заживающую коричневую или практически черную пигментацию. Как вылечить плоский лишай, чтобы не допустить последующего прогрессирования болезни?

Как вылечить плоский красный лишай?

Перед прохождением лечения больные, которые имеют лишай красный плоский, обязаны пройти тщательное обследование для удаления хронических инфекций и определения сопутствующих заболеваний. Во время поражения слизистой ротовой полости требуется качественное и полное исключение и санация травмирующих факторов. Курс лечебной терапии зависти от типа лишая.

При любых формах болезни целесообразно использования седативных средств (настойки валерианы, пустырника, антидепрессантов, транквилизаторов и препаратов брома). Это сможет помочь вылечить дисфункцию нервной системы. Часто используют витаминотерапию, прописывая продолжительный (до 3-х месяцев) прием витаминов группы В, РР, витамина А, Е, С, никотиновую кислоту и кальций.

В роли основной терапии прописывают прием кортикостероидных лекарств (триамцинолона, дексаметазона, преднизолона). Дозировку и схему приема препаратов указывает врач.

При эрозивно-язвенных заражениях хорошо себя показало обкалывание суспензией гидрокортизона. Обкалывание выполняется раз в три дня. Курс терапии обычно имеет 7-10 уколов. При назначении гормональных средств нужно учитывать вероятные побочные эффекты, использовать их непродолжительными курсами, в процессе терапии делать анализы крови и следить за артериальным давлением.

Вместе с кортикостероидами прописывают поливитамины, препараты кальция, калия, особую диету с ограничением потреблением соли. Если лечение кортикостероидами невозможно по каким-то причинам, то прописывают терапию инъекциями гистаглобина. Обкалывание выполняют дважды в неделю. Курс состоит из 7-10 уколов.

Во время лечения рецидивирующей хронической формы лишая используют средства, которые улучшают проходимость кислорода в тканях (Цито-Мак, Актовегин).

Наружное лечение красного лишая проводят растворами с анестезином, аппликациями гормональных мазей, лимонной кислотой, ментолом. Для удаления сильного зуда используют антигистаминные лекарства.

Гормональная мазь сможет помочь быстро справиться с мучительным раздражением и сильными симптомами зуда. Неплохой эффект при ограниченной сыпи показали мази с кортикостероидными гормонами:

Эти мази наносятся на высыпания ежедневно до четырех раз. Бородавчатый тип лишая лечат мазями, где в составе находится сера или деготь. Отлично препятствует образованию новых папул и устраняет зуд салицилово-дегтярная мазь. Помимо этого, для лечения лишая применяют мази с кортикостероидами (Адвантан, Целестодерм). Для лечения язвенных поражений используют заживляющие мази (Солкосерил, облепиховую мазь).

В комплексном лечении плоского лишая немаловажную роль играют физиотерапевтические способы (электрофорез с никотиновой кислотой, лазеротерапия, электросон, УФО). Большие бляшки при бородавчатом типе разрушают с помощью коагуляции (прижигания) или криодеструкции (замораживания).

Профилактика болезни

Требуется сбалансированное и правильное питание, также тщательное выполнение правил гигиены.

Чтобы не допустить повторные рецидивы заболевания нужно своевременно лечить сопутствующие болезни и устранять очаги инфекции и травмирующие факторы в организме.

Занимайтесь различными видами спорта, закаляйте организм, повышайте иммунитет.

Откажитесь от употребления спиртного и курения, ведите здоровый образ, пытайтесь избегать стрессовых ситуаций.

При появлении каких-либо неблагоприятных симптомов, которые проявляют себя сыпью на коже, сразу же обращайтесь к доктору. Своевременно лечение даст возможность быстро справиться с инфекцией и не допустит серьезных осложнений.

Пытайтесь избегать чрезмерной инсоляции и травм кожи, продолжительное нахождение на солнце сможет спровоцировать нежелательные реакции.

Плоский красный лишай у людей не всегда может полностью поддаваться лечению, зачастую после завершения курса терапии заболевание возвращается рецидивами. Потому немаловажное значение имеет соблюдение правил профилактики, они помогут добиться устойчивой ремиссии.

• 
  
• 
  
• 
  

• Эффективность: лечебный эффект через 2 недели
• Сроки: месяц и более
• Стоимость продуктов: 1400-1500 рублей в неделю

Общие правила

В связи с этим при этих заболеваниях обязательно вносятся коррективы в питание и можно выделить его основные моменты:

• Соблюдение сбалансированности рациона. Пища должна содержать необходимое количество белков, углеводов, жиров, микроэлементов и витаминов, что благоприятно сказывается на иммунитете. Из белковой пищи предпочтение отдается нежирному мясу, рыбе (если не противопоказано) и молочным продуктам. Желательно преобладание в рационе растительных жиров над животными, поскольку они содержат витамины А и Е, повышающие сопротивляемость организма и ослабляющие аллергические проявления. Углеводы должны восполняться преимущественно за счет употребления сложных углеводов (крупы, овощи, фрукты, отруби, цельно зерновой хлеб).
• Питание должно быть щадящим для печени, что предусматривает исключение копченых, соленых, острых и жареных блюд, пряностей и приправ, а также консервов и экстрактивных веществ (мясные, рыбные и грибные бульоны). При выявленной патологии печени и желчевыводящих путей дополнительно нужно проводить лечение.
• Обязательно введение в рацион кисломолочных продуктов с бифидобактериями, которые восстанавливают нормальную флору, а это благоприятно влияет на состояние иммунитета.
• Пища должна быть натуральной, свежеприготовленной и не содержать консервантов, ароматизаторов и усилителей вкуса.
• При наличии запоров у больного большое значение имеет восстановление нормальной функции кишечника, а также устранение метеоризма.
• При всех заболеваниях запрещается употребление алкоголя (включая пиво), прежде всего потому что он неблагоприятно воздействует на функцию печени и утяжеляет течение заболеваний кожи.

Питание при разных видах поражений кожи имеет некоторые особенности, которые рассматриваются ниже.

Розовый лишай Жибера относят к дерматозам инфекционно-аллергического или вирусного происхождения, однако точная причина не выяснена. Сначала он проявляется одним материнским пятном розового цвета, сердцевина которого через время желтеет и шелушится. Через несколько дней по всему туловищу появляются мелкие зудящие пятна. Среди причин, провоцирующих заболевание, выделяют переохлаждение, нервный стресс, снижение иммунитета, перенесенные инфекционные заболевания, расстройства кишечника и нарушение обмена веществ.

При розовом лишае Жибера назначают гипоаллергенную диету, в которой исключается:

• рыба, морепродукты, икра рыб;
• молоко и сыры;
• ярко окрашенные фрукты (красные яблоки, клубника, малина, черника, дыня, земляника, вишня, виноград, хурма, гранаты, сливы) а также цитрусовые, ананасы и дыни;
• красные овощи (помидоры, морковь, свекла, красный перец, баклажаны, красная капуста);
• яйца;
• продукты, содержащие ароматизаторы, красители, консерванты;
• мед;
• орехи;
• шоколад, кофе и какао;
• алкогольные напитки;
• копчености, маринованные и консервированные продукты;
• специи, приправы, соусы;
• фруктовые воды и соки с консервантами.

• гречневой, кукурузной и пшеничной крупы;
• свинины, баранины, индейки, кролика;
• картофеля и бобовых;
• травяных отваров.

• натуральные кисломолочные продукты без добавок и красителей;
• детское питание, обогащенное железом;
• нежирное мясо, курица;
• перловая, рисовая, овсяная и манная крупы;
• язык, печень, почки;
• рисовые и овсяные хлебцы;
• зелень и зеленые овощи: капуста белокочанная, брокколи, огурцы, цветная и брюссельская капуста, зеленый салат, укроп, петрушка, кабачки, брюква, патиссоны, репа;
• светлоокрашенные фрукты: белая смородина, яблоки, крыжовник, груши, сушеные яблоки, белая черешня;
• сливочное масло, подсолнечное, оливковое;
• некрепкий чай, компоты, отвар шиповника;
• минеральная вода без газа.

Диета преимущественно молочно-растительная и ее необходимо соблюдать до 3-х недель взрослым, а детям — до 10 дней.

Опоясывающий лишай вызывается вирусом Herpes zoster, который при этом заболевании поражает нервные окончания. Характеризуется недомоганием, головной болью, воспалением кожи, высыпаниями и болями в области пораженного нерва — обычно в районе грудной клетки. Воспаление и боль со временем стихают, пузырьки с содержимым уменьшаются и отшелушиваются, однако боли по ходу пораженного нерва могут сохраняться несколько месяцев. Заболевание развивается на фоне переутомления, стрессов, снижения иммунитета, при онкологических заболеваниях и пересадке костного мозга.

При опоясывающем лишае, особенно часто рецидивирующем, следует уделить внимание питанию. Поскольку упорному течению заболевания способствуют снижение иммунитета и гиповитаминозы, то диета должна быть полноценной и сбалансированной.

• Содержать достаточное количество полноценных белков (творог, молочные продукты, мясо, рыба). Предпочтение стоит отдавать нежирному мясу и рыбе, которое лучше отваривать или запекать. Наиболее ценна рыба, как дополнительный источникомега 3 кислот — скумбрия, сельдь, тунец, лососевые, палтус.
• Нужно обогатить рацион витамином В (пророщенные ростки злаков, коричневый рис, продукты из цельного зерна, пивные дрожжи, соевые бобы, фисташки, арахис, капуста брокколи, зеленые листовые овощи, орехи, семечки, гречка, пшено, чечевица, овсяная и ячневая крупа, кукуруза, печень, говядина, рыба, яйца, семечки тыквы, бурый рис, фасоль).
• Витамины группы В повышают сопротивляемость организма, улучшают обменные процессы.
• Ввести в питание витамин А (жир трески и палтуса, рыбий жир, печень трески, печень животных).
• Необходимо употреблять продукты, содержащие витамин С, который является антиоксидантом (цитрусовые, клубника, дыня, листовые зеленые салаты, брюссельская капуста, брокколи, черная смородина, болгарский перец, земляника, шиповник, яблоки, помидоры, абрикосы, персики, хурма).
• В рационе должен присутствовать антиоксидант витамин Е, который человек может получить при употреблении растительных масел, всех видов орехов, овсяной и гречневой круп.
• Необходимо ежедневное употребление кисломолочных продуктов с бифидобактериями, которые способствуют нормализации микрофлоры кишечника и опосредованно повышают иммунитет и сопротивляемость инфекциям.
• Разрешается употребление всех круп, но предпочтительны гречневая и овсяная, а также все овощи и фрукты, как источники витаминов и микроэлементов.

С целью уменьшения нагрузки на печень стоит исключить жареные и острые блюда, крепкие бульоны, маринованные овощи, копчености, кофе и ограничить животные жиры. Полностью исключить алкоголь. Диету необходимо соблюдать несколько месяцев.

Красный плоский лишай — это хроническое заболевание, протекающее с поражением кожи, слизистых оболочек и иногда ногтей. Многоугольные бляшки розового цвета с лиловым оттенком имеют характерную локализацию: лучезапястные суставы, передняя поверхность голени, крестец, слизистая рта и половых органов. Из причин заболевания можно выделить: наследственную предрасположенность, инфекцию, воздействие химических и лекарственных веществ, стрессы.

Встречаются случаи полного выздоровления больного без лечения и при отсутствии симптомов лечение не проводится. Бывают случаи, когда рецидивы возникают на протяжении нескольких лет, количество высыпаний увеличивается, и они сопровождаются сильным зудом. Отличительной чертой этого дерматоза, является частое сочетание его с болезнями ЖКТ (гастриты, язвенная болезнь, цирроз печени) и сахарным диабетом. Поэтому при красном плоском лишае большое значение имеет диетическое питание, столь необходимое при всех заболеваниях органов ЖКТ.

Длительно текущее воспаление нарушает иммунитет, что способствует прогрессированию заболевания и распространению процесса. Получается замкнутый круг, прервать который можно, восстановив иммунитет и немаловажную роль в этом играет правильное питание. Специальной диеты, способной вылечить это заболевание нет, но, учитывая все вышесказанное, диетическое питание должно предусматривать следующее:

• При наличии зуда и выраженного воспаления в период обострения — исключение острых, копченых, соленых, жареных блюд, консервированных и экстрактивных продуктов.
• Запрещено употребление шоколада, меда, молока, яиц, мяса цыплят и курицы, цитрусовых, кофе, какао, сладостей, экзотических фруктов и морепродуктов, продуктов с консервантами и красителями, поскольку они являются сильными аллергенами.
• Включение в рацион овощей и фруктов неяркой окраски, клетчатки и отрубей. Пищевые волокна имеют особенность сорбировать недоокисленные продукты обмена в кишечнике, и выводить их, усиливая перистальтику кишечника.
• Регулирование стула и борьба с метеоризмом, которое достигается употреблением отрубей, чернослива, яблок и ограничением в рационе бобовых.
• Отказ от алкоголя и окрашенных напитков, также запрещены соки с консервантами.
• Витамины Е, А, группы В и никотиновая кислота используются при лечении этого заболевания и обязательно должны поступать с продуктами питания. Витамин А влияет на деление клеток кожи, уменьшает выраженность воспаления. Его можно получить, употребляя рыбий жир, палтус, печень трески, печень говяжью и свиную.
• Никотиновая кислота содержится в запеченном картофеле, печени, говядине, индейке, спарже, листовой капусте, брокколи, сельдерее, булгуре, овсяной крупе, пророщенном ячмене, диком рисе.
• Источниками витамина Е являются масло зародышей пшеницы, хлопковое, кукурузное, льняное, соевое и подсолнечное масло.
• Витамины группы В можно восполнить при употреблении зеленого горошка, картофеля, мяса, рыбы, бобовых, капусты, недробленых круп, хлеба из цельно зерновой муки, пророщенной пшеницы, гречневой крупы, ботвы моркови и репы, пивных дрожжей, зеленых салатов.

Появлению данного вида дерматоза способствует гормональный дисбаланс (сахарный диабет, синдром Кушинга, беременность), онкологические заболевания и туберкулез. Питание должно преследовать цели: повышение иммунитета и сопротивляемости организма, нормализация обмена веществ (особенно при наличии сахарного диабета).

• Рацион должен содержать достаточное количество калорий (их количество уменьшается при сахарном диабете и повышенном весе).
• Исключение из рациона простых углеводов (при наличии сахарного диабета) или их значительное ограничение.
• Источниками белка должны стать курица, бобовые, индейка, яйца, молочные продукты, творог. Из всех белков животного происхождения молочный белок является легкоусвояемым, поэтому нужно отдавать ему предпочтение и лучше употреблять нежирную молочную продукцию (не выше 0,5-1%).
• Включение достаточного количества овощей и фруктов, водорослей и клетчатки (отруби, орехи, цельные злаки, арахис, бобы, чечевица, изюм, чернослив). Морские водоросли являются источником минералов, микроэлементов и клетчатки.
• Употребление растительных масел, как источника омега 3 полиненасыщенных жирных кислот (соевое, льняное, грецкого ореха, зародышей пшеницы, оливковое).
• Необходимо употреблять продукты, содержащие витамин С, повышающий сопротивляемость организма инфекциям (черная смородина, болгарский перец, цитрусовые, листовые зеленые салаты, клубника, дыня, брюссельская капуста, брокколи, земляника, шиповник, яблоки, помидоры, абрикосы, персики, хурма).
• Витамины группы В, которые повышают сопротивляемость к инфекциям и необходимы для нормализации обмена веществ. Нужно употреблять все виды орехов, пивные дрожжи, гречневую и пшенную крупы, чечевицу, кукурузу, печень, говядину, рыбу, яйца, семечки подсолнечника и тыквы, бурый рис, фасоль.
• Необходимо присутствие в рационе витамина Е (растительные масла, миндаль, фундук, арахис, овсяная и ячневая крупы, шиповник, чернослив) и витамина D (рыбий жир, рыба и яйца).
• Важно выпивать до 1,5 л жидкости (минеральная вода, соки, компоты и травяные чаи).

Эта болезнь может коснуться любого. Принимает различные формы, переходящие в хроническую стадию. Напоминает о себе рецидивами. Отличается от других патологий местами локализации. Требует избирательного и индивидуального подхода. Иногда сопротивляется лечению.

Лишай Вильсона

Лишай Вильсона или красный плоский лишай (КПЛ) относят к хроническому заболеванию. Выражается воспалительными очагами на наружном покрове тела (2.5%), на открытых для внешней среды слизистых (35%). В редких случаях воспаление затрагивает роговой покров на конце пальцев.

Главный симптом — сыпь в виде узелковых папул, которые вызывают ощущение болезненно-щекочущегося раздражения кожи разной тяжести. Не имеет единой патологической концепции. Характеризуется затяжной формой течения, то обостряясь, то утихая.

Причины и эпидемиология красного плоского лишая у человека

Нет точного утверждения, почему возникает КПЛ. Существуют многообразные версии его возникновения. Особенно выделяют некоторые:

1. Генетический путь. Считается, что гены, сохраняющие информацию о заболевании, какое-то время находятся в неактивном состоянии в организме. Под влиянием внутреннего и внешнего негативного воздействия, они переходят в активную фазу, провоцируя воспаление.
2. Иммуноаллергический. Защитная система органов не в состоянии отличить где здоровые, а где больные клетки. Вырабатывает антитела против здорового эпидермиса, слизистых, вызывая иммунное воспаление (аллергию).
3. Интоксикационный. Организм уязвим перед химическими, лекарственными препаратами. В данную категорию попадают: препараты золота, антибактериальные и противотуберкулезные. Интоксикацию может вызвать хинин, который применяют в терапии лишая.
4. Неврогенный. Возникает в следствии нервных нарушений (неврастения). При невритах КПЛ может высыпать вдоль ветвей нервов.
   
5. Аутоинтоксикационный. Виной являются аутоиммунные заболевания, нарушающие работу ЖКТ, эндокринной системы, печени. У больных сахарным диабетом, гепатитом С, часто диагностируется КПЛ.
6. Ятрогенный (непредвиденный или неизбежный). Некачественные пломбы, протезы, обломанные зубы нарушают поверхностный слой слизистой, создавая почву для формирования лишая.

Данный вид лишая, во всех случаях, покрывает избранные участки на теле.

К проблемным зонам относятся:

• участок на руке между локтем и запястьем с внутренней стороны;
• область между предплечьем и кистью;
• участок на ноге между тазом и коленом с внутренней стороны;
• область паха, сгиба коленки, подмышки;

Четвертая часть пациентов обращается с жалобами на высыпания в области видимых слизистых:

• рта (внутренняя область щеки, красная кайма нижней губы, поверхность органа вкуса);
• конусообразное завершение полового члена;
• щелевидное пространство между большими и малыми половыми губами.

Поражение рогового покрова на конце пальцев встречается не часто и отличается:

• ребристой исчерченностью вдоль рогового покрова;
• темными очагами на пластине;
• гиперемией ложа под ногтем;
• повышенной ломкостью ороговевшей пластины.

Все эти показания характерны для онихорексиса (один из видов поражения). Симптомы онихолизиса:

• замедление роста рогового покрова;
• полное разрушение роговой пластины;
• нарастание уплотненного эпидермиса на ложе.

Лишай затрагивает ногти верхних и нижних конечностей.

Симптомы: как проявляются первые признаки

Вначале пациент испытывает упадок сил, плохое самочувствие, появляется раздражительность. По истечении недели возникают симптомы:

1. Мономорфные папулезные образования.
2. Стремительный рост узелковых папул.
3. Слияние папул в умеренно-шелушащиеся бляшки.
4. Уплотнение подкожного зернистого слоя.
5. Усиление гиперемии.
6. Болезненно-щекочущиеся ощущения сильной интенсивности.
7. Раздражительность.
8. Нарушение сна.

Формы красного плоского лишая

Принимает различные формы. Различают типичную (часто встречающуюся) и атипичные (нехарактерные формы).

Выявляется у 80% пациентов.

Один из симптомов — блестящие высыпания. Они не разрастаются по периферии. Красно-розовые узелки имеют сиреневый оттенок, плоскую структуру с западаниями по центру.

Сверху формируется сетка Уикхема: исчерченные белые или серые точки. Становится заметной при обработке водой или маслянистым раствором.

В стадии обострения высыпания распространяются на участки кожи с минимальными травмами (феномен Кабрера). Сопровождаются интенсивным зудом. После затихания сохраняется вторичная гиперпигментация.

Места высыпания: участки кожи, слизистые, ногтевые пластины.

Атипичные формы выделяются типом высыпных элементов, взаимным расположением, локализацией.

Папулы соединяются в виде колец (20мм), дуг, полуколец. Данный дерматоз — мужская болезнь. Локализация сыпи: половой орган, мошонка, внутренняя часть бедра.

Образования в виде уплощенных бородавок, с розовато-красным, переходящим в лиловый оттенок, цветом. Поверхность ноздревая, слегка шелушащаяся.

Бородавки сливаются в бляшки с четкими границами. На вид: округлые или овальные.

Место расположения — нижние конечности (передняя поверхность голени).

Кожные образования — остроконечные папулы в центре с участком гиперкератоза. Он выступает в виде небольшого шипика из ороговевшей ткани.

Область лопаток, ног, шеи — место локализации.

Необычные покраснения с малиновым оттенком. Появляются неожиданно, поражая почти всю область туловища, ног. Отекают и шелушатся.

Высыпания мягкие на ощупь. Когда общая эритема уменьшается, отдельные узелки в небольших количествах сохраняются еще некоторое время.

Проявляется в двух формах. Первичная сопровождается поверхностной склеродермией и рассматривается как отдельное заболевание.

Формируются мелкие белые пятна с серым, слоновым оттенком. Прослеживается перламутровый блеск. Очаги сглаженные, слегка вдавленные. Места поражения: шея, верхняя часть грудного отдела, плечи, половые органы.

После затухания очагов, атрофия участков сохраняется — это вторичная форма течения.

Узелки округлой формы, имеют восковидный оттенок. Располагаются по отношению друг к другу в виде ожерелья. Прослеживается на коже лба, за ушными раковинами, на шее, на тыльной поверхности кистей, на локтях, животе, бедрах.

Дерматозные образования затрагивают слизистые оболочки рта, красную кайму губ. Всегда отмечается жжение. Папулы серого цвета, очень чувствительны. Слизистая воспаляется и отекает.

Лишай Вильсона в виде язв, эрозий. Место обитания — слизистые рта. Последние краснеют, отекают, тяжело поддаются лечению, часто переходят в хроническую стадию, склонны к рецидивам.

Диагностика заболевания

Диагноз ставится на основании подробного анамнеза, гистологических и лабораторных исследований:

• АК клинический;
• биопсия биоптата базального слоя эпидермиса;
• пробы на аллергены;
• исследование на атипичные клетки (цитология);
• дифференциальная диагностика с афтозными поражениями.

В зависимости от формы КПЛ, диагноз может поставить дерматолог, стоматолог, невролог, гастроэнтеролог.

Как вылечить

Лечение зависит от степени выраженности процесса, причины возникновения и сопутствующих заболеваний.

Сильно выраженный зуд:

• антигистаминные (Клемастин, Тавегил);
• снотворные (Медазепам);
• седативные (Хлоропирамин, Цетиризин).

Очаги хронической инфекции — антибиотики: Пенициллин, Эритромицин, Доксициклин (средние дозы).

При обширных поражениях — препараты аминохинолоновой группы: Плаквенил, Делагил. Курсом 3 недели, по 1 таблетке 2 раза в сутки.

При острой фазе — терапия кортикостероидами по системе. Преднизолон таблетки. Дипроспан в/м по 1-2мл 1 раз в неделю. Курс 2-3 недели.

Иммуномодуляторы: Ридостин, Неовир.

Периферические вазодилататоры: Никотиновая кислота.

Витаминные комплексы в составе с витамином А.

• ПУВА- терапия.
• Магнитотерапия.
• Лазеротерапия.

Некоторые врачи рекомендуют: электросон, иглорефлексотерапию, санитарно-эпидемиологическое лечение.

• Кортикостероидные: Адвантан, Элоком, Целестодерм.
• Индуцирующие в составе с салициловой кислотой, дегтем, нафталаном, ихтиолом.
• Противоаллергические: Гистан, Фенистил.

У детей редко диагностируется КПЛ. Обычно это буллезная форма (атипичная). Протекает сложно, плохо поддается лечению.

Во многих случаях применяют симптоматическое лечение, как и у взрослых. Используемые методы лечения позволяют подавить симптомы проявления болезни и увеличить период ремиссии.

Применение народных методов лечения

Из-за неясных причин возникновения болезни, или из-за аллергической реакции на медикаменты, на помощь приходит народная медицина.

Крем из валерианы. Состав: подсолнечное масло 1 ч.л., йод 5% 1 ч.л., настойка валерианы 1 ч.л.

Крема из берёзового дегтя:

1. Деготь 50гр, желток яйца 2шт, сливки 2 ст. л.
2. Деготь, сливочное масло (1:1).
3. Деготь, пепел берёзового полена (3:1).

Крем из масла календулы и пчелиного воска (200гр/20гр).

Прогнозы

Благодаря развитию медицины и современным технологиям, прогноз лечения красного плоского лишая благоприятен во многих случаях.

Несмотря на неясную причину возникновения, разнообразие форм, тяжёлую форму течения, современные и народные методы лечения позволяют противостоять КПЛ.

Полезное видео