Из за герпеса болит лицевой нерв
Кожный герпес лечится сложно и не проходит бесследно. Правильная терапия позволяет быстро избавиться от внешних проявлений болезни, однако постгерпетическая невралгия может беспокоить пациента на протяжении целого года.
Особенности кожного герпеса
Ветрянка, или ветряная оспа, является известным каждому с детства заболеванием. Однако не все знают, что переболев ветрянкой, человек остается носителем вируса всю жизнь. Эта инфекционная болезнь вызывается вирусом герпеса, который может активизироваться при наличии некоторых негативных факторов. В результате активизации вируса на определенном участке кожи человека образуются высыпания, известные как кожный герпес, зостер или опоясывающий лишай.
Вирус сохраняется в нервной ткани организма, чаще всего в спинномозговых нервных узлах. Распространяясь из нервной ткани, вирус поражает и ее, а не только кожу. Этим и обусловлено дальнейшее развитие герпетической невралгии.
Постгерпетическая боль
Невралгией называется болевой синдром, развивающийся в результате поражения или раздражения нерва. В случае кожного герпеса, боль появляется из-за разрушения миелиновой оболочки вирусом. Особенности боли при невралгии:
- высокая интенсивность болевого синдрома;
- приступообразный характер боли;
- высокая длительности;
- низкая эффективность анальгетиков.
Боль длиться до тех пор, пока целостность нерва не восстановиться. Еще одна особенность нарушения заключается в том, что болевой синдром сложно купировать простыми анальгетиками.
Постгерпетическая невралгия характеризуется высокой длительностью и интенсивностью болевого синдрома, что связано с образованием новых нейронных связей в пораженных вирусом спинальных ганглиях. Болевой синдром также обусловлен воспалением и образование отека в пораженном нерве.
Группы риска
Невралгия не развивается в каждом случае заражения кожным герпесом. Факторами, провоцирующими появление невралгической боли, являются:
- старший возраст пациентов;
- снижение иммунной защиты организма;
- локализация высыпаний.
С возрастом, иммунитет к вирусу у людей, переболевших ветряной оспой, ослабевает. Этим обуславливается тот факт, что постгерпетическая невралгия в подавляющем большинстве случаев наблюдается у людей старше 65 лет.
Основополагающим фактором является иммунитет. Иммунодефицит провоцирует появление боли.
Болевой синдром может возникнуть в любом возрасте при локализации пузырьковой сыпи в области лица, головы и грудного отдела позвоночника.
По статистике, постгерпетическая невралгия (ПГН) чаще встречается у женщин.
Симптомы и признаки невралгии
При постгерпетической невралгии симптомы следующие:
- боль четко локализирована;
- болевой синдром имеет тянущий оттенок;
- возможны периоды острой быстропроходящей боли;
- приступообразный характер невралгии.
Симптомы невралгии при опоясывающем лишае меняются, в зависимости от стадии протекания заболевания и его формы.
Условно, болезнь делится на три фазы – острую, подострую и невралгическую.
Во время острой фазы дискомфорт сопровождается кожными высыпаниями. Сначала появляется боль, а затем на этом участке кожи возникает пузырьковая сыпь. Болевой синдром отличается высокой интенсивностью, с тенденцией к усилению при любом раздражении. Дискомфорт проходит одновременно с внешними проявлениями болезни.
Болевой синдром при подострой фазе сохраняется на протяжении 70-100 дней после исчезновения высыпания на коже. В этот период пациенты отмечают тупую и ноющую боль.
О постгерпетической невралгии говорят в случае, если дискомфорт сохраняется спустя три месяца после исчезновения кожных проявлений опоясывающего лишая. Особенность такой невралгии заключается в том, что она может сохраняться вплоть до трех лет.
Невралгия после опоясывающего лишая сопровождается следующими симптомами:
- локальные парестезии;
- зуд;
- слабость в мышцах рук и ног;
- раздражительность;
- нарушение внимания.
Как правило, эти симптомы проходят во время лечения.
Методы лечения
Для подтверждения диагноза достаточно того факта, что пациент недавно перенес опоясывающий лишай. На основании этого заболевания, лечащий врач быстро ставит диагноз и назначает лечение.
Как лечить невралгию после опоясывающего герпеса во многом зависит от интенсивности боли и ее длительности, а также от наличия дополнительных неврологических симптомов.
Основу терапии составляет противовирусное лечение специальными препаратами. Название лекарства, дозировка и длительность курса подбираются только лечащим врачом, самолечение может нанести вред здоровью пациента.
Особенностью такой невралгии является низкая эффективность обезболивающих препаратов. Боль возникает из-за разрушения оболочки нерва, поэтому она не пройдет до тех пор, пока нервное волокно не восстановится. Противовирусные препараты назначаются с одной целью – не допустить дальнейшее распространение вируса и разрушение миелиновой оболочки.
Уменьшить болевой синдром можно несколькими препаратами:
- противоэпилептические препараты при невралгии тройничного нерва;
- гели с лидокаином;
- сильные анальгетики опиоидной группы.
Наравне с этими препаратами, лечение постгерпетической невралгии дополняют приемом антидепрессантов и седативных средств для нормализации психического состояния пациента. Также антидепрессанты оказывают легкое обезболивающее действие, воздействую на нервную систему пациента, тем самым уменьшая не саму боль, но ее восприятие.
Другие методы лечения
Лечение дополняют физиотерапией, которая позволяет ускорить восстановление целостности пораженного нерва. Обычно врачи отдают предпочтение электрофорезу с обезболивающими препаратами или УВЧ. Хороший результат достигается при дополнении лечения массажем.
Часто рекомендуется электростимуляция корешков спинного мозга с целью уменьшения выраженности болевого синдрома.
При сильной боли, негативно влияющей на психическое здоровье пациента, показано проведение медикаментозной блокады. Метод основан на введение анальгетика непосредственно в область вокруг пораженного нерва.
Профилактические меры
Не допустить развития постгерпетической патологии можно только одним способом – с помощью внимательного отношения к собственному здоровью.
Важную роль играет состояние нервной системы. Ее истощение в результате частых стрессовых ситуаций может привести к активизации вируса и развитию опоясывающего лишая. Чтобы этого избежать, следует не допускать сильных стрессов, а при их наличии не откладывать визит к врачу с целью скорейшего восстановления состояния нервной системы.
Также не следует пренебрегать правилами здорового питания и ночным отдыхом. Здоровый сон должен составлять не менее восьми часов.
Если же уберечься от лишая не получилось, следует посетить врача и четко следовать всем его рекомендациям. Своевременное лечение поможет избежать развития невралгии.
Боли невропатического характера, сохраняющиеся в течение продолжительного периода после эпизода герпетической инфекции с локализацией высыпаний на туловище, голове или конечностях человека, негативно сказываются на его общем состоянии. При благоприятном течении невралгия, вызванная опоясывающим герпесом, проходит самостоятельно. В специфической терапии нуждаются пациенты с выраженными болями, не проходящими на протяжении продолжительного времени после заживления кожи.
Что такое
Постгерпетическая невралгия (невралгия после опоясывающего лишая, код по МКБ-10 — В02.2) — это болевой синдром, развивающийся в результате осложненного течения Herpes zoster и возникающий в зоне проекции поврежденных вирусом нервов.
Опоясывающий лишай развивается при переходе в активное состояние вируса герпеса 3 типа, пожизненно сохраняющегося в нервных клетках человека, переболевшего такой патологией, как ветрянка или ветряная оспа.
Поздние невралгические боли появляются у 10-20% перенесших герпес зостер из-за глубокого проникновения вируса, частично разрушающего нервные волокна. Чаще всего невропатия после опоясывающего лишая возникает у пожилых людей. В группу риска также попадают люди с пониженным иммунным статусом.
Симптомы
Герпетическая невралгия проявляется следующими признаками:
- ощущение сильного жжения;
- кожный зуд;
- парестезия — онемение участка кожи;
- повышенная чувствительность к прикосновениям или перепадам температур;
- сильная боль.
Болевые ощущения локализуются в местах, где были сосредоточены высыпания. Боли условно разделяются на 3 типа:
- постоянные тупые давящего глубинного характера;
- периодически возникающие простреливающие;
- внезапные (аллодинические), возникающие в качестве неадекватного ответа на малейшее прикосновение (например, трение об одежду).
К этим проявлениям со временем присоединяются:
- Общеинфекционные признаки — лихорадочное состояние, повышенная утомляемость, увеличение лимфатических узлов.
- Неврологические нарушения — головная боль, бессонница, депрессивное состояние, апатия, повышенная тревожность и раздражительность.
Причины
К продолжительным болям после опоясывающего герпеса приводят повреждения периферических нервов (включая спинномозговые) и заднекорешковых ганглиев, разрушающихся из-за длительного воспаления. В результате поражения нервных проводников нарушается процесс передачи импульсов, поступающих в головной мозг. Искажение сигналов, поступающих с поверхности кожи, вызывает потерю чувствительности или выраженные боли, сохраняющиеся до восстановления нормальной структуры поврежденных инфекцией нервов.
Лечение
При отсутствии адекватных терапевтических мероприятий боли после герпеса принимают хронический характер. Обратиться к врачу стоит, если они не проходят в течение месяца после заживления герпетических высыпаний. Универсального плана лечения этой патологии не существует, подбор медикаментов и физиотерапевтических процедур осуществляется врачом на основании клинической картины заболевания, возраста пациента и наличия у него сопутствующих нарушений.
Предположительный диагноз ставится неврологом по описанию характерных симптомов. Для подтверждения вирусной этиологии заболевания рекомендуется анализ на наличие в крови антител к вирусу герпеса 3 типа. Дополнительные инструментальные обследования — УЗИ нервов, МРТ позвоночника, электронейрография — проводятся в рамках дифференциальной диагностики и определения точной локализации травмированных нервных окончаний.
Для того чтобы снять боль и ускорить восстановление после опоясывающего герпеса, пациенту назначаются следующие лекарственные средства:
- Антидепрессанты. В минимальной дозе лекарства, предназначенные для снятия депрессивных состояний, уменьшают болевые ощущения и стабилизируют психику человека. Доза и кратность приема антидепрессантов определяются врачом, поскольку превышение допустимой нормы и длительности применения подобных лекарственных средств приводит к развитию побочных эффектов: сонливости, внезапных приступов головокружения, иссушения слизистых рта.
- Антиконвульсанты. Высокую эффективность в лечении нейропатических болей показали препараты Прегабалин и Габапентин. Схема приема противосудорожных лекарств корректируется в ходе курса терапии, продолжающегося от 2 недель до 1 месяца. Доза подбирается индивидуально: повышается при неэффективности препарата и снижается, если больной жалуется на отечность ног или уменьшение концентрации внимания.
- Местные анестетики. Для того чтобы обеспечить поступление анальгезирующих веществ непосредственно к пострадавшим окончаниям, назначается мазь, крем или пластырь. Предпочтение отдают лидокаиновым пластинам, поскольку они не только снимают боль, но и защищают зону поражения от внешних раздражителей — случайных прикосновений или трения об одежду.
- Опиоидные обезболивающие препараты. Если пациент жалуется на нестерпимые боли, в комбинации с антиконвульсантами допустимо применение Трамадола, Морфина или других наркотических анальгетиков. Краткосрочное применение опиоидных анальгетиков возможно только под врачебным контролем.
Капсаициновые мази, кремы и пластыри также показали высокую эффективность в борьбе с невралгическими болями, но сейчас они используются редко. В состав этих лекарственных средств входит красный острый перец, поэтому до того, как они дадут обезболивающий эффект, пациент чувствует сильное жжение в месте нанесения, сохраняющееся до полного истощения болевых импульсов.
При неэффективности местной терапии и орального приема анестетиков купировать болевой синдром помогает введение в эпидуральное пространство позвоночника кортикостероидных препаратов. Эпидуральная блокада обеспечивает поступление действующего вещества непосредственно к поврежденным нервам. Преимуществами методики считаются:
- быстрое наступление терапевтического эффекта;
- максимальная концентрация препарата в области поражения;
- комплексное воздействие на центральную и периферическую нервные системы.
Медикаментозная терапия может быть дополнена применением средств народной медицины. По отзывам людей при невралгиях, вызванных осложненным течением опоясывающего лишая, уменьшить боль помогают:
- Растирки спиртовой чесночной настойкой или соком черной редьки.
- Прикладывание компрессов, сделанных на основе целебных отваров полыни или герани.
- Нанесение мазей, в состав которых входит пчелиный воск или прополис.
Избавиться от бессонницы и головной боли помогут целебные настои сон-травы, плауна булавовидного, ивовой коры, которые готовятся горячим или холодным методом. Растительные средства принимаются трижды в день на протяжении всего медикаментозного курса.
Принимая решение лечиться в домашних условиях, следует обсудить вопрос о целесообразности применения народных средств с врачом. Использование настоек и аппликаций на растительной основе без приема медикаментов и физиотерапевтических процедур, рекомендованных неврологом, не принесет ожидаемого терапевтического эффекта.
Санаторно-курортное лечение показано по завершении курса медикаментозной терапии и направлено на закрепление эффекта, достигнутого в ходе его реализации. В период пребывания в пансионате для улучшения состояния больного рекомендуются:
- минеральные ванны, успокаивающие нервную систему и способствующие скорейшему восстановлению поврежденных тканей;
- физиопроцедуры, нормализующие обменные процессы;
- лечебный массаж, восстанавливающий местное кровообращение в зоне поражения;
- лечение грязями (назначается с учетом противопоказаний, которые могут возникнуть в связи с пожилым возрастом).
При лечении невралгических болей в санаторных условиях показано применение следующих физиотерапевтических методов:
- иглоукалывание;
- дарсонвализация;
- светотерапия (применима даже в период обострения);
- электрофорез с витаминами группы В или обезболивающими лекарствами;
- индуктометрия;
- лазеротерапия.
Также во время пребывания в санатории рекомендованы занятия лечебной физкультурой, плаванием или аква-аэробикой, направленные на общее укрепление организма.
В рамках профилактики осложненного течения опоясывающего лишая и предупреждения развития невралгии с первых дней появления характерных герпетических высыпаний назначается прием противовирусных препаратов — Ацикловира и Валацикловира.
Применяемые в течение первых трех суток после появления сыпи, они снижают активность вируса, тем самым уменьшая вероятность его глубокого проникновения и разрушения нервных волокон.
В качестве профилактики болей после опоясывающего герпеса применяется вакцинация (подробнее тут):
- Против ветрянки. Рекомендуется детям и взрослым, никогда не болевшим этой патологией. Благодаря вакцине вырабатывается иммунитет к вирусу, снижаются риски заболеть ветрянкой, а если заражение все же произошло, патология проходит в легкой форме и не вызывает осложнений.
- Против опоясывающего лишая. Прививка рекомендуется людям старше 60 лет, болевшим ветрянкой. Введение зостер-вакцины противопоказано людям со сниженным иммунитетом (прошедшим курс онкологического лечения, ВИЧ-инфицированным).
Вирусная инфекция герпеса тройничного нерва возникает из-за проникающих микроорганизмов в ослабленный организм человека в момент заражения ветрянкой.
То есть, в детском возрасте ребенок заболевает ветряной оспой, благодаря которой его иммунная система нарушается, пропуская сквозь себя патогенные бактерии. После непосредственного выздоровления герпес тройничного нерва пребывает в кровеносной системе на протяжении всей жизни, изредка напоминая о себе.
Симптомы
Основной признак заболевания – присутствие острой болезненности очага инфекции. Клиническая картина боли способна быть разнообразной: пульсирующей, жгучей, тянущей.
Восприимчивость области, где раньше пребывал вирус, может быть снижена к прикосновениям или увеличена. Причем при снижении человека будут беспокоить ощущения легкого онемения. А вот во втором случае, наоборот, может сформироваться чувство боли даже от дуновения.
- Касание.
- Одевание одежды.
- Легкий или сильный сквозняк.
- Расчесывание, укусы комаров, поглаживание.
Несколько первых суток, когда герпес тройничного нерва находится на стадии начального развития, могут беспокоить следующие симптомы:
- Недомогание, усталость, чувство тяжелого тела.
- Болезненные ощущения в лицевом нерве и шее.
- Пульсирующая боль в височной и затылочной части головы.
- Лихорадка, ломкость в теле.
- Небольшой скачок температуры до 38.
Большинство пациентов, после данных признаков недомогания, считают, что у них начинает проявляться простудное заболевание. С целью терапии многие принимают самостоятельное решение о приеме противовирусных медикаментов, чем еще больше вредят организму.
Герпес тройничного нерва
Спустя 2-3 дня в районе тройничного нерва наблюдается легкое жжение с наличием дополнительных симптомов:
- Воспалительная сыпь тройничного нерва на слизистых оболочках рта.
- Высыпания в местах рядом с виском.
- Боли в головном мозге.
- Отекание ½ лицевой зоны.
- Болезненное жжение за ушами.
- Сыпь покрывается коркой, а со временем отпадает.
Не рекомендуется находиться вблизи с человеком, который является носителем или в данный момент имеет явные признаки волдырей на лице, висках. Вирус способен проникать в кровь через глазное яблоко.
Причины распространения вируса
Принято полагать, что прогрессирует герпесвирусная инфекция тройничного нерва из-за протекающих воспалений и абсцессов в периферии нервных узлов и окончаний.
Именно воспалительный процесс является главным фактором того, что заболевание формируется и активно распространяется по телу через кровеносную систему.
Из-за патологических повреждений и воспаления тройничного нерва происходит дисбаланс в системе, которая отвечает за болевые сигналы.
Именно поэтому, больной может жаловаться на кожную боль без оснований для ее возникновения. Впоследствии контроль над центральной нервной системой рушится.
Не всегда появляется формирование болевой невралгии после герпесвируса тройничного нерва.
Причины данного факта кроются в следующих факторах:
- Пожилой возраст. Люди, старше 30 лет, сталкиваются с болезнью с 10% вероятностью. Пенсионеры с возрастом до 60 лет немного чаще посещают кожно-венерологическое отделение. А вот уже старше 70 лет люди в 80% случаев заболевают данной патологией. Связана особенность с ослабленной иммунной системой.
- Локализация распространения воспаления тройничного нерва. Неврологические сбои данного вида часто проявляют свое присутствие на теле.
- Объем площади высыпаний. Опасность последующего прогрессирования инфекции во многом связана со степенью поражения. Это является признаком ослабления защитной силы иммунитета.
- Уровень болевых ощущений. Чем хуже протекает герпес тройничного нерва по характеру болезненности, тем выше вероятность осложнения невралгии. Плюс к этому – болевой порок, который может сильно мешать человеку. Одни выдерживают неприятные чувства в высоком объеме, а остальные боятся даже небольшого щелчка по коже, ведь он приносит сильную боль.
- Момент времени проявления болезни. Если больной не начнет своевременное лечение, то может сильно пострадать от вируса.
Стоит заметить, что симптоматика невралгии тройничного нерва имеет инкубационный период в районе 2-4 дней, поэтому пациент будет чувствовать себя относительно нормально.
Формы лечения
Оба медикаментозных средства производятся в форме капсул, таблеток и сиропов. Важно обязательно прислушиваться к наставлениям специалиста и осуществлять прием препаратов согласно инструкциям.
К сожалению, в некоторых случаях такое лечение не способствует выздоровлению, поэтому рекомендуется изменить подход.
Если терапия не приносит прогрессивных изменений в здоровье, врачи прибегают к помощи иных препаратов:
- Трамадол – вещество, связывающееся напрямую с апиатными рецепторами нервной системы, купирующее невралгическую боль. Отличие от лекарственного препарата Амитриптилина – более сильное воздействие на нервную систему. Именно поэтому требуется аккуратно принимать средства.
- Пластырь на основе лидокаина, применяющийся как анестетик и депрессант. Позволяет понизить уровень неприятных ощущений. Помимо этого, иногда назначают внутривенный укол Морфия.
Заблаговременно требуется посетить консультацию невропатолога, вирусолога и дерматолога. Только данные специалисты имеют право выписывать лекарства и назначать дозировки.
Народная медицина
Самые распространенные домашние рецепты:
- Растительность с веток герани следует приложить к больному участку и зафиксировать на 2-3 часа.
- Масло, в составе которого имеется чесночный сок, массирующими движениями втираем в болевой очаг.
- Кора дерева ива. 10 грамм измельченной коры необходимо залить проточной водой и прокипятить. Далее остужаем и пьем по 3 большие ложки в день, то есть перед каждым приемом пищи выпиваем 1 столовую ложку отвара.
- Прием ванны из отвара 2 ингредиентов: сосны и шишки. Готовить смесь требуется с расчетом 2 ложки на 1 литр, а варить до самого закипания.
В момент наиболее острой стадии прогрессирования вирусной болезни герпеса тройничного нерва не рекомендуется применять самолечение народными средствами. Это лишь усугубит непростую ситуацию и вызовет рост распространения.
Дополнительные способы лечения
Снизить остроту болевых ощущений, депрессии, тревожности, можно традиционными способами в сочетании со вспомогательными методиками:
- Процедура успокаивающего и медицинского массажа.
- Практика йоги и медитации.
- Бассейн.
- Иглоукалывание.
- Натуральные анальгетики.
- Введение через вену иммуностимулирующих препаратов.
- Медикаменты от вирусных инфекций.
- Употребление растительных и лекарственных витаминов природного происхождения.
- Мазь на основе ацикловира.
Длительная форма пребывания болезни в возбужденном виде может привести к хроническим патологиям развития и гормональным сбоям.
Ошибки больных
После обязательной консультации у нескольких специалистов и назначенного курса лечения, большинство заболевших продолжают нарушать дисциплину или допускают фатальные ошибки.
Пациенту нельзя делать следующее:
- Трогать, выдавливать, прижигать или выполнять иные манипуляции с волдырями.
- Прикасаться к лицу и глазам грязными руками.
- Менять температуру высыпаний, то есть перегревать или переохлаждать область ветвей тройничного нерва.
- Употреблять спиртные, энергетические и кофейные напитки.
Придерживаясь плана лечения, можно быстро избавиться от неприятной сыпи, а также сохранить структуру кожи от рубцов.
Профилактика
Не допускать первичного проникновения патогенных микроорганизмов в нервную область человеческого организма помогут следующие советы:
- Закаливание с самого детства. Детям делают воздушные ванны, для этого подойдут прохладные помещения без сквозняков.
- Сбалансированное, умеренное и порционное питание с употреблением только полезных продуктов.
- Постоянные прогулки в парках, лесах и за городом для получения оптимального количества свежего воздуха.
- Стоит избегать длительного пребывания на морозной улице.
- Не перенапрягайтесь в спортивных залах или при подъемах тяжестей.
Тройничный нерв совместно с герпесвирусом – это две структуры, которые нельзя совмещать. Необходимо понимать, что инфекционные заражения в определенных случаях являются причинами серьезных осложнений. Иногда болезнь доводит до летального исхода.
Существует немало заболеваний на вирусной основе. Внезапное заражение ими сопровождается выраженными признаками и ухудшением самочувствия. Наукой доказано, что человек — это носитель множества вирусов в спящем состоянии.
В благоприятной среде вирус активизируется и провоцирует развитие различных патологий: от самых простых до очень опасных, которые встречаются редко. Именно к ним относят и герпес тройничного нерва.
Место локализации тройничного нерва
Этот парный орган нервной системы расположен в мозговом отделе черепа. От него отходят три ветки, предназначенные для прохода импульсов в различные лицевые зоны. Тройничный нерв — это самый большой нервный узел:
- Он контролирует жевание, лицевую мимику и чувствительность кожи.
- Начинаясь в мозжечке, он имеет множество ответвлений, которые связывают лицевые мышцы и контролирующие их отделы мозга.
- Тройничный нерв располагается в зоне висков, где от главной ветки расходятся мелкие окончания.
- Место разветвления называют тройничным узлом. Небольшие веточки соединяют головной мозг с органами передней области головы: глазницы, десны, слизистые оболочки, зубы, язык.
Тройничный нерв состоит из 4 ядер. Одно располагается в середине мозга, а три — в задней области головного мозга. Две ветки формируют корешок, около которого чувствительные волокна проникают в вещество мозга. Чувствительные корешки формируют ствол, который входит под ткань средней ямки черепа. Затем он укладывается на уровне верха височной кости.
Факторы заражения
Причины инфицирования нужно искать в следующих направлениях:
- слабый иммунитет;
- стрессы;
- прогрессирование злокачественного образования;
- инфекционные патологии с осложнениями;
- дефицит витаминов;
- продолжительные нервные расстройства.
Эти факторы служат толчком к активизации вируса. Герпес затрагивает нерв и провоцирует воспаление.
Вирус затаивается в организме, а при наличии благоприятных условий просыпается и начинает активную деятельность, часто вызывая тяжелые осложнения.
Симптомы
Герпес тройничного нерва проявляется внезапно. Человек не понимает причину лихорадки, озноба и боли.
Первые сутки болезнь характеризуется симптомами:
- приступообразная головная боль;
- вялость и ломота;
- жжение кожи лица;
- иногда повышается температура.
Обычно больной принимает такие симптомы за инфекцию и пьет противовирусные лекарства. Но проходит несколько дней, и в районе первой ветки тройничного нерва появляется жжение. Когда поражение глубинное, то захватываются вторая и третья ветви.
Прибавляются и новые симптомы:
- половина лица начинает отекать;
- головная боль усиливается;
- возникает зуд в районе висков, ушей и лба;
- в месте нахождения тройничного нерва образуются кожные высыпания;
- появляется водянистая сыпь на слизистых.
Высыпания продолжаются обычно около 2 недель. Потом они подсыхают и постепенно отпадают.
Диагностика
Чтобы подобрать адекватное лечение, необходима тщательная диагностика:
- Сначала невролог проводит визуальный осмотр. Предварительный диагноз ставится на основе симптоматических проявлений и ощущений при пальпации.
- Затем проводится магнитно-резонансная томография, которая является обязательным исследованием. Оно определяет основные причины заболевания: опухоли, защемление нерва, склероз.
Лечение
Исходя из результатов диагностики подбирается схема терапии. В основном проводят традиционное лечение, но используют и радикальные методы.
Наибольшего эффекта можно добиться сочетанием лекарственных средств и процедур физиотерапии. Обычно рекомендуется применение двух видов медицинских препаратов:
- Амитриптилин. Таблетки являются антидепрессантами и достаточно эффективно устраняют нейропатическую боль. Препарат снижает восприимчивость веществ головного мозга, реагирующих на боль. Прием данного средства снимает боль через 2-3 недели.
- Прегабалин. Лекарство, применяемое для лечения эпилепсии. Являясь антиконвульсантом, оно заглушает нервные импульсы, что позволяет быстро купировать нейропатическую боль.
Когда такая терапия не приносит положительного результата, назначаются другие препараты:
- Болеутоляющие и противовоспалительные лекарства — Кетанов, Нимесил.
- Одновременно с анальгетиками применяют седативные средства, что значительно увеличивает эффективность.
- Опиоидные препараты тоже часто применяют. Они обладают хорошим эффектом обезболивания.
Когда возникает угроза перехода герпеса в хроническую форму, к традиционному лечению добавляется гормональная терапия.
Не стоит стесняться в вопросе выбора мазей при генитальном герпесе. В этой статье вы можете узнать, как подобрать мазь и нужно ли вообще пользоваться мазями при герпесе.
Если отсутствует эффект от лекарственных средств, приходится прибегать к операции. Она проводится, если нужно устранить давление сосудов на тройничный нерв. Вскрывается задняя часть черепа, затем устанавливается прокладка между сосудом и нервом, что способствует устранению болевого синдрома.
Иногда хирург просто купирует нерв. Операция выполняется для предупреждения распространения боли, которая поражает мимические нервы.
Существует хирургическое лечение без послеоперационных последствий — радиочастотная деструкция. Процедура подразумевает воздействие на зараженную область и разрушение корешков нерва, вызвавших проблему. Число процедур зависит от степени боли.
Иногда допускается помощь народной медицины. Но перед самостоятельным лечением следует проконсультироваться у специалиста, так как велик риск усугубления проблемы.
- Полынь. Распаренные листья полыни используют компрессом, прикладывая к болезненным точкам.
- Герань. На участок локализации боли кладут лист герани, закрепляют и держат не менее двух часов.
- Чесночное масло (столовую ложку) добавить в пол-литра водки. Это раствор втирается в болезненное место трижды в день.
Во время обострения патологии народные средства лучше не применять. Существует опасность инфицирования области высыпания и проникновения других инфекций.
Возможные осложнения
Неграмотное лечение или иные факторы могут вызвать серьезные проблемы:
- Частичная потеря слуха и зрения.
- Мышцы лица слабеют, что нарушает их двигательные функции.
- Лицо теряет чувствительность.
- Сбой координации движений.
- Нередко происходит паралич лица.
- Естественно, глубокая депрессия.
Учитывая эти последствия, при симптомах болезни следует сразу обратиться к медикам.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие заболевания или рецидив, необходимо уделить внимание профилактическим мерам. Соблюдение элементарных правил позволит избежать неприятной патологии:
- Для укрепления иммунитета полезны закаливающие процедуры.
- Следует не допускать переохлаждения.
- Нужно избегать стрессовых ситуаций.
- Пересмотреть и сбалансировать питание.
- Не игнорировать физические нагрузки.
Весной и осенью, когда часто наблюдаются высыпания в зоне рта, необходимо воспользоваться противовирусными лекарствами.
Известно, что герпес предупреждает крепкий иммунитет, поэтому необходимо вести активную жизнь. Пожилым людям лучше сделать прививку, уменьшающую опасность активации вируса.
Читайте также: