Как выглядит герпес на губе у новорожденного

Вирус герпеса относится к наиболее распространенным возбудителям инфекционных заболеваний. С ним сталкивается большинство людей в разном возрасте. Наибольшую опасность герпес представляет для малышей до года. Почему у новорожденных и грудных детей возникает герпетическая инфекция? Как лечат заболевание у младенцев?

Причины герпеса у грудничков и пути заражения

Вирус герпеса может находиться в человеческом теле на протяжении всей жизни и никак себя не проявлять. Однако при некоторых условиях он активируется. У новорожденных и грудных детей иммунная система не сформирована полностью, поэтому они чувствительны к воздействию различных инфекций. К основным причинам возникновения герпеса у младенцев относят:

• слабый иммунитет;
• несоблюдение правил гигиены при уходе за малышом;
• инфекционные заболевания у матери во время беременности;
• контакт с больным человеком.

Герпес у новорожденных носит врожденный характер, грудничок может заразиться инфекцией от окружающих людей. Выделяют несколько основных путей заражения детей до года:

Разновидности и симптомы патологии у детей до года

Существует много разновидностей вируса. Дети чаще всего поражаются 6 видом герпеса. От момента заражения до проявления первых симптомов патологии может пройти от 2 дней до 3-х недель. Типы герпеса, которым подвержены дети:

1. Вирус простого герпеса. Обычно проявляется высыпаниями на слизистых и губах.
2. Генитальный герпес. Сыпь локализуется на гениталиях.
3. Третий тип, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай у детей (рекомендуем прочитать: лишай у детей: признаки с фото). Может появиться у грудничка только в том случае, если его мама не болела ветрянкой, или он находится на искусственном вскармливании после 6 месяцев.
4. Вирус Эпштейна-Барр способен привести к вирусному мононуклеозу. Новорожденные редко болеют данным видом инфекции, поскольку их защищают иммунные клетки матери.
5. Цитомегаловирус. Опасен для плода во время беременности. Может вызвать выкидыш или привести к развитию тяжелых патологий у малыша.
6. Розеола (рекомендуем прочитать: как выглядит детская розеола и фото). Герпес 6-го типа приводит к образованию на коже ребенка розовой сыпи. У младенцев заболевание сопровождается рядом тяжелых симптомов.

Новорожденные и груднички чаще всего подвергаются вирусу простого герпеса. Лабиальный герпес проявляется у малышей при заражении первым типом инфекции, генитальный – первым и вторым.

Врожденный и приобретенный вирус у младенцев может принимать следующие формы:

• локализованный;
• генерализованный;
• осложненный поражением центральной нервной системы.

К симптомам локализованного герпеса относят:

• Высыпания на слизистых оболочках. У ребенка во рту и носу можно заметить небольшие пузырьки, наполненные жидкостью.
• Сыпь, распространившуюся по всему телу. Волдыри с гноем могут появляться на губах, руках, ногах, бедрах, гениталиях малыша.
• Конъюнктивит.
• Повышение температуры тела;
• Малыш становится беспокойным, поскольку высыпания доставляют ему дискомфорт сильным зудом.

При генерализованной форме у младенца может отсутствовать сыпь, но проявляются следующие симптомы:

• сильный жар;
• частые срыгивания;
• одышка;
• ребенок становится вялым и капризным;
• кожа принимает синюшный оттенок;
• нарушается работа печени и почек;
• желтуха.

Поражение ЦНС приводит к тому, что младенец отказывается от еды, температура тела достигает 39-40 градусов, появляются судороги. Данная форма заболевания очень опасна, поскольку может привести к летальному исходу.

Диагностика герпетической инфекции

Перед постановкой диагноза врач внимательно осматривает ребенка на наличие характерных высыпаний. Герпес проявляется красной сыпью на коже, которая быстро принимает вид пузырьков с постепенно мутнеющей жидкостью. Для определения вида вируса или диагностики без видимых высыпаний назначают следующие исследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• исследование крови на определение типа герпеса (иммунологический тест, ПЦР, ИФА);
• пробы жидкости из высыпаний;
• мазки со слизистых;
• соскобы с пораженных тканей;
• анализ спинномозговой жидкости (при генерализованной инфекции);
• выявление степени поражения внутренних органов при помощи УЗИ, КТ, МРТ.

Особенности лечения у детей до года

Однако при тяжелом течении болезни малыша госпитализируют. Инфекция носит серьезный характер – она существенно снижает иммунитет ребенка. Заниматься самолечением крайне опасно.

Консервативная терапия герпеса направлена на устранение очага инфекции, снижение неприятных ощущений, ускорение заживления язвочек и уменьшение интенсивности сопутствующих симптомов. Схема лечения определяется в зависимости от тяжести заболевания. Продолжительность терапии достигает 10-30 дней. В таблице описаны основные препараты, которые используются при лечении детей.

Препарат	Форма выпуска	Действие	Правила применения и дозировка
Ацикловир	раствор для инъекций	противовирусное	5 мг на 1 кг веса внутривенно 3 раза в сутки каждые 8 часов
	мазь		наносить на пораженные участки 5 раз в день
Зовиракс			мазать места поражения 4 раза в сутки
Парацетамол	сироп	жаропонижающее	в зависимости от массы тела – до 4-х раз в день
Ибупрофен
Пентоксил	таблетки	иммуномодулирующие	суточная доза – 15 мг
Лизоцим	порошок для приготовления суспензии	антибактериальное, иммуностимулирующее	используют как раствор для аппликаций
Виферон	свечи	повышение сопротивляемости организма вирусу	1 суппозиторий 2 раза в сутки
Супрастин	капли	антигистаминное, снижает зуд	индивидуально
Иммунал		корректировка иммунитета	индивидуально
Интерферон	свечи	противовирусное, иммуностимулирующее	по 1 шт. 2 раза в день
Фукорцин, зеленка	раствор	антисептическое, подсушивают ранки	мазать поверхность рядом со вскрытым пузырьком
Актовегин	раствор для инъекций	улучшение мозгового кровообращения	индивидуально

Лечить малыша необходимо комплексно. Применение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов помогает побороть инфекцию. Антигистаминные лекарства и мази снижают зуд, жаропонижающие средства облегчают общее состояние малыша. При тяжелых формах инфекции применяют иммуноглобулины.

Народные средства не могут оказать существенного влияния на вирус герпеса. Их применение снижает неприятные ощущения и ускоряет восстановление организма. Использовать народные методы лечения следует с осторожностью, поскольку некоторые вещества могут вызвать аллергию у малыша. При лечении герпеса используют следующие рецепты народной медицины:

Возможные осложнения

Врожденный герпес новорожденного опасен тем, что он способен принимать латентную форму и до определенного момента не проявляться. У грудничков чаще всего вирус возникает в первый месяц жизни вследствие внутриутробного заражения или после 6 месяцев. Инфекция у детей до года часто протекает с осложнениями.

Слабый иммунитет ребенка не способен оказать сопротивление, поэтому даже своевременное лечение не всегда спасает от последствий. Возможные осложнения:

Профилактические мероприятия

Вирус герпеса быстро передается ребенку от больного человека. В связи с этим для предотвращения заболевания младенца необходимо соблюдать необходимые меры профилактики:

• лечение половых инфекций родителей на этапе планирования беременности;
• в случае инфицирования будущей матери – терапия в 3 триместре беременности;
• кесарево сечение при генитальном герпесе у роженицы;
• соблюдение правил личной гигиены и гигиены ребенка;
• изолирование малыша от больных;
• поддержание чистоты в детской комнате и ежедневное проветривание помещения;
• грудное кормление не менее года;
• обращение к специалисту при первых признаках герпеса.

[youtube.player]

Герпес — широко распространенное вирусное заболевание, заражение которым происходит в раннем детстве. Инфекция считается крайне опасной для новорожденных, поэтому ее нужно своевременно лечить.

Симптомы

Клиническая картина герпеса у грудничков зависит от времени заражения, общего состояния организма ребенка, наличия сопутствующих патологий. Выделяют 3 формы герпетической инфекции, каждая из которых имеет свои признаки:

1. Локализованный тип. Характеризуется поражением кожи и слизистых оболочек органов зрения и полости рта. На различных участках тела появляются единичные высыпания, которые выглядят как пузырьки, наполненные жидкостью. Возникновению везикул на губах предшествует отечность и покраснение пораженных областей. При вскрытии везикул остаются маленькие болезненные эрозии, которые со временем покрываются корочками. Симптомы интоксикации организма отсутствуют, стадия заживления длится 1-2 недели.
2. Генерализованная форма. Диагностируется у половины пациентов, страдающих неонатальным герпесом. Первые признаки болезни появляются через 24-48 часов после рождения. Они имеют неспецифический характер, напоминают проявления сепсиса. Ребенок не реагирует на внешние воздействия, часто срыгивает. Наблюдаются остановки дыхания, нарушение кровообращения, симптомы воспаления легких, увеличение печени, желтушность кожных покровов и расстройства пищеварения. Сыпь на коже появляется через неделю после начала болезни.
3. Герпетическое поражение ЦНС. Клиническая картина заболевания развивается через 2-3 недели после рождения. Острая фаза начинается с резкого повышения температуры, двигательной возбудимости, с генерализованных судорог. Специфические высыпания в большинстве случаев отсутствуют. При внутриутробном заражении ребенок рождается с признаками гидроцефалии и микроцефалии.

Причины

Вирус герпеса у новорожденных может возникать в результате первичного или вторичного заражения. Источником инфекции является носитель инфекции или загрязненный предмет, контактирующий с ребенком.

Для врожденного герпеса характерны следующие пути заражения:

1. Внутриутробный. Герпесвирус способен проникать сквозь плаценту, попадая в организм плода. Наиболее опасным в этом плане считается первичное заражение беременной женщины, при котором в ее организме отсутствуют защитные антитела.
2. Интранатальный. Вирус передается при прохождении по родовым путям больной женщины. Наибольшей контагиозностью обладает генитальный герпес.

Заражение младенца после рождения происходит:

1. При тесных контактах с инфицированными людьми. Источником заражения является человек, имеющий симптомы активной формы герпеса.
2. При использовании загрязненных предметов быта, гигиенических принадлежностей, игрушек. Симптомы болезни появляются при выраженном снижении иммунитета.
3. При переливании крови. Так как донорский материал проходит тщательную проверку, подобный путь передачи на практике реализуется крайне редко.

Лечение

Герпес у грудничка является показанием к незамедлительной госпитализации.

Введение препаратов направлено:

• на повышение сопротивляемости организма;
• на нормализацию функций иммунной системы;
• на снижение активности возбудителя инфекции;
• на устранение симптомов заболевания;
• на предотвращение осложнений.

В период лечения не рекомендуют прекращать грудное вскармливание.

Для подтверждения диагноза герпеса у новорожденных используют:

1. Иммунофермертный анализ. Направлен на выявление антител в крови. Об острой фазе инфекции свидетельствует положительный иммуноглобулин IgM.
2. ПЦР-исследование. Основывается на обнаружении ДНК вируса в содержимом герпетических пузырьков.
3. Люмбальную пункцию. Исследование спинномозговой жидкости проводится при наличии признаков поражения ЦНС.
4. Дополнительные диагностические процедуры. План обследования новорожденных включает нейросонографию, коагулограмму, биохимический анализ крови.

Для лечения герпетических инфекций у грудничков используют:

1. Противовирусные средства системного действия (Ацикловир). При генерализованных формах заболевания препарат вводят внутривенно. Захватывают и уничтожают вирусные частицы, препятствуют поражению здоровых клеток.
2. Противовирусные мази и кремы (Ацикловир, Зовиракс). Наносятся на пораженные участки кожи 4-5 раз в сутки. Устраняют зуд и жжение, предотвращают распространение высыпаний и развитие постгерпетического синдрома.
3. Специфические иммуноглобулины (Октагам, Сандоглобин). Назначаются при поражении ЦНС, развивающемся на фоне выраженного иммунодефицита и глубокой недоношенности.
4. Иммуностимуляторы (Виферон). Повышают сопротивляемость организма, стимулируют выработку специфических антител. Применяются в виде ректальных суппозиториев.
5. Жидкость Кастеллани. Антисептическим раствором обрабатывают тело ребенка, пораженное высыпаниями.
6. Противосудорожные препараты (Карбамазепин). Используются при герпетическом поражении центральной нервной системы.

Лечение средствами альтернативной медицины не подразумевает отказа от традиционной терапии, применяться они могут только при легких формах инфекции, поражающих кожные покровы. Наиболее эффективными считаются:

1. Алоэ. Применяется для устранения зуда и жжения при герпетических высыпаниях на лице и теле. Лист измельчают, отжимают сок, полученную жидкость используют для обработки пораженных мест.
2. Прополис. Спиртовую настойку разводят водой в соотношении 1:1, препарат используют для смазывания герпетических пузырьков 2-3 раза в день.
3. Компрессы из тертого картофеля или яблока. Ставятся на 20-30 минут 2 раза в день.
4. Протирания льдом. Перед прикладыванием к пораженным участкам кубик заворачивают в хлопчатобумажную ткань. Регулярное проведение процедуры избавляет ребенка от зуда, жжения и боли.
5. Растительное масло с солью. 1 ст. л. масла смешивают с 5 г соли, примочки с раствором прикладывают к коже на 20-30 минут.
6. Масло чайного дерева. 10 капель продукта растворяют в 1 стакане теплой воды, полученную жидкость используют для обработки пораженных участков кожи.

Для предотвращения заражения грудничков ВПГ используют:

1. Тщательное обследование беременных женщин. Пациентка должна регулярно сдавать анализы на скрытые инфекции. Перед родами осматривают кожу и слизистые оболочки половых путей, вульвы и промежности.
2. Оперативное родовспоможение. Показано при обострении генитального герпеса на поздних сроках беременности.
3. Профилактический прием противовирусных средств с 36 недели беременности. Показано пациенткам, входящим в группу риска.
4. Проведение противовирусной терапии при генерализованных формах инфекции на любом сроке беременности.
5. Обследование детей, рожденных от матерей, больных половым герпесом. Новорожденным, входящим в группу риска, показано профилактическое введение Ацикловира. При получении отрицательных результатов анализов лечение прекращают.

Осложнения и последствия

Герпес у новорожденного опасен:

• поражением центральной нервной системы, органов дыхания, слизистых оболочек полости рта и глаз с развитием геморрагического синдрома (в 80% случаев завершается летальным исходом);
• возникновением тяжелых форм кератита, стоматита и дерматита (погибает около 30% младенцев);
• тяжелой интоксикацией организма, поражением височных и лобных долей головного мозга (летальность приближается к 70%).

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, что вирус герпеса присутствует в организме каждого ребенка и при нормальном иммунитете опасных осложнений не возникает.

Родители должны внимательно следить за состоянием новорожденного, обращаться к педиатру при появлении первых симптомов заболевания. Нельзя самостоятельно применять лекарственные препараты, которые могут принести организму больший вред, чем сам герпес у новорожденных.

[youtube.player]

Причины возникновения герпеса

Малютка первого года жизни наиболее часто заражается вирусом 1-2 типа от родителей, являющихся его носителями. Зараза может передаться, когда кроху целуют, прикасаются к нему, через личные вещи. Врожденный герпес приобретается трансплацентарным способом.

Дети разного возраста заражаются инфекционными возбудителями по различным причинам:

• Герпес на губах у ребенка в 1–2 года обычно проявляется в уголках губ, в области щек и на носу из-за прикосновений даже к ручкам малыша – ведь он все равно засунет пальчики в рот.
• У крох 2–3 лет есть вероятность заполучить инфекцию не только от родных, но и в детсаду. Малютка постоянно неконтролируемо чешет пузырьки, что способствует распространению недуга по всему тельцу. Если герпес 2 типа, то он способен быть и генитальным, и проявиться на пенисе и половых губах.
• У ребенка 5–7 лет риск инфицирования возрастает. Малыш больше двигается, часто играет на детской площадке, санитарные требования не слишком хорошо соблюдаются. Хотя где-то к шести годам у ребенка уже можно сформировать понятие о гигиене, и риск заражения падает.

Под воздействием вышеперечисленных факторов вирус активизируется и начинает быстро размножаться, что способствует появлению характерных признаков.

Обычно иммунитет справляется с активностью вируса, но при определенных обстоятельствах инфекция выходит из-под контроля. К факторам риска причисляются следующие причины герпеса на губах детей:

• Нехватка витаминов;
• Гипотермия, простуды;
• Затянувшаяся аллергия;
• Частые стрессы;
• Прохождение радиотерапии;
• Длительное воздействие ультрафиолетовых лучей;
• Избыточные физические и психические нагрузки;
• Прием кортикостероидов.

Стадии и формы недомогания

Клинически обострение недуга проходит через несколько фаз:

1. Начало обострения. Кроха чувствует себя хуже, слизистая губ и область вокруг них краснеет и отекает.
2. Прогрессирование. На этом периоде заметно, как выглядит герпес на губах. Это зудящие пузыри, заполненные жидкостью. Их число может различаться.
3. Изъязвление герпетических пузырей. Они вскрываются, секрет выходит наружу. В это время многие детки чувствуют себя очень плохо из-за интоксикации и увеличения температуры.

Завершается все тем, что раны понемногу заживают, кроха поправляется. Улучшается его самочувствие.

Недуг проходит в одной из трех форм. При локализованной, не считая поражения в районе губ и уголков глаз, явной симптоматики практически нет. Если у малютки высокий иммунитет, то уже спустя семь суток признаки болезни исчезают самостоятельно.

Тяжелая форма болезни – поражающая, характеризуется спазмами, потерей аппетита. Особо опасно такое протекание инфекции крохам до года – у них могут развиться серьезные последствия: энцефалит либо менингит.

Генерализованный тип недуга характеризуется увеличенной температурой и обилием зудящих пузырей. У крохи появляется одышка, синюшность кожи (цианоз), он часто срыгивает.

Если игнорировать такие признаки и вовремя не приступить к лечению, может сильно пострадать печень.

Любой герпес является хроническим заболеванием. Но чаще всего обращают внимание на активизацию болезни в острой форме, для которой характерно повышение температуры, отсутствие аппетита, обильное количество пузырей с зудом и жжением. В вялотекущей форме одиночные волдыри появляются время от времени, быстро заживают, а малыш чувствует себя хорошо.

Симптоматика обострения

Наследственное вирусное заболевание – серьезный диагноз, и симптоматика прохождения недуга у новорожденных проявляется ярче, чем у взрослых. Кожный покров и слизистые подвергаются патологическим изменениям. У чуть меньше половины маленьких детей во рту развивается афтозный стоматит. У недавно появившихся на свет младенцев возможен рост температуры и проявление разного рода осложнений. К примеру, могут поражаться легкие либо глаза. Обычно пузыри при надлежащем уходе исчезают спустя 14 дней, прозрачное содержимое становится мутным, и на месте высыпаний появляются струпья.

Детки младшего возраста также переносят обострение болезни намного хуже взрослых, ведь их иммунная система еще не развита.

Когда активируется возбудитель, у малышей растет температура, проявляется лихорадка, вероятно общее ухудшение состояния. Пузыри появляются на губах и в районе носогубного треугольника. Перед возникновением волдырей происходит покраснение участка кожного покрова, появляются зуд и жжение. Эти признаки можно определить, просто наблюдая за малышом. Вероятнее всего, кроха неосознанно станет чесать место, где вскоре проявятся высыпания. Недугу сопутствуют такие симптомы:

При осложнении вероятно поражение горла, что усложняет прием пищи. Температура поднимается до 39 градусов. Помимо этого, сильный дискомфорт малюткам доставляют зудящие, покалывающие ощущения в пораженной области.

Лечение герпетических проявлений

Чтобы избавиться от проявлений герпеса, надо понимать, как лечить инфекционный недуг при обострении. Это также зависит от возраста крохи.

Разрешено применять для излечения малютки масло облепихи. Немного этого средства накладывают на пузыри дважды в день. Они исчезнут быстрее.

Помазать пораженные зоны можно свежим соком алоэ. Он воздействует мягко и эффективно. Применять средство надо два-три раза в сутки.

Детишкам старше месяца могут прописываться фармпрепараты десенсибилизацонного и антигистаминного воздействия. Дополнительно доктора назначают комплексы с кальцием, полиненасыщенной кислотой Омега-3, витамином С. Используются противовирусные фармсредства, содержащие в своем составе инферон. Также могут прописать введение внутримышечно гамма-глобулина и гистаглобина. Возможна местная терапия: обработка зон поражения антисептическими средствами, компрессы с шиповниковым маслом, растворами витаминов А и Е.

Медикаментозная терапия герпеса на губе у ребенка направлена на подавление вируса и усиление защитных сил организма.

К противогерпесным таблеткам относят:

Кроме лечения медикаментозными средствами, важно знать, что делать, чтобы предупредить распространение и повторные вспышки болезни. Так, для всех вещей в доме, способных являться источником заражения, необходима дезинфекция.

Не разрешается дотрагиваться пальцами до слизистой оболочки губ и пузырей на них. Иначе высыпания, избавление от которых хоть и недолговременное, но сложное, превратятся в серьезную проблему. Есть риск, что проникнет сопутствующая инфекция.

При наружном проявлении герпеса не рекомендовано давать ребенку кофеиносодержащие и иные тонизирующие напитки – они угнетающе воздействуют на иммунную защиту.

Чтобы избежать распространения вируса, малышу нужно тщательно мыть руки после прогулки и перед приемом пищи.

Нередко возникает тревога у кормящих мамочек: можно ли кормить ребенка грудью, если в период лактации появилась простуда на губе? По мнению известных педиатров, включая знаменитого Комаровского – да, ведь у детей инфицирование совершается при прямом взаимодействии с пораженной кожей родительницы. Если непосредственного контакта нет, проникновения инфекции не произойдет. Помимо этого, в мамином молоке в период обострения присутствует множество антител к возбудителю недуга. Когда они попадают в детский организм, то формируют дополнительную защиту.

Для грудничков присутствует опасность заражения, только если инфекция локализуется на сосках. В этом случае возможность инфицирования повышается. Медики советуют временно перейти на кормление искусственными составами, пока высыпания полностью не исчезнут.

Домашние методы

Лечение герпеса у ребенка на губах возможно и с помощью домашних методик, но только по согласованию с доктором. Народные средства используются для заживления волдырей и ран, во избежании попадания инфекции. Для этого применяется:

1. Сода. Довести до кипящего состояния 200 миллилитров воды, развести в ней большую ложку порошка. Смочить вату и промазывать волдыри, чтобы их подсушить.
2. Зола, чеснок, мед. Первые два составляющих измельчить, смешать с медом в одинаковых пропорциях. Мазать трижды в сутки. Через пять дней пузыри и язвы исчезнут.
3. Чайное дерево. Использовать ароматическое масло, нанесенное на ватную палочку. Четырежды в день намазывать пузыри.

Для устранения зуда, являющегося одним из частых признаков обострения болезни, нужно прикладывать к пораженным зонам ледяные кубики, обернутые чистым хлопковым лоскутом или марлей.

Осложнения и рецидивы

Чем опасен для ребенка герпес на губах? При пренебрежении терапевтическими методами могут появиться осложнения:

• Инфицирование. В ранки проникают патогенные микроорганизмы, идет нагноение.
• Вовлечение в инфекционный процесс внутренних органов. Чаще всего страдает пищеварительная система, возможен понос, подташнивание, болезненные ощущения в животе.
• Распространение очагов поражения. Зоны локализации пузырей увеличиваются, волдыри возникают не только на лице, но и на иных частях тела.
• Понижение иммунных сил. Из-за размножения вирусных агентов организм крохи ослабевает, что является фактором риска заражения иными инфекционными заболеваниями и обострения хронических болезней.

Рецидивы вероятны при крайне ослабленной иммунной защите. Во избежание патологических последствий требуется укреплять иммунные силы малютки, избегать гипотермии и систематически давать крохе витамины. Во время планирования беременности перед зачатием ребенка маме стоит провериться на наличие вирусных инфекций, и если герпес обнаружен, полностью подавить его активность.

Заразен ли герпес на губах? В период обострения – очень. Поэтому требуется отложить посещение детсада, школы до полного пропадания признаков. Если в семье двое и более деток, то захворавшему необходимо пользоваться отдельными столовыми приборами, постельным бельем, средствами личной гигиены.

Герпес наносит серьезный вред организму крохи, сопутствуется болевыми ощущениями и иной неприятной симптоматикой. Своевременная терапия позволит избежать негативных последствий, и малыш быстро поправится. Перед лечение проконсультируйтесь с педиатром. Будьте здоровы!

[youtube.player]