Когда можно загорать после опоясывающего лишая
2 октября 2018, 17:09 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 5,189
Водные процедуры – это неотъемлемая часть нашей жизни, это и гигиена и расслабление. Но, если Вы отягощены опоясывающим герпесом, важно знать, как не усугубить ситуацию. В первую очередь, Вы должны обратиться за консультацией к врачу, чтобы он оценил серьезность заболевания. Ниже приведены общие правила и рекомендации, которые помогут не навредить себе при герпесе.
Когда можно идти мыться в ванную или душ?
В целях личной гигиены врачи советуют воздержаться от приема ванны при опоясывающем лишае. Ведь так Вы лишь повысите риск распространения сыпи на здоровые участки кожи, особенно, если состояние обострилось. Душ следует принимать так, чтобы минимизировать попадания воды на пораженные участки кожи. Например, рекомендуют отдельно мыть голову, затем мыть руки, ноги и т. д. В особо тяжелых случаях врачи рекомендуют отказаться совсем от купания, чтобы не намочить места, где есть опоясывающий герпес. В этот период можно использовать гигиенические влажные салфетки.
Врачи советуют воздержаться от приема ванны при опоясывающем лишае.
Если острая фаза лишая уже прошла и разрешено мочить все тело, начните принимать лечебные ванны. Конечно, это не гигиеническая процедура, чтобы мыться, но они будут содействовать заживлению язвочек, уменьшению болевых ощущений, жжения и зуда. Это может быть вода с добавлением морской соли. Используйте аромамасла такие как: масло шалфея и чайного дерева, хвойные масла. Добавляйте по 5-6 капель. Эти добавки обладают бактерицидными и заживляющими свойствами.
Общие правила
Человек, страдающий таким недугом, как опоясывающий герпес, должен помнить о некоторых условиях, которые он должен соблюдать при лишае. Ведь они обезопасят его от распространения сыпи и осложнений. Во-первых, купаться под струей горячей воды, строго запрещено. Высокая температура воды, может обострить состояние воспаленной кожи. Слегка теплый душ не спровоцирует латентные инфекции, которые есть в организме и не обострит существующую проблему. Во-вторых, запрещено мыть мочалкой места, где есть высыпания. А полотенцем можно лишь аккуратно промокнуть, пораженные участки. В противном случае, больной может зацепить пузырьки и выпустить серозную жидкость, тем самым повысив риск повторного инфицирования, заражения новых участков кожных покровов.
Как и при заболевании, ветряной оспой, волдыри нельзя расчесывать и срывать, чтобы в последствие не образовались шрамы. Мыться большим количеством косметических средств не нужно – это раздражает кожу и без того в лишае, от твердого мыла стоит отказаться. В период болезни должно быть 2 полотенца. Одно для здоровых участков кожи, а второе для пораженных участков кожи. Полотенце, которое используется для мест с высыпаниями герпеса, нужно менять часто, лучше ежедневно.
Сауна, баня и бассейна
В баню запрещено ходить даже с высыпаниями герпеса на губах, а при заболевании опоясывающим лишаем тем более.
Ведь любой перегрев, тем более в парилке может спровоцировать развитие этой болезни, то есть не вылечить, а ухудшить состояние больного. Банным веником можно повредить пузырьки и нанести еще большее раздражение воспаленной коже. Купаться в бассейне с холодной водой после сауны тоже противопоказано, так как это резкий перепад температуры.
Загар и опоясывающий герпес
При активизации герпетического вируса загорать запрещено. Это и перегрев (читайте об этом в абзаце выше), и ультрафиолетовые лучи.
Учеными доказано, что попадание ультрафиолета на кожу провоцирует обострение болезни и появление на теле язвочек. Тоже касается и солярия. Поэтому лучше принять превентивные меры и укрепить иммунитет, чтобы насладиться солнечными лучами, ведь в адекватных дозах они полезны для организма.
[youtube.player]Медики предполагают, что инфекция активизируется вследствие ослабленного иммунитета, в результате стрессов и физических травм.
Также причиной развития опоясывающего герпеса может быть переохлаждение или другое инфекционное заболевание.
Активизации вируса особенно подвержены пожилые люди и пациенты с онкологическими опухолями, которые недавно перенесли лучевую, гормональную или химеотерапию.
Основные признаки опоясывающего герпеса сводятся к воспалению в спинальных ганглиях и на участках кожи, расположенных в непосредственной близости к воспаленным нервным тканям. В некоторых случаях инфекции поражает передние рога серого вещества, задние и передние корешки спинного мозга, мягкие мозговые оболочки.
Характерны острое начало, лихорадка, резко выраженные жгучие боли в месте будущих высыпаний.
Высыпания появляются по ходу отдельных чувствительных нервов в виде нечётких розоватых пятен (3—5 см), на фоне которых через 18—24 часов образуются группы болезненных пузырьков.
Располагается опоясывающий лишай по ходу нервных стволов, чаще межреберных, как правило, на боковой поверхности туловища, но могут поражаться любые части тела.
Сначала появляется жгучая боль, иногда — зуд. Часто нарушается общее состояние: появляется слабость, повышается температура тела.
Через несколько дней после появления первых образований на другом участке кожи могут появиться новые высыпания, ставшие следствием поражения другого нерва.
Через несколько дней отечное основание везикул становится бледным, а жидкость внутри образований мутнеет.
Примерно через 3 недели после начала заболевания везикулы подсыхают и покрываются корочкой, которая впоследствии отпадает. На месте везикул остаются незначительные пигментные пятна.
Температура спадает спустя несколько дней после обострения. В это же время исчезают и другие симптомы недомогания.
Иногда опоясывающий лишай может перейти в генирализованную форму, при которой болезненные везикулы образуются на всех участках кожи и даже на слизистых.
При осмотре пациента в этом случае часто ошибочно диагностируют ветряную оспу, которая развилась на фоне опоясывающего лишая.
Такое осложнение опоясывающего лишая может свидетельствовать об отсутствии иммунной защиты организма или о наличии у пациента раковой опухоли. Этот же вывод можно сделать и в случае, если опоясывающий лишай не проходит через 2-3 недели.
Лечение опоясывающего лишая должно быть начато как можно раньше, это поможет избежать постгерпетической невралгии. Назначаются анальгетики, противовирусные препараты, иногда кортикостероиды.
В комплексное лечение обязательно входят препараты, нормализующие деятельность нервной системы. Показана местная терапия: кортикостероидные мази, антисептики. Хороший эффект можно получить при использовании нелекарственных методов местного воздействия: УФО, УВЧ, баролечение и других.
При своевременно начатом лечении опоясывающего лишая болевой синдром исчезает через 3-5 недель, высыпания исчезают бесследно.
● Нестабильная погода в последнее время провоцирует многие вирусные инфекционные заболевания, в том числе и опоясывающий лишай или герпес зостер.
Через несколько дней пузырьки лопаются, из них вытекает жидкость, затем образуется корочка, которую ни в коем разе нельзя срывать или расчесывать. Конечно, в таких случаях ощущения не из приятных: кожа зудит, ее хочется расчесать, а нельзя! Кроме того, пузырьки выбирают себе место, где наибольшее скопление нервных окончаний (рецепторов) – отсюда изматывающая и изнуряющая боль.
Самое интересное то, что герпес зостер проявляется у детей в виде банальной ветрянки, а у взрослых – в виде этого самого опоясывающего лишая.
● В недалеком прошлом среди населения бытовало мнение о том, что опоясывающий лишай передается по наследству. Однако это мнение не нашло себе подтверждение, так как абсолютно точно доказана передача вируса от больного человека здоровому воздушно-капельным или контактно-бытовым путем.
Механизм передачи инфекции прост: вирус через слизистые оболочки проникает в кровяное русло, оттуда – в кожу и очень чувствительные нервные окончания.
Поскольку при опоясывающем лишае высыпания проявляются по ходу нервных стволов, очаги поражения занимают глубокие слои кожи и могут привести к повреждению (поражению) кожных рецепторов (нервных окончаний).
Как показывает медицинская статистика, у 55% больных опоясывающим лишаем в возрасте старше 60 лет такая невралгия держится около месяца, а у 16% – полгода и более.
Однако проявления болезни не ограничивается одной невралгией. Возможны двигательные расстройства, снижение остроты зрения и слуха, длительное воспаление лицевого нерва. Вот почему нужно немедленно начинать комплексное лечение опоясывающего лишая.
Парацетамол, диклофенак — при болях
Сульфадиазин серебра — местно при нагноении сыпи
Идоксуридин — глазные капли, припоражении глаз.
Течение и прогноз при опоясывающем лишае
Разрешение сыпи, как правило, происходит в течение 14—21 дня. Боли могут сохраняться несколько недель. Осложнения редки.
Во время болезни мыться и принимать ванну нельзя!
При опоясывающем лишае очень важно правильно ухаживать за кожей, чтобы не допустить присоединения вторичной инфекции.
Облегчить состояние пациента с опоясывающим лишаем помогают примочки и ванны с Деласкином, который снимает зуд и дезинфицирует.
● Лечение опоясывающего лишая должно быть комплексным. Оно должно быть направлено на уменьшение боли и зуда, снятие воспалительного процесса как можно быстрее и уничтожить вирус герпес зостер.
До появления высыпаний и пузырьков прикладывайте к воспаленным участкам кожи полотенце, отжатое в холодной воде.
Как было отмечено выше, одной из причин возникновения опоясывающего лишая является потеря или ослабление иммунитета, поэтому Вы должны побольше употреблять витамины группы В и С, содержащиеся в овощах и фруктах, особенно цитрусовых.
Для излечения лишая и рожи рекомендуется 1-2 раза в день энергично втирать в пораженное место несколько раз хорошо просеянную через капроновую ткань ржаную муку.
При лишаях и угрях следует 1-2 раза в день смазывать пораженные места соком плодов калины или соком ягод земляники.
Лишай можно смазывать 1-2 раза в день мазью из 100 г меда и 1 ст. л.золы из чеснока.
При лишаях и чесотке: больные места нужно смазывать отваром или травой мяты перечной.
При лишаях помогает смазывание пораженных мест, 1-2 раза в день, ржаным хлебом, смешанным с водой и солью, или компрессы из этой смеси.
Купание - одно из лучших средств лечения лишая.
Лучше всего для этой цели подходит сернистая или соленая вода или морская пена .
Помогает также смазывание лишая маслом горького миндаля.
● Пейте два раза в день до приема пищи настойку корневищ имбиря: 150 грамм сырья залейте 800 мл. водки и настаивайте в темном месте, периодически встряхивая содержимое баночки; через две недели процедите – настойка готова к употреблению. Такая настойка укрепляет иммунитет и является отличным тонизирующим средством.
● Поможет Вам укрепить иммунитет и настойка из коры ивы: одну столовую ложку сырья залейте стаканом кипятка и настаивайте один час. Принимайте по ¼ стакана настоя до еды трижды в день.
● Не менее эффективно применение комплексной настойки из цветков таволги и календулы. Возьмите две чайные ложки измельченных цветков таволги и 100 грамм цветков календулы, залейте эту смесь пол-литра водки и поставьте, закрыв полиэтиленовой крышкой, в темное место на один месяц; смочите в настойке кусок марли и накладывайте на больные места трижды в день минут на десять, не более. Эту настойку можно принимать и внутрь по одной чайной ложке на полстакана кипяченой воды тоже три раза в день.
● В одном стакане кипятка заварите столовую ложку травы бессмертника, укутайте и настаивайте один час. Протирайте утром и вечером больные места этим настоем с использованием стерильного бинта или марли.
● Рекомендуется не менее трех раз в день смазывать пузырьковые высыпания спиртовой настойкой травы мелиссы в пропорции 1:5. Можно также смазывать пораженные участки кожи соком свежей трехлистной фиалки, настоем календулы на оливковом масле в соотношении 1:10.
● Рано утром натощак примите внутрь 15-20 плодиков крушины. Крушина оказывает послабляющее действие, что весьма важно при заболевании герпесом.
● Принимайте с самых первых дней заболевания следующий комплексный настой трав. Возьмите 10 частей цветков липы, 8 частей травы ясменника душистого и две части листьев грецкого ореха; После тщательного измельчения две столовые ложки сбора залейте 200 мл. кипятка на полчаса. Всю порцию выпейте в два приема в течения дня.
● Другой настой, не менее эффективный. Залейте двумя стаканами кипятка одну столовую ложку наземных частей мелиссы лекарственной и настаивайте два часа. После процеживания пейте по полстакана настоя 4 раза в день до еды.
[youtube.player]"ПОЯС ИЗ АДСКИХ РОЗ"
Опоясывающий лишай не имеет к настоящим лишаям, которые вызываются грибками, никакого отношения. Это вирусная инфекция, причиной которой является один из многочисленных вирусов герпеса — Varicella zoster, он же — вирус герпеса 3 типа. А поскольку он же является причиной ветрянки, в умах большинства населения царит путаница между обоими заболеваниями, вакцинами против них и методами лечения.
Миф №1. Можно заболеть либо ветрянкой, либо опоясывающим лишаем
Заболеть можно и тем, и другим. Вирус, вызывающий оба заболевания — действительно один и тот же. Сначала вирус поражает эпителиальные клетки слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Оттуда он проникает в кровь и распространяется по телу, вызывая в коже целый ряд процессов. В результате пациент покрывается характерной сыпью. Переболев, человек получает иммунитет к ветряной оспе. Правда, не всегда он держится на протяжении всей жизни. По данным экспертов ВОЗ, 20% людей в возрасте 55-65 лет, несмотря на перенесенную ранее ветряную оспу, не имеют иммунитета к ней (если верить результатам анализа). После ветрянки вирус из организма не исчезает. Он, как и остальные разновидности вируса герпеса, локализуется в нервных путях, где и ожидает удобного момента. 18-20% людей, переболевших ветряной оспой, впоследствии сталкиваются еще и с опоясывающим лишаем. Кстати, переболеть опоясывающим лишаем можно и 2, и 3 раза.
Интересный момент: иногда люди говорят, что не болели ветрянкой, а сразу заболели опоясывающим лишаем. Обычно внимательное изучение их истории болезни показывает, что ветрянка в далеком детстве все-таки была, но протекала в легкой, смазанной форме, поэтому не отложилась в памяти человека, как серьезное заболевание.
Миф №2. Болеют только пожилые люди
Удобный момент для вируса обычно наступает, когда иммунная система человека слабеет: например, при различных иммунодефицитных состояниях или в пожилом возрасте. Поэтому люди старше 60 лет чаще страдают от опоясывающего лишая и тяжелее его переносят. А до 85 лет половина пожилых граждан успеет переболеть им. Но это не значит, что дети и молодежь неподвластны болезни. При неблагоприятных условиях (ослабленный организм) и при наличии в анамнезе перенесенной ветрянки ребенок вполне может заболеть опоясывающим лишаем.
Миф №3. Прививка от ветрянки защищает от опоясывающего лишая
Если быть точным, то прививка от ветрянки не гарантирует пожизненного иммунитета даже от собственно ветряной оспы. По данным японских исследователей, иммунитет после вакцинации от ветряной оспы сохраняется на протяжении 10-20 лет. Американские ученые говорят только о 7-10 годах. Причем они имеют в виду 70-90%-ную защиту от проявлений болезни и 95%-ную защиту от развития ее тяжелых форм. От опоясывающего лишая вакцины от ветрянки не защищают. Ранее считалось, что антител, которые вырабатываются благодаря вакцинации, должно быть достаточно, чтобы полностью защитит организм от вируса. Но оказалось, что от болезни они защищают, а от проникновения вируса в нервные пути — нет. И от последствий его активации, соответственно, тоже.
Поэтому сегодня ученые занимаются разработкой специальных, отдельных вакцин против опоясывающего лишая. Первая такая вакцина появилась в 2006 году. Она позволяет снизить риск развития опоясывающего лишая на 50% на протяжении 5 лет после иммунизации, а также уменьшает проявления болезни у тех, кто все-таки ею заболел. Современные вакцины против опоясывающего лишая, находящиеся сейчас на стадии клинических испытаний, защищают от вируса уже почти на 90%. В России не зарегистрировано вакцин против опоясывающего лишая. Развитые страны пользуются вакциной Зоставакс (Zostavax), разработчиком которой является компания Merck. Вакцина содержит живой ослабленный вирус Varicella zoster.
Миф №4. Опоясывающий лишай не заразен
Как и при любом другом герпесе, опоясывающий лишай на стадии высыпаний заразен. Правда, чтобы подхватить вирус, надо очень постараться — воздушно-капельным путем он не передается (в отличие от ветрянки, для которой это основной путь распространения инфекции). Зато контактным путем заразиться от больного опоясывающим герпесом можно — если конечно человек, который с ним контактирует, ранее не болел ветряной оспой. Что интересно, при таком способе заражения контактер сначала заболеет традиционной ветряной оспой. И только потом, когда вирус проникнет в нервные пути, у него появится возможность заболеть еще и опоясывающим герпесом.
Миф №5. Высыпания на туловище — первый симптом герпеса 3 типа
В 90% случаев первыми проявлениями болезни следует считать боль, зуд и повышенную чувствительность на тех участках тела, где через 4-5 дней появятся первые высыпания. Насчет локализации высыпаний опоясывающего лишая — тоже не все так однозначно. Чаще всего они действительно проявляются на туловище человека, образуя цепочку по ходу межреберных нервных путей. Однако вирус может проявиться во всей красе на любом другом участке тела, включая лицо, конечности, глаза, уши, кожу головы и т. д.
Среди других проявлений заболевания — повышенная температура, мышечная слабость, озноб, расстройства кишечника, инфекционные заболевания кожи, а также ухудшение зрения и слуха.
Миф №6. Болезнь прекращается с исчезновением высыпаний
Высыпания длятся от 2 до 4 недель. А боль и зуд могут оставаться на протяжении недель и месяцев после их исчезновения. Вообще боль - практически обязательный симптом опоясывающего лишая. О ней сообщают 94% пациентов, причем 74,3% и 26% указывают на значительную и сильную боль, соответственно. И даже после исчезновения высыпаний у человека может наблюдаться так называемая постгерпетическая невралгия.
Считается, что эта разновидность невропатических болей стоит по частоте встречаемости на третьем месте после болей в пояснице и диабетических болей. Ее причиной является воспалительный процесс в нервных узлах и путях, пораженных вирусом. При этом нарушается механизм контроля возбудимости нейронов, отвечающих за ощущение боли. Пораженные нервы постоянно посылают в мозг сигналы, говорящие о пульсирующей боли. 18,8% людей, перенесших опоясывающий лишай, страдают от постгерпетической невралгии.
Миф №7. Опоясывающий лишай проходит без лечения
Конечно, если ничего не делать, то рано или поздно высыпания исчезнут. Но риск развития постгерпетической невралгии, а также широкого спектра осложнений, при отказе от лечения возрастает многократно. В список осложнений входят, например, сердечно-сосудистые заболевания. Так, доказано, что у пожилых людей, перенесших опоясывающий лишай, в течение первой недели после заражения в 2,4 раза возрастает риск ишемического инсульта и в 1,7 раза - инфаркта миокарда. Постепенно, в течение следующих 6 месяцев вероятность развития этих заболеваний снижается до среднестатистической.
[youtube.player]- Глубокоуважаемая Александра Ивановна! Лишай опоясывающий относится к числу инфекционных, малозаразных заболеваний кожи. Врачи считают, что болезнь не опасная, много внимания ей не уделяют. Возбудитель известен, предполагается, что это вирус. Диагноз устанавливается на основании клинической картины, поскольку существует несколько видов этих лишаев, как, например, лишай красный плоский, лишай отрубевидный и т.д.
Обычно болезнь начинается с появления на коже, чаще на туловище, одиночного крупного розового пятна округлой или овальной формы - так называемой материнской бляшки. Затем возникают множественные мелкие розовые овальные пятна, которые вызывают зуд. Постепенно пятна приобретают буроватую окраску.
Лечение в медицинских учреждениях проводят, снимая на короткое время симптомы болезни. Иногда считают, что заболевание связано с изменениями нервной системы, поэтому пытаются давать успокаивающие препараты. Назначаются внутрь антибиотики, местно, при обострении прописывают глюкокортикоидные мази. Рекомендуется пользоваться хлопчатобумажным бельем, запрещается мытье с мылом и мочалкой.
Вы не обратили внимание, какие препараты назначал врач? Это могли быть противовирусные препараты: ацикловир, зовиракс, сфамцикловир. Они быстро избавляют от сыпи, останавливают распространение лишая по телу, уменьшают боль. Пораженные участки кожи можно смазывать зеленкой.
В гомеопатических аптеках есть препараты из лекарственных растений. В схему лечения входит, например, неврин, который лечит болевой синдром при поражении опоясывающим лишаем. Если же боль невыносимая, принимают кеторол, анальгин, диклофенак.
Высушить пузыри можно простым народным средством - горячим поджаренным луком. Возьмите луковицу, срежьте верхушку, наколите на вилку и подержите над огнем, пока не начнет поджариваться. Охладите до приятного тепла и приложите к больному месту. Остынет - срежьте еще одну пластинку лука и поджарьте.
Если волдыри подсохли, а боль не ушла - попробуйте холод. Салфетку или полотенце опустите в холодную воду, отожмите, приложите к пораженному участку. Чем оно холоднее, тем лучше. Избегайте всего, что может вызвать нагрев кожи, покрытой волдырями. Жара вызовет только раздражение кожи.
Врачи часто рекомендуют при опоясывающем лишае не мочить больные места, не ходить в баню. Весной этого года наш сосед, Петр Васильевич, после длительных походов по врачам решил прислушаться к мнению народных лекарей и пренебрег советом не ходить в баню. Напротив, взяв березовый веник, он не только попарился, но, растерев в ладонях листья, густо натер ими больные места. Через несколько дней заметил улучшение и решил процедуру повторить. С каждым разом положение улучшалось, через 4 процедуры все признаки заболевания исчезли. Но для профилактики он еще несколько раз использовал березовое лекарство. Объясняется это довольно просто: листья березы обладают сильным бактерицидным действием, поэтому так эффективна их помощь при инфекционных заболеваниях. Кроме того, листья березы создают щелочную среду, которая препятствует росту болезни.
Еще один метод. Погрузитесь в ванну с крахмалом. Бросьте полную горсть крахмала или коллоидного раствора овсянки в ванну с водой и усаживайтесь, чтобы хорошенько намокнуть. Делайте процедуру за 20 мин. до сна.
Конечно, чистотел не зря получил такое название. Он вам обязательно поможет, но лучше приготовить масло из этого растения. Измельчите несколько веток, залейте растительным маслом в соотношении 1:1, поставьте на водяную баню: на медленный огонь в кипящую воду на один час. Затем смесь отожмите через марлю. Если добавить нутряного сала, лучше свиного, можно сделать мазь. Вместо сала подойдет пчелиный воск.
Отжимки можно использовать в виде компресса. Перед этим полезно смазать кожу чемеричной водой. Она продается в аптеках, но ее надо разбавить в 2 раза. После этого больные места смазать чистотеловым маслом, которое приготовили. Оно может храниться в обычных комнатных условиях. Количество процедур, которое потребуется для излечения, определите сами, но полезно повторить несколько раз и после того, как все кожные проблемы снимутся.
Хорошими антисептическими свойствами обладают настои из цветков ромашки или календулы. 1 ст. л. соцветий настоять 30 мин. в стакане кипятка, периодически смазывать настоем больные места. Можно сделать водочную настойку.
1 ст. л. измельченной мяты перечной залить стаканом горячей воды, кипятить 5-10 мин., настоять полчаса, смазывать больные участки кожи. Поможет лечить болезнь калина: ее соком смазывают больные места. Таким же образом лечит и сок ягод земляники лесной. Поможет лекарство из лопуха. В таком случае делают компрессы из настоянных в кипятке листьев, их накладывают на ночь. Столовую ложку гречневой крупы залить двумя стаканами кипятка. Варить как кашу. Протирать больные участки отваром один-два раза в день.
Лишай не любит молочную сыворотку. Надо смочить тонкое полотенце в холодной молочной сыворотке, чем она холоднее, тем лучше, отжать и приложить к больным местам. Как только полотенце нагреется, снова смочить в холодной сыворотке. Повторять несколько раз, пока боль и зуд не утихнут. Если не окажется в нужный момент молочной сыворотки, примочки можно делать и с холодной водой, но именно сыворотка ускоряет процесс заживления. А чтобы болезнь не возобновлялась, советую почистить организм, затем заняться укреплением иммунитета.
[youtube.player]
Опоясывающий лишай – это заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса. Оно поражает не только кожные покровы, но и нервную систему. Опоясывающий лишай и ветряная оспа имеют единую этиологию и патогенез. Современная медицина относит опоясывающий лишай к инфекционным болезням, которые обладают высокой контагиозностью, так как провоцируется вирусом герпеса. Для болезни характерна классическая триада:
Симптоматика, схожая с инфекционными болезнями;
Кожные проявления, характерные для герпетической инфекции;
Проявления со стороны нервной системы, как периферической, так и центральной.
Имеющиеся статистические данные указывают на то, что опоясывающий лишай проявится у каждого четвертого человека, который имел в анамнезе ветряную оспу. Причем заболевание перейдет в активную стадию после достижения человеком 50 лет. Именно в этой возрастной группе чаще всего диагностируется опоясывающий лишай. Полового различия между заболевшими нет.
Кроме того, в последнее время участились случаи возникновения опоясывающего лишая в молодом и зрелом возрасте. Ученые объясняют этот факт неблагоприятной экологической обстановкой в городах, ослабеванием иммунной системы людей, высокой подверженностью инфекционным и вирусным болезням. Часто опоясывающий лишай сопровождает больных с онкологией, количество которых неуклонно растет. Особенно часто он проявляется у людей, которые прошли курс лучевой или химиотерапии.
Известно, что большинство людей еще в детском возрасте перенесли ветряную оспу, а значит, вирус герпеса, который провоцирует опоясывающий лишай, существует в их организме. В связи с этим риск его реактивации для каждого жителя планеты составляет около 10%.
Симптомы опоясывающего лишая
Симптомы опоясывающего лишая не заметить невозможно. Клиническая картина характеризуется острым началом, с выраженными болями и сильным жжением в месте поражения.
Заболевание поражает область человеческого тела чаще всего с одной стороны.
Зонами локализации опоясывающего лишая могут выступать:
Нижние и верхние конечности;
Лицо (его часть по ходу троичного нерва);
Если опоясывающий лишай поражает лицевую часть, то высыпания будут располагаться по ходу троичного, либо лицевого нерва. Если поражению подвергается участок тела, то высыпания будут располагаться ходу спинномозговых нервов. Это факт объясняется высоким скоплением вируса в нервных узлах, в 11 парах черепных нервов, в задних рогах в каждой из половин спинного мозга. Поэтому кожные проявления локализуются по ходу задействованного нерва.
Специалисты выделяют три периода, каждому из которых соответствуют свои симптомы опоясывающего лишая:
Этот период называется продромальным. Он сопровождается общим недомоганием, психовегетативными (неврологическими) болями, которые могут иметь различную интенсивность. Продолжительность начального периода может составлять от 48 часов до 4 суток.
Параллельно больной испытывает следующие симптомы:
Повышение температуры тела до субфебрильных отметок (лихорадка наблюдается крайне редко, но имеет место быть);
Нарушения функционирования органов ЖКТ и связанные с этим диспепсические расстройства;
Боль, жжение, зуд, выраженное покалывание в районе того участка тела или лица, где в последующем появятся высыпания;
По мере нарастания симптомов происходит набухание лимфатических узлов, они становятся болезненными и жесткими на ощупь;
Нарушения процесса опорожнения мочевого пузыря наблюдается при тяжелом течении болезни.
Когда температура тела понижается, вызванные ею симптомы в виде интоксикации значительно ослабевают.
Следующая стадия заболевания характеризуется появлением высыпаний на кожных покровах. Их интенсивность и количество зависит от степени тяжести опоясывающего лишая. Высыпания имеют вид небольших пятен, размер которых не превышает 0,5 мм. Они располагаются очагами, имеют розовый цвет. Между ними находятся участки неповрежденных кожных покровов.
Если заболевание имеет классическое клиническое течение, то на месте возникших очагов спустя сутки появятся везикулы. Они будут наполнены серозным содержимым: бесцветным и прозрачным. Спустя 1 дня жидкость, которая находится внутри пузырьков, помутнеет.
Если опоясывающий лишая протекает тяжело, то внутри везикул можно увидеть жидкость с примесью крови, а сами они будут иметь черный цвет. Сыпь, характерная для опоясывающего лишая схожа по волнообразному течению с высыпаниями, которые появляются при ветряной оспе. То есть с периодом в несколько дней будут возникать новые везикулы то на одном, то на другом месте. Высыпания постепенно опоясывают тело, откуда и произошло название болезни.
Если лишай протекает в легкой форме, то возможно появление лишь кожных узелков без последующего образования пустул. Либо человек вовсе может испытывать только боли по ходу нервов, а высыпаний не будет.
В связи со смазанностью клинических проявлений болезни, так важно выставить правильный диагноз, дифференцировав опоясывающий лишай в легкой форме от межреберной невралгии, остеохондроза и болей в сердце.
По прошествии двух недель (максимум 1,5 недель), на том месте, где ранее были высыпания, происходит формирование корочек от желтого до коричневого цвета. Места, где располагались везикулы, теряют свой насыщенный окрас. Постепенно корочки с них отпадают, после чего на коже остаются участки пигментации.
Человек всегда страдает от сильнейших болей, которые возникают даже от незначительного прикосновения к коже. Это обусловлено тем, что вирус локализуется в нервных клетках, нарушая их работу и во много раз увеличивая чувствительность нервных окончаний. Боли, которые испытывает человек, можно сравнить с ожоговыми болями. Особенно они усиливаются при попадании воды на пораженные участки. В связи с этим ученые до сих пор не пришли к единому решению – стоит ли принимать ванну при опоясывающем лишае.
Одни врачи придерживаются мнения, что водных процедур лучше избегать, другие считают, что хорошо помогают ванны с добавлением в них морской соли, а третьи рекомендуют принимать только душ, после которого тело достаточно будет просто промокнуть.
Описывая характер боли, пациенты указывают на то, что они могут быть тупыми, жгучими или сверлящими, некоторые люди сравнивают их с прохождением по пораженному участку электрического тока. Боль имеет тенденцию к нарастанию после незначительного механического или температурного воздействия. Они могут продолжить беспокоить человека даже после того, как высыпания полностью сойдут. Это происходит примерно с 15% всех переболевших опоясывающим лишаем.
Причина остаточных болей заключается в том, что вирусы разрушили ткани нервов, а для их восстановления потребуется определенное время. Чаще всего постгерпетическая невралгия в пожилом возрасте может сохраняться на протяжении нескольких месяцев, а у молодых людей проходит спустя максимум 10 дней после исчезновения высыпаний.
Причины появления опоясывающего лишая
Известно, что опоясывающий лишай вызывает вирус варицелла зостер, им же провоцируется ветряная оспа. Однако, эти два заболевания радикально отличаются друг от друга по симптомам и по течению воспаления.
Однократно переболев ветряной оспой в детстве, не стоит полагать, что вирус был побежден иммунной системой полностью. Он просто переходит в латентное состояние и существует в организме в спящем состоянии. Место его локализации – черепные нервы и нервные узлы. Вирус может находиться в подавленном состоянии на протяжении долгих лет, до тех пор, пока иммунитет человека контролирует его размножение и вырабатывает против него антитела в необходимом объеме.
Когда определенное звено иммунной системы дает сбой, вирус зостер вновь активизируется, но вызывает он уже не ветряную оспу, а опоясывающий лишай. Поэтому мнение относительно того, что, переболев ветрянкой однажды больше с этим заболеванием не столкнешься никогда является ошибочным. Не может произойти повторного заражения, так как вирус уже есть в организме, а вот обостриться болезнь может с высокой долей вероятности, только будет она протекать как опоясывающий лишай.
Специалисты выделяют следующие причины появления опоясывающего лишая:
Пожилой возраст. Перешагнув рубеж в 50-60 лет, у человека повышается риск развития болезни в 7 раз по сравнению с молодыми людьми. С жалобами на симптомы опоясывающего лишая к врачам обращаются около 5% пенсионеров. Объяснение этому факту весьма простое, ведь в пожилом возрасте происходит естественное снижение иммунитета, падает уровень эндорфинов, ухудшается процесс усвоения витаминов и микроэлементов. Пик обращений приходится на осень и весну.
В молодом возрасте опоясывающий лишай развивается по причине нарушения в работе иммунной системы.
К таковым можно отнести:
Болезни крови и кроветворных органов;
Аутоиммунные патологии, недостаточность иммунитета;
Онкологические заболевания имеющие злокачественную природу;
Прохождение химиотерапии или лучевой терапии;
[youtube.player]Читайте также: