Люди устойчивые к герпесу

Герпес 1 типа

В редких случаях ВПГ-1 – это основание для появления герпеса на половых органах. При снижении иммунитета HSV-1 он может появиться и на спине, животе, конечностях и груди. Нередко вирусные агенты поражают ЦНС, что становится причиной развития энцефалита.

Вызвать герпесвирус 2 типа способны:

• острая респираторно-вирусная инфекция, заболевания, вызванные переохлаждением;
• присутствие вирусных и бактериальных инфекций;
• стрессовые ситуации, усталость, нервные потрясения;
• месячные;
• ослабление защитных сил организма.

Важно! Причиной сыпи так же могут стать обычный поцелуй, интимная близость или пользование общими предметами гигиены (полотенца, зубная щётка).

Фазы вируса простого герпеса 1 типа:

1. Латентная. Её называют скрытой, потому как при отсутствии благоприятных факторов – болезнь не даёт о себе знать.
2. Манифестационная. Герпетические образования возникают 1 раз в 1-3 года.

• ощущения отравления;
• синдром хронической усталости (СХУ);
• головокружения;
• болевые ощущения в мускулах и суставах.

Для диагностики вирусного заболевания используют ПЦР-исследование спинномозговой жидкости и метод ИФА (иммунофлюоресцентный анализ герпесной жидкости в крови). Благодаря этим видам анализов можно определить:

• возбудителя (ВПГ-1 или ВПГ-2);
• стадию (латентная, острая или хроническая).

С 5 дня в лаборатории можно выявить IgM, со 2 недели уже способны узнать и IgG (Igg). Иммуноглобулин M находится в крови до 3 месяцев, G – присутствует на протяжении жизни. При беременности IgM не проникает в плаценту, в отличие от IgG.

Важно! Если анализы показали высокие титры IgG – это означает способность организма защититься от заражения этим возбудителем. Низкие титры свидетельствуют о скрытой фазе и ранее перенесенном заболевании.

Лечение HSV-1 невозможно. Существуют препараты, которые могут устранить болезненные и неприятные симптомы и подавить развитие вируса, но не уничтожить его. В основе терапии лежат лекарственные средства с активным компонентом ацикловир. В комплексе с противовирусными лекарствами (Зовиракс, Герпевир, Ацикловир) назначают иммуностимуляторы, витамины, а при необходимости успокоительные и жаропонижающие средства.

Герпес 2 типа

Вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2, HSV-2, Herpes simplex virus 2, генитальный герпес). В разговорной речи и медицинской литературе его часто называют половым. Из названия понятно, что высыпания обычно локализованы на члене (у мужчин), половых губах (у женщин), их слизистых и в области анального отверстия.

• переохлаждение (в морозную или сырую погоду) или перегрев (на солнце, в сауне или в солярии);
• наличие заболеваний инфекционного происхождения;
• простуды;
• имеющиеся хронические болезни, которые подавляют и снижают иммунитет;
• приём гормональных и антибактериальных препаратов, нарушающих микрофлору и снижающих защитные функции.

Важно! Пути заражения HSV-2 – половой акт с инфицированным партнёром. По статистике 86% герпес 2 типа диагностируют у женщин.

Симптомы Herpes simplex virus 2:

• болезненность, кожа сильно чешется и жжёт в зоне образования болячки;
• появление пузырьков на месте воспаления;
• возможно повышение температуры;
• упадок сил.

Инфекции 2 вида возбуждает рецидив чаще, нежели вирус герпеса 1 типа.

Диагностика ВПГ-2 происходит подобно, как и ВПГ-1. Необходимо пройти анализ на наличие в организме антител IgG к данному вирусу.

Особенное внимание стоит уделить этому анализу тем парам, которые планируют зачать ребёнка. Своевременное обнаружение герпесвируса поможет предотвратить вероятные осложнения во время вынашивания ребёнка.

Для терапии HSV-2 используют:

• противовирусные препараты (для перорального и местного применения);
• иммуностимуляторы и БАДы для повышения иммунитета (Виферон, Протефлазид, Изопринозин).

Герпес 3 типа

Вирус герпеса 3 типа (ветряная оспа или опоясывающий лишай, ВВО-ОГ, Varicela Zoster, VZV, Human herpesvirus 3, HHV 3). Герпес Зостер у деток провоцирует ветрянку, у взрослого человека – опоясывающий лишай на теле, лице, руках и ногах.

Пути передачи HHV 3:

• через предметы общего пользования;
• при разговоре, кашле, чихании, зевании, поцелуе (даже дружеском).

Как проявляется ветряная оспа (симптомы):

• нестерпимо чешется кожа;
• повышается температура;
• везикулы по всему телу.

Сыпь распространяется по коже, где расположены поражённые нервы. Продолжительность болезни около 14 суток. Человек раз перенёсший ветрянку, становится носителем вируса на всю жизнь.

• по ходу нервных отростков человек ощущает зуд, жжение и сильные боли;
• повышается общая температура тела и появляется слабость;
• пораженные зоны на протяжении 3 дней воспалены;
• на 2-3 сутки на этом же месте образуются группа пузырьков.

Важно! Продолжительность болезни – примерно 2 недели. Одним из последствий опоясывающего лишая считается воспаление нервного узла или нескольких узлов (воспаление ганглиев).

Лечение больных ветряной оспой или опоясывающим лишаём проводят либо в стационарном отделении, либо в домашних условиях. Терапия основывается на приёме и применение противовирусных препаратов, иммуностимуляторов, витаминов. При ветрянке везикулы смазывают зелёнкой или Фукорцином.

Герпес 4 типа

Герпес 4 штамма также называют вирусом Эпштейн Барра, Epstein Barr virus и Human herpes virus type 4 (EBV или ВЭБ). Герпетическая инфекция – источник мононуклеоза. Инфекция поражает носоглотку, лимфоузлы, селезёнку и печень. Образования могут привезти к раковым образованиям. Последствиями перенесённого вируса Эпштейн Барра также являются отит, гайморит, поражение сердечных мышц, воспаление печени и головного мозга.

• воздушно-капельный;
• бытовой;
• половой контакт (в том числе оральные ласки).

Максимальное количество вируса выделяется при дыхании и кашле. Наиболее подвержены этой болезни дети подросткового возраста и молодые люди.

Длительность периода от попадания вируса в организм для его первых симптомов – от 5 суток до7 недель.

• гипертермия (повышение температуры тела);
• отёчность, воспаление и боль в области носоглотки и;
• болевые ощущения в мышцах и суставах;
• миндалины покрыты белым налётом;
• образование на коже и слизистых везикул;
• в крови повышается уровень лимфоцитов.

Диагностика Human herpes virus type 4 проводят с помощью ПЦР. При положительном анализе, больного наблюдают 3 специалиста (иммунолог, инфекционист и ЛОР).

Заболевание способно пройти самостоятельно, но лучше не дожидаться этого момента, так могут возникнуть осложнения и пройти необходимый курс лечения. Терапию мононуклеоза с лёгкой и средней тяжести формами проводят в домашних условиях, но больного изолирует от окружающих. Если случай тяжёлый, то понадобится госпитализация.

Определенной схемы лечения для герпеса 4 типа не существует. Терапия направлена на устранение симптомов.

Герпес 5 типа

Герпесвирус 5 штамма (Human herpesvirus 5, цитомегаловирус, HCMV-5) для него характерна скрытая форма. Симптоматика более ярко выражается при ослаблении иммунной системы. Мужчины могут не подозревать, что являются носителями HCMV-5 долгое время. Болезнь поражает печень, селезёнку, поджелудочную, центральную нервную систему и глаза.

Как происходит заражение и пути передачи:

• при грудном вскармливании (ГВ);
• в утробе матери;
• с кровью;
• со слюной (поцелуй);
• при половом акте.

Отрезок времени с попадания возбудителя в организм до проявления первичных симптомов – 60 дней.

Признаки герпеса 5 типа:

• повышенная температура;
• головные боли, болевые ощущения в суставах и в гортани.

Важно! Несмотря на значительную болезненность в горле, миндалины и лимфоузлы не поддаются воспалению.

Настоящую опасность заболевание представляет для ВИЧ-инфицированных людей, а также перенёсших трансплантацию органов, больных раком и принимающих цитостатические лекарственные средства.

Негативные последствия влечёт за собой цитомегаловирус и для беременных. Будущие матери могут родить ребёнка с врождёнными патологиями (дисфункцией головного мозга, органов слуха, зрения, дыхания и пищеварения, кожными проблемами и отсталым развитием). Возможно и мертворождение.

Чтобы выявить или исключить наличие цитомегаловируса у беременной, необходимо сделать УЗИ кровотока в сосудах пуповины и матки, определить патологически малое количество околоплодных вод, измерить частоту сердечных сокращений, обнаружить задержки развития плода и неправильное развитие внутренних органов. Также важно пройти лабораторные методы исследования (ПЦР, серологическая диагностика).

Цель лечения заключается в устранении симптомов заболевания, повышении и коррекции иммунитета.

Герпес 6 типа

Герпесвирус 6 штамма (HHV-6, ВГЧ-6) – ДНК-содержащий вирус.

Выделяют 2 подтипа ВГЧ-6:

Важно! При отсутствии должного лечения обоих подтипов – неизбежна инвалидность и изоляция от общества.

Признаки и симптомы:

• мелкие высыпания (что несвойственно другим типам, сыпь не обязательно сопровождается зудом, но также заболевание может протекать и в атипичной форме);
• гипертермия;
• отсутствие аппетита;
• апатия, депрессия;
• раздражительность;
• увеличение лимфоузлов;
• изменение походки (неустойчивость, сбой в координации, шаткость);
• диарея или запор;
• дисфункция органов зрения;
• проблемы с разговорной речью;
• резкие перемены в настроении;
• рассеянность;
• нарушенное восприятие и изменение чувствительности;
• судороги.

Если ребёнок переболел герпесом 6 типа хотя бы однажды, то вирус остаётся на всю жизнь в латентной форме и не проявляет себя. Рецидивы возможны при заметном снижении иммунитета, но без проявления внешних признаков.

Как передаётся HHV-6:

• чаще всего заражение происходит через слюну;
• иногда источником передачи являются нёбные миндалины (воздушно-капельным путём);
• при грудном вскармливании и внутриутробно (практически исключена возможность);
• ещё меньшая вероятность заражения при медицинском вмешательстве.

Чтобы диагностировать заболевания, кроме привычного осмотра врача и вопросов, важно пройти обследование. Для этого необходимо сдать на анализ на полимеразную цепную реакцию (ПЦР), пройти серодиагностику и исследование на вирусы.

Избавиться от герпесвируса 6 штамма невозможно, цель терапии – борьба с его проявлением. Для этого применяют препараты с разным фармакологическим действием (кортикостероиды, антиоксиданты, ангиопротекоры, противогерпетические средства, жаропонижающие, иммуностимуляторы).

Герпес 7 типа

Герпесвирус 7 типа (ВГЧ-7, HHV-7) – нередко протекает параллельно с вирусом 6 штамма, более того они очень схожи между собой. Вирус поражает Т-лимфоциты и моноциты, что приводит к СХУ и развитию раковых заболеваний лимфоидных тканей.

• основным источником является воздушно-капельный (так как локализация ВГЧ-7 – слюна);
• реже происходит заражение через кровь.

Главные отличия HHV-7 от HHV-6:

• вирус 7 штамма не передаётся внутриутробно;
• ВГЧ-7 поражает детей не младше года, а ВГЧ-6 – может дать о себе знать уже на 7 месяце после рождения.

• временное повышение температуры без высыпаний;
• непроизвольное, приступообразное сокращение мышц;
• воспаление головного мозга и его оболочек;
• мононуклеозный синдром;
• внезапная экзантема или детская розеола.

Чтобы выявить вирус герпеса 7 типа в организме, необходимо пройти ПЦР-диагностику, ИФА, исследование на вирус и сделать иммунограмму.

Медицинская помощь заключается в борьбе с проявившимися симптомами. Конкретных препаратов для лечения ВГЧ-7 на сегодняшний день не существует.

Герпес 8 типа

Герпесвирус 8 штамма (ВГЧ-8, HHV-8, KSHV) – последняя аббревиатура – это не опечатка и не случайность. Эти буквы появились из английской литературы, так как там заболевание носит название – Kaposhi Sarkoma Herpes Virus. Вирус поражает Т- и В-лимфоциты, относится к ДНК-содержащимся вирусам.

Вирус 8 штамма передаётся разными путями:

• секс с инфицированным;
• поцелуй;
• кровь (пересадка (приживление) органов или участков тканей, наркоманы часто подвергаются заражению при использовании одного шприца);
• незначительный процент отдаётся заражению внутриутробно.

Важно! В группу риска попадают люди, которые перенесли трансплантацию органов, облучение, гомосексуалисты и наркозависимые.

В зависимости от того, какая болезнь у пациента. Различают и симптомы.

1. Саркома Капоши. Место локализации сосредоточено на коже, лимфоузлах, слизистые и внутренние органы. Выделяют 4 типа заболевания (классический, эндемический, иммуносупрсессивный, эпидемический), каждому из них свойственны свои характеристики.
2. Первичная лимфома. Онкологическое заболевание, которое поражает центральную нервную систему, серозные оболочки.
3. Многоочаговая болезнь Кастеламна (МБК, ангиофолликулярная гиперплазия лимфоузлов, многоочаговая гиперплазия лимфоузлов, ангиофолликулярная лимфома). Редкий вид онкологического заболевания, который активизируется на фоне ВИЧ-инфицирования. Вирус поражает лёгкие, лимфоузлы в брыжейке и подключичные лимфатические узлы.

Как и для других агентов герпетической инфекции – для ВГЧ-8 также не существует определённого лечения. Обычно назначают медикаментозную терапию с химиотерапией, облучение, косметологические процедуры (фотолечение), в редких случаях – хирургическое вмешательство.

Правильно определить тип вирусного заболевания, его этиологию и назначить лечение может только опытный специалист. Хотя на сегодняшний день ещё не создали препарата против герпетической инфекции, но патология требует особого внимания. Своевременное выявление вируса в организме поможет избавить человека от неприятных симптомов и последствий.

Материалы по теме

Герпес — одно из наиболее часто встречающихся заболеваний

Причины герпеса на губах

Чтобы говорить о причинах появления герпеса на губах, необходимо вначале сказать несколько слов о самой болезни и ее возбудителе. Сегодня в мире зарегистрировано и изучено два типа герпеса: HVS-1, который вызывает появление язв на губах, а также HVS-2, паразитирующий на слизистых гениталий и вызывающий появление болезненных язв на половых органах. Стоит отметить, что 95% людей в мире подвержены передаче и возбуждению вируса, и лишь 5% имеют к нему иммунитет. Чем обусловлена устойчивость, врачи точно не знают. Здесь возможно несколько вариантов: генетическая непредрасположенность к герпесу, сильный иммунитет, который мгновенно подавляет вирус. Однако, как отмечено выше, практически все люди планеты являются носителями вируса, который с постоянной периодичностью проявляет результат своей жизнедеятельность, в прямом смысле, на лице.

Пути заражения

Чаще всего вирус герпеса попадает в организм человека в детстве. Передать его может мать ребенку при тесном контакте либо через поцелуи других родственников. Но, попав в организм, вирус не спешит проявлять себя. Его сдерживает иммунная система. Герпес остается на всю жизнь в теле носителя в латентной форме и проявляется лишь при ослаблении защитных функций организма.

Вторым, менее распространенным путем заражения вирусом герпеса, является незащищенный оральный секс. В таком случае, герпес, скорее всего, уже поразил слизистые влагалища или пениса, и без труда проникает со слюнной жидкостью в тело нового носителя. Человек, зараженный вирусом, может долгое время даже не догадываться об этом.

Вирус герпеса активизируется от стрессов, переохлаждения или любого минимального снижения иммунитета

При активизации вируса он расходится от тройничного ганглия по нервным каналам, которые ведут не только к губам и рту, но и к деснам, мочкам ушей и щекам. То есть проявить себя язвами теоретически вирус может в любом из этих участков. Но так как слизистая — всегда влажная и теплая — наиболее благоприятная среда для размножения вируса, то именно здесь герпес и предпочитает остаться и паразитировать.

Симптомы и стадии герпеса

Проявление вируса имеет несколько стадий или фаз. На первичном этапе рецидива герпеса появляются следующие признаки: пощипывания и покалывания в уголках рта, на месте будущего появление язв. Далее кожа на этом участке краснеет и трескается. Человек ощущает сухость и сильный зуд. Однако расчесывание места появления герпеса только ускорит его развитие. Кроме того, появляется риск распространить вирус по всему лицу. На этом этапе можно начать использовать мазь от герпеса на губах, к примеру, ацикловир и ацикловирсодержащие препараты. При сильном зуде можно принять таблетку аспирина или парацетамола, чтобы успокоить его.

На второй стадии развития вируса на слизистой появляется небольшой бугорок, заполненный мутной жидкостью. Это еще не язва. Болезненный пузырь ежедневно увеличивается в размерах и приносит все больше дискомфорта человеку. Постоянно ощущается боль в пораженном герпесом месте, которая усиливается при контакте с горячей жидкостью, к примеру, чаем.

На третьей стадии течения болезни образовавшаяся язва прорывается. Из нее выделяется светлая мутная жидкость, которая насыщена вирусом герпеса. В этот период больной наиболее заразен для окружающих, поэтому стоит избегать любых тесных контактов.

Последняя, четвертая стадия, характеризуется подсушиванием язвы. Пораженное место покрывается плотной коркой, которая самостоятельно отпадет через несколько дней. Не стоит пытаться удалять образовавшуюся корку. Это лишь откроет доступ вирусу для повторного инфицирования.

У детей вирус герпеса протекает по той же схеме, но может поражать не только слизистую губ, но и весь носогубный треугольник. Причем первые проявления вируса диагностировались и у младенцев. Новорожденные приобретали вирус от матери, страдающей генитальным герпесом, во время рождения. Однако медициной доказано, что ребенок до 3-х лет имеет стойкий иммунитет к герпесу, который он и получил от матери, находясь еще в утробе.

Кроме того, герпес может поражать органы зрения. Чаще всего этому подвержены мужчины от 20 до 40 лет. Первоочередно герпес поражает роговицу, что становится причиной полной или частичной потери зрения.

Так как вирус преимущественно концентрируется в полости черепа, то он представляет огромный риск развития заболеваний мозга. Так, в медицинской практике встречались случаи герпетического поражения оболочек мозга. При развитии этой патологии у человека появляются нестерпимые головные боли, повышение температуры, светочувствительность. Если помощь не оказывается вовремя, 30% больных умирают. Тяжелее всего болезнь переносят те люди, которые вынуждены принимать иммунодепрессанты, а также больные, страдающие онкологическими заболеваниями и проходящие химиотерапию.

Диагностика

Диагностика вируса герпеса на губах не представляет труда. Достаточно посмотреть в зеркало, чтобы на 100% диагностировать у себя присутствие недуга. В отдельных случаях, когда диагностика заболевания затруднена, врач может назначить лабораторное исследование жидкости, содержащейся в пузырьках, а также анализ крови на присутствие вируса герпеса. После утверждения диагноза, врач подберет терапию. Чаще всего лечение герпеса не требует госпитализации и может проводиться на дому.

Лечение

Как правило, мазь используют 5 раз в день, нанося пальцем на место поражения. После использования препарата необходимо тщательно вымыть руки, чтобы избежать разноса инфекции по организму. Не стоит пытаться вскрывать пузырьки. Это очень болезненная процедура, способная лишь усугубить течение болезни.

Для лечения герпеса на губах лучше всего использовать мазь

Народные методы лечения герпеса

Прекрасным подсушивающим средством является спирт и различные спиртовые настойки. К примеру, смазать пораженный участок кожи можно настойкой календулы или обычным водным раствором валокардина. Для этого одну таблетку разминают в порошок, добавляют немного воды и смоченной ватой наносят получившуюся жидкость на герпесные язвы.

Можно делать в течение дня аппликации из обычной поваренной или морской соли. Для этого насыпьте немного соли на салфетку и приложите к губам. В процессе растворения соли появится жжение. Это состояние необходимо перетерпеть.

Не стоит игнорировать эфирные масла. Они обладают прекрасными противовирусными и антисептическими свойствами. Смазывайте пораженную герпесом часть губы обычным облепиховым, миндальным маслом, а также для этих целей подойдет целебное масло чайного дерева.

Народные лекари рекомендуют изготовить мазь на основе обычного вазелина и цветков календулы. Для этого засушенные цветки можно размельчить в блендере и смешать с вазелином.

Старинным народным рецептом лечения герпеса на губах является прижигание пораженной части чесноком и яблочным уксусом. Для начала зубчики чеснока выдавливают и наносят ватой на язвы или пузырьки. Затем сразу же прикладывают смесь из яблочного уксуса и ложки меда. Оставляют получившуюся кашицу на губах на несколько минут и смывают водой.

Народные целители уверены в терапевтических свойствах холода. При первом появлении зуба и жжения на губах, он рекомендуют приложить к зудящему месту компресс из холодного чая или натурального сваренного и спитого кофе, или просто кусочек льда.

Для лечения герпеса также используются примочки из отваров трав. Наиболее часто употребляемые для этих целей — мята и ромашка. Заварить их можно как обычный чай и прикладывать к герпесным язвам смоченную в отваре ткань или вату.

Смазывать губы можно и спиртовой настойкой календулы. Ее можно приобрести в аптеке или самостоятельно приготовить, настояв измельченные цветки календулы в водке или спирте.

Использовать для лечения герпеса можно ветки и листья малины. Просто измельчите несколько веточек малины до состояния кашицы и приложите к губам.

Помогает избавиться от проявлений герпеса на губах и настойка из березовых почек. Для ее приготовления березовые почки заливают водкой и настаивают в темном месте полмесяца. По прошествии этого времени настойку фильтруют и, смачивая в ней ватные или марлевые тампоны, прикладывают к губам.

Если язвы уже проявились, болят и зудят, то их можно смазать эфирными маслами герани, эвкалипта или лаванды. А при первых проявлениях герпеса рекомендуется нанести масло мелиссы.

Много слухов ходят вокруг применения ушной серы для лечения герпеса. Врачи традиционной медицины не поддерживают такое лечение, а вот травники и целители, наоборот, уверены в ее эффективности. Они советуют брать ушную серу ватной палочной и наносить на герпесные высыпания несколько раз в день. Если эта процедура кажется вам негигиеничной, то ушную серу можно заменить соком каланхоэ.

Также бытует мнение о чудодейственном эффекте мази из золы. Для ее приготовления берут ложку меда, выдавливают 2-3 зубчика чеснока и смешивают с золой (к примеру, от сожженной бумаги). Все составляющие перемешивают и наносят на герпесные высыпания.

Каланхое широко используется для лечения герпеса на губах

Также народной медицине известны очень простые и доступные способы лечения герпеса. Помогает остановить развитие пузырьков и быстрее подсушить их обычная зубная паста. Только держать ее на губах нужно не долго, чтобы не вызвать ожог. Помогает и простое прикладывание горячей чайной ложки к пораженному месту.

Практически в каждом доме есть растение алоэ, которое обладает целым рядом полезных свойств. Его сок можно использовать и для лечения герпеса. Просто смажьте пораженную герпесом губу соком алоэ.

Во время лечения герпеса необходимо учитывать терапию первопричины, то есть ослабление иммунитета. Для этого стоит применять иммунномодулирующие чаи с шиповником, чабрецом, ромашкой. Хорошо укрепляют защиту организма употребление продуктов пчеловодства: настойка прополиса и сам мед – прекрасные средства для стимулирования иммунитета.

А вот чего точно не стоит делать при лечении герпеса, так это смазывать герпесные пузырьки йодом или зеленкой. Ничего кроме ожогов вы точно не получите.

Профилактика

Так как герпес имеет вирусную природу происхождения и проявляет себя в полной мере при снижении иммунитета, по вся профилактика должна быть сосредоточена вокруг укрепления иммунитета и недопущения его ослабевания. Очень важно максимально нивелировать риск попадания вируса в организм. Для этих целей важно соблюдение гигиены. Это значит не только мыть руки после посещения улицы, но и избегать контактов с больными людьми, пользоваться только своей косметикой, зубной щеткой.

Не допускайте орального секса без защиты презервативом. Даже если вы очень доверяете партнеру, никогда нельзя быть уверенным наверняка. Герпес не имеет определенной симптоматики, пока находится в латентном состоянии.

Если в семье уже есть больной герпесом, пользуйтесь отдельной посудой и не допускайте хранения предметов личной гигиены больного человека вместе с предметами здорового.

Герпес является первым проявлением простуды. Поэтому во избежание его развития, не переохлаждайтесь и принимайте витаминные комплексы с наступлением осенне-зимнего периода. А главное — укрепляйте иммунитет, который сможет подавлять вирус долгие годы.

Видео

Герпес многоликий

Герпес… дискомфортное, неэстетичное проявление “простуды на губах”. Большинству людей о нём известно лишь это. Между тем, вирус герпеса аналитики внесли в список реальных угроз стабильности мировой экономики. Более того, вирус герпеса, по мнению врачей-инфекционистов Всемирной Организации Здравоохранения (WHO), представляет собой значительную опасность для жизни и здоровья населения планеты. Почему? За ответами на этот и другие вопросы я обратилась к ведущему специалисту России - академику А.Г.Боковому.

“Простуда на губах”, конечно, неприятность для отдельно взятого человека. Чем опасен герпес для мировой экономики?

Аналитики делают выводы на основании данных статистики о человекопотерях, причина которых – заболевания, вызванные вирусами герпеса. Да, я не оговорился, их несколько, “простуда на губах” - проявление лишь одного из них. На данный момент известно 8 типов герпес-вирусов человека. Современная классификация с учётом данных Международного комитета по таксономии вирусов разделяет герпес-вирусы человека на:

1. Вирус простого герпеса 1-го типа (HSV-1).
2. Вирус простого герпеса 2-го типа (HSV-2).
3. Вирус ветряной оспы/опоясывающего лишая 3-типа, жостер-вирус (VZV).
4. Вирус 4-го типа Эпштейн-Барр (EBV).
5. Вирус 5-го типа, цитомегаловирус (CMV).
6. Вирус герпеса человека 6-го типа (HHV-6).
7. Вирус герпеса человека 7-го типа (HHV-7).
8. Вирус герпеса человека 8-го типа (HHV-8).

Многолетние исследования и наблюдения за людьми, инфицированных герпес-вирусами, врачами различных специальностей (инфекционистов, педиатров, терапевтов, гинекологов, акушеров, невропатологов, офтальмологов, стоматологов, кардиологов, гематологов, онкологов, вирусологов, иммунологов, гастроэнтерологов, генетиков) привели к осознанию глобальной роли герпесвирусных инфекций в подавлении иммунитета.

Вирусы герпеса способны поражать практически все органы и ткани человека. Список заболеваний, вызванных герпесом, включает в себя почти все известные недуги. Обратите внимание на специальности врачей, перечисленных выше… Думаю, этого достаточно, чтобы понять, насколько велик “Список герпеса”. По данным ВОЗ, за последнее десятилетие смертность от герпетических инфекций уступает лишь гриппу, причём есть основания полагать, что и в случае с гриппом не обошлось без герпеса.

Герпес – болезнь нового времени?

Отнюдь. Герпес был известен давно, со времён античности. Но масштабы распространения его были иные, малозаметные, что объясняется объективными причинами - малой скученностью проживания людей, иными образом жизни и потреблением.

Вернёмся к истории: уже в древности было замечено, что некоторые заболевания, на вид схожие с обычной простудой, тянутся дольше обычного, при этом озноб и лихорадка сопровождаются зудом и жжением, высыпаниями на губах и слизистых в виде пузырьков. “Вкрадчивый, крадущийся” так с латыни переводится слово “герпес”. Грек Геродот одним из первых оставил его описание в 100 году до нашей эры. В дальнейшем герпес как только не называли: болезнью “гладиатора”, “первого поцелуя”, “простудой на губах”, болезнью “общей ложки” (по способу передачи герпес-вирусов, об этом чуть позже). И только в 20 веке началось его всестороннее и систематическое изучение, когда вирусология сформировалось как отдельное направление науки. Конкретно, вирус герпеса лабораторно был выделен в 1912 году. Фундаментальные работы по изучению природы вирусов появились в 30-годах, к 50-м все известные вирусы сгруппировали по физико-химическим свойствам. “Список герпеса” регулярно пополняется новыми серотипами (видами) вирусов.

До недавнего времени практикующие врачи не уделяли должного внимания герпесвирусной инфекции, более того, считалось, что она не требует лечения. За последнее десятилетие многое пришлось пересмотреть. Проблема герпеса стала остро очевидной. Данные ВОЗ говорят сами за себя: 96% населения планеты инфицировано герпес-вирусом, смертность в результате заболеваний, вызванных герпесом, как сказано ранее, на втором месте после гриппа.

В своих докладах ВОЗ отмечает, что количество инфицированных герпесом ежегодно возрастает. Не хочется паниковать, но цифры впечатляют…

Действительно, есть все основания говорить о том, что большинство людей планеты инфицировано герпес-вирусом. Но я бы не стал утверждать, позволю себе не согласиться с коллегами ВОЗ, что имеет место устойчивая тенденция к увеличению количества инфицированных герпесом. Растёт не количество инфицированных, а диагностические возможности медицины. Выявление всех известных науке типов герпеса стало возможным сравнительно недавно, чего ранее не могло быть по объективным причинам.

Хочу обратить внимание на другой аспект проблемы, на мой взгляд, более важный, чем данные статистики WHO, а именно на выявление заболеваний по вине герпес-вирусов. Спектр этих заболеваний огромен: от “синдрома хронической усталости” и выпадения волос, патологий лор-органов и органов дыхания, ЖКТ и сердечно-сосудистой системы до болезни Альцгеймера и онкологии.

Несмотря на тотальную инфицированность населения герпес-вирусами, люди, к счастью, до сих пор живы.

Да, и некоторые при этом чувствуют себя вполне здоровыми. О герпесе важно знать следующее: на стадии скрытого (бессимптомного) развития процесса, клинически диагностировать герпес-вирусы не представляется возможным. На этой стадии герпес занимается своей основной задачей – подавляет иммунную систему, ищет тропные ему ткани и органы, иными словами наиболее уязвимые. Уже известно, с возрастом инфицированность герпесом в организме нарастает. “Где тонко, там и рвётся” – это о нём, о герпесе. Человек заболевает тогда, когда герпес-вирус переходит в стадию активности, запускает в организме процессы, усугубляющие хронические дисфункции, пробуждает бактериальные инфекции.

Что провоцирует активность герпеса в организме?

Факторов несколько, назову основные:

• инфицирование другими вирусами, любая болезнь – стресс для организма;
• оперативное вмешательство - операции любой степень сложности;
• беременность и роды, во время которых иммунная защита женского организма ослабевает, иммунитет снижается;
• злоупотребление солнцем, загаром - герпес-вирусы активизируются под воздействием солнечного излучения;
• резкая смена климата и географических зон, путешествия из “зимы в лето” и снова в мороз. Для детского организма, иммунитет которого формируется только к 7-14 годам, этот фактор недооценивать нельзя;
• психотравмы – негативные эмоции угнетают иммунную систему человека не меньше, чем все вышеперечисленные факторы.

Вирусологи предложили версию инопланетного происхождения герпеса, так ли это?

Герпес на планете Земля появился миллионы лет назад, задолго до человека, это отдельная история. Но то, что он делает в организме живых существ, более всего похоже на голливудские триллеры о вторжениях враждебных сил из космоса.

Можно заразиться герпесом от животных?

У животных свои вирусы герпеса, их более ста. Нет данных о том, что герпес-вирусы способны преодолевать межвидовой барьер, они монотропны, т.е. не переносятся от животных к человеку подобно “сибирской язве”.

Как происходит заражение вирусом герпеса?

Факт заражения проходит бессимптомно. Герпес-вирусы долгое время могут никак не проявлять себя в организме. Пути передачи (инфицирования) герпес-вирусов многообразны, они используют все возможные варианты проникновения в организм:

• воздушно-капельный - через чихание, кашель, в том числе поцелуи (отсюда одно из его названий “болезнь первого поцелуя”);
• трансмиссивный – через укусы комаров, клещей, мух, гельминтов;
• парентеральный – через переливание крови, во время трансплантации органов;
• из питания - прежде всего через молоко матери;
• через кожу и пот - отсюда другое его название “болезнь гладиатора”, часто встречается у спортсменов-борцов;
• плацентарный - вирус герпеса способен проникать в плод, минуя плацентарную защиту беременной женщины;
• половым путём;
• орально-фекальным – через немытые руки;
• контактно-бытовым - при контакте с посудой, предметами общего пользования (отсюда ещё одно название герпеса - “болезнь общей ложки”), когда родитель сначала пробует, а затем кормит ребёнка с той же ложки/соски/чашки. К сожалению, такое явление, как отсутствие индивидуальных приборов у каждого члена семьи до сих пор имеет место быть, хотя на календаре третье тысячелетие…

Однако есть и другая особенность герпеса: несмотря на способность многовариантно проникать в организм, вирусу требуется время, количество, интенсивность контактов. Инфицирование напрямую зависит от состояния иммунной системы конкретного человека и полученной дозы вируса. Как правило, в семье никому не удаётся избежать заражения, если кто-то из домочадцев инфицирован. По данным того же ВОЗ 20% младенцев рождаются с герпесом, 40% в течение первого года жизни заражаются от матери. Именно поэтому так важно обследовать женщин до зачатия, беременных и кормящих на предмет активности герпес-вирусов. От состояния здоровья женщины зависит будущее здоровье ребёнка, его нормальное развитие.

Герпес передаётся через кровь?

Да, есть ещё один важный момент, на который хочу обратить Ваше внимание: далеко не во всех пунктах переливания крови донор проходит обследование на все известные типы герпес-вирусов, в отличие обязательных тестов на СПИД и гепатиты. Если так случится, что Вашим близким, друзьям или знакомым потребуется переливание крови, спрашивайте, проверен ли донор на герпес-вирусы, причём на все восемь. Это стало нормой в мировой медицинской практике и в нашей стране, лечебных учреждениях высокого профессионального уровня.

Герпес опасен в фазе активности. Как определить активность герпес-вируса, что для этого нужно сделать?

1. сделать скрининг по всем известным типам герпес-вирусов (сдать анализы крови, мочи и слюны на выявление их геномов методом ПЦР);
2. сделать иммунный скрининг – на определение титров М- и G- антител к выявленным вирусам, интерферонового и иммунного статуса.

Анализ полученных титров, результаты перечисленных скринингов, позволят определить с высокой точностью типы и степень активности герпес-вирусов в организме на момент обращения. Повторю, герпес опасен в фазе активности. Только в этом случае проводится лечение под контролем врача-инфекциониста.

В каких случаях нужен скрининг?

Безотлагательное обследование необходимо людям с ослабленным иммунитетом:

• часто болеющие дети от 4 раз в год и выше;
• взрослые с синдромом хронической усталости (СХУ);
• всем, у кого рецидив герпеса, регулярно появляется стоматит и “простуда на губах”;
• беременным, кормящим женщинам;
• людям с хроническими заболеваниями, трудно поддающиеся лечению. Прежде чем лечиться, нужно знать, от чего. Обычное лечат болезнь, а не причину. Как уже говорил, герпес-вирусы – виновники многих заболеваний. Лечение, направленное на подавление активности инфекции (иначе супрессия), приводит к улучшению состояния и скорейшему выздоровлению пациента в любом возрасте.

Самого серьёзного внимания заслуживает:

• внезапное повышение температуры тела до 40 градусов и выше с последующим спадом через некоторое время, от нескольких часов до нескольких суток;
• резкое изменение поведения человека, к примеру, ухудшение памяти, ослабление внимания, заторможенность (у школьников, как правило, отражается на успеваемости).

Чем лечить герпес?

Лечение проводится только по результатам диагностики, по факту выявленной активности герпес-вирусов в организме. Часто различные типы герпес-вирусов взаимосочетаются, усиливая, потенцируя друг друга. Антигерпетические препараты подбираются индивидуально в зависимости от возраста, типа герпес-вируса, тяжести заболевания и наличия осложнений. В современных протоколах комплексного лечения представлены, главным образом, аномальные нуклеозиды и иммуномодуляторы. К сожалению, существует устойчивое мнение среди населения, что беременным и кормящим женщинам не требуется лечение, что это вредно для матери и плода. Должен сказать, всё обстоит с точностью до наоборот. Я призываю женщин проявить ответственность перед ребёнком. Во всём цивилизованном мире будущие матери проходят обязательное обследование (скрининг) и корректирующее лечение, если потребуется.

Кто входит в группу риска герпесвирусной инфекции?

Повторю, наиболее беззащитны перед вирусами люди с ослабленным иммунитетом:

• дети до семи лет в силу возрастных особенностей развития организма, ещё несформированного иммунитета;
• люди с генетической предрасположенностью – фактор наследственности;
• беременные женщины;
• пожилые люди;
• люди с “букетом” хронических заболеваний.

Коротко о каждой группе

• Дети, инфицированные вирусами герпеса, часто болеют ОРВИ с бактериальными инфекциями - ангинами, гайморитами, синуситами, бронхитами и даже пневмонией. Как правило, заболевание у таких детей протекает с осложнениями, а процесс выздоровления затягивается во времени. Кроме того, герпес-вирусы замедляют развитие ребёнка, умственное и физическое.
• Беременные женщины, инфицированные герпесом, тяжело переносят беременность или вовсе не могут выносить плод. Как правило, во время родов и последующего грудного вскармливания мать инфицирует младенца.
• Пожилые люди с синдромом хронической усталости.

*Про людей, страдающих хроническими заболеваниями, сказано уже немало слов: ослабленный организм – лёгкая добыча для любых вирусов.

Сейчас много пишут о программах “анти-эйдж”, о способах омоложения. Как старение связано с активностью герпес-вирусов?

С возрастом иммунные клетки теряют “чутьё”, способность распознавать опасность, блокировать угрозы. Вирус герпеса усугубляет ситуацию: он проникает в клетки, меняет заложенную в них программу. В результате процесс ежедневного обновления клеток задерживается на несколько суток. Организм остаётся без полноценной защиты. Герпес-вирус провоцирует в организме процесс онкогенеза со всеми вытекающими… По существу, опухоль (саркома Капоши, лимфома Беркита) представляет собой скопление “бессмертных клеток”, программа которых изменена вирусом, в результате чего клетки делятся, но не обновляются.

*Напомню, каждую ночь в организме происходит удивительный процесс: отмирает 20 тысяч старых клеток, столько же новых клеток возрождается им на смену. Этот процесс поэтично описан в мифах древних цивилизаций, о смерти богов после заката и возрождении с рассветом. Zima

Геронтология (направление медицины, изучающее процессы старения организма) связывает полноценную жизнь человека в зрелом возрасте с подавлением активности в организме герпес-вирусов. Тем самым пожилые люди могут значительно улучшить своё самочувствие, физическое состояние, умственное, избежать слабоумия.

Как защититься от герпеса?

Напомню, чтобы заразиться герпесом, требуется высокая концентрация дозы вирусов, длительность и интенсивность контактов.

• Постарайтесь избегать контактов с людьми из группы риска (см. выше).
• Держите ситуацию под контролем, следите за состоянием организма, в том числе с помощью скрининга.
• Соблюдайте элементарные правила личной гигиены.
• Не рискуйте малолетними детьми, избегайте мест массового скопления людей. Путешествия со сменой климатических, географических, природных и погодных зон для организма малыша крайне опасны.
• Вакцинация. На данный момент разработаны вакцины от герпес-вируса 3-го типа “ветряной оспы”.

Есть и другой способ не провоцировать активность герпеса – не заниматься самолечением. Для примера, “простуду на губах” обычно замазывают антигерпесным кремом, мажут, пока не пройдёт (к слову, болячки и без крема сойдут через некоторое время). Болячки сойдут, а герпес останется, никуда не денется, затаится в организме, будет ждать подходящего случая, чтобы проявить себя… Помните, цель герпеса – долго жить в клетках вашего тела, а это всегда снижает Ваш иммунитет. Герпес, друзья, не “замазать”, его необходимо лечить под контролем специалиста.

Какими витаминами укрепить иммунитет?

Организм должен получать необходимые ему витамины, макро/микроэлементы из продуктов питания. Такие продукты ещё можно найти, постарайтесь. Применение витаминных фармапрепаратов требует точных суточных дозировок. Формальный подход к оздоровлению и укреплению иммунитета положительного результата не даст. Любые препараты, в том числе витамины, назначаются индивидуально, с учётом особенностей организма, состояния здоровья пациента на момент обращения к врачу. К слову, витаминные комплексы “всё в одном” плохоусвояемы, малоэффективны, иногда опасны. Исследования отечественных и зарубежных специалистов подтверждают вышесказанное.

Как врач с 50 летним опытом работы, считаю своим долгом предупредить всех и каждого: выбор витаминов, БАДов, лекарственных препаратов, основанный на рекламе и рекомендациях знакомых, всегда риск для Вас и Ваших близких. Самолечение - что ходьба по тонкому льду. Когда провалишься, поздно звать на помощь. Подумайте, стоит ли рисковать?