Может ли быть генитальный герпес у грудничков

Герпетическая инфекция – самая распространенная вирусная инфекция человека, существующая в организме преимущественно в латентной форме и проявляющаяся на фоне иммунодефицитных состояний поражениями кожи, слизистых оболочек, глаз, печени и ЦНС. Это наиболее часто диагностируемая инфекция среди врожденных и неонатальных болезней.

Актуальность. Инфицированность взрослого населения вирусами простого герпеса достигает 90-95%. За последние годы во всем мире констатируют увеличение количества случаев заболевания герпетической инфекцией новорожденных. Смертность от неонатального герпеса достигает 50-70%. Здоровыми остаются только 15%, многие дети в последующем страдают тяжелыми неврологическими заболеваниями.

Этиология. Вирус простого герпеса входит в семейство герпес-вирусов, подразделяется на вирус простого герпеса 1 типа – лабиальный и вирус простого герпеса 2 типа — генитальный. Наиболее опасен для плода генитальный герпес.

Вирус простого герпеса состоит из трех основных компонентов: нуклеотида, капсида и липидосодержащей оболочки. Геном представлен линейной двухнитчатой ДНК.

Эпидемиология. Естественным хозяином вируса простого герпеса является человек. Пути передачи инфекции:

- половой (является основным для вируса простого герпеса 2 типа);

- контактный (при прохождении плода через родовые пути матери во время родов частота инфицирования составляет 40-50%, заболеваемость – 20%, смертность – 40%);

-вертикальный (риск трансмиссии при первичной инфекции беременной составляет 50%, при первом клиническом проявлении непервичной инфекции – до 33%, при рецидиве герпетической инфекции– до 3%);

Наиболее часто плоду заболевание передается во время родов от матери, у которой инфицированы родовые пути и, нередко, имеется хроническая инфекция мочевых путей. Входными воротами могут быть травмированные кожные покровы, слизистые губ, ротовой полости, носа, конъюнктивы и гениталий. Вертикальная передача инфекции от матери к плоду может происходить через поврежденную и даже неповрежденную плаценту. Заражение сопровождается репликацией вируса на месте инвазии. Далее он способен распространяться неврогенно, лимфо- и гематогенно. Излюбленной локализацией являются сенсорные ганглии, где инфекция может длительно сохраняться.

Клиническая картина. Симптомы. Проявления врожденной герпесной инфекции зависят от сроков заражения. Установлена достоверная связь герпесной инфекции с пороками развития желудочно-кишечного тракта, сердца, мочеполовой системы, скелета, врожденных рубцовых деформаций кожи. Вирус герпеса может вызывать органическое поражение ЦНС (микро- и гидроцефалию, ДЦП, эпилепсию), цирроз печени, неонатальныйгепатит, тяжелые поражения глаз, легких, кожи и слизистых. Инкубационный период колеблется от 2-х до 30 дней. Выделяют 3 клинических формы герпесной инфекции у новорожденных:

1) Локализованная форма с поражением кожи и слизистых полости рта, глаз – встречается у 20-40 % больных. Характеризуется наличием единичных или множественных везикулярных элементов на различных участках тела при отсутствии признаков системной воспалительной реакции. Пузырьки размером 1,5-2 мм на фоне эритемы и отека. Чаще всего они появляются на 5-14-й дни жизни. При их вскрытии образуются эрозии с гладким дном. На месте эрозий может быть нестойкая пигментация, процесс заживления длится примерно 10-14 дней. Возможно развитие герпетических кератоконъюнктивита, хориоретинита, эрозий роговицы, увеита, эписклерита или иридоциклита. В ряде случаев наблюдается специфический неврит зрительного нерва. При отсутствии специфического лечения у 50-70% новорожденных локализованная кожная форма может привести к генерализации процесса или к поражению центральной нервной системы.

2) Генерализованная форма составляет от 20 до 50% случаев неонатального герпеса. Начало болезни чаще на 5-11-й день жизни, однако возможно и более раннее проявление в первые 24-48 часов жизни. Клинические симптомы неспецифичны и напоминают неонатальный сепсис: вялость, срыгивания, повышение или снижение температуры тела, выраженное нарушение микроциркуляции, апноэ, цианоз, одышка, иногда признаки пневмонии. Характерным является вовлечение в патологический процесс печени и надпочечников. Наблюдаются увеличение селезенки, гипогликемия, гипербилирубинемия, ДВС-синдром, признаки инфекционно-токсического шока. У 50-60% больных отмечаются симптомы герпетического менингоэнцефалита. Специфические высыпания на коже и слизистых появляются на 2-8-ой дни от начала заболевания, однако, у 20% новорожденных с генерализованной формой ГИ кожных элементов не обнаруживают.

3) Герпетические поражения центральной нервной системы (энцефалит, менингоэнцефалит) составляют около 30% случаев. Развитие клинических симптомов заболевания в большинстве случаев наблюдается на 2-3-й неделе жизни (12-17-й дни жизни). Заболевание начинается с подъема температуры тела, вялости, чередующейся с эпизодами повышения возбудимости, тремора, снижения аппетита, вслед за которыми быстро развиваются плохо купирующиеся фокальные или генерализованные судороги. Ликвор вначале может быть не изменен, затем обнаруживается увеличение содержания белка и цитоз лимфоцитарного или смешанного характера. У 40-60 % больных отсутствуют специфические герпетические высыпания на коже и слизистых. При антенатальном заражении возможно рождение детей с микроцефалией, гидроцефалией, наличием внутричерепных кальцификатов.

Диагностика герпесной инфекции:

• Особое значение имеет оценка специфического анамнеза матери (хроническая соматическая патология, эрозия шейки матки, сальпингоофорит, кольпит, самопроизвольные аборты, неразвивающаяся беременность, антенатальная гибель плода, герпетические высыпания на коже и слизистых у матери во время данной беременности).

• Клинический осмотр больного: у детей, родившихся от матерей с острой или рецидивирующей герпесной инфекции, осмотр кожи и слизистых оболочек необходимо проводить с особой тщательностью с целью раннего выявления герпетических элементов.

• При возникновении у новорожденного судорог неясной этиологии показано проведение люмбальной пункции. При герпетическом менингоэнцефалите в ликворе отмечаются высокая концентрация белка и лимфоцитоз/ моноцитоз.

• При возникновении у новорожденного клиники сепсиса, при котором не удается добиться эффекта от целенаправленной антибактерильной терапии, необходимо проводить лабораторные исследования на герпесную инфекцию.

• Дополнительные клинико-лабораторные и клинико-инструментальные исследования (клинический и биохимический анализы крови и мочи, нейросонография, компьютерная томография головного мозга, по показаниям – ЭЭГ, коагулограмма, компьютерная томография, рентгенограмма органов грудной клетки) позволяют оценить состояние отдельных органов, систем и степень их вовлечения в патологический процесс.

• Герпетическая этиология заболевания должна быть подтверждена специальными лабораторными методами:

- цитологическая диагностика, основанная на исследовании под микроскопом тканевых препаратов, окрашенных по методу Райт-Гимза, Папаниколау;

- содержимое везикул можно исследовать прямым иммунофлюоресцентным методом для обнаружения антигена вируса простого герпеса;

- обнаружение генома вируса в крови и ликворе методом полимеразной цепной реакции (чувствительность метода – 95%, специфичность – 90-100%, время анализа – 1-2 дня);

• Патоморфология плаценты. Макроскопически оболочки плаценты желтоватые, мутные. При гистологическом исследовании выявляется базальный децидуит. Типичные герпетические клетки имеют крупные размеры, в ядре – базофильные включения, окруженные ободком просветления. Цитоплазма клеток вначале слабо базофильна, затем резко ацидофильна. Во всех поврежденных ворсинах происходит активация фиксированных макрофагов (клеток Гофбауэра-Кащенко). В базальной пластинке обнаруживаются кровоизлияния, отложения фибрина и образование тромбов, множественные очаги некроза и кальциноза.

Среди растительных препаратов, обладающих заметным противовирусным действием, в лечении герпетической инфекции чаще других используются производные солодки и зверобоя. Этисредства применяются в основном местно. Так, эпиген, производимый на основе солей глицирризиновой кислоты, заметно сокращает сроки заживления кожно-слизистых поражений.

При генерализованной форме инфекции в условиях иммунодефицитного состояния в комплексной терапии новорожденных, в том числе недоношенных детей, могут быть использованы полиспецифические внутривенные иммуноглобулины (Октагам, Интраглобин, Сандоглобин, Пентаглобин) и иммуноглобулины с высоким титром антител к вирусу простого герпеса. Неотъемлемой частью патогенетической терапии герпесной инфекции является также использование препаратов интерферонового ряда: Виферон-1 в свечах (доза 150 000 МЕ 1 раз в сутки per rectum в течение 5 дней). Поддержание жизненно важных функций организма ребенка при генерализованной форме неонатального герпеса проводится в соответствии с общими принципами интенсивной терапии. Важное место в лечении герпетического менингоэнцефалита занимает адекватная противосудорожная терапия. Прекращать вскармливать ребенка грудным молоком не имеет смысла, так как даже при первичной инфекции у матери проникновение ВПГ в молоко маловероятно. Исключение составляют случаи, когда у матери герпетические высыпания располагаются на груди.

Профилактика герпесной инфекции.

1) Выявление беременных высокого риска:

а) тщательный сбор анамнеза с целью выявления эпизодов генитального герпеса;

б) тщательное клиническое обследование родовых путей, промежности и вульвы в процессе наблюдения в женских консультациях и перед началом родов; в) вирусологическое подтверждение герпесподобных генитальных поражений у всех женщин, планирующих беременность.

2) Ведение беременности и родов должно основываться на клинических принципах и анамнезе:

а) у женщин с первичным клиническим эпизодом герпесной инфекции менее чем за 6 недель до родов, необходимо плановое кесарево сечение;

б) если эпизод имел место более, чем за 6 недель до родов, возможно родоразрешение через естественные родовые пути; для снижения риска обострения заболевания к моменту родов целесообразно применение ацикловира с 36 недель беременности;

в) диссеминированная и тяжелая первичная материнская инфекция требуют терапии ацикловиром вне зависимости от срока беременности;

г) при наличии генитального герпеса у матери и родов естественным путем новорожденные подлежат обследованию и проведению профилактической терапии ацикловиром. При получении отрицательного результата лабораторного обследования на герпесную инфекцию и отсутствии клинических проявлений заболевания противовирусная терапия прекращается.

Исходы неонатальной герпесной инфекции. При раннем назначении антивирусной терапии летальность при генерализованных формах инфекции составляет менее 50%, тогда как при отсутствии специфического лечения – 90%; при менингоэнцефалитах – 14%. Частота неврологических осложнений колеблется от 10 до 43%; рецидивы кожных проявлений в первые 6 месяцев жизни наблюдаются у 46% детей.

[youtube.player]

Герпес — это собирательное название заболеваний, которые вызывают вирусы семейства Herpesviridae. Эти неклеточные инфекционные агенты паразитируют на эпителиальных тканях, и могут поражать любой из органов тела человека. Для заболевания характерно скрытое носительство и быстрое развитие при нестабильности гемостаза. Это значит, что человек длительное время может быть заражен герпесом, но разовьется болезнь, когда из-за падения иммунитета в его организме будет нарушена координация защитных реакций.

Существует 8 разновидностей герпетического вируса, один из опасных ― Herpes simplex virus 2 (HSV-2), он называется генитальным или аногенитальным, потому что локализуется главным образом в области половых органов и ануса.

Пути заражения детей вирусом HSV-2

Инфицирование генитальным герпесом возможно:

• Внутриутробно. Такой вариант попадания инфекции в организм плода вероятен, если в организме матери концентрация вируса очень велика.
• Восходящим путем. Это один из вариантов внутриутробного заражения, когда вирус из материнского организма мигрирует в околоплодные воды через плаценту. Такое возможно при дефекте плацентарной оболочки или ее отслойке.
• Антенатально. Контакт с вирусом происходит в процессе родоразрешения, при прохождении плода через родовые каналы, на слизистой оболочке которых присутствует возбудитель. Заражение таким путем возможно, даже если у матери вялотекущая или скрытая форма заболевания.
• Прямое и косвенное бытовое инфицирование. Колонизация вируса осуществляется в момент контакта новорожденного с очагом воспаления (например, когда у носителя инфекции имеются выраженные герпетические высыпания на открытых участках тела) или через предметы гигиены, белье и т. д.

Бытовой вариант инфицирования встречается редко, и типичен для детей от 1 до 5 лет, поскольку именно в этом возрасте максимальна восприимчивость к вирусам. В крови малыша антитела матери, полученные через плаценту, уже не функционируют, а его собственная иммунная система еще недостаточно сильна.

В чем опасность герпетической инфекции для детей

Вирус Herpes simplex 2 при заражении клетки внедряется в клетки слизистых оболочек мочеполовых путей, приникает в их ядро и там размножается, вызывая разрушение структуры клеток. Генитальный герпес у детей редко протекает в легкой форме, выраженной только кожными высыпаниями, чаще всего он принимает генерализованную форму, распространяясь на внутренние органы.

Последствиями внутриутробного заражения могут стать пороки развития плода, а также преждевременные роды. У детей герпес вида HSV-2 может вызывать:

• Поражение слизистой уретры и гениталий.
• Нарушения работы сердечнососудистой системы.
• Патологии печени, селезенки или поджелудочной железы.
• Заболевания центральной нервной системы, в том числе такие опасные, как менингит или менингоэнцефалит.
• Поражения органов зрения, слуха.

Из-за повышенной опасности генитального герпеса младенцы, рожденные от матери-носителя вируса Herpes simplex 2, ставятся на особый учет. Они находятся под наблюдением врача, и на протяжении нескольких месяцев проходят периодическое обследование с целью ранней диагностики возможных заболеваний, вызванных вирусом.

Как проявляется заболевание

Даже при локализованной форме генитальный герпес в детском возрасте протекает тяжело. Спустя неделю после заражения на коже и слизистых появляются единичные везикулы ― пузырьки с жидким содержимым. Затем пораженные участки становятся отекшими, высыпания увеличиваются, образуя инфильтраты. Наиболее опасна локализация сыпи на слизистой глаз, так как она может вызвать образование язвенных элементов и привести к потере зрения.

Типичная клиническая картина течения генитального герпеса у грудничков выглядит таким образом:

• отечность и покраснение гениталий, наличие на них пузырьковой сыпи;
• срыгивания, вплоть до рвоты, которые наблюдаются после приема пищи;
• диарея, в кале ― элементы непереваренной пищи;
• беспокойное поведение, плохой сон, вызванные постоянным зудом.

Дети постарше, способные озвучить свои жалобы, отмечают боль внизу живота, тяжесть в паху, озноб, головную боль. Часто развивается герпетический уретрит, который проявляется болью при мочеиспускании. Возможна общая слабость, быстрая утомляемость. Примерно через неделю везикулы вскрываются, образуя болезненные зудящие язвочки, покрытые сухими корками. В этот период из-за усилившейся иммунной реакции организма могут увеличиться лимфоузлы и повыситься температура.

Через две недели к кожным проявлениям присоединяются признаки общей интоксикации и нарушений работы органов. Температура тела повышается до 39-40°, из-за поражения ЦНС возникают судороги и рвота. В таких случаях малышу требуется срочная медицинская помощь, поскольку в дальнейшем он может утратить сознание и впасть в коматозное состояние.

Методы диагностики генитального герпеса

Необходимость проверки наличия в организме ребенка вируса HSV-2 врач определяет на основании изучения анамнеза. Для проведения дифференциальной диагностики аногенитального герпеса могут быть использованы лабораторные и инструментальные методы обследования.

Стандартный список лабораторных исследований включает:

• Общий и биохимический анализы крови, которые дают информацию о развитии воспалительного процесса, уровне в сыворотке крови органических кислот (мочевой и сиаловой) и специализированных белков-показателей иммунной реакции (фибриногена, гаптоглобина и СР-белка).
• Бактериологический анализ мазков со слизистых.
• Общий анализ мочи ― для определения физико-химических характеристик урины, которые служат показателем развития инфекционного заболевания.
• Иммуноферментный анализ крови (ИФА) ― тест, выявляющий наличие в организме антител, выработанных к герпесвирусу.
• Анализ крови по методу полимеразной цепной реакции (ПЦР) ― определение комплекса антиген-антитело с помощью эффекта иммунофлюоресценции. Эта методика позволяет определить генотип вируса и его количество в организме.

При подозрении на поражения вирусом отдельных органов могут быть назначены:

• УЗИ (сонография) ― исследование тканей с помощью звуковых волн частотой выше 20 тыс.гц.
• КТ ― получение послойного изображения тканей органа с помощью рентгеновских волн.
• МРТ — метод исследования, основанный на использовании явления поглощения или отражения электромагнитных лучей содержащими ядра клетками.

Лечение

Пытаться лечить герпес у детей самостоятельно запрещается, это может привести к угрожающим жизни ребенка последствиям. Выбирать препараты и рассчитывать их дозировку в зависимости от степени проявления заболевания и веса ребенка должны квалифицированные врачи ― педиатр и инфекционист, детей в грудном возрасте лечат в условиях стационара.

Комплекс терапевтических мероприятий обычно включает прием препаратов общего и местного действия, направленных на:

• устранение внешних герпетических проявлений;
• подавление активности вируса HSV-2;
• коррекцию вызванных вирусом осложнений;
• восстановление и укрепление иммунитета.

Для устранения проявлений аллергии ― кожного зуда, раздражения, воспаления используются:

• Зиртек ― капли применяют с 6 месячного возраста, таблетки с 6 лет.
• Кларитин ― сироп с 2-летнего возраста, таблетки с 12 лет.
• Эриус ― с 1 года, таблетки с 12 лет.
• Астемизол ― разрешен детям старше 2 лет.
• Терфенадин ― суспензию применяют с 3 лет, таблетки с 6 лет.

В период обострения практикуется также обработка пораженных герпесом зон растворами антисептиков и аппликации мазями, содержащими противовирусные препараты. После созревания везикул и образования корочек хороший эффект дает — использование мазей с протеолитическим (регенеративным) действием.

Противовирусными средствами, которые чаще всего применяются при герпесе, являются лекарственные препараты на основе ацикловира. Это Зовиракс, Ацикловир, Ганцикловир, Валацикловир. Они блокируют процессы размножения вируса, снижают вероятность образования новых высыпаний и осложнений на внутренние органы, ускоряют заживление язвочек, оказывают иммуностимулирующее действие. Препараты выпускают в виде растворов для инъекций, таблеток, мазей и кремов.

Чтобы детский организм эффективно боролся с вирусом, и не позволял ему бесконтрольно размножаться, назначаются препараты иммуностимулирующего и иммуностимулирующего действия. Их применяют в таблетированной форме, а грудным детям ― в виде анальных свечей. Наиболее популярные средства для укрепления иммунитета: иммуноглобулин, иммунал, интерферон, арпетол, гроприносин, настойка эхинацеи.

Профилактика

Среди мер предупреждения генитального герпеса у детей выделяют воспитание у них четких навыков личной гигиены. Герпесвирус может сохранять жизнеспособность до нескольких дней, находясь на посуде, белье, полотенце, игрушках, поэтому в общественных заведениях заразиться очень легко.

Если кто-то в семье болеет герпесом, и на его коже или слизистых имеются высыпания, при контакте с ребенком он должен надевать перчатки и марлевую маску. Носитель вируса аногенитального герпеса также не должен пользоваться общей посудой, постельным бельем и предметами личной гигиены. Методом специфической профилактики служит противогерпетическое вакцинирование в период бессимптомного вирусоносительства.

Основной профилактической мерой внутриутробного инфицирования служит обследование беременных женщин на ВПГ. При положительном результате анализа, проведенного на ранних сроках беременности, женщине разово вводят иммуноглобулин из расчета 0,2 мл на 1 кг массы тела. Если признаки инфицирования обнаружены в конце беременности, и подавить его уже не представляется возможным, рекомендуются роды с помощью кесарева сечения. Хотя такая мера возможности заражения новорожденного полностью не исключает.

На данном видео доктор Евгений Комаровский рассказывает о герпесе, в том числе и генитальном, у детей.

[youtube.player]

Всем известно, что от герпеса не умирают. Он на несколько недель ухудшает самочувствие, и мешает вести привычный образ жизни.

Но вопрос о том, можно ли заразить ребенка герпесом, волнует каждую маму. И это неудивительно. В отличие от взрослых, герпесная инфекция у ребенка облегчает заражение другими инфекционными заболеваниями и усугубляет их течение.

Инфицирование плода в I триместре (на фото внизу) 100 % вызывает дефекты развития, а его поражение во второй половине беременности или при родах вызывает болезни, которые заканчиваются физической или психической инвалидизацией.

Информация, фото и видео в этой статье помогут разобраться какие бывают разновидности вирусов герпеса человека (ВГЧ), как можно заразить ребенка герпесом и возможно ли от них уберечься, как проявляются и с помощью каких препаратов сегодня лечат болезни, вызываемые этими вирусными возбудителями.

Международная классификация и пути передачи ВГЧ

Всего существует 8 разновидностей вирусов герпеса, которые попадая в организм человека остаются в нем навсегда. Паразитируют они в ганглиях нервной системы.

Вот таблица с их названиями и способами передачи:

Может ли ребенок заразиться герпесом от взрослого? Конечно! При этом следует знать, что ВГЧ № 1–4 и 6 передаются указанными в таблице путями лишь в моменты их активизации — за неделю до проявления симптомов, в течение болезни и спустя 10 дней после исчезновения характерных признаков.

Симптомы и особенности разных типов ВГЧ

У каждого типа герпеса есть свои отличительные черты. Даем краткую характеристику каждой герпесвирусной инфекции.

Этой разновидностью герпесвирусов можно заразиться лишь половым путем. Тем не менее обращаем внимание, что в нашей стране фиксируется очень много случаев инфицирования детей ВГЧ 2 типа.

Но как можно заразить ребенка герпесом, который передается только во время секса?

Это может произойти двумя путями:

• когда детей целуют в область половых органов взрослые, у которых в этом момент ВГЧ-1 или ВГЧ-2 находятся в активном состоянии;
• когда девочки (девушки), у которых есть герпетическая лихорадка, мастурбируют, и своими руками заносят активные ВГЧ-1 в область гениталий.

Следует также объяснить будущим мамам, что влияние герпеса на зачатие ребенка равно 0. Но, главная опасность заключается в следующем.

Если обострение ВГЧ-2 произойдет в начале беременности, то внутриутробная инфекция ребенка герпесом неизбежна, и он не только родится с физическими уродствами (отсутствием ручек или ножек) и психическими отклонениями, но и может быстро умереть. Если ВГЧ-2 активизируется непосредственно перед родами, то малыш заразиться, и будет пожизненно тяжело болеть и станет инвалидом.

Она может попадать в организм здорового ребенка от заразного даже с током воздуха с расстояния до 20 метров. Болеть ветрянкой можно несколько раз, но каждый следующий рецидив будет протекать с менее выраженными симптомами.

Инкубационный период ветрянки (время от заражения до появления симптомов): 7–21 день. Ребенок становится заразным за 2 дня до проявления симптомов и сохраняет способность инфицировать тех, кто еще не болел ветряной оспой, в течение 5–7 дней после их исчезновения.

Признаки ветряной оспы:

• лихорадочное состояние с резким повышением t тела до 39–40 °C, которая может держаться на уровне 38 °C от 2 до 10 дней;
• зудящая пузырьковая сыпь по всему телу, в том числе и на слизистых, например, во рту;
• головная боль, нервозность, раздражительность.

После лопания пузырьков, по краю образуются корочки, которые достаточно быстро отваливаются.

Важно. Молодые мамы должны помнить. Купать ребенка с ветрянкой можно и нужно, а в случае сильного зуда обязательно пользоваться назначенной врачом мазью и/или пить антигистаминные препараты. Эти мероприятия помогут малышу не расчесывать места поражения. Если это делать, можно занести инфекцию и/или на коже останутся рубцы.

После первичного заражения ВГЧ-3 мигрируют в нейроны ганглиев спинного мозга, тройничного и лицевого нервов. При ослаблении иммунитета они могут активизироваться, и перемещаться в клетки кожи, вызывая опоясывающий лишай.

Обнаруженный герпес на миндалинах у ребенка — это признак герпетической ангины или инфекционного мононуклеоза. Почти все из нас переболели этим заболеванием в детстве или в юношестве.

Герпесвирус 5 типа обнаруживается у 58 % 6 летних детей и у 90 % людей пожилого возраста. Передается цитомегаловирус с биологическим жидкостями при тесных бытовых контактах, половым путем, во время беременности, в момент родов и при грудном вскармливании.

В здоровом организме ВГЧ-5 никак себя не проявляет, но может быть смертельно опасным для новорожденных и ВИЧ-инфицированных людей, так как провоцирует у них образование мукоэпидермоидного рака и других злокачественных новообразований.

Наибольшую опасность цитомегаловирус представляет для плода в I триместре беременности. Если будущая мама впервые заразится ВГЧ-5 в это время, то малыш родится с уродствами.

При инфицировании беременной непосредственно перед родами, у новорожденного возможно проявление псевдокраснухи и слюнотечение, а в дальнейшем:

• кальцификация мягких и соединительных тканей, в которых Ca не должен откладываться;
• развитие нейросенсорной тугоухости;
• снижение интеллектуального развития;
• психомоторная заторможенность.

Активация ВГЧ-5 у детей дошкольного и младшего школьного возраста проявляется в виде симптомов, похожих на инфекционный мононуклеоз, но с пролонгированным лихорадочным состоянием и в сопровождении признаков мягкого гепатита.

Как не заразить ребенка герпесом 5 типа? Во-первых, планировать беременность, и перед зачатием сдать анализ на ТОРЧ-инфекции. Во-вторых, отказаться от беспорядочного секса во время беременности и в период грудного вскармливания.

Внимание. Занятие сексом в презервативе лишь частично защищает от заражения герпесвирусами, так как в период активности они выделяются и в зонах, расположенных рядом с гениталиями. Об это следует знать не только будущим мамам, но и их мужьям.

Кстати, женщине, впервые заразившейся ВГЧ-5 во время беременности, врач запретит грудное вскармливание младенца, если в ее крови показатель количества антител (IgG) к нему будет отличен от нормы.

Несмотря на то, что герпесвирусами 6b, 7 и 8 заражаются, начиная с рождения и в течение всей жизни, вызываемые ими заболевания возникают редко и, в основном, у людей зрелого или пожилого возраста.

Малыши болеют весной и в самом начале лета. Симптомы детской розеолы проявляются в следующем порядке:

Стоит также отметить, что во время розеолы кашель, сопли и слезотечение отсутствуют.

Как лечить у ребенка герпес

Попав в человеческий организм герпесвирусы остаются в нем навсегда, при этом:

Оставшиеся 5 % человечества не инфицируются ВГЧ из-за врожденной генетической особенности, которая, увы, не передается по наследству.

Каким образом и с помощью каких лекарств у детей купируются обострения ВГЧ 1 и 2 типов можно узнать из видео школы доктора Комаровского.

Лечение герпеса у ребенка, а именно инфекционного мононуклеоза, ветрянки, псевдокраснухи и детской розеолы, не требуют применения иммуностимуляторов. Цена таких лекарств достаточно высока, а эффективность не доказана, в том числе и при их приеме после исчезновения симптомов. Инструкция по терапии перечисленных герпесвирусных болезней предельно проста.

• сохранять спокойствие самим, успокаивать и подбадривать ребенка;
• не настаивать на соблюдении постельного режима;
• при необходимости, промывать малышу нос;
• не перекармливать, обеспечить постоянное наличие прохладного питья;
• почаще проветривать помещение, повысить и следить за тем, чтобы воздух был не сухой, а влажный;
• не давать антибиотики, применять противогерпетические и антигистаминные лекарства только после назначения врача.

Сбивать высокую температуру лучше всего детским парацетамолом.

Важно! Давать ребенку, который болеет ветрянкой, аспирин смертельно опасно, а прием ибупрофена при инфекционном мононуклеозе может вызвать нежелательные последствия и осложнения.

Кстати, мазать прыщи ветрянки зеленкой совсем не обязательно. Раньше ее использовали не для того, чтобы предупредить инфицирование лопнувших пузырьков.

Таким образом каждый день отмечали вновь образующиеся везикулы, что позволяло определить момент, когда ребенок перестанет быть заразным для окружающих. Происходит это на 5 день, после того как пузырьки прекращают появляться.

Как обезопасить ребенка от герпеса

Если вылечить герпес невозможно, то какие действия помогут уберечь его от инфицирования?

Сделать это на 100 % невозможно, но шансы сократить вероятность заражения есть.

Вот как не передать герпес ребенку:

Безусловно, у каждого члена семьи должны быть свои банные полотенца и зубная щетка.

На заметку. Переживать по поводу того, что ребенок может заразиться герпесом от домашних питомцев не стоит. Все человеческие герпесвирусы не живут в животных, рыбах или птицах.

Родители должны понимать, что самое главное — это не защита малыша от герпесвирусов, так как рано или поздно инфицирование все равно произойдет.

Важно оказывать адекватную помощь во время обострения ВГЧ 1–3 типов, а после псевдокраснухи, ветрянки или инфекционного мононуклеоза не торопиться вести ребенка в детский сад, школу или места со скоплением большого количества людей, а дождаться, когда организм восстановит свои защитные силы к другим инфекциям, и результат анализа крови покажет нормальный уровень лейкоцитов.

И в заключение, предлагаем посмотреть еще одно видео от доктора Комаровского. На этот раз он подробно рассказывает и отвечает на вопросы родителей о ветряной оспе.

[youtube.player]