Может ли герпес вызывать воспаление придатков
Воспаление матки и придатков — это одни из самых распространённых заболеваний женской репродуктивной системы, которое встречается почти у каждой женщины. Средний возраст, который относится к группе риска это 25 — 45 лет. Преимущественно это женщины репродуктивного возраста, которые являются активными в половом отношении.
Очень часто воспаление матки и придатков переходят в хроническую форму, либо протекают латентно. При несвоевременном лечении и частом приеме лекарственных средств есть вероятность развития устойчивости. Если вовремя не диагностировать и не провести комплексное лечение, то развивается большое количество осложнений.
Причины аднексита
Основной причиной в развитии аднексита является любой из видов микроорганизмов. К ним относят как условно-патогенную флору, которая при нормальных условиях не вызывает патологических состояний у человека, но при этом на фоне снижения защитных сил происходит проявление их патогенности.
В большинстве это стафилококки и стрептококки. Среди абсолютных патогенов больше всего встречаются возбудители инфекций, передающихся половым путём. Среди них гонорея, хламиии и трихомонады.
Для того, чтобы произошло развитие патогенных свойств, а также появление других возбудителей должны подействовать провоцирующие факторы:
В первую, очередь это снижение иммунитета. Оно бывает связано с переохлаждениями, различными экстрагенитальными и генитальными заболеваниями, аутоимунная патология.- В некоторых случаях это могут быть пороки развития внутренних органов, например способствующие забросу менструальной крови в маточные трубы к яичникам.
- Также это переохлаждения, тяжёлые физические упражнения, купания в открытых водоемах.
- Передача возбудителей через половые органы, например, при незащищенных половых актах, а также беспорядочных связях и большом количестве половых партнеров.
- Недостаточное поступление питательных веществ, витаминов, микроэлементов.
- Наличие внутриматочный спиралей.
Симптомы аднексита
В острой форме:
В данном случае клиника будет достаточно выраженной, женщина отмечает появление основного симптома — боли в нижних отделах живота. При одностороннем воспалении придатков наблюдается ключаря или пронзающая боль в одной их паховых областей, при двустороннем воспалении придатков будет разлитой характер боли, женщина не может точно указать локализацию. Болевой приступ склонен к иррадиации, это область крестца, копчика, внутреннюю поверхность бедра и т.д. Усиливается она обычно после физической нагрузки, подъема тяжести, ходьбы, или же длительного положения стоя.- Половой акт резко болезненный, что доставляет женщине выраженные неудобства. В некоторых ситуациях он становится вообще невозможным.
Появляется повышение температуры тела, она достигает фебрильных или субфебрильных цифр. Если воспаление придатков переходит в разлитое, гнойное течение или же формирование гнойного образования, то температура тела достигает высоких цифр, бывает гектическая лихорадка, которая тяжело устраняется лекарственными средствами.- Нарушается мочеиспускание, оно учащается, становиться болезненным, а также женщина отмечает появление позывов.
- Появляется нарушение акта дефекации, склонность к запорам и вздутию живота. Это связано с незначительным парезом кишечника. При затруднённом опорожнении болевой симптом склонен к усилению.
- Также ухудшается общее состояние женщины, снижается переносимость физической нагрузки, а также повышается утомляемость, раздражительность и слабость.
В хронической форме:
Проявляется аднексит тянущими или ноющими периодически возникающими тупыми болями с какой-либо стороны или по всему нижнему отделу живота. Иногда бывает незначительная иррадиация в область паха, бедра, а также позвоночника.- Многие женщины могут путать хроническое течение аднексита с хондрозом поясничного отдела позвоночника.
- Температура тела, как правило, не повышается, в редких ситуациях достигает 37 градусов.
- Качество полового акта значительно ухудшается. Появляются явления дискомфорта и незначительной болезненности в сводах.
- Состояние ухудшается, появляется слабость, утомляемость, нарушение аппетита.
- В некоторых случаях отмечается нарушение менструального цикла, склонность к задержкам, а также возникновение бесплодия, связанного с нарушением работы фолликулярного аппарата.
- Женщины, страдающие хроническим аднекситом, входят в группу риска эндокринной патологии и кист яичников.
- Из-за развития спаечного процесса могут отмечаться нарушения работы кишечника, склонность к запорам и периодическим болям в проекции толстой кишки.
В латентной форме:
- Температура тела, как правило, бывает нормальной. Но в некоторых случаях незначительно повышается, большие изменения наблюдаются у базальной температуры.
- Женщина при длительном течении замечает нарушение цикла, есть склонность к задержкам, а так же отсутствия овуляции.
- Периодически появляются боли в нижних отделах живота, тянущего характера, которые усиливаются после переохлаждения, физических нагрузок и т.д.
Причины сальпингоофорита
Существует несколько причин возникновения сальпингоофорита:
В первую очередь, следует отметить, что возбудителем является микроорганизм или реже всего вирусная частица.- Проникнуть в организм она может различными способами, самых распространённый из них гематогенный. В таком случае существуют различные очаги инфекции, не обязательно это острый процесс, возможно хроническое течение таких заболеваний как ринит, синусит, пиелонефрит и т.д.
- Кроме того, инфекция может проникнуть лимфогенно.
- В редких случаях это бывает верхний путь передачи, когда происходит проникновение возбудителя при воспалении и микробном обсеменении полости матки или влагалища. В данном случае заражение чаще всего возникает после незащищенного полового акта.
- Но не во всех организмах, имеющих скрытые очаги инфекции или воспалительные процессы нижних отделов половой системы, а также только матки происходит развитие сальпингоофорита. Для этого должны подействовать провоцирующие факторы, которые способствуют снижению иммунитета. К ним относят:
- Тяжёлые соматические заболевания, приводящие к истощению защитных сил организма, аутоиммунные патологии, а также состояния иммунодефицита.
- Переохлаждения, для долгое пребывание в местах с низкой температурой.
- Тяжелая физическая нагрузка, а также неполноценное питание, отсутствие полноценного сна и отдыха.
В остром периоде сальпингоофорита наиболее ярко видна клиника патологического процесса:
Женщина отмечает выраженную боль в нижних отделах живота, либо с одной стороны, но чаще всего воспаление придатков носит двусторонний характер. Боль преимущественно острая, имеет колющий характер. Иррадиирует она преимущественно в паховую область или копчик.- Наряду с болевым синдромом может вздуваться живот, появляются признаки пареза кишечника, что сопровождается запорами или наоборот жидким стулом.
- Повышается температура тела, она будет чаще субфебрильная, редко это лихорадочное состояние. В случае возникновения фебрильной температуры необходимо исключить объемное образование с гнойным содержимым.
- Из половых путей появляются выделения, цвет их бывает различным, от сливкообразоного до гноевидного. Они обычно не вызывают жжения и зуда.
- У женщины нарушается общее самочувствие, отмечается выраженная интоксикация, а также слабость, потеря веса, нарушение сна и снижение работоспособности.
- Во время сексуального контакта появляется сильная боль, в некоторых случаях он становится просто невозможным.
Диагностика
Этапы диагностики:
Обычно данная проблема как сальпингоофорит или аднексит не вызывает затруднений у акушера гинеколога. Для постановки диагноза в первую очередь, требуется консультация врача и беседа с ним. Именно гинеколог уточняет точные жалобы женщины, анамнез жизни, время появления симптомов. В некоторых случаях врачу может потребоваться уточнение сексуального поведения, количество половых партнеров, а также здоровье мужчины и способы предохранения.- После опроса начинается осмотр женщины в зеркалах и двуручно. Можно выявить обильные выделения из половых путей, преимущественно патологического характера. Матка может быть безболезненной, но в случае захвата в воспалительный процесс и она станет чувствительной или болезненной. А вот боковые отделы будут болезненными, также как и область придатков. При остром процессе придатки могут быть увеличены, иногда прощупывается и область маточных труб.
- Также применяются и лабораторные исследования. Из них основным считают общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Выявляется лейкоцитоз, а также повышение скорости оседания эритроцитов.
- При нарушении функции других органов или вовлечении мочеиспускательной и пищеварительной системы проводится биохимическое исследование крови.
Из инструментальных методов большой популярностью пользуется известный и не инвазивный метод ультразвукового исследования органов малого таза. Этот метод производит оценку размерам органов, степени кровоснабжения, а также признаков воспалительного процесса и исключения объемных образований в яичниках. Можно также определить наличие жидкости в заднем своде, что является одним из симптомов воспаления, это выпот плазматического содержимого. При хроническом процессе и нарушении менструальной функции именно ультразвуковое исследование занимает большое значение, он определяет функционирование яичников и возможность созревания фолликулов.- Из инвазивных инструментальных методов проводится пункция заднего свода. Это необходимо для дифференциальной диагностики объемного образования, а также возможного массивного гнойного процесса. При выраженном воспалении. Можно также получить и жидкость из заднего свода. Также при тяжелом состоянии и нарушении жизненно—важных функций проводится лапароскопическое исследование. В некоторых случаях оно может иметь сразу и лечебную цель.
- При сложной дифференциальной диагностике могут прибегать к менее распространённому исследованию и более дорогостоящему — это магнитно-резонансная томография. Она точно может определить признаки воспаления или же наличие объемного или диффузного гнойного образования.
Осложнения
Воспаление придатков опасно тем, что из-за хорошего кровоснабжения и тесного анатомического строения с другими органами.
Одним из самых частых осложнений является бесплодие, это бывает, как первичное, так и вторичное. Это связано не только с нарушениями овуляции и выхода яйцеклеток, но и с развитием спаечного процесса в яичнике и маточных трубах.
Лечение
Воспаление придатков требует лечения в условиях стационара или на дому с назначением постельного режима. При остром процессе с повышением температуры и нарушением общего самочувствия женщине рекомендуется согласиться на госпитализацию.
Начинать терапию следует с немедикаментозных методов, например диеты. Рекомендуется ограничить употребление раздражающих продуктов. К ним относят соленые, копченые, острые продукты, а также различные приправы.
Во время острого процесса связанного с повышением температуры тела, назначается пузырь со льдом на область органов малого таза.
Основу медикаментозной терапии составляют антибактериальные препараты. Это преимущественно лекарства с широким спектром действия.- Также рекомендовано для лучшего эффекта осуществлять подбор комбинации сразу нескольких видов таблеток с различным механизмом действия.
- Преимущественно подбираются антибиотики пенициллинового ряда.Также это могут быть противовоспалительные средства, из группы нестероидных противовоспалительных.
- При выраженной интоксикации назначается инфузионная терапия.
Применяются лишь в случае тяжелого состояния женщины, когда медикаментозные методы оказываются неэффективными.
Преимущество отдаётся лапароскопическому доступу, с помощью которого можно более точно осмотреть и выявить даже мельчайшие поражения. В таких случаях производится удаление образований их вскрытие с возможным вылущивание оболочек. Именно данный доступ является менее травматичным и позволяет сохранить большую часть органа.- При обширном гнойном процессе хирургическим доступом производится не только удаление содержимого, но и постановка дренажей, которые необходимы для удаления гноя и последующего промывания полостей. Этот метод называют также активным дренированием.
- При массивном поражении и расплавлении тканей, а также вовлечении других органов в патологический процесс — это удаление яичника или же удаление яичника с маточными трубами. Обычно подобное лечение назначается уже в экстренном порядке. Плановым оно может быть лишь при неэффективности гормональной терапии.
Данные методы физического воздействия являются не только популярными и достаточно старыми, но и эффективными.
В остром периоде воспаления придатков, которые сопровождаются нагноением, повышением температуры тела, а также признаками объемных образований.
Применяются физио процедуры только при хронической форме процесса, для того, чтобы избежать спаечного процесса или перехода в хроническую форму.
К подобным методам относят грязелечение, электрофорез с лекарственными средствами, фонофорез или магнитотерапевтические способы. В периоды ремиссии физиотерапия может быть малоэффективной.
Народных способов достаточно много, преимущественно это средства растительного происхождения, которые обладают минимальным количеством побочных эффектов. При этом они могут приниматься в тех случаях, когда медикаментозные методы противопоказаны.
Среди них можно выделить следующие:
Прополис. Данное средство, получаемое в результате деятельности пчеловодства славится своими целебными свойствами. Это связано с тем, что он содержит в своём составе большое количество различных витаминов. Может оказывать не только противовоспалительное действие на весь организм, но также и иммуномодулирующее. Применяться может как местно, так и системно. Раствор прополиса подогревают и смешивают с мёдом, после чего слегка тёплый тампон смачивают полученной смесью и вставляют во влагалище на ночь, так средство может помогать от различных воспалительных заболеваний органов малого таза, в том числе и придатков. Также можно приготовить настойку данного вещества. Для этого прополис настаивают на водке, после чего употребляют по схеме по несколько капель в день. Полученный раствор обладает высокой концентрацией, поэтому нельзя употреблять его в больших количествах. Курс будет достаточно длительным, и составляет в среднем не менее месяца.
Луковый отвар также является полезным веществом при многих заболеваниях. Женщинам он помогает справиться с воспалением придатков. Для этого нужно луковицу вместе с шелухой поварить в воде в течение часа, после чего полученную смесь процедить и использовать для спринцеваний при невысокой температуре.- Липовый цвет славится своими целебными свойствами, в том числе и в лечении воспаления придатков, он оказывает мощный противовоспалительный эффект. Для его применения необходимо смешать цветы с водой горячей температуры, после чего дать полученной смеси настояться. Далее разор процеживают и употребляют по 100 мл трижды в день.
- Кроме того, можно воспользоваться отваром травы борьбой матки. Данное растение помогает справиться со многими заболеваниями в гинекологии, в том числе и воспалением придатков. Для приготовления отвара в домашних условиях нужно: смесь из расчёта 100 мл вода и 10 гр растения, после чего она вариться и остывает. Принимают ее курсом по 20 дней.
Профилактика
При наличии воспаления придатков в анамнезе, следует избегать воздействия любых факторов, которые могут спровоцировать развитие обострения:
Женщинам имеющим внутриматочную спираль в полости матки рекомендуется ее удалить для того, чтобы предотвратить развитие воспалительного асептического процесса, который может перейти на придатки.- Нужно избегать переохлаждения организма, а также факта возможного попадания микроорганизмов. Для этого требуется ограничить незащищенные половые акты.
- Рекомендуется лечить хронические болезни, которые при обострении могут распространиться на придатки. Женщинам имеющим очаги хронической инфекции, таких как синуситы, гаймориты и т.д., необходимо их санировать.
- В периоды возможных заболеваний хронических инфекций нужно проводить противорецидивные мероприятия, способствующие повышению иммунитета.
- Предотвратить возможные факторы, способствующие снижению иммунитета, а также возможного попадания инфекции в органы малого таза. К ним следует отнести выскабливания полости матки как с диагностической целью, так и прерывания беременности.
Генитальный герпес у женщин
Генитальный герпес у женщин — инфекционное заболевание слизистых оболочек и кожи, а также других органов и систем, вызываемое вирусом простого герпеса (ВПГ). Это заболевание может передаваться половым путем. Заболеваемость герпетической вирусной инфекцией в РФ составляет примерно 23 на 100 тысяч населения в год. Реальная заболеваемость может быть выше. Во всех странах отмечается рост заболеваемости и распространенности ВПГ-1 и ВПГ-2. Данные США показывают, что ежегодно антитела к ВПГ-2 выявляются у 8 из 1000 американцев.
Возбудитель генитального герпеса — вирус простого герпеса типов 1 и 2 (ВПГ-1 и ВПГ-2), Herpes simplex virus 1, 2.
Пути передачи генитального герпеса
- Половой — все виды половых контактов. При половом контакте женщины чаще заражаются от мужчин ВПГ, чем мужчины — от женщин.
- Внутриутробный (через плаценту, через плодные оболочки)
- Во время родов
- Контактный путь заражения
- Бытовой (через посуду и туалетные принадлежности)
- Самозаражение (распространение инфекции с больного участка на здоровый)
Симптомы генитального герпеса у женщин
Инкубационный период в среднем составляет 6 суток. В продромальном периоде наблюдаются жжение, зуд, реже — дискомфорт в области последующих высыпаний. Эти ощущения можно объяснить воспалительным процессом в нерве вследствие перемещения по нему вируса из паравертебральных ганглиев, которые являются резервуаром латентного ВПГ. У больных отмечается нервно-психические проявления: сонливость, головная боль, подавленное настроение.
Около 60% новых случаев заражения ВПГ-2 протекают бессимптомно.
Манифестный герпес половых органов в 80% случаев имеет типичные клинические проявления, а в 20% протекает атипично (высыпания могут отсутствовать, возможны боль в половых органах, уретрит, цервицит и др.).
Клинические симптомы первичной инфекции
(первый эпизод генитального герпеса в отсутствие антител к вирусу простого герпеса):
- обширные болезненные везикулы и язвы на половых органах (включая влагалищную часть шейки матки);
- общие симптомы интоксикации — лихорадка, миалгия (примерно 60% случаев);
- увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов (примерно 80% случаев);
- затяжной характер течения: в среднем до 16 суток у мужчин и 23 суток — у женщин;
- осложнения: серозный менингит (16—26%), высыпания на других участках тела (10—28%).
При вторичной инфекции (рецидиве) отмечается меньшая выраженность симптомов, чем при первичной инфекции, что обусловлено наличием гуморального иммунитета. Герпес половых органов, вызванный ВПГ-2, рецидивирует в среднем чаще, чем вызванный ВПГ-1.
Факторы, способствующие рецидиву заболевания:
- фаза менструального цикла,
- эмоциональное напряжение,
- интеркуррентные заболевания (особенно сопровождающиеся лихорадкой),
- половой акт,
- хирургическое вмешательство,
- прием некоторых препаратов и др.
Заражение ВПГ не всегда вызывает клинически выраженное заболевание, имеют место носительство и латентное течение заболевания. Частота бессимптомного вирусоносительства составляет 7%.
Герпес и беременность
Во время беременности ВПГ может являться одной из причин привычного невынашивания беременности и развития уродств плода. Перинатальные потери при неонатальном герпесе составляют 50-70%, причем 70% инфицированных детей рождаются от матерей с бессимптомным течением генитального герпеса.
Клиническая картина рецидива:
- продромальный период составляет 1,2—1,5 сут. и отмечается в 43—53% наблюдений;
- общие симптомы интоксикации отмечаются у 5—16% больных;
- высыпания в аногенитальной области обычно ограниченные, небольших размеров (около 10% от площади поражения при первичной инфекции);
- высыпания сохраняются в среднем 9,3—10,6 сут.;
- осложнения редки: менингит (1%), высыпания на других участках тела (8%).
С течением времени средняя частота рецидивов снижается. Однако у 25% больных число рецидивов через 5 лет после начала заболевания увеличивается.
Характерный признак ВПГ – появление отдельных множественных везикул на фоне гиперемированной, отечной слизистой оболочке пораженного участка. Величина везикул 2 – 3 мм, группа их занимает от 0,5 до 2,5 см пораженной поверхности. Эта стадия заболевания непродолжительная (2-3 дня), везикулы в дальнейшем вскрываются и на их основе образуются язвы неправильной формы. Язвы покрываются желтоватым налетом, заживают в течение 2-4 недель без образования рубцов. Заживлению язв сопутствует исчезновение общих симптомов заболевания. По данным литературы, рецидивы герпеса половых органов наблюдаются у 50-70% женщин после исчезновения первичных проявлений заболевания.
В зависимости от локализации выделяют три стадии герпетического процесса гениталий:
- 1 ст. – поражение герпесом наружных половых органов,
- 2 ст. – поражение влагалища, шейки матки, уретры,
- 3 ст. – поражение матки, придатков, мочевого пузыря.
Физиологические проблемы пациентки при генитальном герпесе:
- высыпание везикул,
- образование язв,
- локальная боль,
- жжение,
- тяжесть в нижних отделах живота,
- дизурические явления,
- недомогание,
- головная боль,
- раздражительность,
- нарушения сна,
- субфебрилитет.
Психологические проблемы пациентки при генитальном герпесе:
- страх инфицировать других людей;
- страх быть осужденным или отвергнутым половым партнером;
- одиночество, депрессия, низкая самооценка;
- опасения, что болезнь негативно повлияет на репродуктивную функцию.
Способы уменьшения риска передачи герпеса половых органов:
- Исключение контакта с пораженными областями тела в период активного выделения вируса (с начала продромального периода до полного разрешения высыпаний).
- Использование презервативов.
- Профилактический прием противовирусных препаратов снижает частоту рецидивов, вероятность бессимптомного выделения вируса и риск передачи инфекции.
- Исключение других ИППП.
- Больных (в том числе мужчин) информируют о риске заражения новорожденного. Беременные должны сообщать о наличии аногенитального герпеса своему лечащему врачу.
- При герпесе половых органов риск инфицирования ВИЧ вдвое выше.
Диагностика генитального герпеса у женщин
Лечение генитального герпеса
Первичный эпизод. Лечение назначают только при наличии выраженных симптомов. Иногда необходимы обезболивающие и слабительные лекарственные средства. Задержка мочи — показание для госпитализации.
У пациентов с обострениями аногенитального герпеса 6 и более раз в год супрессивная терапия позволяет снизить их частоту на 70—80%. У некоторых пациентов на фоне супрессивной терапии обострений аногенитального герпеса не отмечается. Постоянный прием противовирусных средств повышает качество жизни пациентов.
Если рецидивы возникают реже 6 раз в год или реже, чем каждые 2 месяца, рекомендуется эпизодическое лечение.
Отдельные эксперты предлагают профилактическое лечение герпеса во время беременности.
Лечение начинают на сроке 36 недель противовирусными препаратами и продолжают вплоть до родоразрешения.
Герпес новорожденных
В некоторых развитых странах заболеваемость герпесом новорожденных составляет 5,85 на 100 тысяч новорожденных. Беременным с герпесом половых органов в анамнезе требуется особое внимание. Около 5% случаев герпеса новорожденных обусловлены внутриутробным заражением, 15% — заражением во время родов (обычно ВПГ-1). Риск инфицирования плода от матери наиболее высок на поздних сроках беременности в случае первичного заражения матери ВПГ-1 или ВПГ-2, когда к моменту родов иммунный ответ полностью не сформирован. Специфические антитела к ВПГ не проникают через плаценту и не попадают в организм новорожденного. В четырех случаях из девяти это приводит к развитию герпеса новорожденных.
Риск инфицирования ребенка
- При первичной инфекции у матери и наличии высыпаний к моменту родов риск составляет 50%. В 70% случаев герпеса новорожденных у матери в анамнезе не было герпеса половых органов.
- При родах через естественные родовые пути на фоне рецидива герпеса половых органов или бессимптомного выделения вируса риск герпеса новорожденных составляет 2—8%.
- При наличии высыпаний у женщины в момент родов кесарево сечение предотвращает передачу вируса простого герпеса новорожденному.
Инкубационный период составляет 1—28 суток (в среднем 4 суток). В большинстве случаев первые симптомы появляются уже после выписки здорового на вид новорожденного.
Прогноз герпетической инфекции у новорожденных зависит от течения заболевания. В 30% случаев поражению ЦНС может предшествовать поражение кожи, глаз и полости рта.
Грудное вскармливание не противопоказано. Ребенок может находиться вместе с мамой, но должен быть изолирован от других детей.
[youtube.player]Придатки у женщин — это маточные трубы и яичники. Соответственно, левый придаток — это левый яичник и левая маточная труба, аналогично и справа.
Аднексит, или воспаление придатков матки, — распространенное заболевание. При воспалении придатков у женщин возникают боли в пояснице и внизу живота.
При одностороннем аднексите воспален либо правый придаток, либо левый придаток. Двухсторонний аднексит — воспалительный процесс, при котором затронут одновременно и левый, и правый придаток.
У мужчин придаток яичка располагается непосредственно на самом яичке.
Воспаление придатка яичка называется эпидидимит. Сперматозоиды образовываются в яичке, а дозревают и приобретают подвижность в придатке. Воспаленный придаток яичка может стать причиной мужского бесплодия.
Матка и область придатков: слева показано воспаление
Причины воспаления придатков матки
Аднексит и большинство воспалительных процессов вызывают бактерии и вирусы. Все органы, которые находятся выше шейки матки (матка, трубы, яичники), включая органы брюшной полости, — защищены. Шейка матки — своего рода барьер для болезнетворных микроорганизмов. Если по каким-либо причинам инфекция проходит через этот барьер и проникает в придаток матки, начинается воспаление.
В 60–70% случаев воспаление придатка яичка у мужчин и придатков матки у женщин вызывают гонококки и хламидии. Также воспаление развивается при наличии других видов кокков (стрептококков, стафилококков), микобактерий туберкулеза, кишечной палочки, герпеса. Реже воспаление вызывают другие инфекции, передающиеся половым путем (уреаплазмы, трихомонады).
Именно поэтому, когда у женщины развивается воспаление яичников, симптомы и лечение зависят от вида инфекции. В случае с хламидиями и гонококками признаки заболевания проявляются сразу. Другие бактерии не вызывают симптомов и ждут благоприятного момента, чтобы начать активно размножаться. Чтобы избавиться от этих инфекций, назначают антибиотики при воспалении придатков.
Воспаление придатка яичка у мужчин — лечение
Медицинское название воспаления придатка яичка — эпидидимит.
У женщин, если диагностировано воспаление яичников, лечение основано на приеме антибиотиков. У мужчин воспаление начинается по тем же причинам, что и у представительниц прекрасного пола, поэтому лечение сходное.
Придаток яичка воспален
Воспаление придатка яичка может иметь такие причины:
- инфекция;
- застой крови (в результате возбуждения без удовлетворения, из-за геморроя или запоров, а также из-за приема алкоголя);
- травма яичек или мошонки;
- хирургические вмешательства.
Начинается воспаление придатка яичка с резкой боли в одной половине мошонки. При движении боль отдает в промежность, в некоторых случаях — даже в поясницу. С той стороны, где началось воспаление придатка яичка, кожа мошонки увеличивается и краснеет. Температура тела поднимается до 38–39 °С, проявляются обычные симптомы воспалительного процесса: недомогание, головная боль. Придаток яичка при прикосновении болит.
Эпидидимит может протекать в трех формах: острой, подострой и хронической.
Острая форма. Придаток яичка сильно болит и резко увеличивается, температура поднимается высоко, мошонка краснеет и отекает.
Подострая форма. Начало болезни имеет не такие выраженные симптомы. Придаток яичка болит не сильно, температура умеренно-повышенная.
Хроническая форма. Температура тела нормальная, придаток яичка болит незначительно.
При острой форме больной соблюдает постельный режим и принимает курс антибиотиков в течение двух недель. Если успело развиться нагноение придатка яичка, проводят операцию. В тяжелых случаях придаток яичка может быть удален, поэтому, если вы подозреваете, что у вас началось воспаление придатков, лечение народными средствами согласуйте с врачом. И не откладывайте визит к гинекологу: чем запущеннее заболевание, тем больше времени займет лечение и тем выше вероятность хирургического вмешательства.
В случаях, когда воспалился придаток яичка или у женщины развивается воспаление яичников, как лечить их, можно выяснить только после обследования. Универсальной схемы лечения не существует.
Что облегчает бактериям путь в матку и маточные трубы
Пути распространения инфекций
Считается, что до 25 лет шейка матки не полностью выполняет свои защитные функции.
3. Внутриматочная спираль
Спираль находится в матке, а ее нити выходят во влагалище через канал ее шейки. Если во влагалище нарушена микрофлора, инфекция по этим нитям может проникнуть в матку и другие половые органы. Использование ВМС повышает риск воспалений.
4. Количество сексуальных партнеров
Большое количество половых партнеров повышает вероятность острого или хронического воспаления яичников.
5. Половые контакты во время менструаций
В период менструации канал шейки расширяется, и бактериям легко проникнуть через него.
6. Перенесенные воспаления и хирургические вмешательства в органы малого таза
После любых операций на органах малого таза назначают антибиотики, чтобы исключить возможность развития болезнетворной микрофлоры.
Воспаление придатка яичка (у мужчин), яичников и труб (у женщин), вопреки распространенному заблуждению, вызывает не переохлаждение. Это не совсем так: переохлаждение лишь создает благоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий, которые раньше уже попали в трубы. Воспаление часто начинается после переохлаждения, но не из-за него. Если бактерий нет, холод не вызовет воспаление.
Снижение иммунитета способствует обострению хронического воспаления яичников.
Признаки воспаления
Воспаление маточных (фаллопиевых) труб
Признаки воспаления яичников и маточных труб не всегда появляются сразу, они бывают неочевидны на первый взгляд, а в некоторых случаях симптомов нет вообще. Если женщина застудила придатки, симптомы могут проявляться не только зимой. Боль в придатках появляется и летом: достаточно посидеть на холодной плите, траве или камне.
- Общее самочувствие. При аднексите женщина быстро устает и чувствует общую слабость организма. Повышается температура тела, появляется покалывание и даже распирание в районе малого таза.
- Боли. Если воспалены придатки, у женщин это проявляется сильными болями внизу живота. В некоторых случаях они усиливаются во время менструаций, возникает боль во время занятий сексом и при поднятии тяжестей. Боли отдаются в промежность, крестец и поясницу.
- При менструациях. Менструации могут стать более обильными и болезненными, чем обычно. Любые симптомы аднексита имеют склонность усиливаться (или появляться) только во время месячных. Менструальный цикл может нарушиться.
- Во время секса. Боли и другие симптомы у некоторых женщин усиливаются во время секса.
- Выделения. Воспаление яичников или маточных труб часто влияет на количество и характер выделений. Классический симптом аднексита — гнойные выделения из влагалища.
Если вы подозреваете у себя такое воспаление, симптомы и лечение будут отличаться от тех, которые были у ваших знакомых, — пытаться ставить себе диагноз бессмысленно. Диагностируют это заболевание при осмотре в кресле. Даже в случае если у вас аднексит, лечение народными средствами, подобранное самостоятельно, может ухудшить не только протекание самой болезни, но и общее состояние здоровья. Если вы обнаружили у себя признаки воспаления придатков матки (острый или хронический аднексит), лечение народными средствами или аптечными препаратами нужно проводить после исследований, которые подтвердят диагноз.
Если у вас воспаление маточных труб или яичников, симптомы, лечение и последствия заболевания зависят от того, в какой форме оно протекает — острой или хронической.
Острый аднексит: симптомы, лечение
Острый аднексит, кроме болей в области крестца и внизу живота, вызывает сильные симптомы:
- тошноту;
- рвоту;
- запор;
- повышение температуры тела (до 39 °С);
- озноб;
- головокружение.
При остром аднексите симптомы усиливаются после переохлаждения, физической нагрузки, секса и перенапряжения. Если не провести своевременное лечение, болезнь может перейти в хроническую форму. В отличие от хронического воспаления яичников, острая форма аднексита хорошо поддается лечению.
Хронический аднексит: симптомы, лечение
Хроническое воспаление яичников у женщин отдает болями в задний проход, область крестца, пах и низ живота. Могут появляться спайки, что приводит к нарушению работы не только яичников, но и маточных труб, мочевого пузыря и других органов малого таза.
При хроническом воспалении яичников у многих женщин нарушается менструальный цикл.
Обильные выделения — также признак воспаления придатков матки.
Из-за спаек яйцеклетка не может пройти по маточным трубам:
Хроническое воспаление придатков матки (хронический аднексит) приводит к появлению спаек и непроходимости труб. Если не провести лечение, хроническое воспаление придатков матки может стать причиной бесплодия. Несмотря на то что хронические воспаления яичников и труб плохо поддаются лечению, болезнь нужно держать под контролем.
Диагностика
Для диагностики врач осматривает пациентку в гинекологическом кресле. При воспалении пальпация (прощупывание пальцем) нижней части живота вызывает сильную боль. Также гинеколог оценивает общий анализ крови и мазок. В мазке не всегда обнаруживаются бактерии, вызвавшие воспаление, — во влагалище их может уже не быть.
УЗИ матки и придатков позволяет наиболее точно диагностировать нарушения в работе органов половой системы. УЗИ придатков, как правило, проводят через переднюю стенку брюшной полости. За час-два до обследования выпейте 1–1,5 л воды, так как точно рассмотреть трубы и яичники можно только при полном мочевом пузыре.
Если же УЗИ придатков гинеколог будет осуществлять через влагалище, то перед исследованием мочевой пузырь, наоборот, нужно опорожнить. УЗИ матки и придатков выявляет, увеличились ли органы в размерах и насколько: чем больше они увеличены, тем сильнее выражен воспалительный процесс. При аднексите УЗИ показывает, что трубы расширены, заполнены жидкостью, на яичниках образовались кисты.
Как лечить воспаление придатков?
Многие женщины, у которых воспалены придатки, симптомы, лечение и форму заболевания определяют самостоятельно. С печальными последствиями, которые дает такое народное лечение аднексита, часто приходится сталкиваться врачам.
В случаях, если развивается воспаление яичников, симптомы и лечение зависят от стадии заболевания. Воспаление охватывает не один, а несколько органов.Скорее всего, болезнь затронула и трубы, и яичники.
Как лечить воспаление придатков матки (препараты, период их приема), решает врач в зависимости от состояния организма пациентки, ее возраста, переносимости лекарств, проявления симптомов и других факторов.
Так как причина аднексита — инфекции, то проводят лечение придатков антибиотиками. Антибиотики при придатках, зараженных опасными бактериями, — обязательный препарат. Витаминами и физиотерапией тут, к сожалению, не обойтись. Таблетки должны быть подобраны правильно исходя из того, какие инфекции у вас найдены, какие симптомы преобладают, какова ваша чувствительность к тем или иным препаратам, какова ваша история болезни, какие таблетки вы еще принимаете — и из многих других факторов. Именно поэтому, как лечить заболевание, должен определить врач.
Антибиотики при придатках, пораженных воспалением, подавляют развитие болезнетворной микрофлоры, которая могла проникнуть во время операции на органах малого таза. Если у женщины развивается воспаление придатков, лечение (антибиотики широкого спектра действия) направлено на то, чтобы уничтожить всю болезнетворную микрофлору. Чтобы охватить как можно больше типов бактерий, которые могут попасть в область придатков, гинекологи назначают прием нескольких типов антибиотиков одновременно.
Симптомы, сходные с воспалением придатков матки, может иметь миома матки, эндометриоз и другие заболевания. В этом случае прием антибиотиков только ухудшит ваше состояние.
Десенсибилизаторы - препараты, предотвращающие аллергическую реакцию на антибиотики.
Противовоспалительные препараты - успокаивают воспаление.
Обезболивающие - при сильном болевом синдроме.
Местные препараты - мази, тампоны с антибиотиками, свечи при воспалении придатков помогают восстановить здоровье органов малого таза, но их эффективности недостаточно. Свечи при воспалении придатков могут только дополнить основное лечение — прием таблеток-антибиотиков.
Физиотерапия - физиотерапевтические процедуры дополняют основное лечение. Когда признаки воспаления яичников ослабляются, назначают физиотерапию. Это ультразвук, электрофорез, УФ-облучение, парафиновые аппликации и прочие.
Одно- и двухсторонний аднексит хорошо поддаются лечению также на грязевых курортах. При хроническом воспалении яичников после того, как пройдут симптомы, врач может посоветовать пройти курс терапии на курортах с радоновыми и сероводородными водами.
Удаление придатков — крайняя мера. Прежде чем решиться на операцию, проконсультируйтесь с несколькими врачами.
Воспаление придатков: народное лечение
Если у вас воспаление яичников, народное лечение должно быть не только эффективным, но и безопасным для здоровья.
7 простых правил для профилактики аднексита
1. Чтобы предотвратить воспаление придатков (яичников и маточных труб), при первых симптомах обращайтесь к врачу.
2. Убедитесь в том, что долечили заболевание. Недолеченная болезнь переходит в хронический аднексит: лечение его дороже не только для здоровья, но и для семейного бюджета. Хроническое воспаление яичников у женщин может сильно сказываться на качестве жизни.
3. Если вы живете половой жизнью и не планируете в ближайшее время стать мамой, подберите надежные методы контрацепции. Аборты могут привести к попаданию инфекции в половые пути и в результате вызвать воспаление маточных труб и яичников.
4. В случае, когда женщина застудила придатки, симптомы не заставят себя долго ждать. Поэтому, чтобы снизить вероятность хронического воспаления яичников и предотвратить удаление придатков, одевайтесь по погоде.
5. Не поднимайте тяжести.
6. Распределите свой график: в нем должно быть время для работы и для отдыха. Переутомление приводит к ослаблению иммунитета, что может привести к воспалению.
7. Чем меньше половых партнеров, тем проще сохранить здоровье.
[youtube.player]Читайте также: