Объявлен карантин по кори

Корь дошла до Москвы: школы на карантине

Согласно приказу, карантинные мероприятия продлятся 21 день с момента выявления последнего заболевшего. Отмечается, что они распространяются на два корпуса. Карантин объявлен с 24 января.

в Европейском регионе регистрируется беспрецедентный рост заболеваемости кори за последние 10 лет. Известно о 37 смертельных случаях заболеваний.

Хуже всего дела обстоят на Украине и в Грузии.

На Украине только с 28 декабря 2018 года по 3 января 2019 года корью заболело 2305 человек. Из-за эпидемии кори Польша намерена запретить въезд непривитым гражданам Украины.

В России ситуация пока что стабильная, несмотря на увеличение числа заболевших.

Сдержать возможную эпидемию помогает своевременная вакцинация. Случаи кори в России регистрируются в основном у тех, кто отказался от прививки либо не получил ее из-за противопоказаний или отсутствия постоянного места жительства.

В 2018 году показатель заболеваемости корью в России составил всего 17,3 случая на 1 млн населения. Большинство случаев были связаны с завозом инфекции из-за рубежа.

Корь - острое инфекционное вирусное заболевание с заразностью, приближающейся к 100%. Болезнь характеризуется высокой, до до 40,5 °C, температурой, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией.

Вирус кори относится к семейству парамиксовирусов, куда входят также возбудители паротита (свинки) и чумы у животных. Несмотря на то, что вирус кори не стоек во внешней среде, он высокозаразен при передаче воздушно-капельным путем. Источник инфекции — больной корью в любой форме, который заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (последние 2 дня) до 4-го дня высыпаний. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным.

Корью болеют преимущественно дети в возрасте от двух до пяти лет; значительно реже — взрослые, не переболевшие в детском возрасте.

У новорожденных детей первые три месяца жизни сохраняется иммунитет, переданный от привитой матери с молоком и внутриутробно. После перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет, повторное заболевание корью человека без сопутствующей патологии иммунной системы сомнительно, хотя и такие случаи описаны.

Вирус попадает в организм через слизистую оболочку верхних дыхательных путей и через кровеносную систему попадает в лимфатические узлы. Там он размножается и снова попадает в кровь. Спустя 8-14 дней после заражения у больного резко поднимается температура, появляется насморк, сухой кашель, светобоязнь, чихание, осиплость голоса, головная боль, отек век и покраснение конъюнктивы. На небе появляются красные пятна. На второй день болезни на слизистой щек также образуются мелкие белесые пятна с красной каймой — пятна Бельского — Филатова — Коплика, однозначно свидетельствующие о кори.

Коревая сыпь появляется на 4-5 день болезни, сначала на лице, шее, за ушами, постепенно спускаясь к туловищу и конечностям. Спустя примерно 4 дня после начала высыпаний сыпь темнеет и шелушится, температура снижается. Пигментация сохраняется еще около полутора недель.

При кори возможны осложнения, связанные с работой центральной нервной системы, дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта, среди них — ларингит, круп, трахеобронхит, отит, первичная коревая пневмония, вторичная бактериальная пневмония, коревой энцефалит, гепатит, лимфаденит. Довольно редкое позднее осложнение — подострый склерозирующий панэнцефалит.

Осложнения чаще встречаются у взрослых пациентов. При иммунодефиците риск смерти резко возрастает.

Лекарств от кори нет, возможно лишь симптоматическое лечение — жаропонижающие и отхаркивающие средства, противовоспалительные аэрозоли для горла, раствор соды для промывания глаз, соответствующие антибиотики при бактериальных осложнениях.

Единственный способ защиты от кори — вакцинация. После введения одной дозы 85% детей девятимесячного возраста и 95% детей двенадцатимесячного возраста получают иммунитет. Почти все, у кого не развивается иммунитет после введения первой дозы, приобретают иммунитет после введения второй дозы. При охвате вакцинации в какой-либо местности более 93 % вспышек кори, как правило, больше не происходит, однако они могут вновь начаться при снижении охвата.

Эпопея с корью началась в 2012 году с Постановлений главных государственных врачей Москвы и Санкт-Петербурга об ограничениях в посещении школ и садиков непривитых против кори детей.

Я не буду сейчас пытаться найти причины, по которым применяются такие радикальные меры, потому что объяснить с точки зрения здравого смысла все эти Постановления/Письма/Решения Роспотребнадзора просто невозможно. Объявление карантина в городе или области из-за одного-двух заболевших корью ребенка не поддается никакому объяснению.
Ну, не холера же это и не чума!

Точно также я не буду ничего рассказывать о кори – насколько она опасна, для кого она опасна, как лечится и предупреждается. Здесь достаточно упомянуть о том, что до 1967 года, т.е. до введения массовой вакцинации против кори, она совсем не считалась опасной и смертельной болезнью – ею болели практически все дети. Да, смертельные случаи были и бывают до сих пор. Но нужно отдавать себе отчет в том, что в процентном отношении летальный исход случается крайне редко и у тех детей, которые уже были больны чем-то другим или лежали в стационаре, с нарушениями иммунитета, ослабленными болезнями и лекарствами. Даже ВОЗ вынуждена была признать, что корь – это болезнь голодных детей. И там, где дети находятся в ужасающих условиях - по сути на грани выживания, там корь часто может быть смертельной. Но зачем же приравнивать детей развитых стран к истощенным африканским детям?

Главное в этой проблеме остается то, что чиновники нарушают федеральное и санитарное законодательство, преследуя одну единственную цель – это охват. А поголовный охват детей прививками – это прибыли. Недаром в последние годы в Национальные календари добавились ревакцинации, в которых еще 10 лет назад никто не нуждался.

РОДИТЕЛЯМ малолетних детей необходимо знать, что при массовых инфекционных заболеваниях детей и на случай возникновения эпидемий, любой государственный санитарный врач населенного пункта – деревни или города, может применять в своих ограничительных указах совсем немного законодательных документов.

Вот эти документы:

Как понимать это ограничение?

Сначала в учреждениях и организациях должны появиться заболевшие корью граждане. Затем руководители учреждений должны официальным приказом объявить карантин - конкретно в своем учреждении. Далее должны вступить в действие ограничительные меры, прописанные в статье 5. Но применять эти меры можно только к тем гражданам, которые либо являются вновь прибывающими в коллектив либо на момент объявления карантина в учреждении отсутствовали.

Относительно детей, посещающих дет.сад или школу, временный отказ в приеме правомочен в одном случае: если ребенок отсутствовал в группе/классе на момент объявления карантина, т.е. не имел контакта с заболевшим ребенком, его могут не допустить в группу/класс, но в этом случае родителям обязаны оформить больничный лист на время карантина.

«V. Мероприятия в очагах кори, краснухи и эпидемического паротита

Обратите внимание! Никого из группы/класса, в которой обнаружен больной ребенок, выводить не имеют права!

И НАКОНЕЦ, ПЕРЕЙДЕМ К САМОМУ ГЛАВНОМУ: чиновники всех медицинских рангов в погоне за поголовным охватом прививками забывают один, но очень значимый факт!
Законодательно НЕ предусмотрено объявление карантина по кори в деревне/городе/области/крае, т.е. КАРАНТИН ПО КОРИ НЕ ОБЪЯВЛЯЮТ НА КАКОЙ-ЛИБО ТЕРРИТОРИИ. Карантин по кори возможен только в конкретном учреждении и только после выявления в нем больного.

«VII. Требования к проведению мероприятий по предупреждению распространения инфекционных болезней и массовых неинфекционных болезней (отравлений) на всей территории Российской Федерации

ИТАК: карантин по КОРИ не может быть введен на территории . муниципального образования, каким является любой населенный пункт от деревни до города областного значения.

Про КАРАНТИН В СВЯЗИ С КОРЬЮ нужно знать следующее:

1. В саду/школе/учреждении при выявлении больного заведующей дет.сада/директором школы/руководителем учреждения должен быть объявлен карантин официально, т.е. обязательно должен быть издан приказ, в котором все расписано: а) что объявлен карантин; б) на основании чего карантин объявлен, это может быть, например, письмо об объявлении карантина из поликлиники или из СЭС, или какое-нибудь письмо Роспотребнадзора.

2. Далее руководитель учреждения пишет еще один приказ о мероприятиях во время карантина, примерно такой:

Непривитому против кори ребенку может быть предложена вакцинация не позднее 72-х часов с момента обнаружения больного, или введение иммуноглобулина не позднее 5-ого дня с момента контакта. НО! Эти мероприятия обязательно требуют согласия родителей на мед.вмешательство. Если родители не дают согласия, такие мероприятия в отношении ребенка не проводят.

ИНФОРМАЦИЯ для РАБОТАЮЩИХ РОДИТЕЛЕЙ о больничном листе в связи с карантином:

«Глава 2. Обеспечение пособием по временной нетрудоспособности

Статья 5. Случаи обеспечения пособием по временной нетрудоспособности
1. Обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях:
3) карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным

ЗАЯВЛЕНИЕ с требованием ОТОЗВАТЬ противозаконное Постановление об ограничительных мерах для непривитых против кори детей может выглядеть примерно так:

Я требую ОТЗЫВа этого Постановления, как нарушающего права моего ребенка на посещение детского учреждения и противоречащего действующему федеральному и санитарному законодательству.

2. Мне известно, что в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ (ред. от 19.07.2011, с изм. от 07.12.2011) «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" статьей 51 пунктом 6, что главные государственные санитарные врачи и их заместители имеют полномочия при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, выносить мотивированные постановления о введении (отмене) ограничительных мероприятий (карантина) в организациях и на объектах.

В детском учреждении, которое посещает мой непривитый против кори ребенок, не было выявлено заболевших корью детей, не был объявлен официальный карантин. Следовательно, недопуск ребенка к посещению учреждения не имеет законной силы.

При отрицательных ответах из местной администрации родителелям отстраненных из детских учреждений детей следует обращаться в выше стоящие инстанции с жалобами на конкретных чиновников-исполнителей, которые не потрудились вникнуть в проблему и решить ее в правовом поле.

Корь – заболевание, вызванное возбудителем рода парамиксовируса, который за считанные дни поражает нервную систему человека, блокирует защитную иммунную систему, вызывает сильные патологические изменения в организме. Распространение инфекции происходит воздушно-капельным путем, имеет инкубационный период от 1 недели до 21 дня. Недуг протекает с тяжелой симптоматикой, при отсутствии терапии способен вызвать летальный исход.

Симптомы кори и ее диагностика

Заболевание имеет высокую заразность, передается от человека к человеку, дает возможность его глобального распространения среди населения. Протекает с характерной симптоматикой:

1. Высокая температура тела (39-40°С).
2. Импульсная головная боль.
3. Упадок физических сил.
4. Рвотные позывы, рвота.
5. Жидкий стул.
6. Зев имеет рыхлую поверхность.

На второй день развития заболевания происходит:

1. Возникновение серо-белых пятнышек на слизистых оболочках ротовой полости.
2. Отек век.
3. Огромные очаги появления мелкой сыпи.
4. При ярком свете возникает болевой синдром в глазных яблоках.
5. Обильное слезотечение.
6. Гнойные выделения из глаз.

При тщательном изучении симптоматики и на основании клинической картины заболевания врачом-инфекционистом назначаются лабораторные исследования:

• общий анализ крови,
• полное обследование мочи, на предмет выявления белковых выделений,
• обнаружение патогенных микроорганизмов в выделяемой мокроте больного.

В зону риска при обследовании попадают контактирующие с больным человеком родственники, соседи, друзья.

Пути заражения

Корь – это острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. По данным международной организации ежегодно от нее страдают до 30 млн. человек во всем мире. Источником заражения является человек носитель опасного вируса с периодом возможного заражения до 15 дней. Корь имеет существенное отличие от других инфекций, передающихся по воздуху, и увеличенный радиус поражения.

Заражение происходит не только при тесном общении, но и при нахождении в одном помещении с больным человеком. Лица, которые в свое время игнорировали прививочные процедуры, попадают в зону риска в первую очередь. Для устранения распространения заболевания вводят карантин.

Принципы карантина

Мероприятия для предотвращения распространения вируса кори бывают карантинными и обсервационными. Такая методика дает существенное ускорение для выздоровления от вирусной инфекции и купирование возможного распространения.

При возникновении очага вирусного заболевания в целях ограничения распространения объявляется карантин по кори. При необходимости его вводят в районе обнаружения и возможного распространения (городе, частных населенных пунктах). Карантин подразумевает режимные мероприятия для полной изоляции очага возникновения инфекции и уничтожения заболевания.

Основными мероприятиями карантина являются:

• ограничение передвижения населения между населенными пунктами,
• запрет транзитного передвижения транспортных средств через территорию заражения,
• раздел территории заражения на квадраты и временное ограничение личного общения между ними,
• доставка продуктов питания и необходимых предметов по квартирам, домам,
• закрытие школ, детских садиков, развлекательных центров, перевод государственных служащих на сокращенный режим работы.

Противоэпидемические мероприятия при проведении карантина заключаются в использовании медпрепаратов зараженным населением, дезинфекция возможных участков заражения, санитарной обработке жилых помещений, полном соблюдении гигиенических норм, выявлении и лечении в стационарных условиях инфицированных людей.

Данные меры проводятся в случае, если инфекция не является особо опасной. Целью служит предупреждение распространения очагов заболевания и ликвидация последствий заражения. В зависимости от масштаба очага инфекционного заболевания проводятся мероприятия, как и при карантинной форме, но с уменьшенными ограничительными действиями для населения.

Обязательна дезинфекция для уничтожения опасных микроорганизмов, с которыми мог соприкасаться зараженный вирусом человек. Для этого применяют растворы хлорки, извести, лизол, формалин. При отсутствии данных средств используют раствор хозяйственного мыла с водой и добавлением соды. Большую и существенную роль играет соблюдение гигиенических правил поведения человека.

Фактор опасности заболевания

Корь относят к разряду детских болезней. Характеризуется недуг повышением температуры и высыпанием, поэтому многие родители не спешат на прием к доктору, надеясь на защиту детского иммунитета. Это серьезная ошибка, поскольку вирус кори, попадая в организм человека, влечет за собой серьезную опасность.

Он не только повышает температуру тела, но и оказывает негативное влияние на ЖКТ человека, ЦНС, заражает вирусом дыхательную систему, оказывает негативное воздействие на иммунитет. Заболевание даже после излечения и снятия симптомов провоцирует обострение язвы, развивает склерозирующий энцефалит, а при сбое иммунной системы, приводит к возникновению других патологий. Все эти факторы при отсутствии лечения влекут за собой смертельные последствия.

Корь является основной причиной возникновения смертности среди детей от 3 месяцев до 3 лет. Основные побочные заболевания при возникновении кори:

Все эти болезни дают гнойные осложнения и приводят к инвалидности. Самые ужасные последствия, вызываемые корью:

Отсутствие вакцинации дает огромное распространение данного заболевания, требует серьезного подхода к профилактике и терапии коревой инфекции.

Карантинные мероприятия в детских садах и школах

Карантин в дошкольных и учебных заведениях создан для временной изоляции детей от больного и предотвращения дальнейшего распространения инфекции.

При обнаружении заболевшего корью ребенка назначается карантин во всей группе. Количество дней составляет 21 день с момента выявления последнего заболевшего пациента. Детские сады продолжают работать, но переходят на особый режим, назначенный медицинским персоналом детского учреждения.

Для группы, где был обнаружен больной ребенок, вводятся некоторые изменения:

• при объявлении в группе карантина прекращаются плановые прививочные мероприятия,
• проводится ежедневный осмотр состояния здоровья детей медицинским персоналом дошкольного учреждения,
• замер температуры тела ребенка,
• ограничение культурно-массовых мероприятий,
• занятия физкультурой в группе с назначенным карантином проходят в помещении без выхода в общий спортивный зал,
• в группе проводится кварцевание два раза в день,
• влажная уборка, мытье посуды с применением специальных дезинфицирующих средств,
• увеличивают количество проветриваний помещения, где находятся дети,
• игрушки, предметы обихода проходят ежедневную обработку дезинфекционными препаратами.

При возможности желательно оставить ребенка дома на период объявленного карантина, соблюдать нормы профилактики, используемые в группе дошкольного учреждения.

В школах обращают внимание на количество заболевших. Для полного закрытия школьного заведения необходимый порог заболеваний должен превысить 15-20%. При выявлении одного больного применяется такая же методика как и в детских садах, но с более серьезным подходом, так как взрослые переносят заболевание намного сложнее, чем дети до 6 лет. Вводится ношение марлевых повязок, ежедневные санитарные нормы и дезинфицирующие мероприятия. Медицинский персонал производит осмотр школьников на предмет выявления симптоматики заболевания.

При появлении первых признаков кори обязательно обратиться к доктору. Специалист проведет консультацию, назначит ряд необходимых анализов, на основании которых правильно поставит диагноз и назначит правильное лечение. Самолечение опасно и ведет к серьезным последствиям.

Распространяется даже через открытые двери и вентиляцию, вызывает жар и сыпь, провоцирует летальные осложнения вплоть до пневмонии и энцефалита — новые случаи кори зафиксированы в Якутии, Тюменской, Оренбургской областях, на Ставрополье. Чтобы локализовать вирус, в школах и детских садах объявляют карантин. В ВУЗах не пускают на занятия не только студентов, но и непривитых преподавателей. Для экстренной вакцинации развернуты мобильные бригады. Почему возвращается корь?

Корь признавали побежденной. Но, оказалось, это та еще зараза. Болезнь из прошлого напоминает о себе яркими вспышками. В Тюмени зафиксировано семь случаев за неделю. Спасает только вакцина. Эти прививки ставят ребенку в год и через пять лет повторно, но родители нового поколения от вакцины стали отказываться.

Это уже не личное дело, когда одна семья против, а страдают десять других. Инфекция кори — летучая, ее можно подхватить в разговоре. Собеседник ушел, а у человека появились сыпь на коже, высокая температура, кашель, конъюнктивит.

"Заболевает ребенок. Начинают искать корни болезни. Оказывается, что контакта у заразившегося не было, но в соседней квартире или даже подъезде был больной", — прокомментировал ситуацию заведующий кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Сеченовского университета, академик РАН Николай Брико.

Так было и в Тюмени: сначала заболел ребенок, а потом мама с папой. Теперь вся семья находится в инфекционной больнице.

Участковый врач обходит квартиры — предлагает бесплатную вакцинацию. Некоторые семьи называют "домашними очагами". К ним тоже приходят доктора, но убедить поставить прививку невозможно. "По "домашним очагам", там, где были проблемы, где не открывали двери, медики приходили с полицейскими", — рассказала руководитель управления Роспотребнадзора по Тюменской области Галина Шарухо.

Но страшна не сама корь, а ее последствия: пневмония, энцефалит, менингит (поражение головного мозга).

"Когда я начинал свою медицинскую практику и сказал бы какому-нибудь педиатру: "Давай не будем прививать от дифтерии, от коклюша", то он бы, в лучшем случае, разбил бы графин о мою голову. Сказал бы: "Ты чего?". Потому что у него умирали дети. Сейчас у нас этого уже нет. Сейчас другое поколение врачей", — прокомментировал ситуацию доктор медицинских наук, депутат Госдумы России, академик РАН Геннадий Онищенко.

В 1967 году советские ученые предложили лекарство, а профессор Смородинов испытал его на собственной внучке. В СССР заболевание корью было сведено к минимуму. Большую роль в этом сыграли прививки новой вакцины. Вакцинировать стали каждого ребенка, потому уровень заболеваемости корью резко упал. К этой положительной динамике, кажется, привыкли настолько, что начался обратный эффект: прививкам все больше не доверяют. Вакцина стала заложницей своего успеха.

"Инфекции, которыми мы управляем с помощью вакцинации, они вакцинозависимые. Если мы прекращаем иммунизацию, то возникают эпидемии, вспышки, то, что сегодня отмечаем по кори", — рассказал Николай Брико.

Отказ от прививок угрожает обратить прогресс вспять. Всемирная организация здравоохранения опубликовала статистику: больше всего заболевших на Украине. Дальше идут Сербия, Грузия. Россия занимает шестнадцатое место. К нам эту инфекцию "завозят".

Вакцина — это сегодня единственный барьер на пути инфекционной миграции. На московском предприятии "Микроген" только в прошлом, 2018 году, выпустили больше двух миллионов доз. Директор по науке НПО "Микроген" Елена Саканян рассказала: "Изготовлена новая трехвалентная вакцина, в состав которой входят компоненты не только от кори, но еще от трех очень серьезных инфекций.".

У живой вакцины, конечно, есть побочные эффекты — один случай на сто тысяч. Если прививку не делать, вероятность заболеть корью возрастает в сотни раз.

Карантин по кори отменили в одной из московских школ после того, как случай заболевания у школьника не подтвердился, сообщается на официальном сайте столичного управления Роспотребнадзора.

Ранее директор школы №1797 “Богородская” Алексей Нефедов сообщил РИА Новости, что в учреждении введен карантин по кори, который будет длиться 21 день. Также на официальном сайте школы №1434 “Раменки” были опубликованы приказы о карантинных мероприятиях в двух корпусах на 21 день. В Роспотребнадзоре сообщили, что было выявлено два очага кори, заболели четыре ребенка.

“По результатам проведенных обследований, включая лабораторную диагностику, случай кори у школьника в школе №1797 в Восточном административном округе не подтвердился, и ранее введенные ограничительные мероприятия в этой школе отменены с 30 января”, – говорится в сообщении. Как уточняет управление, в школе №1434 в Западном административном округе по состоянию на 31 января новых случаев кори не зарегистрировано.

Вспышка кори в Москве в 2019 году

Два очага кори зафиксированы в Москве с прошлой пятницы, заболели четыре ребенка, сообщила пресс-служба столичного управления Роспотребнадзора в понедельник.

Корь является острым инфекционным вирусным заболеванием, передаваемым воздушно-капельным путем.

Вирус не просто опасный — смертельно опасный.

Препаратов для лечения кори нет.

Вирус кори опасный и очень летучий.

В шесть раз легче передается, чем грипп.

Единственным источником и резервуаром инфекции являются люди, зараженные корью. Особенно заразными являются пациенты в последние два дня инкубационного периода и до четвертого дня появления сыпи на коже. Распространение вируса кори происходит в основном воздушно-капельным путем при кашле, чиханье или разговоре. Характерная сыпь появляется лишь на четвертый день. Ни маска, ни противовирусные препараты от кори не спасут. Единственная и самая эффективная защита — прививка.

Иммунитет к кори, приобретенный после болезни, является пожизненным.

Как не заразиться корью

Победить болезнь можно только с помощью прививки. Для РФ важно поддерживать очень высокий уровень иммунизации населения, прививки против кори имеют 97% граждан страны.

При контакте лиц, не переносивших корь в более раннем возрасте и не поставивших прививку, с больными корью, следует сделать прививку от кори в течение 72 часов после контакта или иммуноглобулин до 6-го дня после контакта. Людям с ослабленным иммунитетом и беременным женщинам введение вакцины является противопоказанием, поэтому иммуноглобулин является предпочтительным способом профилактики.

Лечение кори является симптоматическим и проводится в домашних условиях , за исключением случаев осложнений, тяжелых или плохих условий жизни.

Ребенка прививают от кори дважды: в год и в шесть лет. Такой защиты хватает надолго. После 35 лет вакцинацию можно повторить, чтобы обезопасить не только себя, но и своих близких. Бояться не стоит, такая прививка безопасна, если соблюдать все правила и сроки вакцинации.

Какие школы были закрыты на карантин из-за кори в Москве?

Этого периода будет вполне достаточно, чтобы выяснять, смог ли кто-то из детей также заболеть, ведь вирус успеет себя проявить. Если вы заметите у своего ребенка симптомы кори, обязательно обратитесь к врачу и не занимайтесь самолечением. Только врач сможет назначить вам правильный лечебный курс, который в кратчайшие сроки справится с вирусом. Также всеми силами избегайте народных методов лечения, которые могут только усугубить ситуацию.

В 2018 году показатель заболеваемости корью в России составил всего 17,3 случая на 1 млн населения. Большинство случаев были связаны с завозом инфекции из-за рубежа. Корь – острое инфекционное вирусное заболевание с заразностью, приближающейся к 100%. Болезнь характеризуется высокой, до до 40,5 °C, температурой, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией.

Вирус кори относится к семейству парамиксовирусов, куда входят также возбудители паротита (свинки) и чумы у животных. Несмотря на то что вирус кори не стоек во внешней среде, он высокозаразен при передаче воздушно-капельным путем. Источник инфекции — больной корью в любой форме, который заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (последние 2 дня) до 4-го дня высыпаний. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным.

Заболевшие корью ученики московских школ, где был введен карантин, не были привиты от этого заболевания, заявили в пресс-службе столичного управления Роспотребнадзора.

По информации ведомства, с 25 января 2019 года и по настоящее время в двух столичных школах – № 1434 в ЗАО и № 1797 в ВАО – зарегистрировано два очага заболевания корью.

В первой заболели трое детей из одной семьи. Как уточнили в Роспотребнадзоре, все они с рождения не привиты против кори по причине отказа родителей от проведения профилактических прививок. В школе № 1797 также зарегистрирован один случай кори, там ребенок тоже не был привит.

В ведомстве уточнили, что в учебных заведениях проводятся противоэпидемические мероприятия: организованы медицинские осмотры контактных, профилактическая иммунизация, медицинское наблюдение за контактными лицами. Кроме того, в школах усилен противоэпидемический режим, отменены массовые мероприятия.

В Екатеринбурге впервые в этом году зарегистрировали случай кори — её привезли из Анапы. Несколько дней назад карантин по кори сняли с новостройки на Московской в Верх-Исетском районе. Медики, которые три недели держали ситуацию на контроле, чтобы опасная инфекция не поползла по городу, наконец смогли выдохнуть и рассказать об этом случае поподробнее.

Как сообщили в Горздраве, заболевший годовалый малыш вместе с мамой вернулся с отдыха в Анапе и в первые дни показывал симптомы такие же, как при обычном ОРВИ, однако вскоре проявилась классическая для кори картина — высокая температура и характерная сыпь. Инфекционисты ГКБ № 40 поставили предварительный диагноз — корь, который потом лабораторно подтвердился.

— Весь инкубационный период прошёл в Анапе, и уже в Екатеринбурге, когда ребёнок вернулся, проявилась классическая картина кори, — рассказала заместитель начальника управления здравоохранения Екатеринбурга Лариса Рожкова. — Роспотребнадзор ставит задачу максимально эффективно работать по любому случаю кори, чтобы не допускать распространения, потому что дети от кори умирают. Это не ОРЗ, это заболевание, которое переносится очень тяжело.

Ребёнок не был привит. Первая прививка против кори, согласно национальному календарю, ставится в год, повторная — в 6 лет. Заболевший малыш отметил свой первый день рождения у моря. Как только медики 40-й больницы передали информацию в Горздрав и Роспотребнадзор, ответственные службы, можно сказать, были подняты по тревоге.

— В доме 332 квартиры, — говорит Лариса Рожкова. — В подъезде, где живёт семья, 147 квартир. И есть ещё офисы на первых этажах. Медицинская помощь — на детской больнице № 11 и взрослой — ЦГБ № 2. Информация по прививкам у них есть по всем детям, а по взрослым — данные за последние 10 лет, с того момента, как начали формироваться информационные системы. Взрослые очень часто вообще не прикрепляются к поликлиникам, многие в доме квартиры снимают, дети, как правило, прикрепляются, но за медицинской помощью обращаются в частные клиники. Поэтому полную информацию даёт только поквартирный обход.

Но первый поквартирный обход полной картины тоже не дал — лето, выходной день.

Зараза, говорят инфекционисты, распространяется, в том числе, по вентиляционным каналам. То есть жители других квартир запросто могут подцепить болезнь, даже ни разу нигде не встретив заболевшего, — в лифте, у себя на кухне или в ванной.

Всего в многоэтажке живут 123 ребёнка, из них 102 были вакцинированы по календарю, 19 человек — это были дети до года, которым ещё рано прививаться, и те, кто не вакцинировался из-за медотвода или отказов. Родителям этих детей предоставили иммуноглобулин — он, конечно, не полностью защищает, но помогает переносить заболевание легче. За всеми непривитыми детьми ежедневно пристально наблюдали медики в течение трёх недель — столько длится карантин.

История, к счастью, завершилась благополучно: заразившийся в солнечной Анапе малыш вовремя оказался в больнице, получил помощь и на родном Урале пошёл на поправку буквально в течение недели. А медикам удалось предотвратить распространение инфекции.

Но, хоть этот случай в этом году единичный, врачи помнят эпидемию, случившуюся в 2016-м, когда заболели 87 человек, и историю в 2017-м, когда ребёнок с фальшивой справкой отправил на карантин школу. Мы в редакции даже провели эксперимент, показав, как в Екатеринбурге работает рынок поддельных документов.

Поэтому инфекционисты по-прежнему начеку: в Европе случаев кори много, беспокоит Украина, где только в этом году уже зафиксировано 23 тысячи случаев.

— Это идёт волнами, — прокомментировал главный внештатный эпидемиолог Екатеринбурга Александр Харитонов. — Я помню, в 80-е годы была волна антипрививочной кампании. И в начале 90-х мы получили эпидемию дифтерии, мы хоронили детей и взрослых, умерших от дифтерии. И я помню хорошо 70-е и 80-е годы, когда я уже работал. Кори было очень много, вакцинировать начали только в конце 60-х годов, начали вакцинировать годовалых детей, а старших не прививали.

По словам Александра Харитонова, в то время было очень много тех, кто корью переболел. Она распространялась моментально — достаточно было заболеть одному, как тут же заразу подхватывали все окружающие, кто ещё не болел и не был привит. Он отметил, что во всех регионах, где большой туристический поток, в том числе и на нашем юге, риск подхватить опасную инфекцию увеличивается, особенно у детей младше одного года, — прививки против кори у них ещё просто нет.

Взрослые до 50 лет в основном были привиты в детстве, однако эта информация не сохранилась, поэтому екатеринбургские медики не имеют сведений, проставлялись ли вовремя им вакцины. Поэтому, по мнению инфекционистов, проще поставить ещё одну вакцину, её в обязательном порядке делают самим врачам, учителям, работникам общепита и транспорта. Переносится вакцина легко, и поставить её можно в любой поликлинике. Есть два варианта действий: сдать кровь на антитела и узнать защитные титры, обязательно принести в свою поликлинику либо поставить прививку и защитить себя от инфекции (особенно если нет информации).