Организация иммунизации против кори

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 6 марта 2019 г. № 2 "О проведении подчищающей иммунизации против кори на территории Российской Федерации”

1. Высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации (руководителям высшего исполнительного органа государственной власти субъектов Российской Федерации) обеспечить:

1.1. В срок с 01.04.2019 по 01.10.2019 провести в субъектах Российской Федерации мероприятия по подчищающей иммунизации против кори населения, а также трудовых мигрантов, не привитых против кори.

1.2. В срок до 25.03.2019 рассмотреть вопросы о ходе подготовки в субъектах Российской Федерации кампании подчищающей иммунизации против кори, в том числе:

о результатах работы иммунологических комиссий по пересмотру медицинских отводов и работы медицинских организаций с населением, направленной на снижение числа лиц, отказывающихся от профилактических прививок;

об организации работы по информированию населения о мерах профилактики кори и преимуществах иммунопрофилактики;

об организации иммунизации против кори трудовых мигрантов;

о планировании кампании подчищающей иммунизации.

1.3. Обеспечить выделение ассигнований на закупку живой коревой вакцины для подчищающей иммунизации населения в соответствии с расчетной потребностью.

1.4. Оказать содействие органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья в организации и проведении мероприятий по иммунизации против кори населения и трудовых мигрантов, не привитых против кори.

2. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья рекомендовать совместно с руководителями территориальных органов Роспотребнадзора:

2.1. Обеспечить проведение активного информирования населения о преимуществах иммунопрофилактики кори.

2.2. Организовать работу по выявлению лиц из числа детского и взрослого населения (в том числе среди лиц, ведущих кочевой и (или) полукочевой образ жизни и не имеющих места, где они постоянно или преимущественно проживают, беженцев, вынужденных переселенцев, мигрантов), не болевших корью, не получивших прививки против кори в соответствии с национальным календарем профилактических прививок (не привитых против кори, привитых однократно), не имеющих сведений о прививках против кори и не включенных в утвержденный на 2019 год план профилактических прививок.

2.3. Организовать и в срок до 25.03.2019 завершить:

работу иммунологических комиссий по пересмотру медицинских противопоказаний к проведению прививок против кори;

мероприятия по работе с населением, отказывающимся от профилактических прививок.

2.4. В срок до 29.03.2019 сформировать и утвердить планы проведения подчищающей иммунизации против кори в медицинских организациях.

2.5. С учетом численности населения, подлежащего иммунизации против кори в рамках подчищающей иммунизации, рассчитать необходимый объем вакцины против кори и направить высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации (руководителям высших исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации) произведенные расчеты потребности в вакцине против кори в целях выделения (при необходимости) финансовых средств на ее закупку для проведения мероприятий по подчищающей иммунизации населения.

3. Работодателям, привлекающим к трудовой деятельности иностранных граждан, в срок до 31.12.2019 обеспечить проведение иммунизации против кори указанных иностранных граждан, не болевших корью и не имеющих прививок или сведений о прививках против кори.

4. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья рекомендовать:

4.1. Обеспечить в период с 01.04.2019 по 01.10.2019 проведение кампании по подчищающей иммунизации против кори лиц, не получивших прививки своевременно в рамках национального календаря профилактических прививок, предусмотрев:

составление списков лиц, подлежащих прививкам против кори, планов и графиков иммунизации по каждой медицинской организации;

формирование, подготовку и оснащение вакциной и расходными материалами прививочных бригад для иммунизации населения в рамках кампании по подчищающей иммунизации;

оперативную отчетность о ходе проведения кампании подчищающей иммунизации.

4.2. Создать необходимый запас вакцины (в соответствии с расчетной потребностью) для обеспечения кампании подчищающей иммунизации против кори.

5. Руководителям территориальных органов Роспотребнадзора:

5.2. Представить в Роспотребнадзор информацию:

в срок до 01.04.2019 - об итогах подготовительных мероприятий для проведения кампании подчищающей иммунизации;

в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным, - о ходе кампании подчищающей иммунизации (начиная с 05.05.2019 по 05.09.2019);

в срок до 10.10.2019 - об итогах проведения кампании подчищающей иммунизации против кори.

6. Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.

А.Ю. Попова

Обзор документа

С 1 апреля по 1 октября 2019 г. в России проводится кампания подчищающей иммунизации против кори. Будут привиты население и трудовые мигранты, не болевшие корью, не имеющие прививок против кори или сведений о них.

Также проводимая кампания включает:

- информирование населения о мерах профилактики кори и преимуществах иммунизации;

- пересмотр медицинских противопоказаний к проведению прививок против кори;

- работу с населением, отказывающимся от прививок;

- закупку необходимого объема противокоревой вакцины.

Работодатели, использующие труд иностранных граждан, должны до конца 2019 г. обеспечить иммунизацию тех иностранных работников, которые не болели корью, не имеют прививок от нее или сведений о прививках.

Подчищающая иммунизация против кори — это массовая вакцинация населения России против коревой инфекции. Мероприятие запланировано ввиду роста заболеваемости корью. Которое отмечается в России в последние годы. А в 2019 году продолжает набирать обороты.

Подчищающая иммунизация против кори План проведения

Иммунизация будет проводиться в нашей стране согласно постановлению главного санитарного врача РФ с 1.04.19 по 1.10.19.

Самый большой процент среди заболевших корью составляют дети до 18 лет, непривитые от этой опасной инфекции. А дети до пяти лет погибают от болезни чаще, чем люди других возрастных категорий.

Поэтому, в первую очередь, подчищающая иммунизация против кори 2019 коснется детей от 0 до 18 лет. Будут пересматривать мед. отводы от коревой прививки. С родителями, которые отказались прививать своего ребёнка будут проводиться беседы и лекции.

Ввиду того, что в стране вспышка заболеваемости корью, непривитого ребёнка могут временно отстранить от посещения детского коллектива. Либо не допустить в детский лагерь или санаторий. Или отказать в плановом лечении в стационарном медицинском учреждении, например, отложить плановую операцию ребёнку. В неотложной медицинской помощи при этом никому отказать не смогут.

Детей будут прививать по Национальному календарю прививок. Противокоревая вакцинация — в 1 год или старше, ревакцинация в 6 лет или позже. Минимальный промежуток между двумя коревыми прививками полгода.

Для проведения прививки ребенку родителям нужно обратиться к участковому педиатру по месту жительства.

1. Среди взрослых в первую очередь будут прививать иностранцев, прибывающих к нам в страну. Так как большинство случаев кори в России завозные. Всех работодателей, использующих иностранных работников обяжут их прививать.
2. Следующая группа населения, подлежащая противокоревым прививкам: взрослые от 18 до 35 лет, не болевшие корью, не прививавшиеся совсем, прививавшиеся однократно, и те, кто не имеет сведений о прививке.
3. Люди после 35 лет с высоким риском инфекционных заболеваний: медработники, педагоги, работники дошкольных учреждений, транспорта и торговли.
4. Всем людям контактировавшим с больным корью прививки проводят по эпидемическим показаниям в обязательном порядке в кратчайшие сроки.

А также, все остальные взрослые, не попавшие в список подлежащих обязательной протвокоревой иммунизации, могут привиться по собственному желанию.

Прививки проводят бесплатно, в поликлиниках по месту жительства по полисам ОМС. Вакциной, согласно тому же постановлению должны обеспечить всех без исключения. Чтобы сделать прививку взрослым нужно обратиться к участковому терапевту по месту жительства.

Люди не имеющие сведений о своих прививках от кори могут сдать анализ крови на напряженность противокоревого иммунитета. Эти анализы определяют уровень противокоревых антител в крови. Для анализа методом ИФА (иммуноферментный анализ) защитным считается уровень антител 1: 100, для метода РПГА (реакция пассивной гемаглютинации) — 1:10.

Если титр антител нулевой — пациент непривит и ему показано сделать 2 прививки. А если титр антител ниже защитного может быть достаточно 1 прививки. Если титр антител — защитный, новая прививка не нужна. Пациент и так защищен от кори.

Прививки непривитым взрослым или не имеющим сведений о вакцинации делают 2-кратно с промежутком в полгода.

Взрослых, отказавшихся от прививки могут не принять на работу, если она связана с повышенным риском заболеть инфекцией. Им могут отказать в выезде за границу, в страну, где требуется прививка от кори. А также, временно не допустить к занятиям в ВУЗ или колледж в момент вспышки инфекции.

Противопоказания к прививке от кори

• Аллергия на куриные белки.
• Аллергия на антибиотики — аминогликозиды.
• Первичные иммунодефициты.
• Злокачественные новообразования и болезни крови.
• Беременность.
• А также острые заболевания и хронические болезни в фазе обострения.

Посмотреть приказ по подчищающей иммунизации против кори можно здесь.

Это всё о проведении подчищающей иммунизации против кори. Желаю Вам здоровья!

1. Пошаговая реализация работодателем исполнения требований по иммунизации против кори
2. Что влечет за собой отказ от получения профилактических прививок
3. Образцы документов: как руководитель должен реагировать на не желающих прививаться

Согласно Постановлению № 2 работодателям, привлекающим к трудовой деятельности иностранных граждан, в срок до 31 декабря 2019 года необходимо обеспечить проведение иммунизации против кори указанных иностранных граждан, не болевших корью и не имеющих прививок или сведений о прививках против кори.

При реализации обязанностей, возложенных на работодателей Постановлением № 2, следует руководствоваться нормами законодательства об охране здоровья, а не Трудовым кодексом Российской Федерации.

Согласно статье 11 Закона № 52-ФЗ индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны, в том числе:
• выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц;
• разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия;
• обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению;
• своевременно информировать население, органы местного самоуправления, органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, об аварийных ситуациях, остановках производства, о нарушениях технологических процессов, создающих угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения.

ВАЖНО! Корь — опасное инфекционное заболевание, возбудителем является вирус кори (Measles virus).
Корь передается от человека к человеку воздушно-капельным путем: во время кашля, чихания или при соприкосновении с выделениями из носа и мокротой больного.

Риск осложнений наиболее высок у детей младше пяти лет, у взрослых старше 20 лет и у больных с подавленной иммунной системой.
Лучшим и безопасным способом предотвращения заболеваемости во всем мире признана иммунизация. Эффективность вакцинации в предотвращении кори очень высока (около 97 % после получения двух порций вакцины).

У тех немногочисленных людей, которые получили прививку и, тем не менее, заболели корью, заболевание проходит легко по сравнению с людьми, которые не прививались.

Иммунопрофилактика инфекционных болезней (далее — иммунопрофилактика) — система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок (или вакцинации).

Граждане Российской Федерации, иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации, при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:
• получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях;
• выбор медицинской организации или индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность;
• бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения;
• медицинский осмотр и при необходимости медицинское обследование перед профилактическими прививками, получение медицинской помощи в медицинских организациях при возникновении поствакцинальных осложнений в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
• социальную поддержку при возникновении поствакцинальных осложнений;
• отказ от профилактических прививок.
При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны:
1) выполнять предписания медицинских работников;
2) в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок.

Если гражданин, иностранный гражданин или лицо без гражданства откажутся от прохождения иммунопрофилактики, воспользовавшись своим правом, то это может повлечь за собой: С ГАЛОЧКАМИ

• запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
• временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
• отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, устанавливается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти (см. справочную информацию).

ВАЖНО! Отстранение от работы приказом работодателя на основании письменного отказа работника — иностранного гражданина, а равно работника гражданина Российской Федерации или лица без гражданства от постановки прививки, возможно только при выполнении работ из Перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 года № 825 (далее — Постановление № 825).

Если на Вашем предприятии не выполняются работы, перечисленные в Перечне, а работник отказался от прививки и не смог подтвердить ее наличие или факт заболевания корью в предшествующие периоды, то отстранить своим решением работодатель работника не может. Порядок отстранения для таких работников приведён ниже (рисунок).

Постановление Главного государственного санитарного врача РФN 2 "О проведении подчищающей иммунизации против кори на территории Российской Федерации" от 6 марта 2019 г.

В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "Осанитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собраниезаконодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1,(ч. I), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 35,ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. I), ст. 5498;2007, N 1 (ч. I), ст. 21; N 1 (ч. I), ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46,ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 29 (ч. I), ст. 3418; N 30 (ч. II),ст. 3616; 2009, N 1, ст. 17; 2010, N 40, ст. 4969; 2011, N 1, ст. 6; N 30(ч. I), ст. 4563, ст. 4590, ст. 4591, ст. 4596; N 50, ст. 7359; 2012,N 24, ст. 3069;N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3477; N 30 (ч. I),ст. 4079; N 48, ст. 6165; 2014, N 26 (ч. I), ст. 3366, ст. 3377; 2015,N 1 (ч. I), ст. 11; N 27, ст. 3951, N 29 (ч. I), ст. 4339; N 29 (ч. I),ст. 4359; N 48 (ч. I), ст. 6724; 2016, N 27 (ч. I), ст. 4160; N 27 (ч. 11), ст. 4238; 2017, N 27, ст. 3932; N 27, ст. 3938; N 31 (ч. I),ст. 4765; N 31 (ч. I), ст. 4770; 2018, N 17, ст. 2430; N 18, ст. 2571;N 30, ст. 4543; N 32 (ч. II), ст. 5135) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 "Об утверждении Положения огосударственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерациии Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании"(Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст. 3295;2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2005, N 39, ст. 3953), в целях создания устойчивого коллективного иммунитета к кори для обеспечениясанитарно-эпидемиологического благополучия населения по кори натерритории Российской Федерации, постановляю:
1. Высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации(руководителям высшего исполнительного органа государственной властисубъектов Российской Федерации) обеспечить:
1.1. В срок с 01.04.2019 по 01.10.2019 провести в субъектахРоссийской Федерации мероприятия по подчищающей иммунизации против коринаселения, а также трудовых мигрантов, не привитых против кори.
1.2. В срок до 25.03.2019 рассмотреть вопросы о ходе подготовки всубъектах Российской Федерации кампании подчищающей иммунизации противкори, в том числе:
о результатах работы иммунологических комиссий по пересмотрумедицинских отводов и работы медицинских организаций с населением,направленной на снижение числа лиц, отказывающихся от профилактическихпрививок;
об организации работы по информированию населения о мерахпрофилактики кори и преимуществах иммунопрофилактики;
об организации иммунизации против кори трудовых мигрантов;
о планировании кампании подчищающей иммунизации.
1.3. Обеспечить выделение ассигнований на закупку живой коревойвакцины для подчищающей иммунизации населения в соответствии с расчетнойпотребностью.
1.4. Оказать содействие органам исполнительной власти субъектовРоссийской Федерации в сфере охраны здоровья в организации и проведениимероприятий по иммунизации против кори населения и трудовых мигрантов, непривитых против кори.
2. Руководителям органов исполнительной власти субъектов РоссийскойФедерации в сфере охраны здоровья рекомендовать совместно сруководителями территориальных органов Роспотребнадзора:
2.1. Обеспечить проведение активного информирования населения опреимуществах иммунопрофилактики кори.
2.2. Организовать работу по выявлению лиц из числа детского ивзрослого населения (в том числе среди лиц, ведущих кочевой и (или)полукочевой образ жизни и не имеющих места, где они постоянно илипреимущественно проживают, беженцев, вынужденных переселенцев,
мигрантов), не болевших корью, не получивших прививки против кори всоответствии с национальным календарем профилактических прививок (непривитых против кори, привитых однократно), не имеющих сведений опрививках против кори и не включенных в утвержденный на 2019 год планпрофилактических прививок.
2.3. Организовать и в срок до 25.03.2019 завершить:
работу иммунологических комиссий по пересмотру медицинскихпротивопоказаний к проведению прививок против кори;
мероприятия по работе с населением, отказывающимся отпрофилактических прививок.
2.4. В срок до 29.03.2019 сформировать и утвердить планы проведенияподчищающей иммунизации против кори в медицинских организациях.
2.5. С учетом численности населения, подлежащего иммунизации противкори в рамках подчищающей иммунизации, рассчитать необходимый объемвакцины против кори и направить высшим должностным лицам субъектовРоссийской Федерации (руководителям высших исполнительных органовгосударственной власти субъектов Российской Федерации) произведенныерасчеты потребности в вакцине против кори в целях выделения (принеобходимости) финансовых средств на ее закупку для проведениямероприятий по подчищающей иммунизации населения.
3. Работодателям, привлекающим к трудовой деятельности иностранныхграждан, в срок до 31.12.2019 обеспечить проведение иммунизации противкори указанных иностранных граждан, не болевших корью и не имеющихпрививок или сведений о прививках против кори.
4. Руководителям органов исполнительной власти субъектов РоссийскойФедерации в сфере охраны здоровья рекомендовать:
4.1. Обеспечить в период с 01.04.2019 по 01.10.2019 проведениекампании по подчищающей иммунизации против кори лиц, не получившихпрививки своевременно в рамках национального календаря профилактическихпрививок, предусмотрев:
составление списков лиц, подлежащих прививкам против кори, планов играфиков иммунизации по каждой медицинской организации;
формирование, подготовку и оснащение вакциной и расходнымиматериалами прививочных бригад для иммунизации населения в рамкахкампании по подчищающей иммунизации;
оперативную отчетность о ходе проведения кампании подчищающейиммунизации.
4.2. Создать необходимый запас вакцины (в соответствии с расчетнойпотребностью) для обеспечения кампании подчищающей иммунизации противкори.
4.3. Обеспечить надлежащие условия хранения и транспортированиявакцины против кори на всех уровнях "холодовой цепи" - в соответствии стребованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.3332-16"Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственныхпрепаратов", утвержденных постановлением Главного государственногосанитарного врача Российской Федерации от 17.02.2016 N 19(зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля2016 г., регистрационный N 41968).
5. Руководителям территориальных органов Роспотребнадзора:
5.1. Обеспечить контроль за ходом подготовки и проведениеммероприятий по подчищающей иммунизации против кори, соблюдением условийтранспортирования и хранения коревой вакцины на всех уровнях "холодовойцепи".
5.2. Представить в Роспотребнадзор информацию:
в срок до 01.04.2019 - об итогах подготовительных мероприятий дляпроведения кампании подчищающей иммунизации;
в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным, - о ходе кампанииподчищающей иммунизации (начиная с 05.05.2019 по 05.09.2019);
в срок до 10.10.2019 - об итогах проведения кампании подчищающейиммунизации против кори.
6. Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю засобой.

Публикуем Постановление "О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий против кори" главного санитарного врача по Москве Н.Филатова.

Постановление главного государственного санитарного врача по г. Москве "О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий против кори"

23 января 2012 г.

О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий против кори

Я, главный государственный санитарный врач по городу Москве Филатов Н.Н., проанализировав заболеваемость корью, отмечаю, что эпидемическая ситуация по данной инфекции в Москве расценивается как неблагополучная и продолжает осложняться (здесь и далее выделено редакцией).

С 2007 по 2010 год заболеваемость корью в городе носила спорадический характер и была обусловлена в основном завозными случаями. В 2011 году эпидемическая ситуация ухудшилась, за год было зарегистрировано 138 больных этой инфекцией, против в предыдущем 2010 году, при этом доля местных случаев кори возросла до 65%.

Показатель заболеваемости составил 9,3 на 1 млн. населения, что в 9 раз выше показателя, регламентируемого Всемирной организацией здравоохранения как критерия элиминации кори (менее 1,0 на 1 млн. населения).

В 2011 году Национальная Сертификационная Комиссия отложила сертификацию города Москвы как территории, свободной от эндемичной кори до достижения ею критериев элиминации.

За истекший период января 2012 года выявлено 75 случаев кори, 80% из них составили дети, преимущественно до 2—х лет.

В настоящее время возникла угроза формирования эндемичного штамма вируса кори, циркуляция которого была прервана в 2007 году.

Основной причиной осложнения эпидемической ситуации по кори в городе Москве является наличие незащищенного населения против этой инфекции по причине отказа от профилактических прививок (76% заболевших корью составили лица, не привитые против данной инфекции и без сведений о прививках). Кроме того при эпидемиологическом расследовании очагов кори было установлено, что охват прививками взрослого населения против данной инфекции не превышает 80%.

Особенностью эпидемического процесса коревой инфекции в настоящее время является внутрибольничное распространение этой инфекции.

Учитывая сложившуюся эпидемическую ситуацию по кори в Москве, с целью предупреждения ее дальнейшего распространения, в соответствии с СП 3.1/3.2.1379-03 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней", СП "Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита", руководствуясь подпунктом 5 пункта 6 части 1 ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 года № "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, № 14, 5 апреля 1999 г., ст. 1 650), Федеральным Законом от 17.09.1998 г. № 157 "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 14.09.2011 № 120 "О дополнительных мероприятиях по ликвидации кори на территории Российской Федерации"

постановляю:

1.1. Обязать руководителей предприятий, организаций и учреждений города Москвы независимо от организационно-правовой формы представить списки работающих до 35 лет с указанием сведений об иммунизации против кори в лечебно-профилактические организации по месту расположения в срок до 20 февраля 2012 года;

1.2. обязать руководителей предприятий, организаций и учреждений города Москвы независимо от организационно-правовой формы, принять меры по организации иммунизации против кори лиц до 35 лет с охватом не менее 90%, в т.ч. трудовых мигрантов с охватом не менее 95%;

1.3. оказать содействие (при необходимости) Директорам ГКУ "Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения административных округов" города Москвы в организации иммунизации взрослого населения против кори, в том числе трудовых мигрантов.

2.1. представить списки работающих до 35 лет указанием сведений об иммунизации против кори в лечебно-профилактические организации по месту расположения объекта в срок до 20 февраля 2012 года;

2.2. оказать содействие лечебно-профилактическим организациям (при необходимости) в проведении иммунизации против кори подлежащего контингента.

3.1. своевременную иммунизацию детей против кори по каждому педиатрическому участку, образовательному учреждению с охватом не ниже 95% в соответствии с региональным календарем профилактических прививок;

3.2. своевременную иммунизацию против кори лиц до 35 лет по каждому терапевтическому участку и в прикрепленных организациях с охватом не ниже 90% в соответствии с региональным календарем профилактических прививок;

3.3. пересмотр медицинских противопоказаний к иммунизации против кори и индивидуальную работу с родителями и лицами, отказывающимися от иммунизации против кори;

3.4. представление лечебно-профилактическими организациями достоверных данных об охвате населения прививками против кори для формирования форм федерального государственного статистического наблюдения;

3.5. организацию иммунизации против кори персонала лечебно-профилактических организаций в возрасте до 55 лет до особого распоряжения;

3.6. наличие живой коревой вакцины и иммуноглобулина в лечебно-профилактических организациях для своевременного проведения иммунизации, в том числе по эпидемическим показаниям;

3.7. временный отказ в приеме на работу или отстранение от работы медицинских работников в возрасте до 35 лет, не привитых против кори и не болевших корью в соответствии с Федеральным Законом от 17 сентября 1998 г. № 157 и Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 г. № 825;

3.8. госпитализацию больных корью по клиническим и эпидемиологическим показаниям только в боксированные отделения;

3.9. организацию ежедневного медицинского наблюдения за больными корью при оставлении больного на дому;

3.10. своевременный отбор и доставку материала для лабораторных обследований на корь на безвозмездной основе в лаборатории ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" (Региональный центр по надзору за корью и краснухой, тел. сыворотку крови для серологического подтверждения диагноза и ФБУН Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского (Национальный центр по надзору за корью и краснухой, тел. биоматериал для генотипирования (кровь или носоглоточные смывы или мочу);

3.11. своевременную изоляцию и проведение серологического обследования на корь в лаборатории ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" пациентов с лихорадкой и пятнисто-папулезной сыпью в целях предупреждения распространения кори;

3.12. прием в стационары больных и лиц, поступающих по уходу за больными со сведениями о прививках против кори, организацию иммунизации в стационарах, с учетом медицинских противопоказаний лиц, непривитых против кори, не болевших и без сведений о прививках в соответствии с региональным календарем профилактических прививок;

3.13. соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения живой коревой вакцины и обеспечение безопасности иммунизации в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП "Обеспечение безопасности иммунизации"; 4

3.14. амбулаторно-поликлиническое обслуживание населения с респираторными инфекциями преимущественно на дому, организацию фильтра в лечебно-профилактических организациях с разделением потоков соматических больных и больных с симптомами респираторных инфекций;

3.15. максимальное соблюдение принципа изоляции пациентов в отделениях для лечения респираторных инфекций с преимущественным проведением медицинских и иных манипуляций в палатах;

3.16. соблюдение дезинфекционного режима, в том числе проведение обеззараживания воздуха в помещениях с использованием специальных устройств (бактерицидные ультрафиолетовые облучатели и др.);

3.17. прекращение плановой госпитализации контактных лиц из очагов кори в медицинские организации неинфекционного профиля и социальные организации в течение всего периода медицинского наблюдения;

3.18. качественный сбор эпидемиологического анамнеза и передачу информации о заболевших корью в отдел государственной регистрации заболеваний с указанием сведений о пребывании на стационарном лечении в период до 21 дня, предшествующего заболеванию корью (сроки пребывания, наименования отделения, номер палаты);

3.19. иммунизацию против кори мигрантов в возрасте до 35 лет не привитых, привитых однократно и не болевших этой инфекцией в лечебно-профилактических организациях, осуществляющих медицинское освидетельствование иностранных граждан с целью получения вида на жительство и разрешения на работу;

3.20. проведение поликлиниками анализа привитости против кори в прикрепленных организациях и учреждениях, представивших сведения об охвате прививками,

3.21. проведение оценки обеспеченности живой коревой вакциной с учетом настоящего Постановления, при необходимости — приобрести недостающее количество вакцины для иммунизации подлежащих;

3.22. проведение иммунизации без ограничения возраста лиц, не привитых, привитых однократно и не болевших корью, находившихся в тесном контакте с заболевшим корью (семья, квартира, кабинет, класс, группа, палата, отделение) в первые 72 часа с момента выявления больного;

3.23. проведение иммунизации без ограничения возраста лиц, не привитых, привитых однократно и не болевших корью, находившихся в отдаленном контакте с заболевшим корью (по месту жительства — подъезд, месту работы — здание, месту учебы — школа, ДДУ, курс/поток, ЛПО — корпус, здание) в течение 7 дней с момента выявления больного;

3.24. экстренную иммунизацию иммуноглобулином лицам, не достигшим прививочного возраста, имеющим противопоказания к введению живой коревой вакцины до 5 дня с момента выявления больного в соответствии с инструкцией по применению препарата;

3.25. подготовку медицинского персонала по вопросам профилактики, диагностики, клиники и лечения кори, обратив особое внимание на персонал отделений для лечения больных с респираторными инфекциями. 5

4.1. прием в стационарные подведомственные учреждения лиц со сведениями о прививках против кори, организацию иммунизации в учреждениях обслуживаемого контингента (с учетом медицинских противопоказаний) и персонала в соответствии с региональным календарем профилактических прививок;

4.2. при выявлении случаев кори своевременное представление информации в отдел государственной регистрации заболеваний, изоляцию заболевших, проведение комплекса противоэпидемических мероприятий, включая экстренную иммунопрофилактику.

5.1. временный отказ в приеме на работу или отстранение от работы сотрудников во всех типах и видах образовательных учреждений в возрасте до 35 лет, не привитых против кори и не болевших корью в соответствии с Федеральным Законом от 17 сентября 1998 г. № 157 и Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 г. № 825;

5.2. временный отказ в приеме в детские дошкольные образовательные учреждения детей, не привитых против кори и не болевших данной инфекцией в соответствии с Федеральным Законом от 17 сентября 1998 г. № 157;

5.3. отмену кабинетной системы образования и ограничение проведения массовых мероприятий во время регистрации случая кори в образовательном учреждении.

6.1. считать приоритетным направлением деятельности мероприятия по профилактике кори;

6.2. совместно с директорами ГКУ "Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения административных округов" города Москвы провести анализ привитости против кори в организациях и учреждениях округа, рассчитать недостающее количество вакцины для иммунизации подлежащих;

6.3. в очагах кори обеспечить:

6.3.1. расширение круга контактных при регистрации случая кори по месту жительства —подъезд; месту работы —здание, месту учебы — школа, ДДУ, курс/поток; в ЛПУ — корпус/здание;

6.3.2. контроль за проведением иммунизации лиц, находившихся в тесном контакте с заболевшим корью (семья, квартира, кабинет, класс, группа, палата, отделение) в первые 72 часа с момента выявления больного; проведение иммунизации лиц, находившихся в отдаленном контакте с заболевшим корью (по месту жительства- подъезд, месту работы — здание, по месту учебы — школа, ДДУ, курс/поток, по ЛПУ- корпус, здание) в течение 7 дней с момента выявления больного;

6.3.3. контроль за проведением экстренной иммунизации иммуноглобулином лицам, не достигшим прививочного возраста, имеющим противопоказания к введению живой коревой вакцины до 5 дня с момента выявления больного в соответствии с инструкцией по применению;

6.4. обеспечить контроль за полнотой охвата и достоверностью сведений об иммунизации против кори подлежащего контингента;

6.5. информировать туроператоров, турагентов о ситуации по заболеваемости корью в мире, об угрозе инфицирования и необходимости иммунизации лиц, не привитых против кори и не болевших этой инфекцией;

6.6. довести до сведения руководителей предприятий, организаций и учреждений, независимо от форм собственности текст данного Постановления;

6.7. обеспечить контроль исполнения настоящего Постановления при осуществлении контрольно-надзорных мероприятий с применением адекватных мер административного воздействия;

7.1. проведение лабораторных исследований на корь и достаточный запас диагностических тест-систем для проведения исследований;

7.2. при приеме информации о заболеваемости корью в отдел государственной регистрации заболеваний уточнять эпиданамнез, в т.ч. сведения о пребывании на стационарном лечении (в период до 21 дня, предшествующего заболеванию корью) с указанием сроков пребывания, наименования отделения, номера палаты;

7.3. информировать туроператоров, турагентства при проведении обучения специалистов туристических фирм, отправляющих граждан в зарубежные страны, о ситуации по заболеваемости корью в мире, об угрозе инфицирования и необходимости иммунизации лиц, не привитых против кори и не болевших этой инфекцией, подготовить памятку для отъезжающих лиц.

8. Управлению Федеральной миграционной службы России по городу Москве рекомендовать осуществлять выдачу разрешения на временное проживание, или вида на жительство, или разрешения на работу иностранным гражданам в возрасте до 35 лет только при наличии сведений о профилактических прививках против кори или перенесенном заболевании.

9. Председателю Комитета по туризму и гостиничному хозяйству в городе Москве обеспечить информирование туристов, выезжающих в страны, где зарегистрированы вспышки кори, об угрозе инфицирования и необходимости иммунизации.

10. Комитету по телекоммуникациям и средствам массовой информации освещать вопросы профилактики и борьбы с корью, подготовить видеоролик по вопросам профилактики и борьбы с корью.

11. Руководителям лечебно-профилактических организаций независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности не допускать проведение лабораторных исследований по выявлению IgM к кори.

12. Контроль исполнения настоящего Постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по городу Москве Глиненко В.М.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом