Папиллома как на казахском

РЕКЛАМА

Папиллома – вирустық этиологияның терінің және шырышты қабаттарының жақсы ісіктері қалыптасуы. Бұл тар негізде папилаға ұқсайды (аяғы), жұмсақ немесе қалың текстурасы, жарықтан қара қоңырға дейін. Теріге папилломалардың локализациясы косметикалық ақаудың пайда болуына әкеледі, кеудеде – тыныс жетіспеушілігі, дауыс, Ішкі мүшелер шырышты қабығында — жұлдыру және қан кету. Аурудың мүмкін қайталануы, ең ауыр асқыну – қатерлі жаңару. Попиломаларды жою электрокоагуляция арқылы жүзеге асырылуы мүмкін, криоды жою, хирургиялық экзеция, радио толқынының әдісі немесе лазерлік әсер ету.

Папилломалар

Папилломалар – бұл ауру, Эпителиалдық жасушалар мен теріге әсер етеді. Папилломалардың себебі — адам папилломавирусы, ол Паповирида отбасына жатады, Папилломавирус тобы. Жоғары және төмен канцерогенді вирустар HPV-ден оқшауланады. Папилломалардың онкогендігі вирустың ДНК-ны адам жасушаларының геномына интеграциялау қабілетін түсіндіреді.

Адам папилломавирусымен инфекция механизмі

Адам ағзасына ену, бастапқы кезеңде HPV эпителийдің базальды жасушаларына әсер етеді. Microtraumas, штаммдар, жарықтар мен басқа да терінің зақымдануы папиллома вирусының ағзаға енуіне ықпал етеді. Ұзақ уақыт бойы вирус бастапқыда көбейтілуі мүмкін, клиникалық көріністе емес (созылмалы тасымалдау). Егер вирус терінің беткі қабаттарында көбейтілсе, кейінірек папилломавирустың созылмалы тасымалдануымен бірге жасуша гиперплазиясы байқалады.

Адам папилломавирусы сыртқы ортада тұрақсыз болғандықтан, онда ластану тікелей байланыста болады. Промисвию инфекцияға әкеледі; шылым шегу, жүктілік, эндометриоз, авитаминоз, иммундық жетіспеушілік факторларға бейім, сондықтан вирустық инфекциямен өзара әрекеттесу кезінде пайда болады. Жұқтыру қаупі адамның жалаңаш терімен жиі байланыста болады, мысалы, массаж кезінде.

Папилломалардың клиникалық көріністері

Папиллома — бұл терінің немесе шырышты қабығының ісігі және папиллярлы өсуге ұқсайды, ол қоршаған тіннің үстінде тұр. Папилломалар теріге локализацияланған, шырышты қабықшалар, кеуде және жыныс мүшелерінде, кейбір жағдайларда папилломалар бүйрек жамбасында және уыратқыштардың шырышты қабығында кездеседі.

Папиллома дәнекер тіннен жасалғандықтан, терімен жабылған және кемелер бар, жарақат алған кезде қан кетуі мүмкін. Шағылысқан папилляр түрінде әртүрлі бағыттарда өседі және гүлді қырыққабатқа ұқсайды.

Тері түсі өзгеруі мүмкін, бірақ папилломалардың көпшілігінде ақтан ластанған қоңырға дейін түс бар. Таңдаулы локализация – қолдар мен қол терісі. Иммунитет тапшылығы бар науқастарда папилломатоз кең тараған. Терідегі алғашқы өзгерістер инфекциядан кейінгі 1-6 айда пайда болады. Жұқтырған аймақтардағы вирустың концентрациясы инфекция сәтінен бастап 6 айға дейін барынша жоғары болады, бұл кезең ең жұқпалы болып табылады.

Вирустың түріне байланысты, папилломалардың клиникалық көріністері айнымалы болып табылады. Мәселен, Виргин папилломалары 1 мм диаметрі және қатты кератинмен беті қатты бөртпелерге ұқсайды. Аңғайыр папилломалар біріктіреді, бірақ көбінесе терінің маңызды учаскелеріне әсер етеді. Жай локализацияланған (вульгар) барлық жерде папилломалар, бірақ олар жиі саусақтардың терісіне және алақанның артына әсер етеді. Әсіресе жас балаларда папилломалар тізеге әсер етеді, бұл физиологиялық ерекшеліктерге байланысты, себебі балалар киімсіз жүреді. Әдетте вирус папилломы шағын топтарда орналасады, алайда жалғыз элемент бірнеше жылға созылуы мүмкін. Иммунитет тапшылығы жағдайлары және жалпы аурулар процестің таралуына ықпал етеді, сирек жағдайларда вулярлы папиллома қатерлі.

Плантальды папилломалардың қоздырғышы HPV 1 болып табылады,2,4. Инфекциядан бірнеше ай өткен соң, табанның терісінде кішкене жылтыр ниппель пайда болады, ол әдеттегі папилломаның барлық белгілеріне ие және шығыңқы жиекпен қоршалған. Кейбір жағдайларда бір папиломаның айналасында шағын жаңа өсім пайда болады, олар көпіршіктерге ұқсайды. Содан кейін мозаикалық папилломатозды анықтаңыз.

Папилломалар жиі ауырады, әсіресе жаяу жүргенде. 30-ға жуық% олар өздері шешілген жағдайларда, өзін-өзі сауықтыру жас балаларда жиі кездеседі. Олар көбінесе шапшаңдықпен араласады, ұзартылған қысу кезінде саусақтардың арасында пайда болады. Дегенмен, папилломаларға қарағанда жүгері тегіс бетке ие және тері үлгілерін сақтайды.

Тегіс папилломалардың қоздырғыштары HPV 3 болып табылады,10. Бұл папилломалар өзгермейтін терінің түсіне ие және тегіс жалпақ бөртпелерге ұқсайды, кейде сарғыш немесе сәл қызғылт реңк жиі айналмалы сызықтар болуы мүмкін. Полигональды планталь попиломалары да бар. Neoplasms жарақат, қышу, зардап шеккен аймақ гиперемияны білдіреді.

Тері бездерінің ісінуі үшін 50 жастан асқан адамдарға жарамсыз папиломалар диагноз қойылады, олар сондай-ақ агрессорлар деп аталады. Олар көздің айналасындағы терілерде орналасқан, жарма аймағында, қолдар мен мойнында. Біріншіден, кішкентай сары түске бампа пайда болады, одан әрі ұлғайып, біртіндеп 5-6 мм дейін созылған тығыз созылған серпімді құрылыстарға айналады. Егер акровые аккордтары локализацияланған болса, онда жарақат бар, онда олар зақымдап, зардап шегеді. Жалаңаш папиломалар өздігінен жоғалтуға бейім емес. Диагноздық попиломалар диагнозы бар науқастарда жиі тік ішектің полипі байқалады.

HPV 13, 32 жергілікті эпителий гиперплазиясын тудырады, бұл аузының шырышты қабығында және ернінің қызыл шекарасында шағын папилярлы ісіктердің пайда болуымен сипатталады, олар теріден сәл жоғары көтеріледі және біріктіруге бейім.

Сирек папиломалардың бірі — Левандовский-Люц папиломасы (соқыр эпидермислазия). Көбінесе балалар мен жасөспірімдер ауырады. Кейде семсерлесу эпидемиозплазия отбасылық болып табылады. Қолдар мен аяқтарда бірнеше қызыл-қоңыр пигментті папиломалар клиникалық көрінеді. Егер папилломалар тері аймағында болса, ультрафиолет сәулеленуіне өте сезімтал, содан кейін 30 жаста% олар қатерлі ісікке ұшырайды және іргелес тіндердің бойында дамыған қатерлі ісіктерге айналады.

HPV, жыныс сиқырының қоздырғыштары болып табылатын, төмен болуы мүмкін, орташа және жоғары онкологиялық деградация қаупі бар, сондықтан жыныс сиқырларының диагностикасы кезінде сіз әрдайым ПТР зерттеуін өтуіңіз керек. Бірнеше аптадан бірнеше айға дейін инкубациялық кезең. Кейбір жағдайларда өзгерістер аз болады, онда бұл папилломалар байқалмайды. Негізгі беру жолы – жыныстық қатынас. Тәуекел тобына иммунитет тапшылығы бар адамдар кіреді және жыныстық серіктестер жиі өзгереді. Сыртқы жағынан, олар аяқтың қызғылт немесе ақшыл сұр пигментті шыңдары сияқты көрінеді.

Көптеген жағдайларда ауырсыну бар, жану сезімі, қышу, Ішкі киімді ұстап, сүрту кезінде тітіркендіреді, жиі жараланған және қан кетеді. Вагинаның қарсаңында локализацияланған, зертханалық минорға арналған, жыныстық сыпыртқылар жиі кинокартинада және жатыр мойнында кездеседі. Ерлерде уретральды тесік әсер етеді. Зардап шеккен аймақ жыныстық қатынасқа байланысты, адамдарда, тәжірибелі контактілі байланыс, периналық аймақта және перианальды аймақта жыныстық соқырлар табылған. Кейбір жағдайларда жыныс сиырлары ауыз қуысының шырышты қабатында және еріннің қызыл шекарасында диагноз қойылады, бұл тағы да жыныстық өмірдің сипаттамаларына байланысты.

Кәмелетке толмаған ларинге папилломалары сирек кездеседі, HPV 6 оларды тудырады,11; негізінен бес жасқа дейінгі балалар ауырады. Инфекция босану кезінде туындайды, туған арна арқылы өтетін әйелде қынапта және балада папиломалар болған кезде жұмыс істейді, ерте тыныс алады. Ауру популоманың вокалды сымдардағы өсуімен сипатталады, ауаның айналымына кедергі келтіріп, сөйлеу қабілетінің бұзылуы.

Папилломалардың диагностикасы

Папилломалардың диагностикасы дерматолог немесе венеролог жүзеге асырады. Вирус түрлерінің көптігіне байланысты ол өзінің сипаттамаларына ие. Көрнекі тексеріске негізделген нақты диагноз тек жыныстық сиқырлы классикалық жағдайда мүмкін, алайда ол вирус түрі мен оның канцерогенділігі туралы нақты ақпарат бермейді. Сондықтан, егер папилломатоздық сипаттағы нәрселер күдік болса, вирус ДНҚ-ның ПТР диагностикасына жүгінеді.

ПТР диагностикасы тек адамның папилломавирусының бар екендігін растап, оның түрін анықтайды, сонымен қатар талдау кезінде органда қанша вирустың бар екендігін диагностикалауға болады. Ол диагностикалық маңызы бар, сияқты, вирустың пайыздық мөлшерін және оның түрін білу, Инфекцияның болжалды күндерін анықтау және алдын-алу терапиясын зерттеу және тағайындау мақсатында байланыс тұлғаларын анықтау мүмкін. ПТР диагностикасы туралы ақпарат береді, папилломалардың созылмалы бағалары бар ма, әлде иммунитеттің бір реттік төмендеуі нәтижесінде пайда болады. Осы деректердің арқасында тиісті терапия тағайындалуы мүмкін.

Егер жалғыз ем папиллом болса, содан кейін хирургиямен қатар, цитологиялық зерттеулер жүргізу үшін биопсия жасалады. Папилломалық тіннің гистологиялық сараптамасы дәлірек нәтижелер береді, жасуша ретінде қарауға жатады, сондықтан олардың қабаттарының дұрыс орналасуы және матаның құрылымы. Бұл ағзадағы өзгерістер дәрежесі және қатерлі ісік ықтималдығы туралы сенімді нәтижелер береді, ұзақ мерзімді және өңделмеген папилломалар онкологиялық ауруларға әкеледі, РСВ жоғары дәрежедегі рак ауруы анықталған уақытқа қарағанда.

Ереже бойынша, ПТР диагностикасы скринингтік сипатқа ие, егер талдау вирустың болуын растаса, одан кейін қосымша зерттеулер жүргізіңіз.

Папиллома емдеу

Inosine pranobex – вирусқа қарсы препараттар тобынан папилломаларды емдеуге арналған препарат, ол вирустардың көбеюіне жол бермейді. Бұл ең қолайлы болып табылады, себебі иммуномодулирлеу қасиеттері бар. Пайдалануға арналған нұсқаулар басқа вирустық инфекциялардың комбинациясы бар папилломалардың диагнозымен анықталады, цитомегаловирус инфекциялары сияқты, қызылша және парафинді вирустар. Герпес вирусының болуы, созылмалы вирустық гепатит және иммунды тапшылығы емдеу режимінде изопринозинді енгізуді талап етеді. Папиллома терапиясы ұзақ болғандықтан, Inosine pranobex тек медициналық бақылауға алынады, өйткені зертханалық параметрлерді бақылау қажет. HPV бар барлық науқастарға иммуномодуляторлар мен дәрумендердің курстары көрсетіледі.

Егер терінің және шырышты қабықшаларда HPV көріністері болса, содан кейін орналасу мен симптомдарға байланысты папилломалардың криоструктурасы қолданылады, электрокоагуляция немесе папиллома лазерін жою. Хирургиялық емдеудің басқа заманауи әдісі болуы мүмкін — попилломдарды радиотолқындар арқылы жою. Егер папилломада қатерлі белгілер болса, Бұл сау өңдегішті зақымдалған аймақтың скальпелімен экзистенциямен жүзеге асырылады.

Қарастыру керек, бұл папилломаларды жою толық қалпына келтіруге әкелмейді, сондықтан бүгінгі күні есірткі қалай, олар HPV-ге зиянды әсер етеді, жоқ. Сондықтан, бұрын пациенттерді диагноз қойған пациенттер мезгіл-мезгіл тексеріліп, антивирустық терапия курстарын өткізу керек.

HPV негізінен жыныстық жолмен берілетіндіктен, папилломалардың жалғыз алдын-алу контрацепцияның кедергі әдісі болып табылады. Жүктілікті жоспарлау кезінде диагностиканы жүргізу керек, егер қажет болса, вирустық емдеу, босану кезінде және өмірдің алғашқы жылдары балаға жұқтыру ықтималдығын азайту.

Мазмұны

Жалпы ақпарат

Үшкірбасты кондилома

Себептері

Симптомдар

Диагностика

Емі

Болжамы

Асқынулар

Профилактика

Дәрігерге қашан қаралу керек?

Жалпы ақпарат

Адам папиллома вирусы (АПВ) кондилома түзілуімен сипатталатын жиі таралған вирус. АПВ 100 астам түрі бар. Көбісі қауіпті емес, бірақ 30 жуық түрі қатерлі ісікке алып келеді. АПВ жыныс мүшелерін зақымдап және басқа адамға жыныстық жолмен беріледі. Вирустар ісік дамуы төменгі және жоғары қауіпті болып келеді. АПВ төмен қаупті түрі үшкірбасты кондиломаны шақырады. АПВ жоғары қауіпті түрі жатыр мойның, вульваның, қынаптың және әйел адамның анал тесігінің қатерлі ісігін шақыра алады. Ер адамдарда тік ішектің және жыныс мүшесінде ісікті түзілістер түзілуіне алып келеді.

Көп адамдарда АПВ үшкірбасты кондилом түзілуімен жүрмейді, кейде пациенттер ешбір симптом жоқтығын айтады. Дәрігер үшкірбасты кондиломаны емдеп немесе кесіп алып тастай алады. АПВ бар әйелдерде Папаникалау жағындысы бойынша тексергенде ісікке алып келетін жатыр мойының өзгерісін байқауға болады.

Мүшеқаптарды дұрыс қолдану АПВ вирусын жұқтырып немесе таратуы қаупі төмендетеді, бірақ толығымен жоймайды. Вакциналар АПВ кейбір ісік шақыратын түрлерінен қорғайды.

Үшкірбасты кондилома (остроконечная кондилома)

Үшкірбасты кондиломалар – жыныс мүшелерінің терісінде және шырышты қабаттарында пайда болатын, жұмсақ түзіліс. Олар жыныс мүшесінде, вульвада, уретрада, қынапта, жатыр мойында және тік ішектің айналасында орналасу мүмкін.

Үшкірбасты кондиломалар – жыныс жолымен таралтын инфекция.

Себептері

Үшкірбасты кондилома түзілуіне алып келетін вирусты, адам папиллома вирусы деп атайды. АПВ 70 астам түрі бар. Кейбір түрлері жатыр мойының ісікалды өзгерістерін, жатыр немесе тік ішектің ісіктеріне алып келу мүмкін. Бүндай АПВ түрлері жоғары қауіпті вирустар болып табылады.

АПВ барлы түрі үшкірбасты кондиломаны шақырмайды. Кейбір АПВ түрлері адамның басқа дене бөлігінде папиллома түзу мүмкін. Мысалы қол терісінде. Бұл мақалада жыныс мүшелерінде пайда болатын кондиломалар туралы айтамыз.

АПВ инфекциясы жыныс мүшелері аймағында таралған. Көптеген адамдарда симптомсыз өтеді. Әйелдерде АПВ вирусы ішке қарай қынаптың қабырғасына және жатыр мойнына таралу мүмкін. Арнайы тексеру әдістерсіз бұл өзгерістерді көру мүмкін емес.

• АПВ инфекциясы жыныс жолымен таралып, тік ішек, ауыз немесе қынапты зақымдайды. Сіз егер өзіңізде кондилома таппасаңыз да басқаларға таратуыңыз мүмкін.
• Кондиломалар инфекция жұқтырғаннан 6 айдан кейін, 6 апта ішінде көзбен көрінбейді. Сіз бірнеше жылдар бойы байқамай жүруіңіз мүмкін.
• АПВ және үшкірбасты кондиломалармен контактта болған адамдардың барлығында бұл ауру пайда бола бермейді.

Сізде үшкірбасты кондилома даму және оның таратуына бейім болуыңыз мүмкін, егер:

• Жыныс партнерлар саныңыз көп
• Сіз жыныс жолымен берілетін инфекциясы бар адаммен жыныстық қатынаста болғаныңызды білмейсіз
• Ерте жастан бастап сексуальды активтісіз
• Ішімдік және темекі қолданасыз
• Герпес сияқты вирусты инфекцияңыз бар
• Жүктісіз
• Аурудан немесе емнің әсерінен иммунитетіңіз төмен

Егер кондиломалар балада пайда болса, онда сексуальды зорлықты болдырмау керек.

Симптомдар

Үшкірбасты кондиломалар өте майда болғандықтан сіз оны байқамайсыз.

Кондилома түрі болу мүмкін:

• Тері түсіне ұқсайтын дақтар тері үстінен шығып немесе шықпай тұрады.
• Жаңа пайда болған түзілістің жоғарғы аймақ түсі капустаға ұқсайды

Әйелдерде кондилома орналасу мүмкін:

• Қынапта немесе тік ішекте
• Қынап сыртында немесе тік ішекте, бірақ айнала орналасқан аймақтарда
• Жатыр мойнында

Ер адамдарда кондилома орналасу мүмкін:

• Жыныс мүшесінде
• Ұмада
• Бұтаралықта
• Бел аймағында
• Тік ішектің ішінде немесе сыртында

Тағы да кондиломалар орналасу мүмкін:

Сирек жағдайда мынадай симптомдар болу мүмкін:

• Жыныс мүшесіндегі кондилома аймағындағы терінің мацерациясы
• Қынаптаң бөлінділердің көбеюі
• Генитальды қышу
• Жыныстық қатынас кезінде немесе кейін қынаптқы қан кету

Диагностика

Диагностика үшін дәрігер тексеріс жасау қажет.

Әйелдерде кіші жамбас мүшелерін тексеру жасайды. Кондиломаны іздеу үшін кольпоскопия жасалады. Дәрігер зақымдалған аймаққа сірке қышқылын себу мүмкін. Ол көрінбейтін кондиломаны іздеуге көмектеседі.

Кондилома шақыратын вирусты Папаниколау жағындысы арқылы анықтауға болады. Егер сізде кондилома болса, онда бірнеше уақыт аралығында сіз жиі Папаниколау жағындысын тапсырып тұрасыз.

АПВ ДНҚ зерттеу вирустын қауіптілігін тексереді. Бұл тест жасалу мүмкін:

• Скрининг-тест ретінде 30 жастан асқан әйелдерде
• Папаниколау жағындысында өзгерістер бар кез-келген әйелдерде

Емі

Үшкірбасты кондиломаны дәрігер емдеу керек. Өзіңіз дәрігердің тағайындаусыз ешқандай препараттар қабылдамаңыз.

Дәрігер сізге дәрілік препараттар тағайындау мүмкін. Сіз ол препараттарды үйде аптасына бірнеше рет қабылдайтын боласыз.

Кондиломалар хирургиялық әдіспен алыну мүмкін. Ол үшін бірнеше әдіс бар:

• Криохирургия
• Электрокаутеризация
• Лазерлік терапия
• Хирургиялық тілу

Егер сізде кондилома болса, онда сіздің барлық жыныстық парнтерларыңыз дәрігерден тексеріліп және ем алу керек болады. Симптомсыз өткен жағдайда да, сіз ем курсын алып алдағы асқынуларды және инфекцияның таралуын алдын-алуыңыз қажет болады.

Емдеу курсынан кейін сіз қайта тексерістен өтуіңіз керек болады.

Кондиломасы болған әйелдерге тұрақты түрде Папаниколау жағындысын тапсыру керек болады. Егер кондилома жатыр мойнында болса, онда бірінші ем курсынан кейін жағындыны әрбір 3-6 ай сайын тапсыру керек болады.

Жатыр мойнының ісікалды өзгерістері бар әйелдерге ары қарай ем қажет болады.

Ауру болжамы

Көптеген сексуальды активті жас әйелдер АПВ вирусын жұқтырып алады. Көптеген жағдайда бұл ауру симптомсыз өтеді.

Көптеген ерлерде АПВ ауруы симптомсыз өтеді. Алайда олар вирусты өзінің жыныстық парнтерына жұқтыру мүмкін.

Ем курсын бітіргеннен кейін де сіз басқаларды жұқтыра аласыз.

Асқынулар

Кейбір АПВ вирустары жатыр мойны мен вульваның ісіктеріне алып келеді. Жатыр мойнын қатерлі ісігінің негізгі себебінің бірі осы.

Үшкірбасты кондиломаны шақыратын АПВ ерлердегі жыныс мүшесінің немесе тік ішектің қатерлі ісігінің негізгі себебі емес.

Кондилома көптеген және үлкен болу мүмкін. Бұндай жағдайда ауқымды ем қажет болады.

Дәрігерге қашан қаралу керек?

Мынадай жағдайларда дәрігерге қаралыңыз:

• Сіздің қазіргі немесе бұрынғы сексуальды партнерыңызда үшкірбасты кондилома бар
• Сіздің жыныс мүшесінде көрінетін кондилома, қышыну, бөлінділер немесе аномальды қынаптық қан кету болса. Біліңіз, кондилома инфицирленген партнермен контакт болғаннан кейін бірнеше жылдар бойы симпмтодар болмау мүмкін.

21 жастан асқан әйелдерге тұрақты түрде Папаниколау жағындысын тапсыру керек.

Профилактика

Жыныстық қатынастан бас тарту АПВ алдын-алу үшін жалғыз ғана әдіс емес. Сіз жұқтыру қаупін түсіре аласыз, егер сізде бір ғана дені сау жыныстық парнтеріңіз болса.

Ерлерге және әйелдерге арналған мүшеқаптар сіздерді инфекциядан толығымен қорғамайды. Себебі вирус немесе кондилома басқа айналада жатқан тері аймақтарында орналасу мүмкін. Алайда, мүшеқаптар жұқтыру қаупін төмендетеді. Кондилома және симптомдар болмаған сәтте де АПВ вирусын жұқтырып алу қаупі бар. Жыныстық қатынасты қауіпсіздендіру арқылы АПВ вирусынан сақтана аласыз.

АПВ төрт түрінен қорғайтын 2 вакцина бар. Егу үш рет жасалады. Бұл вакцина 9-26 жас аралығындағы қыздар мен әйелдерге тағайындалады.

Бұл вакцинаның бір түрі ерлер мен балаларды генитальды және анальды кондиломалардан қорғайды. Егу үш рет жасалады. Бұл вакцина 9-26 жас аралығындағы балалар мен ерлерге жасалады.

АПВ қарсы вакцина сізге келе ма, оны дәрігерден кеңес алыңыз.

Папиллома – это общее название доброкачественных опухолевидных образований кожи и слизистых оболочек бородавчатого характера. Причина - вирус папилломы человека (ВПЧ). Возникает одинаково часто и у мужчин, и у женщин.

Обследование и лечение проводится у дерматовенеролога и гинеколога.

Содержание:

Причины

Главная и единственная причина всех папиллом - вирус папилломы человека, или сокращенно – ВПЧ (подробнее об этом вирусе). Паразиты в кишечнике не являются причиной папиллом. (см. разоблачение от Елены Малышевой).

Напомню кратко информацию о вирусе ВПЧ:

• Это безоболочечный ДНК-вирус, встраивающийся в хромосомы клеток сквамозного эпителия кожи и слизистых оболочек
• Инфицирование происходит контактным путем
• Инфицируется поврежденная кожа (ссадины, царапины, трещины)
• Инфицирование происходит уже в детском возрасте (типы вируса, вызывающие бородавки)
• Типы вируса, вызывающие остроконечные кондиломы, передаются половым путем
• Вирус обычно дремлет в организме человека и активизируется при снижении иммунитета
• Полностью удалить вирус ВПЧ из организма человека сложно – можно только его приглушить, усилив иммунитет

Виды папиллом

Папилломы в народе называют бородавками (подробная статья о видах бородавок).

Поскольку существует несколько десятков типов вируса ВПЧ, то и видов папиллом у человека существует также несколько. Рассмотрим все из них.

Это округлые или овальные бородавки, слегка (на 1-2 мм) возвышающиеся над поверхностью кожи. Возникают преимущественно у детей и юношей, поэтому еще называются юношескими бородавками. Удаляются у дерматолога.

2) Второй вид - вульгарные бородавки, или обыкновенные (или простые).
Подробная статья про этот вид.

Характерная картина бородавок на пальцах, на ладонях, на стопах. Возвышаются над кожей на 2-3 мм. Поверхность шершавая из-за ороговевших чешуек на ней.

Возникают преимущественно у детей на руках и ногах. Если этот вид папиллом возникает на подошве или ладони, это называется подошвенными бородавками, или шипицами. Шипицы удаляют у дерматолога. Более подробно про шипицы прочесть здесь.

3) Третий вид папиллом - остроконечные кондиломы (подробная статья про них)

Эти наросты на коже и на слизистых имеют внешний вид цветной капусты или петушиного гребня. Располагаются в паховой области и на половых органах, а также внутри них – во влагалище у женщин, в мочеиспускательном канале, в области ануса, во рту.

Путь передачи остроконечных кондилом у человека – преимущественно половой. Заражение происходит в период половой жизни.

Однако сегодня дерматологи стали признавать еще один путь передачи данного типа вируса - контактно-бытовой опосредованный. Например, если человек садится на унитаз после больного, у которого имеются остроконечные кондиломы, то риск инфицирования этим типом вируса высокий. То же самое, если человек посещает общественную баню, бассейн и другие подобные общественные учреждения. Риск также присутствует при посещении тату-салонов, салонов интимных причесок и т.д.

4) Четвертый вид - нитевидные бородавки, или акрохорды (на фото ниже).
Более подробно читать здесь.

Располагаются они чаще всего на шее, на лице, особенно на веке, в подмышечной, в паховой области, в складках под молочными железами у женщин. Размер – не более 3-5 мм, часто имеют нитевидную форму или округлую, на тоненькой ножке. Удаляются за пару секунд у дерматолога.

5) Пятый вид - папилломы мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Серьезное заболевание, внешне не видное никак, но досаждающее неприятными симптомами: тянущие боли внизу живота, нарушение мочеиспускания, кровь в моче и т.д. Чаще возникает у мужчин. Частота встречаемости - низкая. Иногда сочетается с остроконечными кондиломами полового члена.

Метод диагностики - УЗИ мочевого пузыря.

Лечение - у врача-уролога.

6) Шестой вид - папилломатоз гортани, трахеи и полости рта.

На слизистой гортани и трахеи образуются сосочковые опухолевидные разрастания. Они постепенно уменьшают просвет дыхательных путей. Нарушается речь (если образования располагаются на голосовых связках).

Метод диагностики: непрямая или прямая ларингоскопия (у ЛОР-врача).

Удаляются такие образования у ЛОР-врача.

Нарушается свободное дыхание. Особенно опасно у маленьких детей, у которых просвет трахеи и так очень маленький, и ребенок может задохнуться. Заражение ребенка обычно происходит в периоде родов от матери, больной остроконечными кондиломами.

Еще одно нечастое расположение папиллом - в глотке: на миндалинах (на гландах), на небе, и под языком.

Так все-таки, папиллома - это рак?

Нет, нет и еще раз нет.

Это избыточный рост клеток кожи или слизистой оболочки в ответ на внедрение вируса. Но есть определенные типы вирусов, которые вызывают поражение шейки матки и через несколько лет могут привести к раку шейки матки. Читать более подробно про дисплазию шейки матки.

Диагностика

Поставить диагноз папилломы современному дерматологу не составляет труда.

Диагноз ставится на основании:

1. Яркая клиническая картина появления того или иного нароста на коже - симптомы обычно говорят сами за себя.
2. При расспросах выясняют: половой контакт, наличие инфекции у кого-то в семье, возраст и т.д.
3. Для окончательного подтверждения диагноза при остроконечных кондиломах проводится анализ материала на ПЦР или Digene-тест к вирусу ВПЧ.
4. Контрольный анализ проводится через 2 месяца от окончания лечения.

Лечение

Запомните: ни один из методов лечения на сегодняшний день не удалит вирус из организма полностью. Самое главное здесь - иммунитет человека. Только иммунная система способна подавить вирус и не дать ему развиться вновь. А все лекарственные препараты только способствуют этому. Подробная статья о том, что такое иммунитет.

У какого врача лечиться?

• мужчины - у дерматовенеролога
• женщины - у гинеколога или у дерматовенеролога
• при расположении папилломы на языке - у хирурга-стоматолога
• при расположении на веках - у офтальмолога
• при расположении папилломы на миндалинах и в глотке - у ЛОР-врача

Эти лекарственные препараты и подавляют вирус, и повышают иммунитет:

• аллокин альфа (подробнее здесь),
• гроприносин, или изопринзин (подробнее здесь),
• панавир (подробная статья - читать),
• эпиген интим (подробнее здесь).
• Имихимод - читать

Подробная статья про эти методы здесь

• Прием препаратов для повышения иммунитета – иммунал, настои трав, лекарственные средства (полиоксидоний)
• Прием витаминных комплексов
• Различные методики оздоровления организма, здоровый образ жизни, пост, диета,
• Закаливание

Это основное, а часто и единственное направление лечения.

Самый распространенный и доступный метод. Папиллома буквально испаряется под воздействием лазера. На видео и на фото это хорошо видно. Процедура проводится под обезболиванием новокаином или лидокаином, чтобы не было больно. Время процедуры – около 30 секунд на одно образование.

После окончания воздействия лазера на коже остается небольшая корочка из запекшейся крови, которую удалять нельзя. Она должна сама отпасть через несколько дней.

После заживления этой ранки на месте бывшей бородавки ничего не останется. Лазером очень хорошо удалять подобные образования на коже лица, на шее и в подмышечных впадинах, где кожа нежная или быстро травмируется.

2) Удаление радиоволной на аппарате "Сургитрон" (подробнее про этот метод)

Папилломы можно эффективно удалить при помощи радиоволнового излучения при помощи аппарата "Сургитрон". Это метод примерно схож с лазерным методом удаления. Но главным отличием здесь является воздействующий фактор, который не так опасен для глаз человека, как лазер. Все остальное – то же самое: процедура проводится быстро, под местным обезболиванием, остается также небольшая корочка, после отпадения которой нарастает здоровая кожа.

На фото: аппарат для радиоволновой терапии

Другое название этого метода - криодеструкция (крио-холод, деструкция - разрушение). И вот почему. Температура жидкого азота составляет минус 195 градусов. Поэтому когда врач специальной палочкой с намотанной ваткой прижигает жидким азотом папиллому у человека, она замораживается, происходит ее криодеструкция, и через несколько дней отмирает и сама отваливается.

После обработки жидким азотом останется небольшое покраснение окружающей кожи, которое проходит через несколько дней. Этот метод не рекомендуется использовать на лице, особенно на веках.

4) Удаление папилломы электрокоагуляцией (устаревшее)

Электрокоагуляция - это электронож. Его принцип действия - выжигатель с очень тоненьким нагревательным элементом. В работе электроножом хирург фактически выжигает патологические ткани до основания.

Эта методика применялась широко раньше, когда в клиниках еще не получило распространение лазерное удаление папиллом. В настоящее время электрокоагуляция практически не применяется (лишь в небольших больницах, где нет лазеров или радиоволновых аппаратов).

На видео: методика удаления папилломы электрокоагуляцией:

5) Иссечение скальпелем (устаревшее)

Эта хирургическая операция в настоящее время практически нигде не проводится. Даже при сложной локализации папиллом (гортань, мочеиспускательный канал и т.д.) в настоящее время используется современная аппаратура в виде фиброэндоскопов со специальными насадками-манипуляторами, которые помогают без больших разрезов провести ювелирные операции на внутренних органах.

6) Прижигающие препараты.

Это аптечные местнонекротизирующие средства (кислоты или щелочи):

Внимание!
Поскольку эти препараты - наборы щелочей или кислот, то при смазывании папилломы они просто выжигают ее ткань. Поэтому пользоваться ими надо очень осторожно, ни в коем случае нельзя их использовать на коже лица и шеи, и особенно у детей!

Народные средства

Все народные средства даны только в качестве ознакомления. Они не рекомендуются медициной для домашнего удаления.

Прежде чем давать народные методы, оговорим условия домашнего лечения:

• Дома нельзя удалять остроконечные кондиломы на половых органах
• Дома нельзя удалять бородавки и наросты на лице – останется шрам и рубец на лице, который потом и врач не сможет убрать
• Дома нельзя удалять непонятные образования с признаками воспаления, кровотечения, избыточного роста (высокий риск получить рак кожи или слизистой)
• Не забываем, что причина любых папиллом - вирус.

Соком чеснока смазываем образование - читать отзыв "помогло".

Второй вариант - отрезаем пластик чеснока и прикладываем к папилломе. Сверху – лейкопластырь. Повторяем два раза в день. В зависимости от размеров образования излечение наступает через 2-4 недели.

2) Хозяйственное мыло.

Намыливать кожу хозяйственным мылом несколько раз в день (подробный отзыв читать)

Эффективность низкая, особенно при застарелых и множественных папилломах.

Срезаем стебель чистотела и смазываем кожное образование. Периодичность обработки – также 2 раза в день. Срок лечения – также 2-4 недели.

4) Метод лака и скотча.

Это народное средство от шипиц (подробный отзыв здесь)

Помогает, по отзывам, далеко не всем и только при подошвенных бородавках.

Это еще одно старое народное средство. Малоэффективное при папилломатозе, но дешевое. Методы использования:

• смесь глицерина и 70% уксуса - мазать по 3-4 раза в день (отзыв здесь)
• смесь 9% уксуса, растительного масла и раздавленного чеснока или лука прикладывается к папилломам (отзыв "не помогло" и отзыв "помогло")
• просто смазывать 9% уксусом (отзыв)
• вокруг папилломы наклеить пластырь, нанести 9% уксус смешанный с мукой, сверху - целлофан (отзыв)

Помогает, опять же, далеко не всем.

Используется сухая марганцовка - прикладывает к бородавке (подробный отзыв здесь)

Используется сок незрелого грецкого ореха - им смазывают папиллому. Либо делают настойку на спирту и также ею смазывают - подробный отзыв здесь.

Папиллому обвязывают нитью или волосом, можно - конским волосом. В последующем она чернеет и отсыхает (отзыв 1 и отзыв 2)

На самом деле основание папилломы остается и через какое-то время она может вновь отрасти. Также может возникнуть воспаление кожного образования. Поэтому данный метод не рекомендуется в домашних условиях.

9) Смазывание йодом. НЕ рекомендуется повсеместно!

Старый народный способ. Якобы происходит также выжигание папилломы. Но эффект минимальный. А вот побочный эффект – высокий.

Мало того, что будет ожог кожи от постоянного смазывания йодом, так еще этот йод всасывается, накапливается в щитовидной железе и приводит к гормональным нарушениям. Пожалейте свою щитовидку! Дешевле пойти в косметическую клинику и удалить образование лазером – быстро и без побочных эффектов!

10) Монастырский чай, капли Intoxic, Бактефорт, чай от паразитов, чай от папиллом и т.д. НЕ рекомендуется повсеместно!

Десятки сайтов предлагают избавиться от папиллом и кондилом при помощи этих чудо - народных средств. Почти все сайты говорят о том, что причина папиллом – паразиты, и что они пройдут при пользовании монастырским чаем, каплями Intoxic или Bactefort. На каждом сайте выложено интервью с Еленой Малышевой, где она восхваляет все эти препараты.

Запомните: ЭТО ВСЕ ОБМАН И МОШЕННИЧЕСТВО.

• Елена Малышева никогда не говорила о том, что папилломы можно вылечить монастырским чаем или каплями Intoxic. Все фамилии врачей на таких сайтах выдуманные.
• Монастырский чай – это набор трав, растущих на просторах России. Полынь, тысячелистник, пижма, мята, чабрец и т.д. Коммерсанты, которые в медицине ничего не понимают, сумели раскрутить эту тему и впаривать людям монастырский чай, да еще и с убеждениями от Елены Малышевой.
• Монастырский чай никогда не уничтожит вирусы в организме человека. Хотя и вреда никакого не принесет (если там действительно травы). Это просто травяной чай, который вы сможете купить в аптеке за 30 рублей.
• Стоимость монастырского чая – 1000 рублей. Стоимость такого же набора трав в аптеке – 100 рублей. Вы сами можете их нарвать в лесу бесплатно.
• Ни в коем случае не затягивайте поход к врачу и лечение аногенитальных папиллом и кондилом.
• Помните: скупой платит ДВАЖДЫ!