Папиллома на внутренней стороне губы у ребенка по комаровскому
Вирус папилломы человека (ВПЧ) способен проявляться в разных формах, в том числе и в виде папиллом во рту. Место появления наростов зависит от типа папилломавируса, которым инфицирован человек. Штаммы, вызывающие рост папиллом во рту, не являются опасными в плане онкогенности. Однако наличие новообразований способно значительно ухудшить качество жизни больного.
Причины
Возникновение наростов на разных частях тела обусловлено наличием вируса в организме. ВПЧ считается крайне распространенной инфекцией, имеющей три основных пути передачи:
Локализация папиллом на слизистой оболочке рта – частое явление, диагностирующееся у взрослых и детей. Эта разновидность наростов возникает преимущественно из-за действий 6 и 11 штаммов папилломавируса.
Передача этих типов происходит при непосредственном контакте с инфицированным человеком и обычно случается в бытовых условиях.
Среди причин, благодаря которым вирус может оказаться на слизистой рта:
- использование чужие предметов гигиены (полотенца, зубные щётки и т.д.);
- употребление пищи из плохо обработанной посуды больного;
- поцелуй с инфицированным человеком;
- незащищенный оральный сексуальный контакт.
При этом фактором, предрасполагающим к инфицированию, является повреждение слизистой оболочки рта. Даже небольшого количества частиц вируса, попавших в микротрещины, достаточно для закрепления ВПЧ в организме.
Виды и формы
Врачи разделяют появляющиеся папилломы на две формы: одиночные наросты и множественные (папилломатоз). Количество новообразований может постепенно увеличиваться с течением заболевания. Их размер также со временем становится больше.
По видам происхождения наросты делятся на 3 группы:
- Травматические. Появляются после травмирования слизистой оболочки рта путём действия механических или химических воздействий. Особенность такого вида наростов заключается в том, что их рост обычно останавливается после устранения причины.
- Истинные. Образуются из-за нарушения функционирования клеток. Их механизмы роста и деления перестают работать в привычном режиме. Обычно такие наросты локализуются в дальних участках щек, что может затруднять самостоятельную диагностику заболевания.
- Вирусные. Этот вид возникает непосредственно из-за действия папилломавируса. После инфицирования может пройти от нескольких недель до нескольких лет, поэтому установить причину появления папиллом иногда может быть затруднительно.
Схема заражения вирусом папилломы человека
Вне зависимости от разновидности наростов, больному следует сдать тест на наличие ВПЧ в организме.
Как выглядят
Папилломы представляют собой небольшое новообразование круглой формы с маленькой ножкой и широкой поверхностью. Их размер, как правило, не превышает 2 см, однако в запущенных случаях этот показатель может увеличиваться. Цвет папилломы обычно бледно-розовый или телесный. Слизистая оболочка не меняет свой цвет, однако в некоторых случаях может становиться более бледной. Это происходит из-за ороговения эпителия. Внешние травмы, например, прикусывание, может спровоцировать изменение цвета папилломы на более темный из-за происходящего кровоизлияния.
При прощупывании нароста больной не чувствует боли, его самочувствие, как правило, нормальное. Если папилломы постоянно травмируются, на них могут возникать изъявления, говорящие о возможности появления онкологии.
Места локализации во рту
Наросты могут появляться на всей слизистой оболочке рта, поражая самые разные места:
- Папилломы на языке. Обычно именно язык первым страдает от действия папилломавируса. На нём начинают появляться небольшие бугры или белая зернистость. Наросты при этом могут быть как множественными и мелкими, так и единичными, но крупными. В последнем случае больной может испытывать не только неприятные ощущения, но и боль.
На языке папилломы могут возникать на кончике или по бокам. Также часто встречаются наросты, располагающиеся под языком. Гораздо реже новообразования можно увидеть на корню. Цвет наростов может быть различным: от бледно-розового до насыщенного красного.
- Папилломы в горле. В этой области диагностировать наличие проблемы довольно сложно, так как наросты не вызывают боли у больных и не мешают поступлению пищи. Отличительной особенностью этих новообразований является частое першение и некоторый дискомфорт, на который редко обращают внимание.
Если папиллома в горле начинает увеличиваться, это может привести к затруднениям при проглатывании пищи. Иногда это отражается на голосе больного, который постепенно становится более тихим. Новообразование здесь выглядит как небольшой бугорок, шероховатый на ощупь. Чаще всего оно появляется в области миндалины.
Наличие некоторых разновидностей папиллом сложно диагностировать самостоятельно. Поэтому при подозрении на проблему необходимо обратиться к профильному специалисту.
К какому врачу обратиться
Заниматься лечением папиллом в области рта могут разные врачи. Если наросты располагаются на внешней части, например, на губе, лечением может заняться дерматолог. В остальных случаях диагностику осуществляет стоматолог-хирург. Если в процессе исследования возникли подозрения на злокачественность новообразования, необходима консультация онколога.
Диагностика
Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра слизистой рта. На основании этого можно поставить предварительный диагноз, который в дальнейшем необходимо подтвердить с помощью специального исследования.
Если природа нароста вирусная, в организме пациента будут обнаружены штаммы папилломавируса. Проверить их наличие можно при помощи ПЦР-диагностики, нацеленной на определение штамма и вирусной нагрузки на организм. В некоторых случаях назначается гистологическое исследование, позволяющее выявить доброкачественность взятого материала.
Методы удаления
Удаление папиллом в области рта требует особой деликатности. Традиционные методы удаления, криодеструкция и электрокоагуляция, не рекомендованы для таких наростов, так как могут травмировать слизистую оболочку и задеть здоровые ткани.
Оптимальным вариантом считается лазерное удаление, которое можно проводить в любом месте локализации папиллом.
Это распространяется и на гортанные новообразования, считающиеся довольно сложными для удаления. Зона действия лазерного луча очень ограничена, благодаря чему осуществляется локальная деструкция наростов. Такой метод считается безопасным и самым прогрессивным на сегодняшний день. Перед проведением операции предварительно делается обезболивание, чтобы не доставлять пациенту большой дискомфорт.
В тяжёлых случаях допускается использование хирургических методов. Такие операции характерны для крупных папиллом, причиняющих значительные болевые ощущения пациенту. Они могут сливаться в объединения, что затрудняет их удаление точечными техниками.
Как происходит удаление папилломы на языке, смотрите в нашем видео:
Лечение
Цель любого лечения состоит не только в том, чтобы избавиться от нежелательных наростов. Помимо этого терапия выполняет такие задачи как:
- укрепление иммунитета;
- снижение вирусной активности;
- уменьшение риска рецидивов.
Важно сочетать медикаментозную терапию с удалением всех имеющихся новообразований. В противном случае, лечение даст временный эффект с высоким риском повторного появления папиллом.
У ребенка
Симптомы развития папилломавируса у детей такие же, как у взрослых. Однако у них еще нет той иммунной защиты, которая сдерживает развитие вируса. В результате рост новообразований может быть очень быстрым и агрессивным. Если ребенок совсем маленький, диагностика затрудняется отсутствием жалоб, и выявить заболевание возможно только благодаря бдительности родителей.
Для детей разного возраста характерно развитие папилломатоза гортани в случае, если мать инфицирована ВПЧ.
При естественных родах риск передачи вируса плоду очень высок. И, как правило, папилломавирус проявляет себя именно в области рта.
Важно понимать, что качественное удаление наростов возможно только под наблюдением специалиста. Самостоятельные попытки убрать папилломы могут привести к травматизации чувствительной слизистой оболочки рта.
Консультация нашего практикующего дерматовенеролога:
[youtube.player]Папиллома на губе у ребенка — это доброкачественный нарост (один или группа), который имеет телесный или розовато-коричневый оттенок. В большинстве случаев такие новообразования являются практически безобидными и не несут онкологической угрозы детям. Но иногда есть смысл удалить нарост, чтобы избежать его травмирования.
Как выглядят папилломы на губе у ребенка?
На фото папилломы на губах у детей
Заразиться ВПЧ могут как взрослые, так и дети. Поэтому нередко папилломы появляются и на теле ребенка, в том числе на губах. Проявляться эти новообразования могут по-разному. В некоторых случаях они выглядят как плоские и почти незаметные наросты. В других — как соцветия брокколи. Локализуются эти наросты как с внешней стороны губы, так и с внутренней.
Изначально вирусный нарост на губе ребенка может иметь вид участка шероховатого эпидермиса, посветлевшего из-за ороговения. Главное условие доброкачественности новообразования — его безболезненность и отсутствие воспаления и опухоли.
На губах ребенка могут появляться папилломы таких видов:
- Плоские. Выглядят как маленькое возвышение над остальной поверхностью эпидермиса телесного оттенка. Читайте про плоские папилломы на теле - причины и методы их лечения у взрослых людей.
- Нитевидные. Их вид напоминает тонкие сосочки на относительно длинной ножке. Конец может быть слегка увеличен. По цвету почти не отличаются от кожи или слегка розовеют.
Также разновидностью папилломатоза у детей является эпителиальная гиперплазия. Этот недуг проявляется как разрастание нитевидных папиллом на слизистой губ (на внутренней части), а также во рту, на языке. Вызывают это заболевания особые штаммы вируса папилломы человека — 13 и 32. Наросты безболезненны, но могут провоцировать сильный психологический и физический дискомфорт, мешая в разговоре, приеме пищи.
Основные причины появления папиллом на губах у детей
Основная причина возникновения папиллом на губах ребенка — ВПЧ. Инфицирование папилломавирусом не всегда проявляется в виде формирования наростов на губах. Это, как правило, непредсказуемый процесс: в течение долгого времени ВПЧ может латентно пребывать в крови ребенка и активизироваться лишь при благоприятных для возбудителя условиях.
Под последними следует понимать ослабление иммунитета, длительный прием антибиотиков, переохлаждение, нервное перенапряжение, переутомление, нарушения работы ЖКТ и прочие факторы.
В случае с детьми возбудитель передается контактно-бытовым путем — в местах большого скопления людей (бассейны, спортзалы, школы, детские сады), а также при несоблюдении правил личной гигиены (использование чужой посуды, гигиенических принадлежностей). Реже вирус передается от матери ребенку во время беременности или в процессе родов.
После заражения ВПЧ должно пройти довольно много времени, прежде чем на губах у ребенка появятся папилломы. Обычно — от нескольких месяцев до нескольких лет. Как правило, первые симптомы болезни появляются через полгода после инфицирования.
В целом скорость проявления заболевания зависит от общего иммунного ответа организма ребенка — чем он сильней, тем меньше вероятность, что наросты появятся на теле.
Стоит помнить, что полностью защитить ребенка от ВПЧ невозможно. На сегодня в мире, по разным данным, этот возбудитель присутствует в крови 90% населения. Поэтому риск заражения очень высок.
Особенности лечения папиллом на губе у ребенка
Многие педиатры придерживаются точки зрения, что единичные новообразования у детей, если они не причиняют неудобств, лечить не обязательно. Важно укреплять иммунитет, и организм сможет самостоятельно справиться с проявлением ВПЧ. Однако, если папиллома находится в месте, где может травмироваться, а также, если наростов много, врач может принять решение о назначении специального лечения.
На фото медицинские препараты для лечения папиллом на губах у детей
В большинстве случаев при обнаружении одиночных папиллом на губе у ребенка 4 года жизни и старше врачи назначают исключительно медикаментозное лечение. В раннем возрасте воздействовать на новообразование различными деструктивными способами не рекомендовано. Кроме того, во время роста ребенка часто происходят колебания гормонального фона, что также может привести к самоизлечению.
Впрочем, помочь организму малыша справиться с патологическим новообразованием можно. Для этого назначаются различные иммуностимулирующие лекарственные препараты и витаминные, биологически активные добавки для повышения иммунитета. Рассмотрим их подробнее:
- Иммуномодуляторы. Это препараты, которые стимулируют работу иммунной системы человека. Как правило, они щадяще воздействуют на организм ребенка и помогают подавлять активность вируса. Принимать такие средства можно перорально, ректально, а также вводить их локально в очаги поражения. Детям чаще всего назначают Виферон как наиболее безопасный препарат интерферона. Также ребенок при папилломах на губе может принимать аналоги Виферона — Амиксин, Ликопид.
- Противовирусные. Эти лекарства используются для снижения вирусной нагрузки на организм детей. Назначают такие средства обычно после специальной диагностики, которая выявляет высокую вирусную активность. Детям могут прописать такие препараты: Циклоферон, Панавир, Изопринозин, а также их аналоги — Аллокин Альфа и Кагоцел.
- Витамины. Современная фармацевтика предлагает специальные комплексы мультивитаминов для детей, которые содержат все необходимые витамины и микроэлементы для нормального функционирования всех систем организма. Также эти препараты помогают повысить защитные функции организма и справиться с вирусом и его проявлениями — папилломами на губах у ребенка. Детям рекомендовано пропить курс таких витаминов: Пиковит, Мульти Табс, Супрадин Кидс, а также аналоги — Алфавит, Витрум Кидс, Дискавери Отличник.
Хирургическое и различное разрушающее воздействие на папилломы в раннем возрасте до 3 лет рекомендовано только в крайних случаях.
Особенно негативно настроены многие врачи в отношении подобных операций на грудных детях. В раннем возрасте нервная система ребенка активно развивается, и осуществлять такие манипуляции под наркозом — это идти на неоправданный риск. Без наркоза же малыш не сможет терпеть удаление папилломы.
Исключением являются тяжелые формы папилломатоза, когда новообразования активно разрастаются, увеличиваются в размерах, а также при появлении симптомов малигнизации. В таких случаях врачи принимают решение о срочном удалении папиллом на губах ребенка. Кроме того, удаление наростов показано, если они затрудняют прием пищи, искажают речь или есть риск их травмировать.
Удалить новообразование можно различными способами:
- Лазером. Такой способ дает возможность удалить любые наросты вне зависимости от их расположения, размера и глубины поражения кожи. После такой процедуры иногда могут оставаться следы. Цена лазерного удаления папиллом — 1100-2200 рублей в России и 300-650 гривен в Украине.
- Электрическим током. Этот метод называется электрокоагуляцией. Используется ток высоких частот, под воздействием которого ткани нагреваются и разрушаются. Эта процедура может вызывать кровотечения. Стоимость удаления папиллом на губе у ребенка электрическим током — 1000-2200 рублей в России и 300-600 гривен в Украине.
- Радионожом. Этот способ наиболее безболезненный и безопасный. Его часто рекомендуют использовать для лечения папиллом у детей как максимально щадящий. Радионож можно использовать, только если размер нароста не больше 3 см. Цена радиохирургического удаления папилломы — 1700-2600 рублей в России и 500-800 гривен в Украине.
- Жидким азотом. Этот метод называется криодеструкцией. При этом на новообразование воздействуют жидким азотом, который вызывает заморозку и последующее отмирание ткани. Стоимость криодеструкции папиллом на губе ребенка — 700-1700 рублей в России и 270-400 гривен в Украине.
- Скальпелем. Это классический и довольно травматичный метод удаления наростов. Требует обязательной местной анестезии и может вызывать кровотечения и длительное заживание. Цена хирургического удаления новообразований — 600-1300 рублей в России и 180-400 гривен в Украине.
В более редких случаях для удаления папиллом на губе у ребенка используются специальные средства на основе органических кислот. Это, например, Солкодерм или его аналог Дуофилм. Также может применяться уксусная или трихлоруксусная кислота.
Производить самостоятельное лечение папиллом на губах ребенка народными средствами без консультации врача строго не рекомендовано. Во-первых, эти препараты могут быть малоэффективными. Во-вторых, некоторые средства достаточно агрессивны и могут оставить после себя ожоги и обширные поражения кожи.
Наиболее щадящими для ребенка будут такие народные рецепты от папиллом:
- Сок чеснока. Обладает выраженным противовирусным действием. Можно смазывать свежевыдавленным соком места поражения, а также есть чеснок в свежем виде, если папилломы появились на внутренней стороне губ.
- Яичный белок. Питает пораженные участки, усиливает местный иммунитет. Может использоваться на начальных этапах заболевания. Белком нужно смазывать больные участки.
- Касторовое масло. Обладает противовирусным и иммуностимулирующим действием. Необходимо смазывать папилломы на губах у ребенка несколько раз в день маслом до полного их исчезновения. Читайте противопоказания к использованию касторового масла.
- Сок кислых ягод. Этот простой и нетоксичный способ лечения оптимально подходит для детей, особенно на начальных стадиях папилломатоза. Можно делать надрез на вишне, смородине и прочих кислых ягодах и смазывать соком папиллому.
Смотрите видео о папилломах у ребенка:
Фото папиллом на губе у ребенка можно найти в интернете и определить по ряду симптомов, с чем вы имеете дело. Эти вирусные новообразования не редкость у детей, которые могут заразиться ВПЧ в детских коллективах или в семье от других родственников. Часто наросты появляются на лице, в том числе на губах. Однако принимать решение о специфическом лечении должен только врач.
Городской кожно-венерологический диспансер СПб
[youtube.player]Папиллома у ребенка — это частое явление, которое указывает на присутствие в организме ВПЧ. Вирус разных штаммов обнаруживается у 80% населения мира. Распространенность высока вследствие скрытого течения. В группу риска входят все от младенцев до пожилых. Путей передачи много, а способов навсегда выздороветь не существует. Лечение обязательно оно купирует возбудителя.
Причины появления у детей
Папилломатоз заразен. Действие ВПЧ заключается в поражении эпидермиса, слизистых оболочек, неконтролируемом активном разрастании клеток в результате наблюдается появление выростов. Переносчик инфекции — больной человек. Вирусоносительство разделяется на приобретенное или врожденное. Зависит от способа занесения инфекции в организм, от причин развития заболевания.
Болезни подвержены дети, учащиеся в школе, посещающие детские сады, места активного отдыха с повышенной влажностью. Если зараженный человек с травмой на наросте коснулся мокрой ручки, пола или другой поверхности, на ней остаются вирусные частицы, которые обладают способностью оставаться активными вне человеческого тела на протяжении трех часов. Если у ребенка рана или микротрещина на руке, ноге, теле, то риск инфицирования высок.
Заражение возможно в детском саду, школе при пользовании одним полотенцем, посудой. Соблюдение гигиены важно, руки необходимо мыть после улицы, после игры с другими малышами, есть из вымытой посуды, вытираться личным полотенцем.
Грудничок может заразиться от матери, если у нее на груди имеются папилломы, во время кормления вирусы попадают в рот. Заражение младенца происходит при прохождении родовых путей, усыпанных остроконечными кондиломами.
Установить, когда произошло инфицирование невозможно. Вирусные агенты проникают в организм и затаиваются. Период не активности может длиться несколько недель или годами. Пробуждению способствует снижение иммунитета, причины:
- аллергия с частым обострением;
- заражение паразитами;
- проблемы с работой желудочного тракта, дисбактериоз и кишечные расстройства;
- частые респираторные заболевания;
- обострение хронических болезней;
- прием антибиотиков, других лекарственных средств на протяжении длительного периода;
- стресс и эмоциональное перенапряжение.
ВПЧ выжидает удобного момента. Как только защитные функции организма стали работать с перебоями, на коже или слизистых оболочках появляются первые сосочковые образования.
Опасны ли папилломы у ребенка
Ученым из области медицины удалось выявить около 170 штаммов (видов) ВПЧ, некоторые несут риск развития онкологии. В остальных случаях бородавки на теле не опасны, если их не травмировать или не срезать. Маленькие дети не в силах контролировать свои действия, часто в игре сдирают папиллому или царапают ее. Это опасно, может начаться кровотечение, внутри находится много мелких сосудиков, эпидермис тонкий и хрупкий. Травмированный вирусный нарост может стать причиной заражения другого ребенка.
Врачи не советуют откладывать с лечением заболевания. Требуется регулярный контроль за развитием папилломатоза.
Особенности локализации и диагностика
Папилломавирус поражает эпидермальный слой наружного покрова. Места локализации: тело, рот, половые и внутренние органы. Для правильного лечения и самодиагностики, необходимо знать разновидности образований:
- На ступнях ног и кистях рук. На зонах тела развиваются бородавки.
- Гортань. Наросты появляются у детей в органах дыхания при передаче вируса от матери к ребенку при естественном родоразрешении. Наросты в горловой щели опасны тем, что вследствие постоянной влажности быстро увеличиваются в размере и количестве, во время простудного заболевания набухают, перекрывают дыхание.
- Небо, язык, щечки. В местах формируются маленькие нитевидные сосочки, которые могут травмироваться, вызвать осложнение в виде вторичного инфицирования. Ребенок испытывает дискомфорт, боль.
- Ягодицы, попа, внутренняя сторона ладони, спина, живот, пальцы. Покрываются простыми или вульгарными выростами. Отличить их можно по округлой форме, маленькому размеру — до 1 см, шероховатости, ороговелости.
- Колени, лицо в нижней части, ручки. Излюбленные зоны локализации плоских папиллом. Образования телесного цвета возвышаются над окружающими тканями. Отличительный признак — зуд.
- Стопа. Эту часть тела атакуют плотные, желтые подошвенные бородавки с грубой поверхностью, темными точками внутри. Располагаются глубоко, доставляют сильную боль при ходьбе.
- Шея, глаза, лицо, подмышки, грудь. Подвержены развитию вируса, имеющего телесно-розоватый оттенок наростов, втянутый вид. Опухоли напоминают по форме капельку. Растут в местах наибольшего трения, часто кровоточат, болят.
Папилломы редко доставляют проблемы, но при расчесывании, трении могут воспаляться и инфицироваться. Неоднократному появлению способствуют неполадки в организме и снижение защитных функций иммунитета.
Для диагностики недостаточно наличия внешних симптомов, необходимо установить тип вируса. Проводится цитология, гистология, анализы крови на антитела, ПЦР, амлификационный Digene-тест на выявление онкогенных штаммов вируса. Для обследования необходимо обратиться к дерматологу. При специфическом расположении больной перенаправляется к офтальмологу, эндокринологу.
Мнение доктора Комаровского о лечении папиллом
Известный педиатр — Евгений Олегович Комаровский не рекомендует оставлять ВПЧ без медицинского контроля. При появлении первой папилломы у подростка, маленького ребенка, новорожденного, вне зависимости от места локализации посетите врача. После исследований доктор разработает тактику лечения.
Современная медицина практикует комплексный подход к терапии ВПЧ. При небольших наростах, условиях развития заболевания врач может выбрать выжидательную тактику с регулярным контролем. Случается так, что иммунная система после восстановления защитных функции, подавляет активность возбудителя, папилломы исчезают с тела.
В комплексном лечении объединяется сразу три методики:
- Укрепление организма при помощи иммуномодулирующих препаратов.
- Антивирусная терапия с назначением и подбором лекарственных средств.
- Деструкция папиллом безопасных методов — диатермоэлектрокоагуляция, лазерное воздействие, прижигание азотом, радиоволны. Процедуры проводятся дерматологом-хирургом. Процесс затрачивается 20-30 минут. Результат виден сразу.
Прибегать к удалению рекомендуется, когда разрастания множественные, находятся в месте трения, доставляют боль у ребенка имеются тяжелые заболевания — диабет, аутоиммунные сбои. При отсутствии острой необходимости через 2-3 года пораженный участок выработает иммунитет, образование исчезнет.
В случае с маленькими детьми лучше обратиться за помощью к специалисту.
Возможные осложнения и меры предосторожности
Папилломатоз быстро разрастается и заражает здоровые ткани. Это происходит при повреждении бородавок на теле или слизистой оболочке. Опасное последствие — трансформация клеток в раковые. Возможно при регулярных травмах, воспалениях и заражении штаммов с высоким онкогенным статусом.
Предупредить возникновение инфекции поможет профилактика ВПЧ:
- не пользоваться личными средствами гигиены чужих детей;
- не ходить босиком в общественных местах — спортивный зал, бассейн, баня;
- держать ноги сухими в любую погоду;
- укреплять организм и закаляться;
- не надевать чужую обувь, одежду;
- чаще мыть руки;
- не сдирать раны, ссадины.
Запрещено делать во время беременности вследствие отсутствия данных о влиянии препарата на плод.
ВПЧ — один из самых известных и распространенных возбудителей инфекций. Рассматривая вопрос возникновения папиллом у детей, причины и лечение, необходимо основываться на мнении врачей. Педиатры и дерматологи рекомендуют удалять большие и многочисленные наросты, доставляющие дискомфорт. Маленькие опухоли могут самостоятельно исчезнуть по мере роста ребенка.
[youtube.player]Читайте также: