Папилломы при впч 16 впч 18 типа

Бородавка, или папиллома, — это не только косметический недостаток. Эти новообразования могут быть смертельно опасны. Вызывает их особый вирус — вирус папилломы человека (ВПЧ). И передается он, увы, очень легко. Чтобы узнать наверняка, заражены ли вы, и принять меры, необходимо сдать анализы на ВПЧ.

Что такое ВПЧ и когда назначают анализы на его выявление

ВПЧ считается одним из самых распространенных вирусов, которые передаются половым путем. Заразиться им легко — врачи отмечают, что за последние десятилетия количество зараженных возросло практически в десять раз.

Известно более сотни разновидностей вируса. Из них примерно 40 вызывают новообразования (кондиломы) на слизистой оболочке половых органов. Некоторые виды не несут почти никакого вреда организму, однако определенные подтипы являются онкогенными и могут спровоцировать развитие рака.

Проявления деятельности этих вирусов различны. ВПЧ типа 1–4 вызывают бородавки на подошвенной части ступней, эти новообразования напоминают мозоли. ВПЧ типа 10, 28 и 49 виновны в появлении плоских бородавок. ВПЧ 27 вызывает рост обычных бородавок. ВПЧ 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 провоцируют появление на половых органах остроконечных кондилом и папиллом. Самые опасные типы ВПЧ — 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Они вызывают новообразования, которые классифицируются как предраковые.

Нужно ли вам сдавать анализ на ВПЧ? Скорее всего, да. Особенно если вы входите в группу риска. Вирус папилломы человека передается разными путями:

• при незащищенном половом акте. Он может передаться и при поцелуе, если во рту или на губах есть ранки;
• при родах — от матери к ребенку;
• бытовым путем. Заразиться вирусом папилломы возможно при несоблюдении правил гигиены в сауне, бассейне, в туалете, при использовании чужой зубной щетки, бритвенного станка, посуды, полотенца, особенно если есть повреждения слизистых оболочек и кожных покровов. Вне тела этот вирус живет недолго, однако достаточно, чтобы заразить человека.

Генетической предрасположенности к этому вирусу нет. Риск заразиться возрастает при несоблюдении правил гигиены, игнорировании средств защиты при сексе, а также при пониженном иммунитете. Вредные привычки также ослабляют организм и делают его более уязвимым.

Обычно направление на анализ на ВПЧ выдает гинеколог, уролог или дерматолог. Сегодня существует много точных способов выяснить не только сам факт наличия вируса папилломы человека в крови, но и определить, к какому типу он принадлежит — безвредному или опасному.

• Кольпоскопия
  Это визуальное исследование шейки матки при помощи специального прибора — кольпоскопа. Он позволяет детально рассмотреть слизистые оболочки, увеличив картинку в несколько раз и заметить папилломы, если они есть.
• Цитологический метод
  Исследование мазка при помощи микроскопа. Результаты 1–2 классов означают, что все в порядке, при результатах 3 класса назначают дополнительное обследование (как правило, гистологическое), а результаты 4–5 классов указывают на наличие злокачественных клеток. Критерием наличия папилломавирусной инфекции при цитологическом исследовании является наличие в мазках особых видоизмененных клеток — койлоцитов и дискератоцитов.
• Гистологическое исследование биоптатов
  Для такого исследования врач берет очень маленький образец ткани и исследует его при помощи микроскопа на наличие видоизмененных клеток, пораженных вирусом.
• Обнаружение антител к вирусу папилломы человека
  Метод ранней диагностики, так как антитела появляются намного раньше, чем собственно проявления деятельности вируса. Однако этот тест не показывает концентрацию и не позволяет со 100-процентной точностью определить тип вируса. Материалом для исследования служит кровь.
• Digene-тест (амплификационный)
  Новый и очень точный метод анализа на ВПЧ, который показывает концентрацию вируса, его тип и онкогенность. В качестве материала используется соскоб со слизистой влагалища или уретры. Digene-тест часто назначают вместе с цитологическим исследованием для получения определенных результатов.
• ПЦР (неамплификационный)
  Это широко распространенный анализ на ВПЧ онкогенных типов. Материал для анализа — мазок со слизистой, иногда — кровь, моча, околоплодные воды. Метод основывается на обнаружении ДНК вируса и позволяет с большой точностью определить, заражен пациент или нет. Проводить это исследование должен опытный и ответственный специалист, так как при несоблюдении технологии результат может быть ложноотрицательным или ложноположительным.

Для пациента практически все анализы на ВПЧ просты, безболезненны и нетравматичны. Если для анализа берется материал из влагалища или уретры, необходима минимальная подготовка. За 3 дня до сдачи биоматериала нужно отказаться от использования любых антибактериальных и противовирусных средств, а также от антибактериальных средств для интимной гигиены. В день сдачи анализа не рекомендуется проводить гигиенических процедур, желательно также не мочиться за 2 часа до забора материала (особенно это касается мужчин). У женщин анализ не берут во время менструации и в течение 2–3 дней после ее окончания. Использование противозачаточных влагалищных мазей, гелей и губок также может исказить результат, поэтому все эти средства нужно отменить за 3 дня до сдачи анализа.

Анализ крови рекомендуется сдавать натощак — это значит, в течение 10–12 часов перед визитом к доктору лучше ничего не есть и пить только воду. Хорошо бы также за 2–3 дня исключить алкоголь и вредную пищу. И мужчины, и женщины должны воздерживаться от половых контактов в течение двух дней перед забором материала.

Расшифровать результаты анализов на ВПЧ может только врач. Некоторое представление о форме результатов и правилах интерпретации стоит знать пациенту. Однако помните, что все найденное в Интернете, предназначено только для ознакомления, но никак не для самостоятельной постановки диагноза.

Вирус папилломы человека особенно опасен для женщин, он может вызывать рак шейки матки и другие онкологические заболевания. И с возрастом этот риск становится только выше. До 30 лет более 70% заболеваний, вызванных вирусом папилломы, спонтанно подлежат обратному развитию. Однако в более старшем возрасте поражения регрессируют гораздо реже. Впрочем, вирус папилломы человека опасен и для мужчин. Разрастаясь в мочеиспускательном канале, папилломы могут полностью перекрыть его просвет и вызвать серьезные проблемы, вплоть до импотенции, бесплодия и онкологических заболеваний.

Анализы на выявление ВПЧ и его подтипа просты в исполнении, не требуют от пациента сложной подготовки и длительного ожидания результатов. Между тем важность ранней диагностики ВПЧ-поражений сложно переоценить. Правильно выбранная терапия позволит значительно снизить риск развития рака.

Некоторые бородавки, остроконечные кондиломы и папилломы считаются косметическим дефектом, другие – относятся к категории смертельно опасных. Учеными была установлена взаимосвязь между появлением ВПЧ 16 и 18 типа у женщин и развитием рака шейки матки. Чтобы вовремя приостановить течение болезни, необходимо знать, как проявляется вирус папилломы человека, где им можно заразиться и какие анализы следует сделать.

Самые опасные типы ВПЧ

Сегодня изучено около 100 разновидностей вирусов папилломы человека, которые разделены на три группы: неонкогенные, низкого и высоко канцерогенного риска. Последние штаммы считаются самыми опасными, потому как с течением времени соединяются с ДНК человеческой клетки, чем провоцируют агрессивный рост и размножение атипичных тканей. К ним относятся вирусы: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. При перерождении ВПЧ у женщин 16 и 18 типа часто приводят к эрозиям и раку шейки матки, у мужчин эти штаммы провоцируют онкологию мочеполовой системы.

Что такое ВПЧ 16 и 18 типа у женщин

Вирус папилломы человека 16 и 18 типа – условно-патогенные неклеточные штаммы. В зараженной клетке они существуют в двух формах: доброкачественной, когда ВПЧ живет вне хромосомы хозяина, и злокачественной, когда ДНК вируса паразитирует на геном человека, вызывает изменение структуры и дисплазию мягких тканей. Чаще штаммы могут локализоваться на нежной коже: в области ануса, цервикальном канале, половых губах, на слизистых оболочках.

Пути передачи

Незащищенный половой акт – самая частая причина появления вируса в организме. При этом вредоносные штаммы в равной степени могут передаваться как при оральном, так и при анальном сексе. Специалисты утверждают, что аборты повышают риск заражения. В некоторых случаях возможны и иные варианты передачи инфекции:

• Контактно-бытовой. Использование общих предметов гигиены, одежды – еще один распространенный путь заражения. Онкогенные штаммы проникают в кровь через открытые раны, царапины или ссадины на теле.
• Самозаражение. Бритье способствует быстрому распространению инфекции по телу. Если вы задели бритвой нарост на подмышке, а после перешли к интимной зоне, это может спровоцировать появление бородавок на гениталиях. Врачи рекомендуют женщинам, у которых обнаружен вирус папилломы человека 16 типа или другие высоко онкогенные штаммы, пользоваться одноразовыми бритвами и каждый раз менять инструмент при гигиенической обработке нового участка тела.
• Передача от матери. Если было диагностировано наличие ВПЧ 16 и 18 типа у беременной женщины, велика вероятность передачи его ребенку при родах.

Симптомы и признаки заражения

Папилломавирус 16 и ВПЧ 18 типа у женщин может существовать в организме без видимой симптоматики годами и проявиться лишь под действием определенных факторов (ослабление иммунитета, беременность, обострение соматических заболеваний). Всего медики насчитывают 4 фазы заболевания:

Диагностика

При появлении любых выше описанных симптомов женщина должна немедленно обратиться к врачу-гинекологу. Если при визуальном осмотре возникли подозрения на размножение вируса папилломы человека, понадобится пройти дополнительные скрининг-тесты:

• Кольпоскопия. Визуальный осмотр шейки матки, который проводят при помощи специального прибора – кольпоскопа. Метод помогает детально рассмотреть строение слизистой, увеличить картинку и заметить наличие наростов, если таковые присутствуют.
• Цитологическое исследование. Для анализа берется мазок из влагалища женщины. Критерием наличия папилломавируса является присутствие видоизмененных клеток – дискерацитов или койлоцитов. Результат с показателями 1-2 означает, что все в порядке, при тройке назначают гистологическое исследование, 4-5 – говорит о присутствии злокачественных клеток.
• Гистологическое исследование. Для его проведения у женщины берут маленький кусочек ткани. Полученный биоматериал рассматривают под микроскопом и определяют, есть ли в нем видоизмененные клетки, пораженные вирусом.
• Анализ крови – ранний метод диагностики. Материалом исследования служит венозная кровь. Анализ помогает установить наличие в организме женщины антител к папилломавирусу. Тест не показывает общую концентрацию ВПЧ и не дает возможности со 100% точностью определить его тип.
• Метод гибридного захвата или Дижен-тест. Новый и абсолютно точный метод диагностики. Показывает, есть ли папилломавирус 16 типа у женщин, помогает установить его концентрацию в организме, определить онкогенность. В качестве биоматериала используется соскоб со слизистой влагалища.
• ПЦР (полимеразная цепная реакция). Материал для исследования – мазок со слизистой, иногда кровь или моча. С помощью этого метода врач может определить ДНК вируса даже у одиночных видоизмененных клеток. Женщинам в возрасте от 30 лет этот анализ проводят вместе с цитологическим тестом.
• Тест на реакцию слизистой влагалища. Шейку матки обрабатывают специальным раствором. Если ВПЧ присутствует, на слизистой появляется мозаичный рисунок. Этот тест уместен только в случае внутригенитального расположения папиллом.

Для пациента все анализы на ВПЧ безболезненны, нетравматичны и требуют минимальной подготовки. За 3 дня до сдачи биоматериала необходимо отказаться от антибактериальных средств личной гигиены, прекратить пить противовирусные лекарства, не использовать противозачаточные таблетки, влагалищные мази, гели, свечи. В день сдачи желательно не мочиться за 2 часа до забора материала. Анализ крови сдают натощак. За два дня до сдачи анализов женщины должны воздержаться от половых контактов.

Лечение

После постановки точного диагноза врач подберет оптимальную схему терапии. Лечение ВПЧ 16 типа у женщин бывает общим или местным. При обнаружении раковых или предраковых клеток применяют местные методы терапии: деструктивный метод (незамедлительное иссечение новообразований лазером, электрическим током) и хирургическое лечение. Выбор способа удаления зависит от того, где локализуется опухоль и насколько вирус успел мутировать.

Общее лечение заключается в прохождении курса иммуностимулирующей терапии. Для получения максимального эффекта женщинам рекомендуют отказаться от вредных привычек, заняться лечебной гимнастикой, нормализовать рацион. Вместе с этим могут назначаться иммуномодуляторы, минеральные или витаминные комплексы. Если ВПЧ успело перерасти в злокачественное образование, папилломы удаляют хирургически, проводят лучевую и химиотерапию для предотвращения возможных рецидивов.

В ходе общей терапии назначают курс иммуномодуляторов. Если у носителя ВПЧ обнаружены очаги воспаления урогенитального тракта, при лечении могут дополнительно использоваться противовоспалительные препараты. Единого медикамента, который полностью излечивал бы штамм 16 или папилломавирус 18 типа у женщин, до сих пор не существует. Правильно подобранные схемы помогают предотвратить повторное появление кондилом и их мутацию в раковые клетки.

В отдельную группу врачи выделяют препараты, разработанные на основе интерферона – специфического белка, который вырабатывается клетками организма и помогает защититься от инфекций. Современные иммуномодуляторы редко вызывают побочные реакции и почти не имеют противопоказаний. Популярные лекарства этой группы:

• Иммуномакс. Выпускается в форме лиофилизированного порошка для приготовления раствора для внутримышечного введения. Препарат увеличивает защиту организма от инфекций, вызванных разными вирусами и бактериями. Не рекомендуется для лечения детей младше 12 лет.
• Генферон. Производится в виде свечей для ректального или вагинального введения белого или желто-белого цвета. Дает незначительный анестезирующий эффект, препятствует размножению ВПЧ.
• Виферон. Выпускается как мазь, гель, суппозитории. Препарат назначается в составе комплексной терапии ВПЧ, при лечении герпеса, хламидиоза, микоплазмоза.
• Изопринозин – таблетки с легким аминовым запахом белого цвета, обладают противовирусным действием. Препарат уменьшает клинические проявления вирусных заболеваний, повышает резистентность организма, ускоряет процесс выздоровления.
• Эпиген интим – спрей для местного и наружного применения. Используется в составе комплексного лечения ВПЧ у женщин. Препарат оказывает регенерирующее, противозудное, противовоспалительное действия и может использоваться при беременности.
• Панавир – противовирусный препарат с натуральным составом российского производства. Лекарство повышает устойчивость организма к разным родам инфекций, способствует выработке естественного интерферона, подавляет рост и размножение вирусов на всех стадиях развития. Панавир выпускается в нескольких лекарственных формах: свечи, раствор для внутривенного введения, спрей, гель.

Во всем мире и на территории Российской Федерации лицензированы две инактивированные вакцины, предназначенные для профилактики ВПЧ у женщин – Церварикс и Гардасил. Оба раствора содержат главные капсидные белки, которые при попадании в кровь собираются в вирусоподобные частицы. Вакцины не содержат генетический вирусный материал, поэтому считаются инфекционными и редко вызывают развитие побочных эффектов.

Вакцинацию от папиллом 16 или 18 типа проводят девочкам 9-13 лет, которые еще не начали половую жизнь. Прививку делают и взрослым женщинам для профилактики или предотвращения рецидивов после проведения курса лечения. Обе вакцины вводятся троекратно, на протяжении полугода. Препараты не относятся к категории лекарственных средств, поэтому в общую схему терапии включаются только при желании пациента.

Для удаления папиллом на небольших площадях можно воспользоваться подсушивающими или прижигающими нарост медикаментами. Эти лекарства нужно с осторожностью использовать, в особенности в области таза. При неправильном применении препараты могут не просто повредить эпителий, но и несут угрозу полного некроза мягких тканей. Подсушивающими свойствами обладают:

• Суперчистотел – препарат для химического удаления бородавок. Выпускается в виде жидкого раствора, наносить который необходимо на центр бородавки, избегая попадания жидкости на здоровые ткани. Суперчистотел не используют для удаления папиллом у детей до 12 лет, при наличии родинок или повреждений кожи вблизи зоны обработки.
• Солкодерм – бесцветный раствор, содержащий концентрированные кислоты. Используется для наружной обработки доброкачественных наростов, остроконечных кондилом, подошвенных бородавок.
• Спрей Криофарма – препарат из группы хладогенов. В отличие от Суперчистотела или Солкодерма, он не прижигает нарост, а замораживает, не повреждая здоровую кожу.
• Масло Веррукацид – используется для выжигания доброкачественных образований на подошвах ног. Едкий раствор категорически запрещено наносить на нежную кожу век, слизистые и вблизи половых органов.

Это метод разрушающего воздействия на патологические кожные нарастания жидким азотом. Криодеструкция папиллом проводится при помощи криозонда, или ручным способом – когда участок на теле женщины обрабатывается ватной палочкой. Поэтапно процедура выглядит так:

1. При помощи длинного аппликатора врач набирает необходимое количество жидкого азота.
2. Смоченную в жидкости палочку специалист прижимает на несколько секунд к пораженному участку тела.
3. Воздействие холодом вызывает мгновенное замораживание кондиломы, разрушает ее структуру.
4. Через несколько часов на теле появляется пузырь, наполненный белесой жидкостью. Прокалывать или разрывать тонкий эпителий для удаления жидкости противопоказано. Пузырь рассосется самостоятельно через 1-1,5 недели.

Полное заживление мягких тканей занимает от одной до двух недель, на протяжении которых женщине запрещено наносить на поврежденный участок косметические средства, мочить или сдирать наросшую корочку. Цена на криодеструкцию в Москве составляет 2500-4500 рублей. Главный недостаток метода – невозможность объективного контроля глубины проникновения азота, из-за чего возрастает риск ожога и формирования рубца. Криодеструкция противопоказана при:

• наличии открытых ран, царапин, ссадин или аллергии на коже;
• герпесе;
• воспалениях в области воздействия;
• эпилепсии;
• гипертонии.

Это хирургическая процедура по удалению сосочковидных разрастаний вирусного происхождения. Метод предполагает использование электрического тока переменной или постоянной частоты. Выступающий край папилломы удаляется при помощи петли электрокоагулятора, после чего электротоком выжигается ее основание и производится процедура запаивания верхушки капилляров. Длительность всех манипуляций занимает 10-15 минут. Образовавшийся струп до момента его полного отторжения обрабатывается дезинфицирующими растворами.

Для предотвращения повторного появления ВПЧ у женщин процедура дополняется иммунотерапией. За счет небольшого размера рабочего инструмента электрокоагуляция помогает устранить даже малейшие образования без затрагивания здоровых тканей и обеспечивает бесследное заживление ран. В Москве цены на электрокоагуляцию начинаются от 60 рублей за удаление одной бородавки. В проведении сеанса могут отказать, если:

• есть подозрения на злокачественную опухоль;
• есть инфекционные заболевания;
• пациент страдает психическими расстройствами, сахарным диабетом, соматическими заболеваниями.

Представляет собой устройство, состоящее из стационарной части и компактного подвижного излучателя, соединенного с лазером. Принцип удаления папиллом лазерным скальпелем схож с хирургическим вмешательством, но имеет ряд преимуществ. Лазер, в отличие от механического инструмента, позволяет визуально контролировать все поле воздействия и не затрагивать здоровые ткани.

Врач послойно удаляет нарост, двигая ручку лазера взад-вперед, одновременно с этим прижигая и обеззараживая рану. Кровопотери при лазерном иссечении минимальны, а за счет незначительной площади разреза, период заживления раны сокращается в два-три раза. Для предотвращения рецидивов после операции, женщине назначают противовирусные препараты. Стоимость такой процедуры в Москве составляет 2000-5000 рублей.

Лечение ВПЧ 16 типа у женщин путем удаления нароста с помощью медицинского скальпеля – процедура, которая используется при необходимости иссечения папиллом больших размеров или наростов недоброкачественного характера. Операцию проводят под местной или общей анестезией в зависимости от зоны локализации ВПЧ. Врач с помощью скальпеля иссекает нарост, после чего прижигает рану специальными дезинфицирующими растворами.

После операции пациенту запрещается мочить рану, находиться длительное время на солнце, пользоваться косметическими средствами. Хирургическое удаление не дает 100-процентной гарантии, что ВПЧ не появится вновь. Кроме того, данный тип лечения чреват появлением послеоперационных кровотечений, образованием рубцовой ткани, длительным реабилитационным периодом. В проведении операции будет отказано носителям ВИЧ-инфекции, беременным женщинам, при аллергии на анестезирующие препараты или плохих показателях свертываемости крови.

Метод используется для удаления как единичных, так и множественных ВПЧ 16 типа у женщин, расположенных в самых деликатных местах (верхнем веке, промежностях, лице, возле анального отверстия). Мелкие наросты могут удаляться без анестезии. При поражениях кожи в крупных масштабах используется местное аппликационное или инъекционное обезболивание. Врач с помощью лазерной установки и направленного луча безболезненно удаляет папилломы, одновременно с этим обеззараживая рану и проводя процедуру коагуляции сосудов.

Через 5-7 дней после процедуры струп самостоятельно отпадает, на его месте образуется чистая кожа. Плюс этой методики в том, что шанс рубцевания ткани сведен к минимуму. Прижигание не используется при наличии ран на теле, герпесе, общих инфекционных заболеваниях или при беременности. Стоимость удаления папиллом в Москве варьируется от 350 до 2000 рублей за одну бородавку.

Данная методика, как и иссечение лазерным скальпелем, характеризуется высокоточным воздействием, во время которого здоровая ткань не затрагивается, пациент не испытывает боли, а кровопотери во время операции минимальны. Радиоволновой скальпель оснащен электродом (тончайшей вольфрамовой нитью), который преобразует энергию в радиоволны высокой частоты. Они увеличивают внутриклеточную температуру, благодаря чему происходит одновременное обеззараживание раны и запаивание мелких капилляров.

Врач, водя установкой вперед-назад, совершает сверхточные разрезы и послойно удаляет бородавку вместе с корнем. Главное отличие радиоволнового скальпеля в том, что ни руки хирурга, ни сам инструмент не контактирует с кожей женщины – это препятствует инфицированию здоровых тканей и появлению воспалений после проведения процедуры. В среднем, такие манипуляции по удалению папиллом в Москве составляют от 500 до 35000 рублей.

Профилактика

ВПЧ 16 и 18 типа хоть и считаются высоко онкогенными штаммами, но перерастают такие папилломы в раковую опухоль только при наличии сопутствующих обстоятельств. Полностью избавиться от инфекции невозможно, но при соблюдении профилактических мер можно предупредить появление злокачественных наростов и заражения в целом. Врачи рекомендуют женщинам:

• пройти вакцинацию;
• избегать беспорядочных половых связей;
• заниматься сексом только в презервативе;
• регулярно посещать гинеколога, сдавать мазки, анализы крови и проходить скрининг-тесты;
• избегать абортов;
• избавиться от вредных привычек;
• вести здоровый образ жизни – правильно питаться, быть активной, вовремя лечить все заболевания;
• пользоваться только личными средствами гигиены.

Вирус папилломы человека имеет более 100 разновидностей, условно разделяющихся по степени онкогенной опасности. 16 и 18 штаммы принадлежат к числу высокоонкогенных, то есть способных спровоцировать онкологические заболевания. Поэтому пациенты с такими типами находятся на особом медицинском контроле и требуют оперативного лечения.

Что это такое?

ВПЧ представляет собой вирус, способный проникать в организм здорового человека из внешней среды. В зависимости от путей передачи он инфицирует носителя одним или несколькими штаммами разной степени онкологической опасности. Обычно вирус находится в организме в спящем состоянии. Его активация связана с моментами ослабления иммунитета, который перестает останавливать развитие вирусных частиц.

Особенности проявления

Главная особенность инфекции – формирование новообразований, располагающихся на кожных покровах или слизистых оболочках. Они могут быть единичными или множественными, обладать разными формами и размерами.

Такие наросты не представляют опасности сами по себе, но их травматизация на фоне постоянно сниженного иммунитета может привести к перерождению клеток в злокачественную форму. В результате запускается деструктивный процесс, влияющий как на место образования нароста, так и на весь организм в целом.

Как это проявляется в гинекологии?

Именно наличие у пациентки 16 и 18 штаммов папилломавируса в большинстве случаев приводит к развитию рака шейки матки. Сначала изменения эпителия проявляются в виде дисплазии, а через некоторое время возникают и раковые образования. Этот процесс может касаться не только шейки матки, но также затрагивать наружные половые органы, влагалище и область ануса.

Обычно время, необходимое на переход от доброкачественного новообразования к злокачественному, занимает более 10 лет. Однако существуют факторы, под влиянием которых онкологические процессы проявляются быстрее.

Симптомы инфицирования

До момента, когда вирус начнет активно распространяться, отследить его наличие практически невозможно. Поэтому симптомы инфекции становятся видны только спустя некоторое время после инфицирования. Основной признак наличия ВПЧ – появление различных наростов, возникающих из-за изменения структуры в клетках тканей.

Среди возможных новообразований выделяются:

Для 16 и 18 штаммов характерно развитие кондилом, появляющихся исключительно в области половых органов. Они считаются самым опасным видом новообразований, так как именно такие наросты впоследствии изменяются до раковых опухолей. Из-за удлиненной формы, завершающейся закругленным концом, кондиломы называются остроконечными.

Остроконечные кондиломы имеют телесный цвет

Впоследствии к наростам добавляются такие симптомы как:

Всё это проявляется в месте локализации кондиломы и вызывается ее присутствием. Когда новообразования начинают расти и множиться, это свидетельствует об обострении вируса и низком уровне иммунной защиты.

Причины проявления ВПЧ 16 и 18 типа

ВПЧ является той разновидностью вирусов, которые при попадании в организм, могут не давать знать о себе долгое время. Из-за этого пациент, диагностирующий заболевание, может не сразу понять, что именно поспособствовало его инфицированию.

Среди факторов, определяющих проявление папилломавируса, можно выделить следующие:

• постоянная смена половых партнеров;
• частые рецидивы хронических заболеваний;
• наличие онкологии;
• постоянный стресс;
• авитаминоз.

Всё это способствует угнетению естественного иммунитета, в результате чего вирус начинает активно распространяться.

Опасности при беременности

16 и 18 типы папилломавируса в большей степени угрожают жизни и здоровью матери, а не ее плоду. Будущий ребенок развивается также, как и другие дети, препятствий к формированию внутренних органов нет. Внутриутробное развитие плода протекает в соответствии с нормой.

Однако наличие остроконечных кондилом на половых органах беременной способно повлиять на здоровье ребенка уже после рождения. Проходя по естественным родовым путям, младенец соприкасается с вирусным наростом, из-за чего происходит его инфицирование. И с самого рождения ребенок станет носителем высокоонкогенного типа вируса, который может поспособствовать развитию раковой опухоли.

Поэтому беременной обязательно проходить диагностику на наличие папилломавируса и принимать своевременное лечение, чтобы избежать рисков. Если же проблема обнаруживается на позднем сроке, обычно рекомендуют проводить кесарево. Эта операция поможет избежать нежелательных последствий для ребенка и уменьшит риск инфицирования.

Как передается?

Основной путь передачи вируса – половой. Менее распространенным способом передачи является контактно-бытой и вертикальный (при родовой) путь заражения. Чаще всего инфицированию подвергаются люди, только вступающие в половые отношения. На первые два года половой жизни приходится больший процент инфицирования папилломавирусом.

Передача вируса от носителя к здоровому человеку осуществляется через поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки. Частицы вируса проникают глубоко в эпидермис из-за повреждения естественного барьера. Для полового акта характерно получение микротравм, через которые вирус попадают в организм женщины.

Диагностика

Диагностические мероприятия направлены не только на выявление штаммов папилломавируса, но и на отслеживание последствий его деятельности. Без этого невозможно назначить дальнейшее лечение.

Для диагностики ВПЧ применяются следующие методики:

1. Полимеразная цепная реакция позволяет оценить наличие вирусной ДНК и выявить конкретный штамм.
2. Digene тест, направленный на выявление высокоонкогенных типов ВПЧ.
3. Биопсия применяется для оценки состояния пациента и выявления злокачественности новообразований.
   
4. Кольпоскопия – детальное обследование, помогающее выявить различные патологии на внутренних половых органах.
   

Диагностика помогает различить схожие заболевания, оценить степень воздействия вируса на организм и отследить происходящие изменения.

Стадии развития заболевания

Гинекологи выделяют 4 основных стадии, которые проходит заболевание в период своего развития в организме носителя:

При своевременной диагностике и лечении возможно оперативное купирование симптомов папилломавируса.

Анализы

Любые анализы на ВПЧ предполагают забор биоматериала, получаемого из цервикального канала. В результате анализа выявляется присутствие вируса, определяется его штамм и уровень вирусной нагрузки. Тест на ВПЧ рекомендуется проводить каждой женщине, живущей половой жизнью хотя бы раз в год для профилактики. После диагностирования папилломавируса анализы на инфекцию необходимо сдавать каждые полгода.

Первичный анализ, который сдают женщины, это мазок по Папаниколау. Это цитологическое исследование позволяет диагностировать в организме наличие атипичных клеток в области шейки матки и заподозрить вирусное воздействие.

Самый распространенный анализ, нацеленный на диагностику ВПЧ, ПЦР тест. Это наиболее широкий комплекс диагностических мероприятий, позволяющий идентифицировать вирусный возбудитель, его концентрацию и за счет этого подобрать оптимальный способ лечения.

Стоимость такого обследования будет от 700 до 2000 рублей в зависимости от количества проверяемых штаммов. Результаты предоставляются пациентке уже через 3 дня после взятия биоматериала. Для достоверности диагностики исследование необходимо проводить примерно в середине менструального цикла.

При этом противопоказанием для анализа является:

• период менструации;
• недавно происходивший половой акт (менее 2 суток назад);
• спринцевание;
• недавно проведенная кольпоскопия;
• применение антибактериальных препаратов (только спустя 2 недели).

Lg 5,0 – вирус оказывает сильное влияние на организм, концентрация высокая.

После получения этих данных возможно не только назначить правильное лечение, но и отследить эффективность проведенной терапии.

Методики лечения и удаления

Все лечение ВПЧ сводится к консервативным и радикальным методикам. Первые призваны способствовать укреплению иммунитета, восстановлению нормального состояния иммунной защиты. Вторые относятся непосредственно к удалению проявлений вируса, то есть остроконечных кондилом.

Среди возможных препаратов для лечения выделяются:

• противовирусные средства (Аллокин-альфа, Пановир и т.д.);
• иммуномодуляторы (Интерферон, Виферон и др.).

Обе эти группы препаратов способствуют не только подъему естественного иммунитета, но и угнетают вирус, благодаря чему наросты перестают размножаться.

Хирургические методы удаления новообразований бывают следующими:

• радиоволновая деструкция;
• лазерное удаление;
• криотерапия;
• электрокоагуляция.