Папилломы в заднем проходе во время беременности

У более чем 80% женщин образуются папилломы во время беременности. Это закономерное явление, так как иммунная система в этот период снижается. Папиллома (бородавка) может появиться на любом участке тела: шее, груди, подмышках, лице. Обычно она не опасна. Угрозу для плода представляют только кондиломы, возникшие на гениталиях.

Почему появляется папиллома?

Папилломы при беременности появляются независимо от состояния кожи женщины. Количество, размер и оттенок образований может варьироваться. Бородавка редко появляется одна, ее диаметр колеблется от 1 мм до 4 см, а цвет – от телесного до розовато-коричневого.

Папилломы во время беременности появляются по нескольким причинам:

1. Гормональные изменения. Беременность сопровождается постоянными скачками гормонов. Они и влияют на вирус папилломы человека (ВПЧ). Контролировать их действие нельзя, поэтому с наличием образования приходится мириться;
2. Увеличение массы тела. Если нарост появился на поздних сроках, обычно это связано с повышением веса. Беременность в последние месяцы характеризуется стремительным набором лишних килограмм. Это провоцирует образование наростов, особенно там, где кожа соприкасается с другими частями тела и потеет: подмышки, под коленками и под грудью. Избежать неприятной ситуации можно, строго придерживаясь диеты, назначенной врачом;
3. Натирание кожи. Напрямую связано с набором веса: одежда и белье становятся узкими и травмируют кожу. Чтобы бородавки во время беременности не появлялись по этой причине, достаточно вовремя обновлять гардероб.

Опасна ли папиллома?

Образуются папилломы при беременности на любом сроке, однако наиболее активный рост отмечают в последние месяцы. Если бородавка присутствовала и раньше, беременность провоцирует ее существенное увеличение, а рядом появляются дочерние образования. Если же это первичное заражение, существует угроза выкидыша в первые месяцы.

В остальных случаях бородавка не опасна и доставляет только эстетический дискомфорт и физическое неудобство, если нарост задевается бельем или ногтем.

В свою очередь, кондилома на половых органах несет большую угрозу, чем обычная бородавка. Она представляет собой остроконечный нарост и поражает слизистые как снаружи, так и внутри гениталий.

Кондилома возникает на:

Кондилома опасна для женщин тем, что приводит к изменению клеток эпителия, возможному развитию рака шейки матки, а также дисплазии. Кроме того, беременность при наличии кондиломы сопровождается молочницей.

Если папилломы у беременных не несут угрозы для плода, то кондиломы увеличивают риск заражения ребенка. Папиллома у новорожденного, инфицированного при родах, проявляется в районе паха или анального прохода. В редких случаях можно наблюдать поражение дыхательных путей.

Папилломы при беременности передаются ребенку двумя путями:

1. Контактным: через шейку матки или плаценту;
2. Восходящим: во время прохождения плода через родовые пути.

Как правило, вскоре организм младенца сам преодолевает вирус. Однако, прежде чем планировать беременность, лучше заранее диагностировать заболевание и избавиться от него, так как удаление папиллом при беременности затруднительно.

Как диагностируется папиллома

На начальных сроках женщины проходят обследование на вирус папилломы человека. Поэтому, если появились образования во время беременности, это редко стает сюрпризом. В случае, когда нарост уже имеется, проводят комплекс исследований. Они помогают определить тип вируса и насколько он злокачественный.

Беременным назначают следующие обследования:

• кольпоскопию: шейка матки рассматривается под увеличением;
• ПЦР – анализ, направленный на выявление вида папилломавируса и риска развития онкогенных образований;
• цитологический анализ: биологический материал для изучения берется из канала, расположенного в шейке матки.

В беременный период запрещено проводить гистологическое исследование и биопсию.

Как избавиться от папиллом

Беременность – весомый повод провести лечение с особой осторожностью и только при острой необходимости. Единственная причина, по которой стоит удалять наросты – подозрение на рак шейки матки. Относительным показанием считается особо крупный нарост, расположенная в месте, где ее легко травмировать.

Практические все средства, которыми обычно обрабатывается образования такого типа, запрещены. Смазывать бородавки при беременности можно лишь трихлоруксусной кислотой.

Удаление образований также проводят с осторожностью, так как беременность, особенно на начальных сроках, может прерваться. По необходимости применяют хирургическое иссечение, криодеструкцию, электрокоагуляцию или лазерное удаление.

Риск заражения новорожденного не является абсолютным показанием, при котором проводят удаление образований. Организм как матери, так и ребенка зачастую легко справляется с ВПЧ самостоятельно. Поэтому лечение папиллом во время беременности всегда подбирается индивидуально.

Видео по теме

[youtube.player]

Беременность — это и радость для женщины, и период больших испытаний. Ведь именно в это время с изменением гормонального фона у неё могут возникнуть патологии и ряд болезней, о которых женщина даже не слышала раньше. Это и повышение давления, и варикоз, и изжога. Возможно и появление папиллом. Что это за явление? Почему и где они появляются? Опасны или нет? Что делать будущей маме в случае их обнаружения? Попробуем разобраться вместе.

Коротко о папилломах

Папилломавирус человека (ВПЧ) представляет собой новообразования, появляющиеся на поверхности кожи. Как, правило, эти новообразования небольшие, телесного цвета либо немного темнее, коричневые. Да, выглядят они не совсем привлекательно, не эстетично, когда располагаются на лице или шее. Но расстраиваться не нужно, поскольку эти „непрошеные гости” не злокачественны.

В большинстве случаев папилломы при беременности образуются на лице, шее (чаще по бокам), на груди между или под грудями, в области подмышек и паха.

И хотя нет точных данных о причинах образования папиллом у будущих мам, но возникают они вне зависимости от состояния их кожи до наступления беременности. То есть они появляются у женщины просто по причине беременности. Если же папилломы на теле женщины были и до наступления интересного положения, то, скорее всего, их количество увеличится, и они будут располагаться по всему телу. Словом, область их распространения по телу в период вынашивания малыша расширится. И происходит это, как правило, во втором и третьем триместрах беременности.

По медицинской статистике, папилломы образуются у четвертой части всего человечества. Та же статистика констатирует, что процент их появления выше у людей, которым больше 50 лет. В группе риска и те, кто имеет лишний вес, сахарный диабет. Есть мнение, что папилломы чаще возникают у людей при постоянных трениях кожи, в частности в области подмышек и природных складок. Поскольку у тучных людей трения в зоне паха, подмышек — явления ежедневные, то и шансы возникновения в этих местах папиллом тоже выше.

Во время беременности появление либо рост папиллом связывают с гормональными изменениями. Якобы увеличение уровня гормонов влияет на рост клеток в эпидермисе. Но провоцирующим фактором, как и у обычных людей, являются именно трения кожи. Вот почему эти новообразования чаще возникают во втором, третьем триместрах беременности. В это время будущие мамы уже набирают вес, появляются складочки на теле, трения и, как следствие, — папилломы.

Как папилломы влияют на беременность

Итак, при появлении папиллом женщина, прежде всего, задаётся вопросом, как же они влияют на протекание беременности? Чем чревато это для плода? Есть ли возможная другая опасность? Существуют схожие мнения по этому поводу. Папилломавирус человека в небольшой степени влияет на протекание беременности и здоровье будущего малыша. Если же у женщины папилломы в виде генитальных бородавок, то их рост может ускориться, и при этом увеличатся выделения из влагалища. Более обильные выделения — это создание вирусом себе благоприятной влажной среды. Также возможны гормональные изменения либо или сбои в иммунной системе.

Но в большинстве случаев у беременных женщин ВПЧ, то есть бородавки, не представляют особой угрозы для неё и плода.

В редких случаях ВПЧ может передаваться ребёнку при родах. Однако это не страшно. Если у малыша был контакт с вирусом, его организм справляется самостоятельно, бессимптомно и без каких-либо последствий.

В редких случаях при заражении ребенка штаммом ВПЧ, вызывающим генитальные бородавки, в самом раннем детстве у него могут появиться бородавки на голосовых связках, возможно и в других местах. Это редкое явление называется папилломатоз дыхательных путей. Следует отметить, что такая форма ВПЧ достаточно серьезная, но крайне редкая.

[youtube.player]

Влияние на организм беременной и плод

Внешне ВПЧ проявляется в 2 формах:

папилломы – наросты, располагающиеся на кожных покровах;

Папилломы растут колониями кондиломы – новообразований, локализующихся в аногенитальной области.

Остроконечные кондиломы имеют телесный цвет

Во время беременности уже имеющиеся новообразования начинают прогрессировать в размерах, и к ним активно присоединяются новые наросты. Они обычно безболезненны на ощупь, однако доставляют определенные неудобства в месте локализации.

Причиной возникновения папиллом становится действие вируса, однако не каждый вид наростов является потенциально опасным для женщины и плода. Обычные наросты на коже, располагающиеся на шее, руках, лице и т.д. не способны стать причиной развития онкологии и повлиять на здоровье будущего ребенка. Беспокойство должны вызывать кондиломы, особенно активно растущие в период беременности. Они могут травмироваться и кровоточить, в результате чего в организм может попасть инфекция. Кроме того, в период беременности частым явлением становятся выделения из влагалища, являющиеся благотворной средой для размножения инфекций.

Вирус поражает многослойный плоский эпителий кожи и слизистых оболочек

Папилломавирус не представляет непосредственной угрозы для плода, так как он живет не в крови, а в эпителиальных клетках. Это означает, что внутриутробно ребенок не может заразиться, но риск инфицирования существует, если плод будет проходить по естественным родовым путям. Однако такое явление характерно только для детей тех беременных, у которых диагностированы остроконечные кондиломы. В этом случае при родах может быть выполнено кесарево сечение, значительно уменьшающее риск передачи вируса плоду.

Если ребенок все-таки был инфицирован при родах, высока вероятность развития у него папилломатоза гортани. Это заболевание, характеризующиеся появлением множественных наростов в области гортани. Болезнь отличается частыми рецидивами и может приводить к нарушениям дыхания, вплоть до развития асфиксии. Впрочем, папилломатоз гортани встречается достаточно редко и считается излечимым заболеванием.

Опасность инфекции для будущей мамы

Папилломавирусная инфекция имеет более 100 различных штаммов, делящихся по степени онкогенности. Наиболее опасны 16, 18, 31 и 33 типы, приводящие к развитию онкологии. Главная особенность действия этих штаммов заключается в том, что инфицирование и развитие вируса протекает практически бессимптомно. Без специальной диагностики, направленной на выявление ВПЧ, узнать о попадании инфекции в организм невозможно. Высокоонкогенные виды папилломавируса обычно не приводят к возникновению папиллом или кондилом, зато могут поспособствовать развитию раковой опухоли из уже имеющихся. Это происходит из-за того, что человек может быть инфицирован сразу несколькими видами ВПЧ.

Папилломавирус не способен спровоцировать внутриутробные заболевания плода или как-то повлиять на течение беременности. Однако он может привести к развитию дисплазии, считающейся предвестником рака шейки матки. Это состояние приводит к непредсказуемому течению беременности и может обернуться преждевременными родами или выкидышем.

ВПЧ 16 и 18 типа при беременности

Эти штаммы считаются наиболее опасными, особенно если женщина инфицирована сразу обоими. Именно они в большей степени ответственны за возникновение онкологии. При выявлении этих видов папилломавируса обязательно постоянное наблюдение у врача и регулярная диагностика вирусной нагрузки на организм.

Во время беременности ВПЧ переходит из скрытой фазы протекания в активную. Это можно отследить не только по увеличивающемуся количеству новообразований, но также с помощью специальной диагностики, отражающей вирусную нагрузку. Чем выше этот показатель, тем более быстрый процесс развития онкологии ожидает пациентку без оперативного вмешательства.

Лечение ВПЧ при беременности

На сегодняшний день не существует терапии, помогающей полностью избавиться от папиломмавирусной инфекции. Консервативные методы лечения направлены на поднятие собственного иммунитета пациента, подавляющего действие ВПЧ. Среди таких методов выделяются следующие средства:

• противовирусные препараты (Ацикловир, Новирин, Алпизарин);
• иммуностимулирующие препараты (Изопринозин, Ликопид, Аллокин-альфа);
• иммуномодулирующие средства (Панавир, Кераворт).

Их назначение помогает подавлять активность вируса в организме и усиливает действие иммунной системы.

Кольпоскопия шейки матки

Однако встречаются случаи, когда число новообразований стремительно прогрессирует. Особенно опасными являются папилломы, располагающиеся на половых органах и в местах постоянной травматизации. Решение об их удалении принимается если:

• наросты становятся болезненными на ощупь;
• происходит увеличение отдельно взятых кондилом;
• новообразования кровоточат;
• они препятствуют таким физиологическим процессам как дефекация или мочеиспускание.

Такие наросты необходимо удалить с помощью одного из хирургических методов. В их числе:

1. Криодеструкция. Процедура представляет собой заморозку кондиломы с помощью воздействия жидкого азота. Ткани нароста погибают, в результате чего он начинает отторгаться организмом и отпадать. Этот процесс может занимать довольно длительное время – до 6 недель. Длительность процедуры небольшая, и ей часто отдается предпочтение из-за ценовой доступности.
   
2. Лазерная деструкция. Считается одним из наиболее безопасных методов удаления, разрешенных беременным. На папилломы направляется лазерный луч, под воздействием которого испаряются клетки нароста. Такой способ удаления позволяет предотвратить попадание инфекции в рану, благодаря мгновенному запаиванию капилляров. Такой метод допустимо использовать только для небольших наростов, чей размер не превышает 5 мм.
   
3. Электрокоагуляция. Эта процедура основывается на действии тока, разрушающего ткани в области вирусного поражения. Наиболее часто используется для удаления кондилом, выступающих над поверхностью кожи. К такому методу прибегают в основном из-за небольшой стоимости процедуры, так как такой вид удаления не является полностью безопасным для беременной женщины.
   
4. Радиоволновой метод. Устранения папиллом производится с помощью радиоволны, подающейся в место воздействия с помощью специального электрода. Этот метод хорошо подходит беременным, так как удаления осуществляется бесконтактно, а период восстановления проходит достаточно быстро. Этим методом можно убирать наросты даже в труднодоступных местах.
   

Помимо вышеперечисленных методов существует еще и хирургическое иссечение папиллом, которое применяется только в крайних случаях. Для беременных такая операция может быть слишком травматичной, поэтому ее назначают редко. Хирургическое вмешательство в основном применяют, если кондилома достигает слишком больших размеров, и ее опасно убирать другими способами.

В послеродовой период гормональный фон женщины, а также ее иммунная система постепенно приходят в норму, в результате чего рост новообразований замедляется. В это время женщине необходимо удалить все оставшиеся кондиломы и принимать препараты, способствующие более быстрому подъему иммунитета.

Осложнения

Самым частым осложнением ВПЧ является развитие онкологии. Злокачественная опухоль может развиться в области шейки матки, влагалище, вульвы, заднего прохода. Большинство случаев онкологии приходится на действие 16 и 18 штаммов папилломавирусной инфекции.

Другим риском является постоянная травматизация имеющихся папиллом, в результате чего через них в организм может попасть инфекция. Травмированное новообразование начинает кровоточить и гноиться, из-за чего слизистая оболочка покрывается язвами. Это состояние способно спровоцировать появление воспалительно-инфекционного процесса.

Заключение

Для предотвращения осложнений, вызванных ВПЧ, женщине необходимо пройти полное обследование еще на этапе планирования беременности. Если папилломавирусная инфекция была диагностирована, лечение необходимо пройти до момента зачатия, чтобы не подвергать риску свое здоровье и здоровье будущего ребенка.

[youtube.player]

Папилломавирус при беременности — причина тревог многих женщин. Как утверждает статистика, этот вирус обнаруживается в анализах у каждой третьей женщины, ждущей ребенка. Не каждая беременная женщина подозревает о наличии у себя этого вируса, так как ему свойственен долгий инкубационный период. Он протекает от 1 месяца до нескольких лет, и проявляет себя при снижении защитных сил организма.

Внешние проявления папилломавируса

Внешние проявления болезни появляются в виде доброкачественных новообразований телесного, светло-коричневого или светло-розового цвета, по форме своей похожих на соцветия цветной капусты. Они могут быть единичными или же множественными, плоскими или выпуклыми, на ножке или без нее. Их отличительная особенность — безболезненность и мягкость при пальпации.

Папилломы могут появляться на видимых частях тела, таких как шея, подмышки, паховая область, или же на слизистых оболочках.

Папилломы на теле могут не беспокоят свою владелицу до тех пор, пока она их не травмирует. В этом случае папиллома может кровоточить, воспалиться и припухнуть, особенно в тех местах, что часто трутся об кожу и одежду.

Кроме видимых мест, папиллома часто возникает на слизистых оболочках, таких как стенки влагалища, шейка матки, вульва и наружные половые органы, область ануса.

Особенность течения папилломатоза у беременных женщин — появление большого количества новых образований, и увеличение в размерах уже существующих.

Причиной этого становятся:

• естественное снижение иммунитета, сдерживающего развитие вируса;
• изменение гормонального фона, в том числе гормонов, отвечающих за рост клеток эпителия;
• увеличение массы тела, ведущее к образованию папилломы на подошве стопы.

Чем опасны папилломы при беременности

Как папилломавирус влияет на беременность и здоровье ребенка? Практически никак, ведь сам вирус не проникает через плацентарный барьер, и не обладает негативным действием на плод. Но есть ряд особенностей, при которых здоровье малыша и мамы могут подвергнуться опасности:

1. Крупные новообразования на шейке матки и влагалище.
   Такие папилломы могут мешать естественному процессу родоразрешения, а при повреждении — вызвать инфицирование ребенка. Как правило, организм малыша самостоятельно справляется с вирусом, полученным в родах. Но в редких случаях у ребенка могут возникнуть папилломы в области промежности, анального отверстия или гортани.
   При наличии больших папиллом на шейке матки и влагалище, рекомендуется родоразрешение путем кесарева сечения.
2. Развитие у ребенка папилломатоза гортани. Папилломатоз гортани и дыхательных путей — опасное осложнение, которое может возникнуть при инфицировании ВПЧ во время родов. Это состояние часто требует оперативного вмешательства.
3. Воспаление папиллом на внутренних половых органах происходит при их травмировании во время полового акта. При этом возможно нагноение, появление зелено-желтых выделений и дисбактериоза влагалища.

Методы диагностики папилломавируса

Визуальный осмотр беременной женщины проводят в смотровом кабинете, у терапевта или же на приеме у гинеколога. Анализ на наличие папилломавируса проводят независимо от результата осмотра.

Кроме факта наличия вируса, важно узнать и его тип. Некоторые штаммы ВПЧ повышают риск развития злокачественных новообразований женских половых органов. К ним относятся 16, 18, 33, 45, 51 и другие разновидности.

Забор венозной крови на иммуноферментный анализ позволяет подтвердить наличие вируса в организме, но не определить тип вируса.

Метод ПЦР используют для точного определения типа вируса. Для исследования берут мазок из цервикального канала или уретры. Это безопасная процедура, показанная каждой беременной женщине.

Если ПЦР показывает наличие папилломавируса высокого онкогенного риска, проводят кольпоскопию шейки матки — изучение органа под микроскопом для выявления атипичных наростов на слизистой. При обнаружении дисплазии или при подозрении на рак шейки матки, врач может назначить биопсию, чтобы исключить развитие злокачественных процессов. Процедура биопсии связана с риском прерывания беременности или преждевременных родов и производится только по строгим показаниям.

Медикаментозные методы лечения

Папилломавирус и беременность — сочетание, требующее особенно бережного подхода к лечению. Некоторые лекарственные средства могут нанести доказанный вред развитию малыша, а большая часть из них вообще не тестировалась на беременных.

Если папилломы не беспокоят женщину, то медикаментозное лечение откладывают на послеродовый период.

После родов гормональный фон меняется, и большая часть папиллом может пройти самостоятельно!

Немедикаментозное лечение

В случае небольших генитальных или анальных бородавок, дисплазии шейки матки легкой степени (наличия предраковых клеток в эпителии) может применяться метод криотерапии.

Криотерапия (криодеструкция) это процедура удаления папиллом жидким азотом. Метод безопасен, не травматичен и не требует госпитализации. После удаления бородавки, на коже не остается рубцов, лишь небольшая корочка, под которой образуется новая чистая кожа. Недостаток метода — возможные болевые ощущения у людей с низким болевым порогом. В этом случае перед процедурой место манипуляции обезболивают новокаином.

При множественных генитальных образованиях применяют метод лазеродеструкции — удаление бородавок с помощью углекислого, рубинового или неонового лазера. Этот высокоточный и безопасный метод, он может применяться даже у нерожавших женщин.

Любые хирургические манипуляции по удалению папиллом должны производиться только с разрешения лечащего врача! Но даже при удалении всех внешних проявлений, папилломавирусная инфекция остается в организме.

Народные методы лечения

В основе всех народных средств лежит их противовоспалительное, иммуностимулирующее и противовирусное действие. Каким бы безвредным ни казались народные рецепты, их применение возможно только по рекомендации врача! Самыми простыми и безопасными считаются следующие:

1. Чеснок. Долькой чеснока протирают папиллому 2 раза в день, пока та не отпадет.
2. Яблочный уксус наносят на ватку и прикладывают к больному месту на 20–30 минут два раза в день.
3. Жидким витамином А смазывают папиллому 1 раз в день, пока она не отвалится.
4. Кашица из сырого картофеля наносится на ватный диск, и прикладывается к папилломе 2–3 раза в день.
5. Кожурой банана смазывается пораженное место до 8 раз в день. Рецепт безопасный, но результата придется ждать не менее 2 недель.
6. Масло чайного дерева капают на папиллому 2–3 раза в день. Новообразование должно отпасть в течение 5 дней.
7. Мякоть алое. У листа взрослого растения отрезают часть кожицы, чтобы оголилась мякоть, и прикладывают к наросту на ночь, зафиксировав лейкопластырем. Папиллома должна отпасть за 10 таких процедур.

Все народные методы лечения применяют при кожных формах наростов. При папилломах на слизистой оболочке, их лечение лучше доверить профессионалу!

Что делать, если папиллома повредилась

При неосторожных действиях можно травмировать папиллому или же вовсе ее оторвать. В этом случае поврежденное место обрабатывают любым антисептическим средством: перекисью водорода, водкой, медицинским спиртом, раствором йода, и аккуратно заклеивают лейкопластырем, чтоб избежать инфицирования раны и развития воспаления.

К врачебной помощи следует обратиться в случае появления следующих симптомов:

• покраснение кожи вокруг раны;
• пульсирующая боль;
• появления нагноения;
• жжение на месте травмы;
• повторное развитие кровотечения.

Если папиллома оторвалась полностью, можно отнести ее на гистологическое исследование, чтобы определить ее тип и атипичность клеток.

Как уберечься от рецидивов папилломы и не заразиться новым типом вируса

ВПЧ передается бытовым и половым путем. Он проникает в организм даже при использовании презерватива, при оральном сексе и поцелуях с носителем инфекции.

Папилломавирус передается при использовании нестерильных инструментов, или их недобросовестной обработке. Следует соблюдать осторожность при таких косметических процедурах, как обрезной маникюр, коррекция бровей и эпиляция с удалением волосков, вросших в кожу.

Стоит приобрести себе индивидуальный пинцет, щипчики для маникюра, и приносить их на каждую косметическую процедуру.

Самое важное при папилломавирусе у беременных — поддержание защитных сил организма. Крепкий иммунитет сдерживает рост старых наростов и не дает образовываться новым. Женщине, ожидающей ребенка, нужно больше отдыхать и меньше нервничать, сбалансировано питаться и спать не менее 8 часов в сутки.

[youtube.player]

Папилломы – это доброкачественные наросты, образующиеся из клеток эпителия. По внешнему виду они напоминают бородавки или родинки. Основным провоцирующим фактором их образования является инфицирование вирусом папилломы человека. Новообразования могут появиться на любом участке тела, в том числе на половых органах и в анальном отверстии. Наросты в заднем проходе причиняют дискомфорт, вызывают зуд и могут перерасти в раковую опухоль.

Причины возникновения

Папилломы в анусе человека на протяжении многих лет могут находиться в дремлющем состоянии, а при благоприятных условиях активироваться. Этот вирус негативно отражается на активности клеток эпителия и способствует патологическому разрастанию тканей.

Факторы, провоцирующие активацию вируса:

• хронические заболевания инфекционного характера,
• состояние сильного стресса,
• неправильное питание,
• нарушение гигиенических правил,
• вредные привычки,
• ослабление иммунитета вследствие недосыпания и хронической усталости,
• наступившая беременность,
• роды естественным путем,
• курс химиотерапии,
• нарушение гормонального фона,
• передача вируса через половой контакт и его локализации в области половых органов при анальном сексе,
• использование в качестве контрацептивного средства внутриматочной спирали.

Часто толчком для образования и роста папиллом является не один фактор, а несколько. Несмотря на доброкачественный характер папиллом, они требуют лечения, так как с виду безобидные образования могут стать причиной развития раковой опухоли. Сам факт появления наростов в области ануса говорит о прогрессирующем вирусе в организме и наличии наростов в толстом кишечнике.

Виды и формы

По степени онкогенности папилломы делят на три вида:

1. Доброкачественные, не способные к перерождению в онкологию,
2. Бородавки онкогенного характера с незначительным процентом вероятности перерождения,
3. Предраковое состояние.

Папилломы в заднем проходе могут иметь различную структуру и внешний вид:

• остроконечный тип – небольшие наросты на тонкой ножке, по виду напоминают гребешок. Они могут вырастать до больших размеров и чаще располагаются одиночно вокруг анального отверстия,
• в форме опухоли – среди анальных папиллом встречаются редко, по внешнему виду напоминают небольшие вздутия в форме опухоли,
• папуловидные – по цвету темнее кожного покрова, имеют грязно-розовый оттенок, внешне похожи на обычные бородавки. Они стремительно растут и сливаются в большой бугор. Часто покрывают половые органы и кожу между ягодицами,
• кератолитические – имеют твердую структуру, в анальном отверстии бывают крайне редко.

Папилломы могут быть единичными и множественными, локализовываться вокруг ануса, в самом отверстии и в толстой кишке. Наросты, которые находятся в прямой кишке, очень тяжело поддаются диагностике, они никак не дают о себе знать долгое время, но требуют немедленного лечения.

Пути заражения

Учитывая природу вируса папилломы человека и его локализацию, можно выделить два способа заражения:

• половым путем – в процессе полового акта при соприкосновении слизистых оболочек вирус переходит от носителя к здоровому человеку. Даже применение барьерных контрацептивов не дает 100% гарантии, что заражения не произойдет. При касании кожных покровов двух людей вирус может проникнуть в эпидермис,
• при любом соприкосновении с носителем, особенно если есть поврежденные участки кожи или слизистых. Длительная связь увеличивает риск инфицирования. Поврежденная папиллома также является источником заразы.

Папилломавирус может прогрессировать только в нижнем слое эпидермиса или в эпителии слизистых оболочек. Внутренние органы не подвержены заражению. Латентный период после инфицирования может длиться от нескольких недель до нескольких лет, все зависит от иммунной системы человека. Но в любом случае зараженный становится носителем и может заразить при тесном контакте любого человека.

Факторы риска

Основным фактором, активизирующим вирус, является слабый иммунитет, но существует еще множество моментов, которые могут потенциально стать причиной возникновения папиллом в области ануса. К факторам риска можно отнести:

• гомосексуальные контакты,
• анальный секс,
• случайные половые связи,
• злоупотребление алкоголем и курение,
• неполноценное питание, авитаминоз,
• хронические воспалительные процессы,
• длительные курсы лекарственной терапии,
• неудобное нижнее белье,
• отсутствие интимной гигиены.

Также потенциальным риском развития папиллом выступает травмирование участков кожи.

Симптомы и признаки

Первое время папилломы никак не беспокоят, но по мере своего роста и распространения они начинают причинять много неудобств. Чтобы как можно раньше определить, что в области заднего прохода появились наросты, необходимо обратить внимание на следующие характерные признаки:

• между ягодицами всегда влажно,
• жжение и боль в анусе,
• в анальном отверстии появляется зуд,
• болезненные ощущения во время акта дефекации,
• небольшие ректальные кровотечения,
• появление запоров,
• выделения из прямой кишки в виде слизи,
• при повреждении папиллом или воспалительном процессе в анусе может незначительно повышаться температура.

Если папилломы не причиняют пока никакого беспокойства, но были обнаружены, нужно немедленно начинать лечение. В дальнейшем, по мере роста новообразований, появится ощущение инородного тела в заднем проходе и ложные позывы к дефекации.

Учитывая месторасположение наростов, в процессе носки одежды и походов в туалет они будут постоянно травмироваться. В результате этого может произойти вторичное инфицирование или развиться воспалительный процесс анального отверстия. Появление наростов в прямой кишке может вызывать обострение геморроя и способствовать ректальным кровотечениям.

Проявление во время беременности

Папилломы около ануса могут появиться во время беременности. Это обусловлено снижением иммунитета и изменением гормонального фона при перестройке организма женщины. Опасность наростов состоит в том, что они свидетельствуют о наличии папилломавируса в организме будущей матери и угрожают инфицированием плода.

Кроме этого, наросты на отверстии заднего прохода доставляют дополнительный дискомфорт во время вынашивания ребенка. Если папилломы не разрастаются и не распространяются в область влагалища и половых органов, то их удаление или консервативное лечение переносят на послеродовой период. Если же они несут угрозу для ребенка во время родов, врач назначает процедуру по удалению папиллом.

Диагностика

При обнаружении папилломы или признаков, характерных для них, необходимо обращаться к проктологу. Диагностика заболевания состоит из нескольких этапов:

• сбор анамнеза и визуальный осмотр пациента,
• микроскопическое исследование прямой кишки и анального отверстия с помощью ректороманоскопии,
• биопсия толстого кишечника и цитологическое исследование собранного материала.

Данные этих процедур позволят определить тип вируса и степень поражения эпителия. Диагностика проводится регулярно для тех пациентов, которые однажды уже прошли курс лечения, так как вирус имеет свойство рецидивировать.

Лечение

Метод лечения зависит от степени поражения, размеров образований и возраста больного.

Его консервативность направлена на укрепление иммунитета, так как при восстановлении защитных функций организма папилломы исчезают сами.

Медикаментозное лечение проводится следующими препаратами:

Удаление папиллом на сегодняшний день является распространенной и эффективной процедурой, проводят ее несколькими способами:

• с помощью лазера,
• жидким азотом (криотерапия),
• радиоволновой терапией,
• с применением электроножа,
• стандартным хирургическим путем.

Заживление после оперативного лечения обычно длится не больше двух недель. Во избежание развития сепсиса пациенту необходимо соблюдать рекомендации врача.

Учитывая деликатную зону локализации папиллом, рецепты народной медицины можно применять далеко не все. Лучшие средства в этом случае – это картофельный сок, отвар подорожника или шиповника. Для лечения лучше применять аптечные травы.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в укреплении иммунной системы:

• необходимо полноценно питаться,
• вести здоровый образ жизни,
• заниматься спортом и закалять организм,
• употреблять в пищу достаточное количество фруктов и овощей,
• своевременно лечить все заболевания, особенно инфекционного характера,
• ежегодно проходить обследование в клинике.

Анальные папилломы увеличивают риск развития колоректального рака. При появлении характерных признаков необходимо посетить проктолога и сдать необходимые анализы с целью исключения онкогенного риска.

[youtube.player]