Почему ты не сказала что у тебя герпес

ВРАЧ-ИНФЕКЦИОНИСТ
по просьбе героя мы не указываем его фамилию

Это ДНК-содержащие вирусы, которые могут длительно находиться в организме – это все, что у них общего. Вирусы герпеса, один раз попав в наш организм, находятся в нем пожизненно, а папилломавирусы могут сделать вас просто носителем или вызвать какую-то патологию, например, развитие бородавок.

ВПЧ очень распространен среди людей, имеет более сотни субтипов. Эти вирусы можно поделить на две группы: одни преимущественно поражают кожу, другие – слизистые оболочки. Первые вызывают кожные бородавки, вторые могут вызывать те же бородавки на слизистых, которые называются папилломами или, если они более обширные, кондиломами.

Есть восемь герпетических вирусов. Большинство из них не вызывают тяжелых патологий, инфицируют нас абсолютно незаметно.

Среди ВПЧ, образующих поражения на слизистых тканях, есть опасные типы, которые могут вызвать рак: бородавка или папиллома не перестает расти, а со временем может трансформироваться в опухоль. Например, типы 16 и 18 – они встречаются в 70% случаев рака шейки матки.

Вирусы герпеса не делятся на опасные и не опасные, у каждого человека они вызывают разные последствия, но чаще всего заражение ими проходит без симптомов. Некоторые тяжелые состояния, спровоцированные герпесом, нельзя прогнозировать, мы можем только выделить группу людей, которая чаще их переносит: вирусы простого герпеса – типы 1 и 2, могут вызвать тяжелый менингоэнцефалит (поражения коры головного мозга с тяжелыми неврологическими последствиями) у детей в первые полтора года жизни, но у какого конкретно ребенка это проявится, мы не можем сказать.

Очень опасен герпес для людей с иммунодефицитом: тех, кто проходит противоопухолевую химиотерапию, кто имеет врожденные первичные иммунодефициты, кто имеет ВИЧ-инфекцию в стадии СПИДа. Но для них опасны не только вирусы герпеса, но и все микробы.

Герпесом в основном заражаются при контакте со слюной или половыми секретами заболевшего человека: для этого обычно нужны тесные бытовые контакты. Но вирус герпеса третьего типа – вирус ветряной оспы – один из самых заразных, передается воздушно-капельным путем. Он может часами оставаться в аэрозоле после того, как зараженный человек кашлянул или чихнул.

Вирусом папилломы человека заражаются при контакте с человеком, у которого есть ВПЧ. Кожные бородавки – при контакте с кожей, половые – при половом акте. Других путей заражения нет.

Проявления вируса зависят не от пола человека, а от особенностей его организма: у одной женщины могут появиться бородавки, а у другой нет. Все индивидуально.

Только по внешним признакам (бородавкам, папилломам, сыпи) и рассказам партнера о перенесенной когда-то инфекции. Узнать, болеете ли вы, можно так же, а еще сдав определенные анализы.

Медицинских показаний к обследованию здоровых людей на герпес и ВПЧ нет. Если же у вас есть поражения кожи и слизистых, нужно идти к врачу, чтобы он назначил необходимые анализы и лечение.

Первичное заражение вирусом может быть и с высыпаниями, и без них. Поражения внутренних органов вирус герпеса дает крайне редко, кожные – достаточно часто, а еще чаще он реактивируется (рецидивирует) бессимптомно.

Все герпетические вирусы, один раз попав в организм, остаются с нами навсегда. Лечат только проявления вируса, когда он реактивируется. Если это происходит меньше пяти раз в год, каждый эпизод лечат отдельно, если больше десяти раз в год, иногда назначают противовирусный препарат для профилактического приема в течение многих месяцев.

Препаратов, которые бы удаляли ВПЧ, не существует. В течение жизни практически каждый может быть носителем того или иного субтипа вируса, а сколько он продержится в организме, будет зависеть от местного иммунитета и особенностей человека. Большинство из них не опасны: некоторые недолго и незаметно находятся в организме или сразу удаляются сами, реже развиваются бородавки или папилломы, еще реже, при заражении онкогенными вирусами, может сформироваться рак.

Ходите с осознанием того, что микробных клеток в вашем организме примерно в 10 раз больше, чем собственных. И, если это вас беспокоит, то вам к врачу другой специальности, не к инфекционисту.

Мы живем в очень нестерильном мире, и к нам периодически попадают разные микробы. Вирусом простого герпеса первого типа большая часть детей заражена уже к году жизни. Цитомегаловирусом (ЦМВ, пятый тип) молодые и взрослые люди в Беларуси заражены в 85% случаев, и в большинстве этих случаев никаких проблем он не вызывает.

Бородавки стоит удалять, потому что при их росте выделяются новые папилломавирусы, и они могут заражать другие участки кожи, где потом появятся бородавки.

Есть и более мягкие препараты для обработки бородавок на слизистых оболочках половых органов.

Действительно, вирусы герпеса взаимодействуют с клеткой, потому что они живут в нас в течение всей жизни после заражения, они обманывают иммунитет, но заявления, что герпетические вирусы могут вызывать быстрое старение клетки или приводить к каким-то дефектам иммунной системы – спекулятивные, не построены на чем-то серьезном.

Просто лечить бородавки по факту их появления. Профилактика ВПЧ онкогенного типа на слизистых – это раннее выявление предраковых изменений: кольпоскопия с цитологией (мазок), для этого нужно ходить к акушеру-гинекологу и проходить профилактический осмотр.

С герпесом ситуация такая же. Если есть частые высыпания на коже и слизистых, стоит узнать, с чем это связано. У кого-то играет роль сезонность: высыпает, например, только в теплое время года после загара. В эти периоды можно себя беречь, и, если это частые рецидивы, просить врача назначить противовирусные лекарства.

Еще есть ветрянка и опоясывающий лишай. Оба заболевания вызывает вирус герпеса человека третьего типа. Ветрянка – это проявление первой встречи с вирусом, а опоясывающий герпес – проявление его реактивации. И есть прививка, которая позволяет держать вирус под контролем и не давать ему реактивироваться – зостерная вакцина.

Уберечь себя и ребенка от всех вирусов нельзя. Что касается герпеса, то есть прививка от вируса ветряной оспы, но она не входит в национальный календарь профилактических прививок и даже не всегда доступна на коммерческой основе. Небольшой запас таких вакцин есть только для ситуаций, где здоровье ребенка находится под серьезной угрозой: например, для детей с онкопатологией они есть всегда.

Профилактических прививок от ВПЧ в Беларуси всего две, и они защищают от двух наиболее частых высокоонкогенных вирусов – 16 и 18 типов. Одна из них содержит вещества еще против вирусов 6 и 10 типа, которые становятся частой причиной появления бородавок, но не приводят к раку. Эти вакцины тоже можно приобрести только за собственные деньги.

Учтите, что прививка не обладает лечебным действиям, она эффективна против заражения вирусом, но, если оно уже произошло, она не поможет.

Прививку от ВПЧ оптимально делать девочкам с 9 до 13 лет. Во-первых, до начала половой жизни очень низка вероятность инфицирования этим вирусом, а во-вторых, если в этом возрасте делается прививка, на курс вакцинации надо не три дозы, а две.

Девушкам старше пятнадцати лет показания к вакцинации разные: в одних странах их все еще делают до начала половой жизни, в других вакцинируют всех до 26 лет, а после 26 – только тех, у кого отрицательный анализ на 16 и 18 тип ВПЧ.

В некоторых странах ее делают и мальчикам, но прежде чем внедрить прививку и дать рекомендацию об использовании, нужно рассчитать соотношение ее стоимости и эффективности. Поскольку ВПЧ одинаково часто встречаются у мужчин и женщин, и источником инфекции друг для друга являются они же, то, наверное, было бы логично прививать не только девочек, но и мальчиков.

С другой стороны – бремя тяжелых заболеваний у мальчиков намного ниже, чем у девочек. Рак шейки матки – один из самых распространенных онкологических патологий у женщин в мире, поэтому разные страны по-разному подходят к прививкам. В некоторых считают, что, если будут прививать только девочек, распространенность ВПЧ 16 и 18 типа снизится у обоих полов. И исследования это демонстрируют.

Мужчины, спящие с мужчинами (МСМ), – та группа, для которых в большинстве европейских стран вакцинация тоже проводится. Более того, в США была разработана прививка, которая затрагивает не только 16 и 18 типы, а еще несколько. И она впервые была апробирована как раз среди группы МСМ.

Если кто-то захочет привить своего сына, логика вакцинации будет той же, что и у девочек: с 9 до 13 лет – самый оптимальный возраст.

[youtube.player]

С самого первого дня заболевания герпесом у меня возник ряд этических проблем. Кому и когда можно сказать об этом? Что и как сказать? Есть ли у меня обязательства перед окружающими людьми, касающиеся их защиты от герпеса? И если есть, то какие?

О том, как и когда говорить:

Когда у меня диагностировали герпес, врачи сказали мне, что заниматься сексом вполне безопасно, если не делать этого во время вспышки или обострения болезни. К счастью, сейчас мы имеем намного больше источников информации. Человек с герпесом является потенциально заразным в любой день, и лучший способ избежать случайного заражения – безопасный секс с использованием презерватива или зубной прокладки в сочетании с антивирусным гелем.

Многие считают это нормальным – если Вы не собираетесь заниматься сексом с человеком, то лучше подождать и проверить, станут ли эти отношения серьёзными, прежде чем рассказывать о герпесе. Да, это гораздо лучше, чем рассказать после секса, но для меня – недостаточно хорошо. Если Вы заботитесь о человеке, уважаете его, почему бы не рассказать ему всё как можно раньше, чтобы он мог решить, хочется ли ему тратить силы и время на более близкое знакомство с вами? Не кажется ли Вам это некоторой манипуляцией – позволить человеку заинтересоваться Вами, не предупредив, что ему грозит вирусная инфекция на всю жизнь, если он с Вами свяжется? Подумайте об этом. Если Вы будете ждать, пока он эмоционально привяжется к Вам, потом он будет чувствовать себя обязанным продолжать отношения, которых могло бы не быть, если бы Вы признались сразу. Это потребует больше мужества и честности, но лучше сразу снять камень с души, к тому же, Ваш партнёр будет уважать Вас за предоставленный ему выбор.

Я обращаюсь в большей степени к мужчинам, так как они менее склонны заботиться о своем половом партнере, чем женщины, когда дело касается разговоров о герпесе. Ребята, пожалуйста, не занимайтесь сексом, умалчивая о своей болезни. Незнание факта не уменьшает риск: для женщин герпес более разрушителен физически и эмоционально, чем для мужчин, и гораздо проще передать его от мужчины к женщине, чем наоборот.

О том, что и как сказать:

Как только я стал целостным специалистом по вирусам, мне понадобилось совсем немного времени, чтобы понять, что я столкнулся с непростой задачей. Большинство известных мне специалистов, включая травников и гомеопатов, строят свою клиентскую базу, полагаясь на рекомендации клиентов. Мне пришлось работать с клиентами, на рекомендации от которых не стоило надеяться, ведь больные герпесом не стали бы рассказывать миру о том, что я помог им при вспышке герпеса. Некоторые из моих пациентов до сих пор не рассказали в своем окружении, что у них герпес, многие из них не говорят даже своей семье и близким друзьям. Я не компания, у меня нет рекламного бюджета. Единственный способ для меня помочь другим больным герпесом, побудить их прийти ко мне за лечением – публичное выступление с рассказом о моей работе и о герпесе в целом. Это потребовало от меня гораздо больше откровенности, чем мне бы хотелось.

Наличие любовника, который также болен герпесом, не является оправданием для незащищенного секса. Даже если у вас один и тот же штамм. Даже если один из вас передал его другому. Незащищенный секс может ухудшить и чаще всего ухудшает состояние одного или обоих партнёров — это называется повторным инфицированием. Многие больные герпесом не хотят об этом слышать.

Не существует двух человек с одинаковым герпесом, так что Ваш опыт болезни будет индивидуален, и Вам придётся найти свой собственный способ борьбы с вирусом на всех уровнях, на которых Вы с ним столкнётесь.

В нашей современной жизни лекарства от герпеса не сулят ничего хорошего, и нет быстрых и удобных решений для его облегчения. Его нельзя преодолеть одним только местным лечением, будь то кремы, лосьоны или эфирные масла. Лечение герпеса подразумевает коррекцию рациона, управление стрессом и другими факторами, а также может потребовать приема травяных добавок или лекарственной терапии.

С возрастом вспышки герпеса не становятся реже. Но учитывая, что не бывает двух одинаковых случаев герпеса, другие болезни, климакс, онанизм, повторное заражение при незащищенном сексе и другие факторы – всё это может изменить картину частоты и тяжести вспышек болезни в любой момент Вашей жизни.

[youtube.player]

Диагноз генитального герпеса не означает, что больше нельзя заниматься близостью, просто необходимо принять меры предосторожности, чтобы снизить риск заражения твоего любимого.

Избегайте вагинального, анального или орального сношения, когда у тебя есть язвы на половых органах.

В других случаях, когда не видно язв, убедись, что твой парень понимает риск и обязательно используйте резину во время сношения или зубную плёнку для орального сношения.

Есть много способов, которыми люди могут проявлять себя без контакта гениталий с гениталиями или рта с гениталиями. Изучение их может обогатить твою половую жизнь и компенсировать необходимость избегать других видов сношений из-за генитального герпеса. Проконсультируйтесь с врачом, если у Вас есть сомнения относительно того, что безопасно, а что нет.

Например, можно попробовать взаимную мастурбацию, которая практически не представляет риска. Вы можете мастурбировать вместе — бок о бок, лицом друг к другу или спиной к спине — или мастурбировать друг другу по очереди. Просто убедитесь, что у Вас не повреждена кожа на руках, вымойте руки с мылом и теплой водой. Кроме того, никогда не прикасайтесь сначала к своему герпесу, а затем к своему партнеру и убедитесь, что никакие выделения от Вас (тела) не попали на партнёра. Если Вы и Ваш партнер любите вибраторы или ф-имитаторы, можете попробовать использовать их друг на друге. Удостоверьтесь, что Вы моете игрушку до и после сношения, и не делитесь ею ни с кем.

Вы должны сказать своему партнеру, что у Вас генитальный герпес. Если Вы выберете подходящее время и скажете это правильно, то есть хорошие шансы, что он воспримет это правильно и всё будет хорошо.

Просто скажите, что у Вас генитальный герпес, и спросите, знает ли он, что это значит. Будьте готовы рассказать подробно о генитальном герпесе.

Конечно, Ваши чувства и проблемы тоже важны. Если идея сейчас заниматься сношения вызывает у Вас чувство дискомфорта или Вы не хотите сейчас прощаться с девственностью, то Вы также имеете право себя так чувствовать.

Но вместо того, чтобы снимать сношения с повестки дня, подумайте о том, как Вы можете быть близкими, не рискуя заразиться. Вы можете уменьшить риск заражения через половые сношения, используя резину или воздерживаться от близости, когда у Вашего парня/девушки есть признаки полового герпеса. Всегда будет какой-то риск, даже если Вы практикуете более безопасную близость, но Вы можете максимально свести риск заражения герпесом к минимуму.

Когда узнаёшь, что у твоей девушке/парня генитальный герпес, то первая реакция — это шок и куча вопросов в голове. Вот несколько ответов, которые помогут Вам.

Во-первых, это зависит от того, всегда ли Вы практиковали безопасные сношения. Кроме того, это может зависеть от того, как долго Вы встречались (вели половую жизнь).

Если Вы занимались сношением один или два раза, и использовали резину каждый раз, то Ваш риск ниже, чем если бы у Вас был незащищенная близость в течение длительного времени. Но Вы могли быть заражены во время любой другой встречи.

Не думайте, что у Вас всё в порядке, потому что Вы никогда не видели герпесные болячки на гениталиях Вашего партнера или свои собственные. Симптомы генитального герпеса часто незаметные и легко ошибочно принимают за что-то еще, например, укусы насекомых, пятна, ожоги, повреждения бритвой или геморрой.

Более того, вирус можно передать, даже если нет никаких симптомов.

В то время как ни один метод профилактики, за исключением воздержания, не эффективен на 100%, использование резинки дает некоторую защиту. Ваш партнер должен сказать Вам, когда появятся симптомы, тогда вирус наиболее заразителен. Избегайте близости, когда у Вашего партнера симптомы.

Пойдите к врачу или клинику полового здоровья и пройдите тестирование. Врач может взять образец из того, что, по-видимому, является проявлением генитального герпеса, и отправить его в лабораторию для тестирования.

Редко рекомендуется анализ крови. Анализ крови исследует антитела к вирусу, которые Ваша иммунная система могла бы выработать, когда Вы были инфицированы. Однако он не может сказать Вам срок, когда Вы были инфицированы.

Наибольшее влияние генитального герпеса обычно является эмоциональным. Болезненные симптомы, ограничения половой активности и то, что это неизлечимое, пожизненное состояние, могут привести к депрессии. Если Ваша девушка беремена или пытается забеременеть, генитальный герпес должен вызвать у вас серьезную озабоченность. Ее врач должен быть обязательно осведомлен об этом. Генитальный герпес также более серьезен для людей с ВИЧ и другими состояниями, ослабляющими иммунную систему.

Прежде всего, Вы должны понять, что людей с генитальным герпесом очень много. Если Ваш партнер плохо справляется, сильно паникует Вы можете предложить присоединиться к группе поддержки. Если вы считаете, что генитальный герпес вредит Вашим отношениям, Вы можете попробовать психотерапию для пар.

Очень редко, почти невозможно, получить генитальный герпес любым другим способом, кроме как через близость.

[youtube.player]

Запись опубликована *Морозова* · 21 января 2009

17 697 просмотров

Как кощунственно это не звучало бы, но рецидивирующий генитальный герпесявляется благоприятным во время беременности. Если у женщины донаступления данной беременности уже были рецидивы полового герпеса, то плодзащищен от инфицирования материнскими антителами, блокирующими действие вирусапростого герпеса. Вероятность того, что у Ваш ребенок не заразится герпесомсоставляет 99%.

Иммуномодуляторы - серьезные препараты, которые нельзя назначать с кондачка. Иммуноглобулин - это защитные антитела против вирусовпростого герпеса (Ig G и Ig M), полученные от сотен доноров крови. Учитывая,что если герпес рецидивирующий, то уже есть антитела к ВПГ. Какой смысл вводитьинородные антитела? Не ясно. Другое дело, если у человека первичный эпизодгенитального герпеса, то у него в крови нет никаких защитных антител. Вот вэтом случае введение иммуноглобулина могло бы облегчить состояние больного. Ноиммуномодуляторы обладают хоть и низким, но онкогенным потенциалом. Вбольшинстве инструкций к препаратам этого класса написана утвержденнаяМинздравсоцразвития РФ фраза: назначать под контролем состояния иммуннойсистемы. Что же кроется за ней? Назначение любого иммунотропного лекарственногопрепарата должно производиться после специального анализа, изучающего состояниеиммунитета - иммунограммы. Иммунограммы бывают разными: обычными иразвернутыми. Они отражают различные показатели иммунной системы. Виммунограммах, как правило, хорошо разбираются врачи аллергологи - иммунологи.Для оценки состояния иммунитета нужно сделать определённые показатели системыиммунитета, которые назначит квалифицированный врач. Назначать самому себепараметры иммунограммы или делать расширенную иммунограмму - не имеет смыла. Выможете сами себе заказать совершенно ни о чём не говорящие показателииммунитета и просто потратите деньги на ветер. Трактовать результатыиммунограммы должен лечащий врач, который направлял Вас. Использованиеиммуномодуляторов вслепую, без изучения состояния иммунитета - пальба из пушкипо воробьям, которая может привести к учащению рецидивов, вплоть до ежемесячныхвспышек герпеса на гениталиях.

Другая распространённая ошибка некоторых врачей - лечение не болезни, атитров антител к ВПГ (Ig G и Ig M). Углубляясь в историю вопроса, хотелось быотметить, что при первичной вспышке герпеса в крови для защиты от герпесаорганизмом вырабатываются защитные антитела "немедленногореагирования" - Ig M (Иммуноглобулины класса ЭМ). К которым припоследующих рецидивах присоединяются клетки памяти - Ig G (Иммуноглобулиныкласса ДЖИ). Именно эти клетки защищают организм от рецидивов. Перед рецидивамититры Ig могут быть: низкими, высокими и даже нормальными. Т.е., момент, когдапроизойдет рецидив не зависит от уровня иммуноглобулинов, хотя считается, чтоесли титр Ig G большой, значит риск рецидива ниже, чем если титр Ig G низкий.Иногда, доктор, посмотрев анализы, говорит: О -о-о-о, батенька, да у Вас большиетитры иммуноглобулинов. Будем лечить. Вроде бы радоваться нужно: в крови многозащитных антител, рецидивы редки. Ан нет, назначаются иммуномодуляторы иначинается лечение, которое зачастую приводит к более частым рецидивам. В итогевыходит, что титры иммуноглобулинов нормальные, а пациенту хуже. Таким образом,иммуноглобулины могут лишь подсказать есть ли у Вас генитальный герпес или нет,первичный ли был эпизод генитального герпеса или рецидив и давно ли у Вас былпоследний рецидив. Высокие титры иммуноглобулинов Ig G & Ig M ни вкоем случае не говорят о тяжести течения болезни.

Вспоминая о женщинах, которым горе - врачи не даютзабеременеть, нельзя не прослезиться. Находят у нее высокие титрыиммуноглобулинов, как правило, незадолго после рецидива и говорят, куда ж Вам,милочка, беременеть - уродца родить хотите? Бедная женщина в слезы - жизнь прожитазря, как мать я себя никогда не смогу реализовать. А врач-вредитель потираетручонки под столом - запугал. И это в лучшем случае. Встречаются отдельныелюди в белых халатах, которые при герпесе на губах, я уже не говорю орецидивирующем генитальном герпесе, могут порекомендовать прерватьбеременность. Вероятно лет через 10 в России поймут, что рецидивирующийгенитальный герпес и герпес на губах не влияет на течение нормальнойбеременности. Инфицирование плода в 3-4% возможно лишь при генитальном герпесев родах. Часто спрашивают: доктор, скажите, какие должны быть титры(количественно), чтобы мне можно было беременеть. Высокие ли титры, низкие ли -это не важно. Главное, что в крови есть Ig G и/или Ig M, которые защитят отгерпеса плод и эмбрион во время беременности. Беременеть можно через суткипосле отмены ацикловира, валтрекса или фамвира или на следующий менструальныйцикл после отмены иммуномодуляторов.

[youtube.player]

Им заражаются только люди со слабым иммунитетом?

Сергей ГАРУСОВ, врач-вирусолог:

- На самом деле герпес - инфекция очень заразная: его носители - 90% населения. Это вирусная инфекция, и подхватить ее легко независимо от состояния иммунитета. Передается вирус герпеса через:

Бытовые предметы. Например, не вздумайте отхлебнуть чайку из кружки товарища с герпетическими высыпаниями.

В период ремиссии вирус герпеса обитает в нервных узлах - межпозвоночных ганглиях, а в период обострения дает кожные высыпания.

Обострение герпесвирусной инфекции провоцируют:

Другие вирусы и инфекции. Она часто сопровождает ОРВИ, грипп, ангину.

Нужно сдать общий и биохимический анализ крови и желательно пройти тест на гормоны. Нелишним будет провериться на гепатит.

И почему мы, собственно, должны его бояться?

Бесплодие. Доказано, что вирус герпеса поражает репродуктивные клетки (головки сперматозоидов у мужчин и яйцеклетки у женщин).

Герпетические поражения глаз вплоть до слепоты.

Поражения нервной системы и мозга - герпетические невриты и энцефалиты.

Поражения легких - герпетические пневмонии.

Поражения печени - герпетические гепатиты.

Чем побыстрее избавиться от пузырьков на губах?

Пузырьки на губах - для большинства проблема скорее эстетическая. Поэтому основная задача - как можно скорее от них избавиться. Сковырнуть - не имеет смысла, появятся снова, к тому же останется шрамик. А вот ускорить погибель можно следующими способами:

Смазать пораженное место мазью на основе ацикловира (это вещество подавляет активность вируса).

Если мази под рукой нет, снизить зуд помогут народные средства:

Приложить к больному месту тампон, смоченный холодным чаем или кофе.

Водка или виски - не внутрь, а опять-таки в виде примочек.

Также хороши примочки с валерьянкой или корвалолом.

ФАКТ

Герпес вызывает ветрянку и. шизофрению?

У человека встречается 7 типов вирусов герпеса.

Простой герпес I типа - чаще всего является причиной пузырьков на губах.

Простой герпес II типа - в большинстве случаев вызывает генитальные проблемы.

Вирус ветряной оспы (детской болезни ветрянки) и опоясывающего лишая (herpes zoster) вирус III типа.

Вирус Эпштейна - Барр - вирус типа IV - вызывает заболевание инфекционный мононуклеоз.

Цитомегаловирус - V тип.

Значение VI и VII типов до конца не ясно. Полагают, что они играют роль в синдроме хронической усталости, появлении внезапной сыпи. Есть даже предположения о роли герпеса в развитии шизофрении.

Как проявляются разные виды герпеса?

1. На губах или вокруг рта появились белые зудящие пузырьки. Если их сковырнуть, они только увеличиваются и наполняются снова. Обычно проходят через несколько дней.

- Это простой герпес. Обычно возникает на фоне сниженного иммунитета: при простуде, переохлаждении или, наоборот, при перегревании, стрессах и усталости. То есть стоит организму спасовать перед инфекциями, как вирус проявляется в виде пузырьков и язвочек.

2. Пузырьки появились на половых органах. Донимают зуд, жжение, покраснение. При активном процессе могут увеличиваться лимфатические узлы. У женщин герпес вызывает воспалительные заболевания влагалища, придатков, матки.

- Генитальный герпес в основном вызывается вирусом II типа. Вирус у женщин сохраняется в шейке матки, у мужчин - в мочеполовом тракте. Кстати, пузырьки - частое, но необязательное проявление. Могут быть просто зуд, жжение, отечность.

- В отличие от носогубного герпеса течение глазного протекает тяжелее и может привести к серьезным осложнениям. Герпетическая инфекция поражает роговицу глаза (герпетический кератит).

4. Детская болезнь ветрянка - это тоже герпес. В основном болеют малыши до 7 лет, взрослые редко. Основной симптом - красная сыпь. Сначала появляются пятна, потом они превращаются в пузырьки, затем подсыхают.

- Ветрянка у детей протекает легко. У взрослых чаще бывает высокая температура тела и общее ухудшение состояния. После выздоровления на коже, как правило, не остается никаких следов.

5. На теле - по бокам вдоль ребер и в области грудной клетки - появились пузырьки, которые располагаются полоской или вереницей, повторяя ход крупных нервов. До пузырьков может быть дергающая боль, тяжесть в этой области.

- Это опоясывающий лишай, или Herpes Zoster, возникает только у тех, кто перенес ветрянку. Вирус, спящий в организме, может активизироваться - после гриппа, например, и давать такие проявления через многие годы после ветрянки.

6. Сочетание пяти основных признаков - ангина, увеличение печени и селезенки, температура, увеличение лимфоузлов и специфический анализ крови - говорит об инфекционном мононуклеозе.

- Он вызывается вирусом герпеса IV типа. Болеют в основном люди молодые и среднего возраста. Заражение происходит воздушно-капельным путем. После выздоровления образуется стойкий иммунитет.

ВАЖНО!

Точно установить тип вируса помогут:

Экспресс-метод - по флюоресцирующим антителам крови.

Серологические методы исследования.

Цитологический (клеточный) метод исследования.

ХОТИТЕ - ВЕРЬТЕ!

Герпес поможет убить рак?

Ученые давно бьются над тем, как бы приручить вирус герпеса и заставить его работать на человека.

Специалисты из университета штата Огайо утверждают: генетически модифицированный вирус простого герпеса будет уничтожать раковые клетки. Причем вирус может не только убивать раковые клетки, но и предупреждать развитие опухоли. Трехлетние эксперименты на подопытных мышах прошли успешно.

[youtube.player]

Догадка императора Тиберия

Да что говорить, даже не все медики знали, что на самом деле герпесвирусная инфекция может серьезно поражать многие органы и системы, и прежде всего иммунную. Не случайно до 1993 года в России не велось никакой медицинской статистики по заболеваемости герпесом. Да и сейчас она зачастую формальна — во-первых, сами больные чрезвычайно редко обращаются за медицинской помощью из-за незнания симптомов, во-вторых, далеко не каждый врач способен их распознать, потому что инфекция может протекать бессимптомно или сопровождаться атипичными проявлениями. Кроме того, у нас очень немного медицинских заведений, где умеют проводить качественную и объективную диагностику вируса герпеса.

Вирус герпеса представляет собой крошечную структуру, с точки зрения биологической устойчивости почти идеальную благодаря своей простоте. Это всего лишь одна молекула нуклеиновой кислоты, заключенная в несколько оболочек. В отличие от бактерий, имеющих парный набор нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), вирус герпеса (как и другие вирусы) имеет только одну нуклеиновую кислоту (в случае вируса простого герпеса — это ДНК). Для своего воспроизводства ему нужно непременно найти вторую необходимую для размножения половину — РНК.

Внешне это проявляется возникновением на коже или слизистых везикул (пузырьковых высыпаний), отличающихся особой, характерной для герпеса, сгруппированностью. И механизм распространения этой инфекции мог бы действовать бесперебойно, если бы не усилия иммунной системы.

Если у вас появился герпес , то для того, чтобы не допустить заражения близких и ускорить свое излечение, необходимо соблюдать простые правила:
не трогать и не маскировать высыпания косметикой,
не перевязывать их, а промывать водой с мылом,
хорошо просушивать пораженную область, пользуясь индивидуальной салфеткой,
не касаться пальцами глаз,
стараться избегать длительного пребывания на ветру, на открытом солнце, а также — перепада температур и резкой смены климата (при дальних путешествиях),
применять противовирусные кремы, которые дезинфицируют и лечат поражения кожи,
избегать поцелуев и половых контактов с непостоянными партнерами
не брать на руки и не прикасаться к маленьким детям, которые очень восприимчивы к инфекции,
полностью отказаться от употребления алкоголя, провоцирующего рецидивы.

Защитный барьер

Тогда человек не болеет, а остается просто носителем герпеса, что можно обнаружить по содержанию антител в его крови. Однако если в силу различных причин защитные механизмы организма ослабевают, самые крепкие из возбудителей прорываются-таки к любимым местам своей дислокации и разрушают клетки. Так возникает рецидив. Однако благодаря действию антител высыпания бывают менее выражены, чем при первичном проявлении герпеса. Хотя, конечно, все зависит от уровня иммунитета: если он ослаблен незначительно, то повторные высыпания появляются не чаще 1—3 раз в год, если же значительно, то рецидивы возникают ежемесячно или каждые 2—3 недели. При серьезных сбоях в защитной системе организма, каковые случаются в результате тяжелых операций (пересадка органов, радиотерапия онкологических заболеваний), применения препаратов-иммунодепрессантов, при синдроме хронической усталости и прочих иммунодефицитных состояниях, нередко происходит самое худшее: антитела уже не в состоянии противостоять герпесу и он расползается по всему телу.

Ацикловир и целебные клубни

Для этого лечение желательно начинать непосредственно на этапе первичного заражения, а именно в первые 72 часа после проникновения вируса в организм, что, к сожалению, маловероятно. Поэтому ученые продолжают поиск более совершенных способов борьбы с вирусом. Есть реальная надежда, что свою лепту в это дело внесут российские специалисты. В Институте физико-химической медицины был разработан препарат панавир, предназначенный для лечения острых и хронических инфекций, которые вызываются РНК-ДНК-содержащими вирусами. Клиническими испытаниями было доказано: препарат препятствует размножению вируса герпеса и значительно увеличивает периоды между рецидивами, что является существенным облегчением для больных людей. Панавир — средство растительного происхождения, которое представляет из себя биологически активные полисахариды, полученные из клубней молодого картофеля.

Его любимые места
Остановимся на самых распространенных формах герпеса. Наиболее привычные всем нам высыпания на губах, как правило, вызываются герпесом первого типа, или лабиальным (простым) герпесом. Это обычный пузырьковый лишай, поражающий эпидермис вблизи губ и носа. Нередко он располагается не только на самих губах, но и в ротовой полости на языке, слизистых десен, неба, глотки (из-за чего его часто путают со стоматитом). Хотя локализоваться герпес может и в совершенно, казалось бы, нетипичных для него местах — на пальцах рук, в том числе возле ногтевого ложа, на ладонях, локтях, груди, спине. Передается вирус во время контакта с больным человеком через микроповреждения кожи или слизистой. Впрочем, есть данные, что люди ослабленные могут воспринять вирус и воздушно-капельным путем. Момент заражения не обязательно сопровождается клиническими симптомами, они возникают после прохождения возбудителем инкубационного периода (от 3 до 21 дня). Проявления, в зависимости от индивидуального состояния, могут быть более или менее выраженными.

Помимо высыпаний у многих людей возникает ощущение жжения, жар, головная боль, общее недомогание. И даже если высыпания не слишком болезненны, для зараженного человека характерны чувство подавленности, раздражительность, депрессивные состояния. Еще одна достаточно распространенная локализация возбудителя инфекции — роговица глаза. Эта форма называется офтальмогерпес, или герпетический кератит. Протекает весьма тяжело, вызывая сильнейшие боли и жжение в пораженном глазу. Роговица при этом мутнеет, зрение падает, при отсутствии адекватного лечения может даже наступить слепота. Путь заражения — очень простой: достаточно потереть глаза немытой рукой, которая перед этим касалась герпетического пузырька на лице, или попользоваться чужой косметикой, полотенцем.

Ну и, конечно, не менее распространенной локализацией возбудителя являются наружные половые органы. Особенно тяжелым испытанием является ситуация, когда герпес обнаруживается у беременной женщины. Вынашивание ребенка — это значительная нагрузка на организм, которая естественным образом снижает иммунитет. Поэтому и возможно заражение герпесвирусной инфекцией, что крайне неблагоприятно для развития плода и здоровья будущего ребенка. Особенно опасны цитамегаловирус и вирус герпеса второго типа, приводящие к выкидышам, преждевременным родам, тяжелым болезням новорожденных.

Тройная диагностика

Притом, что герпес приносит неприятности своими видимыми высыпаниями, выявить его скрытые формы бывает весьма затруднительно и прежде всего из-за сложности взятия материала для обследования. Здесь необходимо знать, в каких местах и каким образом его брать, иначе объективности не достигнуть. Распространенным методом является выявление антител с помощью иммуноферментного анализа крови. По их наличию судят, пыталась ли иммунная система создать свое противодействие затаившемуся в организме вирусу. Отсутствие антител говорит о том, что герпеса не было. Но в клинических условиях заразить ферментную культуру вирусом бывает очень трудно. Очень эффективный метод — иммунофлюоресценция, заключающаяся в окрашивании специальным (светящимся в ультрафиолетовом свете) веществом материала, взятого из проколотого пузырька.

Данная технология весьма перспективна и находит приложение в разных сферах, от науки до криминалистики. Но недостаток ее — в субъективной оценке результатов лаборантом. Помимо прочего, применяется еще одна современная методика — полимеразная цепная реакция (ПЦР). Она основана на том, что нуклеотиды, из которых состоят молекулы нуклеиновых кислот, у всех живых существ выстраиваются в строго определенной, совершенно уникальной последовательности, благодаря чему можно отличить одну структуру от другой. Так что, исследуя этим методом взятый у больного материал, врач способен обнаружить в нем не только вирус герпеса, но и других возбудителей.

Лучшая профилактика

Бесспорно, достоверная диагностика вирусов герпеса необходима всем, но в первую очередь это касается молодых супругов, мечтающих о здоровом ребенке. В институте я разговорилась с врачом-дерматовенерологом Центра планирования семьи Краснодарского департамента здравоохранения Инной Николаевной Анисковой. Она, как перспективный ученый-медик, работает под руководством М.А. Гомберга над диссертацией, посвященной исследованиям влияния герпеса на процесс репродукции. По ее мнению, женщина, вынашивающая ребенка, должна внимательно следить за тем, не возникло ли у нее герпетических высыпаний. Если они появились даже в незначительной степени, об этом сразу же необходимо сказать врачу. Сегодня специалисты принимают меры, предотвращающие заражение ребенка при прохождении им инфицированных родовых путей. Одной из таких мер является применение ацикловира перед родами. Еще один радикальный метод — кесарево сечение при родах у женщин, имевших во время беременности клинические проявления герпеса. А еще она сказала о том, что не стоит отчаиваться даже в том случае, если герпес кого-то настиг в самом худшем его проявлении. Надо бороться за свое выздоровление, настраивать себя оптимистично. И это не пустые слова, поскольку вылечить это заболевание можно и нужно.

[youtube.player]