Прыщики но не ветрянка что еще может быть
Ветряная оспа считается детским заболеванием, поскольку большинство людей успевают перенести его до 10-12 лет. Распространяется оно очень быстро, и чаще всего заражаются малыши в детском саду или школе. Прыщи при ветрянке покрывают практически все тело и являются основным симптомом заболевания. Как отличить их от других высыпаний и что делать, чтобы кожа после него осталась чистой, я расскажу в статье.
Что такое ветрянка
Ветрянка – очень заразное инфекционное заболевание, вызываемое разновидностью вируса герпеса Varicella Zoster. Протекает оно в разной форме – от легкой до тяжелой, здесь все зависит от иммунной системы. После этого у большинства на всю жизнь вырабатывается защита. Но иногда встречаются случаи повторного заболевания взрослых, если в детстве они перенесли ветрянку слишком легко и антитела не сохранились.
Инкубационный период может длиться от 10 дней до трех недель. В этом особенность и причина высокой заразности заболевания. В практически бессимптомный период малыш уже является разносчиком инфекции, а взрослые могут даже не подозревать об этом и продолжать водить его в детские учреждения. Так что детки обычно болеют ветрянкой массово.
Симптомы заболевания
Чтобы не пропустить начальную стадию заболевания, очень важно знать, как выглядят появляющиеся прыщи при ветрянке у детей и взрослых. Эти симптомы у них несколько отличаются, а вот основные – практически одинаковые.
На старте ветрянка носит взрывной характер. На фоне в целом хорошего самочувствия вдруг резко поднимается температура. В зависимости от состояния иммунной системы диапазон колеблется от 38 до 40 градусов. Причем сбить ее народными методами практически невозможно.
Примерно в течение суток после появления жара ощущается сильный зуд, и практически по всему телу проступает мелкая сыпь. Начинается она с красноватых пятнышек, на местах которых образуются наполненные жидкостью волдыри. Их ни в коем случае нельзя расчесывать.
Волдыри набухают и на 4-5 день лопаются, а кожа в этом месте покрывается плотной корочкой. Их тоже нельзя трогать, чтобы потом не осталось следов и шрамов. Они отпадают сами примерно через пару недель.
Эта острая стадия длится до 10 дней, в течение которых человек еще остается заразным. А когда высыпания прекращают появляться, опасности для окружающих он уже не представляет.
- слабость и озноб;
- головные боли;
- боли в животе;
- увеличение лимфоузлов;
- потеря аппетита;
- общая слабость.
Встречаются и нетипичные признаки, являющиеся особенностью протекания заболевания. При поражении слизистых рта и носа бывает кашель и насморк. В редких случаях болезнь сопровождается поносом и рвотой. Такие состояния требуют обязательного врачебного контроля.
Также ветрянка сильно ослабляет иммунитет и может стать причиной обострения уже имеющихся хронических заболеваний.
Все мамы должны знать, как выглядят прыщи ветрянки у малышей, чтобы вовремя распознать начало заболевания. На нежной кожице поначалу выступает обильная красная сыпь, которая начинает чесаться. Зуд может быть не сильным, а температура тела – не очень высокой. При приеме антигистаминных препаратов неприятные ощущения исчезают, но сыпь остается.
Здоровые детки дошкольного и младшего школьного возраста ветрянку переносят легко. Корочки на местах лопнувших волдырей пропадают сразу и никаких следов после них не остается, если не срывать и не расчесывать их. Многие мамы даже специально идут на контакт с больными детьми, чтобы их малыш перенес инфекцию в наиболее благоприятный для него период.
Течение ветрянки у грудничков часто тяжелое. В первые месяцы они защищены получаемыми с материнским молоком антителами. А потом уже ребенок может рассчитывать только на себя.
Заболевшие малыши требуют постоянного внимания и особенно тщательного ухода за волдырями. В редких случаях инфекция оказывает негативное влияние на развитие внутренних органов при отсутствии своевременного и правильного лечения.
У взрослых за пару дней до острой стадии заболевания незначительно повышается температура тела, появляются симптомы, схожие с ОРВИ, на которые большинство людей часто вообще не обращают внимания. Но как только выступают первые красные пятна, начинается обычно сильный жар – до 40 градусов.
Прыщи при ветрянке распространяются у взрослых очень быстро и обильно обсыпают слизистые. Они могут поражать ротовую полость, бронхи, выскакивать на интимных местах. В результате часть затрудняется дыхание и мочеиспускание. Тяжесть состояния напрямую зависит от количества высыпаний.
Иногда у взрослых присутствуют дополнительные симптомы, похожие на энцефалит и даже отек мозга:
- тошнота и рвота;
- свето- и звукобоязнь;
- нарушение координации;
- мышечные судороги;
- сильная головная боль.
Они обычно бывают у людей с ослабленным иммунитетом. В таких случаях нужен постоянный врачебный контроль.
Что делать
Хотя ветрянка – не опасное в целом для жизни заболевание, ее лечение, особенно у взрослых должно проходить под присмотром врача. В тяжелых случаях она может давать очень серьезные осложнения, вплоть до вирусного поражения головного мозга – энцефалита, который может привести к летальному исходу.
Поскольку основным симптомом являются прыщи и волдыри при ветрянке у взрослых и детей, уход за кожей выглядит примерно одинаково:
Крайне желательно коротко обстричь ногти. Если днем себя еще можно как-то контролировать и сдерживать, чтобы не расчесать прыщи, то ночью это нереально. А в образовавшиеся ранки может попасть инфекция, что спровоцирует гнойную сыпь, избавиться от которой намного сложнее.
Нельзя назначать себе самостоятельно антибиотики и содержащие его мази. Против вируса они бессильны, но могут спровоцировать появление побочных эффектов и еще больше ослабить иммунитет.
Сколько дней при ветрянке будут появляться новые прыщи, предсказать сложно. У кого-то острая стадия пролетает за 5-7 дней, но в среднем она длится 10. Если через две недели высыпания продолжаются – это тревожный симптом, требующий дополнительного обследования.
Прививка
Немногие знают, что разработана вакцина, которой можно привить ребенка или взрослого от ветряной оспы. Такая практика давно уже существует в развитых странах и признана успешной. Как минимум, она дает гарантию того, что заболевание не будет протекать в тяжелой форме.
Подводя итоги
Ветрянка – заболевание неприятное, но не опасное. Тем не менее, у некоторых после него на коже остаются некрасивые следы и шрамы. Причина в основном одна – неправильный уход за кожей и расчесывание высыпаний в острой стадии. Если у малышей эпидермис способен заживать быстро, то у взрослых этот процесс не такой интенсивный, а пятна на лице и теле остаются еще долго.
Зная, какие прыщи выступают при ветрянке, легко определить первый день заболевания и вовремя начать лечение. Вы тоже наверняка сталкивались с такой проблемой в своей семье. Поделитесь своим опытом в комментариях. Как вы ухаживали за кожей и чем облегчали зуд и неприятные ощущения?
[youtube.player]Всякое инфекционное заболевание имеет свою типичную картину протекания со специфическими признаками, по которым специалист всегда может его распознать. Но в то же время кожная сыпь на разных стадиях имеет большое сходство при различных инфекциях, что и является причиной диагностических ошибок. Чтобы понять, с чем можно спутать ветрянку, выделим типичные признаки ветряной оспы и её отличия от других заболеваний.
Стандартные симптомы ветряной оспы в сравнении с другими болезнями
Ветряная оспа проходит несколько стадий с характерными признаками:
- Период инкубации от контакта до первых симптомов — самый длительный из всех инфекций, от 10 до 21 дня.
- Продромальный период от первых симптомов до начала высыпаний занимает от нескольких часов до суток. Общее ухудшение состояния: повышение температуры тела и озноб, головная боль и слабость, как у всех болезней. Вслед за этим появляются красные пятна по всему телу, быстро переходящие в папулы, очень похожие на другие инфекционные заболевания.
- Острый период – высокая температура (до 38,5 о С и выше) на пике высыпаний, их может быть 2-3 волны, и каждая сопровождается новым подъемом температуры, затем спадом на 1-2 дня между волнами в отличие от всех других болезней, при которых температура держится стабильно высокой или повышается вечером и ночью.
- Зуд от сыпи присутствует практически при любых заболеваниях, степень его зависит от индивидуальной чувствительности организма.
- Сыпь быстро развивается из пятна сначала в папулу (бугорок), затем в однокамерный водянистый пузырёк (везикулу) с красным ободком – это типичный элемент сыпи при ветрянке. Такие прыщики или волдыри образуются через несколько часов от появления пятен или на следующий день. По ним и распознают ветряную оспу.
- Дальше волдыри подсыхают, превращаются в корочки и отпадают без следа. Выздоровление наступает, когда отпадает последняя корочка, через 3-5 дней.
- Главное отличие от других инфекций – это картина полиморфизма ветряночной сыпи, когда за счёт волн видны одновременно все элементы — пятна, папулы, везикулы и корочки. При всякой другой инфекции высыпания возникают одновременно, картина однородна.
Как видим, бывают случаи, когда появляются прыщи как при ветрянке, но не ветрянка, и необходимо их дифференцировать.
С чем можно спутать ветрянку
Рассмотрим обзорно основные болезни, похожие на ветрянку, чтобы отделить сходство и различие в их протекании.
Энтеровирусная инфекция – на всём теле выступает сыпь похожая на ветрянку, со всеми стадиями и с характерным зудом. Но кроме головы, конечностей и туловища поражаются в большой степени рот и горло, а также ногти, ладони и подошвы. При подсыхании наблюдается облезание кожи. Протекание болезни тяжелое, высокая температура трудно сбивается и держится несколько дней. Отсутствует полиморфизм. При локализации во рту развивается герпангина.
Корь – высыпания крайне похожи на ветрянку в начале болезни, но красные пятна крупнее и ярче, появляются на 4-5 день и не переходят в пузырьки. Этапное проявление сыпи – сначала за ушами и на лице, затем спускается на туловище и конечности. После исчезновения пятен наблюдается шелушение кожи. Во рту появляются характерные пятна белого цвета.
Скарлатина – точечная красная сыпь, похожая на ветрянку в её начале. Преимущественно поражаются складки кожи, бока туловища, сгибы конечностей, присоединяются миндалины. Наблюдается румянец щек. Сыпь проходит без следа, с шелушением кожи.
Краснуха– заболевание, с которым легко спутать рудиментарную ветрянку у детей. Появление пятен при краснухе происходит в первый день заболевания, особенно на лице, спине, сгибах конечностей, ягодицах. Проходят через 3-4 дня окончательно. Для дифференциальной диагностики используют ПЦР-метод.
Стрептодермия – стрептококковая инфекция с сыпью, как при ветрянке. Пузырьки имеют мутное содержимое и гной, как пустулы при осложненной форме ветряной оспы. Образуют корочки желтого цвета, от больших пузырей остаются эрозии.
Строфулюс или почесуха, детская болезнь похожая на ветрянку. Пятна выступают на поясничной и ягодичной областях, на конечностях, но никогда не появляются на голове и лице, на слизистых. Проходит без лихорадки, но с сильным зудом.
Простой герпес – высыпания пузырькового типа группируются вокруг рта, носа и на интимных органах, после чего поднимается высокая температура. Болезнь похожа на ветрянку, но течение более тяжелое.
Пузырчатка – буллезный дерматоз аутоиммунной природы с крупными пузырями на здоровой коже, которые лопаются и оставляют мокнущие эрозии. Легко можно перепутать с ветрянкой буллезной формы. Отмечается симптом Никольского – при легком проведении пальцем верхний слой кожи отслаивается. Редко поражает лицо.
Истинная экзема – имеет происхождение не вирусное, а бактериальное или аллергическое, не передаётся контактным путём и не вызывает распространения. Температура тела в норме, присутствует кожный зуд на пораженных участках кожи – это открытые части тела, доступные для аллергена. Представляет собой пузырьковые мокнущие высыпания с образованием корочек при высыхании, с которыми можно перепутать ветрянку. Протекает с рецидивами и может перейти в хроническую форму.
Врождённый сифилис – проявляется у новорожденных детей в виде пятнистой или буллезной сыпи вокруг рта, на ладонях и подошвах. Иногда появляются кровянистые выделения из носа. Для постановки диагноза нужно лабораторное исследование соскоба с пораженного участка, только обнаружение бледной трепонемы является основанием для постановки диагноза.
Пиодермия – вызывается стафилококком, образуются гнойнички на коже. Картина схожа с присоединенной бактериальной инфекцией при ветряной оспе, протекает длительно и без явлений интоксикации.
Комариные укусы – также могут напоминать первые ветряночные пятна, но они не развиваются в пузырьки.
Как видим, существует большое количество болезней похожих, с чем можно спутать ветрянку, и диагноз должен ставить только специалист. Это еще раз подтверждает необходимость вызывать врача при появлении первых признаков, чтобы обеспечить быстрое выздоровление и не осложнить течение заболевания.
[youtube.player]Болезни похожие на ветрянку, вызывающие сыпь на коже ребенка, всегда являются поводом для беспокойства родителей. Это может быть как ветряная оспа, так и другая инфекция, аллергическая реакция или просто ожог. Как отличить одну сыпь от другой, оказать помощь, в каких случаях необходимо немедленно обращаться к врачу, можно узнать из этой статьи.
Какие заболевания у детей имеют сходство?
Ветрянка – одно из наиболее распространенных детских инфекционных заболеваний, которым чаще всего болеют дети от 3 до 7 лет.
Заразиться можно при контакте с больным человеком, независимо от сезона. Носитель вируса становится опасным для окружающих за 2 суток до образования высыпаний и продолжает оставаться заразным в течение 5 дней после появления последних элементов сыпи.
Инкубационный период при данной детской инфекции составляет от 10 до 21 суток.
Классическая ветряная оспа, как правило, не вызывает никаких затруднений в диагностике:
- Начинается болезнь с недомогания – слабости, сонливости, снижения аппетита, повышения температуры тела до 37-38 градусов. У некоторых детей могут наблюдаться симптомы ОРВИ.
- На вторые сутки на коже лица, волосистой части головы, тела и конечностей появляются небольшие красноватые пятнышки. Они быстро превращаются в одиночные пузырьки, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью.
- Спустя несколько дней пузырьки лопаются, подсыхают и покрываются корочками, которые отпадают самостоятельно, оставляя после себя участки пигментации.
Отличительной особенностью типичной ветрянки является появление сыпи на волосистой части головы и слизистых оболочках (во рту, на веках), а также сильный зуд.
Однако если ветряная оспа протекает в пустулезной или рудиментарной форме, ее легко можно перепутать с другими заболеваниями. Трудности могут возникнуть при диагностике болезни в первые сутки, когда сыпь, предшествующая ветрянке, может привести к неверной диагностике.
Перечень болезней, схожих с ветряной оспой, включает в себя:
- Простой герпес.
- Энтеровирусную лихорадку (Коксаки).
- Корь, краснуху, скарлатину.
- Стрептодермию.
- Аллергические реакции, в том числе и на укусы насекомых.
Первые признаки заболевания до появления специфической сыпи напоминают клиническую картину других вирусных инфекций. Головная боль, слабость, сонливость, снижение аппетита и лихорадка возникают практически при всех заболеваниях, начиная от простуды и заканчивая редкими инфекциями.
До недавнего времени, благодаря массовой вакцинации, корь считалась редким заболеванием у детей. В последние годы из-за перебоев с поступлением вакцинных препаратов и популярностью антипрививочного движения, заболеваемость вновь возросла. Прививка против кори не гарантирует пожизненного иммунитета, поэтому болеть данным заболеванием могут взрослые и пожилые люди.
Корь схожа с начальной стадией ветряной оспы, а также с ее рудиментарной формой. Начинается патология с повышения температуры, боли и першения в горле, кашля, конъюнктивита. Симптомы ОРВИ сопровождаются появлением специфической сыпи на слизистой щек – пятен Филатова-Коплика.
На 3-5 сутки на коже лица и шеи появляется красная пятнистая сыпь, на следующий день высыпания переходят на туловище, еще через сутки – на конечности.
При появлении сыпи снижается лихорадка, улучшается самочувствие больного.
Главные отличия ветрянки от кори:
- Коревая сыпь возникает не одновременно с температурой, а на 3-5 день заболевания.
- Пятна крупные, ярко-красные, часто сливаются между собой.
- Для коревой сыпи не характерны пузырьки.
- При кори высыпания появляются поэтапно.
Кроме того, сыпь при кори не поражает волосистую часть головы и слизистые, а исчезновение высыпаний сопровождается пигментацией и шелушением.
Рудиментарная ветрянка и краснуха очень схожи между собой морфологическими элементами сыпи. Оба эти заболевания сопровождаются появлением розово-красных пятен на коже больного.
Также как и ветряная оспа, краснуха вызывается вирусом. Инкубационный период при наличии последней составляет 11-24 дня.
Человек является заразным, начиная с 7 дня от начала заболевания до 4 суток после полного исчезновения сыпи.
Основные проявления краснухи – повышение температуры, появление мелкой пятнистой розовой сыпи, увеличение задних шейных лимфоузлов.
В отличие от ветрянки при краснухе:
- Сыпь возникает в первые сутки заболевания. Это происходит одновременно с повышением температуры.
- Пятнистые розовые пятна появляются по всему телу, концентрируются на лице, ягодицах, разгибательных поверхностях рук и ног.
- Для краснухи не характерны прыщи, корочки, пигментация.
По сравнению с ветряной оспой сыпь при краснухе меньше, а также не сопровождается зудом кожи.
Особенно опасна патология для беременных женщин, поскольку может вызвать пороки развития у плода. Именно поэтому врачи рекомендуют проверить титр антител к краснухе и при необходимости повторно ввести вакцину девушкам и женщинам, планирующим беременность.
Ветряная оспа оставляет после себя пожизненный иммунитет, поэтому в большинстве случаев болеют ею один раз в жизни. Однако многие люди уверены, что переболели ветрянкой дважды. Это может быть связано с тем, что несколько десятилетий назад за нее принимали энтеровирусную лихорадку, вызываемую известным в настоящее время вирусом Коксаки.
Источником инфекции является больной человек, который опасен для окружающих в течение 7-10 суток от начала болезни. Пик заболеваемости регистрируется в конце лета –начале осени.
При инфицировании вирусом Коксаки заболевание начинается с симптомов ОРВИ, повышения температуры, затем на коже появляются зудящие пятна и пузырьковая сыпь, такая же, как и при ветряной оспе.
Отличие энтеровирусной инфекции от ветрянки:
- Пик заболеваемости Коксаки приходится на жаркое время года – август, начало сентября, в то время как ветряная оспа может регистрироваться круглый год.
- Сыпь при энтеровирусной лихорадке чаще всего локализуется на сгибательных поверхностях стоп и ладоней, а также во рту – на языке, небе, деснах.
- После высыпаний кожа шелушится и слазит как при солнечном ожоге.
Для инфекции Коксаки, в отличие от ветряной оспы, характерен стоматит – обильные пузырьковые высыпания на слизистой оболочке рта.
Зудящая пузырьковая сыпь, но не ветрянка, может говорить об аллергической реакции – крапивнице. Это состояние, возникающее при индивидуальной непереносимости определенного продукта питания или косметического средства. На коже тела и конечностей вначале возникают красноватые пятна, затем волдыри неправильной формы, возвышающиеся над ее поверхностью.
Отличия крапивницы от ветряной оспы:
- Крапивница – не заразное заболевание, не передается от одного человека к другому.
- Аллергическая реакция может возникать в ответ на пищевые аллергены, косметику, пыльцу растений, воздействие физических факторов (холод, тепло, солнечное излучение).
- Иногда волдыри появляются в ответ на развитие микробных инфекций или прием медикаментов, используемых для их лечения.
- При крапивнице не бывает симптомов ОРВИ и редко повышается температуры тела, однако, при осмотре может отмечаться локальное повышение температуры кожи над волдырями.
Остро развившаяся крапивница требует обязательной врачебной консультации, т.к. сильная аллергия может привести к серьезным осложнениям, таким как отек Квинке или анафилактический шок. Хроническая, вялотекущая крапивница также требует осмотра специалиста для выявления триггера болезни и подбора лечения.
В настоящее время помимо классических детских инфекций (ветряная оспа, корь, краснуха, скарлатина) выделяют внезапную экзантему или шестую болезнь.
Также как и ветряная оспа, она вызывается вирусом из рода герпесов, который передается от больного человека к здоровому. Чаще всего это происходит воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, чихании.
Отличие ветрянки от розеолы:
- Шестая болезнь начинается с общего недомогания и повышения температуры тела. В отличие от ветряной оспы сыпь возникает не во время лихорадки, а после ее снижения, т.е. на 3-5 день болезни.
- Высыпания мелко- и среднепятнистые, розового цвета, не зудят и не образуют пузырьков.
- Характерная локализация сыпи – туловище и конечности.
Сыпь при внезапной экзантеме проходит самостоятельно без всякого лечения спустя 5 дней после появления, не оставляя после себя шелушений, участков пигментации и депигментации. После розеолы, также как и после перенесенной ветряной оспы, формируется стойкий пожизненный иммунитет.
Помимо детских инфекций и аллергии, симптомы ветряной оспы схожи с признаками некоторых бактериальных инфекций. В связи с этим при подозрении на пустулезную ветрянку обязательно следует проводить дифференциальную диагностику со стрептодермией.
Основными различиями между стрептококковым импетиго и ветряной оспой являются:
Для стрептодермии не характерно повышение температуры тела и общее недомогание. Сыпь обычно поражает туловище и конечности. Несмотря на то что стрептококковое импетиго относится к заразным заболеваниям, оно характеризуется меньшей контагиозностью, чем ветрянка.
Классическую ветряную оспу могут напоминать такие заболевания, как диссеминированный герпес и опоясывающий лишай.
Однако, при значительном снижении иммунитета, например, при лечении иммуносупрессорами, при ВИЧ/СПИДе, на фоне прохождения высокодозной химиотерапии, инфекция может распространяться по всему организму и приводить к появлению на всем телу зудящей, пузырьковой сыпи.
Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа. Чаще всего он развивается:
- После перенесенных тяжелых заболеваний.
- У пожилых и ослабленных людей.
- На фоне проведения лучевой и химиотерапии по поводу онкологических процессов.
- Во время приема высоких доз кортикостероидов и иммуносупрессивных лекарств.
Характерной особенностью опоясывающего лишая, в отличие от ветрянки, является сгущение пузырьковых высыпаний по ходу нервных стволов – на лице в проекции лицевого нерва, в межреберных промежутках, вдоль седалищного нерва.
При появлении на коже лица, тела и конечностей пузырьковых высыпаний, следует обратиться к врачу для установления правильного диагноза и подбора лечения.
Как проводится дифференциальная диагностика?
Ветряную оспу при ее типичном течении следует дифференцировать с диссеминированной формой герпеса, опоясывающим лишаем, энтеровирусной инфекцией и внезапной экзантемой. В официальных руководствах можно встретить пункт о том, что ветрянку следует отличать от натуральной оспы, однако, в настоящее время, случаи этой опасной инфекции являются казуистикой.
Дифференциальная диагностика проводится на основании:
- Эпидемиологического анамнеза. Врач изучает данные прививочной карты, уточняет был ли возможный контакт с инфекционными больными или с аллергеном (пищевым, пыльцевым, моющие средства), прогулка по улице без использования реппелентов.
- Визуального осмотра. Изучается локализация и характер сыпи на коже, поражение слизистых оболочек, ногтей, лимфатических узлов.
Стертую форму ветрянки следует различать с корью, краснухой, бактериальным импетиго, аллергической реакцией и даже укусами насекомых. Окончательный диагноз ставится на основании:
- Данных анамнеза.
- Определения, как давно заболел ребенок и как развивалось заболевание.
- На какие сутки появилась сыпь, этапность ее появления.
Особенно важно проводить дифференциальную диагностику заболевания у лиц с патологиями иммунитета, пациентов с иммуносупрессией, беременных и планирующих беременность женщин.
Для определения точного диагноза используются дополнительные методы исследования:
- Выделения вируса из жидкости пузырьков (методом ПЦР или размножения в клеточной культуре).
- Определение антигенов к вирусу герпес зостер (способом прямой иммунофлюоресценции в соскобе со дна пузырька).
- Серологические. Определение титра антител методом ИФА.
Важно помнить о том, что серологические методы диагностики не рекомендуются специалистами для определения сформированного иммунного ответа после вакцинации.
Куда обращаться?
При развитии недомогания, повышении температуры тела и появления сыпи, важно как можно скорее обратиться к специалисту. Для этого необходимо вызвать участкового педиатра или частного врача на дом, или, при тяжелом состоянии ребенка и развитии угрожающих для жизни состояний, вызвать скорую помощь.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и давать ребенку какие-либо препараты, в особенности противовирусные и антибиотики, до осмотра доктором и определения, какая болезнь присутствует. Исключение составляют Парацетамол и Ибупрофен при повышенной температуре тела.
Чтобы упростить процесс диагностики и избежать ложных диагнозов, врачи не рекомендуют обрабатывать высыпания на коже красящими антисептиками. Несмотря на то что ветрянку привыкли лечить Фукорцином или зеленкой, делать это нельзя, поскольку окрашивание кожи зеленым или красным цветом приводит к затруднению изучения морфологических элементов и трудностям с постановкой окончательного диагноза.
[youtube.player]Опытным дерматологам и педиатрам известно, что прыщи при ветрянке являются основным симптомом заболевания. Они появляются преимущественно у детей и подростков. Болезнь не опасна и проходит самостоятельно через 1-2 недели.
Экзантема при ветряной оспе
Прыщи при ветрянке — частое явление у детей. Это признак вирусной инфекции. Ветряная оспа отличается высокой заразностью. Ребенок с экзантемой опасен для окружающих, так как микробы легко передаются через воздух. Возбудителем является вирус герпеса 3 типа. До 90% больных составляют дети до 14 лет.
Чаще всего сыпь появляется у младших школьников. Уровень заболеваемости в крупных городах гораздо выше. Объясняется это скученностью коллективов и большой плотностью населения. Сыпь в виде прыщиков может появляться в любое время года, но чаще всего это происходит осенью и зимой. До 90% людей переносят ветряную оспу в раннем возрасте.
При ветрянке и у взрослых и детей прыщики на коже появляются по нескольким причинам. Обязательным условием является попадание вируса в дыхательные пути. Возбудитель — герпес 3 типа. Данные микробы имеют следующие отличительные признаки:
- содержат ДНК;
- быстро погибают в окружающей среде;
- способны к репликации в теле своего хозяина;
- инактивируются при воздействии УФО, нагревании и высушивании.
Появление пузырьков при ветрянке наблюдается после контакта с больным человеком. Источником инфекции являются люди в последние дни бессимптомного периода и в течение недели с момента появления сыпи. При ветрянке прыщи появляются после проникновения вируса через воздух. Основной путь инфицирования — воздушно-капельный. Насколько быстро распространяется вирус, знает не каждый.
Это происходит при каше, разговоре и чихании. Вирус может распространяться по всему помещению. Заражение возможно через плаценту, иногда через являются игрушки, полотенца и другие предметы личного пользования. Вторым условием появления гнойных прыщей при ветрянке является снижение иммунитета. Это возможно на фоне опухолей, ВИЧ-инфекции, диабета, лейкоза и гиповитаминоза. У ослабленных детей заболевание протекает более тяжелее.
У детей грудного возраста прыщи никогда не образуются, так как малышей защищают материнские антитела. Предрасполагающими факторами появления сыпи являются:
- возраст 6-10 лет;
- посещение детского сада или школы;
- тесный контакт с больными;
- проживание в одном помещении с больным человеком;
- пользование чужими вещами.
Нужно знать не только почему на коже возникают прыщи, но и с чем это связано. В основе появления экзантемы на лице, конечностях и туловище лежат следующие патологические процессы:
- активизация и размножение возбудителя;
- вирусемия;
- репликация вируса в клетках с последующей их гибелью.
Прыщи от ветрянки могут возникать после короткого инкубационного периода. Проникнув через дыхательные пути, вирус встраивается в клетки эпителия. В процесс вовлекаются регионарные лимфатические узлы. Затем вирус попадает в кровь и разносится по организму. Это обусловливает распространение прыщей по всему телу.
Вирус герпеса 3 типа размножается в клетках, приводя к их гибели. Образуются полости, на месте которых появляются прыщики в виде везикул (пузырьков). Они могут превращаться в пустулы. В процесс вовлекаются лицо и другие участки кожи за исключением ладоней и подошв. Нередко поражается слизистая ротовой полости. Может нарушаться функция нервной системы.
Каждому опытному врачу известны виды ветрянки. Заболевание протекает в типичной и атипичной формах. В первом случае сыпь бывает выражена слабо или же она очень обильная. На основании этого ветряную оспу классифицируют на легкую, средней и тяжелой степени. В первом случае пузыри еле заметны. В процесс вовлекаются только кожные покровы.
Экзантема сохраняется всего 2-3 дня, а затем исчезает. Возможна субфебрильная температура тела. Часто появляются прыщи при ветрянке на коже и слизистых оболочках. Температура достигает 39 ºC. Наблюдаются симптомы интоксикации. Все это указывает на ветряную оспу средней степени тяжести. Прыщики могут быть крупными. В этом случае речь идет о тяжелой форме ветрянки.
При ней сыпь обильная и распространенная. Наблюдаются такие симптомы, как сильная лихорадка, судороги, слабость и снижение аппетита. Иногда развиваются атипичные формы ветряной оспы. К ним относятся геморрагическая, висцеральная, гангренозная и рудиментарная. В первом случае прыщики содержат кровь. Наблюдаются выраженные признаки воспаления.
Возможны кровоизлияния и кровотечения. При висцеральной форме заболевания в процесс вовлекаются кожа, слизистые и внутренние органы. Появление прыщей в виде пузырьков с геморрагическим содержимым, которые быстро превращаются в язвочки, свидетельствует о гангренозной форме.
Прыщики при ветрянке появляются через 1-3 недели после заражения. Продромальный период выражен слабо или совсем отсутствует. У взрослых часто встречается затяжное течение болезни. Возможно появление скарлатиноподобной экзантемы. Повышается температура тела. Какие прыщи появляются на теле у больных?
Сыпь при ветряной оспе имеет следующие особенности:
- сохраняется в течение 3-4 дней и более;
- сопровождается интенсивным кожным зудом;
- становится причиной расчесов;
- обильная;
- напоминает буллезный дерматит;
- появляется несколькими волнами;
- не имеет этапности;
- обнаруживается на коже и слизистых;
- локализуется на разных участках тела;
- начинается с появления красных пятен;
- заканчивается папулами, пузырьками и корочками;
- сопровождается увеличением лимфатических узлов, лихорадкой и тошнотой.
В ответ на внедрение и размножение вируса расширяются мелкие сосуды. Вскоре появится красное пятнышко. Их может быть несколько. Затем образуются папулы (бугорки). Они возвышаются над кожей. В процессе отслоения кожи образуются пузырьки, внутри которых находится прозрачная жидкость. Если не обрабатывать высыпания при ветрянке антисептиками, то возникают прыщики.
Это воспалительные элементы, содержащие гной. Иначе они называются пустулами. Прыщики вскрываются, а на их месте формируются небольшие корочки. Изначально сыпь локализуется на туловище. Затем она появляется на лице и верхних конечностях. Прыщики, похожие на пузырьки, сильно зудят.
После первых прыщей ветрянки могут появиться вторые и третьи высыпания. Наблюдается полиморфизм. На коже появляются различные морфологические элементы. Как быстро уходит сыпь? Корочки исчезают через 1-2 недели после ветрянки без рубцов. В результате расчесов сам больной может переносить вирус с одних участков на другие.
Это увеличивает количество прыщиков. Их может быть несколько десятков или сотен. При локализации сыпи во рту возможны дисфагия и боль при глотании. Иногда поражаются нижние дыхательные пути. При генерализованной форме ветряной оспы сыпь сочетается с признаками поражения внутренних органов. Имеется риск развития пневмонии, менингита, миокардита и энцефалита.
Обследование больных с прыщами
При подозрении на ветрянку требуется обследование пациентов. Чаще всего врачи ставят диагноз на основании результатов лабораторных анализов и внешнего осмотра. Очень важно выделить вирус. Необходимо исключить другие заболевания, проявляющиеся сыпью. К ним относятся корь, скарлатина, менингококковая инфекция и акне.
Если имеются прыщи при ветрянке, то проводятся следующие исследования:
- общие клинические анализы крови;
- биохимический анализ;
- полимеразная цепная реакция;
- взятие мазков с пораженной кожи с последующим вирусологическим исследованием;
- иммуноферментный анализ.
Экспресс-методом диагностики заболевания является реакция иммунофлуоресценции. При прыщах во рту требуется консультация оториноларинголога. Нужно исключить герпес и кандидоз. Существуют прямые и косвенные методы обнаружения вируса герпеса 3 типа в организме. В первом случае выявляются участки ДНК возбудителя. Для этого понадобится полимеразная цепная реакция.
Если имеется сыпь во рту и на коже, то обязательно проводится серодиагностика. В крови выявляются специфические антитела (иммуноглобулины M и G). В общем анализе крови наблюдается нормальный показатель СОЭ, снижение количества лейкоцитов и повышение уровня лимфоцитов. В крови обнаруживаются циркулирующие иммунные комплексы.
Как избавиться от прыщей
Чем мазать ветрянку, известно не каждому. Взрослому и ребенку могут быть назначены наружные противовирусные препараты. Везикулы нужно обрабатывать антисептиками. Лучше всего для этого подходит раствор бриллиантового зеленого. При наличии прыщиков или язв во рту применяется разведенная перекись водорода.
Чем обрабатывать высыпания, знает каждый врач. При интенсивном зуде можно наносить на пораженную кожу глицерин. Рекомендуется обработать участок разведенным уксусом или спиртом. Чтобы прыщики быстрее прошли и исчез зуд, назначаются антигистаминные лекарства и системные антибиотики. Последние показаны при образовании пустул.
При ветрянке у взрослых и детей на коже и во рту учитывается переносимость лекарств. Заболевание пройдет быстрее, если повышать иммунитет. Для этого нужно пить витамины, больше двигаться и полноценно питаться. Если заболевание длится долго, то может назначаться интерферон. После ветрянки могут оставаться небольшие дефекты в виде рубцов.
Прогноз при этой патологии благоприятный. За сколько проходят прыщи? У одних людей сыпь сохраняется пару дней, а у других — неделю. Многие думают: если мажу кожу лекарствами, то рецидива заболевания не будет. Это не так. У некоторых детей заболевание возникает повторно. Таким образом, прыщики на теле у ребенка указывают на наличие ветряной оспы. Данное заболевание чаще всего заканчивается благополучно и редко приводит к осложнениям.
[youtube.player]Читайте также: