Смерть после прививки от кори

Родные погибшей в Кокшетау после прививки годовалой Есмалины Маркович получили результаты судебно-медицинской экспертизы. Ее выводы укрепили семью девочки в своей правоте и стремлении наказать врачей

КОКШЕТАУ, 10 апр – Sputnik. Семья годовалой Есмалины Маркович, скончавшейся после прививки от кори, поделилась с корреспондентом Sputnik Казахстан подробностями произошедшего, которые, по их мнению, доказывают вину врачей в гибели ребенка.

Напомним, трагедия произошла 5 марта 2019 года. Днем малышка, которая была единственным ребенком в семье, получила прививку от кори, а уже ночью она скончалась.

Родные погибшей малышки уверены: виноваты медики, не сделавшие медотвод.

По данному факту возбуждено уголовное дело по части 3 статьи 317 УК РК (Ненадлежащее выполнение профессиональных обязанностей медицинским работником, повлекшее смерть человека). Санкция статьи предусматривает лишение свободы на срок до пяти лет.

Семья, наконец, получила результаты судебно-медицинской экспертизы. Причиной смерти, согласно документу, стала острая дыхательная недостаточность, которая развилась из-за двусторонней пневмонии.

Между тем облздрав не уверен в вине медиков.

"Прививка проведена согласно национальному календарю и с соблюдением положенного алгоритма. Дело находится на производстве в управлении полиции Кокшетау, заключение судебно-медицинской экпертизы не получено, поэтому руководство и сотрудники поликлиники не могут делать какие-либо выводы", - сообщили агентству в управлении здравоохранения Акмолинской области.

Напомним, заключение судмедэкспертов имело еще одно громкое последствие: скандал в поликлинике, где маленькой Есмалине делали прививку. Юрист медучреждения набросился с кулаками на журналистов телеканала КТК, которые вместе с родными девочки пришли к медикам за комментарием.

"На следующее утро после смерти Есмалины я пришла в поликлинику, говорила с заведующей, врачом и юристом. Тогда мне сказали: будут результаты экспертизы – придете. И вот они готовы, 9 апреля пришли, пригласив журналистов КТК. Юрист Ерболат Темирбеков спокойно говорил с нами, но до того момента, когда я стала показывать репортеру заключение судмедэксперта. Он вырвал микрофон, а потом ударил им по камере", - вспоминает Анастасия.

Сам же юрист мотивирует: материалы находятся на стадии следствия и их разглашать нельзя.

"Я пытался объяснить им это, отобрать бумаги. Меня провоцировали словами вроде: "Ну, давай, разбей нам камеру". Я хотел оттолкнуть камеру, попал микрофоном по крышке. Отсюда такой звук – будто я изо всей силы ударил, но это не так. СМЭ показала, что у ребенка была пневмония. И, к слову, с этим мы еще пока не согласны", - отметил Темирбеков в интервью Sputnik Казахстан.

Между тем обратная сторона настаивает: ни о каком неразглашении заключения судмедэксперта речи не было.

"Более того, я даже сказала следователю, что весь Казахстан о нем узнает. Сотрудник поликлиники спросила нас: "Ребенок умер, его не вернуть, зачем человеку портить жизнь?" Что это за позиция такая? Да, не вернуть, но такая ситуация может повториться с другими детьми", - заключила Агальцева.

Следствие продолжается. Sputnik Казахстан следит за развитием событий.

Напомним, в Казахстане произошла вспышка кори. Из-за этого медики приняли решение сдвинуть сроки вакцинации – если раньше детей прививали в возрасте 12 месяцев, то теперь вакцину от кори будут делать в девять месяцев.

Казахстан закупил 651 тысячу доз вакцины общей стоимостью 788 миллионов тенге (более 2 миллионов долларов). Стоимость одной дозы - 1 тысяча 209 тенге (более 3 долларов), но население получает прививки от кори бесплатно. Для этого необходимо обратиться в прикрепленную территориальную поликлинику. Массовая вакцинация началась с 1 апреля.

Все, что нужно знать об эпидемии этой опасной болезни

Жутковатая, непривычная для благополучной Европы складывается ситуация с болезнью, которую все привыкли считать детской и давно изжитой – с корью. Как пишут РИА Новости, сообщения о ней сегодня напоминают сводки боевых действий.

Ирина Зиганшина

На Филиппинах заболели 12 тысяч человек, умерли по меньшей мере 203.

На Мадагаскаре с октября 2018 года зарегистрировано почти 69 тысяч заражений. Погибли более 550 человек, еще порядка 300 смертей могут быть связаны с болезнью.

В Европе в 2018 году корью заразились в три раза больше людей, чем в 2017-м, и в 15 раз — чем в 2016-м — свыше 82 тысяч человек в 47 странах из 53-х. Умерли 72.

Тяжелое положение на Украине: за прошлый год более 53 тысяч заболевших, официально зарегистрировано 16 летальных случаев. Причем ситуация продолжает быстро ухудшаться. По официальным данным, с 28 декабря по 22 февраля, то есть меньше чем за два месяца заболели более 24 тысяч человек и умерли девять. Однако власти твердо стоят на позиции не объявлять в стране эпидемию.

К счастью, у нас в России цифры значительно меньше – всего 17,3 случая на 1 миллион населения. (во Франции — 44,7, в Греции — 196,8, в Черногории — 322,6, в Грузии — 563,8 и просто кошмарные 1209,25 случаев на миллион на Украине).

Однако, если в 2018 году в России корью болели 2 256 человек, то в 2017-м — 725. Это означает рост в 3,5 раза!

Так почему же корь так резко перестала быть детской? Специалисты уверены, что причина в снижении уровня вакцинации. Если в бедных странах просто не хватает вакцин, то в богатых – ума. В последние годы крайне популярным стал отказ от прививок. Есть люди, которые делают это из беспечности, но многие – из принципа, полагая, что прививки наносят серьезный вред здоровью.

А ведь еще не так давно корь по сути основной причиной детской смертности. Ирония судьбы – медики всерьез считали, что полностью ликвидируют корь в следующем, 2020 году. Теперь же придется подождать: хотя кампанию по вакцинации и возобновили во многих странах, существенного эффекта она пока что не дает.

Прививки нужно ставить под страхом смерти

Социальные сети давно включились в обсуждение этой проблемы. Социолог, популярный блогер Алексей Рощин так высказался на тему прививок:

Зачем прививаться, если вакцину бодяжат!

Впрочем, существуют и здесь совершенно неожиданные, чисто российские проблемы. О них пишет блогер kray_zemli:

« Я в Москве банальный суперклей две недели не могу купить, всегда попадаются полностью пустые тюбики, с воздухом, ни капли клея. Чтобы после этого выступать за обязательную вакцинацию, нужно или без мозга родиться, или быть продажным аморальным дегенератом. Как ты проверишь качество вакцины? Вколят позавчерашний физраствор, а денег возьмут по полной программе. Расклад такой. Прививка стоит денег. На ней кто-то зарабатывает. За твоё счёт. Требуется потратить своё время, чтобы её поставить. А ещё, от неё бывают осложнения.

В конце концов, даже при идеальной прививке есть шанс попасть в смертельное ДТП по пути в клинику. Как бы там по науке всё красиво ни было, по пути от замысла до инъекции прививка проходит множество кривых рук. Зато, она снижает риск осложнений при болезни. Когда вокруг никто не болеет, например, потому что все привиты, ставить прививку невыгодно. Когда никто не привит и зараза шагает полным ходом, выгоднее привиться.

Согласно теории игр, при некотором проценте привитых наступает равновесие, когда риск огрести от болезни уравновешивается риском огрести от прививки. Чуть больше стало привитых — прививаться не надо, чуть меньше — надо привиться. Это и только это есть "естественное" состояние вещей. Обществу в целом невыгодно тратить на прививки больше, чем нужно для удержания под эпидемическим порогом. Однако, люди, зарабатывающие на прививках, желают искусственным образом повысить продажи. Это можно добиваться всяческой пропагандой, вроде сказок про абсолютную безопасность прививок и пользу коллективного иммунитета.

Но лучше всего, конечно, пролоббировать обязательность вакцинации. Для этого достаточно раздать госслужащим мзду (к слову, мзду можно раздать и учёным, исследующим прививку на безопасность). Народ может начать протестовать, и тогда госслужащие могут зассать. Чтобы этого не произошло, и всё можно было бы провернуть без лишнего шума, как раз и нужна агрессивная пропаганда прививок. Как только лоббирование удалось, статус кво далее будет поддерживаться бесплатно.

В последней сводке Роспотребнадзор сообщает, что корь добралась до 47 из 53 стран европейского региона. Заразились 82 596 человек, 72 умерли (это последние данные, известные на сегодня - за период с января по декабрь 2018 г.). Тяжелее всего ситуация на Украине , в Грузии , а также в Сербии , Черногории , Греции , Румынии . Крупные вспышки зарегистрированы и в таких благополучных по части здравоохранения странах, как Франция , Италия , Германия , Израиль .

В России в последнее время увеличилось число завозов кори из-за границы, говорят эпидемиологи. Пока, по официальным данным, показатели заболеваемости ниже, чем в большинстве других стран европейского региона. Однако практикующие врачи-инфекционисты советуют не расслабляться тем, у кого снижена защита от кори.

1. Чем опасна корь?

Вирус начинает с поражения дыхательных путей (легких), потом дает осложнения - примерно в 40 - 50% случаев.

Чаще всего осложнения развиваются у маленьких детей, а среди взрослых - у курильщиков, больных сердечно-сосудистыми и неврологическими заболеваниями.

Начало кори похоже на тяжелую простуду Фото: Юлия ПЫХАЛОВА

2. Насколько велик риск заразиться для россиян?

Чаще инфекцию подхватывают:

- люди старшего возраста (60+),

- больные сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми и другими хроническими заболеваниями,

- люди, которые регулярно недосыпают (спят меньше 7 - 8 часов в сутки),

- сладкоежки - избыток сахара в организме вредит иммунным клеткам (напомним, Всемирная организация здравоохранения рекомендует съедать максимум 25 граммов, или 6 чайных ложек сахара в сутки, включая сахар во всех блюдах и продуктах).

Избыток сахара в организме вредит иммунным клеткам Фото: Евгения ГУСЕВА

3. Как уберечься?

Единственный способ защиты от кори - прививка, в один голос говорят врачи. Среди тех, кто заболел, более 90% не были привиты, сообщает Роспотребнадзор.

Детям согласно Национальному календарю профилактических прививок в нашей стране прививку от кори положено делать в первый год жизни и в 6 лет (ревакцинация).

- Исходя из Приказа Минздрава РФ от 21.03.2014 № 125н, взрослым гражданам вакцинация против кори проводится в возрасте от 18 до 35 лет в случае, если человек до этого возраста не прививался, прививался лишь однократно либо не имеет сведений о прививках и при этом не болел ранее корью. При таких условиях прививка будет бесплатной. Причем, даже не требуется полис ОМС (поскольку вакцинацию государство оплачивает из средств федерального бюджета, а не через систему ОМС). Достаточно обратиться в поликлинику по месту жительства к своему лечащему врачу (участковому терапевту). Он выдаст направление на прививку в процедурный кабинет.

В возрасте от 36 до 55 лет бесплатная вакцинация полагается в таких случаях: а) был контакт с больным корью; б) лицо входит в группу риска в силу своей профессии: работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной, социальной сферы. Вакцинация требуется и гарантируется, если эти лица ранее не болели корью, не привиты, привиты лишь однократно или не имеют сведений о прививках против кори.

В остальных случаях те, кому больше 35-ти, могут пройти вакцинацию по собственному желанию, оплатив её за счет личных средств.

4. Сдавать ли анализы перед прививкой?

В Интернете можно встретить совет: взрослым перед принятием решения - делать ли прививку - нужно сдать анализ на состояние (напряженность) иммунитета против кори: наличие антител IgG к вирусу кори. За свой счет это обойдется от 700 до 1000 рублей. Нельзя ли сдать кровь в районной поликлинике бесплатно?

- Перед направлением на вакцинацию лечащий врач обязан провести осмотр и опрос пациента, в том числе для выявления показаний и противопоказаний, - поясняет эксперт ВСС Алексей Данилов. - Предварительное определение уровня антител в обязательный список не входит.

К сожалению, лекарств с доказанным эффектом против вируса кори сегодня нет Фото: Евгения ГУСЕВА

НА ЗАМЕТКУ

5. Как распознают и лечат корь?

Начало кори похоже на тяжелую простуду (ОРВИ). Температура часто подскакивает до 38 - 40 градусов. Появляется кашель, закладывает нос, слезятся глаза. На 4 - 5 день появляется сыпь.

- К сожалению, лекарств с доказанным эффектом против вируса кори сегодня нет, - говорит врач Евгений Тимаков. - Применяются симптоматические средства: чтобы снизить жар, уменьшить боль, отек слизистых. Взрослым, как правило, назначают антибиотики для борьбы с опасными осложнениями. В целом рекомендуется постельный режим и побольше пить.

Обзор

Говорят, корь вышла контроля, захватила Европу и в придачу, а теперь поглядывает на Россию. Говорят, что из обычной детской инфекции корь выросла в опасного монстра, и всерьёз угрожает жизни и здоровью каждого. А еще говорят, что врачи, которые видели корь вживую, встречаются также редко, как синие киты. Вы все еще боитесь кори? Тогда мы идем к вам!

Давайте разберемся, как отличить корь от ОРЗ до появления сыпи на коже? Выясним, защитит ли вас от кори иммунитет или прививка? А главное, не будем нагнетать панику, так как главная опасность этой инфекции вовсе не в смертельных исходах!

В России небывалая вспышка кори: так ли это?

Нет, пока все штатно. Официально заболеваемость корью равна 17,3 случая на 1 млн человек. Это в 50 раз меньше, чем на Украине, в 15 раз меньше, чем в Греции и в 2,5 раза меньше, чем во Франции. По данным Роспотребнадзора ситуация с корью в нашей стране стабильная.

В 2016 году число заболевших корью в России было рекордно низким, а в последние два года постепенно растет, но это вполне нормально. Раньше вспышки кори наблюдались каждые 2–3 года. После поголовной вакцинации благополучные периоды удлинились до 8–10 лет, но за каждым из них закономерно следует пик заболеваемости. Почему так происходит, и что с этим делать — пока не известно!

Почему корь считают страшной болезнью?

Паника вокруг кори выдумана голодными до сенсаций журналистами, возможно есть и другие заинтересованные. На самом деле, корь не сеет смерть вокруг! Главная опасность этой болезни — в её способности распространяться со скоростью эпидемии. Если вы были в контакте с корью и не имеете к ней иммунитета, то заболеете почти наверняка, дней через 10. От одного больного человека вирус легко передается попутчикам в вагоне метро, сотрудникам офиса и даже жильцам целого подъезда в многоэтажном доме. Корь одна из самых заразных болезней в мире!

Кто умирает от кори?

Умереть от кори можно, но сложно. у половины больных корь сопровождается осложнениями. Обычно это бактериальные инфекции, которые развиваются на фоне ослабленного болезнью иммунитета. Все они, если не запускать, лечатся антибиотиками.

Смертельную опасность представляют только редкие исключения — случаи заражения супербактериями. В группе риска оказываются самые маленькие и слабые, голодные и немощные, а также истощенные онкологией, и другими хроническими болезнями.

Вирусные осложнения кори редкие. Наиболее опасное из них — это вирусный энцефалит (0,4–1,8% от всех заболевших). Специфического лечения вирусного энцефалита не существует, антибиотики не действуют. Четверть больных с коревым энцефалитом умирает, а у 20–40% выздоровевших сохраняются стойкие остаточные явления, например, нарушения памяти, зрения или подвижности.

Таким образом, вероятность умереть от кори очень мала, особенно если не заниматься самолечением, а отдаться в руки грамотных врачей с первых дней болезни. Однако если делать выводы о тяжести кори, руководствуясь только данными о смертности, легко стать жертвой заблуждения.

Как выглядит корь?

В первые 3–4 дня корь очень похожа на ОРВИ, это: температура 38 градусов и выше, сильный насморк, покраснение и рези в глазах, слезотечение, осиплость голоса, першение в горле и сухой кашель. Чтобы в этот период отличить корь от аденовируса или других ОРЗ, чаще заглядывайте больному в рот: на 2–3 день болезни на слизистой щек, около коренных зубов появляются белые пятна, похожие на манку, окруженные красным ободком. Пятна заметны около суток, а затем бесследно исчезают.

На 4–5 день болезни температура спадает, и жизнь вроде как налаживается, но тут же приходит вторая волна болезни: температура до 39–40 градусов и сыпь. Каждый элемент сыпи выглядит как красный прыщик около 2 мм в диаметре мягкий на ощупь. С него как бы сползает краска, расплываясь на коже пятном. Первую сыпь можно обнаружить за ушами, по границе роста волос, на лице. Пятна сливаются, образуя яркие причудливые фигуры. На следующий день сыпь сползает на верхнюю часть туловища и руки, а затем — ниже. Сыпь и температура обычно держатся 3–4 дня, затем наступает выздоровление. На коже еще время сохраняются буроватые пятна и шелушение. Длительно, иногда месяц и более сохраняется общая слабость.

Не всегда корь протекает типично со всеми стадиями и симптомами. Иногда даже опытный врач может перепутать её с другими инфекциями, например, краснухой, скарлатиной или аллергией. Такое случается.

Кто болел краснухой, корью не болеет?

Раньше корью болели легче, чем в наше время?

Раньше корью болели также, как и сейчас, только чаще. Это была обычная детская инфекция, которую знали в каждом доме. Педиатры того времени считали саму корь не опасной болезнью, но очень боялись осложнений — прежде всего: пневмонии, туберкулеза и сифилиса, которые в те времена не умели лечить. Особенно тяжело болели малыши до 2–3 лет и дети, ослабленные хроническими болезнями и плохим питанием, что и сегодня подтверждается сводками ВОЗ.

После введения всеобщей вакцинации, корь перестала быть поголовной детской болезнью, соответственно и число умирающих ежегодно от кори многократно снизилось. Теперь корью болеют очень редко, но люди всех возрастов. Плюс — появились антибиотики для борьбы с осложнениями. Сам по себе вирус не стал страшнее или, наоборот, безобиднее. Просто теперь появилась вакцина, которая сильно облегчает жизнь.

Если сделана прививка, я не заболею?

Общепринято считать, что вакцинированные от кори люди болеют легче и, хотя точных данных по частоте осложнений и выраженности симптомов нет, логика подсказывает, что это верное предположение.

Как узнать, есть ли у меня иммунитет?

Здесь можно найти исчерпывающую информацию о кори и графике вакцинации.

Может лучше переболеть?

Человек, переболевший корью получает ряд преимуществ. Тема кори для него точно закрыта, так как болезнь оставляет после себя стойкий иммунитет. Особенно важно это для девочек. Нет никакого риска заболеть корью во время беременности — это раз, у ребенка будет врожденный иммунитет в первые 3–4 месяца, а если кормить грудью, то до полугода и дольше — это два. Но болеть корью — это очень тяжело, даже в легкой форме!

Одновременно мучится с насморком, конъюнктивитом, отитом и ларингитом на фоне высокой температуры и яркой сыпи, что характерно для кори, — перспектива безрадостная. У маленьких детей при кори часто бывает ложный круп. Это когда ребенок начинает задыхаться отека мягких тканей в горле. Редко у кого это обходится без вызова скорой помощи. Взрослые переносят корь еще тяжелее. Если краснуху можно не заметить, от ветрянки отделаться парой зеленых пупырышков, а с ОРЗ отходить на работу, то корь реально валит с ног, причем надолго. Срок нетрудоспособности при кори 15–25 дней, если нет осложнений. Ну, а про осложнения мы уже говорили.

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительных целей и носят рекомендательный характер. При появлении симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Регионы пошли пятнами

В Якутии по состоянию на 19 декабря зафиксировано уже 33 случая заболевания корью (среди них пятеро — это дети), и опять вердикт: заболевшие не имели прививок от кори.

Прогноз пока неблагоприятный, учитывая предстоящие массовые гулянья на новогодних каникулах. Владельцам торговых, развлекательных центров, предпринимателям в сфере питания, торговли и транспорта предписано обеспечить срочную вакцинацию сотрудников. Прививать будут и в выходные — региональный минздрав закупил дополнительно 15 тыс. доз живой кори.

К слову, первая вспышка заболевания была зафиксирована еще в марте. Тогда заболел трехлетний ребенок, приехавший с родителями из Киргизии. От него заразились соседи по дому.

Та еще зараза

Корь — это крайне заразное вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Симптомы не заставят себя долго ждать: сыпь на коже, высокая температура, кашель, конъюнктивит. Впрочем, это всё само по себе не так страшно, как осложнения, которые может дать болезнь: пневмония, энцефалит, менингит. Возможен летальный исход, особенно у детей до пяти лет.

Уже привитый человек может заболеть повторно — нет вакцины, которая на 100% исключит риск заболевания, но течение болезни в этом случае будет легкое, без осложнений. По данным Роспотребнадзора, в 2019 году от кори привились 1,1 млн человек (из них 181,2 тыс. — это мигранты). При этом за 10 месяцев было зафиксировано 4126 случаев кори — и это, увы, почти в 2 раза больше, чем в прошлом году. 74 случая завоза кори зафиксированы в Москве, в Московской области — 25, в Санкт-Петербурге — 15, в Крыму — 9.

Кстати, ВОЗ поместила сознательный отказ от вакцинации в десятку глобальных угроз здоровью человечеству — в соседстве с загрязнением воздуха, изменением климата, раком и другими.

Давно ходят слухи о таком лайфхаке: не привитого от кори ребенка специально приводят к больному, уповая на то, что переболеть инфекцией лучше всего в детстве.

Шприц с вакциной от кори

— Намеренное заражение детей опасно тем, что ребенок может быть не подготовлен. Допустим, он пришел из садика или школы с уже имеющимся вирусом из числа ОРЗ, организм уже борется с ним, родители же могут не заметить температуру в пределах 37 градусов. И вот тут к этому вирусу присоединяется еще и другой: корь, ветрянка, краснуха и так далее. Организму будет достаточно тяжело бороться с двумя инфекциями одновременно, — предостерегает врач-педиатр, иммунолог Анна Шуляева. Кроме того, хронические заболевания тоже ослабляют иммунитет. — Смертельными такие детские инфекции будут для детей со сниженным иммунитетом и патологиями каких-либо систем, например, бронхо-легочной. Потому что вирусы обычно садятся именно на слабое место в броне иммунитета.

У вакцины есть побочные эффекты, как и у любого другого лекарства.

Привитый в роддоме от туберкулёза ребёнок в возрасте четырех месяцев заболел лейкемией, из-за которой его иммунная система не смогла справиться с действием вакцины, пишет Postimees.

В прошлом году в Департамент лекарственных средств поступило 114 сообщений о возможных побочных эффектах вакцины. 20 из случаев были серьезными, а два - очень серьезными, потому что двое привитых от туберкулёза младенцев позже заболели снижающими иммунитет заболеваниями, в результате чего в ослабленном организме развился туберкулёз.

По словам заведующей бюро по надзору за безопасностью Департамента лекарственных средств Майи Уускюла, новорожденные, независимо от прививки, заболели через несколько месяцев после вакцинации заболеванием, которое снизило их иммунитет. "Снижение иммунитета позволило живым бактериям в вакцине против туберкулёза развиться до системной инфекции", - сказала она.

Один ребёнок в возрасте четырех месяцев заболел лейкемией, а в девять месяцев ему поставили диагноз туберкулёз. Ребёнок умер в прошлом году в возрасте года и двух месяцев.

Ещё один ребёнок заболел наследственным гранулематозом - тоже в возрасте четырех месяцев, примерно в то же время ему поставили диагноз туберкулёз. Его лечение продолжается.

По словам Уускюла, детские заболевания подточили иммунную систему, и так ослабленную раком крови.

Вакцина только для группы риска

Если решат, что риск угрозы иммунной системе перевешивает риск заболевания туберкулёзом, это будет означать, что от туберкулёза будут прививать только тех новорожденных, которые входят в группу риска.

Решение следует тщательно взвесить, поскольку туберкулёз - очень тяжелое заболевание, которое распространяется в Эстонии и сейчас. По последним данным Уускюла, в городе размером с Тарту заболевают туберкулёзом десятки человек в год. До тех пор, пока им поставят диагноз и они начнут получать лечение, они успеют распространить возбудителей заболевания, кашляя, чихая и даже говоря, посредством капель мокроты или воздушно-пылевым путем. Эти люди находятся среди нас. Дошкольники могут так заразиться туберкулёзным менингитом, который может закончиться параличом и даже смертью.

Кроме того, Эстония, по данным Уускюла, одна из стран с самым высоким распространением мультирезистентного туберкулёза (то есть такого, против которого не действуют обычные лекарства), и эту форму заболевания очень сложно вылечить.

Советник по делам здоровья населения из Министерства социальных дел Кярт Сыбер подтвердила, что сейчас обсуждается прекращение универсального вакцинирования и введение противотуберкулёзной вакцинации только в группах риска. По её словам, изменение возможно, благодаря снижению заболеваемости туберкулёзом, в котором несомненную роль сыграла именно вакцинация.

Вакцинация в Эстонии.

Сыбер добавила, что, если перейти только на вакцинацию тех, кто входит в группы риска, то первый сложный вопрос заключается в том, кто именно входит в группу риска, то есть кого именно следует вакцинировать. Если в некоторых странах туберкулёз распространяется в четко выделенной общественной группе (например, среди иммигрантов), то в Эстонии такого распределения нет. Поэтому Министерство социальных дел попросило Общество пульмонологов проанализировать возможность перехода на селективную вакцинацию и определить группы, подверженные риску заболевания туберкулёзом.

До начала вакцинации в Эстонии было время, когда из-за высокозаразного и легко распространяющегося коклюша умирал каждый пятый, свидетельствуют данные Департамента здоровья. Непосредственно до начала вакцинации, в 1958 году, детским полиомиелитом, который часто заканчивается смертью, заболели 986 детей.

В последние недели СМИ писали о возвращении в Эстонию старых заболеваний. Недавно с коклюшем госпитализировали трехлетнего ребёнка. Четверо жителей Эстонии заразились корью. К счастью, за последние годы в Эстонии никто не умер от коклюша или кори, однако от этих заболеваний по-прежнему страдают некоторые европейские страны. По данным Всемирной организации здравоохранения, в прошлом году всего за полгода от кори умерло 57 человек, данные за второе полугодие пока не обработаны. Эпидемия кори свирепствует во Франции, в Греции, в Румынии и в Италии. Все эти страны характеризует рост противников вакцинации. По словам семейного врача Пирет Роспу, заболевания, от которых делают прививки, никуда не исчезли, просто мы, благодаря вакцинации, узнаем о них в основном из учебников. Однако, добавляет она, жители Эстонии много путешествуют, в том числе и в те страны, где можно заразиться этими заболеваниями.

Периодически Роспу читает медсестрам лекции о заболеваниях, которых можно избежать с помощью прививок, и показывает им снятые врачами в Индии и Африке видео со страдающими от этих болезней людьми. Роспу хорошо знает, насколько страшны эти заболевания.

Семейный врач Пирет Роспу:

Во время заболевания обычным вирусом верхних дыхательных путей вакцинация не запрещена, но мы иногда её откладываем, особенно если болезнь в начальной стадии, потому что потом может быть сложнее понять, что есть что. Например, когда поднимается температура и возникает сыпь, - это из-за болезни или из-за прививки?

Чтобы не было такой неразберихи, мы иногда откладываем вакцинацию. Делать прививки противопоказано, если у ребёнка высокая температура (выше 38,5 градуса) или анафилаксия (аллергическая реакция), которая возникала на дозу вакцины ранее.

Аллергию на яичный белок сегодня не считают противопоказанием ни для одной вакцины из государственной программы иммунизации, в том числе для вакцины от кори-свинки-краснухи, а также для вакцины от гриппа.