У кого были пороки плода при ветрянке

Ветрянка является распространенной “детской” инфекцией. Заболевание распространено у детей разного возраста и характеризуется высокой заразностью, но “крепким” формирующимся после болезни иммунитетом. что практически исключает вероятность повторного заражения. Ветрянка при беременности менее опасна, чем краснуха, но как и все инфекционные болезни требует внимания.

Ветрянка и краснуха отличаются друг от друга именно вероятностью и опасностью развития пороков. Ветрянка имеет меньший процент рисков. чем краснуха. Как и при любых инфекциях заболевание в I триместре несет больший риск, чем во второй половине беременности. По разным данным риск развития пороков в I триместре составляет от менее 1% до 8%. Чем меньше срок беременности, тем выше риски. Многие специалисты склоняются к риску всего около 1%. Некоторые эксперты отмечают его в 2-5% В целом его всегда называют небольшим, поэтому ветрянка при беременности не может являться прямым показанием для аборта. Основной тактикой в случае заболевания является проведение УЗИ экспертного уровня в необходимые сроки, а также совет не пропускать биохимические скрининги.

Нередки случаи, когда женщина сталкивается с ситуацией, когда ее ребенок заболевает ветрянкой и есть вероятность заражения самой беременной женщины. В детских садах всегда объявляется карантин при появлении случаев заболевания. Беременной женщине следует с вниманием относиться ко всем новостям о карантинах. При возможности не посещайте в этот период детский сад (актуально для детей, которые по каким-то причинам находились дома в момент появления случаев заболевания). Если ребенок посещал группу детского сада (или ходил в один класс) с заболевшими детьми, то риск заболеть очень высок. Предотвратить заражение какими-то лекарственными средствами невозможно. Использовать какие-то специальные лекарственные средства для беременных, которые могут помочь избежать заражения тоже нельзя т. к. подобной профилактики просто нет. Некоторые женщины пытаются полностью исключить контакт с ребенком на время инкубационного периода, но следует учитывать, что даже небольшого контакта может быть достаточно для заражения.

Взрослые болеют ветрянкой реже детей т. к. в большинстве случаев могут просто не помнить, что переносили заболевание в детстве. Заболеванием считается именно появление симптомов.

В середине беременности рисков развития пороков развития плода нет т к основное формирование органов и систем происходит в начале беременности. В этот период повышается риск развития внутриутробного инфицирования плода. Ветрянка при беременности в эти сроки не является показанием для аборта.

Ветрянка в конце беременности может совсем не сказаться на малыше или привести к инфицированию. Следует учесть, что в этом случае есть риск заразить новорожденного! Роды у женщин с с ветрянкой принимают в роддомах с инфекционным отделением. Риск заражения ветрянкой не является прямым показанием для планового кесарева сечения. При развитии заболевания тактика определяется индивидуально. Если другие дети в семье заболевают ветрянкой, то беременной женщине лучше избегать с ними контакта.

Беременным не рекомендуют делать прививки от ветряной оспы. Шансы заболеть (если заболевание не было перенесено ранее) зависят от особенностей иммунной системы. Любое лечение (в основном симптоматическое) назначается врачом, при этом можно проконсультироваться с инфекционистом. По рекомендации специалиста возможно введение специфического иммуноглобулина, а также назначение препаратов для коррекции иммунитета. Перенесенное заболевание практически всегда дает стойкий пожизненный иммунитет, но вероятность повторного заражения многими специалистами все же не исключается, хоть и считается минимальной. Если беременная заболевает ветрянкой, то следует избегать посещения женской консультации в этот период (на срок около 3 нед).

Внимание! Это ВАЖНО!

Вся информация в статье, а также нормы и таблицы представлены только для общего ознакомления. Она не дает оснований ставить себе диагноз или назначать лечение самостоятельно. Всегда обращайтесь к врачу!

[youtube.player]

Ветряная оспа (в народе называемая ветрянкой) – наиболее распространенная инфекция у детей до 10-летнего возраста. Она вызывается герпетическим вирусом, заразность которого приравнивается почти к 100%. Вот почему, многие девочки успевают переболеть ветрянкой в детстве. После перенесенного заболевания в организме формируется пожизненный иммунитет. Не нужно беспокоиться о последствиях во время беременности и в том случае, если вы были привиты специфической вакциной.

Эти факторы (перенесенная болезнь и вакцинация) делают человека невосприимчивым к ветряной оспе. По статистике 90 процентов беременных имеют иммунитет к ветрянке. Ситуация осложняется, если женщина (а также ее родственники) не помнят, болела ли она ей в детстве. Такое бывает довольно часто, ведь ее основной признак – сыпь характерен для многих детских инфекций. В этом случае можно попытаться найти информацию в своей медицинской карте.

Ветрянка у маленьких детей иногда протекает в атипичной форме, поэтому 100%-ную гарантию невосприимчивости может дать лишь анализ на специфические антитела к ветрянке. Для этого берется кровь из вены. Чтобы минимизировать риск последствий, всем женщинам, планирующим беременность, желательно пройти это несложное обследование.

Чем опасна ветрянка при беременности?

В большинстве случаев заболевание в период ожидания ребенка заканчивается полным выздоровлением. Учитывая небольшие риски, во врачебной практике ветрянку не считают показанием для искусственного аборта.

Но в отдельных случаях могут возникнуть довольно серьезные последствия, которые негативно влияют как на организм будущей матери, так и на здоровье ребенка. Благоприятность прогноза зависит во многом от того, на каком сроке произошло заражение.

Что делать, если вы заболели ветряной оспой?

В период вынашивания ребенка иммунитет женщины подавлен, поэтому при первых подозрениях ей нужно срочно проинформировать об этом доктора и пройти медицинский осмотр. Чтобы подтвердить диагноз, он может взять мазок содержимого везикул и отправить его в лабораторию для проверки. Обратиться к врачу следует и в том случае, если вы контактировали с человеком, больным ветрянкой.

В качестве профилактического лечения применяются инъекции WZ-иммуноглобулина, содержащего антитела к вирусу ветрянки. При введении в течение 10 дней после контакта иммуноглобулин может снизить риск заболеть ветряной оспой или уменьшить ее тяжесть.

Самым опасным последствием для беременной женщины может стать воспаление легких. По статистике пневмония на фоне ветрянки возникает в 10-20% случаев. Это опасное заболевание грозит развитием дыхательной недостаточности, особенно на поздних сроках беременности. В свою очередь, это может привести к гипоксии плода.

В исключительных случаях последствиями ветрянки может стать энцефалит; нарушение координации; воспаление почек; поражение суставов.

Последствия для ребенка

Если вы заразились ветряной оспой в течение первых двадцати недель беременности, наибольшую угрозу для малыша представляет развитие ветряночного синдрома плода.

Частота этого синдрома оценивается в зависимости от времени заражения женщины. Риск его возникновения в первые 12 недель оценивается в 1%. Между 13 и 20 неделями вероятность его развития увеличивается до 2%. На поздних сроках гестации угроза практически отсутствует.

В отличие от краснухи, пороки плода при ветрянке развиваются гораздо реже: всего в 1-2% случаев при заражении в первой половине беременности. На ранних сроках гораздо чаще случается самопроизвольный выкидыш или гибель плода. Таким образом, природа сама предотвращает наступление тяжелых генетических мутаций. Несмотря на незначительную вероятность таких осложнений, забывать о них не стоит.

Врожденный ветряночный синдром может вызвать серьезные последствия для ребенка, в том числе:

• Рубцы на коже.
• Проблемы с мышцами и костями.
• Нарушение симметрии скелета.
• Судорожные состояния.
• Катаракта.
• Микроцефалия. Это врожденный дефект, при котором голова ребенка имеет меньшие размеры по сравнению с детьми того же пола и возраста.
• Задержка роста.
• Повреждение мозга может вызвать отставание в интеллектуальном развитии, проблемы с обучением.

Врожденные аномалии связаны не только с губительным влиянием вируса ветрянки, но и общей интоксикацией материнского организма. В первые недели гестации на эмбрион разрушительно воздействует высокая температура.

Оцениваем риски

При заражении ветрянкой после двадцатой недели беременности врожденные дефекты встречаются у ребенка крайне редко. Это связано с тем, что все основные органы и системы плода уже сформированы. Но у ребенка могут наблюдаться патологии центральной нервной системы, если женщина заразится в третьем триместре беременности.

Инфекция после 20-й недели беременности может стать причиной опоясывающего лишая у ребенка в течение первых 2 лет жизни. Это инфекция вызывается тем же герпес-вирусом, что и ветрянка. Она проявляется в виде болезненных групп пузырьков, локализованных на различных участках тела. Опоясывающий лишай не вызывает серьезных негативных последствий.

Чтобы проверить наличие врожденных дефектов и других патологий, рекомендована УЗИ-диагностика плода. Для оценки дальнейших рисков специалисты прибегают к дополнительным видам обследований. Для подтверждения изменений назначается забор околоплодной жидкости. Эта процедура выявляет хромосомные аномалии у плода. В некоторых случаях врачи рекомендуют сделать забор пуповинной крови.

Может ли ветряная оспа навредить новорожденному ребенку?

Это зависит от того, когда происходит заражение. Если сыпь от ветряной оспы возникает у женщины примерно за 1-3 недели до родов, шансы, что она передаст инфекцию своему ребенку, невелики. За это время материнскому организму удается сформировать антитела и снабдить ими организм ребенка. В этом случае прогноз на выздоровление благоприятный. Заболевание обычно протекает в легкой форме и не угрожает серьезными последствиями.

Если сыпь возникает за 2-5 дней до или в течение 5 дней после родов, существует 30% вероятность, что ребенок заболеет врожденной ветрянкой. Инфицирование младенца происходит при этом двумя путями: внутриутробным и воздушно-капельным.

Неонатальная ветрянка часто протекает очень тяжело, так как иммунитет новорожденного еще слишком слаб, чтобы самостоятельно бороться с вирусом. Ее грозными последствиями становятся бронхопневмония и патологии внутренних органов ребенка. Прогноз течения неблагоприятный: в 20-50% случаев возникают серьезные осложнения, не исключен летальный исход.

Если папулы локализуются на половых органах, врачи рассматривают возможность проведения кесарева сечения. После операции роженица должна быть изолирована. В течение двух недель младенец находится под наблюдением перинатологов, даже если симптомы инфицирования отсутствуют. Если заражение произошло, последующее лечение малыш проходит в инфекционном отделении детской больницы.

Как лечится ветряная оспа в период беременности?

Если беременная женщина заболела ветрянкой, лечащий врач может рекомендовать лечение противовирусными препаратами для ускорения выздоровления. Противовирусное средство - это лекарство, которое повышает иммунитет к вирусным инфекциям. Исследования показали, что этот метод безопасен во время беременности. Если вы начинаете чувствовать какие-либо признаки пневмонии (кашель, боль в груди, температура), необходимо госпитализироваться и продолжить лечение в стационарных условиях.

Терапия ветрянки у новорожденного ребенка

Если у ребенка тяжелая форма инфекции, сразу после рождения ему вводят лекарства, содержащие антитела к ветряной оспе. Антитела - это клетки организма, которые борются с инфекцией. Лекарство поможет ослабить тяжесть заболевания и свести к минимуму нежелательные последствия.

Как избежать ветрянки во время беременности, если нет иммунитета?

Во-первых, сделайте анализ крови, чтобы выяснить, есть ли у вас антитела к ветряной оспе. Пройдите тест, если вы беременны или планируете забеременеть. Если антитела не обнаружены, необходимо пройти вакцинацию от ветрянки. Лучше всего подождать 2 месяца после вакцинации до момента зачатия. В этот период женщине необходимо предохраняться, чтобы не забеременеть.

Если вы уже беременны, не делайте прививку до родов. Тем временем, избегайте контактов с больными ветрянкой в активной фазе. Чтобы максимально обезопасить себя, не посещайте места массового скопления детей, в частности, детские поликлиники, больницы, детсады, крупные магазины, общественный транспорт. В экстренных случаях применяйте медицинские маски. Не забывайте про соблюдение личных мер гигиены.

Особо осторожными следует быть мамам, которые имеют маленьких детей, не болевших ветрянкой. Если малыши не привиты, это нужно сделать как можно скорее. Если ребенок все же заболел, когда мама беременна, его желательно на время изолировать.

Вывод

Многие считают ветрянку безопасной болезнью детского возраста. Однако во время беременности женщина должна в корне изменить это представление. Если она не болела ветрянкой в детстве, нужно принять адекватные меры, чтобы не подвергаться опасности в этот ответственный период и устранить угрозу для жизни и здоровья будущего малыша. Для этого необходимо пройти вакцинацию на этапе планирования беременности. Только прививка гарантирует 100%-ную защиту от инфекции и матери, и малыша.

[youtube.player]

Сходила называется в гости вчера. оказывается у девочки ветрянка, а я как дурочка ее обнимала еще… кто-нибудь сталкивался с ветрянкой в первом триместре?

Комментарии пользователей

Вы заболели в итоге или нет?

Вы в детсве не переболели ветрянкой? Я сейчас сдавала анализы и мне сказали, что иммунитет к ветрянке на 95% что ли, как то так. Бояться нечего. Так же как и могу не бояться краснухи

к сожалению не переболела((вы болели в детстве?

Да, поэтому иммунитет. Знаете, у меня знакомый болел взрослым уже, чуть не помер, очень тяжело перенес, взрослые гораздо тяжелее переносят. Я бы с врачом обязательно обговорила этот момент, может есть какая нибудь от нее прививка, которая не вредна малышу или еще что. Я такая трусиха, реально бы труханула(((

вот завтра пойду, поговорю… а то самой страшно… не хочется малыша так мучать… совсем маленький еще ведь… спасибо большое!

Удачи! Хоть бы все обошлось. А знакомым бы так не плохо бы было заранее предупреждать о таких сюрпризах) У меня соседка тоже пришла вчера вся в соплях и говорит — ты не бойся, это уже не заразно. Меня бесит. Ну и нафига переться, было б что важное, а то скучно ей на больничном. Я ее в подъезде развернула, сказала, что убегаем, пусть хоть заобижается. Ой, злюка такая становлюсь))))

не страшно, не факт что заразитесь.

и ветрянка не показатель к прерыванию, вот краснуха уже страшнее.

надеюсь, что не заражусь.

ничего страшного, уже 10 недель тем более

скорее всего вы более, сдайте кровь на антитела. ветрянка в 1 триместре это не очень хорошо

не болела в детстве((вот боюсь… вроде симптомы через 2 недели только проявляются.

вроде ветрянка не так страшна как краснуха

Ветрянка при беременности

Ветрянка в абсолютном большинстве случаев (90%) — болезнь детская. Взрослые болеют ветрянкой значительно реже детей. И у беременных женщин ветрянка встречается не чаще, и протекает не тяжелее, чем у небеременных. По статистике, заболеваемость беременных женщин ветрянкой обычно не превышает случаев на 1000.

Но все же для того, чтобы не попасть в это число, перед планированием беременности необходимо сдать анализ на антитела к ветрянке.

По данным медиков, антитела к вирусу ветрянки обнаруживаются у 2/3 даже из тех планирующих беременность женщин, которые отрицают заболевание ветрянкой в прошлом. Если же женщина не помнит, была у нее ветрянка или нет, антитела к ветрянке обнаруживаются почти в 90% случаев.

Ветрянка при беременности представляет опасность для плода. При заболевании беременной женщины ветрянкой на ранних сроках беременности возможны самопроизвольные аборты, мертворождение и уродства: рубцы кожи, гипоплазия конечностей, атрофия коры мозга, умственная отсталость, задержка роста, микрофтальмия, катаракта.

Но, в отличие от краснухи, процент развития уродств и пороков плода при ветрянке очень низок и составляет около 1%. Чаще при заболевании ветрянкой на ранних сроках беременности происходит выкидыш или внутриутробная гибель плода.

Ветряная оспа у беременной женщины не рассматривается врачами как показание к искусственному прерыванию беременности. При заражении ветрянкой во время беременности в сроки до 14 недель риск для плода составляет 0,4%, а при заражении в сроки от 14 до 20 недель — не более 2%. После 20 недель для ребенка риска фактически нет. Лечение специфическим иммуноглобулином во время беременности резко снижает даже этот очень маленький риск для будущего ребенка.

Более опасно и чревато большими осложнениями заболевание ветрянкой беременной женщины на поздних сроках беременности. Наибольший риск заболевания новорожденного ветрянкой возникает тогда, когда мать заболевает ветряной оспой за 2 дня до родов и в пределах 5 дней после них.

Если инфицирование матери ветрянкой происходит за дней до родов, вероятность развития врожденной ветрянки у новорожденных составляет %, а смертность-%.

Врожденная ветряная оспа может протекать очень тяжело, сопровождаясь развитием бронхопневмонии и поражением внутренних органов новорожденного. При инфицировании матери ветрянкой раньше, чем за 5 дней до родов, ветрянка новорожденных протекает, как правило, в легкой форме или совсем не проявляется.

Поэтому при заболевании матери ветрянкой врачи часто стараются задержать роды на дней. Если же это невозможно сделать, то беременной и новорожденному сразу после родов вводится специфический иммуноглобулин, который не предотвращает заражения ветрянкой, но помогает избежать смерти младенца. После рождения такого ребенка переводят в инфекционное отделение, где он проходит курс антивирусного лечения.

[youtube.player]

Чтобы оценить Ваш риск заболеть ветряной оспой – Вы можете определить количество IgG в крови.

Вы имеете высокий риск заболеть ветряной оспой, поскольку это высококонтагиозное заболевание. При доношенной беременности повреждающее действие вируса ветряной оспы для плода минимальное.

Теоретически внутриутробное инфицирование возможно. Но вероятность этого невелика.

В Вашем случае незначительно повышен риск пороков развития плода – примерно на 0,4%. При УЗИ в 12-13 недель, если они сформировались, то будут видны. Но УЗИ желательно экспертного уровня. Записаться можно по телефону Единого call-центра 8-495-636-29-46.

Риск развития аномалий плода при заболевании ветряной оспой в I триместре беременности составляет 8 %. Чем меньше срок беременности, тем более повреждающее действие оказывает вирус. Следовательно, тем выше риск. Вам необходимо немедленно проконсультироваться с врачом. Чтобы убедиться в том, что ребенку ничего не угрожает, врач назначит несколько УЗИ во время лечения и через несколько недель после окончания лечения. Если УЗИ выявит тяжелые аномалии развития у плода, врач может рекомендовать прерывание беременности.

Сроки Вашей изоляции, в связи с перенесенной ветряной оспой, определяет врач-инфекционист. Вирусная инфекция (ветряная оспа), перенесенная в III триместре беременности повышает риск преждевременного разрыва плодных оболочек и преждевременных родов.Риск вреда для Вашего ребенка практически отсутствует.

Ветряная оспа очень редко вызывает пороки развития у плода. Риск низкий. Дополнительные генетические исследования в связи с этой проблемой Вам не показаны. Может быть преждевременное созревание плаценты – нужен УЗИ контроль её состояния.

Если Вы ранее болели ветрянкой, то риски низкие.

Теоретически Ваш супруг может принести ветрянку в дом. Инкубационный период 2-3 недели. Так что избегать контакта надо как минимум 3 недели.

Вероятность пороков развития плода в Вашем случае низкая – примерно 0,4%. Анализы их не покажут – только экспертное УЗИ в 20-21 неделю (если они, конечно, будут).

Если Вы ранее переболели ветряной оспой, риск для плода минимальный.

В Вашем случае умеренно повышен риск ВПР плода в связи с заболеванием ветряной оспой. Ацикловир не развитие плода не влияет. Повышенный риск хромосомных аномалий у плода в связи с возрастом – %. Показаний для прерывания беременности по этим основаниям нет. Но желательна консультация генетика для решения вопроса о тактике обследования.

Вирус ветряной оспы крайне редко даёт ВПР у плода, и, как правило, они бывают видны при УЗИ. Риск минимальный.

В том случае, если в детстве Вы не болели ветряной оспой, контакт с этой инфекцией при беременности нежелателен. Вам необходимо постоянно посещать врача и проходить назначенное обследование в указанные им сроки.

Рекомендуем в Вашей ситуации контрольное ультразвуковое исследование с допплерометрией через 2 недели, после чего решить вопрос о дальнейшем обследовании и лечении.

Перенесённая во время беременности ветряная оспа не является основанием для прерывания беременности, так как риск ВПР у плода повышен всего на 0,4%.

Через 2 месяца после выздоровления.

Теоретически он мог заразиться. Лучше Вашей сестре избегать с ним контакта в течении трех недель.

Риск для плода минимальный. Взрослые редко болеют ветряной оспой, даже если не перенесли в детстве. В Вашем случае – ждать – заболеете или нет. Повлиять уже никак нельзя.

Взрослые ветряной оспой болеют всё-таки редко. Если это случится, риск для плода всё равно будет низкий. Через 3 недели будет ясно – заболели Вы или нет.

Риск крайне незначительный.

Иммуноглобулин сейчас принимать поздно. Пороки развития уже не должны формироваться. При УЗИ желательно контролировать состояние плаценты.

Риска для развития плода нет и показаний для прерывания тоже.

Риск ВПР у плода ниже 1%. Рекомендуем Вам сделать экспертное УЗИ в 13-14 недель беременности.

Риск пороков развития у плода примерно 0,4%.

Заболевание – повышение температуры, симптомы ОРВИ – потом высыпания. У детей болезнь может проявиться в течении 21 дня после контакта. Принимайте витамины, если Ваш врач не имеет ничего против этого.

Если вы также заболеете, у вас будет умеренно повышен риск пороков развития у плода.

Риск ВПР низкий – примерно 0,4%.

Вероятность ВПР у плода низкая – примерно 0,4%. Сделайте УЗИ, если явных отклонений нет, беременность можно сохранять. И обязательно экспертное УЗИ в 21-24 недели.

[youtube.player]

Очень ответственный и сложный период вынашивания малыша длится достаточно долго, поэтому всегда существует риск подхватить какое-либо заболевание. Беда в том, что при беременности для лечения болезней разрешено применять не все эффективные медикаментозные средства. Немалый риск представляет собой и само заболевание, которое может отразиться на процессе протекания беременности и здоровье плода. Если организм женщины в детстве не познакомился с вирусом ветряной оспы, то существует вероятность заражения во время вынашивания ребенка. Мы расскажем, чем опасна ветрянка у беременных, как лечится, и что будет с плодом.

Опасность заболевания для беременных

Для начала стоит дать ответ на вопрос, опасна ли ветрянка беременным. В процессе вынашивания малыша иммунитет женщины немного снижается, чтобы уменьшить вероятность отторжения плода собственным организмом. При этом заболеть ветрянкой во время беременности не могут те будущие мамы, которые уже перенесли это заболевание. В их организме присутствуют антитела, которые надежно защищают их и будущего малыша от герпетического вируса.

Те женщины, которые ранее не болели этим недугом, могут заразиться вирусом герпеса. Таких беременных, попадающих в группу риска, примерно 5-6 процентов. Но при этом не стоит думать, что беременные и ветрянка – вещи абсолютно не совместимые и нужно прерывать процесс вынашивания.

Конечно, вирус герпеса опасен в таком положении и определенные риски существует. Они напрямую связаны с периодом вынашивания плода:

1. Ветрянка при беременности в 1 триместре. На данном этапе угроза появления осложнений со стороны плода составляет всего 5%. После рождения у малыша может быть выявлен врожденный синдром ветрянки. Его проявлениями являются нарушения деятельности коры мозга, паралич и атрофии конечностей, различные судорожные синдромы и рубцовые изменения кожи. Если вы заразились герпесом в первом триместре, обязательно нужно сдать дополнительные анализы, провести УЗИ и амниоцентез (пробу околоплодной жидкости).
2. Ветрянка при беременности – 2 триместр. Во втором триместре до 20 недели риск поражения плода составляет по-прежнему 5%, но после этого срока снижается до 2%. В случае выявления заболевания на этом сроке беременная также должна сдать дополнительные анализы и пройти обследование, которое поможет вовремя выявить хромосомные и генетические отклонения у плода и сделать выводы о дальнейших рисках. Также при ветрянке на этом сроке врачи рекомендуют сделать кордоцентез. Так называется забор и анализ пуповинной крови.
3. Ветрянка при беременности в 3 триместре. Стоит сказать, что ветряная оспа у беременных в последнем триместре тем опасней, чем ближе период заболевания находится к дате рождения малыша. Если беременная женщина заболела за неделю или 10 дней до родов, то у ребенка развивается так называемая неонатальная ветрянка. Данное заболевание очень опасно для малыша своими осложнениями. У него может возникнуть воспаление печени, энцефалит или воспаление дыхательных путей.

Ветрянка при беременности диагностируется посредством осмотра и опроса больной. Если беременная заболела ветрянкой, то особое внимание ей уделяют после выздоровления. Женщина обязательно должна пройти внеплановое УЗИ, на котором можно выявить пороки развития плода. Если при проведении этих обследований будут выявлены признаки патологических изменений у будущего ребенка, то молодую маму обязательно направляют на анализ околоплодных вод. Только с его помощью можно точно сказать, пострадал ли плод и насколько. После этого можно принимать решение о прерывании или сохранении беременности.

Внимание! Независимо от результатов анализов, ветрянка на ранних сроках беременности не является показанием для медицинского аборта.

Осложнения

Сама по себе ветрянка для беременных не опасна и осложнения после этого заболевания встречаются очень редко. Единственное, чем опасна ветрянка для беременных, – это поражение еще нерожденного малыша. У пяти процентов таких младенцев развивается ветряночный фертальный синдром. В случае заражения матери за 10 дней до момента родоразрешения у малыша развивается так называемая неонатальная ветрянка.

Как вы уже поняли, если у вас ветрянка во время беременности, то последствия могут сказаться на еще не рожденном малыше в виде фертального синдрома. Вот его основные признаки:

• у плода нарушается симметричность скелета (может быть односторонняя гипотрофия или атрофия конечностей, косолапость, лишние пальцы на ногах и руках);
• полное отсутствие кожных покровов или нарушение их целостности в виде шрамов;
• отклонения в формировании нервной системы;
• катаракта или неправильное формирование глазного нерва;
• внутриутробная задержка плодного развития.

Важно! Четверть детей, рожденных с ветряночным синдромом, умирает в первый день.

Неонатальная ветрянка развивается сразу после появления малыша на свет. Все симптомы проявляются в первые 10-12 суток жизни. Обычно прогнозы неблагоприятные, поскольку незрелая иммунная система ребенка еще не готова бороться с опасным вирусом. Треть таких малышей умирает из-за формирования некроза внутренних органов. Почти у половины детей появляются всевозможные осложнения.

Если ветрянка во время беременности появилась за три и более недель до начала родоразрешения, то материнский организм успевает генерировать антитела к герпесу и передать их ребенку. В таком случае прогноз будет благоприятным, поскольку, если у малыша проявится заболевание, то оно пройдет в более легкой форме, и он полностью выздоровеет.

Лечение

Ветрянка при вынашивании ребенка лечится так же, как и у детей:

1. Сыпь необходимо смазывать раствором зеленки или же фукорцином.
2. Женщине нужен постельный режим.
3. Употреблять можно только легкоусвояемую витаминизированную пищу.
4. Необходимо пить достаточно жидкости.
5. Противовирусные препараты рекомендуется использовать только в случае тяжелой формы заболевания. При этом придерживаются такой схемы:

• тяжелейшая форма в первом триместре лечится Ацикловиром;
• во 2-ом и 3-ем триместрах прием этого лекарства показан при тяжелой форме недуга.

Важно: Ацикловир вводят внутримышечно или внутривенно в дозе 10 мг/кг трижды в сутки. Продолжительность терапии – 10 дней.

Женщину, заболевшую перед родами, помещают в медицинское учреждение. При этом пытаются максимально отсрочить процесс родоразрешения, поскольку только на 5-6 сутки от начала высыпания в организме вырабатываются антитела, которые по пуповине поступают к малышу и защищают его после рождения.

В случае, когда отсрочить начало родов не получилось, сразу после появления малыша ему вводят специальный иммуноглобулин (WZ). Иногда высыпания могут локализоваться и на половых органах. В этом случае показано проведение родоразрешения посредством кесарева сечения.

После родоразрешения заболевшую женщину изолируют. При этом на протяжении двух недель за состоянием новорожденного наблюдают врачи, несмотря на то, что признаков инфицирования может и не быть. В случае заражения младенца ему прописывают противовирусные средства в дозировке по 5 мг/кг, которые вводятся внутримышечно или капельно каждые восемь часов.

Профилактика

Если у не болевшей ветряной оспой женщины беременность и ветрянка у старшего ребенка, то необходимо использовать любые профилактические мероприятия. Самостоятельные меры можно применять без согласования с доктором, а специфические методы профилактики с использованием медикаментозных средств стоит использовать только после консультации со специалистом.

Несмотря на то, что беременность и ветряная оспа в большинстве случаев – понятия совместимые, не лишним будет уточнить у родных, болели ли вы в детстве ветрянкой. Ветрянка при беременности, если уже болела этим недугом, практически никогда не развивается, поскольку вырабатывается стойкий иммунитет. Именно поэтому будущим мамам не стоит переживать относительно того, можно ли повторно заболеть ветрянкой при беременности.

Стоит знать: только три процента населения могут снова заболеть такой формой оспы после ранее перенесенного недуга. Обычно это связано со снижением иммунитета на фоне онкологии, химиотерапии или хронических заболеваний.

Если вы не столкнулись с герпесом ІІІ типа в детстве, то у вас нет иммунитета к этому недугу. Чтобы будущую маму не настигла ветряная оспа при беременности, лучше пройти вакцинацию еще на этапе планирования малыша. Однако введение вакцины при уже существующей беременности не является показанием для ее прерывания. Прививка делается с использованием живой вакцины Варилриск или Окавакс. Эти препараты применяются для проведения экстренной и плановой вакцинации.

В случае, когда не болевшая женщина уже ждет малыша, для профилактики нужно ограничить контакт беременной с больными ветрянкой. Это будет ответом на часто задаваемый вопрос о том, можно ли беременным контактировать с больным ветрянкой. Если вы уже переболели в детстве, то даже при контакте с больным ветрянкой вы не заболеете.

Также будущим мамам без стойкого иммунитета к вирусу герпеса третьего типа не рекомендуют посещать детские больницы и поликлиники. Кроме этого, необходимо не забывать о традиционных правилах гигиены.

[youtube.player]