Укажите неправильное утверждение острый герпетический стоматит

Герпетический стоматит - это заболевание вирусной этиологии, вызванное широко распространенным в природе вирусом простого герпеса.

Однажды попав в организм, вирус простого герпеса часто никак не выдает своего присутствия, однако возбудитель может проявить себя на фоне ослабленного иммунитета, нарушений эндокринной системы, эмоциональных стрессов, перегревания, переохлаждения, травм слизистой оболочки рта, а также многих других факторов.

Первичное инфицирование происходит воздушно-капельным или бытовым путем, в результате чего у человека (чаще всего у детей от 1 до 3 лет) начинает развиваться острый герпетический стоматит, который при отсутствии системного лечения может легко перейти в хроническую форму.

В отличие от детей, возникновение герпетического стоматита у взрослых происходит гораздо реже, однако его течение характеризуется особой тяжестью, усугубляясь наличием во рту кариозных зубов, курением, травмированием слизистой оболочки полости рта слишком острой или горячей пищей, увеличением десневых карманов и т.д.

Острый герпетический стоматит: симптомы, формы

Так как на данной стадии герпетического стоматита выраженных проявлений на слизистой оболочке полости рта нет, в данный период болезни врачами-отоларингологами может быть поставлен ошибочный диагноз - ангина или ОРВИ.

Далее во рту на деснах, губах, тыльной поверхности щек начинают появляться очаги заражения в виде покраснения, припухлости, вздутия, на месте которых человек ощущает зуд, жжение и боль. Через 1-2 дня на этих местах образовываются характерные пузырьки: один, два или несколько (не больше шести) элементов. Через 3-4 дня пузырьки вызревают, лопаются и образовываются в небольшие подсыхающие и постепенно эпителизирующиеся язвы. Это легкая форма герпетического стоматита, которая быстро вылечивается и не представляет для здоровья больного особой опасности.

Среднетяжелая форма острого герпетического стоматита характеризуется выраженными симптомами интоксикации, при этом подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными. На пике гиперемии и высокой температуры тела (до 38-39 градусов) на коже ротовой области или в полости рта наблюдается появление обильных пузырьковых высыпаний (от 10-25), а при неблагоприятных условиях лечения происходит их слияние и последующее изъязвление.

Тяжелая форма болезни встречается довольно редко и, чаще всего, у людей старшего возраста. В продромальный (начинающий, протекающий до появления клинических признаков) период герпетического стоматита у взрослых наблюдаются все признаки острого инфекционного заболевания: головная боль, апатия, адинамия, артралгия, кожно-мышечная гиперестезия. Могут быть слегка отечны и гиперемированы конъюнктивы глаз. Через 1-2 дня в области рта, век, на коже возле ротовой полости, на мочках ушей, пальцах рук, конъюнктивах глаз возникают типичные герпетические пузырьки. В разгар болезни их количество может достигать 100 штук. Элементы сливаются, образовывая обширные участки некроза слизистой оболочки. В этот период отмечаются гнилостный запах изо рта, обильное слюноотделение, часто с примесью крови. Если данное состояние возникло у детей, герпетический стоматит в тяжелой форме подлежит лечению в условиях стационара в изоляторе инфекционной больницы.

Герпетический стоматит: диагностика и исследования

Диагноз острого герпетического стоматита подтверждается цитоморфологическим исследованием мазков со слизистой оболочки рта. Также с помощью смывов со слизистой оболочки определяется наличие вирусоспецифических нуклеотидных последователей вируса простого герпеса.

Детям, страдающим герпетическим стоматитом, назначаются дополнительные исследования, так как вирус герпеса имеет обыкновение проявляться на фоне ослабления общего и местного иммунитета организма. Для этого изучаются уровень иммуноглобулинов, содержание лизоцима в слюне, а также состояние местного иммунитета слизистой оболочки рта.

Лечение герпетического стоматита

Лечение герпетического стоматита, вне зависимости от возраста пациента, осуществляется путем устранения болевых симптомов стоматита в сочетании с антивирусной терапией.

Различают общее и местное типы медикаментозного вмешательства при герпетическом стоматите. К общему относятся:

Противовирусные средства, назначаемые в первые 5-7 дней заболевания (виролекс, ацикловир, фамцикловир, бонафтон) по указанию врача;
Жаропонижающие и анальгезирующие средства;
Антигистаминные препараты (тавегил, кларитин, супрастин, фенкарол);
Витаминотерапия (аскорбиновая кислота);
Препараты, предназначенные для коррекции иммунной системы (натрия нуклеинат, имудон).

В качестве местного лечения герпетического стоматита назначаются:

Обезболивающие средства (примочки и аппликации растворов пиромекаина, тримекаина, лидокаина);
Антисептики для обработки полости рта в качестве слабых растворов фурацилина, перманганата калия;
Ферментные препараты для очищения эрозий от некротических тканей;
Противовирусные средства в виде мазей и аппликаций;
Эпителизирующие средства (масла облепихи, шиповника, масляный раствор витамина А, солкосерил);
Противовоспалительные и антибактериальные средства;
Анилиновые красители (раствор бриллиантового зеленого) для обработки элементов поражения на коже.

Ускорить выздоровление при герпетическом стоматите помогут обильное питье, прием поливитаминного комплекса, протертая, не раздражающая слизистые оболочки пища, а также отказ от вредных привычек.

Видео с YouTube по теме статьи:

[youtube.player]

V3: 6.2. Лейкоплакия

S: Элемент поражения при простой форме лейкоплакии

S: Локализация элементов лейкоплакии

-: кожа и слизистая оболочка

S: Веррукозную форму лейкоплакии относят

-: к облигатному предраку

+: к факультативному предраку

S: В основе патологических изменений в эпителии при лейкоплакии лежит

S: Лейкоплакия Таппейнера возникает

-: при аллергическом стоматите

-: при интоксикации солями тяжелых металлов

S: Дифференциальную диагностику веррукозной формы лейкоплакии

-: с десквамативным глосситом

+: с плоским лишаем

-: с многоформной экссудативной эритемой

S: Наиболее существенные причины лейкоплакии

+: травма острыми краями зубов

S: Клинические признаки озлокачествления предраков

+: уплотнение в основании очага поражения

+: усиление процессов ороговения

-: появление фибринозного налета

+: быстрое увеличение размеров очага

S: При лечении лейкоплакии рекомендуется

+: отказ от курения

+: санация полости рта

+: замена пломб из амальгамы

-: использование фотозащитных средств

S: В случае неэффективности консервативного лечения лейкоплакии

S: Для дифференциальной диагностики лейкоплакии и кандидоза

применяют метод исследования

S: Длительность консервативных лечебных мероприятий

при эрозивной форме лейкоплакии

S: При эрозивной форме лейкоплакии рекомендуются

+: санация полости рта

S: Острый герпетический стоматит является заболеванием

S: Возбудителем острого герпетического стоматита является

+: вирус простого герпеса

S: Острым герпетическим стоматитом заболевают в возрасте

-: от 30 до 60 лет

S: Пути передачи инфекции при остром герпетическом стоматите

S: Элементы поражения при остром герпетическом стоматите

S: При остром герпетическом стоматите имеют место

следующие патологические процессы

S: Острый герпетический стоматит необходимо дифференцировать

+: со стоматитом Венсана

+: с акантолитической пузырчаткой

+: с многоформной экссудативной эритемой

S: Заболевание Клинические симптомы

L1: острый герпетический стоматит

R1: температура тела повышена, общее недомогание, регионарный лимфаденит

L2: хронический рецидивирующий герпес

R2: температура тела нормальная, СОЭ в пределах нормы, общее состояние удовлетворительное

Q: Обработка эрозии при остром герпетическом стоматите в первые дни заболевания

3: антисептическая обработка

4: противовирусные препараты

2: обработка ферментами

Q: Обработка эрозии при остром герпетическом стоматите на 5-7-й день заболевания

3: антисептическая обработка

4: эпителизирующие препараты

2: обработка ферментами

S: Лечебные мероприятия направлены

+: на блокаду вируса в нервных трофических окончаниях

-: на воздействие на анаэробную микрофлору

-: на выявление и устранение очагов хронической инфекции

-: на санацию полости рта

S: Для общего лечения применяют

+: ацикловир 0,2 – по 1 таб. 5 раз в день

+: аскорутин 0,1 – по 1 таб. 3 раза в день

-: нистатин 500000 Ед. – по 5 таб. 3 раза в день

+: супрастин 0,025 – по 1 таб. 2 раза в день

-: метронидазол 0,25 – по 1 таб. 3 раза в день

S: Для местного лечения применяют

+: бонафтоновая мазь 0,25%

+: оксолиновая мазь 0,5%

-: инъекции витамина РР под очаги поражения

+: взвесь анестезина в персиковом масле

S: Для профилактики возможных рецидивов проводится

-: седативное воздействие на ЦНС

+: стимуляция выработки эндогенного интерферона

S: С целью специфической десенсибилизации применяется

+: культуральная инактивированная герпетическая вакцина

S: Первичным элементом поражения при остром герпетическом стоматите

S: Вторичным элементом поражения при остром герпетическом стоматите

S: Элементам поражения на слизистой оболочке предшествует

-: увеличение подчелюстных лимфатических узлов

-: гиперемия кожных покровов

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

[youtube.player]

780. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ МИКОПЛАЗМОЙ ПНЕВМОНИИ:

А. относится к трансмиссивным инфекциям,

Б. распространена в развивающихся странах,

В. относится к антропонозам,

Г. часто протекает в форме респираторной инфекции,

Д. наиболее характерное проявление болезни – полиаденопатия.

781. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ МИКОПЛАЗМЕННОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ:

А. катаральные явления,

Б. лакунарная ангина,

Д. умеренный нейтрофильный лейкоцитоз.

782. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ МИКОПЛАЗМОЙ ПНЕВМОНИИ:

А. клиническая картина сходна с другими респираторными инфекциями,

Б. для подтверждения диагноза применяют серологические методы,

В. при пневмонической форме болезни необходимо применение антибиотиков,

Г. микоплазмы чувствительны к препаратам тетрациклинового ряда,

Д. основным методом профилактики является вакцинация.

Герпетическая инфнекция.

783. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕРПЕТИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ:

А. является одной из наиболее распространенных инфекционных болезней,

Б. поражает некоторые виды домашних животных,

В. вызывается вирусом простого герпеса 2 типов,

Г. относится к СПИД-ассоциированным болезням,

Д. характеризуется преимущественным поражением эпителиальных клеток.

784. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА:

Б. не обладает цитопатическим действием,

В. способен сохраняться в организме до 2-3 лет,

Г. для своего культивирования требует специальных питательных среды,

Д. выделяется из организма с мочой и испражнениями.

785. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭПИДЕМИОЛОГИИ ПРОСТОГО ГЕРПЕСА:

А. источником возбудителя являются больные и вирусоносители,

Б. вирус простого герпеса I типа передается преимущественно половым путем,

В. вирусом простого герпеса инфицировано большинство человеческой популяции,

Г. в организме человека персистирует в нервных ганглиях,

Д. восприимчивость к простому герпесу высокая.

786. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ КЛИНИКИ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ:

А. различают врожденную и приобретенную герпетическую инфекцию,

Б. преимущественно поражается кожа и слизистые оболочки,

В. в пожилом возрасте часто наблюдается острый герпетический стоматит,

Г. наиболее тяжело протекает герпетический энцефалит,

Д. у ослабленных лиц возможны генерализованные формы болезни.

787. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСТРЫЙ ГЕРПЕТИЧЕСКИЙ СТОМАТИТ:

А. начинается остро,

Б. сопровождается местной болезненностью и гиперсаливацией,

В. характерный симптом – множественные сгруппированные пузырьки с серозным содержимым на слизистой ротоглотки,

Г. после вскрытия пузырьков образуются эрозии,

Д. лихорадка и интоксикация нехарактерны.

788. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ГЕРПЕТИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ КОЖИ:

А. локализуются чаще на лице,

Б. характеризуются появлением сгруппированных пузырьков,

В. появлению пузырьков предшествует жжение и покалывание кожи,

Г. после вскрытия пузырьков образуются эрозии, оставляющие после заживления рубцы,

Д. часто имеется региональный лимфаденит.

789. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА ПОРАЖАЕТ:

А. слизистую оболочку гениталий,

Б. слизистую дистального отдела толстой кишки,

В. слизистую оболочку ротоглотки,

790. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ГЕРПЕТИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ ЦНС:

Б. могут протекать в форме серозного менингита,

В. наиболее тяжелой формой является энцефалит,

Г. при энцефалите наблюдается лихорадка, судороги, расстройства сознания, парезы,

Д. при исследовании цереброспинальной жидкости выявляется снижение уровня глюкозы и белка.

791. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ДИАГНОСТИКИ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ:

А. диагноз поражений кожи и слизистых оболочек устанавливается клинически,

Б. для диагностики поражений ЦНС необходимы специфические методы исследования цереброспинальной жидкости,

В. диагноз может быть подтвержден иммунологическими методами,

Г. для диагностики активной инфекции используют ПЦР,

Д. эффективным методом диагностики является биопроба на белых мышах.

792. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ .ГЕРПЕТИЧЕСКИЙ СТОМАТИТ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ СО СЛЕДУЮЩИМИ БОЛЕЗНЯМИ:

Д. медикаментозным стоматитом.

793. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЙ УТВЕРЖДЕНИЕ.

ГЕРПЕТИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ СО СЛЕДУЮЩИМИ БОЛЕЗНЯМИ:

А. опоясывающим герпесом,

В. розовым лишаем,

Г. ветряной оспой,

Д. вторичным сифилисом.

794. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.

НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

[youtube.player]

773. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЗАРАЖЕНИЕ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗОМ ПРОИСХОДИТ:

Б. аэрогенным путем,

774. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЗАРАЖЕНИЕ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗОМ ПРОИСХОДИТ ПРИ:

Б. пользовании кондиционером,

775. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗЕ НАБЛЮДАЕТСЯ:

Г. гнойный менингоэнцефалит,

776. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА БОЛЕЗНИ ЛЕГИОНЕРОВ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

В. увеличением селезенки,

777. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.

ДИАГНОЗ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗА ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ ЛАБОРАТОРНЫМИ МЕТОДАМИ:

А. иммунофлюоресцентным,

778. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗА ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ:

А. эритромицин,

779. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗА:

Г. источником возбудителя являются водоплавующие птицы,

МИКОПЛАЗМЕННАЯ ИНФЕКЦИЯ.

780. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ МИКОПЛАЗМОЙ ПНЕВМОНИИ:

Г. часто протекает в форме респираторной инфекции,

781. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ МИКОПЛАЗМЕННОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ:

Б. лакунарная ангина,

782. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ МИКОПЛАЗМОЙ ПНЕВМОНИИ:

Д. основным методом профилактики является вакцинация.

ГЕРПЕТИЧЕСКАЯ ИНФНЕКЦИЯ.

783. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕРПЕТИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ:

Б. поражает некоторые виды домашних животных,

784. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА:

А. содержит ДНК,

785. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭПИДЕМИОЛОГИИ ПРОСТОГО ГЕРПЕСА:

Б. вирус простого герпеса I типа передается преимущественно половым путем,

786. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ КЛИНИКИ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ:

В. в пожилом возрасте часто наблюдается острый герпетический стоматит,

787. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСТРЫЙ ГЕРПЕТИЧЕСКИЙ СТОМАТИТ:

Д. лихорадка и интоксикация нехарактерны.

788. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ГЕРПЕТИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ КОЖИ:

Г. после вскрытия пузырьков образуются эрозии, оставляющие после заживления рубцы,

789. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА ПОРАЖАЕТ:

Б. слизистую дистального отдела толстой кишки,

790. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ГЕРПЕТИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ ЦНС:

Д. при исследовании цереброспинальной жидкости выявляется снижение уровня глюкозы и белка.

791. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ДИАГНОСТИКИ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ:

Д. эффективным методом диагностики является биопроба на белых мышах.

Г. корью,

793. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЙ УТВЕРЖДЕНИЕ.

ГЕРПЕТИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ СО СЛЕДУЮЩИМИ БОЛЕЗНЯМИ:

В. розовым лишаем,

794. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.

НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

Б. ацикловир,

СЫПНОЙ ТИФ.

795. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ СЫПНОГО ТИФА:

Г. выращивается только на питательных средах, содержащих белок,

796. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ СЫПНОГО ТИФА:

Б. чувствителен к тетрациклиновым препаратам,

797. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ СЫПНОМ ТИФЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

А. больной,

798. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ СЫПНОМ ТИФЕ:

А. источником возбудителя инфекции является носитель риккетсий,

799. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ СЫПНОМ ТИФЕ:

В. механизм передачи – трансмиссивный,

800. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПЕРЕНОСЧИКОМ СЫПНОГО ТИФА ЯВЛЯЮТСЯ:

Г. платяные вши,

801. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫМ ПЕРЕНОСЧИКОМ ВОЗБУДИТЕЛЯ СЫПНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ:

Г. платяная вошь,

802. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫМИ ЗВЕНЬЯМИ ПАТОГЕНЕЗА СЫПНОГО ТИФА ЯВЛЯЮТСЯ:

[youtube.player]

783. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕРПЕТИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ:

А. является одной из наиболее распространенных инфекционных болезней,

Б. поражает некоторые виды домашних животных,

В. вызывается вирусом простого герпеса 2 типов,

Г. относится к СПИД-ассоциированным болезням,

Д. характеризуется преимущественным поражением эпителиальных клеток.

784. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА:

А. содержит ДНК,

Б. не обладает цитопатическим действием,

В. способен сохраняться в организме до 2-3 лет,

Г. для своего культивирования требует специальных питательных среды,

Д. выделяется из организма с мочой и испражнениями.

785. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭПИДЕМИОЛОГИИ ПРОСТОГО ГЕРПЕСА:

А. источником возбудителя являются больные и вирусоносители,

Б. вирус простого герпеса I типа передается преимущественно половым путем,

В. вирусом простого герпеса инфицировано большинство человеческой популяции,

Г. в организме человека персистирует в нервных ганглиях,

Д. восприимчивость к простому герпесу высокая.

786. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ КЛИНИКИ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ:

А. различают врожденную и приобретенную герпетическую инфекцию,

Б. преимущественно поражается кожа и слизистые оболочки,

В. в пожилом возрасте часто наблюдается острый герпетический стоматит,

Г. наиболее тяжело протекает герпетический энцефалит,

Д. у ослабленных лиц возможны генерализованные формы болезни.

787. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСТРЫЙ ГЕРПЕТИЧЕСКИЙ СТОМАТИТ:

А. начинается остро,

Б. сопровождается местной болезненностью и гиперсаливацией,

Г. после вскрытия пузырьков образуются эрозии,

В поселке В., находящемся на Алтае, в природном очаге чумы, выявлена больная с легочной формой чумы. Она проживает в частном доме, в семье, состоящей из 4-х человек (кроме больной – мать, муж, сын). Необходимо провести профилактические мероприятия в отношении членов семьи:

A. изоляция в течение 7 дней

Б. ВАКЦИНАЦИЯ ЖИВОЙ ВАКЦИНОЙ

B. ежедневное медицинское наблюдение

Г.санитарно-эпидемиологические мероприятитя (дезинф., дезинс, дерат.)

ЯЩУР

1. Ящур:

Б. является зоонозом

В. является антропонозом

Г. передается, главным образом, контактным путем

Д. встречается исключительно в жарких странах

2. Наиболее характерным проявлением ящура является всё, кроме:

A. лихорадка, интоксикация

Б. афтозный стоматит

B. менингиальный синдром

Г. поражение конъюнктивы, слизистых оболочек носа, уретры, влагалища

Д. высыпания в межпальцевых промежутках кистей и стоп

3. При ящуре не характерно:

A.диагноз устанавливается на основании клинико-эпидемнологических данных

Б. диагноз может быть подтвержден серологическими и вирусологическими

B. важное значение имеет диетотерапия

Г. эффективно применение цефалоспоринов

Д. местно используется оксолиновая, теброфеновая, флореналевая мази

4. Возбудителем ящура является:

5. Ящур дифференцируют со следующими болезнями, кроме:

А. афтозным стоматитом

В. герпетическим стоматитом

Г. ветряной оспой

Д. синдромом Бехчета

6. Для профилактики ящура проводят следующие мероприятия:

А. вакцинацию домашних животных

Д. хлорирование питьевой воды

ГЕРПЕТИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ

1. Герпетическая инфекция характеризуется всем перечисленным, кроме:

А. является одной из наиболее распространенных инфекционныхболезней

Б. ПОРАЖАЕТ НЕКОТОРЫЕ ВИДЫ ДОМАШНИХ ЖИВОТНЫХ

В. вызывается вирусом простого герпеса 2 типов

Г. относится к СПИД-ассоциированным болезням

Д. характеризуется преимущественным поражением эпителиальныхклеток

2. Вирус простого герпеса:

Б. не обладает цитопатическим действием

В. способен сохраняться в организме до 2-3 лет

Г. для своего культивирования требует специальные питательные среды

Д. выделяется из организма с мочой и испражнениями

Укажите неправильное утверждение в отношении эпидемиологии

простого герпеса:

А. источником возбудителя являются больные и вирусоносители

Б. ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА I ТИПА ПЕРЕДАЕТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

В. вирусом простого герпеса инфицировано большинство человеческой

Г. в организме человека персистирует в нервных ганглиях

Д. восприимчивость к простому герпесу высокая

Укажите неправильное утверждение в отношении клиники герпети-

ческой инфекции:

A. различают врожденную и приобретенную герпетическую инфекцию

Б. преимущественно поражается кожа и слизистые оболочки

B. В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ ЧАСТО НАБЛЮДАЕТСЯ ОСТРЫЙ ГЕРПЕТИЧЕСКИЙ СТОМАТИТ

Г. наиболее тяжело протекает герпетический энцефалит

Д. у ослабленных лиц возможны генерализованные формы болезни

5. Острый герпетический стоматит характеризуется всем перечисленным, кроме:

A. начинается остро

Б. сопровождается местной болезненностью и гиперсаливацией

B. характерный симптом – множественные сгруппированные пузырьки с

серозным содержимым на слизистой оболочке ротоглотки

Г. после вскрытия пузырьков образуются эрозии

Д. ЛИХОРАДКА И ИНТОКСИКАЦИЯ НЕ ХАРАКТЕРНЫ

Дата добавления: 2015-11-05 ; просмотров: 1108 | Нарушение авторских прав

В. вирусом простого герпеса инфицировано большинство человеческой популяции,

Г. в организме человека персистирует в нервных ганглиях,

Д. восприимчивость к простому герпесу высокая.

786. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ КЛИНИКИ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ:

А. различают врожденную и приобретенную герпетическую инфекцию,

Б. преимущественно поражается кожа и слизистые оболочки,

В. в пожилом возрасте часто наблюдается острый герпетический стоматит,

Г. наиболее тяжело протекает герпетический энцефалит,

Д. у ослабленных лиц возможны генерализованные формы болезни.

787. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСТРЫЙ ГЕРПЕТИЧЕСКИЙ СТОМАТИТ:

А. начинается остро,

Б. сопровождается местной болезненностью и гиперсаливацией,

Г. после вскрытия пузырьков образуются эрозии,

Д. лихорадка и интоксикация нехарактерны.

788. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ГЕРПЕТИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ КОЖИ:

А. локализуются чаще на лице,

Б. характеризуются появлением сгруппированных пузырьков,

В. появлению пузырьков предшествует жжение и покалывание кожи,

Г. после вскрытия пузырьков образуются эрозии, оставляющие после заживления рубцы,

Д. часто имеется региональный лимфаденит.

789. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА ПОРАЖАЕТ:

А. слизистую оболочку гениталий,

Б. слизистую дистального отдела толстой кишки,

В. слизистую оболочку ротоглотки,

790. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ГЕРПЕТИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ ЦНС:

Б. могут протекать в форме серозного менингита,

В. наиболее тяжелой формой является энцефалит,

Г. при энцефалите наблюдается лихорадка, судороги, расстройства сознания, парезы,

Д. при исследовании цереброспинальной жидкости выявляется снижение уровня глюкозы и белка.

791. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ДИАГНОСТИКИ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ:

А. диагноз поражений кожи и слизистых оболочек устанавливается клинически,

Б. для диагностики поражений ЦНС необходимы специфические методы исследования цереброспинальной жидкости,

В. диагноз может быть подтвержден иммунологическими методами,

Г. для диагностики активной инфекции используют ПЦР,

Д. эффективным методом диагностики является биопроба на белых мышах.

Г. корью,

Д. медикаментозным стоматитом.

793. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЙ УТВЕРЖДЕНИЕ.

ГЕРПЕТИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ СО СЛЕДУЮЩИМИ БОЛЕЗНЯМИ:

А. опоясывающим герпесом,

В. розовым лишаем,

Г. ветряной оспой,

Д. вторичным сифилисом.

794. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.

НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

Б. ацикловир,

СЫПНОЙ ТИФ.

795. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ СЫПНОГО ТИФА:

А. относится к риккетсиям,

В. устойчив к высушиванию,

Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 648 | Нарушение авторских прав

[youtube.player]

Что такое стоматит? Какие виды стоматита встречаются чаще? Стоматиты — это общее название заболеваний, вызывающих воспаление слизистой оболочки полости рта. Среди стоматитов чаще всего диагностируются разновидности, имеющие вирусную основу. Осо

Стоматиты — это общее название заболеваний, вызывающих воспаление слизистой оболочки полости рта.

Среди стоматитов чаще всего диагностируются разновидности, имеющие вирусную основу. Особенно распространен герпетический стоматит, который вызывается вирусом простого герпеса.

Клинически в полости рта герпетическая инфекция проявляется в двух формах: 1) хронический рецидивирующий герпес; 2) острый герпетический гингивостоматит.

Острый герпетический стоматит — это заболевание вирусной этиологии, которое возникает как у взрослых, так и у детей. В последнее время острый герпетический стоматит рассматривают как проявление первичной герпетической инфекции вирусом простого герпеса в полости рта. Первые элементы поражения при остром герпетическом стоматите напоминают афты, которые возникают на фоне отечной, гиперемированной, воспаленной слизистой оболочки полости рта. Заболевание контагиозно для лиц, ранее не инфицированных вирусом простого герпеса. В основном стоматитом болеют дети в возрасте от 1 года до 3 лет и взрослые в молодом возрасте.

Заболевание начинается с жалоб на общее недомогание, с повышения температуры тела до 37—37,5°С, увеличения лимфатических регионарных узлов, наблюдается гиперсаливация. Слизистая оболочка рта, особенно десневого края, отечна, гиперемирована. Одновременно появляются пузырьки, заполненные серозной жидкостью, которые затем быстро вскрываются и сливаются в эрозии, покрытые фибринозным налетом, с фестончатым краем по периферии. Весь процесс формирования афт длится четыре-пять дней. При этом пациент жалуется на боль при приеме пищи, жжение, зуд. Если уход за полостью рта недостаточный, то катаральные изменения (отечность, гиперемия) могут перейти в язвенные. При правильном уходе и лечении к восьмому-десятому дню больной выздоравливает. Если заболевание прогрессирует, количество эрозивных элементов не уменьшается, а увеличивается, общее состояние больного ухудшается, наблюдаются слабость, головная боль, адинамия, температура тела повышается до 39–40°С, то это может быть обусловлено низкой реактивностью организма, снижением иммунитета. Реактивность организма зависит от различных причин — переохлаждение, грипп, инфекционные заболевания, болезни крови, онкологические заболевания. Если не провести нужного лечения острого герпетического стоматита, то возникает рецидивирующая форма, которая сопровождается регулярными высыпаниями на слизистой оболочке полости пузырьков и афт.

В патогенезе заболевания наблюдается четыре периода: продромальный, катаральный, период высыпания, период угасания болезни. По степени тяжести различают легкую, среднетяжелую, тяжелую форму.

При легкой форме заболевания симптомы интоксикации организма отсутствуют. Элементы поражения появляются в виде двух-трех небольших пузырьков. Эпителизация слизистой оболочки наступает быстро.

Среднетяжелая форма сопровождается выраженным токсикозом. Появляются множественные высыпания на слизистой оболочке полости рта.

При тяжелой форме выражены все признаки инфекционного заболевания.

Анализ крови выявляет лейкопению, увеличение палочкоядерных нейтрофилов; реакция слюны кислая.

Диагностика герпетического стоматита представляет собой трудную задачу и основывается на использовании специальных молекулярно-биологических, вирусологических, серологических, цитологических и иммунологических исследований.

Лечение стоматита может быть затруднено вследствие присоединения сопутствующей инфекции. Оно включает в себя назначение обезболивающих средств (гели с лидокаином, артикаином местно на слизистую полости рта, внутрь — кеторолак (кеторол, кеталгин)), противовирусных препаратов (ацикловир или зовиракс внутрь и местно в виде мази), противовоспалительных средств (холисал, метрогил гель) и иммуномодуляторов.

Хронический рецидивирующий герпес проявляется в виде одиночных или множественных тесно расположенных высыпаний — мелких пузырьков на красной кайме губ, слизистой оболочке неба, глаз, половых органов, коже губ, крыльев носа. Обычно появление этих поражений сопровождается чувством жжения. Далее элементы сливаются и образуют эрозивные поверхности, и при приеме пищи возникают болезненные ощущения от раздражителей. Особенностью герпетической инфекции является пожизненное носительство вируса после перенесенного заболевания.

[youtube.player]

Читайте также: