Вопрос ответ о герпесе

Можно ли заразиться генитальным герпесом от партнера с герпетическими высыпаниями на губах? И наоборот?

Да, можно. Эти заболевания вызываются двумя типами вируса простого герпеса (ВПГ) – ВПГ-1 и ВПГ-2. Ранее считалось, что первый тип вируса вызывает высыпания на губах (лабиальный герпес), а второй – на половых органах (генитальный герпес). Однако выяснилось, что оба типа вируса могут поражать и губы, и гениталии. Так что при оральном половом контакте инфекция может передаться с губ одного партнера на половые органы другого и наоборот.

Передается ли генитальный герпес через предметы быта? Как избежать заражения, живя с человеком, у которого обострилась эта инфекция? Долго ли вирус сохраняет жизнеспособность в окружающей среде?

Вирус герпеса вне организма человека нестабилен и не может длительно существовать без него. Вероятность заразиться им при пользовании общими бытовыми предметами (например, мочалкой или полотенцем) крайне низка, однако она все же существует. Чтобы не допустить передачи инфекции этим путем, достаточно соблюдать элементарные правила гигиены: пользоваться индивидуальными гигиеническими средствами и поддерживать чистоту санузла. Больной человек должен тщательно мыть руки после контакта с высыпаниями.

Можно ли навсегда избавиться от генитального герпеса?

Полностью избавится от герпеса невозможно – попав в организм, вирус "поселяется" в нервных клетках и остается там навсегда. Однако правильное и своевременное лечение может свести частоту и продолжительность обострений к минимуму или вовсе предотвратить их.

Почему после лечения генитального герпеса и отрицательного результата анализа крови на наличие вируса высыпания продолжают периодически появляться?

Как говорилось выше, вирус герпеса в организме уничтожить невозможно. Поэтому лечение всегда направлено лишь на устранение и профилактику обострений. Вне обострения вирус находится в нервных клетках в неактивном состоянии и по анализу крови может не определяться. Но при воздействии факторов, снижающих иммунную защиту (таких как стресс, переохлаждение, повторный контакт с вирусом и другие), инфекция может проявиться снова.

Высыпания, которые появляются часто и в большом количестве, могут быть следствием серьезных нарушений в работе иммунной системы, поэтому в таких случаях необходима консультация специалиста-иммунолога.

Как может быть, что один из супругов часто болеет генитальным герпесом, а у другого проявлений инфекции не возникает?

Причина этого заключается в том, что в большинстве случаев герпетическая инфекция протекает бессимптомно – возбудитель как бы дремлет в организме. Поэтому полученный от мужа (жены) вирус не обязательно приводит к возникновению высыпаний. Решающую роль в их появлении играет состояние иммунной системы, которая в норме подавляет активность ВПГ и предотвращает развитие обострений.

Чем опасен генитальный герпес при беременности?

Ответ на этот вопрос может стать темой для отдельной статьи. Считается, что герпетическая инфекция может быть причиной неразвивающейся беременности в 20 процентах, вторичного бесплодия – в 60 процентах, и невынашивания беременности – в 20 процентах случаев.

Кроме того, вирус простого герпеса может передаваться вертикальным путем – от матери ребенку, причем вероятность передачи резко повышается при наличии высыпаний на половых органах матери во время родов. При таком инфицировании вирус может надолго "задремать" в организме ребенка, а может вызвать герпес новорожденного, выделенный в отдельную форму инфекции. Это заболевание может поражать самые разные органы ребенка, зачастую приводя к нарушениям в развитии, а иногда и к летальному исходу. Поэтому будущим матерям крайне важно обследоваться на герпетическую инфекцию и при необходимости пройти курс лечения для профилактики обострений.

Чем и как лечат генитальный герпес?

Лечение этой инфекции, как и других заболеваний, должно начинаться с консультации врача – только специалист может поставить правильный диагноз, оценить состояние конкретного пациента и выбрать лечение с учетом противопоказаний и побочных эффектов лекарств.

В последние годы терапия инфекций половой системы практически не обходится без назначения препаратов, повышающих собственные защитные силы организма, то есть стимулирующих иммунитет.

Наиболее исследованным и хорошо зарекомендовавшим себя в клинической практике иммуностимулятором является оригинальный отечественный препарат Циклоферон. Его действующее вещество – метилглюкамина акридонацетат (растворимый синтетический аналог алкалоида растения Citrus grandis) – стимулирует выработку в организме собственных интерферонов, усиливая тем самым неспецифический иммунный ответ и снижая восприимчивость клеток к вирусу.

При лечении генитального герпеса наилучший эффект достигается при сочетании приема таблеток Циклоферона внутрь и нанесения линимента (жидкой мази) Циклоферона местно на область высыпаний. В состав линимента помимо метилглюкамина акридонацетата входит антисептик бензалконий, препятствующий осложнению герпеса вторичной гнойной бактериальной инфекцией.

Решение о назначении Циклоферона должен принимать врач, однако отсутствие токсичности и аллергенности позволяют применять назначенный препарат самостоятельно. Поскольку Циклоферон совместим со всеми лекарственными средствами, он может применяться в составе комплексной терапии.

Вирус герпеса в большинстве клинических случаев поражает кожные покровы, слизистую оболочку глаз и половые органы. Заразиться герпесом можно при непосредственном контакте с инфицированным человеком и бытовом путем (при использовании средств гигиены носителя вируса).

Вирус герпеса в большинстве клинических случаев поражает кожные покровы, слизистую оболочку глаз и половые органы.

Что такое герпес?

Речь идет о внутриклеточном паразите (герпесвирусе), который встраивается в ДНК нервных клеток человека, что способствует репликации вирусной ДНК. Поэтому заболевание является неизлечимым.

Вирус простого герпеса — самая распространенная вирусная инфекция, поразившая около 90% населения планеты, но клиническая картина болезни наблюдается только у 25% инфицированных:

• Герпес 1-го типа поражает губы, нос, подбородок, фаланги пальцев и ногтевой валик (герпетический панариций). Люди, занимающиеся контактным видом спорта (реслинг, регби), сталкиваются с Herpes Gladiatorum (везикулы в области ушей и шеи).
• Герпес 2-го типа вызывает воспалительный процесс в области половых органов и прямой кишки.

После первичного эпизода заболевания ВПГ находится на латентной стадии в задних корешках спинномозговых нервов, которые обеспечивают кожную чувствительность. Во время рецидива вирус по отросткам нервных клеток достигает различных участков кожи или слизистой оболочки органов, где он размножается. Заболевание характеризуется появлением пузырьковой сыпи.

Инкубационный период протекает от 2 до 7 дней. Внешние признаки заболевания исчезают в течение 7-21 дней.

Существует хроническая форма герпеса с различной частотой рецидивов в течение года (в зависимости от наличия провоцирующих факторов). Если у человека наблюдаются повторные обострения чаще 6 раз в год на фоне непродолжительной ремиссии, то речь идет о монотонном течении вирусного заболевания.

Различают несколько видов герпеса:

• Лабиальная и генитальная формы.
• Ветряная оспа и опоясывающий лишай (герпес Зостер 3 типа).
• Вирус Эпштейна-Барр (4 тип герпеса). Поражается лимфатическая система человека, развивается инфекционный мононуклеоз.
• Цитомегаловирус (5 тип герпеса). У детей вирусная инфекция имеет слабо выраженные симптоматические признаки гриппа.
• Розеола у детей в возрастной категории до 2 лет — псевдокраснуха (герпес 6 типа).
• Герпес 7 и 8 типов мало изучены. Но они могут провоцировать развитие раковых опухолей.

Опоясывающий лишай вызывается вирусом герпеса 3 типа. Проявляется он в виде высыпаний с разной локализацией по телу, и обуславливается невралгическими поражениями тех систем организма где проявляется.

Симптомы

Симптоматические проявления зависят от разновидности герпетической инфекции. Характерная сыпь возникает на различных участках тела при ветряной оспе. При генитальной форме наблюдается поражение половых органов и ягодиц у женщин, а также паховой зоны у мужчин. Пузырьки на губах появляются при герпесе 1 типа.

Вирус герпеса человека (ВГЧ) может протекать в легкой форме, а может сопровождаться повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов. Но эти симптомы в большинстве случаев характерны для первичного эпизода заражения.

Симптоматические проявления зависят от разновидности герпетической инфекции.

Описание клинической картины вирусной инфекции требует результатов анализов для подтверждения диагноза.

Патогенез вирусной инфекции выглядит следующим образом:

• На начальной стадии может наблюдаться ухудшение самочувствия. Человек ощущает боль и жжение в местах будущих высыпаний. Но первые признаки не всегда можно обнаружить.
• Появляются пузырьковые высыпания с серозным содержимым, что сопровождается сильными зудящими ощущениями. Через несколько дней пузырьки вскрываются, образуя эрозии (язвы), которые затем покрываются корочкой. При условии правильного лечения струп отпадает, не оставляя рубцов на коже.
• Герпес уходит вглубь нервных ганглиев, активизируясь при наступлении благоприятных условий.

На начальной стадии может наблюдаться ухудшение самочувствия. Человек ощущает боль и жжение в местах будущих высыпаний.

Причины

Возбудитель вирусной инфекции имеет следующую этиологию:

• Заражение герпесом 2 типа происходит при половом акте, даже если партнеры используют латексные контрацептивы (можно заразиться при контакте с незащищенной поверхностью кожи). Герпес на губах передается преимущественно при поцелуе. Ветряной оспой и герпесом на носу можно заразиться воздушно-капельным путем.
• Существует передача инфекции от матери к ребенку на этапе внутриутробного развития или процессе родоразрешения.

Возникновение повторного обострения обусловлено рядом факторов:

• Ослабленный иммунитет.
• Систематическое стрессовое воздействие.
• Частые простуды.
• Переохлаждение или чрезмерное пребывание на солнце.
• Терапия антибиотиками.
• Группа пузырьков на коже в области гениталий появляется, если у вашего сексуального партнера наблюдается инкубационный период герпеса. Большое количество вирионов во влагалищных выделениях или в сперме становится причиной рецидива вирусной инфекции у близкого человека. При герпесе на губах в процессе орально-генитального контакта может произойти активация герпеса в области гениталий.
• После поцелуев с человеком, у которого наблюдается начальная стадия развития лабиального типа вируса, пузырьки появляются на губах.

После поцелуев с человеком, у которого наблюдается начальная стадия развития лабиального типа вируса, пузырьки появляются на губах.

Лечение герпеса

Терапевтическое воздействие осуществляется при помощи медицинских препаратов и средств народной медицины.

Только врач определяет точную дозировку, частоту и временной интервал приема лекарств.

Диагностика включает в себя следующую процедуру:

• Иммуноферментный анализ крови, позволяющий определить предрасположенность к инфицированию, возможность повторного обострения и первичный эпизод герпеса.
• Анализ крови методом ПЦР с целью выявления типа герпетической инфекции.
• В соскобе пораженного участка эпителия, окрашенного по Романовскому-Гимзе, обнаруживают многоядерные клетки с внутриклеточными включениями.

Диагноз предусматривает лечение препаратами в таблетках и в виде мазей (кремов):

• Ацикловир (Герпевир, Зовиракс) применяют перорально при герпесе, а мазь Ацикловир используют для наружной обработки везикул. Рекомендуется одновременное применение мази и таблеток.
• Валацикловир является высокоэффективным средством для угнетения роста числа вирусных клеток.
• Пенцикловир применяют в случае индивидуальной непереносимости ацикловира (действующего вещества).

Иногда врач может назначить внутривенные инъекции.

В комплексе с медикаментозными средствами активно применяются методы народной медицины.

• Настойка календулы для наружной обработки язвочек и приема внутрь.
• Чеснок (кашицеобразная консистенция) для нанесения на пораженные участки кожи. Не применять для обработки слизистой при генитальном герпесе.
• Настойка из корня солодки на основе белого вина помогает бороться с герпесом на губах.
• Сок каланхоэ обладает противовирусными свойствами. Для устранения сыпи достаточно разрезать лист растения, приложив его к пораженному участку.

В комплексе с медикаментозными средствами активно применяются методы народной медицины.

Профилактика имеет большое значение в предотвращении заражения вирусной инфекции:

• Ведите активный образ жизни. Застойные процессы в области малого таза провоцируют активацию вирусной инфекции 2 типа.
• Избегайте беспорядочных половых связей.
• Не пользуйтесь чужими средствами гигиены.
• Употребляйте в пищу больше овощей и морепродуктов.
• Одевайтесь по погоде. Не переохлаждайтесь.
• Проконсультируйтесь с врачом относительно прививки от герпеса, т.к. вакцина является эффективным средством избавления от частых рецидивов.

Осложнения

При игнорировании лечения или невыполнении рекомендаций врача развиваются следующие осложнения:

• Появление эрозий в органах пищеварения. Постоянный дисбактериоз в кишечнике.
• Герпетический кератит.
• Обширные очаги поражения.
• Воспаление головного мозга (герпетический энцефалит) на фоне увеличения интенсивности симптоматических проявлений менингита. Локализация вирионов зафиксирована преимущественно в височных долях.
• Невриты. Паралич Белла может вызываться реактивацией герпеса 1-го типа.
• Воспалительные процессы в органах мочевыводящего тракта (язвочки в слизистой переднего отдела уретры).
• Цервицит герпетической этиологии (дискомфорт в процессе полового акта).
• Бесплодие и злокачественные новообразования в полости матки.
• Пневмония у людей с иммунодефицитом.
• Герпетический сикоз: поражение волосяных фолликул как при первичной активации, так и в результате рецидивирующей вирусной инфекции.
• Возможен летальный исход.
• Герпетический эзофагит характеризуется болезненным или затрудненным глотанием. Часто протекает на фоне иммунодефицитов (например ВИЧ/СПИД) и в посттрансплантационном периоде.

При игнорировании лечения или невыполнении рекомендаций врача может быть бесплодие и злокачественные новообразования в полости матки.

Особенности

Герпесвирусная инфекция обладает рядом свойств:

• Редко передается через бытовые предметы.
• Вирусная ДНК локализуется в β-амилоидных бляшках, что характерно для синдрома Альцгеймера.
• Даже в период, когда корочка отпадает, существует риск заражения при контакте с пораженным участком.
• Вирус гибнет при температуре +50°C, но чрезмерное пребывание под прямыми солнечными лучами может спровоцировать обострение.
• Невозможно избавиться от вируса навсегда, поэтому требуется проведение профилактических мероприятий.
• После заражения организм начинает синтезировать антитела к ВГЧ, предотвращая распространение инфекции. В случае заражения вирусом HSV-1 типа подобная сероконверсия (выработка антител) защитит организм от прочих инфекционных процессов, вызываемых этим вирусом: герпес 2 типа, герпетический кератит и панариций.
• Герпес не способен проникать через здоровый роговой слой кожи, что обусловлено отсутствием на нем специфических рецепторов.
• Женский презерватив обеспечивает эффективную защиту, т.к. в процессе полового акта не происходит соприкосновение половых губ с кожным покровом в паховой области у мужчины.
• Инфицированные генитальной формой имеют высокий риск заражения ВИЧ при незащищенном половом акте с ВИЧ-положительным партнером (особенно в период обострения герпетической инфекции).

Обычный герпес локализуется в нервных сплетениях крестцового отдела или в ганглиях тройничного нерва, когда находится в неактивной фазе.

Вирусов герпеса на сегодняшний день зарегистрировано несколько. Один вызывает тяжелейшую ветряную оспу, другой — опоясывающий лишай. Но самыми распространенными являются вирусы типов HSV-1 и HSV-2. Первый или HSV-1 считается ответом на вопрос, отчего появляется герпес на губах. Второй вызывает аналогичные процессы, но уже на гениталиях.

• менструации у женщин — а также развитие во время беременности, когда иммунитет особенно уязвим;
• хронические и острые заболевания — при ослабленном иммунитете вирус размножается крайне активно. Эти состояния наблюдаются при переохлаждении (т. н. простуда), гриппе, сахарном диабете и др. болезнях;
• интоксикации, физическое истощение, стресс, недостаток питания — все, что отбирает силы у нашего организма, придает их неприятной болячке;
• курение, алкоголизм, частое употребление кофе — причин активизации заболевания много, и все они индивидуальны. Поэтому человек, склонный к появлению зудящих пузырьков на губах, заранее может предвидеть развитие болезни.

То есть простуда на губах и герпес — не одно и то же, но являются тесно связанными факторами.

— Как начинается герпес на губах?

Главным симптомом заболевания становится зуд и покалывания, причем не только в области губ, но и по всему лицу. Когда появляются первые признаки герпеса — набухающие прозрачные пузырьки на губах — болезнь переходит во вторую стадию, продромальный период. В этот момент сомнений в ее наличии не остается, внешне определить ее также достаточно просто. Визуально уточнить, как выглядит герпес на губах, можно на фото ниже.

— Как предотвратить заболевание?

Так как полностью обезопасить себя от встречи с вирусом невозможно, профилактикой герпеса на губах принято считать здоровый образ жизни. Устраните все факторы, снижающие иммунитет: курение, частое потребление алкоголя. Откажитесь от диет, особенно монодиет, не обеспечивающих организм полным комплексом необходимых веществ. Не допускайте переохлаждения или, наоборот, перегрева, так как этот фактор также стимулирует пробуждение болячки. И не целуйтесь с больным, не касайтесь язвочек руками — заболевание крайне заразно.

— Какие осложнения вызывает герпес на губах?

Чаще всего осложнения возникают из-за переноса вируса с одних слизистых оболочек на другие. Например, потрогали губу, а затем потерли глаза — велик риск опаснейшего офтальмогерпеса, который может вызвать полную слепоту. Или коснулись ранки и не помыли руки — получили герпесную экзему на коже ладоней. Особенно опасен оральный секс в период рецидива болезни: с оболочек губ вирус легко перебирается на слизистые оболочки половых органов, где вызывает острейшее и крайне дискомфортное течение болезни.

— Чем лечить герпес на губах?

При первых признаках болезни медлить нельзя, так как большинство препаратов особенно эффективны буквально в первые минуты активизации вируса. Используйте для губ мазь от герпеса (недорогая Ацикловир АЗТ, дороже Зовиракс или Валацикловир). Все они действуют непосредственно на возбудителя болезни, поэтому качественно прижигают и подсушивают герпес. Использование их на 2-3 день не столь эффективно, однако будет способствовать заживлению язвочек. Более действенных средств, чем помазать простуду на губе, не существует. Также есть препараты ацикловира в виде таблеток, но назначать их должен врач. Тюбик мази же всегда следует иметь под рукой, если у вас есть склонность к данной болезни.

— Нужно ли соблюдать диету при герпесе на губах?

Правильное питание крайне важно для восстановления сил организма. Поэтому витамины при герпесе необходимо принимать обязательно. А также сбалансировать питание, включив в него больше фруктов, овощей, нежирного мяса.

— Через сколько дней проходит герпес на губах?

Через 2-3 дня после появления язвочки лопаются и покрываются коркой. Еще 4-5 дней требуется ранкам для заживления. Полное восстановление кожи происходит в течение недели.

— Как замаскировать пузырьки на губе?

Маскировать язвы нельзя, это мешает их заживлению. А если использовали губную помаду, после выздоровления безжалостно выбрасывайте ее, так как она сохранит вирус и обеспечит его скорый рецидив.

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ

Какой врач лечит герпес на губах?

Справиться с задачей вполне может терапевт или семейный врач. Но в том случае, если герпес на губах появляется часто, сопровождается высокой температурой и неудовлетворительным общим самочувствием, пациента лучше отправить к дерматовенерологу или к иммунологу.

Как навсегда избавиться от герпеса на губах?

К сожалению, нет такого средства, которое могло бы навсегда нас избавить от герпеса на губах. Попав в наш организм в раннем детстве, вирус остается с нами навсегда. Однако, мы вполне можем свести вероятность болезни к минимуму. Важно следить за здоровьем – не переохлаждаться, вовремя лечить заболевания и вести здоровый образ жизни.

Прижигать герпес на губе нежелательно – это только притормозит заживление и увеличит сроки выздоровления.

Это зависит от определенных ньюансов. Считается, что если подобные эпизоды болезни уже были у будущей мамы, то ничего страшного в этом нет. Гораздо хуже, если встреча с вирусом герпеса произошла впервые. Честно говоря, это маловероятно. Ведь мы помним, что 95% населения земного шара являются как минимум носителями герпеса. Если это так, то при развитии герпеса на губах мама просто передает малышу антитела, и он получает защиту от болезни на ближайшие полгода.

В любом случае, герпес на губах менее опасен, чем урогенитальный герпес во время беременности.

При герпесе на губах антибиотики бесполезны, а точнее вредны. Возбудитель болезни – вирус а не бактерия. Естественно, антибактериальные препараты не принесут никакого эффекта. Кроме того, антибиотики снижают активность иммунитета, что весьма некстати при вирусной инфекции.

Длительность болезни зависит от адекватности лечения. Если высыпания не трогать, то от момента первых симптомов герпеса на губах до момента очищения губ от корочек проходит приблизительно неделя.

Если вы вовремя заметили начало болезни и начали лечиться ацикловиром или валацикловиром, то есть вероятность того, что высыпания и вовсе не возникнут.

Если прижигать герпес на губах спиртсодержащими средствами, втирать в высыпания все мази подряд, то скорее всего излечение затянется. Если герпес на губе не проходит месяцами – проанализируйте свои действия.

В косметичке любой женщины есть средства для маскировки чего угодно. Проблема лишь в том, что герпес проявляется либо мокнущими пузырьками, либо сухими корочками. И тот и другой элемент сложно поддается корректировке.

Кроме того, косметикой можно усугубить картину, распространив инфекцию вширь и вглубь. И, важное замечание! Повторно пользоваться косметикой, которой вы хоть раз замаскировали герпес на губе нельзя.

Можно, почему бы и нет? Только нужно помнить, что проявление герпеса связано со снижением иммунитета. И прохладная вода в период обострения вряд ли поспособствует его укреплению.

Обычно, стоматологи берут таких пациентов после полного излечения. Во-первых, вирус в период обострения чрезвычайно контагиозен. Во-вторых, любая манипуляция будет сопровождаться дискомфортом. В-третьих, есть риск инфицирования не только губ, но и кожи лица.

Исключение составляют ургентные пациенты, с острой болью.

Герпес и простуда на губах – по сути одно и то же. “Простуда” – это народное название герпетических высыпаний. Дело в том, что герпес очень часто появляется на фоне ослабленного иммунитета при простуде, что и объясняет такое определение.

Теоретически, все можно. Вопрос только – зачем? Желание побыстрее избавиться от герпеса всем понятно. Только нарушение целостности пузырька никак не ускоряет этот процесс. Дело в том, что в полости пузырька скапливаются клетки иммунитета и активно идет эпителизация губ. Убрав корочку или пузырек вы обнажаете уязвимую раневую поверхность, куда может попасть любая инфекция. Так, кроме герпеса на губах можно получить еще и бактериальное воспаление в качестве бонуса.

Причина все та же – инфекция. Несмотря на то, что скорее всего у партнера вирус герпеса 1 типа уже есть, в очаге инфекции его во много раз больше. Даже если у человека нет видимых очагов инфекции на губах, в его слюне его может быть более чем достаточно.

Как видите, к лечению герпеса нужно подходить с умом. Тем более, что это заболевание контагиозно и могут заболеть окружающие. При лечении лабиального герпеса главное “не перемудрить” c лечебными средствами и начать лечение вовремя. Если вы распознали начинающееся воспаление в первые часы заболевания – есть большая доля вероятности подавить симптомы за 1-2 дня.

Подробнее о герпесе на губах читайте здесь