Все о чешуйчатом лишае не псориаз

Псориаз – это редкая патология, которая негативно влияет на качество жизни больного. У многих пациентов с таким диагнозом наблюдаются проблемы психологического характера. Приводит заболевание и к нарушениям функционирования внутренних органов. Важно знать, что представляет собой псориаз, как он проявляется, когда и у кого возникает.

Что это такое?

Псориаз – неинфекционное хроническое заболевание, проявляющееся на коже, реже на слизистой. Существует много версий по поводу возникновения патологии. Большинство врачей сходятся во мнении, что чешуйчатый лишай имеет аутоиммунную природу.

Болезнь является неизлечимой и может передаваться по наследству. От псориаза страдает 3% людей в мире. Чешуйчатый лишай не заразен для окружающих.

Некоторые путают псориаз с красным плоским лишаем. Симптоматика этих заболеваний схожа: образуются характерные бляшки. Но в случае псориаза пятна ярко-красные, а при красном плоском лишае – малиновые с фиолетовым либо синюшным оттенком. Главное отличие заключается в месте локализации.

Так, красный плоский лишай чаще поражает слизистые оболочки половых органов и рта. Также может обнаруживаться на сгибах конечностей, подмышечных впадинах. Псориаз обычно поражает локти и колени, кожу тела и головы и редко возникает на слизистой.

В каком возрасте могут появиться псориатические высыпания на кожных покровах?

Псориатические высыпания на эпидермальных покровах могут появиться в любом возрасте. Но подростки и пожилые люди страдают этой болезнью реже.

К данной патологии склонны лица возрастом 20-50 лет. Больше подвержены чешуйчатому лишаю люди с бледной кожей.

Чаще всего местами локализации псориатических высыпаний являются:

На лице, ладонях и подошвах стоп, слизистой чешуйчатый лишай встречается редко. При тяжелом течении и прогрессировании патологии поражаются суставы. Это может приводить к инвалидности. Локализация болезни влияет на внешний вид пятен.

Статистика заболеваемости в России среди взрослых и детей

Псориаз не является широко распространенной патологией. Наиболее высокие показатели заболеваемости отмечаются в странах северной Европы. Тут около 4% всего населения имеет диагноз чешуйчатый лишай. Меньше всего псориазников в Японии – 0,5%.

В России по неуточненным данным, от чешуйчатого лишая страдает 1-2% всего населения. При этом частота обнаружения псориаза у детей ниже, чем у взрослых. Это объясняется тем, что у малышей признаки этой болезни схожи с другими типами дерматозов и педиатры зачастую не могут дифференцировать патологию.

Точности учета псориаза мешает спонтанный регресс высыпаний. Заболевание может рецидивировать спустя много лет после рождения под влиянием провоцирующих факторов.

Патогенез и особенности течения болезни

Псориаз характеризуется волнообразным течением: периоды ремиссии сменяются обострениями. Высыпания начинают появляться после перенесенной инфекции, стресса, употребления алкоголя, травмирования кожи, неправильного питания.

Патогенез чешуйчатого лишая представлен такими стадиями:

• прогрессирующая. Отмечается появление ободка Пильнова, периферический рост бляшки. Образуются новые высыпания. Наблюдается выраженная положительная изоморфная реакция. При попадании инфекции развивается сильное воспаление;
• стационарная. Появившиеся бляшки не изменяются в размере, новые высыпания не образуются;
• регрессирующая. Симптомы воспаления кожи проходят. Бляшки рассасываются начиная от центра. Число элементов сыпи сокращается. На месте бляшки образуется гипер- или гипопигментированный участок.

Интенсивность развития симптомов, продолжительность каждой стадии зависит от индивидуальных особенностей организма, применяемой схемы лечения. С годами обычно наблюдается тенденция к прогрессированию болезни, учащению рецидивов. У некоторых лиц псориаз способен протекать непрерывно, без ремиссий.

Описание и главные симптомы разных форм заболевания

Главным проявлением чешуйчатого лишая является характерна сыпь на теле или изменение структуры и внешнего вида ногтевых пластин. Существуют разные формы псориатической болезни. Каждый тип имеет свои особенности в плане проявления.

Симптомы разных форм псориаза:

• эритродермический. Встречается лишь у 2-3% псориазников. Развивается эритродермия в течение месяца. Образуется сыпь, которая сливается со временем в бляшки ярко-красного цвета. Пятна сильно шелушатся, чешутся, растрескиваются. При этом наблюдаются признаки интоксикации: гипертермия, озноб, мышечная и суставная боль;
• себорейный. Проявления такого типа псориаза локализуются на участках с наличием большого числа сальных желез. Например, поражаются носогубные складки, волосистая зона головы, лоб, уши, щеки. Сыпь на лице имеет классический вид. За ушами и под волосами бляшки ярко красные с серозно-гнойными корочками, похожие на себорейный дерматит. Как правило, такой тип чешуйчатого лишая сопровождается сильным зудом;
• бляшечный (вульгарный). Это классическая форма псориаза. Встречается в 90% случаев. Патологические очаги на коже выглядят как папулы, которые со временем сливаются в обширные бляшки. Высыпания имеют красноватый или розовый оттенок, четкие границы. При шелушении пятна покрываются белыми чешуйками;
• каплевидный. Это самая тяжелая форма. Папулы имеют вид капли. Диаметр достигает сантиметра. Местами локализации являются бедра, плечи, туловище. Пятна розово-оранжевого цвета. Болезнь отличается быстрым прогрессированием и затяжным течением. Обычно рецидив возникает после ангины, тонзиллита;
• ложный. Характеризуется симптоматикой, схожей с дерматомикозом, розовым лишаем, себорейным дерматитом;
• интертригинозный. Проявляется крупными бляшками, расположенными в кожных складках (между ягодицами, на животе, подмышками). Сыпь довольно болезненная. Такой тип псориаза наблюдается у людей с диабетом и ожирением.

Как выглядит псориатическая сыпь на теле?

Псориатическая сыпь на теле выглядит как светло-красноватые прыщики. При слиянии их в бляшки образуется единое воспаленное пятно с окантовкой. Кожа при этом отечная. На ней появляются чешуйки.

Под микроскопом доктор обнаруживает клеточный инфильтрат в дерме, изменения в виде гиперкератоза, акантоза и паракератоза.

Критерии постановки диагноза

Псориаз схож по симптоматике с другими видами дерматоза. Точно диагностировать болезнь способен лишь грамотный доктор.

Во внимание врач берет такие критерии:

• симптоматика (стеариновое пятно, точечное кровотечение, терминальная пленка);
• клиническая картина;
• феномен Кебнера.

В отдельных случаях требуется дополнительная диагностика, в ходе которой выясняются такие моменты:

• повышение васкуляризации;
• отсутствие зернистого слоя;
• наличие микроабсцессов Мунро;
• преобладание лимфогистиоцитарной инфильтрации возле сосудов;
• утончение росткового слоя дермы над эпидермальными сосочками.

Такой подход позволяет выявить псориаз и уточнить его форму.

Для определения степени поражения используют индексы PASI и SCORAD. PASI позволяет узнать интенсивность патологического процесса. Оценивается инфильтрация, зуд, шелушение, гиперемия, утолщение эпидермиса. При 0-10 баллах говорят о легком течении патологии. Балл от 20 до 30 свидетельствует о средней тяжести, а 30-72 – о выраженном течении болезни.

Индекс SCORAD отличается высокой информативностью и объективностью. Анализируются распространенность бляшек, их интенсивность. Оценка проводится по шкале 0-100. За единицу берется площадь ладони. Чем выше значение, тем тяжелее протекает псориаз.

Надо ли больному вставать на учет?

Псориаз – это хроническое заболевание. Поэтому на диспансерный учет вставать требуется. Патология отличается нестабильностью. Пациент должен регулярно посещать врача. На осмотре доктор оценивает эффективность используемой терапии и при необходимости меняет лечение. Это позволяет избежать частых обострений и сделать жизнь больного более комфортной.

Методы лечения, используемые докторами в дерматовенерологии

Длительность периода ремиссии зависит от правильно подобранной терапии. Сегодня для лечения псориаза дерматология предлагает разные методы. Чаще используются медикаментозные способы, которые включают оральные и наружные препараты.

Хорошо помогают лекарства из категорий:

Для устранения себорейной формы чешуйчатого лишая применяют специальные шампуни.

Для устранения психологических травм и проблем, используют психотерапию и гипноз.

Качество жизни пациентов и прогноз

Эритродермия, пустулезный вид болезни, артропатия опасны развитием осложнений со стороны сосудов, печени, сердца и почек. Нередко человек утрачивает трудоспособность при тяжелом течении псориаза.

В любом случае пациент сталкивается с дискомфортом, стеснением. Многие люди избегают контактов с псориазниками, думая, что от них можно заразиться.

У больных развиваются психологические проблемы.

Интересные факты: почему чешуйчатый лишай у человека называют царской болезнью?

Псориаз часто называют царской патологией. Это объясняется тем, что такой диагноз имело много людей из знати. Например, чешуйчатый лишай был у средневекового короля Роберта Брюса, премьер-министра Англии Уинстона Черчилля, французского революционера и политика Жан-Поль Марата.

Также псориазом болел генеральный секретарь компартии СССР Иосиф Сталин. Такой диагноз имели и многие другие известные личности.

Видео по теме

Таким образом, псориаз – хроническая кожная патология. Он проявляется характерной сыпью и доставляет человеку массу неприятных ощущений. У большинства лиц развиваются проблемы психологического характера. Чешуйчатым лишаем болели многие знаменитые люди. Поэтому такую патологию называют царской.

Чешуйчатый лишай или как чаще его называют псориаз, в отличие от других кожных патологий не имеет вирусной или инфекционной этиологии, но является хроническим заболеванием, излечится от псориаза полностью невозможно, но при правильно подобранном лечении можно выйти в длительную ремиссию.

Чешуйчатый лишай на фото 6 штук с описанием

Причины чешуйчатого лишая

Заболеванию подвержены люди разных возрастов, вне зависимости от пола, точная причина возникновения не установлена, чешуйчатый лишай может длительное время развиваться в организме, а проявиться после воздействия нескольких факторов, основным фактором считают генетическую предрасположенность, но помимо наследственности выделен ряд причин, которые повышают риск заболевания псориазом:

1. Злоупотребление антибактериальными средствами гигиены, активное использование грубых мочалок, абразивных косметологических средств (скраб, пилинг) – которые нарушают барьерные функции кожи путем нарушения природного баланса кожных покровов;
2. Больные СПИДом, ВИЧ инфицированные, онкологические заболевания, хронические заболевания внутренних органов – приводят к сильному снижению иммунитета;
3. Грибки, стрептококковые инфекции в редких случаях признаны возбудителями развития псориаза;
4. Нарушение целостности кожных покровов ожогами;
5. Гормональные нарушения – беременность, климакс;
6. Прием гормональной терапии;
7. Сильные нервные потрясения, затяжные стрессы, расстройства психики;
8. Длительное воздействие солнечных лучей на кожу;
9. Частые травмы кожных покровов.

Приведенные факторы риска приводят к аномальной активности иммунных процессов, что вызывает сбои в работе нервной и иммунной системах и становится катализатором развития псориаза.

Симптомы чешуйчатого лишая

Чешуйчатый лишай имеет несколько видов, в зависимости от тяжести протекания болезни и расположению очагов:

• Каплевидный – на спине, плечах и бедрах образовываются мелкие очаги имеющие алый или фиолетовый оттенок, поражая большие участки кожи;
• Экссудативный — образовываются бляшки желтых оттенков, пористой консистенции, иногда содержащие мутноватую жидкость, располагаются в основном на руках и стопах ног;
• Псориаз поражающий волосяные покровы – располагается на голове, характерен проявлением пятен, которые возвышаются над уровнем здоровой кожи, красного цвета, кровоточат, данный вид аналогичен с бляшечным видом;
• Интертригинозный – пятна образовываются в складках: подмышечные впадины, пах. Пятна гладкие, не шелушатся;
• Ногтевой – разрушает ногтевую пластину, ноготь мутнеет, становится ломким;
• Бляшечный псориаз – в основном локализуются на локтях и коленях, реже на ягодицах. Пятна из-за повышенной травмоопасности кровоточат, выпуклые, ярко красных оттенков.
• Эритродермия – кожные покровы при этом виде псориаза становятся красного цвета (гиперемия), возникает болезненное ощущение холода;
• Пустулезный или генерализированный – характерен тяжелым протеканием, появляются мелкие высыпания, могут сливаться между собой, выделяют мутноватую жидкость.

Помимо видов различают формы:

• Прогрессирующая – стадия протекает на протяжении 4 недель, в это время образовываются красные пятна, склонные к росту и сливанию;
• Стационарная – новых очагов поражений не наблюдается, старые очаги идут на спад;
• Регрессирующая — на местах бывших поражений отмечается пигментация, на больших пораженных участках наблюдается образование новой кожи.

Для всех видов чешуйчатого лишая характерны общие признаки:

1. Появление новообразований на коже, красного цвета, кожа в местах локализации пятен шелушится, чешуйки легко отделяются.
2. Пятна имеют четкие края, зачастую овальной формы.
3. Наблюдается ухудшение общего состояние, болезненные ощущения, подавленное настроение.

Псориазу подвержены даже маленькие дети, но симптоматика несколько отличается от течения болезни у взрослых. Начало течения чешуйчатого лишая у детей напоминает опрелости, может принимать разные формы и размеры.

Наличие чешуйчатого лишая не является противопоказанием к беременности и рождению детей, псориаз не передается плоду через кровь или в процессе родов, но перед планированием беременности, важно посетить врача для корректирования схемы лечения, потому что многие лекарственные препараты запрещены во время беременности, из-за угрозы развития патологий у плода.

Пожилые люди больше склоны к заболеванию чешуйчатым лишаем, из-за природных изменений кожи связанных со старением (снижается уровень воды, коллагена, снижение защитных функций), поэтому площади поражения достигают больших размеров.

У пациентов этой возрастной категории заболевание протекает в сложной форме, рецидивы частые, а длительность ремиссии короткая.

Лечение чешуйчатого лишая

Перед началом лечения любого дерматологического заболевания, нужно провести диагностику для постановки точного диагноза. Самолечение при псориазе недопустимо и чревато серьезными последствиями.

Для постановки точного диагноза назначают:

• Микроскопическое и микологическое исследования – для исключения инфекций и вирусов;
• Гистологические исследования отделяемых чешуек – для исключения других видов лишая;
• Лабораторные анализы – забор крови и мочи;
• Рентген – для исключения заболеваний суставов.

На основании полученных результатов анализов врач подбирает схему лечения, которая состоит из:

1. Приема антигистаминных средств для снятия зуда и воспаления; иммуномодуляторов для повышения или поддержания уровня иммунитета; ретиноидов – для увеличения регенерации кожи и для предотвращения новых образований.
2. Применение мазей – для местного воздействия на проблемные участки дермы, мази для борьбы с пигментацией, снятия зуда, для удаления новообразований, смягчающие мази.
3. Диетотерапии. Считается что коррекция питания во время острого течения, помогает снизить не приятные ощущения.

Часто назначают обработку очагов йодом. Йод не лечит заболевание, но может облегчить протекание некоторых симптомов, обладает антибактериальным и противовоспалительным действием. Следует аккуратно его использовать, перед применением провести аллерго пробу.

Помимо основного лечения могут быть назначены жаропонижающие, витаминные комплексы, антидепрессанты.

При своевременном обращении к врачу и правильно подобранной терапии симптомы заболевания идут на спад, вероятность ремиссии увеличивается.

Существуют рецепты народной медицины, но возможность и целесообразность их применения нужно обсудить с лечащим врачом. Все народные средства должны быть дополнением к основному.

Самые распространённые народные способы:

1. Прополис – из него изготавливают мази, прополис считается природным антибиотиком, которые не вызывает резистентности.
2. Цветки ромашки, календулы, череды, фиалки – из них готовят отвары или настойки, имеют противовоспалительные и антисептические свойства.
3. Девясил – обладает антибактериальными и регенерирующими свойствами.
4. Хозяйственное мыло — имеет антибактериальное, противоаллергическое, противовирусное действие.
5. Деготь — очень популярное средство при многих кожных заболеваниях, при выборе мыла следует обращать на цвет бруска, чем темнее тем лучше. Природный антисептик, имеет подсушивающий эффект. Имеет ряд противопоказаний.

Стоит с осторожностью относиться к рецептам, которые подразумевают применение кислот, щелочей, уксуса и лука – такие компоненты могут усилить болезненные ощущения, опасны присоединением вторичных инфекций.

Не стоит заниматься самолечением, псориаз хроническое заболевание, имеющее неприятный вид, без должного лечения принимает тяжелую форму.

Профилактика чешуйчатого лишая

Псориаз характерен рецидивами, для того что бы этого избежать следует соблюдать предписания лечащего врача и придерживаться таких правил:

Псориаз не заразное заболевание, известно только о наследственной предрасположенности, но это не значит что ребенок обязательно родится зараженный псориазом, есть возможность его проявления под воздействием ряда факторов.

Не существует определенных средств, которые могут уберечь от чешуйчатого лишая, но соблюдение вышеперечисленных советов поможет избежать повторного развития болезни.

Игнорирование чешуйчатого лишая грозит развитием заболеваний вызванных им — артрит, поражение более 90% кожных покровов, психологические заболевания, поражением псориазом внутренних органов, поэтому очень важно обращение к врачу.

Псориаз может начаться в любом возрасте, но чаще диагностируется в период 18–25 лет. При этом первые признаки кожного лишая появляются значительно раньше. Заболевание существенно снижает качество жизни пациента, создает множество неудобств и поводов для депрессии.

Причины

В наше время причины возникновения псориаза до сих пор не установлены. Медики рассматривают два основных варианта, приводящих к развитию кожного заболевания:

• аутоиммунные нарушения в организме. При этом лимфоциты, отвечающие за иммунный ответ, выходят из-под контроля, становятся агрессивными и нападают на собственные ткани;
• сбой нормального процесса размножения клеток кожи (кератиноцитов). Результатом патологических изменений опять же становится атака лимфоцитов, защищающих организм от инфекций.

Спровоцировать избыточный рост клеток и иммунный дисбаланс могут следующие факторы:

• генетическая наследственность;
• аллергические высыпания на коже;
• истонченная, сухая, чувствительная дерма;
• постоянный контакт с химическими раздражителями;
• недавно перенесенные грибковые и стафилококковые заболевания;
• чрезмерная увлеченность гигиеническими процедурами;
• прием антидепрессантов, противомалярийных средств или бета-блокаторов;
• регулярное повреждение кожи в одном месте.

При наличии предрасположенности псориаз у взрослых может возникнуть под влиянием одномоментного стресса или продолжительного эмоционального и физического перенапряжения.

Последние научные изыскания выявили новые причины возникновения недуга:

• чешуйчатый лишай нередко возникает у носителей кишечных паразитов. Обнаружена прямая связь между инвазией червями и частотой развития кожных поражений;
• причиной кожного псориаза зачастую становится недостаток кремния в организме. Закономерность подтверждена спектральным анализом крови больных.

Оба пункта тесно взаимосвязаны друг с другом, поскольку черви активно поглощают практически весь кремний, поступающий в организм.

В медицинской практике принято выделять три степени тяжести псориаза. При легком течении чешуйчатого лишая поражается менее 3% кожных покровов. Для средней стадии псориаза характерна большая распространенность псориатических бляшек — в этом случае они занимают 4–10% дермы. При тяжелом течении недуга в патологический процесс вовлекаются сочленения, и поражается более 10% кожи.

Помимо этого, такое заболевание, как псориаз, может быть пустулезным и непустулезным. Что это значит? Для пустулезного (экссудативного) поражения кожи характерно появление волдырей с гнойным содержимым. К этому типу недуга относят следующие виды псориаза:

• генерализованный и локализованный псориаз вида Zumbusch;
• ладонно-подошвенный или псориаз Барбера;
• анулярный псориаз;
• акродерматит Аллопо.

Непустулезные (банальные) виды псориаза:

• бляшковидное поражение;
• эритродермический тип (возникает как осложнение простого псориаза).

Обыкновенный кожный лишай выявляется у 90% заболевших. Определить его нетрудно — это вульгарная форма со стабильным течением и характерными для псориаза симптомами. При переходе в эритродермическую стадию развитие болезни осложняется.

Помимо рассмотренных, существует еще псориаз, развившийся на фоне приема медикаментозных препаратов, себорейноподобный псориаз, лишай кожных складок и сгибательных поверхностей, псориаз Напкина.

Симптомы

Чешуйчатый лишай — это системное поражение всего организма. От него страдает не только кожа, ногти и волосы, но и суставы, иммунная и эндокринная системы. Больной жалуется на постоянную вялость, депрессию, раздражительность.

Признаки псориаза носят волнообразный характер, с периодами ремиссий и обострений. Тяжесть поражения постоянно изменяется и у одного и того же пациента может варьироваться от небольших покраснений до покрытия всего тела зудящими бляшками.

Как отличить псориаз от других кожных заболеваний? Существуют классические симптомы, присущие только этому недугу:

• красные пятна (псориатические бляшки), приподнятые над поверхностью кожи на 1–2 мм и покрытые сухими чешуйками, напоминающими парафин. Могут локализоваться в любом месте;
• сильнейший зуд, особенно в период обострения псориаза;
• слоящиеся, отстающие от ложа ногти;
• кровоточивость (кровяная роса) в месте отслоения бляшки;
• болезненность кожи, трещины и сухость.

Если к лишаю добавляются симптомы артрита, наблюдается боль и опухание суставов.

Выделяют 3 стадии псориаза:

1. Прогрессивная. В этот период активно появляются новые бляшки, увеличиваются уже существующие, отмечается сильный зуд и шелушение.
2. Стационарная. Характеризуется стабильностью состояния. Рост образований замедляется, на бляшках появляются сухие чешуйки.
3. Регрессивная.Зуд и шелушение прекращаются, пятна становятся белесоватого цвета, наступает период ремиссии.

В основе стадийности кожного лишая лежит сезонность (зимой заболевание развивается активнее) и выраженность воспалительного процесса. То есть, чем ярче раздражение, особенно на 1 стадии псориаза, тем сильнее ответная реакция организма в виде появления новых высыпаний.

Признаки псориаза меняются в зависимости от места локализации поражения и стадии заболевания. У разных видов недуга симптомы могут принимать самые неожиданные комбинации и отличаться по интенсивности.

Как выглядит псориаз в разных формах? Например, лишай головы проявляется выраженным шелушением кожи, напоминающим перхоть. Локализуется на лбу, за ушами и в зоне скальпа. Для ногтевой формы характерно плохое состояние ногтей: ломкость, расслоение, бугорчатость.

Самый распространенный вид кожного псориаза — бляшечный. Он регистрируется у 93% больных. Проявляется наличием красных пятен, расположенных по всему телу: на голове, спине, локтях, коленях и груди. Разновидностью бляшечного псориаза является каплевидный. Для него типично обильное высыпание мелких, сухих и красных папул, напоминающих капельки.

Самые тяжелые формы псориаза — атропатическая и экссудативная. При первой поражаются суставы рук или ног. Артрит коленных и тазобедренных сочленений может быть настолько тяжелым, что приводит к инвалидному креслу.

При экссудативном псориазе над поверхностью кожи появляются волдыри (пустулы), наполненные жидкостью. Их повреждение зачастую приводит к развитию гнойного процесса, требующего сложного лечения. В тяжелых случаях пустулезное поражение распространяется по всему телу и принимает генерализованный характер.

Заразен ли псориаз?

Заразен ли псориаз? Псориаз — это индивидуальная особенность организма, возникшая на фоне аутоимунных нарушений, а не результат воздействия бактерии и вирусов. Многочисленные исследования и практический опыт доказали, что кожный лишай совершенно безопасен, а наличие членов одной семьи с симптомами псориаза лишь подтверждает теорию о генетической наследственности.

Какой врач занимается лечением псориаза?

При подозрении на псориаз в первую очередь необходимо посетить дерматолога, поскольку именно он занимается кожными болезнями. Если в местной поликлинике по каким-либо причинам данный специалист отсутствует, следует отложить талон к терапевту. Это врач широкого профиля, который также может поставить диагноз и прописать лечение псориаза.
Если кожный лишай осложняются болями в сочленениях, понадобится консультация ревматолога.

Диагностика

Диагностика псориаза кожи не вызывает затруднений и, как правило, базируется на внешних признаках заболевания. Специалист проводит визуальный осмотр и выявляет изменения дермы, характерные только для чешуйчатого лишая.

Если картина патологии недостаточно очевидна, а именно так протекает только начинающий прогрессировать псориаз, пациенту назначают дополнительные исследования, например, биопсию кожи. При жалобах на боль и опухание суставов проводят рентгенографию и забор крови на общий анализ.

В последнее годы широкое распространение получило гемосканирование, для которого нужна всего одна капля крови. Медики утверждают, что процедура поможет не только распознать чешуйчатый лишай на ранних этапах, но и отследить эффективность терапии. В любом случае гемосканирование должно дополняться внешним осмотром и другими способами диагностики.

Лечение

Процесс этот очень индивидуален. Терапию должен проводить только квалифицированный врач, опираясь на симптоматику, наличие сопутствующих патологий и влияние окружающих факторов. Успешность лечения во многом зависит от возраста пациента, его профессии, пола и стадии псориаза.

Существующие методики основаны на возрастающем влиянии медицинских препаратов на организм больного. Курс начинается с более щадящих средств местного воздействия с минимальным количеством побочных реакций. Если они не помогают, в схему вводят таблетированные препараты.

Рассмотрим основные методы лечения псориаза

Применяется при средней и тяжелой форме кожного лишая. Включает в себя следующие лекарственные группы:

• гепатопротекторы — Гепадиф, Карсил, Фосфоглив;
• антигистаминные препараты — Супрастин, Эриус, Зиртек;
• глюкокортикостероидные средства — Дексаметазон, Бетаметазон, Триамцинолон;
• цитостатики — Циклофосфамид, Метотрексат, Флутамид, Хлорамбуцил;
• МАТ (моноклональные антитела) — Ремикейд, Инфлексимаб;
• иммунодепрессанты — Циклоспорин А;
• производные витамина А — Неотигазон, Тигасон.

Специфическое лечение у взрослых дополняется симптоматической терапией. При необходимости больному псориазом назначают противогрибковые или антибактериальные лекарства, препараты, повышающие обмен веществ и успокаивающие ЦНС.

Методы лечения псориаза включают применение различных гелей и кремов. На ранних стадиях кожного заболевания используют негормональные составы. Если они не дают ожидаемого эффекта, пациенту прописывают легкие гормональные мази, затем переходят на более сильные глюкокортикостероиды.

Итак, чем лечить псориаз на теле? Самые эффективные местные увлажняющие и противозудные кремы:

• Салициловая мазь.
• Акрустал.
• Нафталановая мазь.
• Цитопсор.
• Ихтиоловая мазь.
• Антралин.
• Антипсор.
• Карталин.
• Серная мазь.

Считается, что наиболее эффективное средство от кожного псориаза — кремы на основе солидола.

Гормональные местные препараты:

• Гидрокортизон.
• Тридерм.
• Флуметазон.
• Триамцинолон ацетонид.
• Клобетазол пропионат.

Все гормональные мази применяются только по назначению врача и после внимательного прочтения инструкции.

Как избавиться от псориаза на голове? Хороший эффект дают лечебные шампуни: Низорал, Тана, Фридерм. Чтобы избежать привыкания, их меняют каждые 2–3 недели.

Перед использованием моющих средств на кожу головы наносят 2% салициловую мазь или маску-крем Сквафан. Последнюю оставляют на ночь. В промежутках между водными процедурами используют гормональные тоники: Белосалик, Элоком, Дипросалик.

Местные препараты от псориаза применяют в комплексе и только после консультации с лечащим врачом. В тяжелых случаях пациенту назначают физиотерапевтические процедуры: УФО, УФ-расческу, фотохимиотерапию.

Для страдающих чешуйчатым лишаем очень важно придерживаться диеты. Различные отступления от рекомендованного рациона могут обострить псориатическую болезнь.

Меню должно содержать пищу, богатую кремнием, лецитином и витамином Д. Рекомендуется 3–4 раза в неделю употреблять рыбу или белое мясо и отдавать предпочтение молочно-кислым продуктам. В дополнение к сбалансированному рациону хорошо несколько раз в год пропивать рыбий жир.

Можно ли полностью вылечить псориаз?

Можно ли вылечить псориаз полностью? К сожалению, на сегодняшний день кожный недуг непобедим. Псориаз имеет хроническую, вялотекущую форму и медленно прогрессирует. Прогноз всегда условно неблагоприятный. Различные способы лечения кожного псориаза временно улучшают состояние пациента, но не приводят к полному выздоровлению.

Профилактика

Предупредить заболевание кожным псориазом и сложно и легко одновременно. Трудность заключается в том, что спровоцировать развитие патологии, особенно при генетической предрасположенности, могут самые разные факторы. В то же время существует ряд несложных мер, которые способны уберечь от кожного недуга, а при уже возникшем псориазе уменьшить симптоматику.

Основные профилактические мероприятия:

• повышение иммунитета, занятия физкультурой на свежем воздухе, закаливание;
• грамотный и полноценный уход за дермой лица и тела, включающий в себя очищение и увлажнение. Для водных процедур рекомендуется использовать мягкие мочалки и нейтральные гели;
• строго дозированное нахождение на солнце. Ультрафиолет в умеренных количествах укрепляет кожу и повышает ее резистентность, избыток же вызывает повреждение кожи и обострение псориаза;
• следует избегать синтетических вещей. Желательно приобретать одежду из натуральных тканей, не вызывающих аллергии. То же относится и к постельному белью;
• любые травмы и повреждения кожи (мозоли, опрелости) необходимо залечивать сразу и полностью;
• не следует увлекаться агрессивными косметическими средствами и применять кремы с прошедшим сроком годности. При использовании бытовой химии следует надевать перчатки, а при необходимости и маску;
• очень важно избегать стрессов, эмоциональных скачков и переутомлений. Именно моральный фактор зачастую становится основным провокатором кожного лишая.

Профилактика псориаза предусматривает курсовой прием витаминных комплексов с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты и иммуностимуляторов.

Если патология уже развилась, следует обратить самое пристальное внимание на питание. Исключение из рациона рафинированных и сладких продуктов, копченостей, маринадов и алкоголя более чем у трети больных устраняет проявления кожного поражения.

Несмотря на долгое и тяжелое лечение псориаза, до конца победить его невозможно. Но соблюдение всех предписаний доктора и выполнение профилактических мероприятий обеспечит ремиссию на долгие годы.