Из за чего могут быть головные боли в лобной части с правой стороны

ГлавнаяГоловная боль и мигреньБолит лоб Болит лобная часть головы: причины, виды болевого синдрома и методы их терапии

Головная боль– это один из наиболее распространённых признаков множества заболеваний. Она может обладать различной интенсивностью и локализацией. Боль в лобной части головы развивается на фоне заболеваний, которые поражают различные органы и системы организма. Для своевременного обращения к специалистам нужно иметь представление о видах и причинах болевого синдрома, а также основных методиках обследования.

Причины боли в лобной части головы

После проведения ряда клинических исследований врачи выделили основные факторы, которые сопровождаются развитием дискомфорта в области лба. К ним относятся:

1. Вирусные инфекционные болезни. Головная боль в лобной части отмечается при простудах, ОРВИ, гриппе. Она является симптомом интоксикационных процессов в организме. Вначале голова болит в области лба, затылка и висков. Со временем болевой синдром переходит на глаза, и к нему добавляются другие признаки действия вирусов. Также у пациентов может наблюдаться ряд неврологических признаков в комплексе с менингеальными симптомами.
2. Поражение структур нервной системы. Боль в лобной части головы приводит к ухудшению состояния пациента. У таких людей отмечаются проблемы со сном. При невралгии зрительного или тройничного нерва болевой синдром имеет колющий характер. Мигрени начинаются с области виска, после чего отдают в глаза, затылок и лоб. Помимо этого, у больного отмечаются общая слабость, тошнота и помутнения сознания.
3. Травматические повреждения головы. Если болит лобная часть головы, то к причинам этого могут относиться недавние ушибы и травмы. При этом у таких пациентов отмечаются помутнения сознания, тошнота и рвота. В некоторых случаях возможна потеря сознания.
4. Патологии сердца и сосудов. Существенное повышение или понижение артериального давления сопровождается болями в голове. Они могут иметь разную локализацию, в том числе и в лобной части. Их интенсивность зависит от деятельности человека и его эмоционального состояния. При артериальной гипертензии болевой синдром обладает распирающим характером, а при гипотензии – сдавливающим.
5. Заболевания ЛОР-органов. К ним относятся фронтиты, синуситы, гаймориты и этмоидиты. В большинстве случаев эти патологии сопровождаются сильными головными болями в области лба. Они обладают приступообразным характером и могут отдавать в другие отделы головы.
6. Шейный остеохондроз. Защемления или сдавливания спинномозговых корешков способны вызывать боли в области лба. Болевой синдром обладает ноющим, давящим и простреливающим характером. Дополнительными симптомами патологии являются нарушения координации и парестезии.
7. Доброкачественные и злокачественные новообразования. Опухоли сдавливают структуры головного мозга, тем самым провоцируя развитие головных болей в лобной части. Их устранение проводится путём оперативного вмешательства и прохождения длительного курса химиотерапии.
8. Бытовые отравления. Множество предметов быта и средства гигиены производятся с токсическими веществами в составе, которые способны оказать негативное воздействие на человеческий организм. При длительном контакте с ними развиваются хронические мигрени, которые локализируются в области лба, висков и затылка.
9. Продукты питания. В случае употребления полуфабрикатов, колбас, газированных напитков и кондитерских изделий могут возникать головные боли вследствие содержания в продуктах различных химических добавок.

Типы болей

Боль в лобной части головы может быть нескольких видов. В зависимости от характера недомоганий болевой синдром может быть:

• тупым;
• ноющим;
• пульсирующим;
• простреливающим;
• давящим.

Помимо этого, головные боли в лобной части классифицируются на основании их локализации. Врачи выделяют:

1. Центральные боли. Они ощущаются над переносицей и могут затрагивать оба глаза.
2. Правосторонние боли. Неприятные ощущения отмечаются справа и отдают в висок.
3. Левосторонние боли. Для них характерна иррадиация в область левого глаза и виска.

Более точное определение локализации болей зависит от правильности описания больным своего состояния. Врач должен быть в курсе о наличии других симптомов, которые зачастую отмечаются во время приступов болевого синдрома. К ним относятся головокружения, общая слабость, быстрая утомляемость, тошнота, рвота и снижение мозговой активности.

К какому врачу обратиться? Уточнение диагноза

Если болит лобная часть головы, а также присутствует ряд других клинических симптомов, рекомендуется пройти консультацию у нескольких специалистов. В первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Для получения более точных данных о состоянии пациента он может назначить приём у невропатолога, отоларинголога, травматолога, гастроэнтеролога, окулиста и стоматолога.

С целью подтверждения диагноза врач назначает инструментальные и лабораторные методы диагностики. При наличии дискомфорта и болевого синдрома в области лба чаще всего используют:

• Общее и биохимическое исследование крови;
• коагулограмма, которая даёт возможность провести оценку показателей свёртываемости крови больного;
• люмбальная пункция с бактериальным посевом спинномозговой жидкости;
• ангиография;
• энцефалография с использованием контрастных веществ;
• рентгенологическое исследование;
• электрокардиография;
• КТ и МРТ.

Лечение

Боль в лобной части головы устраняют при помощи медикаментозных средств. Помимо этого, в некоторых случаях используются физиотерапия и народные средства. Их применение нужно согласовать с лечащим врачом.

Для устранения болевого синдрома в лобовой части головы используются препараты, которые направлены на устранение этиологического фактора, повлёкшего развитие патологических процессов. К ним относятся:

1. Антибактериальные средства широкого спектра действия – Цефотаксим, Цефуроксим, Банепенем, Ампициллин, Ванкомицин, Амоксициллин.
2. Противовирусные лекарства – Оселтамивир, Ацикловир, Ремантадин.
3. Нестероидные противовоспалительные препараты – Нимесулид, Ибупрофен, Индометацин.
4. Спазмолитики – Спазмолгон, Но-Шпа.
5. Диуретики – Лазикс, Фуросемид, Диакарб.
6. Сосудорасширяющие средства – Винпоцетин, Кавинтон, Пентоксифиллин.
7. Анальгетики – Парацетамол, Пенталгин, Кетанов, Баралгин.
8. Кортикостероиды – Дексеметазон, Преднизолон, Гидрокортизон, Бетаметазон.

Если у человека болит лобная часть головы, то для их самостоятельного устранения рекомендуется проводить массаж головы. Он заключается в воздействии на виски, лоб и затылок. Действия должны быть аккуратными. При обострении болевого синдрома нужно обратиться к массажисту для получения квалифицированной помощи.

Применение рецептов нетрадиционной медицины позволяет снять боли в области лба. К наиболее эффективным средствам относятся:

1. Сок цикория и алоэ. Они смешиваются в пропорциях один к одному. Полученное средство нужно пить по 100 мл утром до завтрака. Этот рецепт избавит от постоянных приступов мигреней.
2. Настойка валерианы. 20 г корней заливаются крутым кипятком и настаивают в тёмное место на несколько часов. Далее полученную жидкость употреблять по 50 мл трижды в сутки. Длительность курса не должна превышать 1 неделю.
3. Корица. 20 г палочек корицы заливают крутым кипятком. В полученный раствор можно добавить чайную ложку сахара. Пить средство нужно по 2-3 глотка каждый час.

Профилактика

Для предотвращения приступов болевого синдрома в области лба нужно соблюдать ряд профилактических мер. Наиболее эффективными среди них являются:

Причины головной боли в области лба

Головная боль в области лба возникает очень часто. Ее характер может быть разным. Болевые ощущения могут быть острыми и тупыми, распирающими и сдавливающими. Если понимать, с чем связан болевой синдром, можно принять меры для снятия цефалгии. Но если, несмотря ни на что, боль не уходит, необходимо обратиться к доктору. Насторожить должны также регулярно возникающие боли.

Очень частой причиной возникновения боли в области лба являются колебания артериального давления. При этом спровоцировать такой дискомфорт может как повышенное, так и пониженное давление. Характер боли при этом давящий, интенсивность - средняя или сильная.

При очень высоком артериальном давлении дополнительными симптомами являются:

• головокружение;
• учащенный пульс;
• повышенная потливость;
• тошнота.

Мигрень характеризуется возникновением односторонней боли в области лба. Она носит давящий или пульсирующий характер. Дискомфорт может быть настолько сильным, что на фоне его возникает головокружение, тошнота и рвота, а иногда и потеря ориентации в пространстве.

Мигрень - это хроническая первичная патология, причины, возникновения которой до конца не изучены. Но при этом человек может для себя определить триггеры – факторы, которые провоцируют возникновение сильной головной боли, и стараться избегать контакта с ними.

Повышение внутричерепного давления всегда приводит к возникновению сильных болей в области лба. Характерным дополнительным признаком данной патологии является возникновение чувства давления в области глаз. В тяжелых случаях наблюдается ухудшение функции зрения.

Головную боль, которую спровоцировало повышенное внутричерепное давление, невозможно снять анальгетиками. Она усиливается при любом изменении положения головы, а также при кашле и чихании. Если синдром проявился в вечернее время, то к утру болевые ощущения только усиливаются.

Практически все инфекционные и хронические болезни приводят к возникновению головных болей. Болит голова в области лба при гриппе, менингите, ангине, гайморите, фронтите, синусите и прочих заболеваниях.

Любая вирусная инфекция вызывает общее ухудшение самочувствия. Обычно дополнительным симптомом является слабость в мышцах. На фоне вирусного заражения часто повышается температура тела. Как правило, облегчить состояние можно с помощью обезболивающих препаратов.

Кластерные боли носят приступообразный характер. Их особенностью является то, что они возникают внезапно и бывают настолько сильными, что у людей возникают мысли о суициде. Такие болевые ощущения обычно возникают с одной стороны лба и носят кратковременный характер. Приступы редко длятся более четверти часа.

Как и в случае с мигренью, природа кластерных болей до конца не изучена, но при этом каждый человек, страдающий данной патологией, может для себя определить триггеры. Иногда болевой синдром провоцирует курение, определенный вид пищи или перемена погодных условий.

Сосудистые патологии тоже могут стать причиной появления болей в области лба. Из-за возникновения проблем с сосудами возникают нарушения в кровотоке, что и провоцирует дискомфорт. Болит голова в области лба при дисциркуляторной энцефалопатии, которая характеризуется медленно прогрессирующим ухудшением мозгового кровообращения. Причины патологии – атеросклероз, артериальная гипертензия, сахарный диабет и др.

Боль может носить разный характер, но основным дополнительным признаком является усиление дискомфорта при переутомлении.

Возникает головная боль в области лба также по причине травм головного мозга в анамнезе. Любое сотрясение или травма мозга может иметь негативные последствия, которые будут проявляться длительное время.

Особенно опасным считается ушиб мозга. Такая патология долго сопровождается головокружением и тошнотой. Дополнительным симптомом является возникновение проблем с функцией зрения. Кроме этого, может наблюдаться онемение в конечностях.

Постоянная головная боль в области лба возникает при наличии новообразований в головном мозге.

Это могут быть:

Опухоли лобной кости.

Опухоли головного мозга, локализованные в лобной части.

Сосудистые новообразования в лобной части головного мозга.

Опухоли придаточных пазух носа и глазниц.

Дополнительные симптомы – нарушение координации, речи, эпилептические припадки. При этом дискомфорт невозможно снять даже самыми сильными обезболивающими препаратами. Характерный признак – усиление болевого синдрома со временем.

Болит голова в области лба при развитии глазных патологий и заболеваний носоглотки.

Основные болезни глаз, провоцирующие болевой синдром:

• повышение внутриглазного давления (глаукома);
• тромбоз сосудов глазного яблока;
• любые воспалительные заболевания (кератит, ирит, иридоциклит и др.).

Кроме этого, сильный дискомфорт может возникать на фоне переутомления глаз, к примеру при длительной работе без перерывов за экраном компьютера.

У женщин провоцировать головную боль в области лба может гормональный сбой. К примеру, дискомфорт часто возникает у женщин в критические дни. Обычно такая головная боль сочетается с психоэмоциональными проявлениями: повышенной раздражительностью, нервозностью, склонностью к депрессии.

Дополнительно возникает чувство слабости и сонливости. Снять головную боль при гормональных сбоях довольно сложно. Только специальные гормональные препараты могут стабилизировать состояние.

Симптоматика

Симптоматика головной боли в области лба может быть разной. В каждом случае конкретные признаки могут указывать на развитие определенной патологии.

Если болит височная и лобная область с одной стороны, то это указывает на мигрень или кластерный болевой синдром.

Другие состояния, которые связаны с таким симптомами:/p>

• Височный артериит, характеризующийся воспалением стенок сосудов, локализованных в височной области.
• Невралгия тройничного нерва.
• Нарушение мозгового кровообращения, что может быть предвестником инсульта.
• Гормональный дисбаланс.
• Внутричерепная гипертензия.

Давящая головная боль в области лба может возникать по разным причинам. Наиболее часто это связано со следующими патологиями:

• фронтитом, протекающим в острой или хронической форме;
• повышением внутричерепного давления;
• гипертонией;
• воспалительными процессами в лобной части мозга;
• энцефалитом;
• общей интоксикацией организма при отравлении, заражении вирусной и бактериальной инфекцией.

Обычно, когда болит голова в области лба и глаз, то это связано, в большинстве случаев, с травмой глазного яблока или попаданием в глаз посторонних предметов.

Вызывают болевые ощущения также следующие болезни:

Близорукость, дальнозоркость или астигматизм при неправильном подборе очков или оптических линз.

Воспалительные заболевания, к примеру, иридоциклит.

Кроме этого, данный симптом может быть признаком и других патологий:

• ушиба лба;
• неврозов;
• невралгии тройничного нерва.

Когда болит сильно голова в лобной части и тошнит, то это – повод обратиться в срочном порядке к врачу. Такой симптом очень часто указывает на наличие проблем с ЦНС.

Иногда тошнота в сочетании с головной болью может иметь физиологические причины:

• гормональный сбой у женщин во время менструального цикла или беременности;
• изменение атмосферного давления – у метеозависимых людей;
• стрессовые ситуации.

Спровоцировать тошноту может сильный болевой синдром, возникающий:

• при мигрени;
• при сосудистых патологиях;
• при повышении внутричерепного давления;
• при интоксикации организма на фоне отравлений или инфекции.

Диагностика причин болей в лобной части головы

Для диагностики сильных болей в лобной части применяются аппаратные исследования:

Ультразвуковая допплерография позволяет получить данные о состоянии кровообращения. С помощью данного метода можно выявить патологии сосудов на начальной стадии.

Электроэнцефалография дает возможность оценить активность различных участков мозга. Это гарантирует обнаружение эпилепсии, задержек психического и речевого развития, выявление отдаленных последствий травм.

Компьютерная томография позволяет просканировать с помощью рентгеновского излучения все участки головного мозга с целью выявления патологий различного характера.

Магнитно-резонансная томография основана на использовании электромагнитного излучения. Данный способ является высокоинформативным при локализации патологического очага в мягких тканях, в том числе и в ткани мозгового вещества.

Что делать, если болит голова в области лба у ребенка

Если у ребенка часто возникают боли в области лба, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Лечение должно проводиться только на основании установленного диагноза.

• Менингита.
• Энцефалита.
• Других нейроинфекций.
• Сотрясения или ушиба головного мозга.

Но так же часто у детей возникает боль по физиологическим причинам, а именно, вследствие:

• переутомления. Как правило, этому подвержены дети школьного возраста из-за больщой загруженности по школьной программе;
• кислородного голодания. Это возникает, когда большую часть времени ребенок проводит в закрытом помещении;
• несбалансированного питания. Причиной становятся также продукты, содержащие большое количество химических усилителей вкуса и ароматизаторов.

В перечисленных случаях нужно нормализовать образ жизни ребенка, пересмотреть его нагрузки, оставить больше времени для прогулок и игровых развлечений.

Как уменьшить боль

Снимать головную боль в области лба можно различными способами. Но очень важно это делать только после того, как будет понятна причина дискомфорта.

Для обезболивания может применяться широкий спектр медикаментозных препаратов. Если болит голова в лобной области на фоне вирусной инфекции и повышения температуры тела, то эффективным средством являются жаропонижающие лекарства и НПВС. В частности, хорошо зарекомендовал себя Нурофен. Данное средство также способно стабилизировать состояние при пониженном давлении и снимать боли при мигрени. Также эффективным считается Парацетамол.

Когда боли носят приступообразный характер, то снять спазмы можно спазмолитиками. К ним относятся Но-шпа (дротаверин), Спазмалгон.

Среди анальгетиков лучше отдавать предпочтение комбинированным препаратам, которые обладают минимумом побочных эффектов. Наиболее известные из них – Пенталгин и Солпадеин.

Любой лекарственный препарат можно принимать изредка в соответствии с инструкцией по применению. Если головные боли повторяются часто, то средства для их снятия должен назначать врач на основе проведенной диагностики.

Более безопасными в сравнении с лекарственными препаратами являются народные средства. Если боли вызваны переутомлением, то необходимо постараться найти время отдохнуть. Улучшит самочувствие легкий массаж головы и специальная обезболивающая гимнастика. Поможет притупить боль сеанс ароматерапии с лавандовым, эвкалиптовым, кедровым или мятным эфирным маслом. Можно сделать компресс к вискам из смеси растительного и эфирного масла.

Хорошим средством против головной боли напряжения является имбирь. Корень нужно измельчить и заварить вместе с черным чаем. Существует много рецептов народной медицины, направленных на устранение головной боли. Но в каждом конкретном случае методы лечения человек должен подбирать самостоятельно, ориентируясь на индивидуальные особенности собственного организма.

Видео по теме

Когда болит правая сторона головы, можно по характеру болевых импульсов и наличию дополнительных симптомов с высокой степенью достоверности определить ее причину.

Головная боль знакома каждому: она может возникнуть на фоне переутомления, недосыпания, сильного стресса, теплового удара, простуды и других внешних факторов. Если приступы случаются редко, у них есть очевидная причина, а болезненные ощущения пропадают после отдыха или приема слабого обезболивающего, волноваться не стоит. Тревожным симптомом является частая цефалгия, особенно если боль интенсивная, сконцентрирована в определенной зоне, а купировать ее не удается.

Почему болит голова

На сегодняшний день выявлено более трех десятков вероятных причин цефалгии. Наиболее распространенными из них являются:

• черепно-мозговые травмы;
• артериальная гипертензия;
• воспалительные процессы в головном мозге, околоносовых пазухах, ушах;
• заболевания глаз, зубов;
• неврологические и цереброваскулярные нарушения;
• новообразования различного характера;
• остеохондроз позвоночного столба в шейном отделе;
• вирусные инфекции.

Если происхождение болевых приступов неизвестно, выяснить его поможет характер, сила и местоположение импульсов.

Боль справа — уточняем локализацию

Если болит правая часть головы, стоит прислушаться к собственным ощущениям внимательнее. Четко определив болезненную зону, можно самостоятельно выяснить причину цефалгии. При этом нельзя откладывать обращение к врачу, особенно если приступы интенсивные, внезапные, имеют постоянный характер или повторяются чаще 5 раз за месяц.

Помимо таких очевидных причин, как травма или похмелье, пульсирующую головную боль, охватывающую лоб справа, могут спровоцировать мигрень, кластерный синдром. При патологии церебральных сосудов лобной доли, невралгии зрительного нерва болезненные ощущения принимают вид острых, внезапных импульсов.

Если пульсация постоянная, а боль ноющая, можно предположить воспаление гайморовой или лобной пазухи (гайморит, фронтит), а также грипп либо другую вирусную инфекцию.

Болезненность в затылочной области часто возникает по причине повышенного артериального давления или травм. Однако если она локализуется именно в правой части, наиболее вероятно воспаление одного из парных нервов затылка, правого.

Те же симптомы наблюдаются при миогелезе – специфическом заболевании нервной ткани, когда она перерождается в соединительную. Пульсирующая боль – признак мигрени.

Болезненность височной области ноющего, тупого характера может быть симптомом перегрева, стресса, физического перенапряжения, похмелья. У женщин такая цефалгия часто появляется на фоне менструации или недостатка питательных веществ (при соблюдении жестких диет).

Пульсирующая боль в виске правой части головы свидетельствует о спазме церебральных сосудов, повышении давления. Острые болевые импульсы в этой зоне возникают из-за воспаления тройничного нерва, менее выраженные – при депрессивном неврозе и других невротических расстройствах.

Наиболее вероятные причины болей в околоушной области справа следующие:

Боль возле уха, особенно сзади, может возникнуть из-за воспаления одной из ветвей тройничного нерва, околоносовых пазух или стоматологических заболеваний. Такой симптом характерен для кариеса, пульпита, синуситов.

Цефалгия, локализованная сверху, в теменной зоне головы – вероятный признак мигрени или опасных инфекционных процессов в головном мозге (менингита, энцефалита). Точнее определить причину можно по наличию дополнительных симптомов: тошнота и боязнь света характерны для мигренозных приступов, воспаления мозга сопровождаются повышением температуры, звуко- и светобоязнью, специфическими синдромами.

Если болит именно верхняя зона головы, но других явных патологических признаков при этом нет, можно предположить колебания артериального давления. Цефалгия сопровождает как его повышение, так и понижение. Внезапные острые приступы характерны для геморрагического инсульта. При этом они сочетаются с нарушением координации, помрачением и потерей сознания.

Головная боль в правой части головы, захватывающая глазное яблоко, возникает по разным причинам. Наиболее вероятными являются:

• Глаукома. Болезненные ощущения имеют покалывающий характер, сопровождаются нарушениями зрения.
• Сосудистый спазм или аневризма глазной артерии. Боль при этом пульсирующая, интенсивная.
• Внутричерепная гематома или опухоль. Цефалгия в этом случае схожа с той, которая наблюдается при мигрени.

Среди относительно безобидных причин можно выделить общее переутомление или перенапряжение зрения. Такой приступ быстро проходит после отдыха.

Боль, возникающая в правой стороне головы и захватывающая соответствующую область шеи, в большинстве случаев свидетельствует о патологиях позвоночника. При травме шейного отдела болевые импульсы возникают во время движения.

Если причиной цефалгии является остеохондроз, тупая, умеренная боль присутствует постоянно, а при поворотах или наклонах головы усиливается. Цереброваскулярные нарушения (гипертензия, атеросклероз) сопровождаются периодическими приступами. Для невралгии характерны острые болевые импульсы.

Дополнительная симптоматика

Сопутствующие симптомы помогают более точно выявить причину, по которой болит голова справа. Их также необходимо сообщить врачу при обращении для постановки первичного диагноза. Лечение головной боли также должно осуществляться специалистом, потому что нередко цефалгия оказывается симптомом тяжелых заболеваний.

В группе риска находятся, прежде всего, представительницы прекрасного пола в возрасте от 20 до 40 лет. Если у женщины возникает головная боль, которая пульсирует и постепенно усиливается, можно предположить приступ мигрени.

Сопутствующими признаками данной патологии являются снижение остроты зрения, светобоязнь, непереносимость громких звуков, тошнота (иногда рвота). Как правило, за несколько часов до приступа появляются слабость, подавленность.

В отличие от мигрени это заболевание возникает преимущественно у мужчин, чаще всего у курящих или злоупотребляющих алкоголем. Боль возникает резко, могут поражаться как левая, так и правая стороны, верх или лобная часть головы. Болевой импульс отдает в глаз или висок, сопровождается слезотечением, заложенностью носа, повышением АД, кровоизлиянием в глазу.

Так называется поражение нервной и костной ткани височно-нижнечелюстного сустава. Боль охватывает правую сторону головы, лица, височную область, реже – шею.

Дополнительными признаками данного заболевания служат ограничение движения нижней челюсти, гиперсаливация, герпетические высыпания в ротовой полости, на ушах, а также головокружение.

Геморрагический инсульт, разрыв аневризмы или тяжелая травма черепа сопровождаются кровоизлиянием. Помимо внезапной интенсивной боли наблюдаются:

• повышение АД;
• тошнота, рвота;
• расстройства координации, речи, мышления;
• нарушение сознания;
• сонливость;
• обморок.

Цефалгия на фоне перечисленных симптомов требует немедленной транспортировки заболевшего в медучреждение.

Закрытая травма головы сопровождается болью разной степени интенсивности, слабостью, головокружением, шумом в ушах. Если человек в обмороке, предположить ЧМТ можно по наличии кровоподтеков или ссадин на голове. Пациента в сознании, как правило, сильно тошнит, часто случается рвота.

Новообразования, доброкачественные и злокачественные, всегда четко локализованы, почему и болит правая сторона головы либо левая. Отличительная черта цефалгии при опухолях мозга – постоянный, непрекращающийся характер.

По мере роста образования боль усиливается, ее не удается купировать даже сильнодействующими анальгетиками. Больному обычно не хочется есть, он раздражителен, часто испытывает приступы тошноты, нарушения сознания, головокружения. Могут также наблюдаться судороги, эпилептические припадки, обмороки.