Лекарство от головной боли максиган

Форма выпуска

Таблетки: круглой плоской формы, белого цвета, с разделительной риской и фаской (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 10 блистеров).

Раствор для инъекций: прозрачная жидкость светло-желтого цвета (по 5 мл в стеклянных ампулах темного цвета, в контурной ячейковой упаковке 5 ампул, в картонной пачке 1 упаковка).

Состав

Содержание действующих веществ Максигана в 1 таблетке/1 мл раствора:

• Фенпивериния бромид: 0,1 мг/0,02 мг;
• Питофенона гидрохлорид: 5 мг/2 мг;
• Метамизол натрий: 500 мг/500 мг.

Таблетки: кремния диоксид, крахмал, лактоза, магния стеарат, тальк. Раствор: кислота хлористоводородная, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Инструкция по применению Максигана называет препарат спазмолитиком с анальгезирующим и противовоспалительным свойствами. Это комбинированное средство на основе производного пиразолона – метамизола натрия.

Второй активный компонент гидрохлорид питофенона обладает прямым миотропным эффектом по отношению к гладкой мускулатуре внутренних органов, способствует релаксации мышц.

Третье действующее вещество состава фенипивериния бромид обладает м – холиноблокирующим действием, служит дополнительным фактором эффективности расслабления гладкой мускулатуры.

Совместный дополняющий эффект трех компонентов Максигана проявляется в выраженном расслаблении гладкой мускулатуры, облегчении болевого синдрома, купировании воспаления, понижении температуры тела.

Метамизол натрия всасывается в желудке быстро, гидролизуется стенками кишечника с образованием активных метаболитов. Они связываются с белками плазмы на 55%.

Метамизол натрия не обнаруживается в крови, при внутривенном введении попадает в кровоток в незначительном количестве, выводится почками, проникает в грудное молоко. Питофенон всасывается в пищеварительном тракте. Он достигает максимального уровня плазменной концентрации за 45 минут, выводится с мочой.

Период полувыведения питофенона равен двум часам. Фенпивериния бромид всасывается в желудочно-кишечном тракте, через час достигает максимума концентрации. Остатки дозы выводятся с мочой, из которых до 40% это неизмененное вещество. До 3% препарата выводится с желчью.

Показания

Список показаний представлен следующими целями и состояниями:

• краткосрочное лечение признаков миалгии, ишиалгии, невралгии и артралгии;
• простудные и инфекционные заболевания (с целью снижения температуры);
• боли выраженного или умеренного характера, возникающие при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (в том числе почечная, кишечная, желчная и печеночные колики, альгидосменорея, дискинезия желчных путей);
• боли, обусловленные хирургическим вмешательством или болезненными диагностическими исследованиями;
• зубная боль.

Способ применения и дозировка

Предпочтительное время приема таблеток – после еды.

В возрасте после 15-ти лет, инструкция по применению Максигана предполагает 2- 3-х кратное суточное применение таблеток по 1- 2 штуки. Максимальная дозировка в 24 часа равняется 6-ти таблеткам. Оптимальный курс перорального приема не должен превышать 5-ти суток.

В детском возрасте кратность суточного перорального приема составляет 2-3 раза, а дозировка устанавливается врачом в зависимости от возрастной категории.

Инъекционный раствор Максигана показан для в/м и в/в введения. Вводимый раствор должен достигать комнатной температуры (можно согреть в руках).

В возрасте после 15-ти лет, при острых патологиях (коликах) и прочих тяжелых болезненных состояниях, проводят медленные в/в инъекции укола по 2 мл (1 мл в течение 1 минуты). Повторное введение возможно через 6-8 часов.

Детская в/м или в/в дозировка рассчитывается врачом исходя из возрастной категории и веса ребенка.

В случае необходимости, придерживаясь рекомендованных дозировок и после перерыва, допускают повторное проведение курса инъекций.

Противопоказания

• Закрытоугольная глаукома;
• тяжелые нарушения функции почек и/или печени;
• тахиаритмия;
• гранулоцитопения;
• стенокардия (стабильная и нестабильная);
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы генетического генеза;
• мегаколон;
• клиническая форма гиперплазии предстательной железы;
• кишечная непроходимость;
• угнетение костномозгового кроветворения;
• острая форма порфирии;
• хроническая форма сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
• коллапс;
• i триместр и последние 6 недель периода беременности;
• период грудного вскармливания;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Кроме этого, противопоказано применение:

• таблетки: возраст до 5 лет;
• раствор: возраст до 3 месяцев жизни или детям с весом тела меньше 5 кг.

Под тщательным контролем врача необходимо применять препарат у больных с нарушениями функции почек или печени, предрасположенностью к бронхоспазму и/или артериальной гипотензии (систолическое давление меньше 100 мм ртутного столба), при аспириновой триаде в анамнезе, индивидуальной гиперчувствительности к неопиоидным анальгетикам или нестероидным противовоспалительным препаратам.

Побочные эффекты

В терапевтических дозах препарат обычно хорошо переносится. Иногда возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, отек Квинке, очень редко — анафилактический шок, крапивница), ангионевротический отек. В единичных случаях — чувство жжения в эпигастральной области, сухость во рту, головная боль.

При длительном приеме — нарушения кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры тела, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита).

При склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа. В очень редких случаях — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Редко (обычно при длительном приеме или назначении высоких доз) — нарушение функции почек: олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет. Очень редко — снижение потоотделения, парез аккомодации, затрудненное мочеиспускание.

Применение при беременности и в период лактации

Противопоказано при беременности (особенно в I триместре и последние 6 нед). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Назначение детям

По показаниям раствор для инъекций может применяться у детей старше 3-х месяцев и весом более 5 кг, таблетки разрешено прописывать пациентам старше 6 лет.

Лекарственное взаимодействие

При назначении Максигана с другими неопиоидными анальгезирующими средствами наблюдается взаимное усиление токсических эффектов. Трициклики, оральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия, в результате повышается его токсичность.

Индукторы микросомальных энзимом печени, такие как барбитураты, фенилбутазон ослабляют действие метамизола натрия. При комбинации Максигана с циклоспорином понижается содержание последнего в крови. Седативные средства и транквилизаторы усиливают болеутоляющий эффект метамизола натрия.

При комбинации Максигана c H1 -гистаминблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, амантадином и хинидином существует вероятность усиления м-холиноблокирующего действия.

Метамизол натрия вытесняет из связи с белком оральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикоиды и индометацин в результате могут усиливаться их клинические эффекты. При комбинации Максигана с тиамазолом и цитостатиками возрастает вероятность появления лейкопении.

Раствор Максигана несовместим в одном шприце с другими медикаментами.

Аналоги

Уколы приобрести в аптеки можно по рецепту, таблетки относятся к безрецептурному списку. Кроме Максигана в продаже существует немало его аналогов:

• Баралгетас является полным аналогом препарата Максиган. Это сербский медикамент, который выпускается в таблетках и уколах.
• Брал — индийский препарат, который содержит такие же активные вещества, как и Максиган. Выпускается лекарство в ампулах и таблетках.
• Бенальгин является частичным аналогом Максигана. Выпускается медикамент в таблетках.
• Темпалгин является частичным аналогом препарата Максиган. Продается медикамент в таблетках.

Вместо Максигана использовать аналог можно после консультации со специалистом, только лечащий врач способен оценить целесообразность такой замены.

Срок годности и условиях хранения

Обе лекарственные формы Максигана следует сохранять, придерживаясь температуры – до 25°С. Как таблетки, так и ампулы сохраняются 3 года.

Цена и условия отпуска из аптек

Препарат в форме таблеток разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска. Препарат в форме раствора для инъекций отпускается по рецепту.

Действующее вещество:

Содержание

• 3D-изображения
• Состав и форма выпуска
• Характеристика
• Фармакологическое действие
• Показания препарата Максиган

• Противопоказания
• Применение при беременности и кормлении грудью
• Побочные действия
• Взаимодействие
• Способ применения и дозы

• Передозировка
• Особые указания
• Условия хранения препарата Максиган
• Срок годности препарата Максиган
• Цены в аптеках

Фармакологическая группа

• НПВС — Пиразолоны в комбинациях

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
• K80.5 Камни желчного протока без холангита или холецистита
• K82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей
• M25.5 Боль в суставе
• M54.3 Ишиас
• M79.1 Миалгия
• M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
• N23 Почечная колика неуточненная
• N94.6 Дисменорея неуточненная
• R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота
• R25.2 Судорога и спазм
• R50 Лихорадка неясного происхождения
• R52.9 Боль неуточненная
• Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Таблетки	1 табл.
метамизол натрия	500 мг
питофенона гидрохлорид	5 мг
фенпивериния бромид	0,1 мг
вспомогательные вещества: лактоза; крахмал; кремния диоксид; тальк; магния стеарат

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1, 2 или 10 блистеров.

Раствор для инъекций	1 мл
метамизол натрия	500 мг
питофенона гидрохлорид	2 мг
фенпивериния бромид	0,02 мг
вспомогательные вещества: кислота хлористоводородная; вода для инъекций

в ампулах темного нейтрального стекла по 5 мл, в контурной ячейковой упаковке 5 ампул; в пачке картонной 1 упаковка или в контурной пластиковой упаковке (поддон) 5 ампул; в пачке картонной 1 поддон.

Описание лекарственной формы

Таблетки: белые, круглые, плоские, не покрытые оболочкой, с фаской и риской.

Раствор для инъекций: прозрачный, светло-желтого цвета.

Характеристика

Фармакологическое действие

В состав препарата входят: ненаркотический анальгетик метамизол натрия (анальгин), миотропное спазмолитическое средство питофенона гидрохлорид и м-холиноблокирующее средство фенпивериния бромид.

Метамизол натрия является производным пиразолона; оказывает болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Питофенона гидрохлорид, подобно папаверину, оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление. Фенпивериния бромид за счет м-холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру.

Сочетание трех компонентов препарата приводит к облегчению боли, расслаблению гладких мышц, снижению повышенной температуры тела.

Показания препарата Максиган ®

Слабо или умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная, печеночная, желчная и кишечная колики, дискинезия желчевыводящих путей, альгодисменорея.

Для кратковременного симптоматического лечения: артралгия, невралгия, миалгия, ишиалгия.

В качестве вспомогательного ЛС : болевой синдром после хирургических вмешательств и диагностических процедур.

При необходимости препарат может быть использован для снижения повышенной температуры тела при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях (таблетки).

Противопоказания

Детям и подросткам до 18 лет препарат следует применять только по назначению врача.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности (особенно в I триместре и последние 6 нед). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

В терапевтических дозах препарат обычно хорошо переносится. Иногда возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, отек Квинке, очень редко — анафилактический шок, крапивница), ангионевротический отек. В единичных случаях — чувство жжения в эпигастральной области, сухость во рту, головная боль. Возможны головокружение, снижение АД , тахикардия, цианоз. При длительном приеме — нарушения кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры тела, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита). При склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа. В очень редких случаях — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Редко (обычно при длительном приеме или назначении высоких доз) — нарушение функции почек: олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет. Очень редко — снижение потоотделения, парез аккомодации, затрудненное мочеиспускание.

Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.

Взаимодействие

Одновременное применение Максигана с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия. Одновременное применение с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола натрия. При совместном назначении с H₁-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холинолитического действия. При совместном применении с этанолом — взаимное усиление эффектов. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии. Рентгеноконтрастные ЛС и коллоидные кровезаменители не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия. Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические ЛС , непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, может увеличивать выраженность их действия. Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, H₂-гистаминоблокаторы и пропранолол (замедляет инактивацию метамизола натрия).

Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с другими ЛС .

При необходимости одновременного применения указанных и других лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы

Таблетки: внутрь (лучше после еды), взрослым и детям старше 15 лет обычно — по 1–2 табл. 2–3 раза в день. Суточная доза не должна превышать 6 табл. Продолжительность приема — не более 5 дней. Увеличение суточной дозы или продолжительности лечения возможно только по рекомендации и под наблюдением врача.

У детей препарат применяют только по назначению врача.

Детям 6–8 лет — по 1/2 табл., 9–12 лет — по 3/4 табл., 13–15 лет — по 1 табл. 2–3 раза в день.

Раствор для инъекций: парентерально (в/в, в/м). Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно по 2 мл (по 1 мл в течение 1 мин), при необходимости повторно через 6–8 ч. Для медленного в/в введения обычно достаточно 2 мл препарата. В/м вводят 2 мл раствора 2 раза в день, суточная доза не должна превышать 4 мл. Продолжительность лечения — не более 5 дней.

В/м или в/в Максиган назначают детям в зависимости от возраста и массы тела в следующих разовых дозах (см. табл.):

Масса тела/возраст	Раствор для инъекций, в/в введение, мл	Раствор для инъекций, в/м введение, мл
Грудные младенцы 5–8 кг; 3–11 мес	В/в введение противопоказано	0,1–0,2
Дети 9–15 кг; 1–2 года	0,1–0,2	0,2–0,3
Дети 16–23 кг; 3–4 года	0,2–0,3	0,3–0,4
Дети 24–30 кг; 5–7 лет	0,3–0,4	0,4–0,5
Дети 31–45 кг; 8–12 лет	0,5–0,6	0,6–0,7
Дети 46–53 кг; 12–15 лет	0,8–1,0	0,8–1,0

При необходимости может быть назначено повторное введение препарата в таких же дозах.

Раствор несовместим в одном шприце с другими ЛС .

Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.

Передозировка

Симптомы: рвота, ощущение сухости во рту, изменение потоотделения, нарушение аккомодации, снижение АД , сонливость, спутанность сознания, тошнота, боли в эпигастральной области, нарушение функции печени и почек, судороги.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Особые указания

При длительном (более 1 нед) применении препарата необходим контроль периферической крови (содержание лейкоцитов) и функционального состояния печени. При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата. В период лечения препаратом нельзя принимать алкоголь. Не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.

Условия хранения препарата Максиган ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Максиган ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Состав

1 таблетка состоит из активных ингредиентов: 500 мг метамизола; 5 мг питофенона; 0,1 мг фенпивериния.

Второстепенные ингредиенты: крахмал; лактоза; диоксид кремния; тальк; стеарат магния.

1 мл инъекционного раствора состоит из активных ингредиентов: 500 мг метамизола; 2 мг питофенона; 0,02 мг фенпивериния.

Второстепенные ингредиенты: вода д/ин, хлористоводородная кислота.

Форма выпуска

Максиган выпускают в форме таблеток №10; 20 или 100, а также ампул (раствора д/ин) по 5 мл №5.

Фармакологическое действие

Спазмолитическое, анальгезирующее, противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат Максиган является комбинированным средством с превалирующей анальгезирующей (обезболивающей) и спазмолитической эффективностью.

Производное пиразолона – метамизол натрия, относящееся к группе анальгетиков-антипиретиков характеризуется анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим воздействием.

Гидрохлорид питофенона отличается прямыми миотропными эффектами по отношению к гладкой мускулатуре внутренних органов, а также способствует мышечной релаксации.

М-холиноблокирующее воздействие фенпивериния бромида является дополнительным фактором эффективности расслабления гладкой мускулатуры.

Совместное и дополняющее воздействие трех активных ингредиентов Максигана выражается в более выраженной результативности расслабления гладкой мускулатуры, облегчения болевого синдрома, снятия воспаления, а также понижения температуры.

Всасывание метамизола натрия в ЖКТ происходит активно. Вещество гидролизуется в стенках кишечника с выделением активного метаболита, связывающегося с плазменными белками на 50-60%.

Сам метамизол натрия, при пероральном приеме, в крови не обнаруживается и лишь при в/в введении в незначительных количествах попадает в кровоток. Препарат выводится почками и попадает в молоко матери.

Всасывание питофенона, при его приеме внутрь, также происходит в ЖКТ. Его максимальная плазменная концентрация равняется 0,34 — 1 мМоль/л и наблюдается в течение 30-60 минут. Выведение происходит с мочой, с Т½ около 1,8 часа.

Как и прочие активные ингредиенты, фенпивериния бромид всасывается из ЖКТ и на протяжении 60 минут достигает максимального плазменного содержания. Выведение осуществляется с мочой, где 32,4 — 40,4 % вещества выводится в виде неизмененного препарата, а также 2,5-5,3 % с желчью.

Показания к применению

• кратковременная терапия симптомов невралгии, ишиалгии, артралгии, миалгии;
• болевой синдром умеренно выраженного характера, проявляющийся при спазмахгладкой мышечной ткани внутренних органов (включая кишечную, печеночную, желчнуюи почечную колики, дискинезию желчных путей, альгодисменорею);
• инфекционныеи простудные заболеваниявоспалительной природы, с целью понижения высокой температуры тела (для таблеток);
• болевой синдром, развившийся после проведения диагностическихи/или хирургических манипуляций (вспомогательное лечение).

Противопоказания

• серьезные патологии печени и/или почек;
• тахиаритмия;
• грудное вскармливание;
• недостаточное количествоглюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (генетическая);
• закрытоугольная глаукома;
• недостаточное костномозговое кроветворение;
• гиперплазия простаты;
• беременность (I триместр и последние 1,5 месяца);
• кишечная непроходимость;
• гиперчувствительность;
• коллапс;
• мегаколон;
• острая порфирия;
• ХСН в стадии декомпенсации;
• гранулоцитопения;
• стенокардия;
• возрастная категория до 5-ти лет (для таблеток) и до 3-х месяцев или с весом до 5-ти кг (для инъекций).

Побочные действия

• бронхоспазм.

• агранулоцитоз(с увеличением температуры, болью в горле, ознобом, затруднением глотания, вагинитом, стоматитом, проктитом);
• лейкопения;
• тромбоцитопения.

• сухость во рту;
• жжение в области эпигастрия.

Сердце и сосуды:

• красное окрашивание мочи;
• олигурия;
• протеинурия;
• затрудненное мочеиспускание;
• анурия;
• интерстициальный нефрит.

• инфильтраты(в/м введение);
• болезненность;
• флебит (в/в введение).

Инструкция по применению Максигана

В возрасте после 15-ти лет, инструкция по применению Максигана предполагает 2-3-х кратное суточное применение таблеток по 1-2 штуки. Максимальная дозировка в 24 часа равняется 6-ти таблеткам. Оптимальный курс перорального приема не должен превышать 5-ти суток.

В детском возрасте кратность суточного перорального приема составляет 2-3 раза, а дозировка устанавливается врачом в зависимости от возрастной категории.

Предпочтительное время приема таблеток – после еды.

Инъекционный раствор Максигана показан для в/м и в/в введения. Вводимый раствор должен достигать комнатной температуры (можно согреть в руках).

В возрасте после 15-ти лет, при острых патологиях (коликах) и прочих тяжелых болезненных состояниях, проводят медленные в/в инъекции по 2 мл (1 мл в течение 1 минуты). Повторное введение возможно через 6-8 часов.

В/м введение показано в дозе 2 мл с 2-х разовой кратностью в сутки. Максимальная дозировка в 24 часа равняется 4 мл. Курс инъекционной терапии не должен продолжаться более 5-ти суток.

Детская в/м или в/в дозировка рассчитывается врачом исходя из возрастной категории и веса ребенка.

В случае необходимости, придерживаясь рекомендованных дозировок и после перерыва, допускают повторное проведение курса инъекций.

Передозировка

При передозировке Максиганом возможны проявления рвоты, сонливости, понижения АД, спутанности сознания, сухости во рту, тошноты, болей в области эпигастрия, потоотделения, судорог, нарушений функциональности печени и/или почек.

Показана процедура промывания желудка, прием сорбентов и последующее симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Сочетаемое применение Максигана с прочими неопиоидными анальгетиками может вызвать взаимное увеличение их токсических эффектов.

Оральные контрацептивы, трициклические антидепрессанты, Аллопуринол расстраивают метаболизм метамизола и тем самым увеличивают его токсичность.

Фенилбутазон, барбитураты и прочие индукторы микросомальных печеночных ферментов ослабляют эффективность метамизола.

Параллельное применение Циклоспорина понижает его плазменную концентрацию.

Транквилизаторы и седативные средства увеличивают анальгезирующий эффект метамизола.

Совместное применение с бутирофенонами, блокаторами H1 гистаминовых рецепторов, фенотиазинами, Хинидином и Амантадином приводит к усилению м-холиноблокирующего воздействия.

Этанол и Максиган увеличивают действие друг друга.

При сочетаемом использовании Хлорпромазина или прочих производными Фенотиазина наблюдали формирование выраженной гипертермии.

Применение с цитостатиками и Тиамазолом увеличивает риск возникновения лейкопении.

Метамизол, заменяя белковые связи глюкокортикоидов, пероральных гипогликемических препаратов, Индометацина и непрямых антикоагулянтов может влиять на усиление их клинической эффективности.

Параллельный прием Пропранолола, Кодеина, блокаторов H2 гистаминовых рецепторов тормозит инактивацию метамизола и увеличивает его эффекты.

Инъекционный раствор Максигана несовместим с прочими растворами в одном шприце.

Условия продажи

Таблетированная форма препарата относится к безрецептурным.

Инъекционный раствор в ампулах продается по рецепту.

Условия хранения

Обе лекарственные формы Максигана следует сохранять, придерживаясь температуры – до 25°С.

Срок годности

Как таблетки, так и ампулы сохраняются 3 года.

Особые указания

При продолжительном (более 7-ми суток) применении Максигана необходимо следить за картиной периферической крови (число тромбоцитов и лейкоцитов) и функциональной активностью печени. В случае первых подозрений на формирование тромбоцитопении или агранулоцитоза следует прервать терапию.

Инъекционный раствор не применяют для купирования сильных абдоминальных болей, вплоть до постановки точного диагноза.

Парентеральное введение Максигана используется исключительно в экстренных случаях, таких как печеночная или почечная колика, а также при невозможности перорального приема.

В/в инъекции осуществляют медленно и с особой осторожностью, при положении больного лежа и под контролем ЧСС, АД и частоты дыхания, из-за риска формирования артериальной гипотензии.

Коллоидные плазмозамещающие и рентгеноконтрастные препараты не должны использоваться во время проведения терапии лекарственными средствами, включающими метамизол.

При применении Максигана лучше избегать точных и опасных работ, а также вождения транспорта.