Папаверин инструкция по применению таблетки от головной боли

• 3 Сентября, 2019
• Прочие препараты
• Федор Бунин

Описание медикамента: состав и формы выпуска

Препарат можно приобрести практически в каждой аптеке, рецепт не требуется. Он выпускается несколькими фармацевтическими производителями. В нашей стране доступны варианты от российских и белорусских компаний.

• таблетки;
• раствор для инъекций;
• ректальные суппозитории.

В ректальных свечах также присутствуют твердые жиры и стеарины. Они имеют дозировку 40 мг.

Раствор для инъекций производится в ампулах объемом 2 мл, а концентрация активного вещества составляет 2 %. Это означает, что в 1 мл жидкости содержится 20 мг папаверина, а в целой ампуле — 40 мг. Препарат представляет собой раствор хлорида натрия. Также в его составе могут присутствовать эдетат динатрия и метионин.

Фармакологические свойства

Активное вещество препарата оказывает анальгезирующее, противосудорожное, антигипертензивное действие. Его применение способствует снижению тонуса гладкой мускулатуры органов дыхательной, мочевыделительной и половой систем. Кроме того, оно вызывает расширение артерий и улучшение кровотока.

Показания к назначению

Показания к назначению любой формы выпуска лекарства одинаковые. Оно всасывается в кровь и оказывает системный терапевтический эффект.

1. Спазмы мышц органов ЖКТ при различных заболеваниях (холецистит, колит, пилороспазм).
2. Бронхоспазм.
3. Спастические боли на фоне менструаций, колита, метеоризма, синдрома раздраженного кишечника.
4. Спазм сосудов мозга.
5. Стенокардия.

Также лекарство может быть использовано во время хирургического вмешательства. Анестезиолог вводит его для снижения тонуса дыхательных путей. Это позволяет пациенту легче перенести наркоз.

Препарат быстро всасывается в кровь и дает выраженный терапевтический эффект в течение получаса. Выводятся его компоненты с мочой и через почки. При необходимости немедленного их удаления из организма прибегают к помощи диализа.

Противопоказания к назначению

В инструкции по применению "Папаверина" указан перечень заболеваний и состояний, при которых не рекомендуется использовать препарат:

• индивидуальная гиперчувствительность к входящим в состав лекарства компонентам;
• глаукома;
• возраст младше 6 месяцев, старше 65 лет;
• печеночная недостаточность.

Кроме того, выделяются состояния, при которых медикамент не должен применяться до выздоровления или окончания реабилитации. Это временные ограничения. После стабилизации состояния пациента или полного излечения они снимаются. Речь идет о следующих проблемах со здоровьем:

• почечная недостаточность хронической формы;
• гипотиреоз;
• гиперплазия простаты;
• тахикардия;
• недостаточность надпочечников;
• перенесенная за последние 6 месяцев черепно-мозговая травма.

Более подробно о возможных ограничениях должен рассказать врач в индивидуальном порядке.

Инструкция по применению

Особенности использования таблетированной формы препарата

Взрослым назначают таблетки 40 мг. Необходимо принимать по одной пилюле трижды в день. Максимальная разовая дозировка составляет 200 мг, а суточная — 600 мг.

Маленьким пациентам даются следующие рекомендации:

• с 6 месяцев до 2 лет — 5 мг;
• 2-4 года — 5-10 мг;
• 5-6 лет — 10 мг;
• 7-9 лет — 10-15 мг;
• 10-14 лет — 15-20 мг.

Если ребенку врач назначил прием препарата в виде таблеток, предварительно их необходимо растворить в воде.

Продолжительность курса терапии обусловлена исходным заболеванием. Как правило, он составляет 5 дней, а в случае хронических патологий может быть пролонгирован до недели.

Парентеральное введение медикамента

При парентеральном введении медикамента рекомендуемая дозировка составляет 20-40 мг два или три раза в сутки. В случае внутривенного использования 20 мг лекарства необходимо предварительно развести в 20 мл изотонического раствора хлористого натрия. Интервал между инъекциями должен быть не менее 4 часов. Для пациентов преклонного возраста единичная начальная доза не может превышать 10 мг. Такие же рекомендации распространяются на больных с нежелудочковой тахикардией, сердечной недостаточностью и различными эндокринными патологиями.

В случае подкожного или внутримышечного введения максимальная разовая дозировка составляет 100 мг, при внутривенном — 120 мг. Предпочтение врачи советуют отдавать первым двум вариантам. Однако внутривенное введение считается наиболее эффективным, но часто сопровождается побочными эффектами. Поэтому к его помощи прибегают исключительно в экстренных ситуациях.

Внутривенно лекарство необходимо вводить медленно, контролируя при этом сердечные показатели больного. Особенно это касается пациентов со склеротическим поражением артерий. Процедуры должен выполнять квалифицированный специалист и только в условиях стационара. При первой возможности больного необходимо перевести на ректальную или таблетированную форму препарата.

Лечение свечами

Свечи предназначены для ректального введения. При необходимости суппозиторий можно разделить на части.

• взрослые — до двух свечей 2-3 раза в день;
• подростки 10-18 лет — 20 мг дважды в сутки;
• дети 5-10 лет — 10 мг или половина свечи дважды в день;
• малыши до 5 лет — 5 мг или четверть суппозитория дважды в день.

Применение при беременности

Терапия осуществляется исключительно в условиях стационара. Будущей роженице назначаются таблетки, уколы или ректальные свечи. Последние отличаются высокой эффективностью и действуют очень быстро. Их используют преимущественно в первом триместре.

• аллергия, проявляющаяся в виде зуда на коже;
• сонливость;
• головокружение;
• запоры;
• нарушение сердцебиения.

При появлении перечисленных выше симптомов следует сообщить о них врачу, а при необходимости прекратить лечение.

Применение в педиатрии

Согласно инструкции по применению "Папаверина", препарат можно использовать для лечения детей старше 6 месяцев. Современные педиатры на основании наблюдений считают оправданным его применение с 3 месяцев. Однако каждый конкретный случай необходимо рассматривать индивидуально.

Побочные эффекты

Среди побочных эффектов наиболее распространены следующие:

• снижение АД;
• сонливость;
• тахикардия;
• аритмия;
• повышенная потливость;
• ухудшение зрения;
• головокружение;
• диарея;
• крапивница.

Поэтому на весь период лечения лучше отказаться от управления транспортным средством и работы, требующей чрезмерной концентрации.

Особые указания

Во время лечения следует обязательно отказаться от употребления спиртных напитков и курения, чтобы не снижать терапевтический эффект лекарства.

Аналоги препарата

Описываемое в статье средство хорошо купирует спазмы в стадии обострения. Для лечения хронических патологий его использовать нежелательно, поскольку для достижения необходимого клинического эффекта часто приходится превышать дозировку. Это, в свою очередь, чревато головокружениями, потливостью, нарушением возбудимости миокарда и иными побочными эффектами.

Условия и сроки хранения

Отзывы пациентов

Отзывов об использовании препарата от мужчин и небеременных женщин мало, но в большинстве своем они положительные. Пациенты отмечают быстрый терапевтический эффект, невысокую стоимость лекарства и его доступность.

Однако помимо положительных моментов иногда встречаются и отрицательные. Некоторые дамы рассказывают о сильном головокружении, слабости и сонливости после начала курса лечения. Поэтому они вынуждены соблюдать постельный режим еще несколько часов после приема средства.

Препарат действует как спазмолитическое средство. При приема пероральных таблеток действие проявляется на сосудах, что приводит к их расширению и снижению артериального давления. Папаверин также влияет на церебральные сосуды, улучая кровоток в головном мозге. Назначается также для снижения спазмов гладкой мускулатуры бронхов и желудочно-кишечного тракта. Из-за неспецифичности действия может вызывать нежелательные побочные реакции. Разрешен к применению всех возрастных категорий пациентов.

Лекарственная форма

Таблетки для приема внутрь.

Описание и состав

Препарат выпускается в таблетках белого цвета с риской и фаской.

Каждая таблетка в качестве активного вещества содержит 40 мг папаверина гидрохлорида.

Фармакологическое действие

Папаверин является миотропным спазмолитиком. Попадая в организм, он блокирует фосфодиэстеразы, что приводит к накоплению в клетке циклический АМФ и снижению в ней уровня Ca 2+ .

Активное вещество снижает тонус гладкой мускулатуры сосудов и органов пищеварительного тракта, дыхательной, мочевыделительной и репродуктивной системы, вызывает расширение артерий, в результате улучшается кровоток, в том числе церебральный.

В больших дозировках он понижает возбудимость миокарда и ухудшает внутрисердечную проводимость. При назначении в терапевтических дозировках препарат слабо влияет на центральную нервную систему.

Биодоступность лекарственного средства достигает 54%. До 90% активного вещества связывается с белками плазы. Оно хорошо мигрирует через внутренние барьеры и распределяется в организме. Проходя через печень папаверин, подвергается метаболизму. Период полувыведения может варьировать от получаса до 2 часов, возможно, его увеличения до суток. Выводится препарат в виде метаболитов с мочой. Полностью удаляется из организма с помощью диализа.

Показания

Лекарственное средство назначают, если наблюдаются:

• спазмы гладкой мускулатуры органов абдоминальной полости (воспаление желчного пузыря, сокращение привратника желудка, спастический колит), бронхов, церебральных и периферических сосудов, почек;
• стенокардия (в комплексе с другими медикаментами).

Также его прописывают в качестве дополнительного средства для премедикации.

Показания к назначению во время беременности

Несмотря на то, что в официальной инструкции сказано, что во время вынашивания ребенка и кормления грудью эффективность и безопасность препарата не установлена, гинекологи нередко назначают его в период беременности для устранения спазма гладкой мускулатуры и предупреждения угрозы выкидыша.

Вместо него можно использовать препараты на основе дротаверина (Но-шпа, Спазмол). Они так же являются миотропными спазмалитиками. Их можно применять при гипертонусе матки, угрозе выкидыша и досрочных родов. Доказано, что дротаверин не оказывает эмбриотоксического действие и не вызывает врожденные уродства плода. Назначают его по 40—80 мг, кратность приема 3—4 раза в день. Продолжительность терапии определяется врачом индивидуально. Несмотря на то, что препараты на основе дротаверина отпускаются без рецепта врача не стоит применять их самостоятельно, так как они имеют ряд противопоказаний и могут вызвать нежелательные реакции.

Так они противопоказаны при следующих патологиях:

• тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость;
• низкое давление;
• кардиогенный шок;
• повышенное внутриглазное давления.

С осторожностью их стоит принимать при тяжелой форме артериосклероза сосудов сердца.

На фоне их приема могут наблюдаться следующие нежелательные реакции:

• снижение давления;
• тошнота;
• запор;
• вертиго;
• аллергия;
• ощущения сердцебиения.

Противопоказания

Таблетки папаверина нельзя применять, если наблюдается:

• индивидуальная непереносимость состава лекарства;
• повышенное глазное давление;
• тяжелая форма печеночной недостаточности;
• пожилой возраст, так как у пациентов, старшей возрастной группы существует вероятность гипертермии;
• возраст младше 6 месяцев;
• атриовентрикулярная блокада.

С осторожность препарат стоит назначать:

• при повреждении головного мозга и костей черепа (в анамнезе);
• при шоке;
• при хронической почечной недостаточности;
• при гипокортицизме;
• при гипофункции щитовидной железы;
• при аденоме простаты, так как папаверин, принятый в высоких дозах может стать причиной задержки мочи при этом заболевании;
• при наджелудочковой тахикардий.

Способ применения и дозы

Таблетки Папаверин взрослым назначают по 40—60 мг, кратность приема может варьировать от 3 до 5 раз в сутки.

Детям дозировку подбирают в зависимости от возраста:

Возраст ребенка	Разовая дозировка
От 6 месяцев до 2-х лет	5 мг
От 3до 4-х лет	Разовая дозировка может варьировать от 5 до 10 мг
От 5 до 6-х лет	10 мг
От 7 до 9 лет	Разовая доза может варьировать от 10 до 15 мг
От 10 до 14 лет	Разовая доза может составлять 15—20 мг

Принимать препарат детям нужно 3—4 раза в день.

Длительность терапии определяется доктором индивидуально в зависимости от самочувствия пациента.

Побочные действия

Прием таблеток Папаверина может стать причиной следующих побочных реакций:

• со стороны органов пищеварительного тракта: тошнота и трудности с опорожнением кишечника, повышение уровня ферментов печени;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: расстройство сердечного ритма (наджелудочковая экстрасистола), повышение кровяного давления, AV-блокады (эти симптомы наблюдаются при приеме препарата в высоких дозировках);
• со стороны крови: повышение уровня эозинофилов.

Кроме этого, прием таблеток Папаверина может спровоцировать сонливость и стать причиной чрезмерной потливости и аллергии.

Совместимость с другими лекарствами

При одномоментном приеме папаверина и метилдопы (Допегит) снижается гипотензивный эффект от последнего.

При параллельном назначении с антихолинергическими препаратами может наблюдаться усиление антихолинергических эффектов, таких как:

• затруднение мочеиспускания;
• запоры;
• сухость во рту;
• расстройство зрения;
• нарушение эякуляции и эрекции;
• тахикардия;
• дисфагия;
• глаукома, конъюнктивит, расширение зрачков;
• ахалазия пищевода;
• головокружение;
• сонливость.

При одновременном назначении с леводопой может наблюдаться уменьшение эффекта от противопаркинсонического средства.

Адсорбирующие, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание таблеток Папаверина, поэтому интервал между их приемом должен быть 2 часа.

Диклофенак, метамизол, дифенгидрамин, барбитураты потенцирует спазмолитический эффект папаверина.

При совместном приеме с сердечными гликозидами усиливается сократительная функция сердечной мышцы из-за уменьшения общего периферического сопротивления сосудов.

При одновременном назначении с повокаипамидом, хинидином сульфатом, трицикликами, резерпином может наблюдаться усиление антигипертензивного эффекта.

Особые указания

Курение снижает терапевтический эффект от терапии, так как никотин ускоряет метаболизм папаверина и понижается его концентрация в крови, особенно в подростковом возрасте.

Нельзя запивать таблетки Папаверин чаем, так как в нем содержится танин, который может вступить в химическую реакцию с лекарственным препаратом, и он выпадет в осадок.

На фоне лечения нельзя принимать спиртные напитки, так как папаверин потенцирует действие алкоголя.

Прием препарата не влияет на способность управлять автотранспортом и на работу с механизмами, которые требует повышенной концентрации внимания.

Передозировка

При превышении рекомендуемых дозировок могут наблюдаться следующие симптомы интоксикации:

• двоение в глазах;
• сонливость;
• сухость во рту;
• коллапс;
• покраснение верхней части туловища;
• учащение сердцебиения;
• трепетание желудочков;
• падение артериального давления;
• асистолия.

Специфического противоядия не существует. Пострадавшему показано промывания желудка, для чего ему дают выпить молока, а потом с помощью двух пальцев или ложки нажимают на корень языка, что спровоцирует рвоту. Нельзя для этой цели давать пострадавшему раствор марганцовки, так как он может вызвать ожог пищевода.

Также пострадавшему дают выпить активированный уголь.

Назначают препараты, повышающие артериальное давление и другие медикаменты, устраняющие симптомы интоксикации.

Условия хранения

Хранить таблетки Папаверин нужно в защищенном от влаги и света месте, так чтобы их не смогли достать дети.

Несмотря на то, что препарат относится к безрецептурным средствам, самолечение им недопустимо.

Аналоги

Вместо таблеток Папаверин можно принимать следующее лекарства:

1. Папазол — комбинированный препарат, который содержит в качестве действующих компонентов папаверин и дибазол. Выпускается медикамент в таблетках несколькими компаниями. Папазол разрешено прописывать совершеннолетним пациентам, в том числе женщинам в положении и кормящим грудью.
2. Андипал — комбинированное лекарство, одним из активных компонентов, которого является папаверин. Выпускается оно в таблетках, которые можно прописывать пациентам старше 8 лет, кроме женщин в положении и кормящих грудью.
3. Платифиллин с папаверином относится к спазмолитическим средствам. Производится оно в таблетках, которые с осторожностью можно применять в период вынашивания плода и кормления грудью.
4. Спазмол относится к заменителям Папаверина по терапевтической группе. Выпускается препарат в таблетках, которые разрешено прописывать пациентам, которым исполнилось 6 лет, женщинам в положении и кормящим грудью.

Цена препарата

Стоимость Папаверина составляет в среднем 55 рубля. Цены колеблются от 6 до 123 рублей.

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав
• Дополнительно

Папаверин - средство, применяемое при функциональных расстройствах пищеварительного тракта, алкалоид, содержащийся в опии.
Папаверин является миотропным спазмолитическим средством. Он снижает тонус, уменьшает сократительную деятельность гладких мышц и вызывает в связи с этим сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Папаверин является ингибитором фермента фосфодиэстеразы, вызывает внутриклеточное накопление циклического 3 ', 5'-аденозинмонофосфата (цАМФ). Накопление цАМФ приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслабление при спастических состояниях. Действие препарата на центральную нервную систему выражено слабо, лишь в повышенных дозах он проявляет некоторое седативный эффект.
Фармакокинетика.
При парентеральном введении препарат быстро образует устойчивые комплексы с альбуминами сыворотки крови. Легко проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Около 60% выделяется в виде соединений, главным образом фенольных, с глюкуроновой кислотой и только в незначительном количестве - в неизмененном виде. Период полувыведения (Т 1/2 ) - 0,5-2 часа.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Папаверин являются: спазмы гладких мышц органов брюшной полости (пилороспазм, синдром раздраженного кишечника, холецистит, приступы желчнокаменной болезни); спазмы мочевыводящих путей, почечная колика; спазм мозговых сосудов; спазмы периферических сосудов (эндартериит).

Способ применения

Препарат Папаверин применяют подкожно, внутримышечно и внутривенно.
Подкожно и внутримышечно вводят взрослым и детям старше 14 лет по 0,5-2 мл (10-40 мг) 2% раствора, а внутривенно вводят очень медленно, со скоростью 3-5 мл / мин, растворив 1 мл 2% раствора папаверина гидрохлорида (20 мг) в 10-20 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Эффективно внутривенное введение. Для пациентов пожилого возраста разовая доза в начале лечения не должна превышать 10 мг (0,5 мл 2% раствора).
Максимальные дозы для взрослых при подкожном или внутримышечном введении: разовая - 100 мг (5 мл 2% раствора), суточная - 300 мг (15 мл 2% раствора); при внутривенном введении: разовая - 20 мг (1 мл 2% раствора), суточная - 120 мг (6 мл 2% раствора).
Детям в возрасте от 1 до 14 лет препарат применяют 2-3 раза в сутки. Разовая доза составляет 0,7-1 мг / кг массы тела.
Максимальная суточная доза для детей составляет (независимо от способа введения): возраст 1-2 года - 20 мг (1 мл 2% раствора), 3-4 года - 30 мг (1,5 мл 2% раствора), 5-6 лет - 40 мг (2 мл 2% раствора), 7-9 лет - 60 мг (3 мл 2% раствора), 10-14 лет - 100 мг (5 мл 2% раствора).

Побочные действия

Со стороны центральной и периферической нервной системы: сонливость, повышенная потливость, слабость, головная боль, головокружение.
Со стороны органов чувств: нарушение зрения, диплопия.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: анорексия, тошнота, запор, сухость во рту, диарея.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, тахикардия, артериальная гипотензия, частичная или полная блокада, асистолия, желудочковая экстрасистолия, трепетание желудочков, коллапс.
Со стороны крови: эозинофилия.
Со стороны органов дыхания: апноэ.
Дерматологические нарушения: гиперемия кожи верхней части туловища, лица и рук; зуд сыпь на коже, крапивница.
Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности.
Другие: реакции в месте введения.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Папаверин являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата, артериальная гипотензия, нарушение AV проводимости, коматозное состояние, угнетение дыхания, одновременный прием ингибиторов МАО; глаукома, печеночная недостаточность, бронхообструктивный синдром, возраст пациента старше 75 лет (риск гипертермии).

Беременность

Безопасность и эффективность применения препарата Папаверин в период беременности и кормления грудью не установлены. На период лечения следует прекратить кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Спазмолитическое действие Папаверина усиливают барбитураты, дифенгидрамин (димедрол), метамизол (анальгин), диклофенак. Гипотензивный эффект усиливается при совместном применении с антигипертензивными препаратами других групп, а также с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином. Папаверин может снижать противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы. При одновременном применении с Алпростадил для интракавернозного введения существует риск развития приапизма. Фентоламин потенцирует действие папаверина на пещеристые тела полового члена при совместном введении.
При одновременном применении с сердечными гликозидами наблюдается выраженное усиление сократительной функции миокарда вследствие уменьшения общего периферического сопротивления сосудов. При применении с новокаинамидом возможно усиление гипотензивного эффекта.
Возможно уменьшение тонизирующего эффекта антихолинэстеразных препаратов на гладкую мускулатуру под влиянием папаверина гидрохлорида.
Возможно снижение спазмолитического активности папаверина гидрохлорида под влиянием морфина. Однако папаверина гидрохлорид применяют вместе с морфина гидрохлорид для уменьшения спазмогенную действия последнего и с промедолом в случае боли, связанной со спазмами гладкой мускулатуры.
Есть данные о развитии гепатита при совместном применении с фурадонином.
При комбинированном применении препаратов резерпина с папаверина гидрохлорид антигипертензивное действие усиливается.
При сочетании с антидепрессантами возможно усиление гипотензивного эффекта.
При одновременном применении папаверина гидрохлорид потенцирует действие алкоголя.
У пациентов, которые курят, метаболизм папаверина ускоренный, а его концентрация в плазме крови и фармакокинетические эффекты уменьшаются.
Фармацевтически совместим с дибазолом.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Папаверин: нарушение зрения, диплопия, слабость, сухость во рту, запор, покраснение кожи верхней части туловища, гипервентиляция, нистагм, атаксия, тахикардия, артериальная гипотензия, асистолия, трепетание желудочков, коллапс. При применении высоких доз препарата и быстром введении его в вену возможно развитие аритмий или полной атриовентрикулярной блокады. При применении в очень высоких дозах папаверин оказывает умеренное седативное действие.
Лечение. Прекратить применение препарата. Лечение симптоматическое. Специфического антидота нет.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Форма выпуска

Папаверин - раствор для инъекций.
Упаковка: в ампулах по 2 мл, по 10 ампул в картонной пачке с перегородками или по 5 ампул в одностороннем блистере, по 2 блистера в пачке или по 100 ампул в картонной коробке с перегородками.

Состав

1 таблетка Папаверин содержит папаверина гидрохлорида 10 мг.
Вспомогательные вещества: сахар-рафинад, крахмал картофельный, кислота стеариновая, тальк.

Содержание

• Структурная формула
• Латинское название вещества Папаверин
• Фармакологическая группа вещества Папаверин
• Характеристика вещества Папаверин
• Фармакология

• Применение вещества Папаверин
• Противопоказания
• Ограничения к применению
• Применение при беременности и кормлении грудью
• Побочные действия вещества Папаверин

• Взаимодействие
• Передозировка
• Пути введения
• Меры предосторожности вещества Папаверин
• Взаимодействия с другими действующими веществами

• Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Папаверин

Химическое название

1-[(3,4-Диметоксифенил)метил]-6,7-диметоксиизохинолин (в виде гидрохлорида)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Папаверин

• Вазодилататоры
• Спазмолитики миотропные

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Папаверин

Папаверина гидрохлорид — белый кристаллический порошок без запаха, слегка горьковатого вкуса. Медленно растворим в воде (1:40), мало — в этаноле, растворим в хлороформе, практически нерастворим в эфире. Молекулярная масса 375,85.

Фармакология

Ингибирует фосфодиэстеразу и вызывает в клетке накопление циклического 3',5'-АМФ и понижение уровня Ca 2+ . Снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательная, мочеполовая система) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

Быстро и полно всасывается при любых путях введения. В плазме связывается с белками. Легко проходит через гистогематические барьеры, в печени подвергается биотрансформации. T_1/2 — 0,5–2 ч. Выводится почками главным образом в виде метаболитов.

Применение вещества Папаверин

Спазм гладких мышц: органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, почечная колика), периферических сосудов (эндартериит), сосудов головного мозга, сердца — стенокардия (в составе комплексной терапии), бронхоспазм; в качестве вспомогательного ЛС для премедикации.

Противопоказания

Гиперчувствительность, AV-блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст (до 6 мес).

Ограничения к применению

Состояние после ЧМТ , шоковые состояния, хроническая почечная недостаточность, недостаточность функции надпочечников, гипотиреоз, гиперплазия предстательной железы, наджелудочковая тахикардия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения при беременности и в период грудного вскармливания не установлена.

Побочные действия вещества Папаверин

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): AV-блокада, желудочковая экстрасистолия, понижение АД .

Со стороны органов ЖКТ : запор, повышение активности печеночных трансаминаз.

Прочие: сонливость, эозинофилия, аллергические реакции.

Взаимодействие

В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта папаверина.

Передозировка

Симптомы: нарушение зрения (двоение в глазах), слабость, сонливость, снижение АД .

Лечение: промывание желудка (молоко, активированный уголь), поддержание АД .

Пути введения

Внутрь, п/к , в/м , ректально.

Меры предосторожности вещества Папаверин

Следует иметь в виду, что эффективность снижается при курении.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

• Папаверин
• Папаверина гидрохлорид

Еще много интересного

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.