Перегиб желчного головная боль
Дорогие читатели, сегодня мы с вами поговорим о загибе желчного пузыря. Такой диагноз, к сожалению, ставят после прохождения УЗИ печени и желчного пузыря. Что это такое? Стоит ли пугаться? К чему это может привести? Как себе помочь? Поможет ли диета и какая? Давайте в этом разбираться более подробно.
Нередко загиб желчного пузыря приводит к застою желчи и формированию камней. Но многие взрослые даже на знают о том, что имеют подобную аномалию. Симптомы загиба желчного пузыря часто отсутствуют и лечение никакое не требуется. Но слабость клинических проявлений не всегда говорит о сохранении функциональности органа.
Любые загибы желчного нарушают ток желчи, и это всегда риск для здоровья. Если у вас есть такое нарушение, будьте внимательны к своему самочувствию. Сегодня так просто контролировать работу желчного пузыря — с помощью информативного и доступного метода ультразвуковой диагностики.
Аномалия может быть врожденной и приобретенной. Чаще всего встречается загиб шейки желчного пузыря, в области которой открывается проток, через который проходит желчь. Это место локализации считается довольно опасным, так как может приводить к нарушению желчного оттока. Также специалисты выделяют фиксированные (постоянные) и лабильные (непостоянные) загибы.
Почему возникает загиб желчного
О причинах и возможных последствиях загиба желчного пузыря стоит поговорить со специалистами. Патология встречается очень часто. Но далеко не у всех больных возникают какие-либо жалобы на здоровье при загибе желчного пузыря. Именно отсутствие клинических проявлений и заставляет считать данную аномалию относительно безопасной.
Врожденная аномалия является результатом нарушения эмбрионального развития. Формирование пузыря происходит в первом триместре беременности, когда плод наиболее чувствителен к неблагоприятным внешним и внутренним факторам.
Причины загиба желчного пузыря приобретенного типа совсем другие:
- увеличение размера желчного пузыря, печени или правой почки;
- регулярное нарушение принципов рационального питания, когда человек допускает продолжительное голодание, употребляет много жирных и жареных продуктов, постоянно переедает;
- подвижность желчного пузыря из-за его нетипичного расположения;
- резкие наклоны туловищем;
- малоподвижный образ жизни, когда человек большую часть дня находится в сидячем положении, что приводит к функциональному загибу желчного пузыря;
- повышенная масса тела;
- чрезмерные физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей.
У женщин во время беременности может возникать загиб желчного из-за растущей матки, которая начинает давить на органы билиарной системы. Данное нарушение является обратимым. После родов организм постепенно начинает функционировать в том режиме, в каком находился до беременности.
Но даже кратковременный загиб желчного пузыря, тем более на фоне гормональной перестройки, может приводить к сгущению желчи и образованию конкрементов с развитием желчнокаменной болезни или калькулезного холецистита.
Поэтому если у вас во время беременности выявляют неправильную форму желчного, обнаруживают загибы, необходимо избегать воздействия провоцирующих факторов, главным из которых является несоблюдение принципов здорового питания.
Возможные симптомы
Обычно симптомы врожденного загиба желчного пузыря отсутствуют. А вот приобретенная аномалия, которая чаще всего связана с продолжительным нарушением диеты и перееданием, сопровождается тянущими болями в области правого подреберья. Они появляются преимущественно после употребления жирной и острой пищи, алкоголя. Спровоцировать болевой синдром могут интенсивные физические нагрузки, резкие наклоны, а также нервное перенапряжение.
Дополнительные симптомы загиба желчного пузыря:
- приступы тошноты и рвоты, которые появляются на фоне тупой или острой боли в области правого подреберья;
- горький привкус во рту;
- постоянная изжога, отрыжка воздухом;
- вздутие живота;
- нарушения стула;
- снижение аппетита;
- слабость.
Симптомы загиба желчного пузыря у взрослых не всегда очевидны. Боль может быть разлитой, локализоваться не точно в области правого подреберья, а посередине живота, отдавать в лопатку и поясницу. Если у человека есть хронические болезни желудка, поджелудочной железы или кишечника, то признаки загиба можно принять за обострение имеющихся патологий. Только качественное обследование поможет поставить точный диагноз и понять, какое лечение необходимо.
Обследование при подозрении на загиб желчного
Главным методом диагностики, который позволяет оценить работу печени и желчного пузыря, выявить малейшие нарушения в функциональности этих органов, является ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ удается также осмотреть протоки, которые тоже могут иметь загибы.
Для оценки функциональной способности желчного пузыря проводят сначала обычное ультразвуковое исследование, а потом делают УЗИ желчного пузыря с нагрузкой — после приема желчегонного завтрака, который вызывает усиленный выброс желчи через протоки. Во время обследования диагност видит четкое изменение формы органа, может определить наличие конкрементов, признаки воспалительного процесса.
Дополнительно рекомендуется сдать анализы крови, чтобы оценить общее состояние организма, обнаружить косвенные признаки сопутствующих загибу желчного заболеваний (панкреатит, желчнокаменная болезнь, холецистит).
Особенности питания
Если загиб желчного пузыря не сопровождается постоянным болевым синдромом и патологическими изменениями в функциональности билиарной системы, какое-то специальное лечение не требуется. Необходимо периодически проходить ультразвуковое исследование, чтобы контролировать течение болезни и вовремя реагировать на возникающие изменения.
Но даже бессимптомное течение требует соблюдения определенных правил питания при загибе желчного пузыря:
- отказ от чрезмерно жирных, жареных блюд, остроты, копченостей и маринадов (диета №5);
- частые приемы пищи, но без переедания;
- рекомендуется ограничить простые углеводы, шоколад, кофе, какао, выпечку— употреблять эти продукты не чаще 2-3 раз в неделю;
- отказаться от газированных напитков, бобовых и других блюд, которые провоцируют повышенное газообразование;
- выпивать в день не менее 1,5-2 литров жидкости.
Строгая диета при загибе желчного пузыря необходима во время обострения болевого синдрома или в случае обнаружения острого воспалительного процесса (холецистит). Обычно рекомендуется придерживаться принципов здорового питания. Просто постарайтесь исключить из рациона продукты с высокой жирностью, на переработку которых необходимо сразу большое количество желчи. Также ограничения касаются всех острых блюд, потому что они оказывают раздражающее действие на всю бильярдную систему и пищеварительный тракт.
В рамках соблюдения диеты при загибе желчного пузыря у взрослых необходимо питаться разнообразно. Обязательно включайте в рацион нежирные сорта мяса и рыбы, морепродукты, растительную клетчатку, каши. Не пытайтесь полностью отказаться от жиров — это распространенная ошибка, которая может привести к различным сбоям в организме. Например, низколипидная диета у женщин часто осложняется нарушением менструального цикла, прекращением менструаций. Придерживайтесь золотой середины и не бросайтесь в крайности.
Жиры необходимы нашему организму, и они могут быть безопасными. Особенно полезны растительные масла, диетическое мясо кролика, куриные грудки, морская рыба, богатая ненасыщенными жирными кислотами, которые предупреждают атеросклероз и поддерживают нормальную работу головного мозга, центральной нервной системы.
Правильное питание при загибе желчного пузыря у взрослых предполагает ежедневное употребление растительной клетчатки и злаковых (отруби, каши). Овощи и фрукты необходимо есть регулярно, чтобы очищать кишечник, обогащать организм витаминами и микроэлементами, уменьшает всасывание низкомолекулярного холестерина, который вызывает атеросклеротические изменения стенок сосудов.
Принципы лечения
Лечение загиба желчного пузыря может преследовать несколько целей:
- улучшить отток желчи и предупредить осложнения;
- уменьшить болевой синдром и другие симптомы заболевания;
- улучшить общее состояние пациента;
- предупредить образование конкрементов и необходимость проводить оперативные вмешательства;
- восстановить функциональность печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и других органов пищеварительного тракта.
Чаще всего специалисты назначают при загибе желчного пузыря желчегонные средства и лекарства, ускоряющие переваривание пищи. Но подобные препараты могут провоцировать перемещение конкрементов. Поэтому если кроме загиба у вас обнаружена желчнокаменная болезнь, не используйте никакие медикаменты без предварительной консультации врача.
Желчегонные средства могут быть в виде готовых лекарственных форм или травяных сборов. Многие лекарства кажутся одинаковыми, так как имеют схожий состав. Но на самом деле отличия существуют. Только врач может с высокой вероятностью отсутствия осложнений назначает лекарства против застоя желчи. Специалисты знают, чем лечить загиб желчного пузыря у конкретного пациента и как вылечить заболевание без повышения риска развития осложнений.
Из желчегонных препаратов используют Одестон, Фламин, Аристохол, Хофитол. При длительном применении подобных средств может возникать диарея. Лечение желчегонными средствами комбинируют с назначением спазмолитиков. Они убирают болевой синдром и значительно повышают качество жизни при приобретенном загибе желчного пузыря, который характеризуется хроническими тупыми болями в области правого подреберья.
Многие лекарственные растения обладают желчегонным действием, способствуют восстановлению функциональности не только желчного пузыря, но и печени, поджелудочной железы, успокаивают слизистую кишечника и снимают признаки воспаления. К таким травам относят ромашку, календулу, пижму, кукурузные рыльца, тысячелистник.
В аптеке можно купить готовые желчегонные сборы, которые продаются в фильтр-пакетах и удобны в использовании. Вы можете составлять собственные композиции из лечебных трав, но помните о том, что терапевтический эффект от применения народных методов наступает только через несколько месяцев регулярного лечения.
Возможные последствия
Не все задумываются над тем, чем грозит загиб желчного пузыря и насколько эта патология может быть опасна. Чтобы оценить степень возможной угрозы, необходимо знать особенности работы пораженного органа. При загибе желчь, которая используется в определенном количестве для переваривания пищи и усвоения питательных веществ, начинает застаиваться. В крови повышается уровень желчных кислот, что неминуемо ведет к снижению активности утилизации глюкозы. Может понижаться толерантность к углеводам с развитием сахарного диабета и ожирения.
Сам по себе загиб желчного пузыря провоцирует воспаление стенок органа. Это может приводить к развитию хронического некалькулезного холецистита. Если желчь подолгу застаивается, она начинает сгущаться с образованием камней. Желчнокаменная болезнь долгие годы может быть в стадии камненосительства, а затем внезапно давать симптомы желчной колики. На фоне загиба желчного часто развивается дискинезия желчевыводящих путей.
Лечебная физкультура
Лечебная гимнастика и специальные упражнения при загибе желчного пузыря помогают предупредить длительный застой желчи. Но при использовании ЛФК важно избегать резких движений и физического переутомления. В противном случае состояние больного может ухудшиться.
Примерный комплекс упражнений для улучшения работы желчного пузыря и других органов билиарной системы:
- Примите исходное положение лежа на животе с вытянутыми вдоль туловища руками. При этом ступни должны упираться пальцами в пол. На выдохе одновременно приподнимайте голову, грудину, руки и ноги. Зафиксируйтесь в подобной позе на несколько секунд, не нарушая ритма дыхания. Вы почувствуете небольшое напряжение ягодичных мышц. На выдохе вернитесь в исходное положение. Выполняйте упражнение 5-10 раз через небольшие промежутки времени.
- Исходное положение лежа на спине, руки лежат за головой, а поясница плотно прижата к полу. На выдохе приподнимите прямые ноги, оторвите их от пола на 20 см. Держите в таком положении несколько секунд, затем приподнимите ноги выше еще на 20 см — держите несколько секунд. На выдохе медленно опускайте ноги. Повторите упражнение 5 раз.
- Исходное положение лежа на спине с прямыми вытянутыми ногами. Руки находятся вдоль туловища. Постарайтесь сделать глубокий вдох полной грудью. Задержите дыхание на несколько секунд, а затем медленно выдыхайте, с усилием напрягая мышцы пресса. Повторите упражнение 10 раз.
Во время проведения лечебной гимнастики избегайте упражнений, которые предполагают резкие наклоны и повороты туловищем, прыжки. При загибе желчного не рекомендуется часто подниматься по лестнице, путешествовать в горы.
Предлагаем посмотреть видео, в котором описывается метод применения легкого желчегонного сбора на травах.
Перегиб желчного пузыря, загиб, перетяжки желчного пузыря – не мелочи, которые обнаружили на УЗИ и можно о них забыть. Конечно же прямо сегодня вряд ли это даст что-то страшное. Но данное анатомическое нарушений остается с человеком многие годы и если делать вид, что это не важно, то болезни печени и нарушение пищеварения в целом не заставят себя ждать.
Но с этим можно справиться. И это не так сложно!
Представьте себе полый мешочек, перекрученный посередине. Это и есть модель описываемой здесь патологии. Содержимое пузыря плохо эвакуируется, все остальные функции его нарушаются.
Что делать? Есть два важнейших практических натуральных действия, о которых Вам нужно знать:
1. Начните с очищения и поддержки печени, защиты поджелудочной железы, перезагрузки микрофлоры кишечника – устраните глубокие причины сгущения желчи
2. Поддерживайте правильное желчеотделение питанием
В этой статье Вы найдете подробное объяснение от практика – нутрициолога с 25-летним опытом Владимира Соколинского
- Признаки загиба желчного пузыря
- Защититесь от образования камней
- Почему микрофлору кишечника нужно исправить
- Как влияет на поджелудочную?
- Питание при загибе желчного пузыря
Как проявляется
При загибе желчного пузыря симптомы объясняются чаще всего застойными явлениями со стороны желчи. Дальше постепенно развивается дистрофия стенок и нарушение сократительной функции пузыря ( Запруднов, А.М. Заболевания билиарного тракта у детей: аномалии развития, дисфункциональные расстройства / А.М. Запруднов // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2005). Признаки загиба желчного пузыря (перегиба, перетяжек)
- Тошнота и рвота - провоцируются жирной пищей или чрезмерными физическими нагрузками. Эти симптомы объясняются развитием воспаления (холециститом).
- Боль в правом подреберье, связанная с растяжением стенок пузыря скопившейся желчью. Внезапная резкая боль может быть вызвана закупоркой желчного протока камнем.
- Изменение цвета мочи и кала. При полном отсутствии поступления желчи в кишечник кал обесцвечивается, а моча темнеет.
- Общая интоксикация (слабость, повышение температуры, головная боль) – неблагоприятный признак, свидетельствующий о нарушении целостности стенок и поступлении желчи в брюшную полость (желчный перитонит).
Выраженность описанных симптомов зависит от степени нарушения оттока желчи. Если перегиб только частично закрывает выход, симптоматика стертая, характеризуется только расстройством пищеварения. Если желчь не поступает в кишечник совсем, проявления яркие, бурные.
У детей проявления именно такие бурные как здесь описано, у взрослых менее выражены. Все сильно зависит от питания. Будете нагружать печень жирным, алкоголем, острым, питаться редко но помногу, почувствуете правый бок быстрее.
Посмотрите на свой язык! Есть там желтый налет? Вспомните: после того как поели – бежите в туалет? Горечь во рту периодически ощущаете?
Вот наиболее частые признаки застоя у взрослых кроме тяжести в правом боку под ребрами, когда еще не дошло до хронического панкреатита или камней.
Как влияет на работу печени
Хотя многие гастроэнтерологи и не согласятся с тем, что жировой гепатоз (диффузные изменения в печени) связаны как-то с загибом (перегибом желчного пузыря, перетяжками), но на практике это трудно не заметить: на узи два нарушения вместе. Объяснить легче легкого: задержка желчи во внутрипеченочных протоках конечно же мешает гепатоцитам лучше работать и жировой обмен нарушается.
Риск панкреатита
Будет застаиваться желчь, значит она будет периодически выбрасываться в 12-перстную кишку и соответственно через общий желчный проток попадать и в протоки поджелудочной железы. Вместо того, чтобы спокойно течь во время приема пищи – резкий выброс.
Это главнейший механизм развития панкреатита. Поэтому то так часто сегодня встречается диагноз холецисто-панкреатит, поскольку самой по себе (т.е. без заброса желчи) поджелудочной, в общем-то, не от чего страдать.
Как сказывается на пищеварении
Основное предназначение желчи – адсорбция и расщепление жиров в кишечнике. Из-за перегиба желчного пузыря в 12- перстную кишку поступление желчи снижено, жиры расщепляются плохо и выводятся с калом практически в неизменном виде. Желчные кислоты активируют и ферменты поджелудочной железы (панкреатическую липазу), поэтому при застое желчи страдает весь процесс пищеварения, а не только липолиз.
Кроме того, желчные кислоты нужны для всасывания жирорастворимых витаминов: А, D , К, Е. Их дефицит сказывается на работе всех органов. Если такая ситуация сохраняется долго, в организме начинают преобладать окислительные процессы – основной способ повреждения всех клеток и образования злокачественных опухолей.
В последние годы доказано влияние желчных кислот на многие процессы, не связанные с пищеварением:
- Стимулируют всасывание кальция ( Sanyal A. J., Hirsch J. I., MooreE. W. Premicellar taurocholate enhances calcium uptake from all regions of rat small. Intestine // Gastroenterology. — 1994 ).
- Подавляют рост патогенной микрофлоры в тонком кишечнике. При их недостатке развивается дисбактериоз и энтерит (Ильченко А. А., Мечетина Т. А. Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке этиология, патогенез, клинические проявления // Эксперим. и клин. гастроэнтерол. — 2009).
- Влияют на обмен гормонов щитовидной железы (Houten S. M., Watanabe M., Auwerx J. Endocrine functions of bile acids // EMBO J. — 2006).
- Влияют на общий энергетический баланс организма через обмен глюкозы в печени (Ma K., Saha P. K., Chan L. et al. Farnesoid X receptor is essential for normal glucose homeostasis // J. Clin. Invest. — 2006 ).
Защититесь от образования камней
Важно не забывать простую физиологическую истину: желчь вырабатывается не в пузыре, туда она просто собирается из внутрипеченочных протоков, а вырабатывается она гепатоцитами. Соответственно и начинать стоит с их поддержки.
Лайвер 48 (Маргали) – старинный мегрельский растительный рецепт включает сочетание в определенной пропорции трав и серы. Принимать его нужно два месяца подряд по 1 капс. 2 раза в день одновременно с улучшением микрофлоры кишечника (прочтите почему этом важно далее) и также с активными растительными волокнами НутриДетокс (о нем далее, в разделе про питание). При желании можно познакомиться с результатами клинических исследований, как влияет данный набор трав на работу гепатоцитов по данным анализов.
Экспортный Зифлан принимается обычно в составе нашего комплекса при камнях, но этот же комплекс вполне применим и для профилактики.
Принимается до еды или с едой по 1 капсуле 2 раза в день
Фитокалькуле – фитосбор. Как раз это и есть то средство, с которым мы чередуем экспортный Зифлан. Состав – фантастический! Более десяти трав, доведенных суперизмельчением на особой мельнице практически до состояния экстракта. Рецепт взят из классической русской фитотерапии. Выпускается как и другие – специально для нашего центра. Секрет – в качестве трав, соотношении ингредиентов, измельчении. Крайне удобно использовать. Достаточно просто дважды в день заварить по 1\3 чайной ложки и выпить. Сочетаем с перезагрузкой микрофлоры и активными волокнами в питании.
В комплексе заказ всегда дешевле! В него входят: Зифлан (экспортная формула) + Фитокалькуле + Унибактер. Особая серия.
Курс рассчитан на 4 месяца.
Почему микрофлору кишечника нужно исправить?
Ребиоз занимает около 4 месяцев приема качественного пробиотика Унибактер. Особая серия + поддержка достаточного количества растительных волокон НутриДетокс + улучшение структуры желчи с помощью Зифлан (экспортная формула) или фитосбор Фитокалькуле.
Но зато потом, можно просто придерживаться разумного питания. Такое глубокое влияние на микрофлору и пищеварение в целом дает системный эффект и на общее состояние.
Не хотелось бы здесь пересказывать полностью всю информацию об Унибактер. Особая серия для перезагрузки микрофлоры. Поэтому прочтите о нем подробнее. Точно нельзя сравнивать его с любым пробиотиком из ближайшей аптеки. Это действительно что-то особенное!
Питание при загибе желчного пузыря
Основную роль в профилактике ЖКБ при загибе желчного пузыря играет питание не менее 3-х раз в сутки, особенно важно не пропускать завтрак. Кроме того, имеет значение ограничение жирного и острого, ненатуральных продуктов и увеличение количества каш и овощей.
Но если нет времени готовить дважды в день овощи, то можно защищаться от камнеобразования вводя в рацион растительные волокна в другом виде.
Например, очень удобно использовать Волокна Реди (порошок овощей: топинамбур, свекла, сельдерей), который легко добавить в любой кисломолочный напиток. Это не только способ корректировать рацион не тратя время, но и помогает ограничить поздний ужин и поддерживать нормальный вес. Сколько использовать? Это не лекарство – у него нет дозировки и курса. Сегодня выпьете, завтра – пропустите… Это нормальный подход. Но регулярность конечно должна быть. Анатомия ведь не изменится…
Как научиться решать несколько проблем со здоровьем одновременно и просто?
Нас уже приучили, что от каждого отдельного симптома имеется свое лекарство. И это правильно, когда Вы находитесь в больнице или толкнулись с острым заболеванием. Но если Ваша задача - укрепление здоровья и повышение работоспособности все будет ровно наоборот. В организме все связано и устранение симптомов не приводит к решению проблем со здоровьем, а только маскирует их. Реальные изменения дает воздействие на причины плохого самочувствия.
Хотите чувствовать себя лучше - влияйте на организм с помощью глубоких универсальных механизмов, которые одновременно позволяют устранить однотипные нарушения в разных органах: исправления питания, разумного образа жизни, детокса, питания и защиты нервных клеток, восстановления микрофлоры, нормализации пищеварения, природных противовоспалительных средств и антиоксидантов.
"Система Соколинского" предлагает системный натуропатический подход, основанный на глубоком понимании физиологии, современных исследованиях, проверенный на практике более чем 10 000 человек с 2002 года.
НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ЛЕКАРСТВОМ!
Система разработана известным российским нутрициологом, доктором натуропатии (ND), MSc, Владимиром Соколинским, Вице-президентом Европейской Академии доказательной натуропатии, автором 11 книг о натуральной медицине, членом Национальной ассоциации нутрициологов и диетологов, Научного общества медицинской элементологии, Американской ассоциации практикующих нутриционистов.
Перегибом желчного пузыря называется деформация органа, результатом которой становится нарушение его функциональных способностей.
Патология встречается как у взрослых, так и у пациентов детского возраста. В большинстве случаев диагноз ставится после очередного прохождения диспансеризации или на фоне симптомов других заболеваний ЖКТ, с которыми больные обращаются к специалистам.
О желчном пузыре и его строении
Желчный пузырь располагается на поверхности печени, его край немного выходит за край железы. Орган напоминает по форме грушу, имеет широкий и узкий конец. Широкий край называется дном, узкий – шейкой. Средняя часть органа является телом.
От шейки отходит пузырный проток, который далее переходит в общий желчный. Позади последнего располагается воротная вена, а слева – общая печеночная артерия.
Нижняя поверхность желчного пузыря покрыта брюшиной. Слизистая оболочка органа имеет складчатую структуру и большое количество желез. Для диагностики патологий билиарной системы (холецистита, желчнокаменной болезни, загиба пузыря) используется рентгенологическое исследование, поэтому нужно знать, как выглядит орган здорового человека на рентгене.
На рентгеновском снимке специалист видит тень пузыря, на которой различаются три основные части (тело, шейка, дно). Дно расположено внизу. Орган должен иметь четкие и ровные контуры. Форма может изменяться в зависимости от степени наполненности желчью (форма груши, яйца, цилиндра).
Причины перегиба
Начало второго месяца беременности – период, когда в организме плода формируются печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа.
Негативное воздействие внешних и внутренних факторов в это время может вызвать развитие врожденных патологий, в том числе и врожденный перегиб желчного пузыря, на фоне которого орган деформирован, а его части продолжают развиваться непропорционально по отношению друг к другу.
Приобретенная проблема возникает в результате влияния следующих факторов:
- увеличение размеров печени, правой почки и самого желчного пузыря на фоне воспалительных заболеваний;
- неправильное расположение органа из-за высокой подвижности;
- нарушение режима питания (перекусы, жирная пища, переедания);
- малоактивный образ жизни или, наоборот, высокие физические нагрузки;
- большая масса тела;
- старческое опущение органов;
- травмы гепатобилиарной системы;
- период беременности.
Классификация
Перекрученный желчный пузырь изучают в каждом конкретном случае несколько раз: первый – на голодный желудок, второй – после употребления в пищу яичных белков. Это позволяет определить характер появления патологии. Если состояние врожденное, перетяжка желчного пузыря у ребенка и взрослого не поменяет свое положение, а форма самого органа останется прежней.
Функциональный перегиб – тот, который возникает на определенное время, фиксированный перегиб имеет стойкий характер. Различают состояние и по локализации патологического процесса. Специалисты выделяют:
- перегиб желчного пузыря в области шейки;
- перегиб в теле желчного пузыря;
- изгиб нижней трети;
- перекрут желчного протока.
Заболевание проявляется различными степенями деформации органа, что зависит от места расположения патологического процесса. Пузырь может приобретать форму крючка, песочных часов, дуги, спирали. Если орган изогнут дважды, специалисты говорят о S-образной деформации желчного пузыря (или С-образном желчном пузыре, как пишут люди, не имеющие отношения к медицине).
Такая проблема наиболее характерна для детей раннего возраста.
Существует еще одна проблема, которая относится к перечню деформаций – наличие перетяжек. Это сужение органа по кругу. Обычно состояние врожденное, но оно может исчезать бесследно после достижения ребенком 3–5 лет. Разновидности патологии и их анатомические особенности можно увидеть на фото ниже.
Симптомы
Клинические признаки заболевания зависят от того, врожденная или приобретенная патология у пациента. Врожденные формы могут протекать без симптомов, диагностируются случайно. Симптомы загиба у детей зависят от тяжести анатомических отклонений.
При двойных перекрутах родители жалуются на приступы тошноты и рвоты у малышей, боль в животе и справа под ребрами. Дети постарше говорят о чувстве тяжести после еды, ощущении горечи во рту. Периодически появляется диарея, изжога.
Новорожденные могут отказываться от еды или капризничать после приема пищи из-за дискомфорта в животе, усиливается срыгивание. При пальпации специалист обнаруживает болезненность в точке проекции желчного пузыря, орган увеличен в размерах.
Изгиб шейки желчного пузыря имеет более яркую клиническую картину:
- повышение температуры тела;
- метеоризм;
- приступы рвоты;
- болевой синдром.
Временная проблема не имеет ярких симптомов или проявляется незначительным дискомфортом после употребления пищи и поднятия тяжестей.
Загнутый орган S-образной формы свидетельствует о наличии нескольких перетяжек, между которыми могут формироваться конкременты, спайки, нарушаться кровообращение. Такая патология проявляется сильной болью, рвотой, особенно в периоды обострений сопутствующих заболеваний.
Осложнения и последствия
Лечение перегиба желчного пузыря позволит предотвратить развитие ряда осложнений:
- застой желчи, на фоне которого нарушаются процессы пищеварения, развиваются воспалительные процессы и желчекаменная болезнь;
- сахарный диабет 2 типа;
- ожирение;
- нарушение метаболизма углеводов и жиров;
- гиповитаминозы А, Е, К, Д, в результате которых снижается острота зрения, нарушается эластичность сосудов, стареет кожа и ее производные, выпадают волосы, ослабляется деятельность сердечной мышцы.
Как диагностировать
При первичном обращении врач собирает жалобы, осматривает кожу пациента, пальпирует область правого подреберья. Лабораторные методы являются обязательными, но не показательными. Они не могут подтвердить диагноз перегиба, а уж тем более уточнить, в какой области желчного пузыря располагается процесс (тела, дна или шейки), а также наследственный он или приобретенный.
Информативным методом диагностики считается ультразвуковое исследование. Специалист уточняет функциональное состояние билиарной системы, определяет локализацию патологического процесса, форму и размеры пузыря. Причину развития заболевания уточнить трудно, но характер – вполне реально.
Желчный пузырь с перегибом на УЗИ виден следующим образом: форма деформирована, размеры увеличены (может быть увеличен размер отдельной части), желчь имеет вид эхонегативного образования. Также используется рентгенологическое обследование, о котором говорилось выше.
Лечение
Лечение загиба желчного пузыря зависит от характера и причин развития патологического процесса. Врожденное состояние, которое не имеет клинических проявлений, лечить не нужно. Значит, изменения таковы, что не нарушают функциональное состояние билиарной системы.
Если врожденный перегиб сопровождается рядом симптомов, специалисты назначают схему терапии, устраняющую именно проявления, а не причину. Лечение приобретенных проблем проводится с помощью медикаментов и диеты.
Пациент должен питаться часто и малыми порциями. Это позволит снизить нагрузку на гепатобилиарную систему. Особенно важно научить малыша кушать через каждые 3 часа, ограничить переедания на ночь.
Пища должна быть теплой, механически щадящей. Специалисты рекомендуют тушить, запекать и варить продукты. Запрещено употреблять жирные блюда, копчености, консервы, соусы, маргарин. Нужно ограничить грибы, редьку, чеснок, острые специи, газированные напитки и алкоголь.
Острый приступ заболевания требует соблюдения постельного режима. Важно много пить теплых несладких соков, морсов, компотов, травяных чаев, воды без газа.
Можно употреблять овощное и фруктовое пюре. Позже вводят отварное мясо и рыбу нежирных сортов, каши, супы на овощных бульонах. Видоизменение лечебной диеты зависит от вида сопутствующей дискинезии.
Снижение тонуса органов билиарной системы требует поступления в рацион большого количества пищевых волокон, которые стимулируют процессы пищеварения. Обязательно вводят в меню куриные яйца, сметану, отруби.
Подобные правила коррекции питания довольно трудно соблюдать, особенно если ребенок ходит в детский сад или начальные классы школы. В таких случаях важно поставить в известность руководителей о необходимости контроля над тем, что дети употребляют в пищу.
Как лечить перегиб желчного пузыря, подскажет гепатолог или гастроэнтеролог. Обычно назначаются желчегонные средства, спазмолитические, ферменты и успокоительные препараты. В случае усиления симптомов на фоне других заболеваний ЖКТ необходимо проводить терапию всех состояний, которые могли бы послужить причиной обострения.
Подбор лекарственных средств зависит от вида дискинезии, которая наблюдается в каждом конкретном клиническом случае.
Гипотоническая дискинезия требует назначения холеретиков. Это препараты, стимулирующие процесс образования желчи. Представители имеют синтетическое и растительное происхождение. Применяют Аллохол, Холензим, Хофитол, Холосас. Параллельно используются медикаменты тонизирующего действия (элеутерококк, женьшень).
Гипертоническая дискинезия лечится холекинетиками. Это средства, которые уменьшают тонус стенок желчного пузыря и желчевыводящих путей, нормализуя отток желчи. Используют ксилит, магнезию, Одестон. Параллельно назначаются спазмолитические препараты (Но-шпа, Папаверин, Платифиллин), успокоительные средства на основе валерианы и пустырника, ферменты (Мезим, Панкреатин, Креон).
В периоды ремиссии специалисты рекомендуют проводить слепое зондирование. Это способ предотвращения застоя желчи. Используются минеральные воды без газа и настои на основе желчегонных трав. Курс зондирования – раз в неделю, не менее 7–8 раз.
Фитотерапия уже давно и эффективно используется в лечении перетяжек и загиба желчного пузыря. Вернее, при помощи травяных сборов можно быстро избавиться от болевого синдрома при обострении заболевания.
Специалисты рекомендуют использовать следующие лекарственные растения:
- перечная мята,
- бессмертник,
- кукурузные рыльца,
- корни одуванчика,
- корни аира,
- календула.
В аптеке можно приобрести желчегонные сборы. Обычно 2 ст. л. трав заливают 300 мл кипятка. Держать на водяной бане не менее четверти часа, процедить, довести кипятком до первоначального объема. Выпить полученное количество отвара, разделив на три приема на протяжении суток. Употреблять подобные средства нужно не менее 30 дней.
Лечение перегиба шейки желчного пузыря, его дна или тела основывается не только на приеме лекарств, трав и соблюдении диеты. Специалисты советуют выполнять комплекс упражнений, которые не только предотвратят приступы обострения, но и улучшат отток желчи.
Рекомендовано выполнять следующие действия:
- Лечь на спину на пол, руки вытянуть вдоль туловища. На вдохе нужно одновременно поднять верхнюю часть туловища, руки и ноги, как бы удерживая себя в таком положении мышцами пресса, упираясь в пол ягодицами. На выдохе следует вернуться в исходное положение.
- Лечь на спину на пол, на вдохе подтянуть к животу одну ногу, на выдохе ее вернуть в исходное положение. Проделать аналогичное действие с другой ногой. Повторять поочередно.
- Лежа в горизонтальном положении, работать мышцами живота, напрягая и расслабляя их. Повторять не менее 15 раз.
- Исходное положение – стоя, ноги на ширине плечей. Выполнять наклоны туловища вправо и влево.
Прогнозы
Специалисты говорят о том, что прогноз на фоне перегиба благоприятен, особенно если пациент прикладывает силы, чтоб предотвратить развитие осложнений.
Лабильный перегиб желчного пузыря считается наиболее безопасным, поскольку может самостоятельно исчезнуть со временем. Тяжелым состоянием считается полное перекрытие оттока желчи. В этом случае происходит разрыв стенок пузыря, желчь изливается в брюшную полость с дальнейшим развитием перитонита. Необходимо ургентное оперативное вмешательство.
Читайте также: