Свертываемость крови и мигрень
Что это за заболевание?
Мигрень — приступ наиболее интенсивной и острой боли, вызванный сосудистыми нарушениями, и никоим образом не связанный с давлением или напряжением.
Главный вопрос при назначении лекарственных препаратов состоит в том, что при мигрени сосуды сужены или расширены? При мигрени происходит несколько этапов изменения тонуса сосудистой стенки и головная боль связана с их расширением.
Таким недугом страдает около 90% населения земли. Приступы могут быть как одиночными, так и хроническими.
Заблуждения и мифы о его происхождении
Эффективному лечению мигрени препятствуют некоторые заблуждения и мифы.
Вот самая распространённая ложь:
- Причина боли — спазм сосудов головного мозга. Спазм не связан с болью, а соответствует стадии ауры. На этом этапе возникают зрительные нарушения в виде вспышек света, мерцания точек, чувствительные или двигательные расстройства в конечностях. Может быть лёгкое недомогание при мигрени без ауры. Боль же связана именно с расширением сосудов.
- Бытует мнение, что спазмолитики помогут избавиться от болевых ощущений (к примеру, Но-шпа). В данном случае, спазмолитики абсолютно бесполезны, поскольку боль вызвана расширением сосудов, а не спазмом.
- Болевые ощущения происходят внутри мозговых тканей. Сам мозг не может болеть, так как клетки мозга неспособны что-либо чувствовать. Боль вызвана расширением участков сосудистой системы, которые расположены в твёрдой оболочке мозга.
- Справиться с мигренью помогут сосудистые препараты. Такие средства могут только улучшить кровообращение, но от мигрени помогают в редких случаях.
Как проявляются приступы?
Приступ мигрени проходит через несколько последовательных этапов (каковы фазы и длительность приступа мигрени?). Поэтому, боль возникает не сразу. На первом этапе происходит сужение сосудов, затем расширение и атония сосудистой стенки с последующим отеком около сосудистых тканей. Существует несколько теорий возникновения таких сложных биохимических процессов. Полагают, что особую роль играют биологически активные вещества, в том числе серотонин.
Это первый этап мигрени, при котором происходит спазм сосудов головного мозга. Человек ещё не чувствует боли, а проходит стадию ауры или испытывает лишь лёгкое недомогание.
Спазм — это сужение сосудов головного мозга, вследствие чего клетки головного мозга испытывают кислородное голодание.
Причины возникновения спазма:
- механическое повреждение мозга или шеи (различные травмы);
- усталость органов чувств (зрение, обоняние, слух), например, из-за длительной работы за компьютером, прослушивания громкой музыки в наушниках, воздействия вредных токсических веществ;
- недостаточное поступление крови для питания мозга. Может быть связано с проблемами в области шеи (остеохондроз и другие болезни);
- кислородное голодание (кровь недостаточно насыщена кислородом);
- перепады артериального давления — могут пережимать капилляры, что вызовет нарушение циркуляции потока крови по всей кровеносной системе;
- усталость организма, малоподвижный образ жизни.
Из-за спазма сосуды теряют тонус. Тонус сосуда — эластичность, которая поддерживает стенки сосуда в подтянутом режиме, несмотря на давление крови.
Таким образом, теряя тонус, стенки капилляров ослабевают и расширяются от давления потока крови.
Именно на данном этапе случается приступ головной боли, то есть сама мигрень. Такой приступ может продолжаться от нескольких часов до 3-х суток.
Признаки расширения сосудов:
- интенсивные болевые ощущения пульсирующего характера. Боль может быть локализована в одной из частей головы (там, где случается спазм);
- тошнота и рвотные позывы (подробнее о причинах возникновения этих симптомов и способах их устранения мы писали тут);
- усиление боли при воздействии громких звуков, сильных запахов, яркого света, физической нагрузки;
- нарушение сна и отсутствие аппетита.
Отёк появляется из-за повышения проницаемости сосудов для воды на фоне их расширения, в результате чего в тканях мозга образуется излишняя жидкость. Положение усугубляется в том случае, когда пережатый сосуд (участок) препятствует не только притоку новой крови, но и затрудняет отток и возникает головная боль уже тупого характера, а не пульсирующего.
- ощущение тяжести в одной из областей головы;
- может наблюдаться некоторая припухлость век.
Лечение — как бороться с дискомфортом?
Несколько простых способов для устранения и предотвращения мигрени:
- При появлении первых симптомов мигрени (спазма), необходимо съесть что-нибудь сладкое, выпить кофе или чай с сахаром. Таким образом, глюкоза поможет при кислородном голодании мозга. Прочитать о том, в каких случаях можно пить кофе при мигрени, а также изучить полезные рецепты и противопоказания можно тут.
- Также, рекомендуется выполнить технику дыхания: несколько раз глубоко вдохнуть и медленно выдохнуть.
- Эффективным средством для снятия приступа является сон.
Можно выделить две группы лекарственных средств:
- для снятия острых симптомов;
- профилактические — для предотвращения приступа.
К средствам быстрого действия относятся:
- Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства: Нурофен, Парацетамол, Пенталгин, Анальгин, Диклофенак, Кеторолак, Парацетамол, Индометацин и др.
- Эрготамины — оказывают тонизирующее воздействие на сосуды. Это препараты спорыньи. Их используют непосредственно при самом приступе. К ним относят:
- Эрготамин (капли под язык);
- Дигидергот (назальный спрей).
- Триптаны — в короткий срок сужают сосуды, тем самым, устраняя боль. Воздействуют на все симптомы сразу. К ним относятся: Амигренин, Сумамигрен, Золмитриптан, Имигран, Тримигрен, Зомиг и др. Выпускаются не только в форме таблеток, но и свечей, спреев. При приёме препаратов быстрого действия, необходимо придерживаться следующей схемы:
- В первую очередь — анальгетики.
- Если через 45 минут улучшения не наступило — триптаны.
Для профилактики назначаются следующие препараты:
- Анаприлин;
- Топирамат;
- Велафакс;
- Напроксен и др.
О мерах профилактики мигрени мы подробно рассказывали в отдельной статье.
Для снятия болевого приступа можно использовать следующие методы:
- приложить холодный компресс к больному участку головы;
- смочить ватный тампон в луковом соке и приложить к уху;
- приложить на больное место компресс из капустного листа;
- выпить сок из ягод свежей смородины;
- подышать парами масла розмарина, или смесью паров камфоры и нашатыря.
Больше информации о том, как снять приступ мигрени в домашних условиях, вы найдете в нашем материале.
Противопоказания
При мигрени противопоказаны сосудорасширяющие препараты, поскольку только усугубят ситуацию (Папаверин, Пирацетам, Но-шпа, Эуфиллин и др.).
Такие препараты не только не помогут, но и будут способствовать осложнению болезни, ещё больше расширяя сосуды. В лучшем случае, можно отделаться чрезмерно усилившейся головной болью и вызовом скорой помощи.
В худшем случае, может произойти разрыв сосуда, что грозит необратимыми последствиями, вплоть до летального исхода.
Возникновение мигрени — достаточно болезненный процесс. Поэтому, необходимо проявлять осторожность, тщательно подбирая то или иное средство, чтобы не навредить себе. В случае хронических приступов, не стоит затягивать с походом к доктору.
Видео по теме
Узнать информацию о том, что происходит с сосудами при мигрени можно также в данном ролике:
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
– Перед тем как что-то лечить, нужно правильно поставить диагноз и разобраться в патогенезе заболевания. Почему при мигрени, как правило, болит одна половина головы? Два полушария головного мозга снабжаются кровью соответственно параллельно находящимися сосудами – правыми и левыми. По неизвестной пока причине в одной половине головы сосуды теряют тонус.
В нормальном состоянии сосуды должны быть в тонусе, напряжены и иметь диаметр в 0.5-1 мм. Во время заболевания сосуды начина-ют терять тонус и расширяться. Ток крови замедляется, происходит некоторый застой в сосудах. Стенки сосудов и поры сосудистой стенки, через которые должны поступать питательные вещества, растягиваются. Жидкая часть крови начинает пропитываться сквозь стенки сосудов в мозговую ткань, которая не имеет болевых рецепторов. Ткань мозга, нейроны болеть не могут, потому что там нет болевых рецепторов. Они есть в твердой мозговой оболочке. Поэтому, когда мозговая ткань пропитывается жидкостью, которая вышла из сосудистого русла, половина головного мозга – одно полушарие начинает отекать, увеличиваться в размере. Соответственно, твердая мозговая оболочка придавливается изнутри к костям черепа, и это вызывает болевые ощущения. Почему это происходит – непонятно.
В сосудах находятся барорецепторы, то есть рецепторы, реагирующие на барометрическое давление. Когда ток крови усиливается, барорецепторы срабатывают, сосуды сужаются, чтобы не лопнуть. Когда ток крови уменьшается, сосуды расширяются. Поэтому есть версия, что мигрень возникает, когда по какой-то причине барорецепторы выключаются и сосуды теряют тонус.
– При простой головной боли, как правило, болит вся голова, симметрично – и справа, и слева. Чаще это происходит в височной или лобной области, бывает еще в теменной и затылочной. Опять-таки локализация боли головы зависит от начала боли, откуда эта патология вообщепошла. Допустим, затылок болит, как правило, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. В шейном отделе между первым и вторым позвонками находится большой затылочный нерв. При остеохондрозе позвонки защемляют нерв и болит затылок. Если начинает болеть лобная область, чаще всего это происходит из-за поражения синусов, так называемых пазух.
У человека в костях есть несколько пазух: лобные, верхнечелюстные, или гайморовые, решетчатая и еще несколько. Пазухи нужны для согревания воздуха: когда человек дышит, воздух проходит через пазухи, согревается и потом поступает в легкие. Если бы не они, мы бы вдыхали холодный воздух, особенно зимой, и от рождения нам были бы гарантированы бронхиты и пневмонии. При воспалении лобных пазух возникает так называемый фронтит, при воспалении верхнечелюстных пазух возникает гайморит, их лечат лор-врачи. В пазухах могут образовываться кисты, полипы, собираться гной – это все рождает определенную головную боль. Виски могут болеть в основном из-за сосудистого поражения. В области висков проходит наружная височная артерия. При поражении сосудистого русла, когда она начинает или спазмироваться, или терять тонус, усиливается ток крови, и мы ощущаем пульсирующую боль в висках. Такое бывает при повышенном артериальном давлении, стрессовой ситуации, волнении. Это все не имеет к мигрени никакого отношения.
Мигрень без ауры возникает внезапно, неожиданно, перед этим никаких признаков, предшествующих боли, нет.
Мигрень характеризуется кратковременной и периодичной болью. То есть голова может болеть от 10 минут до часу и от нескольких часов до трех суток, периодичностью от нескольких приступов в месяц до нескольких приступов в год. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
– Чаще мигренью болеют женщины – это целых 95%. Крайне редко случается, что мужчина страдает мигренью. Эта болезнь передается, как правило, по наследству по женской линии. Подверженность женщин этому заболеванию связана с лабильностью вегетативной нервной системы. У человека есть 2 типа нервной системы – центральная и вегетативная. К центральной относятся головной и спинной мозг и периферические нервные окончания. Центральная нервная система контролирует все то, что мы может сами осмысленно регулировать, например движения, мышление, разговор. Вегетативная нервная система отвечает за все то, чего мы контролировать самостоятельно не можем.
Другой фактор – гормональный. Колебания уровня женских гормонов являются сильным провокатором приступов мигрени. Считается даже, что после климакса и во время последних триместров беременности приступы мигрени прекращаются.
Характер человека, как известно, делится на 4 вида по Павлову: холерик, сангвиник, меланхолик и флегматик. Особенности характера могут способствовать возникновению мигрени. Если холерики и сангвиники – деятельные, активные и живые люди, которых ничем не возьмешь, то меланхолики и флегматики более подвержены мигрени, поскольку это люди, которым свойственно размышлять, погружаться во внутренний мир, пребывать в депрессии. Характер человека напрямую влияет на его нервную систему. Если человек мягкий, эмоционально лабильный, пугливый, боязливый, его можно легко напугать, расстроить, довести до слез. Вегетативная система расшатана – сосуды спазмируются, возникают перебои с кровеносным руслом, половина головного мозга отекает, возникает головная боль.
Переохлаждение и особенно перегрев тоже способствуют началу мигрени. Пот – это и есть жидкая часть крови. Если при перегреве жидкость выходит из организма и не пополняется извне, то кровь густеет. А густая кровь, как кисель, по сосудам идет плохо, они забиваются, это может привести к головной боли. Есть еще множество внешних факторов, которые могут спровоцировать приступы мигрени: это семейные неурядицы, проблемы на работе, частые стрессовые ситуации, повышенная умственная работа, душные помещения. Даже громкий звук может спровоцировать головную боль.
Поскольку мигрень считается генетическим заболеванием, внешние факторы могут спровоцировать появление приступов, только если болезнь передалась по наследству.
– Мы делаем УЗДГ – ультразвуковую допплерографию брахиоцефальных сосудов или сосудов шеи и головы. На УЗДГ, желательно с дуплексным сканированием, мы будем хорошо видеть расширение сосудов с потерей тонуса. Этого достаточно, чтобы поставить диагноз и приступить к лечению.
– Лечение должно быть комплексным. Оно должно сочетать в себе медикаментозное лечение – таблетки, назальные средства, капельницы; физиопроцедуры – иглорефлексотерапию, транскраниальную электроанальгезию, дарсонвализацию; и механическое воздействие – массаж. Касаемо капельниц, можно прокапать кавинтон, сермион. Все зависит от возраста человека и его физического состояния. Например, кавинтон лучше капать молодым людям, когда сосуды просто лабильные, а когда сосуды поражены атеросклерозом, лучше капать сермион. Ну и плюс стандартные биологически активные препараты – актовегин, церебролизин. Действующее вещество первого – это телячья кровь, а второго – вытяжка из головного мозга свиньи, в этих препаратах животного происхождения практически нет синтетики. Самый распространенный препарат растительного происхождения – экстракт растения гинкго, оригинальный препарат этого растения – танакан. Он разжижает кровь, улучшает ее текучесть, питание головного мозга.
Если же мигрень без ауры, ситуация тяжелее, потому что тогда головная боль возникает совершенно внезапно, и у человека есть только секунд 20-30, чтобы успеть выпить таблетку, только тогда она подействует. Это значит, лекарство постоянно должно быть под рукой. Что делают таблетки группы триптанов? Они вызывают спазм сосудов, которые потеряли тонус, или, проще говоря, включают выключенные барорецепторы, после чего сосуды возвращают свой тонус. Оттока жидкой части крови из сосуда, отека и сдавления твердой оболочки головного мозга не происходит, следовательно, боль не наступает. То есть таблетки группы триптанов предназначены для предотвращения боли. Когда боль уже возникла и отек произошел, они бесполезны.
Бывали случаи, когда человек выпивал таблетку группы триптанов вовремя, барорецепторы включались и происходило полное излечение. Люди годами продолжали носить на всякий случай таблетки с собой, а боль больше не наступала никогда.
Метод механического воздействия – это обычный массаж верхнего треугольника тела, то есть головы, шеи и воротниковой зоны. Если получать хороший массаж 8-12 дней, мышцы расслабляются, сосуды открываются, кровь начинает поступать правильно.
Помогают физиопроцедуры: транскраниальная электроанальгезия, дарсонвализация. Транскраниальная электроанальгезия – это когда два контакта прикладывают ко лбу и два к затылку, получившееся энергетическое поле хорошо расслабляет нервную систему и облегчает головную боль. Дарсонвализация же представляет из себя электрическую трубку со спиралью в виде расчески, которая при нагреве дает излучение. За счет энергетического поля, возникшего в волосах и коже во время расчесывания, снимается спазм мышц, сосудов, апоневроза головы, и это тоже облегчает головную боль. Но по отдельности это имеет мало смысла. Лечение обязательно должно строиться на этихтрех китах, тогда эффект будет налицо или в нашем случае – на голову.
– Обезболивающие таблетки – дело выбора каждого, конечно. Но надо понимать, что они не лечат, а только на время заглушают боль, временно блокируют проведение болевого импульса в кору мозга. Человек, может, и перестает чувствовать боль, но она никуда не исчезает, сам болезненный процесс продолжается и прогрессирует. Потом, когда действие препарата проходит, боль возвращается с новой силой. Обезболивающие препараты придумали для того, чтобы человек, находящийся в поезде или вдали от цивилизации, не умер от болевого шока и успел добраться до ближайшего медицинского пункта, где бы ему смогли оказать квалифицированную медицинскую помощь. А просто так принимать их нельзя.
Было множество трагичных случаев, когда на фоне длительного приема обезболивающих препаратов люди погибали или наносили своему организму значительный вред. Любая боль – это своего рода сигнализатор для человека, это значит, что в организме что-то не в порядке, что-то надо делать. Появилась боль – нужно обратить внимание, сходить обследоваться, начать адекватное лечение.
Был у меня один пациент с грыжей диска. Он был очень деловым и занятым человеком, лечиться ему было некогда, и он колол себе кетонал целых 10 дней. Когда он проснулся на 11-й день и хотел встать, то обнаружил, что у него отнялись ноги. Все это время грыжа диска росла, продавила спинной мозг, и это привело к парализации нижних конечностей и отключению функций малого таза. А ведь боль была с самого первого дня, организм посылал сигналы, которые пациент просто глушил.
Такие сильные препараты, как кетонал, вообще запрещается пить дольше 2-3 дней. Существует статистика большого количества смертных случаев на фоне применения обезболивающих препаратов. Болезнь всегда надо лечить, а не глушить. В США на фоне этой статистики даже ужесточили меры, и теперь без рецепта врача ни одна аптека не продаст обезболивающие препараты. В день можно пить не более 1-3 обезболивающих таблеток, смотря какой препарат по силе действия. Если увлекаться ими, опять-таки существует угроза поражения других органов. Все эти препараты отрицательно действуют на слизистую желудка, если принимать их в таблетированном виде. Поэтому лучше принимать их в инъекционной форме – так они действуют быстрее, дольше и при этом не поражают желудочно-кишечный тракт.
– Это очень даже хорошие вещи. Что касается гипноза, не то чтобы у нас нет настоящих гипнотизеров, скорее очень уж мало гипнабельных, поддающихся гипнозу пациентов. В современных реалиях на фоне кризисов, мошенников и всяческого рода махинаций люди в своем большинстве стали очень недоверчивыми. Да и настоящих гипнотизеров крайне мало, для этого обязательно должен быть дар, такому невозможно научиться. Гипноз больше относится, конечно, к психиатрии. А акупунктура, то бишь иглорефлексотерапия, очень хорошая вещь. Лет 10-15 назад она еще относилась к нетрадиционной медицине, сейчас это считается традиционной медициной, ее отвели к разделу физиотерапии.
Иглорефлексотерапия – это очень действенный метод, но здесь все зависит от врача. Каков иглорефлексотерапевт, такова иголка. В опытных руках иголка может и убить, и, как говорится, из могилы поднять. Есть такой момент: восточная медицина – это не профессия, а образ жизни. Этим надо жить, надо верить в эффективность лечения душой и телом, не говоря уже о том, что заниматься иглорефлексотерапией нужно постоянно. Если человек раньше был, скажем, хирургом, а потом пару месяцев учился работать с иголками, грош цена такому специалисту. Толк от такой терапии обязательно будет, но только если вам повезло попасть к настоящему мастеру.
– Можно заработать менингит, застудить почки из-за сна во влажных носках. Народные средства лечения вообще тема щекотливая, с ними нужно обращаться очень осторожно. Чтобы не получилось как у одной девушки из моей практики, которая вывихнула колено, а бабка перетянула его жгутом и сказала 10 дней не снимать, чтобы сустав стабилизировался. А за счет сдавления сосудов возникла гангрена, и ногу пришлось ампутировать. Народный метод народному методу рознь. Поэтому слепо доверять всяким чародеям, магам и целителям не стоит. При мигрени, например, может помочь такое народное средство, как глицерин. Нужно смешать 1 ст. л. глицерина на полстакана воды и выпить, это снимет отек.
Многие пациенты приходят и спрашивают перед началом лечения: а гарантию излечения вы дадите? Я всегда отвечаю: гарантию дают на холодильник. Вы не холодильник, человеческий организм живой и все время изменяющийся, он подвержен воздействию внешних агрессивных факторов, поэтому дать стопроцентную гарантию положительного исхода лечения вам не может ни один врач на свете. Можно говорить о значительном улучшении, но излечение во многом зависит от самого пациента. Если пациент не захочет выздороветь и не приложит к этому усилий, то как его ни лечи, толку не будет. Спасение утопающих – это дело рук самих утопающих. Можно бросить человеку спасательный круг, но ухватится ли он за него и что предпримет потом, зависит только от человека. Еще Суворов говорил, что вера в победу – это 50 процентов победы. А когда пациент изначально настроен негативно и скептически, ничего путного из его лечения не выйдет.
– Нельзя не лечиться. Если мигрень не лечить, она будет прогрессировать. Будет увеличиваться период боли, усиливаться ее интенсивность, уменьшаться временной промежуток между болями. Понастоящему серьезных последствий быть не должно, просто значительно ухудшается само качество жизни. Это не очень хорошо, когда снижается работоспособность, возникают проблемы социального характера, когда головные боли мешают нормальной жизни. Это действует на нервы и даже может вогнать в депрессию. Если это не запущенная мигрень, она никак особенно не помешает. Человеку все так же позволяется водить машину, он попрежнему должен ходить на работу и прочее. Это не ведет ни к потере зрения или слуха, ни к дезориентации, поэтому мигрень не может быть причиной отказа водить машину или невыхода на работу.
Благодаря классикам литературы XIX века сложился типичный образ женщины, страдающей мигренью, - это, как правило, психопатическая аристократка, заламывающая худосочные пальцы и изводящая мужа стенаниями, жалобами на мучительные боли в какой-то одной половине головы, готовая в любую минуту театрально брякнуться в обморок. Исследователи же, изучавшие особенности личности страдающих мигренью, пришли к заключению, что это люди, как правило, честолюбивые, ответственные и добросовестные, любящие быть в центре внимания и в то же время психологически уязвимые, они упрямы, требовательны к себе и другим, склонны перегружать себя работой. Вот почему не случайно среди страдающих мигренью немало людей неординарных.
Мигренозный приступ
Как уже отмечалось, мигрень характеризуется приступами пульсирующей боли в одной из половин головы, преимущественно в глазнично-лобно-височной области. Как правило, приступ сопровождается тошнотой, иногда рвотой, а также сонливостью и вялостью после него. При этом человек болезненно, вплоть до непереносимости, реагирует на яркий свет и громкие звуки. Нередко появлению головной боли предшествуют ухудшение настроения, раздражительность, тревожность, другие проявления неврологических нарушений. У некоторых людей во время приступа могут возникнуть учащенные сердцебиения, озноб, чувство удушья, отек лица.
Нахождение в душном, жарком или задымленном помещении также способствует развитию мигренозного приступа. То же самое можно сказать и в отношении некоторых лекарств (гормональные препараты, антибиотики и др.).
У 60% пациентов приступы возникают исключительно днем, и только у 15% из них мигренозный приступ развивается по ночам или при пробуждении утром, а у 25% может возникнуть как днем, так и ночью. А вообще-то, сколько страдающих мигренью, столько и особенностей ее проявления.
Несмотря на более чем трехтысячелетнюю известность мигрени, эта болезнь до конца не изучена и по сей день. Поэтому давайте познакомимся с основными теориями возникновения и развития мигрени.
Генетиками установлено, что это заболевание передается по наследству. Так, из 10 детей, рожденных мамой, страдающей мигренью, 8 будут страдать тем же самым, а если эта болезнь наблюдается и у папы, то она повторится у 9 из 10 детей, родившихся в этой семье. Ученым впервые в истории науки удалось установить определенную связь между изменениями в генах и возникновением мигрени, что позволяет надеяться на разработку эффективных методов борьбы с этим недугом.
Сторонники так называемой теории распространяющейся депрессии полагают, что нарушения мозгового кровотока вызываются расстройством функций коры головного мозга, что и обусловливает приступ.
Словом, теорий много, но ни одна из них на сегодняшний день пока не дает исчерпывающего ответа, что же такое мигрень.
Мигрень - не дамский каприз
Как выяснилось, женщины страдают мигренью в три раза чаще, чем мужчины. Поэтому прежние представления о том, что мигренозная головная боль - типичный дамский каприз, их притворство, остались в далеком прошлом. Помимо вышеперечисленных факторов, способствующих возникновению приступов мигрени, у женщин в большинстве случаев причиной, приводящей или усугубляющей мигренозную атаку, являются половые гормоны. Об этом убедительно свидетельствует такой факт: в детстве на девочек и мальчиков приходится одинаковое количество случаев заболевания мигренью, однако после полового созревания количество заболевших девочек начинает резко превосходить количество мальчиков. Другое наблюдение: довольно часто менопауза означает конец и мигреням, а иногда - наоборот, они только начинаются во время менопаузы, если врач назначил гормональную терапию. Эстроген - женский половой гормон, вырабатывается ли он организмом или принимается в виде таблеток, может привести к приступам мигрени.
Небезынтересно отметить, что с началом беременности, особенно в первые три месяца, приступы мигрени практически не возникают. Это объясняется тем, что у беременной женщины гормональный статус, как правило, стабилизируется, и головная боль отступает.
И последний совет женщинам: во время менопаузы не спешите принимать соответствующие гормональные препараты - они могут провоцировать приступы мигрени. Поэтому предварительно нужно обязательно сделать анализ крови и определить истинный уровень половых гормонов в организме.
Лечение и профилактика мигрени
Сразу оговоримся, поскольку мигрень до конца не изучена, то заниматься самолечением вдвойне опасно! Тем более что некоторые препараты сами могут стать причиной мигренозного приступа. Поэтому предварительная консультация с врачом обязательна, ибо ассортимент медикаментов для лечения и профилактики мигрени весьма широк, и подобрать нужный препарат может только высококвалифицированный специалист.
Лечение мигрени можно условно разделить на неспецифическое и специфическое. К препаратам неспецифического действия относятся ненаркотические анальгетики (аспирин, парацетамол, аскофен II, цитрамон, седалгин и др.) и нестероидные противовоспалительные средства (напроксен, диклофенак, ибупрофен, индометацин и др.). А вот специфическими противомигренозными препаратами являются эрготамин, кафергот, дигедергот, имигран, зомиг, нарамиг и др.
Для профилактики приступов мигрени по схеме, предложенной врачом, можно использовать вышеперечисленные препараты неспецифического действия, а из нестероидных противовоспалительных средств - напроксен.
К препаратам, применяемым для профилактики мигрени, относятся также бета-адреноблокаторы (пропранолол, надолол, атенолол, метопролол и др.), антиконвульсанты (карбамазепин, клоназепам, конвулекс, габапентин и др.), антидепрессанты (амитриптилин, миансерин, фенилпиперазин, флуоксетин, сертралин и др.), блокаторы кальциевых каланов (верапамил, флунаризин, нимодипин и др.) и некоторые другие медикаменты. Но знайте, что большинство из них отпускается только по рецепту врача!
Однако не спешите принимать лекарства, вначале припомните, что провоцирует у вас приступ мигрени, и постарайтесь устранить первопричину болезни. Не забывайте, что универсальное средство профилактики всех заболеваний, в том числе и мигрени, - это здоровый образ жизни.
Понравилась статья? Поделись ссылкой
Полезная информация, организации инвалидов, знакомства
Объявления на med39.ru
Данный сайт не предназначен для просмотра лицам младше 16 лет.
Свидетельство о регистрации № ФС 77 - 53931 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 26 апреля 2013 года.
Вся информация, размещенная на данном сайте, предназначена только для персонального пользования и не подлежит дальнейшему воспроизведению и/или распространению в печатных изданиях, иначе как с письменного разрешения "мед39.ру".
Читайте также: