Чем лечить кандидозный хейлит на губах

Данный вид хейлита возникает из-за травм, химических поражений и метеорологических воздействий. Отличается диффузным воспалением губ с гиперемией, отечностью и болезненностью (иногда шелушится эпителий). При катаральном хейлите важна профилактика. Необходимо устранить факторы, которые способствуют заболеванию.

Если условия работы связаны с метеорологическими факторами (низкой или высокой температурой) необходимо применять кремы фитозащитного действия. Необходимо избегать травматических факторов и химических агентов (помады). Назначаются комплекс витаминов, витамин группы В, аппликации витамином А и рибофлавин.

Прикусывание или сосание губ – вредная привычка

Этот вид хейлита возникает в результате воспаления слизистых губ. Происходит это, зачастую из-за травм губ зубами, вредной привычки – сосания губ и вирусов. Характеризуется аденоматозной гиперплазией желез на губах вследствие воспаления. Из желез выделяется секрет гнойного содержания, и губы увеличиваются в размере. Из-за гнойного воспаления образуются элементы кератозных отложений.

Развиваются кистозные образования в полости рта. Для лечения используют теплые ванночки для губ, производят склерозирующую терапию введением 96% спирта в ткани губ. Назначают внутрь раствор йодида калия (3%). Внутрикожно вводится специальная вакцина (герпетическая), а местно используют мазь Локакортен.

Фото 3 Эксфолиагивный хейлит Данному виду хейлита характерны деструктивные изменения эпителия красной каймы губ. Процесс характерен двумя формами: экссудативной и сухой. Сухая форма характеризуется образованием на губе (зачастую нижней) светло-желтых чешуек, отмечается сухость губ. Экссудативная форма развивается остро.

Начинается все с отека губ и появления на красной кайме корочек серовато-желтого цвета с коричневым оттенком. При этом выделяется экссудат кровянистого вида. Корки имеют свойство отторгаться, эрозий под ними нет. Лечат данный вид хейлита индифферентными мазями (Локакортен, Борно-салициловая). В наше время производят процедуру облучения гелий-неоновым лазарем. Назначают поливитамины и десенсибилизирующую терапию (Пипольфен, Тавегил, Супрастин и Димедрол).

Данный вид хейлита возникает под влиянием химических веществ (помады) и аллергии. Основной фактор – недостаток витамина В или хроническая травма. Протекает в виде себорейного экзематозного процесса, микробного поражения или следствие контактной формы.

Отличается застойной формой гиперемии красной каймы губ и появлением лихеподобных элементов. В углу рта появляются заеды, кожные покровы вокруг губ мокнущие. Губы покрыты корочками, кожа вокруг жжет и шелушится. Лечат антигистаминными препаратами, мазями, которые содержат кортикостероиды в течение 4 недель и поливитаминами. Хороший результат в лечении данного заболевания дают стероидные гормоны в виде мазей (Локакортен, Синалар), которые вводят с помощью ультразвука.

Данный вид хейлита вызван грибками Candida albicans, C. Tropikans, C. Krusei. Причина заболевания – дисбактериоз, иммунодефицит, С- и В-авитаминоз, нарушение углеводного обмена, воспалительные процессы полости рта, прием антибиотиков. Протекает данный вид заболевания, зачастую в хронической форме у детей, которые больны сахарным диабетом.

Отмечается жжение, сухость, болезненность слизистой оболочки рта во время открывания. Имеется белая пленка на губах. При ее снятии обнаруживается поверхность, которая кровоточит. Оболочка каймы губ истончается, а на губах образуются чешуйки сероватого цвета. При лечении данного вида хейлита применяют 250 ООО ЕД Нистатина 6-8 раз в день в течение 10-12 дней и препараты йода. Делают сонирование полости рта. Оболочки губ обрабатывают смесью буры и глицерина (5:20) три раза в день после еды и назначают щелочные примочки и полоскания. Если болезнь протекает длительное время, применяют вакцины специфического типа.

Поражение уголков рта – признак кандидозного хейлита

Страдают, в основном, ослабленные больные с такими заболеваниями как ВИЧ-инфекция или сахарный диабет. Протекает заболевание в хронической форме и чередуется обострениями и ремиссиями (рецидивирующая форма). А иногда носит персистирующий характер, то есть постоянный.
При кандидозном хейлите грибковое воспаление поражает красную кайму губ. Зачастую поражается нижняя губа, но постепенно развиваются патологические изменения.
В начале заболевания размягчается роговой слой, который покрывает губы снаружи и возникает шелушение, покраснение и отек. Поверхность, которая шелушится, покрывается пленками белесоватого цвета. Эти пленки можно удалить без особого труда. Через некоторое время на месте пленок образуются пластинки, плотно прилегающие к ткани. Края пластинок приподняты и под ними видны участки эрозий. При этом поверхность губы покрывается трещинками, корками и бороздками.
Жалобы, которые беспокоят больного:

Жжение, которое усиливается из-за острой, горячей, кислой и соленой пищи.
Появляется сухость губ.
Болезненные ощущения в местах трещин при улыбке, разговоре и открывании рта.

Хейлит грибковой природы сочетается с кандидозной заедой или энгулярном стоматите (поражение углов рта). Если таковые признаки присутствуют, то ко всему присоединяются трещинки в уголках губ. Покрыты трещинки беловатым налетом, неплотного состава и во время открывания рта травмируются и кровоточат. Такая форма кандидоза является длительной. Трещинки со временем углубляются, а края их утолщаются.

Лечат кандидозный хейлит, в основном местными средствами. Используют антисептические растворы (Гексетидин, Хлоргексидин, Тетраборат натрия). Этими растворами обрабатывают пораженную губу несколько раз в день. Назначают антибиотики полиевоного типа в виде растворов, аэрозолей и гелей (Леворин, Нистатин, Натамицин). Их наносят на поверхность губ. Продолжительность терапии данного типа – до исчезновения клинических проявлений (7 дней). Системные препараты назначают в том случае, если с хейлитом присутствует локализация иной инфекции.

Данные способы лечения имеют ознакомительный характер и не могут быть панацеей для самостоятельного лечения данного заболевания. Самолечение – опасно для здоровья.

Редкой формой молочницы полости рта является кандидозный хейлит. Заболевание обуславливается активацией грибка рода Candida на губах, углах рта и слизистой оболочки ротовой полости. Характерными проявлениями болезни являются покраснение и шелушение губ, образование болезненных трещин. Эффективная и своевременная лечебная терапия полностью ликвидирует признаки и симптомы кандидозного хейлита.

Причины возникновения кандидозного хейлита

Главным условием развития кандидозного хейлита является ослабленный иммунитет. При отсутствии полноценных защитных свойств человеческого организма, патогенные грибки начинают быстро активироваться и размножаться на слизистых полости рта. К основным причинам возникновения недуга относятся:

дисбаланс внутренней микрофлоры;
хронические заболевания ЖКТ, печени и кожных покровов;
ВИЧ-инфекции;
онкологические новообразования;
длительный прием антибиотиков, гормонов;
аллергические заболевания — астма, поллиноз;
воспалительные процессы слизистых рта.

В большинстве случаев болезнь поражает детей и людей пожилого возраста из-за их слабых защитных функций организма.

Течение и основные проявления

Заболевание носит хронический характер. Течение болезни характеризуется приступами обострения и длительными ремиссиями. При усилении грибка Candida патологические изменения в ротовой полости и на поверхности губ происходят поэтапно:

Воспаляется красная губная кайма, в уголках губ образуются сухие заеды.

Начинается отек и покраснение всей губной поверхности. На отдельных участках появляется шелушение, сухость, губы покрываются тускло белыми пленками. На слизистых рта образуется творожистый налет.

Пленка уплотняется, спаивается с губной тканью, образуются эрозивные участки. Оболочка каймы губ истончается, на ней появляются чешуйки серого цвета.

Вся губная поверхность покрывается болезненными трещинами, пластинками, корками, под ними появляются очаги кровоточивости. Жжение, стянутость и боль в местах поражения ощущается при приеме пищи, при открывании рта или разговоре.

Грибковая форма хейлита часто сочетается с катаральной. Катаральный хейлит образуется из-за травмирования поверхности губ, слизистых рта, десен или химического воздействия на них. При таком сочетании происходит диффузное воспаление губ с гиперемией и появляется сильный оттек слизистых полости рта.

Диагностика и лечение

Для диагностики кандидозного хейлита используется:

Микроскопическое исследование. При изучении соскоба из очагов поражения определяется вид и свойства грибка.
Серологическое исследование. Для установления причины заболевания проводится идентификация антигенов болезнетворных микроорганизмов, тканей.

Грибковый хейлит лечится комплексно. Комплексная терапия включает:

наружные противогрибковые средства: гели, мази, растворы;
препараты, нормализующие микрофлору слизистых оболочек;
средства для восстановления и укрепления иммунной системы.

Эффективные лечебные средства для лечения кандидозного хейлита и их основные свойства представлены в таблице:

Отсутствие своевременного и действенного лечения кандидозного хейлита способствует гнойному воспалению тканей лица, десен и провоцирует развитие кандидозного стоматита.

Для усиления эффекта лечебной терапии рекомендуется проводить полоскание рта слабым раствором соды или марганцовки. При эффективном лечении хейлит на губах проходит через 15—20 дней. Для профилактики кандидозного хейлита необходимо укреплять иммунитет, соблюдать гигиену полости рта, использовать антисептические средства при травмах губ и слизистых оболочек полости рта.

Как себя проявляет хейлит на губах и какие формы патологии бывают

Довольно много людей сталкиваются с такой проблемой, как пересыхание губ, появление на них корочек и трещин. Но мало кто знает, что подобного рода проявления могут быть симптомом проблемы, называемой хейлит на губах. Это воспаление часто образуется по причине влияния внешних негативных факторов, а некоторые его формы способны спровоцировать развитие серьезных осложнений. Чтобы уберечь свой организм от опасности, стоит более подробно узнать о причинах появления болезни и методах борьбы с ней. А для этого читайте сегодняшний материал.

Почему появляется воспаление на губах?

Существует немало разновидностей хейлита, которые отличаются своими проявлениями и спровоцированы разными причинами. Рассмотрим подробнее такие факторы.

Что провоцирует развитие заболевания

На губах человека практически отсутствует защитный слой, поэтому они сильно подвержены влиянию внешних факторов. По этой причине людей часто беспокоит пересыхание слизистой, что приводит к появлению микротрещин и дальнейшему попаданию в них инфекции.

Наиболее распространенные причины появления проблемы следующие:

Солнце, ветер, резкие перепады температуры могут сказываться на состоянии слизистой губ

использование некачественной помады или гигиенических бальзамов – содержащийся в них ланолин способен закупоривать поры секретом, который не позволяет коже дышать,

дерматозы, аллергические реакции – опасные химические соединения, контактирующие с поверхностью эпителия, становятся причиной появления сыпи, трещин или ранок,

преобладание в рационе острых, кислых, соленых или горячих блюд, раздражающих эпителий и слизистые,

врожденные, приобретенные болезни щитовидной железы, иммунодефицитные состояния – эти патологии негативным образом сказываются на коже,

туберкулез кожи, венерические инфекционные болезни, лишаи,

болезни центральной нервной системы – из-за них пациенты могут чувствовать зуд,

химиотерапия,

авитаминоз – недостаток полезных веществ в организме негативным образом сказывается на работе всех его систем,

механические повреждения.

Если ребенок дышит ртом во время сна, то губы могут пересыхать

Иногда патология возникает у ребенка, если он дышит ртом во время сна. Впрочем, если у взрослого хронический насморк, он также будет дышать ртом. При таком нарушении физиологического состояния чувствительная кожа и слизистая рта пересыхает, затем появляются неприятные дефекты.

Основные признаки хейлита

Все проявления воспалительного процесса обладают разной степенью выраженности, но в основном отмечаются такие симптомы:

пересыхание кожи вокруг рта,
растрескивание, появление мелких ран,
кровоточивость на месте повреждений целостности эпителия,
покраснение и отек красной каймы,
утрата эластичности эпителия, появление ороговевшего слоя,
боль в области воспаления,
возникновение болезненных ощущений, вызванных механическим раздражением эрозивных участков во время пережевывания пищи,
изменение окраса пораженных участков слизистой.

Трещины и ранки свидетельствуют о наличии проблемы

При появлении даже одного из выше описанных симптомов не лишним будет показаться врачу. Чем раньше удастся распознать патологическое состояние, тем быстрее его можно будет устранить.

Виды заболевания

Хейлит представляет собой довольно обширную группу заболеваний, разнящихся по своим клиническим проявлениям и происхождению. К примеру, при абсолютно схожей симптоматике иногда выявляются разные причины развития проблемы. В связи с этим разнятся и методы лечения – назначаются лекарственные средства различного действия для перорального приема, мази, крема или физиопроцедуры.

Важно! Хейлит может представлять собой самостоятельный вид болезни или сопутствующий при более серьезных патологиях. Лечение нельзя откладывать, т.к. из-за частых повреждений эпителия увеличивается риск развития злокачественных образований.

Данное заболевание нужно правильно классифицировать, чтобы определить, как и чем его лечить. Соответственно, не стоит заниматься самодиагностикой, лучше отправиться к врачу для уточнения причины. Все встречающиеся на практике виды хейлитов можно разделить на две большие категории: самостоятельные и симптоматические. Первые возникают как реакция организма на определенные явления, вторые – как симптом основного заболевания. Также хейлит разделяют по характеру проявлений и природе происхождения. Далее рассмотрим эти классификации более подробно.

Деление по характеру проявлений

В медицинской практике выделяют множество различных форм рассматриваемой патологии, многие из которых градируют по особенностям их патологических проявлений. Ниже описаны наиболее частые случаи.

Ангулярная форма

Одна из самых распространенных форм, поскольку возникает в результате механических повреждений, ссадин, царапин и инфицирования бактериями. Провоцируют ее появление и частое смачивание красной каймы слюнной жидкостью, а также воздействие чрезмерно горячего, влажного или сухого воздуха. Проблема проявляет себя гиперемией и выраженной отечностью. В некоторых случаях наблюдается незначительное шелушение эпителия. Явление может иметь как инфекционный, так и неинфекционный характер.

Катаральная форма

Болезнь обычно возникает по причине реакции организма на аллергены (продукты питания, косметика, медикаменты, материалы, используемые в стоматологии при протезировании или пломбировании зубов). Основное ее отличие заключается в наличии у пациента экземы в анамнезе. В острой стадии болезнь приводит к образованию чешуек и корочки на губах, а также их выраженной отечностью. Пациенты обычно жалуются на зуд и жжение. Зачастую поражение захватывает области, прилегающие к красной кайме.

Экзематозная форма

Эксфолиативный хейлит чаще встречается в роли хронической проблемы, поражающей середину губ, где находится вертикальная складка. Он может быть спровоцирован недостатком витамина B2, снижением иммунитета, сбоями в работе щитовидной железы, психическими расстройствами. Также провоцирующими факторами часто выступают вредные привычки (курение или покусывание губ). Однако главной причиной проблемы считается психоэмоциональное нарушение – депрессии, сильные эмоциональные потрясения, постоянные стрессы. Воспалительный процесс поражает красную кайму, появляются чешуйки, плотно спаянные с подлежащей тканью. Пациенты жалуются на пересушенность эпителия и жжение.

Эксфолиативная форма

хейлит Мишера

Деление по природе происхождения

Теперь рассмотрим классификацию хейлита, исходя из природы его происхождения. В основе следующих разновидностей патологии лежат конкретные причины.

Начинает проявляться из-за неблагоприятного воздействия погодных условий (влажности или сухости воздуха, резких колебаний температурных показателей, ветра и т.д.). При этой форме не наблюдаются патологические изменения на участках вокруг рта и слизистых оболочках. Эрозии и трещины появляются в том случае, если человек постоянно облизывает губы.

Частое облизывание губ приведет к метеорологическому хейлиту

Есть также актинический хейлит, который часто путают с метеорологической болезнью губ. На самом деле можно отнести его к подвидам рассматриваемой формы. В данном случае патология поражает людей, чутко реагирующих на ультрафиолетовые излучения. Чаще всего воспаления затрагивают нижнюю губу, т.к. она более подвержена воздействию солнечных лучей.

Виновниками появления кандидозной формы патологии выступают дрожжеподобные грибки рода Candida. Они активно начинают размножаться на фоне снижения иммунитета, обострения хронических болезней, приема антибиотиков или вследствие попадания в организм вирусных инфекций. Кандидозный хейлит локализуется даже на языке, небных дужках и внутренней поверхности щек. Из-за него часто появляются пленка белесо-серого цвета или светлый творожистый налет, под которым скрывается покрасневшая и кровоточащая слизистая оболочка.

Кандидозная форма

Атопическая (контактно-аллергическая) форма

Контактно-аллергический подвид болезни проявляется в виде замедленной аллергической реакции после контактирования красной каймы с косметическими или гигиеническими средствами (зубными пастами, помадами), пластмассой, входящей в состав зубных протезов и прочими изделиями, которыми до этого пользовался зараженный человек.

Воспаление такого типа наблюдается при наличии проблем желез, которые выделяют слюну. Патология будет характеризоваться постоянным слюнообразованием и расширением протоков. Причиной проблемы может быть как врожденная, так и приобретенная гиперфункция и гиперплазия слюнных желез в области красной каймы. В этом случае наблюдается практически непрерывное выделение слюнной жидкости, из-за чего губы большую часть времени остаются влажными, но когда высыхают – начинают трескаться и сильно шелушиться. Иногда пациенты жалуются на зуд и ороговение эпителия. Отличительным признаком данный формы патологии является образование красных точек.

Гландулярная форма

Толчком для развития проблемы становится нехватка витаминов группы B в организме на протяжении длительного времени. Характерная особенность ее заключается в том, что одновременно с повреждениями часто возникает глоссит – разбухание языка. Он приобретает ярко-малиновый оттенок и становится гладким. Также на данном органе отпечатываются следы зубов. Красная кайма начинает шелушиться и краснеет, на губах появляются вертикальные трещины, из-за чего может появиться кровоточивость.

Гиповитаминозная форма

Одной из основных причин развития патологии считается старение организма – на фоне этого естественного процесса снижается иммунная защита и нарушается работа внутренних органов, уменьшается секреция слюны. Из-за этого на губах пожилых людей так часто можно заметить кровоточащие ранки и язвочки.

Хейлит Манганотти

Форма представляет собой одно из проявлений системной красной волчанки, которая находится на пике активности. Патологический процесс развивается вследствие застоя избыточного количества крови в сосудистой системе губ.

Методы диагностики проблемы

Многие люди, столкнувшиеся с вышеизложенными проблемами, не знают, какой врач сможет им помочь. Поэтому специалисты напоминают – лечение хейлита должен назначать только стоматолог, который при необходимости может направить пациента в кабинет эндокринолога, дерматолога, иммунолога, терапевта или аллерголога. Медики проводят следующие манипуляции: осуществляют визуальный осмотр пораженных участков, анализируют жалобы пациента и совокупность проявлений, изучают результаты анализов крови (биохимического, общего). В некоторых случаях пораженные ткани подвергаются гистологическому исследованию.

Только специалист может диагностировать проблему и назначить лечение

Общие рекомендации по лечению

После определения точной формы болезни врач должен оценить степень ее тяжести, как вылечить. Если проблема не носит тяжелый, затяжной характер, то эффективно применять местную коррекцию желез внутренней секреции при помощи физиопроцедур. Чаще всего назначают следующие мероприятия:

лазерная терапия,
ультразвуковая терапия,
УФ-излучение,
электрофорез,
переливание крови.

В некоторых случаях назначается лазерная терапия

Стоит отметить, что в сложных случаях назначают более радикальные варианты терапии – электрокоагуляцию, лазерную абляцию, хирургическое вылущивание.

Препараты для медикаментозного лечения

Избавиться от зуда и других доставляющих неудобства симптомов можно при помощи медикаментозной терапии. В подобных ситуациях обычно назначают следующие препараты:

противогрибковые средства (или антибактериальные) с учетом типа возбудителя,
антигистаминные (для избавления от аллергических проявлений),
психотропные и седативные против хейлитов неврологической природы,
комплексы витаминов, иммуноповышающие средства,
глюкокортикостероиды при сильных воспалительных процессах,
антисептики и смягчающие гели или мази для обработки ранок.

Не начинайте прием лекарств, предварительно не проконсультировавшись со специалистом. Все средства подбираются в строго индивидуальном порядке.

Средства народной медицины

Чтобы процесс выздоровления ускорился, допускается терапия хорошо зарекомендовавшими себя народными средствами. Так, в домашних условиях часто применяют противовоспалительные, ранозаживляющие отвары и настои:

Сок алоэ хорошо помогает в лечении

вываренный шалфей или календула – 2-3 ст. л. сухих растений заливают 500 мл воды и кипятят около 10 минут. Смесь процеживают и применяют для обработки пораженных участков каждые 30 минут,

дубовая кора – 40 г измельченной коры заливают 200 мл охлажденной воды и держат 30 минут на небольшом огне. Губы смазывают каждые несколько часов остывшей и процеженной жидкостью.

Яна С., 34 года, г. Волгоград

Применение любых рецептов народной медицины должно быть в обязательном порядке согласовано с лечащим врачом. В противном случае самостоятельное лечение может только усугубить ситуацию и привести к нежелательным последствиям.

Возможные осложнения болезни

Многие воспринимают болезнь как простуду, а потом не уделяют симптоматическому лечению должного внимания. Никто не задумывается, как вылечить ее, а тем временем без своевременной терапии проблема переходит в тяжелые стадии. Самыми опасными осложнениями являются:

развитие злокачественных процессов,
появление суперинфекций – присоединение к пораженным клеткам других штаммов вирусов.

Осложненные формы патологии способны затруднить прием пищи и даже ухудшить общее состояние организма (спровоцировать появление головокружений и слабости). Возникают и дефекты речи, т.к. корочки затрудняют подвижность губ. А ярко выраженные эстетические дефекты на лице часто становятся причиной психологических проблем.

Профилактика появления заболевания

Избежать появления проблемы и предотвратить ее прогрессирование помогут следующие профилактические мероприятия:

частое регулярное увлажнение губ гипоаллергенными средствами, в состав которых входят натуральные компоненты,
правильный режим питания – исключение из меню вредных продуктов, переход на молочно-растительную диету,
исключение контактов с аллергенами,
гигиена ротовой полости и своевременное посещение стоматолога,
прием поливитаминов,
регулярное выполнение упражнений, укрепляющих мышцы щек и губ,
отказ от пагубных пристрастий (употребления спиртного и табачных изделий).

Для профилактики отлично подойдут гиппоаллергенные средства гигиены

Главным условием для скорейшего выздоровления является своевременное обращение к докторам и осуществление терапии под их присмотром. Не нужно рисковать и заниматься самолечением или применять какой-то народный способ без дополнительных лекарств, поскольку проблема может принять опасный характер, а процесс выздоровления затянется на долгий период.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Кандидозный хейлит – это поражение кожи и слизистой оболочки губ, вызванное дрожжеподобными грибками из рода Кандиды, характеризующееся покраснением, шелушением и трещинами на губах.

Распространенность

Заболевание распространено повсеместно, но чаще встречается в странах с теплым или влажным климатом, где среднегодовая температура не опускается ниже +18…+20 0 С и влажность составляет более 65-70%.

Америка: Мексика, страны Карибского бассейна, Бразилия, Аргентина.
Европа: Португалия, юг Франции, юг Италии, острова Средиземного моря, юг Украины, юг России.
Азия: Турция, Грузия, Азербайджан, Индия, Таиланд, юг Китая, Индонезия.
Африка: Замбия, Намибия, Ангола, Ботсвана, Мозамбик.

Кандидозному хейлиту чаще подвержены женщины в детородном возрасте, дети и лица пожилого возраста, так как в данных возрастных группах наблюдается низкий иммунитет (защитные свойства организма), а это является главным условием возникновения кандидозной инфекции.

Причины

Кандидозный хейлит возникает вследствие неконтролируемого роста и размножения грибов из рода Кандиды на коже и слизистой оболочке губ. Данному процессу способствует снижение иммунитета и нарушение нормальной микрофлоры кожи и слизистых оболочек.

К снижению иммунитета приводят:

длительные хронические заболевания внутренних органов;
острые вирусные инфекции (гепатит, мононуклеоз, грипп);
эндокринологические заболевания (недостаточность коры надпочечников, гипотиреоз, сахарный диабет);
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека);
СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита);
аллергические заболевания (атопический дерматит, поллиноз, бронхиальная астма);
беременность;
онкологические заболевания в организме.

К нарушению нормальной микрофлоры кожи и слизистых оболочек приводит:

прием некоторых лекарственных препаратов (гормонов, антибиотиков, цитостатиков или иммунодепрессантов);
облучение кожных покровов (чрезмерная солнечная инсоляция, рентгеновское и радиационное излучение);
злоупотребление алкоголем.

Симптомы и локализация

Основные симптомы кандидозного хейлита:

покраснение кожных покровов на наружной поверхности губ и слизистой оболочки на их внутренней поверхности;
ярко выраженная поперечная исчерченность кожи губ;
появление отечности, беловатого шелушение и пленки серо-белого цвета на коже губ;
глубокие трещины на коже и слизистой оболочке губ;
беловато-желтоватый творожистый налет на слизистой оболочке губ;
при снятии налета с внутренней оболочки губ шпателем обнажается ярко-красная, кровоточащая слизистая оболочка;
заеды в углах рта;
зуд, жжение и боли в области губ, усиливающиеся при употреблении пищи или разговорах;
ороговение, уплотнение кожи губ.

Диагностика

Установить предварительный диагноз кандидозного поражения губ довольно просто, учитывая творожистый налет, шелушение и покраснение.

Для подтверждения окончательного диагноза назначается микроскопическое исследование ткани из очага поражения или серологическое исследование сыворотки крови.

Забор исследуемого материала осуществляется со слизистой оболочки губ стерильным шпателем и направляется в микробиологическую лабораторию, где часть сеется на питательную среду и через 7-10 дней дает колонии гриба, а часть изучается непосредственно под микроскопом.

Колонии грибов из рода Кандиды выглядят как округлые, слегка вытянутые бело-кремовые образования, расположенные группами, на периферии которые находится небольшое скопление тонких белых нитей.

Под микроскопом грибы из рода Кандиды представлены округлыми белыми клетками с небольшими выростами (псевдомицелием).

Исследование построено на выявлении увеличенного титра антител (защитных клеток организма) к грибку из рода Кандиды. Наиболее чувствительными методами являются:

Лечение

Туалет очага поражения:

полоскание полости рта содой или слабым раствором перманганата калия (марганцовки) после каждого приема пищи;
протирание слизистой оболочки губ ватно-марлевым тампоном, смоченным в фукарцине или бриллиантовом зеленом (зеленке).

Местное лечение противогрибковыми препаратами:

нистатиновая мазь 100 000 ЕД/г наносится на кожу губ, углов рта и слизистую оболочку 2 раза в сутки, после предварительного туалета очага инфекции. Курс лечения – 10-14 дней;
клотримазоловая мазь 1% (Антифунгол, Кандид, Лотримин) на пораженные участки 3-4 раза в сутки, длительность лечения - до 20 дней;
декаминовая мазь 0,5% наносится на очаги поражения губ 3-4 раза в сутки. Длительность применения - до 15-20 дней.

Препаратами выбора являются:

флуконазол (Фуцис, Фунголон, Микосист) по 100 мг 2 раза в сутки или в капсулах по 150 мг 1 раз в сутки;
амфоглюкамин по 200 000 ЕД 1 таблетка 2 раза в сутки;
итраконазол (Орунгал, Румикоз) по 200-400 мл 2 раза в сутки;
кетоконазол (Микозорал, Ливарол, Фунистаб) по 200-400 мг 2 раза в сутки.

Общеукрепляющие препараты, повышающие иммунитет:

аскофол по 1 капсуле 3 раза в сутки;
витамакс по 1 капсуле 1 раз в сутки.

Длительность приема таблетированных препаратов определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Осложнения

гнойное воспаление мягких тканей лица при присоединении бактериальной инфекции;
косметический дефект;
кандидозный стоматит (появление на слизистой оболочке ротовой полости язвенных дефектов округлой формы диаметром до 0,5 см);
гингивит (воспаление десен).

Прогноз

При неадекватном лечении заболевание распространяется и может поражать слизистую оболочку всей полости рта, пищевод и желудок, что сопровождается генерализацией процесса и тяжело поддается лечению.

Читайте также: