Чем отличается молочница от венерического заболевания

Кожных инфекций на свете насчитывается больше сотни, многие из них опасны необратимыми изменениями и могут нести угрозу для жизни. При этом доступ к медицинским услугам есть не у всех больных. И вопрос, как отличить молочницу от прочих заболеваний, сохраняет актуальность даже при современных возможностях диагностики.

Как отличить молочницу от других болезней

В любом случае, этому вопросу нужно уделить отдельное внимание. Чтобы вы не спутали молочницу с другими женскими болезнями.

Данный внутриклеточный возбудитель тоже является частью микрофлоры. Проявляется уреаплазмоз в тех же условиях, что и кандидоз – при затяжных стрессах, гибели балансирующей его активность другой микрофлоры, прогрессирующем иммунодефиците. А в подавляющем большинстве случаев дело ограничивается его носительством.

Рецидивы уреаплазмоза протекают в форме уретрита и вагинита. Отличить выделения от молочницы и активации уреаплазм нетрудно. Кандиды дают кислые по запаху, тягучие, белые бели, приобретающие желтоватый оттенок при высыхании. Их относительно немного – жидкость при размножении патогена не выделяется, и на белье остается только небольшая часть его псевдомицелия. А уреаплазмоз – это слегка аммиачный запах плюс мутноватое, слизистое, пенистое отделяемое до 1 ч. л. в сутки.

Шире известный как бактериальный вагиноз либо гемофильный вагинит вариант дисбаланса местной микрофлоры. Его возбудители гарднереллы являются анаэробными (размножаются без доступа к кислороду, служат основными провокаторами гангрены) гемофильными палочками. В норме направленная на ощелачивание среды обитания деятельность гарднерелл компенсируется окислительными усилиями молочнокислых бактерий и тех же кандид.

Бактериальный вагиноз противоположен молочнице потому, что он развивается при недостаточной активности дрожжеподобных грибов вместо ее избытка. Ответить, как отличить молочницу от вагинита этого типа, можно 2 словами – по рыбному запаху. Выделения при гарднереллезе обильны (2 ст. л. за день и больше), имеют серовато-белесый мутный вид, обычно жидкие, пахнут аммиаком (рыбой).

Эти одноклеточные получили широкую известность благодаря псевдонаучной теории Т. Я. Свищёвой о трихомонадном происхождении рака. Сейчас ее популярность снижается, но сразу после развала СССР она была крайне высокой.

Как и гарднереллы, трихомонады провоцируют обильное отделение желто-зеленой субстанции с вязкой консистенцией гноя и сильным запахом аммиака. Она заметно раздражает слизистые и кожу, вызывает воспаление, жгучую боль скорее, чем зуд, склеивание половых губ и лепестков крайней плоти при низкой гигиене. Для молочницы нетипичен ни один из указанных признаков, кроме гиперемии той или иной степени выраженности (обычно – гораздо слабее) и зудяще-жгучих болей.

Второе (историческое) название инфекции, сохранившееся по сей день – триппер. Его вызывает бактерия гонококк, способная размножаться не только на половых путях, но и вообще везде, где присутствует цилиндрический эпителий (горло, начиная от миндалин и ниже, глазная конъюнктива, нижние отделы кишечника).

В остром периоде больных беспокоят раздражающие слизистые и кожу гнойные тяжи (желто-зеленые, иногда – с вкраплениями несвежей крови), эрозии в местах их скоплений, зуд и жжение, ломота в суставах, повышение температуры тела (из-за попадания в кровь специфического гонадотоксина).

Лихорадочные состояния нетипичны даже для системной молочницы при СПИДе, гной – тоже (только белесые комки/нити и налет). Гонококк, в отличие от кандид, не относится к симбиотикам человеческого организма. Со временем он при любой форме протекания ведет к острому нагноению, спайкам и дегенерации семенных канальцев, простаты, маточных труб и яичников, снижению влечения, необратимому бесплодию.

Этот вирус канцерогенен и обладает вредным свойством прятаться от системы резистентности в обладающих т.н. иммунной привилегией (защищенных от агентов иммунитета, так как их активность может принести таким тканям больше бед, чем любая инфекция) нервных клетках.

Перепутать генитальный герпес с кандидозом пациенты умудряются редко, как правило – при появлении характерных пузырьковых высыпаний. Они есть не всегда: частенько возбудитель сразу атакует местные нервные стволы, и острая стадия начинается со схожих с люмбаго прострелов.

Отличие кандидоза от женских особенностей организма

Рецидив перед месячными или во время беременности/лактации – привычное явление для трети представительниц прекрасного пола. Отличить очередной этап цикла от активизации грибка или протекающей рядом и спровоцированной другим возбудителем инфекции – особый навык, имеющийся не у всех.

В норме эти выделения не вызывают раздражения, но их скопление по 2-3 суток при недостаточной гигиене уже может провоцировать нарастающий зуд и локальное воспаление. При отсутствии у них неприятного запаха (у здоровых выделений его нет) беспокоиться о белях не нужно. Это не кандидоз, даже если их объем кажется женщине значительным, они оставляют белесые следы на белье.

Он часто развивается как следствие генитальных инфекций, бывает вызван той же микрофлорой. Но циститом называется воспаление мочевого пузыря, а не наружных половых органов, хотя если его причиной стали дрожжеподобные грибы, его рассматривают как одно из проявлений кандидоза.

Как наверняка не спутать молочницу ни с чем?

Отличить молочницу от других заболеваний проще всего по похожему на творог, сметану или свернувшееся молоко налету, представляющему собой псевдогрибницу (скопление ложного мицелия, поскольку дрожжеподобные грибы размножаются спорами).

Молочница – распространенное гинекологическое заболевание, с которым сталкивается большинство женщин независимо от возраста, национальности и материального состояния. Многие не воспринимают данную проблему серьезно и считают болезнь не опасной, что в дальнейшем приводит к осложнениям и длительному лечению. Недуг возобновляется вновь, доставляя при этом дискомфорт и вынуждая проходить повторный курс терапии.

Что такое молочница?

Под этим термином подразумевается инфекционное заболевание. В медицине называется кандидоз. Его возбудителем является грибок Candida. Как выглядит молочница, знают многие. Определить недуг можно по белым выделениям, похожим по консистенции на творог. Они образуются на половых органах, но окончательный диагноз может поставить только гинеколог.

Наиболее подвергнуты возникновению заболевания женщины детородного возраста. Многие являются только носителем грибка. В такой ситуации симптомы молочницы отсутствуют. Микроорганизмы выявляются после проведения лабораторных исследований. Активное их размножение повышает вероятность развития кандидоза.

Болезнь может протекать в острой или хронической форме. В первом случае, при правильном лечении молочницы, она длится не более двух месяцев. Дальнейшее проявление симптомов свидетельствует о хронической форме заболевания.

Причины молочницы

Нарушение микрофлоры на слизистой влагалища создает благоприятные условия для развития кандидоза. Происходит это в результате снижения количества полезных бактерий, удерживающих размножение грибка Кандида. Основными причинами молочницы называют следующие:

• Прием антибактериальных препаратов. Они применяются при лечении многих заболеваний. Антибиотики убивают не только вредные, но и полезные микроорганизмы. Нарушение баланса микрофлоры приводит к развитию вредных грибков. По этой причине антибактериальные средства должны приниматься по схеме, назначенной лечащим врачом.
• Нарушение гормонального фона. Дисбаланс снижает защитные способности организма, и он не может контролировать развитие вредных микроорганизмов.
• Период беременности. Молочница при беременности и после рождения малыша – довольно частое явление. Возникновение патологии обусловлено снижением иммунитета и нарушением гормонального фона.
• Недосыпание и стрессовые ситуации. Постоянное нервное напряжение ослабляет организм. Низкий иммунитет не в состоянии поддерживать баланс микроорганизмов, что и становится причиной развития кандидоза.
• Перемена климатических условий. Резкое изменение климата приводит организм к стрессовому состоянию и снижает иммунитет. В подобной ситуации создаются благоприятные условия для развития грибка.
• Неправильный рацион питания. Сладости в чрезмерном количестве приводят к ожирению и повышению уровня сахара в крови, развивается дисбактериоз. Нарушение баланса микроорганизмов в кишечнике создает благоприятную флору для размножения грибка.

Основной причиной развития молочницы являются слабые защитные функции организма. Грибок может передаваться от носителя не только половым путем. Влажная среда благоприятно влияет на его развитие.

Первый признак молочницы может появиться после посещения бассейна, спортзала или сауны. Инфекционное заболевание передается через предметы личного туалета, такие как мочалка, полотенце и много другое. Причиной возникновения кандидоза также может послужить тесное нижнее белье, принятие противозачаточных препаратов, использование ароматизированных прокладок.

Заражение новорожденных малышей чаще всего происходит при родах от больной матери. Молочница в виде светлого налета обычно наблюдаются у детей в полости рта.

Симптомы молочницы

Признаки заболевания зависят от стадии его развития. Первые дни сопровождаются незначительным дискомфортом в области половых губ, появляется отечность и чувствуется пульсация. Развитие недуга может ухудшить пищеварение, сопровождаться тошнотой, нарушением стула. Подобные проявления возникают в результате развития микроорганизмов в кишечнике. Определение молочницы не всегда проводится в первые дни, поэтому начинают проявляться ее характерные симптомы.

• Белые выделения. Они быстро распространяются на слизистой половых органов и видны невооруженным глазом. Выделения, похожие на творог, оставляют след на нательном белье.
• Зуд и жжение. Возникают внезапно. Принятие душа особого облегчения не приносит. Зуд усиливается в ночное время.
• Боль. Затрудняет мочеиспускание, беспокоит при менструации. Неприятным осложнением кандидоза становится образование микротрещин. Попадание в них мочи или менструальных выделений вызывают болевые ощущения. У некоторых женщин во время менструации проявления молочницы сводятся к минимуму или исчезают полностью. Связано это с изменением кислотной среды во влагалище.
• Запах. Специфический кисловатый запах сильно не выражен. Окружающие обычно его не слышат, ощущается он при смене белья.
• Отсутствие либидо. Неприятные симптомы приводят к снижению сексуальной активности. Соприкосновение мужского полового органа со стенками влагалища вызывает раздражение и ощущение боли.

Даже если вы знаете, какие выделения при молочнице, и уверены в диагнозе, приступать к самостоятельному лечению недопустимо. Неправильный курс терапии может усугубить ситуацию и привести к хронической форме заболевания. Диагностирование молочницы должно быть проведено специалистом, после чего он назначит терапию.

Осложнения молочницы

Распространенным осложнением острой молочницы является переход заболевания в хроническую форму. Данная инфекция сопровождается рецидивами, причиной которых являются особенности женского организма. Гормональные перестройки изменяют кислотный баланс в пределах месячного цикла и происходят в период физиологических изменений, свойственных женщинам в возрасте. Избавившись от кандидоза один раз, женщина не получает гарантии, что инфекция не возобновится через определенный промежуток времени.

Опасным являются и попытки самостоятельного лечения молочницы, когда с деликатным вопросом пациентки не спешат на прием к доктору. Эффективных препаратов очень много, но каждый из них должен приниматься по индивидуальной схеме, которую определяет специалист после проведенного обследования.

Действуют и рекламные уловки. Неправильное применение препарата не убивает грибок, а создает ему условия приспособиться к среде и выработать устойчивость к действию лекарства. С такой инфекцией будет сложно справиться самому опытному врачу, и на разработку новых схем лечения молочницы уйдет не один месяц.

Симптоматика может проявляться частично, что многие пациентки считают нормальным явлением. Постоянно воспаленная слизистая под воздействием грибка со временем огрубевает и становится бурого цвета. Инфекция не проходит бесследно и может привести к серьезным осложнениям. Некоторые из них:

• Эрозия. Возникает на пораженной слизистой, сопровождается болью и жжением, может кровоточить. Доставляет неприятные ощущения, способна привести к образованию злокачественной опухоли.
• Бесплодие. Серьезное осложнение, которое может вызвать молочница. Причиной становятся спайки, развивающиеся на трубах матки из-за длительного воздействия грибковой инфекции.

Цистит. Является неблагоприятным последствием хронического кандидоза. Развитие патологии начинается при попадании грибковой инфекции в мочевой пузырь, где начинается их стремительный рост. Избавиться от молочницы в комплексе с циститом сложно, поэтому его развитие лучше вовремя предотвратить.

Диагностика молочницы

Существует несколько методов обследования, которые позволяют определить наличие инфекционного кандидоза. Точный диагноз врач ставит по результатам лабораторных анализов и данных осмотра пациентки. На приеме у гинеколога женщина должна предоставить достоверную информацию не только о ходе заболевания, но и о своей интимной жизни. Полученные сведения помогут доктору определить диагноз и назначить правильное лечение.

Исследование начинается с бактериоскопии, когда окрашенный мазок рассматривается на флору. Он берется со слизистой влагалища специальным шпателем, обследуется под микроскопом и выращивается на бакпосев в питательной среде. Лабораторные данные дают точные результаты. Микроскопическое исследование позволяет определить наличие грибка, а бактериальный посев – его вид.

Молочница может протекать в комплексе с другими заболеваниями, передающимися половым путем. Дифференциальный способ диагностирования молочницы позволит исключить или выявить наличие венерических болезней и назначить правильное лечение.

Проведенное комплексное обследование при хроническом вагинальном кандидозе позволит выявить наличие сахарного диабета. Молочница является первым симптомом при повышенном уровне сахара в крови. Если анализы подтверждают результаты, женщине рекомендуется пройти консультацию у эндокринолога.

Посетить уролога, сдать необходимые анализы и пройти УЗИ стоит пациентам, если хроническая форма молочницы вызывает проблемы с мочевыводящей системой.

Хроническая форма молочницы может выступать в качестве основной причины при развитии других заболеваний. Полное обследование выявит нарушения организма. Если их не устранить, грибковая инфекция будет возобновляться вновь.

Лечение молочницы

Медикаменты для борьбы с молочницей выпускаются местного и системного действия. Фармацевтические компании производят средства с разными торговыми названиями, однако в составе используются два основных компонента.

Препараты местного действия производятся в виде вагинальных суппозиториев, таблеток или капсул, мазей и кремов. Они применяются при легких и запущенных формах заболевания. Начальные стадии без осложнений можно лечить местными средствами. Заболевания более поздних, запущенных форм требуют комплексной терапии с применением антигрибковых веществ.

Системные препараты производятся в виде таблеток и капсул для перорального применения. Лекарственные средства влияют на весь организм, в том числе очаг воспаления. Препараты такого действия назначаются при хронических молочницах, которые часто вызывают рецидивы. Острый первичный кандидоз с тяжелым течением также лечат системными препаратами.

Лекарственные средства для системного применения выпускаются на основе:

Женщинам при вынашивании малыша и кормящим мамам стоит воздержаться от их применения. Препараты имеют высокую эффективность, но есть и ряд побочных эффектов:

• сбои в работе пищеварительной системы (диарея, тошнота, болевые ощущения и спазмы в животе, метеоризм);
• высокое токсическое воздействие на почки и печень;
• частые головокружения и головные боли;
• проявления аллергических реакций;
• судороги и разные неврологические реакции.

Терапия проводится по назначению доктора. Применение свечей предусматривает введение их во влагалище, лежа на спине. Запущенные случаи предусматривают дополнительное использование кремов или мазей антигрибкового действия, а также спринцевание и подмывание антисептическим раствором.

Местные препараты на основе клотримазола:

Препараты на основе клотримазола запрещены женщинам в начале беременности, в дни менструаций и при повышенном восприятии основного компонента.

Молочница во время беременности

Ослабленный иммунитет, гормональные перестройки организма, изменение состава микрофлоры – все это может стать причиной возникновения молочницы во время беременности. Кандидоз, как и любая инфекция, представляет потенциальную опасность для будущей мамы и малыша.

Потеря эластичности тканей может привести к разрастанию эрозии при распространении грибковой инфекции. В таком случае повышается вероятность внешних и внутренних разрывов влагалища во время родов.

Особую опасность при беременности представляет хроническая форма молочницы, когда поражаются внутренние органы женщины. Инфекция может дойти до плаценты, которая предохраняет плод. Сильное воспаление может привести к ее разрыву. На раннем сроке беременности это приведет к выкидышу. На позднем периоде спровоцирует преждевременные роды.

Ослабленный организм роженицы требует восстановления. Распространение инфекции на поврежденные участки внутренних половых органов усугубляет этот период.

Большинство малышей заражаются инфекцией от мамы, когда проходят по родовым путям. Грибок попадает на слизистую оболочку малыша, чаще всего патология проявляется в полости рта. Инфицирование ребенка – самые неблагоприятные последствия. Грибковая инфекция может стать смертельной опасностью для ослабленного малыша при преждевременных родах, поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к врачу и получить адекватное лечение.

Зная, какую опасность представляет молочница, избавиться от нее необходимо в кратчайшие сроки. Заниматься самолечением будущей маме недопустимо. На любом сроке беременности лечение должно проходить под руководством врача до полного выздоровления.

Многие медицинские препараты, которыми женщины пользуются в обычной жизни для борьбы с молочницей, оказываются под запретом во время беременности. Это особый период в их жизни, когда нужно заботиться не только о себе, но и о будущем малыше. Полезными и эффективными в решении щепетильного вопроса могут оказаться народные средства от молочницы.

Популярным методом борьбы с недугом является тампон с натуральным свежим медом. Марля скручивается в небольшой валик (можно использовать гигиенический тампон наименьшего размера) и обмакивается в мед. Процедура повторяется ежедневно в течение 5-10 дней и длится несколько часов. Перед лечением необходимо провести тест на чувствительность организма.

Сода является безопасным средством для будущего малыша. Раствор с добавлением щелочи используют для местного применения на гениталиях. 20 граммов соды добавить в литр кипяченой воды комфортной температуры и делать ванночки. Процедура должна длиться около 20 минут и проводится не дольше недели. Поздний срок не позволяет женщине ловко двигаться, поэтому ванночки можно заменить подмыванием.

Лечение молочницы у беременных может проводиться разными средствами. Их выбор во многом зависит от срока вынашивания.

Профилактика молочницы

Любое инфекционное заболевание легче предупредить, чем в дальнейшем проводить его лечение. Предотвращение молочницы не является исключением. Защитить себя от грибкового поражения в повседневной жизни поможет соблюдение правил личной гигиены. Используйте качественные средства, откажитесь от ароматизированных гелей для интимных зон и прокладок с ароматизаторами.

Нательное белье подбирайте свободное и из натуральных тканей. Синтетика создает парниковый эффект, а это благоприятные условия для размножения грибка. Поддерживайте интимные отношения с одним партнером. Не злоупотребляйте сладостями, острой пищей, алкоголем.

Ежегодно проходите медицинский осмотр, при необходимости своевременно начинайте лечение. При выявлении кандидоза курс терапии необходимо пройти обоим половым партнерам.

Молочница (кандидоз) встречается у женщин гораздо чаще, чем мужчин и, по статистике, занимает до 32% от всех воспалительных заболеваний половой сферы. Иными словами, каждая третья женщина с жалобами на урогенитальную инфекцию имеет симптомы кандидоза. Он очень распространён среди населения земного шара: так, половина всех живущих на нашей планете когда-то встречались с проблемой молочницы, а каждая пятая женщина детородного возраста имеет хроническую форму грибкового поражения половых органов.

Что касается мужчин, то риск заразиться кандидозной инфекции у них значительно ниже, благодаря иному строение половых органов. Но, несмотря на это, 10% мужчин в той или иной форме на протяжении своей жизни сталкивались с молочницей.

Немного о возбудителе

Но, как только защитные силы женского организма снижаются, кандидозная инфекция проявляется во всей красе. Нужно помнить, что слизистая влагалища отнюдь далеко не стерильна. На ней находится множество различных микроорганизмов, но в норме кислая среда и местный иммунитет слизистых приводят к тому, что патогенные кокки, эшерихии, грибы, клебсиеллы, гарднереллы находится на слизистой в неактивной форме.

В случае снижения местного и общего иммунитета, возникает дисбиоценоз во влагалище, падает кислотность, снижается активность лактобактерий, возникает защелачивание среды. Классическим вариантом развития состояние является бактериальный вагиноз. Но, для того, чтобы активизировалась молочница, вовсе не нужно сильного защелачивание. Сandida прекрасно себя чувствует и при незначительном снижении иммунитета. Чаще всего, именно с молочницы и начинаются более серьезные воспалительные заболевания женской половой системы. Какими же симптомами характеризуется появление урогенитального кандидоза у женщин?

Первые признаки молочницы

Самым классическим и ценным первым признаком молочницы является появление творожистых выделений на слизистой половых органов. Чаще всего женщины замечает эти выделения, если носят чёрное или темное нижнее бельё. Они оседают на ткани в виде небольших белых комочков. Если растереть этот комочек в руках, то можно ощутить слабый грибной запах. Другими начальными симптомами молочницы являются:

• Дискомфорт, жжение, и зуд. Это проявление активного распространения кандидозной инфекции. Не стоит поддаваться желанию удовлетворить чувство зуда, поскольку при этом можно нарушить целостность гиперемированного, раздражённого эпителия слизистой, что вызовет проникновение гнойной инфекции;
• Дизурические явления при мочеиспускании. Во время мочеиспускания у женщины часто может возникнуть резь или боль. У женщин есть гораздо больше шансов получить цистит, поскольку длина уретры у женщин незначительная, и выраженный кандидоз вульвы может осложниться кандидозным циститом. При этом характерно наличие мицелия гриба и его спор в последней порции мочи;
• Диспареуния. Таким термином называют болезненность при совершении полового акта. Это сигнал к тому, чтобы на время лечение кандидозной инфекции прекратить половую жизнь, поскольку инфицирование мужчины может привести к длительному и бессимптомному носительству грибка, и к формированию резервуар грибковой инфекции в семье;
• Кроме этих симптомов, существуют и общие признаки воспаления. Это повышенная чувствительность и покраснение слизистой, отечность вульвы, появление мацерированных участков.

С чем можно спутать молочницу?

Известно, что многие болезни женских половых путей сопровождаются похожей симптоматикой. С какими болезнями можно спутать активно протекающую молочницу? Прежде всего, с трихомониазом. Но у трихомониаза есть одно характерное свойство: выделения при этом заболевании гнойные, они очень обильные, могут быть пенистыми, и иметь желтоватый или зеленоватый оттенок. Дискомфорт во влагалище выражен очень сильно, зуд также очень сильный, как снаружи, так и внутри. Раздражение влагалища очень велико, так же, как и дизурические расстройства. В течение дня количество отделяемого может доходить до 5-10 мл. Естественно, трихомониаз – это острейший процесс, который не останется незамеченным.

Второе состояние, с которым можно спутать молочницу — это бактериальный вагиноз. Бактериальный вагиноз не имеет своего конкретного возбудителя, поскольку провоцируется всей условно-патогенной флорой, которая в норме не вызывает никаких неприятных симптомов. Причиной вагиноза могут быть и гарднереллы, энтерококки и другая сопутствующая флора. Характерно появление азотистых веществ в секрете влагалища, вследствие чего выделения неприятно пахнут рыбой. Они обильные, жидкие, также могут пениться, но желтого цвета уже не будет, поскольку гнойно — воспалительного процесса при бактериальном вагинозе нет. Зуд и жжение на слизистой присутствует, но, как правило, не в такой сильной степени, как при трихомониазе или при острой гонорее.

В том случае, если кандидоз не лечить, то заболевание переходит в хроническую стадию. При этом гиперемия слизистой влагалища становится разлитой и застойной, все складки становятся отечными, а впоследствии начинают сохнуть. Симптомы хронического вагинита сопровождаются густыми сливкообразными выделениями. В том случае, если присоединяется вторичная флора, то количество выделений резко усиливается.

В заключение нужно сказать, что любые противогрибковые средства, как местные, так и таблетированные, нельзя применять без назначения врача. Не стоит думать, что продажа препарата без рецепта означает, что его самовольный прием не может ухудшиться состояние. Неправильное лечение может привести не только к возникновению рецидива, но и к хронизации процесса. Ведь если симптомы молочницы исчезли, это не всегда говорит о том, что инфекционный процесс побежден. Иногда он только устремляется вглубь, чтобы потом вернуться во всей красе клинической симптоматики.

Самые распространённые инфекционные заболевания влагалища — бактериальный вагиноз, кольпит и кандидоз (молочница). Все они вызваны активностью патогенных микроорганизмов, но механизм возникновения каждого заболевания и особенности протекания различны. Соответственно различаются и способы лечения. Вот почему самостоятельная постановка диагноза и самолечение практически всегда приводят к переходу патологии в разряд хронических.

Что такое вагиноз, вагинит (кольпит) и молочница

Бактериальный вагиноз (гарднереллёз) — это невоспалительное заболевание, которое выражается в изменении состава микрофлоры влагалища, вследствие чего уменьшается количество полезных молочнокислых бактерий и увеличивается удельный вес патогенной и условно-патогенной флоры. Клетки лейкоцитов при вагинозе отсутствуют, потому что воспаления не происходит.

вагиноз, кольпит и молочница

Вагинит (кольпит) — это воспаление слизистых стенок влагалища, вызванное изменением соотношения полезной и болезнетворной микрофлоры в пользу патогенных бактерий.

Признаки бактериального вагинита проявляются ярко не всегда, а вот гинеколог во время осмотра увидит, что слизистая влагалища красная с локальными кровоизлияниями.

Со временем кольпит распространяется и на наружные половые органов, вызывая вульвит — воспаление вульвы со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Молочница (кандидоз) — это инфекционное воспалительное заболевание, вызванное деятельностью дрожжеподобного грибка Candida. Споры этого грибка присутствуют в составе нормальной микрофлоры здорового человека, но при ослаблении иммунитета в большом количестве начинает развиваться патогенный штамм.

Продукты жизнедеятельности бактерий — выделения в виде творога, за что болезнь и получила название — молочница.

Чем отличаются симптомы вагиноза, вагинита и молочницы

Сравним признаки кольпита, кандидоза и гарднереллеза:

Зуд и жжение в области половых органов

Могут быть как гнойные выделения, так и сухость влагалища

Белые творожистые выделения

Покраснение и отёк тканей

Наличие болезнетворных бактерий

Причины появления вагиноза, вагинита и молочницы

Все три заболевания объединяет то, что спровоцировать развитие инфекции может не только незащищённый половой акт). Также часто болезнь связана с изменением гормонального фона, падением иммунитета и др. причинами.

Суть процесса такова: каждая женщина, достигшая половозрелого возраста, имеет уникальный состав микрофлоры. Он непостоянен — биофлору формируют различные факторы, в том числе овуляция, ОРВИ, стресс, приём гормональных контрацептивов, ношение облегающих брюк из плотной ткани и пр. Все эти процессы вызывают изменение условий, необходимых для жизнедеятельности тех или иных бактерий. Например, при ношении синтетических трусиков, прекращается доступ воздуха к половым органам, а температура воздуха и влажность увеличиваются. В итоге погибают анаэробные (нуждающиеся в воздухе) полезные бактерии, а такие, как кандида стремительно развиваются.

Получить молочницу за час нахождения во влажном купальнике на солнце — плевое дело.

В микрофлоре здоровой женщины преобладают полезные молочнокислые бактерии (лакто-, бифидобактерии). Когда количественный и качественный состав микрофлоры сдвигается, полезные бактерии уступают место болезнетворным анаэробным (способным жить при отсутствии кислорода) и факультативно-анаэробным (на которые кислород не оказывает разрушительного воздействия).

Естественный уровень кислотности 3.8-4.2 рН возрастает, в связи с чем молочнокислые бактерии гибнут (распадаются), выделяя аммиак. Вот почему для вагинита и вагиноза характерен неприятный запах выделений.

Кольпит (вагинит) чаще всего возникает на фоне заражения ЗППП. Это его отличает от вагиноза и молочницы. Кандидоз (молочница) возникает и без вступления в сексуальные отношения. Его вполне можно подцепить в бассейне или бане, если сесть на скамью, не подстелив полотенце. Молочница проявляет себя при ношении неопреновых шорт во время занятий фитнесом, облегающих брюк из плотной ткани, занятиях спортом в непредназначенной для этого одежды. Это заболевание обостряется в подростковом возрасте, когда происходят бурные гормональные изменения. Редко когда кандидоз передаётся непосредственно половым путём.

Особенности вагиноза и его отличие от вагинита и молочницы

Вагиноз встречается у молодых и неопытных девушек, которые только вступили в сексуальные отношения. Причин для этого несколько: может возникнуть аллергия на латекс, влагалище может быть травмировано во время полового акта, потому что из-за чувства страха и новизны вырабатывает недостаточно смазки и т.д. Встречается вагиноз и тех, кто ещё не вступал в половые отношения.

Отличие вагиноза от молочницы и вагинита в том, что при вагинозе не воспаляются влагалищные стенки. В остальном пути заражения у вагинита, вагиноза и молочницы примерно одинаковые:

• Агрессивная гигиена едкими средствами — мылом, растворами (бактерии кишечника переносятся от ануса во влагалище, при спринцевании вымывается полезная микрофлора).
• Отсутствие нормальной гигиены (бактерии скапливаются в вульве , вызывая воспаление).
• Неконтролируемый приём антибиотиков (антибиотики унничтожают все без разбора, в том числе и полезную флору, меняют состав микрофлоры).
• Гормональные сбои. Низкий уровень одного из гормонов негативно влияет на структуру слизистой — она истончается, ослабевают её защитные функции. Вагиноз у беременных по этой причине наблюдается очень часто.
• Частая смена половых партнёров, незащищённый секс — это обмен микрофлорой, причём не всегда благоприятной.
• Диарея и понос — 1/2 пациенток с вагинозом страдает расстройством желудка.
• Местная аллергия — иногда изменение бактериального фона происходит как реакция на тампон, прокладку, синтетическое бельё.
• Использование гормональных средств контрацепции или внутриматочной спирали с самостоятельным подбором. Гормоны должны выписываться на основании результатов анализов на половые гормоны .
• Воспаление мочеполовой системы — молочница — спутница миомы матки , вагиноз — цистита.
• Сахарный диабет (при диабете нарушается выработка гликогена, которым питаются молочнокислые бактерии)

Состав мазка на микрофлору: норма и патология

Чтобы выявить состав флоры, нужно сдать мазок у гинеколога . Мазок на флору берётся из уретры (U), с шейки матки (C) и стенки влагалища (V).

У здоровой женщины состав микрофлоры будет выглядеть так:

• Плоский эпителий . Если он выстилает стенки влагалища пластами, это говорит о вагините, потому что в норме клеток плоского эпителия должно быть в единичных цифрах. Если клеток плоского эпителия нет вообще, это указывает на атрофический вагинит.
• Лейкоциты . Они призваны обезвреживать возбудителя инфекции, поэтому характерны для воспаления. Лейкоциты отсутствуют только при вагинозе.
• Грамположительные палочки (окрашивающиеся в синий цвет во время теста Грамма). Это лактобактерии и палочки Дедерлейна, поддерживающие оптимальный щелочной баланс во влагалище. Они питаются гликогеном — полисахарид, дающий жизнь полезным микроорганизмам. При распаде гликогена образуется молочная кислота, которая не даёт размножаться болезнетворным бактериям. При снижении иммунитета грамположительные палочки снижаются в количественном соотношении и не в состоянии оказывать сопротивление инфекциям. Чем больше грамположительных палочек в составе — тем лучше.
• Слизь . Она нужна для поддержания влажной среды слизистой поверхности влагалища. Слизь выделяют железы канала шейки матки. В норме объём выделяемой слизи равен количеству впитываемой (примерно 5 мл), и увеличение нормы говорит о воспалении шейки матки.
• Ключевые клетки . Это клетка плоского эпителия, окружённая бактериями. Такое случается только при нарушении микрофлоры влагалища.