Чем вылечить молочницу на 9 месяце беременности

По данным ВОЗ вульвовагинальный кандидоз или кандидозный кольпит диагностируют у 80% женщин, из них 30% – будущие мамы. Гинекологи говорят о повсеместной распространенности патологии. Актуальность вопроса, чем лечить молочницу у беременных женщин, обусловлена необходимостью нормализации микробного фона организма, укрепления иммунитета, снижением степени риска заражения плода на момент прохождения через родовые пути.

В качестве ответа предлагаем обзор – ориентир по препаратам. А поскольку финансовый фактор для пациенток также немаловажен, дополнительный акцент делаем на ценах.

Можно ли лечить молочницу у беременных?

Являясь неотъемлемым компонентом в представительстве микробиоценоза урогенитальной сферы здоровой женщины, популяция Candida Albicаns после зачатия начинает активно развиваться. Это обусловлено нарастающей концентрацией половых гормонов, изменением кислотности влагалища, снижением активности лейкоцитов и формированием состояния естественного иммунодефицита, необходимого для формирования и развития плода.

Опасность появления грибковой инфекции связана с высокой биохимической реактивностью продуктов метаболизма патологической микрофлоры, провоцирующих эрозивные процессы во внутренних половых органах и влагалище за счет естественной мацерации тканей. Это приводит к их пересушиванию, причиняет множественные разрывы на момент родов. Вопреки бытующему мнению, доказано, что для быстрого развития Кандиды благоприятно состояние не влажной, а сухой или пересушенной кожи.

Даже при залечивании или естественном заживлении трещин и разрывов, возникающие рубцы соединительной ткани задают начало и направления развития спаечного процесса, результат которого – снижение эластичности мышц маточных стенок. Итог названной патологии – болезненные ощущения. Дополнительно растяжение матки быстро растущим плодом чревато ранней ее дисфункцией и выкидышем.

Поэтому ответ на вопрос, можно и нужно ли лечить молочницу при беременности, однозначный – да!

А теперь разберемся лечить молочницу у беременных безопасно, эффективно, недорого.

Как быстро вылечить молочницу при беременности, спросим у врача

Универсальной терапевтической схемы быть не может. Назначения зависит от нескольких факторов:

• конкретной разновидности грибка;
• срока беременности;
• формы протекания;
• симптоматики;
• наличия сопутствующих ЗПП;
• индивидуальной реакции на препараты.

Медики предупреждают, курс затянется минимум на неделю. Возможно, полное выздоровление наступит и через более длительный промежуток времени.

Чем можно лечить молочницу во время беременности: список препаратов, цены

Для достижения оптимального клинического эффекта у беременных терапию начинают на ранних этапах с использованием как системных, так и местных средств.

• Так, в первом триместре лечить лучше полностью безопасным и эффективным Пимафуцином. Подходят все существующие формы выпуска, но назначение делает врач.

Обычно используют вагинальные свечи (средняя цена в аптеках – 600 руб.), – по одной на ночь в течение 6 суток, наружно – крем (240 руб.).

Их назначают по схеме: 1 свеча дважды в сутки на протяжении 7-10 дней, продление курса по согласованию с врачом.

Многих будущих мам пугает прием лекарственных средств и они ищут чем можно лечить, используя местные, в том числе популярные в народной медицине. Однако беременным (особенно в первом триместре) лучше выбрать фармакопейные препараты, обеспечивающие сравнительно быстрый и гарантированный результат, с минимальными побочными воздействиями.

Местные лекарственные средства от молочницы во время беременности: плюсы и минусы

К этой категории относят: вагинальные таблетки и суппозитории, кремы и мази. Такие формы лекарственных препаратов наиболее предпочтительны. Хотя они характеризуется не только положительными, но и отрицательными моментами.

Аргументы в пользу лечения перечисленными средствами следующие:

• местное воздействие на очаги инфекции минимизирует негативное влияние на общее состояние женщины и, главное, на плод;
• сравнительно короткий курс (минимум 3 дня, максимум 2 недели);
• результативность (неприятные симптомы перестают беспокоить после второго-третьего применения);
• профилактический эффект.

Следует помнить: не все вагинальные антимикотики разрешены во время беременности. Препараты на основе йода, метронидозола, миконазола, нистатина, флуконазола, фентиконазола и ципрофлоксацина назначают только при острой необходимости.

В числе минусов обычно выделяют два нюанса:

• неудобство интравагинального введения во время беременности на поздних сроках;
• дискомфорт психологический и физический, возникающий из-за вытекания свечи или, скажем, крема.

Эти средства, благодаря молочной кислоте, позволяют оптимально выровнять и подержать нормальный уровень рН интимной зоны, исключающий развитие паразитарной микофлоры.

Весь период лечения молочницы у беременной женщины должен сопровождаться приемом эубиотиков, – комбинированных или монокультуральных концентратов апатогеных микроорганизмов и бактерий. Классические в этом списке: Лактовит-Форте, Линекс, Вагилак, Лацидофил, Бифидум Бактерин, Лактобактерин.

• Во втором и третьем триместрах рекомендуют антимикотики Полижинакс или Тержинан. Гинекологи объясняют выбор соображениями безопасности, ценовой доступности и результативности.

Полижинакс – вагинальные капсулы. Стандартная терапия предполагает ежевечернее введение в течение 12 дней.

Тержинан – вагинальные таблетки. Их назначают беременным после 22 недели. На весь курс требуется одна упаковка №10, вводить вечером по 1 шт. Для более быстрого и полного эффекта рекомендуют перед введением подержать таблетку в воде полминуты.

Дополнительно, при необходимости перорального приема системных препаратов, консультируются с ведущим гинекологом. Решение принимают на основании ПЦР-диагностики, результатов рекомендованных анализов, анализа общего физического состояния пациентки.

При хронической форме кандидоза у беременных возможно поражение практически всех органов, ткани которых имеют слизистые оболочки. Помимо влагалища, местами обитания патогенных колоний могут стать: пищеварительная система, легочная ткань, желчные пути, веки. Реже: лимфатические протоки, участки кожи вокруг очагов локализации грибка. На момент зачатия и вынашивания плод надежно защищен от внешних, в том числе и инфекционного, воздействий в маточной полости. Однако при прохождении родовых путей, после отторжения пуповины присутствие грибкового компонента Candida Albicаns вполне вероятно.

Врачи предупреждают: самостоятельные спринцевания и тампонада беременным запрещены. Первая опасность – травматизм. Неловкое движение наконечником груши может повредить стенки влагалища.

Менее категорично гинекологи относятся к ванночкам и подмыванию. Для этих процедур рекомендуют отвары трав, оказывающие антисептическое и противовоспалительное действие. Разрешено использовать ромашку, календулу, кору дуба, шалфей, чабрец. Важный нюанс: вода должна быть не горячей, не холодной, а теплой.

Также допускается обтирать наружные половые губы ватным диском, смоченным в целебных отварах.

Но следует понимать, что перечисленные процедуры не помогут полностью избавиться от грибка, а лишь облегчат зуд и жжение.

Как вылечить молочницу при беременности используя народные средства и способы

Гинекологи не отрицают пользы немедикаментозных методов при симптоматической терапии кандидоза. Иногда они даже сами рекомендуют будущим мамочкам обтирания и туалет наружных половых органов антисептическими растворами, составами с противозудным успокаивающим эффектом.

Подходящие варианты:

• фитонастои ромашки, лопуха, коры дуба, календулы;
• медовый или содовый раствор;
• слабый концентрат зеленки или прополиса (3-4 капли лекарственного средства, разведенные в литре воды).

Способ применения: подмываться утром и вечером.

Для восстановления микрофлоры влагалища половые губы и прилегающие участки кожи протирают обогащенным лактобактериями кисломолочным напитком. Для этого готовят закваску Vivo или Нарине, настаивают в два раза дольше, чем указано в инструкции.

Спринцевание или введение тампонов, пропитанных целебными средствами, беременным противопоказано.

Такие методы, во-первых, потенциально травматичны, во-вторых, пересушивают слизистую, в-третьих, вызывают местные аллергические реакции и разрушают микробиоценоз влагалища.

Запомните, грибок не вылечить ни спринцеваниями, ни травками и другими немедикаментозными способами.

Некоторый смысл имеют симптоматические манипуляции. Беременным разрешено обтирать пораженные места. Для этого используют одноразовые тампоны, смоченные в одном из описанных ниже растворов.

Состав 1: покупная закваска йогурта, настоянная на молоке 2 дня. В инструкции указано сутки, но период удваивают для лучшего размножения лактобактерий.

Состав 2: отвар дубовой коры и ромашки. Использовать аккуратно, поскольку существует риск пересушивания слизистой.

Состав 3: отвар календулы и зверобоя. Обтирать половые губы без фанатизма, чтобы не обжечь слизистую.

Состав 4: медовый раствор в концентрации 2 ст. ложки на 0,5 литра кипяченой воды.

Как видите, существует достаточное количество препаратов и способов, которыми можно и нужно лечить молочницу у беременных женщин. Только выбирать конкретный вариант должен квалифицированный гинеколог.

Молочница – это неприятное заболевание, с которым, к сожалению, приходится сталкиваться большинству беременных. От нее тяжело избавиться, но если приложить усилия и действовать разумно, то молочницу можно победить.

Что такое молочница и может ли она навредить ребенку?

Candida albicans – это микроскопический грибок, который отвечает за большинство случаев кандидоза, или молочницы. По некоторым данным, он присутствует у 80% людей, но в небольших количествах. В благоприятных для него условиях грибок Candida начинает активно размножаться, вызывая молочницу.

Так как его место обитания – кишечный тракт, то именно там происходят все случаи молочницы, но проявляться болезнь может в разных частях тела – во рту, влагалище, на сосках. У женщин чаще всего наблюдается именно влагалищный кандидоз.

В чем опасность молочницы во время беременности:

• молочница вызывает неприятные симптомы, усложняя и без того непростое положение беременной;
• она может возвращаться после кажущегося выздоровления;
• молочница способна спровоцировать возникновение более серьезных воспалительных заболеваний, которые требуют интенсивного лечения;
• наличие кандидоза увеличивает риск послеродового эндометрита;
• грибки делают стенки влагалища рыхлыми, в связи с чем возрастает вероятность разрывов во время родов.

Тем не менее для ребенка молочница не представляет опасности, пока он находится в утробе матери. Плод надежно защищен плацентой, и кандидоз не навредит ему.

Есть небольшой шанс, что ваш ребенок подхватит молочницу, проходя через влагалище во время родов. Заболевание у ребенка проявляется как белые пятна во рту. Это не опасно, но через рот малыша молочница может перейти на грудь во время грудного вскармливания. То есть вы с ребенком можете продолжать повторно заражать друг друга, и тогда от болезни будет тяжело избавиться.

Причины молочницы

Во время беременности во влагалище выделяется много гликогена. Считается, что этот процесс связан с экстрасекрецией эстрогенов и снижением кислотности на поверхности половых органов. Гликоген питает рост грибков. Вот почему беременные женщины гораздо чаще страдают молочницей.

Развитию заболевания способствует:

• сниженный иммунитет;
• хронические недуги и любые заболевания, связанные с иммунитетом (например, диабет);
• утренняя тошнота, которая негативно сказывается на ЖКТ;
• стресс.

Эти факторы – открытое приглашение для молочницы. Кроме того, риск заболеть увеличивается, если в организме недостаточно хороших пробиотических бактерий, которые борются с вредоносными организмами. На их количество влияет рацион человека. Сладости и кофеин – это наиболее опасные продукты для пробиотиков. Также полезные бактерии могут уничтожать медикаменты: антибиотики, противозачаточные, стероидные или гормональные препараты. Если вы ранее принимали что-то из этого списка, то вы находитесь в зоне риска.

Важно знать: молочница передается половым путем, но среди супружеских пар такой путь заражения большая редкость. Кроме того, как говорилось ранее, грибки и так находятся у нас в организме, но болезнь развивается только при сочетании определенных факторов.

Симптомы молочницы у беременных

Признаком беременности могут быть ежедневные влагалищные выделения молочного цвета, которые являются результатом изменения уровня гормонов. Если выделения становятся белыми, густыми, как творог, и более обильными, то это, скорее всего, молочница. Обратите внимание на другие симптомы, например:

• зуд в области влагалища;
• жжение в области половых губ во время мочеиспускания;
• боль или жжение во время полового акта.

К проявлением молочницы, которая расположена вне влагалища, относятся:

• белые пятна или покраснения в ротовой полости (на языке, деснах, внутренней части щек);
• болезненность, которая может быть достаточно серьезной, чтобы вызвать затруднения при еде или глотании;
• небольшие кровотечения;
• трещины в уголках рта.

У некоторых женщин другие симптомы, кроме выделений, отсутствуют, и молочница может остаться незамеченной.

В первом триместре кандидоз протекает спокойнее, а вот ко второму-третьему триместру он становится более агрессивным. Это связано с увеличением матки и давлением ее на вены, что провоцирует плохой отток крови из половых органов.

Диагностика

При возникновении указанных нарушений важно посетить гинеколога и пройти обследование. Иногда то, что похоже на молочницу, может быть чем-то более опасным, особенно если у вас проблемы с его лечением. Например, схожие симптомы имеет бактериальный вагиноз, а также некоторые венерические заболевания.

Гинеколог осмотрит влагалище и возьмет мазки на анализы. Это единственный способ, который поможет поставить правильный диагноз.

Чем лечить молочницу у беременных

Так как причина молочницы – грибок, то в ее лечении используются противогрибковые средства. В аптеках продаются специальные противогрибковые мази, которыми нужно смазывать влагалище или соски. Также можно использовать свечи и вагинальные таблетки. Такие препараты уничтожают грибок и способствуют исчезновению неприятных симптомов. Курс лечения – минимум неделя.

В тяжелых случаях для подавления роста грибков прописывают системные противогрибковые средства в таблетках. Конечно, они оказывают мощное действие на весь организм, но имеют достаточно много побочных эффектов.

Скорее всего, врач порекомендует пропить курс витаминов для укрепления иммунитета, а также пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника.

Противогрибковое лечение желательно пройти обоим партнерам, а во время секса нужно использовать барьерные контрацептивы, чтобы избежать передачи инфекции друг другу.

Будьте осторожны с препаратами, содержащими флуконазол. Исследования показали, что это вещество может влиять на развитие плода.

Прием медикаментов во время беременности, конечно же, нежелателен, особенно на ранних сроках. К счастью, есть много естественных средств от молочницы.

Вот несколько подручных средств, которые можно использовать беременным:

• Яблочный уксус. Он поможет сбалансировать уровень pH вашего тела. Но от него будет польза, только если вы покупаете органический, непастеризованный и нефильтрованный уксус. Добавляйте по одной чашке уксуса в воду во время купания или принимайте по 1–2 ст.л. ежедневно.
• Содовый раствор. Приготовьте раствор из 1 ст.л. соды и 1 л кипяченой воды. Подмывайтесь им 1–2 раза в день или перелейте раствор в удобный тазик, опуститесь в него и посидите 10–15 минут.
• Йогурт. В молочных продуктах содержатся натуральные пробиотики. Например, можно приобрести закваску для приготовления йогурта без ароматизаторов. Такое средство можно не только пить, но и использовать для смазывания влагалища. Йогуртом пропитывают тампоны и вставляют их на два часа. Многие женщины говорят, что такой метод помогает им облегчить зуд и дискомфорт.

Совет: если молочница также проявляется в ротовой полости, то проводите полоскание солевым раствором (0.5 ч.л. соли на стакан воды).

Обязательные условия для излечения молочницы

Чтобы держать молочницу под контролем и предотвратить ее повторное развитие, придерживайтесь следующих советов:

1. Измените рацион питания. Ешьте побольше свежих овощей, фруктов и зелени. Вам будут полезны белки, хлеб без дрожжей, рис, орехи, хорошие жиры (содержатся в таких продуктах, как авокадо, кокосовое масло, яйца и рыба). Можно готовить любые продукты на кокосовом масле. Оно обладает противогрибковыми, антибактериальными и антивирусными свойствами. А вот сладости, выпечку, кофе, мед, различные безалкогольные напитки и в том числе соки в упаковках нужно исключить из рациона.
2. Укрепляйте иммунную систему, гуляйте на свежем воздухе, делайте несложные упражнения.
3. Избавьтесь от неудобного нижнего белья из синтетических тканей. Выбирайте натуральное, дышащее хлопковое белье. Дома вообще можно ходить без него.
4. Не сидите подолгу в теплой ванне, так как грибы Candida любят теплую, влажную среду.
5. Соблюдайте правила личной гигиены, но не переусердствуйте.
6. Избегайте использования продуктов, которые могут вызвать раздражение кожи, таких как салфетки с отдушками, прокладки и ароматизированные гели для душа. Для интимной гигиены используйте только мягкие средства.
7. Не нервничайте, поберегите нервную систему!

Если эти рекомендации не будут выполнены, то есть вероятность, что болезнь будет возвращаться вновь и вновь.

Каждая девушка знает, что при беременности опасно каждое заболевание, поскольку оно может оказать воздействие на ребенка. Здесь даже простуда может иметь невероятные последствия. Разумеется, молочницу следует лечить сразу же, как только возникнут ее первые признаки. Для этого следует обратиться к врачу, поскольку только он может прописать действительно стоящий, эффективный препарат, который не навредит малышу. Итак, как же происходит лечение молочницы во время беременности, и на что следует обратить внимание?

Как выбрать препарат для лечения заболевания во время беременности?

В период 9-ти месяцев вынашивания ребенка, женщине можно принимать далеко не все препараты, используемые ранее. Даже если до этого она сталкивалась с проблемой молочницы, и знает несколько эффективных средств, в данном случае, они могут оказаться абсолютно бездейственными и даже навредить ребенку. Каков же алгоритм по выбору средства для приема?

Первое, что нужно сделать при возникновении признаков молочницы – это обратиться к специалисту. Он оценит ситуацию, расскажет, какие средства использовать стоит, а какие нет. Особенно опасна молочница в последнем триместре беременности, поскольку ее развитие может привести к очень сложным преждевременным родам. Чаще всего, специалисты рекомендуют препараты для приема внутрь, а не свечки или мази. Они могут оказаться вредными и даже токсичными для ребенка.

Иногда женщина настолько опасается воздействия заболевания на своего малыша, что начинает употреблять кучу препаратов, рекомендованных специалистом, но в больших количествах. Это никогда не доведет до добра. Чем лечить молочницу при беременности – вопрос, который должен решать только специалист, при этом прописывая и режим приема препарата. Подобный режим поможет обезопасить и женщину, и ее малыша от негативных последствий неправильного приема.

Разумеется, если женщина опять начала замечать творожистые выделения, то следует опять обратиться к специалисту. Возможно, средство ей не помогло и необходимо подобрать новое. В данном случае, иногда очень сложно сразу же найти эффективный способ борьбы с заболеванием.

Возможные препараты для приема

Разумеется, во время беременности лечить молочницу следует только под контролем врача. Самостоятельно выбирать препараты не стоит, поскольку это может быть неэффективно, так еще и вызвать аллергическую реакцию. Итак, какие же средства рекомендованы большинством специалистов для приема в течение беременности?

1. Клотримазол

Это средство довольно эффективное при беременности, но употреблять его нужно с остановками. Сильная передозировка препарата может навредить плоду.

2. Миконазол

Этот препарат также назначается очень часто в качестве средства, способного эффективно бороться с кандидозом. Проблема та же, что и в случае с первым препаратом, нельзя использовать его слишком часто и много. При этом, можно навредить плоду, а женщине привить аллергическую реакцию на компоненты препарата и схожего с ним.

3. Пимафуцин

Это самый безопасный препарат для лечения молочницы во время беременности. Он никогда не вызывает аллергических реакций. Более того, данное средство безопасно даже в случае передозировки, ведь для ребенка и мамы негативного воздействия не будет. Однако подобное средство обладает меньшей эффективностью, чем два, названных выше. Именно по этой причине, пимафуцин назначается либо на ранних сроках беременности, либо когда молочница еще слабо проявляется.

Разумеется, лучше бороться с заболеванием сразу же, как только оно возникло. В таком случае, справиться с ним можно гораздо быстрее и проще. Вместе с тем, замечательно, что многие специалисты рекомендуют попутное использование народных средств, для повышения эффективности воздействия препарата.

Лечение заболевания при помощи народных средств

Как же можно вылечить молочницу с использованием народных средств? На самом деле, вариантов множество, но необходимо назвать лишь самые эффективные и популярные из них. В таком случае, можно рассчитывать, что если препарат, прописанный врачом, окажется не эффективным, то хотя бы народные средства выручат женщину.

Это один из самых популярных методов, который врачи старой закалки считают невероятно эффективным. Необходимо добавить три ложки соли на литр воды и подмываться этим раствором ежедневно перед сном. Результат обычно проявляется быстро, но оказывается очень кратковременным. Собственно, по этой причине. Многие женщины и невзлюбили подобное средство. Уж слишком быстро снова молочница появляется

В аптеке можно купить эвкалиптовое масло из коры дуба с очень приятным ароматом и качественным воздействием на молочницу. Данное средство можно использовать без страха за собственное здоровье и самочувствие малыша. Также необходимо подмываться раз в день перед сном. Этот метод оказывается чуть более эффективным, чем предыдущий, но также не пользуется слишком большой популярностью, как у специалистов, так и у самой женщины.

Использование народных способов практикуют очень многие женщины, несмотря на то ,что скептики находят их не эффективными. Однако сразу же стоит запомнить, что народные средства необходимо использовать лишь вкупе с медицинскими препаратами, иначе положительного воздействия не будет.

Последствия отсутствия лечения для малыша

Итак, а что же будет, если женщина не заметит все признаки болезни или просто не захочет ее лечить?

Для начала стоит отметить, что лечение молочницы у беременных необходимо на всех сроках, в том числе и на ранних. В этот период, заболевание может негативно повлиять на самочувствие малыша. Он может стать беспокойны. Больше шевелиться, чем доставит дискомфорт маме. К тому же, это может повлиять на появление врожденной формы заболевания, что всегда опасно и страшно для любого ребенка.

Если мать не обращает внимания на советы врача и принимает какие-то препараты, не рекомендованные им. Можно столкнуться не только с аллергией ребенка на средства, но даже с выкидышами. Если женщине дорог ее малыш, то она никогда будет так легкомысленно относиться к выбору средства лечения.

Появление молочницы на восьмом или девятом месяце беременности – это всегда страх преждевременных родов, которые вредны как для здоровья малыша, так и для самочувствия матери. Кстати, из-за развития молочницы, роды могут быть очень затруднены для ребенка.

Именно по этим причина, лечить заболевание лучше сразу же, как только оно возникло, как проявились его первые признаки.

Воздействие заболевания на беременную женщину

Как заболевание влияет на женщину и ее общее самочувствие? На самом деле, подобное влияние огромно.

1. Повышается раздражительность;
2. Ухудшается состояние здоровья и самочувствие;
3. Женщина испытывает дискомфорт, не может даже нормально спать;
4. Регулярные жжения в области половых органов также вызывают исключительно дискомфорт.

В такой ситуации, можно элементарно впасть в отчаяние. Именно поэтому так важно знать какие средства эффективно помогают избавиться от заболевания и почему.

Такие знания помогут предотвратить неприятные ощущения, дальнейшее развитие болезни и влияние ее на ребенка, которое всегда очень опасно. Разумеется, прием препаратов должен быть санкционирован врачом, чтобы женщина была уверена в безопасности употребления медицинских средств и здоровье своего ребенка.

Молочница при беременности

Многие будущие мамы недоумевают, когда им назначают анализы на инфекции, передающиеся половым путем: зачем перестраховываться, если, вроде бы, все в порядке?

К сожалению, эти заболевания в наше время довольно распространены и часто протекают бессимптомно. Между тем среди них есть и такие, которые могут отрицательно повлиять на ход беременности, роды и здоровье малыша. Именно поэтому данные болезни заслуживают особого разговора.

Молочница – это народное название заболевания, при котором во влагалище появляются выделения, похожие на скисшее молоко. Врачи-гинекологи и фармацевтические фирмы под молочницей понимают строго определенное заболевание, вызванное только одним возбудителем – грибком рода кандида. От названия микроорганизма происходит и научное название болезни – кандидоз, или кандидозный кольпит.

К сожалению, в последние годы кандидоз прочно занял лидирующее положение среди всех заболеваний беременных женщин. В рекламе можно увидеть улыбающихся счастливиц, купивших чудо-таблетку и навсегда забывших об этом неприятном заболевании. Все бы хорошо, но почему тогда не менее 75% женщин по крайней мере один раз в жизни переносят вагинальный кандидоз, а многие из них так и не расстаются с этим заболеванием? Почему у половины всех беременных перед родами выявляют кандиды?

Итак, единственным виновником молочницы являются грибки рода кандида. Чаще всего кандидоз у беременных вызывает Candida albicans (в 95% случаев), но иногда возможно поражение и другими видами кандид. Риск передачи кандидоза при половых контактах до настоящего времени не подтвержден. Так, только у 10% половых партнеров женщин с кандидозом выявляют кандиды при обследовании. Считается, что основным источником инфекции служит кишечник самой пациентки, где в норме эти грибки присутствуют в небольших количествах. Во влагалище их численность контролируется другими бактериями, составляющими нормальную микрофлору. При неблагоприятных обстоятельствах полезные бактерии наших слизистых гибнут, или защитные силы организма истощаются и не могут препятствовать неконтролируемому росту грибов.

Кандидоз – это внутреннее состояние, причиной которого является снижение иммунитета. В подавляющем большинстве случаев снижение иммунитета – результат какой-либо инфекции (в том числе и так называемых скрытых инфекций – хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза и др.). Инфекция приводит к дисбалансу микрофлоры, на фоне чего и активизируются грибы. Ситуация усугубляется и при приеме антибиотиков, использующихся при лечении этих инфекций.

К дополнительным факторам, провоцирующим кандидоз, относят применение гормональных препаратов, изменение кислотности влагалищной среды в результате спринцевания, несбалансированное питание с преобладанием углеводов, сильные эмоциональные стрессы, загрязнение окружающей среды. Особенно это характерно для женщин, имеющих проблемы с обменом веществ или страдающих сахарным диабетом.

Фактором риска обострения кандидоза является и беременность, особенно три ее последних месяца.

Симптомы кандидоза проявляются в любом случае, однако некоторые женщины совсем не обращают на них внимание. Выраженность симптомов зависит от формы протекания молочницы:

Беременность способствует развитию кандидоза, это заболевание в 2-3 раза чаще встречается при беременности, чем у небеременных женщин. Многие женщины впервые сталкиваются с кандидозом во время беременности, кроме того, существует прямая связь между сроком беременности и частотой возникновения кандидоза. Это обусловлено изменениями гормонального баланса во время беременности, который, в свою очередь, изменяет кислотную среду во влагалище и подавляет иммунитет. Кандидоз, как и любая другая инфекция, представляет собой потенциальную опасность, осложняет протекание самой беременности и повышает риск инфицирования плода и новорожденного. Поэтому, несмотря на высокую частоту встречаемости у беременных, молочница не является безобидным спутником этого состояния. Ее надо диагностировать и лечить.

Для кандидоза во время беременности характерны чередование бессимптомного течения и частых рецидивов, то есть даже после лечения симптомы молочницы могут появляться вновь и вновь. Кандидоз не влияет на наступление преждевременных родов, однако больная женщина может быть источником инфицирования плода.

Передача грибка от матери к новорожденному во время родов происходит более чем в 70% случаев, при этом одинаково часто у женщин, рожавших через естественные родовые пути, и у перенесших кесарево сечение. Инфицирование ребенка чаще всего ограничивается пуповиной, кожным! покровами, слизистой рта и легкими, однако у недоношенных детей возможны i очень тяжелые осложнения – вплоть до гибели. Кроме того, наличие грибков в родовых путях увеличивает частоту послеродовых воспалений матки, несмотря на тс что сама кандида не вызывает эти заболевания.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР-диагностика) основан на обнаружении в исследуемом материале единичных молекул ДНК-возбудителей. Это самый чувствительный метод диагностики инфекций, однако часто при диагностике кандидоза он дает ложноположительные результаты (положительный результат при реальном отсутствии возбудителя). Точно также определение антител к кандиде в крови больной (серологическая диагностика) недостаточно эффективно в связи с высокой частотой ложноотрицательных и ложноположительных результатов.

Вынашивание ребенка – это время, в течение которого все лекарственные средства назначаются с оглядкой на то, чтобы не повредить плоду. Препараты для лечения кандидоза делятся на системные и местные. Системное лечение – это прием препаратов внутрь. Вне беременности такой метод лечения является основным, поскольку основная масса кандид находится именно в кишечнике и оттуда распространяется по всему организму. Однако во время беременности прием системных противогрибковых препаратов сильно ограничен из-за возможных токсичных влияний на плод. Так, в экспериментах с лабораторными животными доказана способность ИНТРОКОНАЗОЛА (ОРУНГАЛА) вызывать пороки развития плода. Применение этого препарата недопустимо при беременности. Испытания другого системного препарата ФЛУКОНАЗОЛА <ДИФЛЮКАН, МИКОСИСТ, ДИФЛАЗОН) не показали подобных эффектов, однако данных недостаточно, чтобы судить о безопасности приме нения этого препарата у беременных. Тем не менее, в очень редких случаях, при невозможности справиться с кандидозом местными формами, эти препараты могут назначаться накануне родов.

Основным методом лечения беременных женщин является применение мест ных препаратов в виде свечей, кремов мазей. В отличие от своих предшественни ков, современные виды таких лекарств высокоэффективны. В первом триместре беременности чаще всего используется НАТАМИЦИН (ПИМАФУЦИН). После 1 недель беременности возможно применение свечей с НИСТАТИНОМ, а после 20 недель - препараты БУТОКОНАЗОЛ/ (ГИНОФОРТ) или ИЗОКОНАЗОЛ, (ГИНОТРАВОГЕН).

Накануне родов обычно предпочтение отдают комплексным препаратам, ликвидирующим не только молочницу, но и другие виды инфекций родовых путей (ТЕРЖИНАН). В схему лечения кандидоза обязательно включают поливитамины, иногда требуется назначение иммуномодуляторов. Контрольное обследование проводится спустя 7-10 дней после завершения лечения. Совместно с женщиной рекомендуют также лечить и ее полового партнера (назначают таблетки и крем для местного применения), а на время лечения использовать презерватив.

Молочница при беременности представляет опасность для плода лишь в том случае, если ее не лечить. Если же кандидоз вовремя выявляется, то любые его по следствия легко предотвратимы. Поэтом; нужно постараться еще на этапе планирования беременности полностью избавиться от различных очагов инфекций в организме, а во время беременности оберегать себя от простудных заболеваний, чтобы исключить возможность возвращения инфекции.

Источник фото: Shutterstock

Я не понимаю, почему нельзя лечиться в 1триместре? Зачем жать еще 2 недели, чтобы начать применять этот клотримазол или метрогил плюс, что изменится-то?

14 марта 2018 15:12

Девочки здравствуйте.скажите может кто нибудь сталкивался с такой ситуацией. Я говорила своему гинекологу в женской консультации про проблему а она сказала это нормально. Но по мне это не нормально. Ну так вот ситуация боль тянущая и режущая в конце мочеиспускания, и потом эта боль чувствуется при движении. Помогите может кто сталкивался с таким.

12 июля 2016 22:55

Девочки, призываю Вас, не экспериментируйте на своем здоровье, пробуя те или другие свечи. Сдайте сначала мазок на БАК посев, не пожалейте времени и денег, стоит он в лаборатории KDL около 1100 руб. Делают его и в других лабораториях. Называется примерно так " посев на микрофлору урогенитального тракта женщины с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам" . Мазок, который сдают в ЖК просто показывает , что у вас может присутствовать или грибок, или бактерии. Устойчивость этой гадости никто там не проверяет, то есть врач сама назначает по своему усмотрению (как ей кажется) безопасный и эффективный препарат. И уж тем более никто не будет вдаваться - возможна ли у вас аллергия или нет. Поэтому кому то помогает даже самый безобидный Пимафуцин, а кто то не может избавиться и системным лечением.
При беременности все еще сложнее, вообще не стоит пробовать то одно то другое. Одно точно - лечить молочницу, вагиниты и всякую прочую гадость, даже если она протекает бессимптомно, просто необходимо. Во-первых, есть очень огромный риск заразить вашего ребеночка, когда он будет проходить через родовые пути, во-вторых, та же молочница, если ее долго не лечить, "разъедает" стенки влагалища, они опухают, появляются воспаления и микротрещины ( от которых , кстати, и есть ззуд при введении свечей. Когда препарат попадает на открытую слизистую). Есть и другие риски, особенно для беременных.
Еще учтите, не всегда спринцевание и подмывание интимными средствами сочетается со свечами. Тот же Залаин не любит щелочную среду. Поэтому, если вам назначил врач препарат - не занимайтесь самолечением и не добавляйте в свою программу "от себя" или " вот девочкам в интернете это помогло". И вообще, спринцевание, вредно при беременности.
Консультируйтесь со специалистами, но при этом сохраняйте адекватность. Если врач назначил какой то препарат, спросите у него, есть ли побочные эффекты, почему именно он. Все мы знаем, какие встречаются у нас специалисты ( не только врачи).
Правильно девочки пишут, раз вылезла эта гадость, значит нужно кроме ее "истребления" еще и соблюдать диету (никакого сладкого, дрожжевого), пить кисломолочные продукты (короткого срока хранения, а не активию), кушать витаминами (фрукты не сахарные , овощи и зелень).
И еще, у каждого препарата есть противопоказания и побочные действия, его укажут даже если на 1000 был один случай аллергии или ззуда. И отзывы есть и негативные, и положительные , но согласитесь, вообще в интернете вероятнее всего появиться негативный отзыв.
Про себя. Молочница появилась у меня на 25 неделе беременности, конечно я сразу полезла в интернет, там нашла список "по непонятно чьему мнению" безопасных препаратов (свечей - Пимафуцин, Ливарол, Клотримазол, Залаин и тп). Выписала. Пошла к гинекологу в ЖК. Сдала мазок, но она сразу назначила мне Ливарол, без всяких анализов, просто "на глаз", увидела творожистые выделения и все. Ну мало ли, может у меня там еще что то. Я спросила, может что то есть более безопасное, пока нет анализов, она посмотрела на меня естественно, как на самую "умную" и предложила попробовать пимафуцин. В тот же день я купила 5 свечей (около 500 руб), но сначала пошла сдала мазок в лабораторию. Анализ . К слову, готовится неделю.
Пимафуцин мне не помог, хоть он никаких неприятных ощущений не вызвал, ни ззуда , ни жжения. На время пользования выделения прекратились, но через 3 дня вернулись.
С готовыми анализами я пошла в ЖК и только тогда она мне выписала Залаин. 1 свеча (430 руб). Про него я тоже читала, что препарат нового поколения, с ооочень низкой абсорбацией. Никаких болевых ощущений я не испытывала при введении, ночь прошла нормально. Утром тоже. В отличии от того же пимафуцина , свеча выходила более комфортно, Пимафуцин как будто и не растворятся даже, просто как мягкая бесформенная свеча. Залаин препарат пролонгированного действия, т е после введения действует еще несколько дней. Сейчас вроде все тьфу тьфу тьфу. Но перед родами снова сдается мазок, там и посмотрим, насколько Залаин все вычистил.
Наберитесь терпения, адекватности и будьте здоровы! :)

10 ноября 2015 13:10

22 nedelya beremenosti bespokoyet ochen silno molochnica zud silny chto nado delat?