Что такое вторичная профилактика микоза

Микозами называются инфекционные заболевания человека, вызываемые грибами. Возбудители и проявления этих заболеваний чрезвычайно разнообразны, но почти во всех случаях в патологический процесс вовлекается кожа, волосы и ногти. В этой статье поговорим о профилактике микозов.

Источники инфекции – больной человек (заражение через предметы обихода; это самый частый путь передачи), животные (обычно щенки, котята), почва.

Подавляющее большинство грибов вызывают заболевание только при наличии факторов, снижающих нормальную физиологическую защитную функцию кожи и нарушающих устойчивость организма против инфекции (особенно при иммунодефицитных состояниях). Количество этих причин в последнее время резко возросло (неблагоприятные экологические факторы; увеличение количества больных со злокачественными болезнями, особенно иммунной системы; ВИЧ-инфекция; широкое использование медицинских препаратов, обладающих иммуносупрессивным свойством: цитостатиков, гормонов, антибиотиков и т.д.).

Все это, в свою очередь, приводит не только к увеличению числа больных с обычными микозами кожи, но и к появлению необычно протекающих, атипичных форм грибковой инфекции (микозов). Соответственно, более чем актуально говорить о профилактике микозов, поскольку, как известно, легче предотвратить, чем лечить.

Профилактика микозов личная и общественная

Существует общественная и личная профилактика микозов (грибковых инфекций).

О бщественная профилактика микозов подразумевает гигиеническое содержание мест общественного пользования: бань, саун, бассейнов, душевых, их регулярную уборку и дезинфекцию. Дезинфекции с помощью 5% раствора хлорамина должны подвергаться полы, стены, инвентарь бань, душевых, ванных комнат, а также предметы обихода, особенно ванны, резиновые и деревянные решетки в них. Профилактические медицинские осмотры обслуживающего персонала и лиц, часто посещающих бани и бассейн, входящих в группы риска (спортсмены, рабочие некоторых профессий, военнослужащие), обеспечивают снижение заболеваемости микозами стоп и онихомикозами.

Личная профилактика микозов бывает первичной и вторичной.

Цель первичной профилактики микозов – предотвращение заражения грибком. Необходимо соблюдать правила личной гигиены при регулярном посещении бассейна, бань, саун, а также избегать травматизации кожи и ногтей стоп. Обувь должна быть свободной и удобной. Избегать контакта с зараженными, бездомными собаками и кошками.

В торичная личная профилактика микозов должна проводиться у лиц, получавших лечение по поводу онихомикоза для предотвращения рецидива. Она включает в себя соблюдение гигиенического режима кожи стоп, длительного 2-3-месячного профилактического использования местных средств после системного лечения, дезинфекцию обуви, душевых, ванных комнат, повышение иммунитета.

Как обеззаразить обувь и белье от грибка

Обувь обеззараживают от грибка в домашних условиях растворами формалина (25%) или уксусной кислоты (40%). Для этого нужно смочить ватно-марлевый тампон в одной из указанных жидкостей и тщательно протереть стельки и боковые участки обуви. Затем вложить тампон в носок обуви, а саму обувь поместить в герметически завязанный полиэтиленовый пакет на 24 часа. После этого обувь проветривают до исчезновения запаха (12-24 часа). В случае использования формалина для обеззараживания вместо проветривания можно инактивировать его действие, протерев обувь нашатырным спиртом.

Белье, чулки, носки, колготки обеззараживают от грибка кипячением в 2% мыльно-содовом растворе в течение 15-20 минут с последующим проглаживанием горячим утюгом. Маникюрные ножницы дезинфицируют, погружая в спирт или обжигая над пламенем горелки.

Процедуры, дезинфицирующие одежду и обувь от грибка, следует повторять 1-2 раза в месяц во время лечения микоза или онихомикоза во избежание повторного заражения.

Таким образом, методы профилактики микозов являются весьма простыми и общедоступными и играют очень важную роль в предотвращении развития грибковых заболеваний.

В человеческом организме живут множество вирусов, грибков и бактерий. Они делятся на полезные, условно-патогенные и патогенные. При этом в норме они находятся в определённом балансе и не наносят вреда организму человека.

Наибольшую опасность представляет грибок – микроорганизм, который способен приводить к поражению кожных покровов и внутренних органов.

На территории Мордовии наиболее распространены микроспория и трихофития. За 2018г. зарегистрировано 736 случаев микроспории, что на 4,37% меньше, чем в 2017г. Основную часть заболевших составили дети до 14 лет – 667 человек или 90,6% от общего числа заболевших. Заболеваний трихофитией за 2018год зарегистрировано всего 5 случаев, из них 2 случая или 40% составляют дети до 14 лет.

Виды грибков.

Существует около 500 видов грибков, вызывающих у человека заболевание.

Все грибки делятся на дрожжевые, плесневые и домифорные. Дрожжевые грибки обитают в человеческом организме и являются частью его микрофлоры.

Остальные являются представляют реальную угрозу здоровью и жизни людей. Они могут размножаться как на поверхности кожных покровов и ногтях, так и внутри организма. У здорового человека они уничтожаются клетками иммунной системы. Но в организме людей с ослабленным иммунитетом грибки находят для себя благоприятные условия для жизнедеятельности.

Группы заболеваний.

Грибковые заболевания или микозы делятся на несколько основных групп: Эпидермофития, дерматомикоз, споротрихоз, кандидоз, трихофития.

- Эпидермофития – заболевание, вызываемое грибами рода эпидермофитонов. Наиболее часто им страдают мужчины. При этом поражаются верхний слой кожи и ногти. Заболевание делится на паховую эпидермофитию и эпидермофитию стоп.

- Дерматомикозы – это целая группа грибковых инфекций кожи, от которого страдает каждый пятый человек планеты. При этом поражаются как кожные покровы, так и внутренние органы. Носитель грибка заражает окружающих людей.

- Споротрихоз – это хроническое грибковое заболевание. Заражение происходит через контакт с травой, кустами, землёй, уличной пылью и даже пищевыми продуктами.Поражается кожа и подкожная клетчатка.

- Кандидоз вызывается дрожжевыми грибками. Они входят в состав здоровой микрофлоры человека. Однако в ряде случаев они начинают активно размножаться, нарушая баланс бактерий, что приводит к развитию кандидоза. Чаще всего кандидоз или молочница появляется во влагалище у женщин и в ротовой полости у детей. При отсутствии лечения может распространяться на другие органы, в том числе кишечник, вызывая дизбактериоз.

- трихофития – грибковое заболевание, называемое стригущим лишаём. Чаще всего им страдают дети, контактирующие с бездомными животными. Стригущий лишай поражает всю поверхность кожи тела и головы, а также ступни и ногти.

- Развитию грибковой инфекции способствует контакт с источником грибов. Споры грибов могут находиться на поверхности пола, в воздухе, в птичьем помёте. При этом для их размножения требуется особая среда, которая создаётся при снижении защитных функций организма. Грибки могут размножаться на поверхности кожи, при этом любимыми местами дислокации являются складки кожи, сгибы рук и ног, то есть все места, где присутствует повышенная влажность и температура тела. Некоторые грибы способны поражать глубокие слои тканей и внутренние органы. С течением времени состояние больных людей значительно ухудшается, что приводит к необратимым последствиям.

Симптомы грибка.

Каждый вид грибковой инфекции имеет определённую клиническую картину. Они зависят не только от типа грибка, но и от локализации и степени тяжести очагов поражения. На кожные микозы указывают следующие признаки:

- Выпадение и ломкость волос при поражении волосистой части головы;

- шелушащиеся или мокнущие пятна и бляшки разной формы, размером и схарактером границ;

- покраснение или обесцвечивание кожных покровов;

- слияние множественных пятен в одно при прогрессировании недуга;

- ороговение кожи на участке поражения;

- зуд в зоне воспаления.

На фоне ослабленного иммунитета к грибковым инфекциям могут присоединиться бактериальные. В результате к общим симптомам присоединяется сыпь с гнойным содержимым. При разрешении инфильтрата образуются мокнущие корочки, а затем- рубцы.

При поражении грибком ногтей (онихомикозе) появляются другие признаки:

- утолщение ногтевой пластины;

- изменение цвета ногтя на жёлтый, серый, коричневый или чёрный;

- мокнутие или шелушение, зуд кожи в межпальцевых промежутках;

- хрупкость ногтевой пластины, крошение при обрезании;

- полное отделение ногтя при длительном течении инфекции.

Лечение грибковой инфекции.

Лечение грибковой инфекции предусматривает внутренний приём антимикотических средств, а также проведения симптоматической терапии. Продолжительность курса лечения зависит от вида грибковой инфекции и степени тяжести заболевания. В целом он составляет 1-3 месяца. Кроме того, больным назначают препараты, укрепляющие иммунную систему организма.

Профилактические мероприятия.

Для профилактики грибковых заболеваний необходимо

- соблюдать личную гигиену, мыть руки перед едой, после каждого посещения туалета и общественных мест, игры и уходе за животными;

- тщательно мыть овощи и руки;

- животная пища должна подвергаться длительной термической обработке;

- рационально питаться, следить за массой тела;

- принимать антибактериальные и гормональные препараты только по назначению врача;

- при половых актах пользоваться презервативами;

- в банях, душе, бассейне и на пляже пользоваться резиновыми тапочками.

Важно, обнаружив признаки грибковой инфекции, обратиться к врачу и пройти полное обследование организма. Это позволит выявить возбудителя на ранней стадии, своевременно начать лечение и избежать более серьёзных последствий для здоровья.

Микозы – это группа инфекционных заболеваний, вызванных грибками. Наиболее часто встречаются микозы кожи и ее придатков, реже – микозы внутренних органов. Микозы очень распространены, по разным оценкам, только поверхностными микозами страдает от 20 до 35% всего населения планеты.

Причины и факторы риска

Микозы – грибковые поражения, соответственно, вызываются они микроскопическими грибками. Насчитывается около 400 возбудителей микоза. Часть из них относится к условно-патогенным – это означает, что они могут входить в состав нормальной флоры кожных покровов или слизистых оболочек человека, а заболевание вызывают только при определенных условиях, когда снижается общий и местный иммунитет. Таким образом, микоз может вызываться грибком, присутствующим в организме, или же быть следствием заражения патогенным грибком из внешних источников.

Грибковая инфекция распространяется прямым или непрямым путем. Прямой – когда человек контактирует непосредственно с инфекционным агентом, например, с больным человеком или животным, с растениями или почвой (почва – один из главных грибковых резервуаров). О непрямом пути говорят, когда заражение грибами происходит опосредованно – через предметы, с которыми контактировал больной человек или животное.

Микроскопические грибки, в зависимости от способности поражать те или иные организмы, делятся на моно- и полипатогенные:

• монопатогенные – вызывают заболевание только у людей (антропофильные) или только у животных (зоофильные);
• полипатогенные – вызывают заболевание как у людей, так и у животных (зооантропофильные).

Патогенные грибки, вызывающие поражение кожи и ее придатков (ногтевые пластинки, волосы) называют дерматофитами, а вызываемые ими заболевания – дерматомикозами.

К факторам, способствующим развитию микоза, относится все то, что способствует снижению местного и общего иммунитета, в первую очередь это:

• недостаточная гигиена;
• повышенная потливость;
• жаркий влажный климат;
• неудобная, тесная обувь и одежда;
• травмы кожи: микротрещины, потертости, царапины;
• сахарный диабет;
• длительный прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, сульфаниламиды, иммунодепрессанты, гормональные средства);
• инфекция ВИЧ и другие состояния, приводящие к иммунодефициту.

Формы заболевания

В зависимости от способа инфицирования бывают микозы:

• экзогенные – вызванные внешней инфекцией;
• эндогенные, или оппортунистические – вызванные условно-патогенной грибковой флорой при снижении защитных сил организма.

Микозы также классифицируются на:

• кератомикозы (разноцветный лишай, черная пьедра, белая пьедра);
• дерматомикозы (трихофития, микроспория, эпидермомикоз, рубромикоз, фавус);
• кандидоз (слизистых оболочек, кожных покровов, висцеральный);
• глубокий (системный, висцеральный);
• подкожный, или субкутанный (споротрихоз, мадуромикоз);
• псевдомикозы (эритразма, актиномикоз, нокардиоз).

Дерматомикозы классифицируются следующим образом:

1. Эпидермофитии – грибковое поражение эпидермиса (межпальцевых промежутков стоп, кожных складок, ногтей). К ним относятся: руброфития (возбудитель – rubrum), эпидермофития стоп (T. interdigitalis), паховая эпидеромифития (E. floccosum).
2. Трихофитии – поражения кожи и ее придатков антропофильными (T. violaceum, T. tonsurans) и зоофильными грибками.
3. Микроспории – преимущественно поражают волосы (M. Ferrugineum).
4. Фавус – преимущественное поражение кожи и волос (T. schoenleinii).

Стадии заболевания

Микозы, как и все другие инфекционные заболевания, имеют следующие стадии:

1. Латентная – период от попадания возбудителя в организм до появления первых симптомов.
2. Разгар болезни – период выраженной симптоматики.
3. Ремиссия. В благоприятных условиях наступает выздоровление. Многие микозы склонны к хроническому течению, поэтому в неблагоприятных случаях заболевание принимает хронический характер (постоянно присутствуют проявления болезни) или хронический рецидивирующий (периоды обострения сменяются периодами ремиссии).

Поверхностные микозы обычно не представляют угрозы жизни, но их последствием может быть кожный дефект, впрочем, в большинстве случаев обратимый.

Симптомы микоза

Симптоматика грибковых поражений чрезвычайно разнообразна, каждому из грибковых заболеваний свойственны свои признаки.

Возбудитель – грибок Epidermophyton floccusum. Инфицированию больше подвержены мужчины. Грибок поражает преимущественно паховые складки, межъягодичные складки, подмышечные впадины, кожу мошонки и соприкасающуюся с ней кожу внутренней поверхности бедер у мужчин, кожу под молочными железами у женщин. В месте поражения появляются гладкие красные пятна, слегка приподнятые над кожей, эти пятна могут сливаться в крупные очаги. Пятна четко отграничены от здоровой ткани прерывистым валиком, образованным воспалительными элементами – узелками, пузырьками, эрозиями, корками. Воспаление более выражено именно в этих участках, в центре пятна воспалительные элементы отсутствуют, но он постепенно становится коричневым, позже там возникает шелушение, из-за чего центр очага светлеет. В области пятен возникает сильный зуд, иногда жжение.

Микоз стоп может быть вызван несколькими грибковыми возбудителями, чаще всего это дерматофиты Trichophyton rubrum, Trichophyton interdigitale, Epidermophyton floccosum, реже плесневые грибки или дрожжеподобные грибки Candida. Вызываемые ими заболевания имеет сходные проявления. Микоз стоп может протекать в виде микоза кожи стоп или микоза ногтей (онихомикоза), а также их сочетания (см. на фото).

Различают несколько форм микоза стоп.

Форма микоза стоп

Обычно это начальная форма. Характерно шелушение кожи межпальцевых складок (одной или нескольких), возможны поверхностные трещины кожи в этих местах. В целом эта форма проявляется слабо, иногда незаметно для самого пациента.

Характеризуется шелушением кожи межпальцевых промежутков, боковых поверхностей стоп. Чешуйки отмершей кожи мелкие.

На сводах стоп появляются красновато-синюшные лихенизированные бляшки и сухие плоские папулы, высыпания четко отграничены от окружающей кожи, покрыты несколькими плотными слоями отмершего эпидермиса.

Имеются признаки как сквамозной, так и гиперкератотической формы.

Напоминает опрелость, возникающую в межпальцевых складках. Пораженная кожа выглядит воспаленной, красной, отечной и мокнущей, появляются трещины, эрозии, участки мацерации. Пациенты отмечают зуд и жжение в области поражения.

Характеризуется появлением обильных высыпаний на сводах стоп, в межпальцевых промежутках, на пальцах. Высыпания представляют собой мелкие пузырьки с плотными стенками. Они сливаются с образованием многокамерных пузырей, которые, вскрываясь, образуют влажные эрозии.

Участок воспаления может захватывать кожу не только стоп, но и голеней, кожа становится отечной, на ней появляются многочисленные пузырьки с серозным или серозно-гнойным содержимым, после вскрытия которых возникают эрозии. Местное воспаление сопровождается общими симптомами: повышение температуры до фебрильных значений (38 °С и выше), ухудшение самочувствия. Воспаляются пахово-бедренные лимфатические узлы с двух сторон.

Поражаются ногти – один или несколько, в зависимости от места поражения ногтевой пластины онихомикоз может быть дистальным, латеральным, проксимальным, тотальным. Меняется окраска ногтя, ногтевая пластина теряет прозрачность, утолщается, позже обламывается или крошится.

Возбудитель – грибок Trichophyton schoenleinii. Чаще страдают ослабленные дети. Устаревшее название заболевания – парша. Может возникать на волосистой части головы (чаще), гладкой коже, ногтях. Фавус волосистой части головы обычно протекает в скутулярной форме. Скутулы – желтоватые сухие корки блюдцеобразной формы. Вначале они небольшие, позже приобретают размер горошины. В центре скутулы – тусклые волосы, потерявшие эластичность, которые легко выпадают. Скутулы, увеличиваясь в размере, сливаются, образуя наслоения. Под скутулой обнаруживается воспаленная кожа, а после отхождения скутулы образуется атрофический рубец. Пораженная кожа издает специфический запах, который описывается как амбарный или мышиный. Ближайшие к очагам лимфатические узлы воспалены и увеличены.

Помимо скутулярной, фавус может протекать в эритематозно-сквамозной или герпетической (везикулярной) форме.

Скутулярная форма фавуса гладкой кожи характеризуется появлением на коже розовых пятен, на которых образуются скутулы, в центре – пушковые волосы. Эритематозно-сквамозная форма протекает без скутул, вместо них образуются лишь розовые пятна с шелушением возле фолликулов пушковых волос. При герпетической, или везикулярной форме формируются группы мелких пузырьков (везикул), напоминающих герпетические высыпания. После фавуса гладкой кожи атрофических рубцов не образуется.

Фавус ногтей в основном затрагивает пальцы рук. Пораженная ногтевая пластинка приобретает желтый цвет, теряет прозрачность, утолщается, становится неровной, ломкой в области свободного края.

Диагностика

Диагноз предполагается на основании осмотра врачом-дерматологом. Для его подтверждения и определения возбудителя прибегают в основном к лабораторной диагностике. Аппаратное обследование представлено осмотром в лучах лампы Вуда (люминесцентная диагностика). Этот метод основан на том, что некоторые паразитические грибки, а точнее, выделяемые ими вещества, демонстрируют флуоресцентное свечение в ультрафиолетовом свете. Например, волосы, пораженные микроспорией, в лучах лампы Вуда дают изумрудное свечение.

Исследуемый материал: соскобы с кожи и пораженных ногтевых пластин, отошедшие чешуйки кожи, кусочки ногтей, пораженные волосы, гной, кровь, мокрота, ликвор, желудочный сок, кал и т. д., в зависимости от вида заболевания.

Применяются следующие методы:

• микроскопия – исследование предварительно обработанного материала под микроскопом, позволяет обнаружить клетки, споры, мицелий грибков;
• микологический метод – посев на питательные среды, позволяющий идентифицировать возбудитель и определить его чувствительность к антимикотическим препаратам;
• серодиагностика – определение возбудителя путем выявления антител в сыворотке методами ИФА (иммуноферментный анализ), РИФ (реакция иммунофлуоресценции), РСК (реакция связывания комплемента), РА (реакция агглютинации), РНГА (реакция непрямой гемагглютинации), иммуноблотинга;
• аллергодиагностика – определение сенсибилизированности организма к тому или иному грибковому возбудителю путем проведения аллергопроб или in vitro;
• гистологический анализ – выявление возбудителя в тканях, полученных с помощью биопсии;
• генная диагностика – выявление в исследуемом материале фрагментов грибковой ДНК с помощью ПЦР (полимеразно-цепной реакции). Позволяет идентифицировать более 40 видов грибков.

Лечение микозов

Лечение микозов может быть местным (наружными препаратами), системным (препараты принимаются внутрь) или комплексным. В большинстве случаев достаточно местной обработки очагов, в тяжелых случаях, а также при висцеральных формах микоза назначается системная или комплексная терапия.

Системное лечение микозов заключается в курсовом приеме внутрь антимикотических препаратов разных групп, так называемых противогрибковых антибиотиков, например, Гризеофульвина, Ламизила, Нистатина, Леворина, Декамина и др. В тяжелых случаях антимикотические системные препараты могут вводиться парентерально (внутривенно и внутримышечно).

Кроме антимикотиков, могут назначаться витаминные препараты, гипосенсибилизирующие (антигистаминные) средства, биогенные стимуляторы.

Местное лечение заключается в обработке поверхностно расположенных очагов. Применяются следующие группы наружных препаратов:

• противогрибковые мази, кремы, спреи (Клотримазол, Микосептин, Ламизил, Тербинафин);
• антисептические и дезинфицирующие (ихтиоловая мазь, салициловая мазь, йодная настойка, раствор резорцина, раствор нитрата серебра, раствор буры в глицерине).

Лечение микозов может проводиться длительно, в течение нескольких месяцев.

Возможные осложнения и последствия

Поверхностные микозы обычно не представляют угрозы жизни, но их последствием может быть кожный дефект, впрочем, в большинстве случаев обратимый. Последствием глубоких системных микозов, особенно с учетом того, что развиваются они обычно у иммунокомпрометированных лиц, может быть летальный исход.

Прогноз

Прогноз обычно благоприятный. Большинство микозов полностью излечимы. Прогноз осторожный у пациентов с висцеральными формами микоза и тяжелой сопутствующей патологией.

Профилактика

Профилактика заключается в тщательном соблюдении гигиенических правил, особенно это касается мест общего пользования с повышенной влажностью (бассейны, бани, душевые при тренажерных залах и т. п.). Необходимо иметь индивидуальные предметы обихода, никогда не надевать чужую обувь.

К профилактическим мерам также относятся все те, которые направлены на укрепление защитных сил организма.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Онихомикоз — инфекция, распространенная среди населения. Она доставляет и ощутимый дискомфорт, и портит внешний вид ног. Профилактика грибка ногтей снижает вероятность заражения заболеванием, предупреждает продолжительное и сложное лечение.

Кто чаще всего подвержен заражению?

Возбудители онихомикоза небезопасны для каждого человека. Но особенно аккуратными необходимо быть тем, кто находится в группе потенциального риска инфицирования. Для таких людей регулярная профилактика ногтевого грибка должна стать повседневной работой.

Возглавляют список подверженных онихомикозу, лица, у которых этим заболеванием страдают родственники. Помимо основных профилактических мероприятий, специально для них существуют свои способы предупреждения инфекции, касающиеся круга отдельной семьи. В этот перечень входят следующие рекомендации:

• у больного должна быть собственная обувь, которую он носит дома и на улице;
• нельзя надевать любые предметы гардероба, человека, страдающего микозом;
• после принятия ванны за каждым членом семьи необходимо обрабатывать ее поверхность средствами дезинфекции.

Также грибковой инфекции ног подвержены лица, которые страдают следующими заболеваниями:

• варикозное расширение вен;
• плоскостопие и прочие деформации ступней;
• травмы ногтей — химические или физические;
• сахарный диабет.

Потенциальные места риска

Чаще всего инфицирование возбудителями онихомикоза происходит при следующих обстоятельствах:

• недостаточное соблюдение гигиены ног;
• посещение общественных мест — душевых, бассейнов и пляжей;
• пользование чужими предметами по уходу, одеждой и обувью;
• визиты в косметические салоны на сеансы маникюра и педикюра.

В перечисленных местах человек рискует чаще подхватить грибковую инфекцию. К сожалению, это не всегда становится очевидно с первого раза. Нередко между моментом инфицирования и развитием патологического процесса проходит слишком много времени — от пары месяцев до нескольких лет.

Это значит, что для активизации грибка в организме требуются определенные факторы пускового механизма. К ним относятся:

• ношение тесной неудобной обуви;
• низкий иммунитет;
• хронические стрессы;
• плохое питание;
• травматизация ногтевого валика.

В этих случаях начинается бурное развитие патологического процесса — ноготь меняет цвет и структуру, крошится, провоцируя признаки зуда и жжения. Именно при первых симптомах онихомикоза следует приступать к лечению. Но, конечно, лучше до него не доводить, а вовремя соблюдать мероприятия, направленные на предупреждение инфицирования. О них мы поговорим дальше.

Профилактика грибка после бассейна

Человек, посетивший бассейн, пляж или душевую в общественном месте, должен уделить внимание предотвращению заражению ногтевым грибком стопы. Это правило особенно относится к детям, ввиду частого их пребывания в подобных местах и недостаточно развитой иммунной системе.

В каждом помещении бассейна и душевой нельзя снимать шлепанцы или тапочки, предназначенные для плавания, где этого не предусматривает инструкция. Они должны быть созданы из материалов, которые легко чистить и сушить.

После посещения бассейна ноги обязательно моют в душевой с помощью мыла и тщательно высушивают полотенцем. К сожалению, последнее правило редко соблюдают дети, поэтому взрослым нужно проконтролировать этот процесс.

Предварительная профилактика микоза

Она заключается в предупреждении попадания возбудителей онихомикоза на поверхность кожных покровов и ногтей.

Предварительная профилактика заболевания основана на рекомендациях, перечисленных в таблице.

Условия	Требования
В БАНЕ	Запрещено стоять босыми ногами на полу общественных бань, саун и бассейнов — важно всегда носить резиновые тапочки.
В ДУШЕ	После приема душа в домашних или других условиях, не следует становиться голыми стопами на пол — выходя из ванны лучше заранее положить на него чистое полотенце.
В САЛОНЕ КРАСОТЫ	Перед процедурой педикюра или маникюра, мастер непременно должен продезинфицировать весь инструмент. Важно лично убедиться в этом.
В ОБУВНОМ МАГАЗИНЕ	Примерять обувь нужно в капроновых гольфах или носках, но ни в коем случае не на босые ноги.
В ДОМЕ	Туфли, босоножки и прочая обувь должны быть чистыми и удобными. Если их не подвергать проветриванию и не мыть изнутри, риск онихомикоза и кандидоза стоп увеличивается в разы.
ПРИ СИЛЬНОЙ ПОТЛИВОСТИ	Необходимо обрабатывать обувь дополнительно антисептическими средствами — присыпками и дезодорантами.

Экстренная профилактика грибка препаратами

Соблюдение предварительной и личной профилактики не всегда дает 100% гарантию от заражения инфекцией. Иногда, в случае повышенного риска, необходимо использовать медикаментозные препараты, которые снижают вероятность инфицирования онихомикозом практически до нуля.

На полках аптек можно встретить спреи, кремы, мази, лаки и пудры с противогрибковым эффектом. Рассмотрим на что можно обратить внимание в решении этой проблемы.

СПРЕЙ МИКОСТОП. Профилактическое средство, которое специалисты рекомендуют использовать постоянно при контакте с потенциальными источниками заражения. Также спрей можно применять для систематической дезинфекции обуви благодаря его обеззараживающему эффекту.

МИКОЗОРАЛ. Выпускается в виде таблеток, крема, спрея и мази. Препарат широкого спектра действия, поэтому он может использоваться как с профилактической, так и с лечебной целью при онихомикозе ног. Таким же эффектом обладает крем Пимафуцин.

ЛАК ЛОЦЕРИЛ. Отличная профилактика грибковой инфекции ногтей. Средство не только защищает от онихомикоза, но и лечит это заболевание.

Профилактика грибка стопы народными средствами

В нетрадиционной медицине имеется множество способов предупреждения микотических инфекций. Они практически не обладают побочными эффектами и в большинстве случаев хорошо переносятся организмом. Поэтому с целью профилактики лучше отдавать предпочтение им.

Рассмотрим, что нам предлагает народная медицина:

• СОДА. Средство номер один в профилактике и борьбе с онихомикозом в народной медицине. 1 ст. ложку бикарбоната натрия добавляют в литр подогретой до 45 градусов воды и держат ногти рук и ног в подготовленном растворе.
• МОРСКАЯ СОЛЬ. Природный антисептик, на основе которого делают лечебные и профилактические ванночки. На литр горячей воды понадобится 1 ст. ложка соли. Процедура длится не менее 15 минут, после чего ноги тщательно высушиваются полотенцем.

• ЙОД. Прекрасное фунгицидное средство. При подозрении на заражение грибковой инфекцией, рекомендуется обработать раствором этого антисептика ногтевые пластины и кожу вокруг них. Также делают ножные ванночки с добавлением 10 капель йода на литр воды.
• МАРГАНЦОВКА. Действует по аналогии с йодом. На ее основе готовят ванночки для ног, крепким раствором перманганата калия обрабатывают ногтевые пластины.

Личные меры для предупреждения грибка

Соблюдаемые правила личной гигиены позволяют избежать заражения навязчивой инфекции. Предлагаем узнать о них побольше:

• следить за тем, чтобы ноги всегда были сухими;
• регулярно делать педикюр инструментами, предварительно продезинфицированными антисептическими средствами;
• каждый день мыть ступни мыльной водой, а после очищения тщательно вытирать пальцы от основания до самого кончика;
• бороться с излишней потливостью ног;
• пользоваться при необходимости профилактическими препаратами, например, лаком Лоцерил или спреем Микостоп;
• не ходить босиком в местах общественного пользования — в саунах, банях бассейнах;
• не брать чужие средства гигиены — мочалки, полотенца и тапочки (даже если они принадлежат членам семьи);

• при заражении онихомикозом, применять одноразовые или отдельные полотенца для этой части тела;
• носить удобную обувь, которая подходит по размеру и состоит исключительно из натуральных дышащих материалов;
• регулярно менять носки, чулки и колготки, особенно если речь идет о повышенной потливости;
• чулочно-носочные изделия лучше выбирать из гигроскопичных тканей (натуральных волокон) и стирать их только в горячей воде с применением стирального порошка;
• регулярно мыть антисептиками поверхность ванной, душевой кабины, тазов и раковин, которыми пользуются члены семьи;
• не увлекаться самолечением — позднее обращение к специалисту чревато усугублением патологического процесса и риском заражения окружающих.

Памятка для каждого члена семьи

Далее мы представим ряд правил, которые должен соблюдать каждый в течение жизни. Малышам эти основы важно прививать с раннего возраста.

Итак, все члены семьи должны следовать рекомендациям из памятки:

• Соблюдать умеренную физическую активность — заниматься спортом, закаливанием и регулярно пить витамины.
• Каждый член семьи должен иметь четыре полотенца: для ног, рук, тела и лица, и индивидуальный гигиенический набор, в состав которого входят: расческа, зубная щетка, мочалка и маникюрные принадлежности. Перечисленные предметы нужно хранить отдельно в личном ящике или на полочке.
• Два раза в неделю использовать для мытья антибактериальное мыло, которое уничтожает патогенную флору на теле и создает защитный барьер на коже.
• Следить за состоянием обуви — своевременно мыть, проветривать, удалять влагу специальными сушилками с ультрафиолетовым облучением. Ни в коем случае не ходить в сырых ботинках или сапогах.
• Ежедневно проводить в жилом помещении влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств.

Соблюдение этих нехитрых правил обезопасит человека от грибковой инфекции в своей квартире.

Особенности вторичной профилактики

Если инфицирования онихомикозом избежать не удалось и лечение прошло успешно, не нужно расслабляться. Обязательно требуется уделить внимание условиям по предупреждению рецидива грибка, так как риск, даже после полного выздоровления, остается повышенным.

Вторичная профилактика заключается в следующем:

• окончив лечение онихомика, заменить домашнюю обувь или выстирать ее с моющим средством при высокой температуре;
• уличную обувь обработать противогрибковыми спреями типа Микостоп или столовым уксусом, а затем поместить ее в пакет на несколько часов для исключения контакта с воздухом;
• раз в неделю обрабатывать ноги и ногтевые пластины антимикотическими средствами;
• соблюдать правила личной гигиены.

Профилактика грибка необходима для снижения риска заражения онихомикозом здоровых людей. Стать носителем и распространять инфекцию несложно — достаточно не соблюдать элементарные правила гигиены. Важно уберечь себя от проникновения возбудителей заболевания, регулярно проводить его профилактику, а при первых подозрениях обращаться к врачу.