Диарея и молочница при беременности на ранних сроках

Половые органы и кишечник тесно связаны. Близкое расположение ведет к тому, что инфекции и бактерии легко перемещаются, а болезни могут поражать соседствующие органы. Для человека, у которого часто случается понос, молочница появляется в паре. Подобный неприятный тандем требует оперативного лечения.

Правда, что понос вызывает молочницу?

Взаимосвязь этих двух состояний несомненна, но диарея провоцирует молочницу в редких случаях. Обычно причинно-следственная связь обратная и выглядит следующим образом:

Грибы рода Кандида могут поражать не только влагалище, но и кишечник;
При их локализации в кишечном тракте нарушается микрофлора, развивается дисбактериоз;
В результате при дефекации появляется жидкий стул, в котором можно заметить примеси белого цвета.

Данная симптоматика – повод немедленно обращаться к гастроэнтерологу. Оставив процесс без внимания, можно получить следующие осложнения:

Обезвоживание организма;
Аллергия и воспаления слизистых органов мочеполовой системы;
Ослабление местного иммунитета, восприимчивость к инфекциям;
У детей повышает риск появления бронхиальной астмы.

Кишечному кандидозу подвержены не только женщины. Некоторые формы чаще встречаются у мужчин. Не застрахованы и дети. Основные причины развития болезни:

Стресс;
Беременность;
Особенности детского или пожилого возраста;
Регулярный прием гормонов;
Снижение иммунной защиты;
Некачественные продукты;
Злокачественные образования, локализованные в органах пищеварения;
Ряд хронических заболеваниях.

Кишечный кндидоз опасен своими последствиями, поэтому требует скорейшего назначения терапии.

При длительном поносе и подозрении на молочницу назначаются следующие анализы;

Колоноскопия и биопсия;
Анализ крови;
Забор кала и мочи за выявление дисбактериоза.

Почему после диареи возникает кандидоз?

Согласно вышеизложенному, генитальная молочница после поноса возникает вследствие распространения грибов на половые органы. Локализация в жидком стуле облегчает микроорганизмом в гениталии.

Учитывая, что кишечный кандидоз негативно сказывается на слизистых этих органов, грибковой активности ничего не мешает, и в скором времени появляется стандартная симптоматика:

Зуд, сопровождающийся жжением;
Покраснение и отечность внешних половых органов;
Увеличенные количество выделений;
Изменение структуры белесой жидкости: сходство со сливками или творогом.

Как бороться с таким “грибком”?

Вне зависимости от места локализации кандидоза, терапия болезни занимает продолжительное время, однако, тщательное соблюдение врачебных предписаний позволит полностью избавиться от заболевания.

Терапия молочницы у женщин включает:

Системное применение таблеток, подавляющих грибковую активность – Нистатин, Дифлюкан, Кетоконазол, Натамицин, Миконазол;
Вагинальные таблетки и свечи – Пимафуцин, Канизон, Полижинакс, Тержинан.

Также применяются антибиотики и комбинированные медикаментозные средства.

Домашние средства относятся к дополнительным методам и просто устраняют симптомы. Эффективны такие средства:

Подмывание раствором пищевой соды в 500 мл воды;
Спринцевания отваром спорыша, ромашки, крапивы и коры дуба, взятых в равных частях;
Введение тампонов в облепиховым маслом или меценатом чеснока на любом растительном рафинированном масле;
Использование тампоном с бифидумбактерином, разведенном в растительном масле;
Смазывание пораженных участков медом, разведенных питьевой водой в соотношении 1:10;
Локальное мытье хозяйственным или дегтярным мылом.

Дополнительно могут быть назначены свечи или таблетки с пробиотиками, а также медикаменты, усиливающие иммунную защиту. Во время лечения необходимо применять специальную диету.

При кандидозе кишечника лечение решает несколько задач:

Уничтожения грибка антимикотиками и антибиотиками. Используются препараты системного и местного воздействия;
Предотвращение рецидивов. Устранение причин, вызвавших заболевание;
Диета. Формируется для снижения количество дрожжеподобных грибов;
Нормализация кишечной микрофлоры. Применяются пробиотики и эубиотики;
Восстановление иммунитета. Назначаются лекарства с соответствующими свойствами;
Симптоматическая терапия. Включает ферменты при пищеварительных расстройствах, стимуляторы кишечных расстройств, спазмолитики при выраженной боли.

При лечении женского кандидоза ежедневное меню должно быть скорректировано. В рацион необходимо ввести:

Чеснок и лук;
Натуральные йогурты;
Продукты с содержанием пробиотиков;
Зелень;
Крупы, орехи, хлеб из зерна грубого помола;
Масла из оливы или льна;
Клюква, облепиха, брусника, черника и кислые напитки на их основе;
Несладкие фрукты;
Морепродукты;
Овощи;
Минимум 1,5 л воды или травяных чаев.

Диета при кишечном кандидозе более жесткая и ограничивает крупяными отварами, незначительным количеством клетчатки из фруктов, овощей и семян льда, настой душицы, чеснок. Также полезны овсяная крупа и бурый рис. Важно пить кисломолочные напитки, в которых содержатся живые культуры.

Молочница и понос одновременно: что делать?

Учтивая тесную связь между дисбактериозом кишечника и активность грибов, понос и молочница одновременно – ситуация закономерная. Диарея относится к одному из основных признаков кишечной молочности и провоцирует женскую, при том, что патогенная активность в кишечнике сохраняется.

Принимать препараты для закрепления стула допустимо в экстренных случаях, если диарея не позволяет даже выйти из квартиры. В остальном необходимо тщательно следовать схеме лечения, прописанной врачом, в рамках которой тщательно подбирается препарат, останавливающий понос, и указаны все медикаменты, необходимые для борьбы с кандидозом.

Важно помнить о коварстве молочницы: лечение помогает быстро устранить симптомы, что побуждает многих прекратить терапию. В этом случае рецидив неизбежен, а возможен и переход в хроническую форму. С таким видом кандидоза справиться крайне тяжело, поэтому свечи и пероральные таблетки необходимо принимать на протяжении того срока, который указал медицинский специалист.

Что происходит в организме после зачатия

Забеременеть женщина может, как известно, после зачатия. Для того чтобы понять, насколько стоит доверять симптому поноса в этом важном деле, нужно разобраться в процессе перестройки организма после него.

На этом этапе беременности женщина особо подвержена разным инфекциям, в том числе и кишечным. Достаточно часто происходит незначительное расстройство пищеварения, которое может проявить себя как поносом, так и запором.

Может ли быть понос симптомом беременности

Мы уже упоминали о том, что после зачатия происходят изменения во всех системах организма и значительно ослабляются его защитные силы. При этом пищеварительный тракт, учитывая особую близость к репродуктивным органам женщины, реагирует ярче всех. Как правило, легкий (а иногда и серьезный) токсикоз самым первым заявляет о возникновении новой жизни в утробе женщины. За ним следует расстройство стула.

Пройди за пару минут короткий онлайн тест на беременность и получи ответ – беременна ты или нет.

Жидкий стул является у беременных также показателем их психоэмоционального состояния. Любая стрессовая ситуация, длительное волнение или испуг могут привести к диарее. В этом случае такие нарушения носят кратковременный характер и, как правило, не требуют лечения.

Однако имейте в виду, что диарея может быть симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта и серьезных кишечных инфекций, которые требуют незамедлительного лечения. При этом совершенно неважно, связана ли она с зачатием.

Если болит живот, стул частый (более 3 раз в сутки) и водянистый, то думать о том, что понос – признак беременности, не стоит. Нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. Особенно это актуально, если вы действительно беременны. Самолечение может нанести малышу непоправимый вред.

Является ли понос достоверным признаком беременности

Исходя из вышесказанного, очевидно, что расстройство стула может быть симптомом беременности. Однако рассматривать его в качестве достоверного признака не стоит. Ведь наличие зачатия определяется совокупностью общих симптомов:

Тошнотой в утреннее время;
Болезненностью и уплотнением молочных желез;
Общей слабостью и быстрой утомляемостью;
Задержкой менструального цикла.

Напомним, что причины поноса у беременных не всегда связаны с безобидными перестройками гормонального фона женщины. Поэтому пускать дело на самотек или, что еще хуже, пытаться лечить его самостоятельно, крайне нежелательно. Инфекционные или кишечные расстройства могут вызывать серьезные проблемы.

Опасен ли понос на ранних сроках беременности

Небольшое расстройство желудка, которое сопровождается незначительным мягким стулом, не представляет опасности для беременной женщины. Этот процесс вполне естественен, и через непродолжительное время он перестанет беспокоить женщину. Понос может быть вызван такими причинами:

Кишечные инфекции провоцируют нарушения микрофлоры органа, что вызывает понос. Такое состояние крайне опасно для будущей мамочки и ее малыша.

Женщине нужно как можно быстрее обратиться к врачу, если диарея сопровождается хотя бы одним из симптомов:

Дефекация происходит чаще 3 раз в сутки;
Консистенция кала очень жидкая и водянистая;
Испражнения имеют резкий зловонный запах;
В каловых массах присутствует гной, слизь, кровяные прожилки или кусочки пищи;
Повышенные показатели температуры тела;
Тошнота, сопровождающаяся рвотой;
Сильные боли в низу живота, которые усиливаются в процессе дефекации;
Понос продолжается более 3 суток.

Данные симптомы – признаки кишечных заболеваний, поэтому нужно обратиться к врачу, так как в этом случае плод может пострадать.

Если понос связан с кишечными заболеваниями, бактериальной, вирусной или иной инфекцией, организм получит дополнительное отравление токсинами, которые вырабатываются в процессе их жизнедеятельности. А учитывая то, что некоторые из патологических микроорганизмов имеют способность проникать в плаценту, ситуация для плода будет еще более печальной.

Впрочем, на самых ранних сроках, до формирования плаценты, плод существует автономно, поэтому при быстром купировании инфекции ребенку ничего не угрожает.

Не стоит забывать и о том, что частые спазматические позывы к испражнениям воздействуют на тонус матки. На самых ранних сроках это может привести к прерыванию беременности, когда из-за сильного сокращения маточных мышц организм отторгнет плод.

Лечение диареи у беременных

Наиболее безопасным проявлением поноса в начале беременности считается незначительное размягчение кала, которое не сопровождается дополнительной неприятной симптоматикой. Несмотря на то, что повода для беспокойства в этом случае нет, женщине нужно обратить внимание на свой рацион питания.

Также избавиться от такого неприятного симптома беременности поможет соблюдение следующих правил:

Если же тошнота и понос при беременности беспокоят будущую маму часто, нужно срочно проконсультироваться с гинекологом или терапевтом. Врач назначит лекарственные препараты, которые устранят неприятные признаки и улучшат общее самочувствие женщины.

Если диарея связана с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, срочная помощь медиков необходима. Медикаментозное лечение будет зависеть от вида инфекции, которая вызвала проблемы со стулом. Однако в любом случае женщине нужно будет пересмотреть рацион питания, соблюдать строгую диету. Ведь полезные продукты могут очистить кишечник и восстановить его естественное функционирование.

Помните, что заниматься самолечением нельзя, особенно если вы планируете ребенка. При любых тревожных сигналах нужно обратиться за помощью к профессионалам, которые смогут не только устранить причину диареи, но и дадут четкий ответ о наличии или отсутствии у вас беременности.

Высокий прогестерон во время беременности не только снижает тонус матки — он действует и на кишечник, уменьшая его перистальтику. Поэтому для женщин в положении характерны запоры, а понос при беременности становится сигналом о возможных поломках в организме. Лечение в период вынашивания ребенка требует особого подхода: не каждый препарат безопасен для плода.

Игнорировать понос во время беременности нельзя. Вместе с жидким стулом происходит потеря жидкости, важных электролитов, витаминов и питательных веществ. Пища при поносе не успевает перевариться, поэтому организм не получает в нужном количестве белки, жиры и углеводы. Страдает и микрофлора кишечника. Без ее нормального состава становится невозможной выработка витаминов К и группы В.

Как проявляется патология

Жидкий кал при беременности не всегда является поносом. Иногда один-два раза в день появляется неоформленный стул. Существуют определенные критерии диареи. К ней гастроэнтерологи относят такой стул:

частота — три и более раз в сутки;
консистенция — водянистый или кашицеобразный;
объем — не более 200 мл.

Механизм развития диареи связан с ее причинами. Различают четыре варианта течения патологии.

Секреторная . В основе лежит увеличение секреции воды в просвет кишечника, с ней теряется большое количество электролитов. В сутки может выделяться более 1 л водянистых каловых масс. Такой механизм характерен при инфекционных причинах: холере, сальмонеллезе, ротавирусе и ВИЧ.
Осмотическая . Механизм развития связан с увеличением осмотического давления в кишечнике. По биохимическому закону, вода также выходит в просвет кишки, разжижает химус (ее содержимое). В сутки выделяется 500-1000 мл кала. Это наблюдается при панкреатите с недостатком ферментов, при нарушении усвоения глютена, ферментопатиях, при бактериальном поражении тонкой кишки.
Моторная . Сильный понос при беременности на поздних сроках может быть связан с раздражением нервных сплетений кишечника. Это приводит к усилению моторики и ускоренному прохождению химуса через пищеварительный тракт. Объем кала при этом небольшой, около 200-300 мл. Также такое состояние может быть при синдроме раздраженного кишечника, дисбактериозе.
Экссудативная . Тяжелый тип поражения, который связан с экссудацией в просвет кишечника крови, гноя или слизи на фоне воспаления стенки кишки. В сутки выделяется не более 500 мл кала. Такая патология связана с болезнью Крона, язвенным колитом, опухолью кишки, выраженным дисбактериозом.

Многие в период беременности решают перейти на правильное питание, значительно увеличивают долю овощей и фруктов в рационе. Свекла, сливы, абрикосы и курага при регулярном употреблении способны не просто послабить стул, а ускорить работу кишечника, что приведет к моторной диарее.

Возможны также следующие причины жидкого стула, которые напрямую связаны с вынашиванием.

1 триместр. Понос может появиться при внематочной беременности как следствие раздражения брюшины и кишечника. Но при замершей беременности диарея не является характерным признаком.
2 триместр. Существует вероятность развития позднего токсикоза или гестоза. Диарея — не обязательный признак, но возможный.
3 триместр. В этот период нечастый понос появляется при подготовке организма к родам. При этом может наблюдаться схваткообразная боль внизу живота.

Дополнительные симптомы

Диарея во время беременности не всегда является единственным признаком патологии. Она может сопровождаться дополнительными симптомами, которые указывают на причину состояния.

Температура . Часто появляется озноб. Повышение может достигать 39°С. В большинстве случаев — это признак инфекционного процесса.
Диспепсические расстройства . Тошнота, рвота, изжога, отрыжка говорят о вовлечении в процесс желудка. Часто такое состояние развивается при пищевом отравлении. Также может наблюдаться метеоризм и вздутие живота. Это следствие бродильных процессов и повышенного газообразования.
Боли в животе . Являются следствием спазма и усиленной перистальтики кишечника. Это легко определяется по характеру болевого синдрома. Боль не постоянная, а появляется приступами в виде чувства сжатия и расслабления в животе. Но боли в пояснице не характерны.
Нетипичный цвет кала . В зависимости от типа поражения может изменяться цвет каловых масс. Желтый понос говорит о возможном сальмонеллезе, но ярко-желтый стул и пожелтение языка бывают при ротавирусной инфекции. Понос зеленого цвета бывает при дисбактериозе и дизентерии. Кровь в кале может быть признаком поражения толстого кишечника.
Признаки интоксикации . Головная боль, слабость появляются при отравлении организма продуктами жизнедеятельности микробов, которые стали причиной диареи.

Терапия поноса при беременности: народные рецепты…

До начала лечения диареи в домашних условиях важно исключить вероятность инфекционной причины. Если нет признаков тяжелого недомогания, то сначала можно попробовать справиться с болезнью самостоятельно. Народная медицина рекомендует средства, которые обладают скрепляющим, вяжущим действием.

Крепкий чай . Столовую ложку заварки запаривают кипятком. Можно немного проварить. Такой отвар пьют небольшими глотками в течение дня до нормализации состояния. Если беспокоит утренний понос, то допустимо использовать крепкий чай, но в вечернее время тонизирующий эффект приведет к бессоннице.
Кора дуба . Она обладает антисептическими свойствами. Ее можно беременным при легком течении диареи. Столовую ложку коры, купленную в аптеке, заваривают кипятком. Для получения более концентрированного раствора ее держат пять-десять минут на водяной бане. Пьют небольшими глотками в течение дня до достижения эффекта.
Рисовый отвар . Обладает скрепляющими свойствами. Необходимо полстакана риса залить литром воды. Посолить по вкусу. Варить, пока вода не превратится в тягучий кисель. Рисовую кашу можно съесть, а отвар принимать в течение дня.
Компот из сухофруктов . Хорошо помогает не только справиться с диареей, но и восстановить электролитный баланс. Используют сушеные яблоки, груши, изюм. Его можно пить и в период восстановления после лечения инфекционной диареи.
Черный перец (горошек) . Этот метод поможет только при диарее, вызванной кишечной инфекцией. Необходимо каждые шесть часов употреблять по десять горошин перца (не разжевывая). Всего выполняется три подхода. Но такой способ небезопасен при гастрите, язве, склонности к кровотечениям.

… и лекарства

Иногда народные средства оказываются неэффективными, и нужна медикаментозная помощь. Некоторые лекарства можно использовать самостоятельно, но при непрекращающемся поносе самолечение нужно прекратить. Чтобы правильно подобрать, чем лечить диарею при беременности, важно определить причину патологии. А это может сделать только врач. К тому же, при беременности не все средства для лечения мамы безопасны для будущего малыша. Будущим мамам стоит обратить внимание на письмо Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция). Источник сообщает, что Smecta® — популярный энтеросорбент на основе глины, может содержать примеси свинца и есть риск перехода вредного вещества в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать данный препарат и его генерики детям младше 2-х лет, а также кормящим и беременным женщинам для лечения острой диареи. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Например, препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности — работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Чаще всего от поноса используют:

Эти препараты действуют только в полости кишечника, не всасываются, поэтому не могут оказать негативного действия на ребенка. Но в тяжелых случаях может потребоваться использование антибиотиков.

Когда без врача не обойтись

Не всегда самостоятельно получается справиться с диареей. За медицинской помощью нужно обратиться в следующих случаях:

понос не проходит сутки-двое;
держится высокая температура;
присоединились тошнота и рвота;
появились слабость, боль в мышцах;
ощущаются постоянные спазмы в животе;
из половых путей наблюдаются нетипичные выделения.

Медицинский эксперт статьи

Беременность — особый период в жизни каждой женщины, это не только моральная и эмоциональная перестройка организма, но и гормональная. Она влияет на метаболизм и может привести к различным функциональным расстройствам. Увеличение размера матки сказывается на работе кишечника, т.к. анатомически они расположены рядом, происходит давление на кишечную петлю, её смещение. Многие женщины в этот период жалуются на запоры. Но может ли быть понос на ранних стадиях беременности? Как определить, что это естественное состояние вследствие вынашивания ребёнка или признак серьёзного патологического процесса, который нельзя пропустить, чтобы не навлечь беды на себя и будущего ребёнка?

Код по МКБ-10

Эпидемиология

По статистике больше половины всех беременных женщин страдает от токсикоза. Других систематизаций по конкретной его симптоматике не встретилось, но надо полагать, что часть этих женщин испытали и понос на ранних стадиях беременности.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Причины поноса при беременности на ранних сроках

Причины поноса при беременности на ранних сроках могут носить как физиологический, так и патологический характер. Первый отличается кратковременным течением и с адаптацией к новым условиям прекращается. Патологическая диарея может быть спровоцирована такими причинами:

пищевое отравление;
несовместимость продуктов питания;
реакция на приём витаминных комплексов и отдельных микроэлементов, которые назначают вначале беременности;
синдром разражённого кишечника;
кишечные инфекции;
панкреатит;
нарушение работы ЖКТ.

[11], [12], [13]

Факторы риска

К факторам риска возникновения поноса на ранних сроках беременности относятся эмоциональные переживания, вызванные тревогой о будущем ребёнке, употребление слабительных препаратов в случае запоров, наличие глистов.

[14], [15], [16], [17], [18]

Патогенез

секреторная диарея — повышена секреция воды и электролитов, снижена всасываемость кишечника;
экссудативная — воспаление стенки кишки;
осмолярная — нарушение переваривания и всасывания пищи;
гипер- и гипокинетическая — ускорение или замедление скорости продвижения химуса — содержимого кишечника.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Симптомы поноса при беременности на ранних сроках

Что должно насторожить женщину и заставить обратиться к врачу? Тревожным сигналом наличия патологии на ранних сроках беременности является:

сильный понос;
температура и понос;
неестественный цвет испражнений.

Чаще всего температура при поносе провоцируется вирусной, бактериальной или паразитарной инфекцией. Если понос сильный, а температура высокая, то это свидетельствует об острой диарее — опасной как для здоровья беременной, так и для плода.

[29], [30]

Чёрный понос не всегда признак заболевания. Некоторые виды пищи (черника, смородина, печень), активированный уголь, препараты с содержанием железа способны изменить цвет фекалий на тёмный. Но если у беременной существовал диагноз язвенная болезнь, это повод забить тревогу. Внутреннее кровотечение при попадании в кишечник окрашивает каловые массы в чёрный цвет. Кроме этого у женщины становятся бледными кожные покровы тела, появляется слабость, бъёт озноб.

[31]

Если зелёный понос нельзя связать со специфическими продуктами или лекарствами, витаминами, способными дать такой цвет, а также проявляются другие тревожные симптомы (рези и боли в животе, высокая температура, слабость, рвота, водянистый стул), то возможной причиной патологического состояния может быть дисбактериоз — нарушение микрофлоры кишечника, кишечная инфекция (дизентерия, сальмонеллёз, эшерихиоз).

Понос по утрам на ранних сроках беременности могут вызвать препараты железа, например, сорбифер. Их назначают при низком гемоглобине и для предупреждения дефицита железа. Но если расслабленный стул больше не беспокоит в течение дня, то волнения излишни. Жидкий стул по утрам также возможен из-за реакции организма на формирование плаценты, т.к. это отражается на внутренних органах и приводит к нарушениям белкового и углеродного баланса. После адаптационного периода всё придёт в норму.

[32], [33]

Осложнения и последствия

Последствия и осложнения поноса на ранних сроках беременности не столь безобидны, даже если они не связаны с серьёзной патологией. Дело в том, что диарея приводит к обезвоживанию организма беременной, а это пагубно сказывается на кровообращении женщины, а значит и плаценте. Плод недополучит необходимых веществ для полноценного развития. В случае проникновения инфекции последствия представляют собой ещё большую опасность, т.к. токсины легко преодолевают плацентарный барьер и способны нанести вред ребёнку.

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

Диагностика поноса при беременности на ранних сроках

Если понос длится более трёх дней, изменена консистенция кала, неестественный цвет, появились другие настораживающие симптомы, пора обратиться к врачу. Диагностика поноса на ранних сроках беременности заключается в лабораторных исследованиях кала, крови, применении инструментальных методов. Оценивается также степень дегидратации, при большой потере жидкости кожа становится сухой, появляется тахикардия, понижается артериальное давление.

Отклонение показателей от нормальных в исследовании крови даст представление о патологических изменениях в организме беременной. Общий и биохимический анализ крови покажут значение печёночных ферментов и поджелудочной железы. Анализ кала исследуется на наличие яиц глистов, дисбактериоз, кишечные инфекции, копрология осуществляется при подозрении на панкреатит.

Из инструментальных методов с учётом особого положения женщины с разрешения врача может быть проведено ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, селезёнки, поджелудочной железы.

[40], [41], [42], [43], [44]

Дифференциальная диагностика

При проведении дифференциальной диагностики важна совокупность признаков, присущих конкретной инфекции, их динамика развития, анамнез больной, характер и объём испражнений, запах, цвет, частота стула, результат лабораторных исследований. Установить правильный диагноз непростая задача, т.к. существует немало заболеваний с симптомами поноса, а наложение ещё и проявлений токсикоза усложняют её. Важно определить контакты с больными людьми, животными, исключить острые состояния брюшной полости, требующие хирургического вмешательства, например, аппендицит.

Лечение поноса при беременности на ранних сроках

Лечения поноса при беременности на ранних сроках может назначать только врач. Основные его направления — восполнение жидкости, диетическое питание, медикаментозное лечение, профилактика. Если кроме расслабленного стула ничего существенного со здоровьем женщины не происходит, можно ограничиться обильным питьём (чаи на лечебных травах, узвары, минеральная щелочная негазированная вода), щадящим питанием, включающим отварной рис, запечённый картофель, нежирные сорта отварного мяса и др. При более выраженных проявлениях диареи, приносящих беспокойство беременной, врач может прописать сорбенты, обволакивающие и вяжущие вещества, ферментные препараты и другие медикаментозные средства, согласно поставленному диагнозу и не противопоказанные при беременности.

Лекарства от поноса на ранних стадиях беременности:

Регидрон — выпускается в порошках, расфасованных в пакетики по 18,9г. Восстанавливает кишечно-щелочной баланс. Готовится раствор следующим образом: в ёмкость высыпается один пакет порошка, добавляется литр кипятка, размешивается и доводится до тёплого состояния. Принимать небольшими глотками после каждого опорожнения кишечника или приступа рвоты. В среднем в час необходимо выпить объём, равный 10мл жидкости, умноженной на килограмм веса человека. Как правило, никаких побочных эффектов не вызывает. Противопоказан гипертоникам, больным сахарным диабетом, при почечной недостаточности.

Среди сорбентов, разрешённых для приёма беременным, активированный уголь, полисорб, смекта, сорбекс.

Полисорб — капсулы, содержащие по 250мг гранулированного активированного угля. Связывает токсические вещества в просвете кишечника и выводит их. Принимается между приёмами пищи. Доза составляет 2-4 штуки трижды в сутки. В результате длительного лечения нарушается моторика кишечника и всасывание его стенками. Не назначается при эрозиях и язвах пищеварительного тракта, индивидуальной непереносимости.

При необходимости, если польза для матери превышает риск для плода, назначают антибактериальные препараты эрцефурил, бисептол, энтероседив.

Эрцефурил — капсулы, суспензия, обладает бактерицидным свойством. Рекомендованная доза одна капсула или мерная ложка 4 раза в день через равные промежутки независимо от еды. Средство хорошо переносится пациентами, в отдельных случаях наблюдалась аллергия в виде сыпи. Противопоказан детям до 1 месяца, в капсулах — до 7 лет.

Ферментные препараты, помогающие в переваривании пищи, фестал, пепсин, мезим, панкреатин.

Фестал — драже, помогает усвоению белков, углеводов, жиров. Принимается трижды в день во время или сразу же после еды. Противопоказан при гепатите, закупорке желчных протоков.

Могут применяться бактериальные препараты для нормализации кишечной флоры (линекс, энтерол, бифиформ, нормафлор, ацилакт).

Бифиформ — капсулы, необходимая доза — 2 штуки в день. При повышенной чувствительности могут вызывать аллергию.

[45], [46], [47], [48], [49]

При диарее витамины и микроэлементы плохо всасываются в кишечнике, из-за этого происходит их нехватка, что может обернуться проблемой для мамы и будущего малыша. Поэтому после восстановления нормального стула необходимо насытить организм продуктами, богатыми на витамин А (печень, яйца, рыба, помидоры, морковь), витаминами группы В (яблоки, капуста, хлеб с отрубями), С (смородина, сладкий перец, цитрусовые, шиповник), D — строительный материал для формирования скелета ребёнка (рыбий жир, солнечные лучи) и другими полезными элементами. Не стоит забывать, что всё это должно быть приготовлено с использованием щадящих технологий, в измельчённом, отварном виде.

Физиотерапевтическое лечение, обычно применяющееся при поносах (микроклизмы из лечебных трав, иглорефлексотерапия) во время вынашивания ребёнка не назначается.

Народное лечение предусматривает, в основном, вяжущие и обволакивающие средства при поносе. Самые безобидные для будущей мамы следующие:

отвар риса — на одну часть хорошо промытых зёрен взять 4 части воды, кипятить на медленном огне, после готовности процедить. Тягучая киселеобразная жидкость и есть лечебным средством;
картофельный крахмал — на пол стакана тёплой воды чайная ложка, тщательно перемешав, выпить;
ржаной хлеб замочить на пол часа в воде, пить жидкость мелкими глотками.

[50]

Лечение травами поноса при беременности нужно проводить очень осторожно, т.к. много лекарственных растений могут вызвать повышенный тонус матки и нести угрозу выкидыша, в том числе растения, содержащие дубильные вещества (шалфей, кора дуба). Среди рекомендованных вяжущих трав лапчатка прямостоячая, зверобой, ромашка, ягоды черники, черёмухи, кровохлёбка.

Гомеопатические средства, имеющиеся в продаже в аптеках и направленные на лечение расстройств стула, в инструкциях содержат предостережения о том, что препараты не тестировались на беременных женщинах, а некоторые из них содержат в своём составе этанол. Одно из них энерсель плюс В.М.

Энерсель плюс В.М. - раствор для инъекций, предназначен для терапии диарей различной этиологии в комплексе с другими видами лечения. Вводится внутримышечно 4 раза в день, в одно и то же время по 4 мл за один раз. Побочных реакций, противопоказаний, случаев передозировки не обнаружено.

Из безопасных гомеопатических препаратов выделяется хамомилла, в её основе ромашка лекарственная. Лечебное действие начинает проявляться с 6 разведения, но применяется и в 12-ом, 18-ом разведении.

Читайте также: