Эконазол в лечении молочницы
Препараты Эконазол входят в группу противогрибковых лекарственных средств для наружного применения. Активно действующее вещество — эконазола нитрат. Выпускается препарат в нескольких формах, с одинаковым принципом действия — противомикробным и антисептическим.
Эконазол независимо от формы выпуска относится к эффективным противогрибковым лекарственным средствам, при применении которого оказывается хороший бактерицидный эффект.
Важная особенность препарата — в приостановке выработки эргостерола, регулирующего проницаемость стенок в клетках патогенных организмах. В результате разрушения целостности стенок происходит купирование развития и жизнедеятельности бактерий с последующей их гибелью.
Эконазол — производное имидазола, активного компонента, обладающего достаточно широким спектром действия. Именно поэтому препарат на основе эконазола нитрата воздействует на патогенную микрофлору комплексно.
Лекарственное средство подходит для лечения:
- дерматофитов;
- заболеваний кожи и ногтей, вызванных дрожжевыми и плесневыми грибковыми микроорганизмами;
- иных инфекций, которые вызываются грамположительными бактериями.
По отзывам на Эконозол от пациентов, а также врачей есть сведения, что препарат эффективен в тех случаях, когда другие лекарства не показывают никаких положительных результатов в лечении и устойчивы к иным активным компонентам.
Практически полностью грибковые микроорганизмы уничтожаются после начала терапии в течение трех-четырех дней, в том числе полностью купируется сопутствующая симптоматика болезни — жжение и зуд.
Особенности терапии:
при местном нанесении препарата происходит незначительное попадание активного вещества в системный кровоток. Эконазол при условии применения по инструкции накапливается в верхнем слое эпидермиса. Выводится с биологическими жидкостями.
Показания к применению
Эконазол гель и крем рекомендовано применять при следующих патологических состояниях кожи:
- заболеваниях кожи, вызванных дрожжевыми грибами;
- дерматомикозах, которые спровоцированы дерматофитами; плесневыми грибковыми микроорганизмами и т.д.;
- разноцветном лишае;
- инфекционных заболеваниях кожных покровов, развивающихся на фоне воздействия грамположительных микроорганизмов;
- эритразмах;
- грибковых кольпитах;
- микозном поражении слухового канала;
- микозах вульвовагинального типа;
- онихомикозах.
Противопоказания
Лекарственное средство хорошо переносится организмом. В основном побочных эффектов от его применения не наблюдается.
Противопоказаний к использованию средства нет, единственное, что следует помнить — людям с гиперчувствительностью к основному компоненту необходимо быть предельно осторожными в процессе терапии.
Любые аллергические реакции, спровоцированные использованием препарата, должны стать поводом для отказа к его дальнейшему применению.
Период беременности и кормления грудью
Во время беременности независимо от триместра важно соблюдать меры предосторожности и использовать лекарственное средство любой формы выпуска только на основании назначения лечащего врача. Самолечение грибковых заболеваний кожи в период вынашивания ребенка не допускается.
Несмотря на то, что активный компонент Эконазол геля согласно инструкции не всасывается в системный кровоток, на время лечения кормление грудью желательно приостанвить.
В редких случаях могут наблюдаться неприятные ощущения от применения, выраженные в форме жжения в месте нанесения препарата, зуд, незначительное раздражение кожи.
При аллергических реакциях и индивидуальной непереносимости наблюдаются все признаки аллергии, к примеру, крапивница, нестерпимый зуд, покраснения кожных покровов. При длительном лечении возможны атрофические изменения эпидермиса в месте нанесения состава.
Инструкция по применению
Эконазол мазь и аналоги можно использовать только наружно для таких форм, как аэрозоль и мазь — их следует наносить на кожные покровы дважды в сутки. Максимальный терапевтический курс не должен превышать полутора месяцев.
В среднем, врачи назначают курс в две недели. Этого периода хватает для того чтобы полностью вылечить пораженную грибком кожу.
Свечи Эконазол предназначаются для вагинального введения однократно в сутки, оптимально проводить лечение перед ночным сном. Вагинально допускается вводить крем.
Суточная доза суппозиториев с дозировкой активного вещества 50 мг — однократно. Курс лечения для свечей в этой дозировке составляет две недели, того же курс следует придерживаться при обработке внутренних стенок влагалища кремом.
Вагинальные таблетки Эконазол в дозировке сто пятьдесят миллиграмм вводятся во влагалище однократно в сутки. Курс лечения — три дня.
В некоторых случаях требуется более продолжительное терапевтическое лечение. Врач имеет право увеличить курс терапии, продлив его для свечей 150 мг еще на три дня. Для достижения стойкой ремиссии разрешается повторение лечения через десять дней.
Раствор Эконазол применяется для терапии микозов уха. Препарат можно вводить по одной-две капли в каждый слуховой проход либо наносить небольшое количество на марлевую турунду и вставлять в уши.
При проведении терапии больных экземой необходимо предварительно провести противоэкземное лечение. Нужно избегать попадания средства в глаза. Лечение вульвовагинальных микозов обязательно проводится вместе с половым партнёром.
Эконазол в лечении грибка
При грибковых поражениях кожи и ногтевых пластин от оперативности начатого лечения во многом зависит успех выздоровления — чем быстрее будут приняты меры по купированию жизнедеятельности грибковых микроорганизмов и их распространению на здоровые ткани, тем более эффективным станет выбранная терапевтическая методика.
Хорошую результативность в лечении грибка ногтей демонстрирует Эконазол, выпускающийся в форме крема, мази, аэрозоля — формах, которые наиболее предпочтительны для проведения терапии.
Препарат характеризуется хорошей антибактериальной активностью в отношении большинства бактерий, в том числе стафилококкового и стрептококкового ряда.
Действует активный компонент следующим образом: при попадании на кожу происходит разрушение синтеза стеролов, которые ответственны за сохранение целостности стенок клеток гриба.
Во время воздействия эконазола нитрата целостность нарушается, происходит блокирование выработки синтеза веществ в патогенных клетках, изменение липидной составляющей оболочки каждой клетки.
Важная особенность активного вещества препарата — его активный компонент принимает участие в реакциях окисления, когда происходит высвобождение губительных для грибкового микроорганизма доз перекиси водорода, обладающей токсическим воздействием на патогенную микрофлору.
В результате стенки становятся чувствительными и уже не выполняют своей защитной функции, тем самым происходит их постепенное разрушение и гибель.
Эффективность лекарственного средства обусловлена хорошей проницаемостью активного компонента во все слои эпидермиса, а также в ногтевые пластины. Но при этом эконазола нитрат не проникает в системный кровоток, как в случае с кортикостероидными препаратами, и не оказывает вредного воздействия на организм.
Абсорбация минимальна. Лечебная концентрация вещества накапливается в верхнем слое эпидермиса в течение первых суток, гибель грибка начинается уже со вторых суток. Полное купирование неприятной симптоматики происходит на третьи сутки.
Сколько стоит Эконазол. О стоимости лекарства
Цена на Эконазол зависит от формы выпуска препарата: крем стоит в пределах 80-150 рублей (в зависимости от региона продаж), свечи в пределах 300-500 рублей.
Краткий обзор аналогов
Если по каким-либо причинам в продаже отсутствует Эконазол, можно купить аналоги препарата. Абсолютными лекарствами-синонимами являются Экодакс, Экалин, Ифенек. В них также как в Эконазоле содержится активное вещество — эконазола нитрат. Стоимость аналогов Эконазола варьируется от 150 до 300 рублей.
Отзывы о лекарственном препарате
Анна Савкина:
Применяла Эконазол неоднократно для лечения грибка. Немного ослушалась рекомендации врача, поэтому считаю, что именно из-за этого столкнулась с рецидивом заболевания
. При втором терапевтическом курсе я уже соблюдала все рекомендации дерматолога и помимо основного лечения выполняла профилактические мероприятия с повторными применением Эконазол крема, чтобы избежать последующих рецидивов.
Препарат достаточно эффективный, ни с какими побочными эффектами в период лечения не столкнулась, действие достаточно хорошее.
Оксана Миронова:
Неплохой препарат с учетом его невысокой стоимости. Применяла эконазол уже несколько раз. Один раз лечила именно кожу, второй раз использовала суппозитории для вагинального введения. Лечились я и партнер, чтобы полностью избежать рецидива заболевания.
Хорошее лекарственное средство отлично помогло справиться с грибком кожи и слизистых. Побочных эффектов никаких не было. Применяла без риска для здоровья, тем более данное лекарственное средство мне порекомендовал врач.
Состав
В препарате содержится активный компонент: эконазола нитрат.
Дополнительные составляющие: полиэтиленоксид, жир твёрдый, титана диоксид, спирт цетиловый, кремния диоксид коллоидный.
Форма выпуска
Выпускается Эконазол в виде аэрозоля, крема, порошка и раствора — предназначенных для наружного применения, а также суппозиториев вагинальных.
Фармакологическое действие
Для всех форм препарата характерно противомикробное и антисептическое действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Эконазол является противогрибковым препаратом, производным имидазола, обладающим широким спектром действия при местном применении. В результате лечения проявляется фунгицидный и бактерицидный эффект, затормаживается выработка эргостерола, который регулирует проницаемость стенки клеток микроорганизмов. Препарат активен в отношении дерматофитов, дрожжевых, плесневых грибов, некоторых грамположительных бактерий и так далее.
Отмечено, что препарат помогает уничтожить такие грибы, которые проявляют устойчивость к другим лекарствам. Полное уничтожение грибов происходит в течение трёх дней, устраняя проявления зуда и жжения.
При наружном применении отмечена незначительная системная абсорбция. Активное вещество накапливается в эпидермисе и дерме. Выведение из организма происходит в составе кала и мочи.
Показания к применению
Данный препарат назначается при:
- дерматомикозах, которые вызывают дерматофиты, дрожжи, плесневые грибы и так далее;
- эритразмах, разноцветных лишаях,кожных инфекциях, вызванных грамположительными микроорганизмами;
- онихомикозах, вульвовагинальных микозах, грибковых баланитах, кольпитах, микозах слухового канала.
Противопоказания к применению
Основным противопоказанием к использованию препарата является гиперчувствительность. Помимо этого, требуется соблюдение осторожности при лактации и в начале беременности.
Побочные эффекты
При применении этого препарата возможно: жжение, зуд, гиперемия и раздражение кожных покровов, крапивница, сухость, атрофия кожи и так далее.
Эконазол, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Практически все формы этого препарата предназначены для наружного применения. Аэрозоль или крем наносят ежедневно по 2 раза на поражённые участки кожи. Средний курс лечения составляет 2 недели, но возможно увеличение срока терапии до 1,5 месяцев.
При этом крем и свечи Эконазол используют интравагинально, глубоко во влагалище, преимущественно на ночь. Как правило, суппозитории 50 мг и крем назначают к применению в течение 2 недель, а суппозитории 150 мг вводят в течение 3 дней.
Когда лечение оказалось недостаточно эффективным возможно увеличение курса на 3 дня, а также проведение повторной терапии через 10 дней. Возможно применение препарата во время менструации.
Лечение микозов слухового канала проводят при помощи закапывания 1-2 капель раствора или использования марлевой турунды, которую смачивают в растворе и вставляют в слуховой проход.
Передозировка
Случаев передозировки не выявлено.
Взаимодействие
Во время применения Эконазола в гинекологии следует отказаться от применения других препаратов внутривагинального и местного использования.
Особые указания
При проведении терапии больных экземой необходимо предварительно провести противоэкземное лечение. Нужно избегать попадания средства в глаза. Лечение вульвовагинальных микозов обязательно проводится вместе с половым партнёром.
Если в течение срока, указанного в инструкции, не проявляется определённый эффект, нужно пересмотреть диагноз. Появление симптомов гиперчувствительности и раздражения требует отмены препарата.
Условия продажи
Все формы препарата отпускаются без рецепта.
Условия хранения
Эконазол нужно хранить в прохладном тёмном месте, недоступном детям.
Срок годности
Аналоги Эконазола
Основные аналоги: Гино-Певарил, Певарил, Экалин, Ифенек, Экодакс и Экомикол.
Отзывы об Эконазоле
В большинстве случаев, отзывы об Эконазоле связаны с лечением молочницы. При этом женщины рассказывают, что они применяли как свечи, так и крем. Что касается их партнёров – мужчин, то им для лечения молочницы назначают мазь Эконазол. Следует отметить, многие пациенты сообщают, что после курсовой терапии у них не возникало симптомов молочницы уже несколько лет.
Что касается лечения кожных микозов, то можно встретить рассказы о длительных и сложных процессах, которые нередко составляли несколько лет. Иногда причиной этого становится не точное соблюдение пациентами рекомендаций врача, но чаще это неверная постановка диагноза и неправильный выбор препарата.
Как известно, для успешного лечения требуется не просто осмотр врача, но и диагностические и лабораторные исследования. Благодаря их результатам можно точно выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к данному препарату. При этом нужно помнить об устойчивости грибков, поэтому рекомендуется продолжение лечения даже после устранения симптомов болезни. Полное излечение грибкового заболевания помогут подтвердить соответствующее обследование и лабораторные исследования.
Цена Эконазола, где купить
В аптеках купить Эконазол – 3 свечи по 150 мг можно по цене 350-450 рублей.
- Интернет-аптеки Украины Украина
Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.
Противовоспалительное дерматотропное лекарственное средство. Применение: угри. Цена от 200 руб. Аналоги: Дифферин, Алаклин, Адолен. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи. Сегодня поговорим о креме Адапален. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? […]
Антибактериальное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, язвы, конъюнктивит. Цена от 27 руб.
Регенеративное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, пролежни, язвы. Цена от 111 руб.
Натуральное смягчающее гигиеническое лекарственное средство. Применение: сухая кожа, трещины в сосках, дерматит. Цена от 612 руб. Аналоги:
Негормональное антисептическое противомикробное лекарственное средство.
Негормональное ангиопротекторное противоотечное лекарственное средство.
Негормональное противогрибковое фунгицидное лекарственное средство.
Цена от 80 руб.
Негормональное противогрибковое фунгицидное лекарственное средство.
Применение - кандидоз, эпидермофития, лишай.
Аналоги - Ифенек, Экалин, Гино-Певари. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.
Сегодня поговорим о мази Эконазол. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?
Что за мазь
Среди всего разнообразия противогрибковых лекарств свое место занимает препарат Эконазол.
Инструкция по применению дает подробное описание фармакологических свойств лекарственного средства. Извещает о возможных побочных эффектах и некоторых особенностях действующего вещества.
Гель молочного или светло-желтого цвета, со специфическим запахом, однородный по структуре.
Действующее вещество и состав
Главное фармакологическое действие в составе принадлежит нитрату эконазола.
Это антимикотическое вещество для наружного применения, производное имидазола, обладает также антибактериальными свойствами.
- карбомер;
- минеральное масло;
- метилпарагидроксибензоат E218;
- глицерин;
- этанол 96%;
- полисорбат;
- дистиллированная вода;
- раствор аммиака 15%.
Фармакологическое действие препарата — противогрибковое фунгицидное и фунгистатическое, в зависимости от концентрации действующего вещества в креме.
Эффективен против ряда патогенов:
- дерматофитов — трихофитий, эпидермофитий, микроспорум;
- дрожжей — кандида, питироспорум, родоторула;
- плесневых грибков — аспергиллус, кладоспориум, скопулариопсис.
Проявляет антибактериальную, а именно бактерицидную активность против некоторых грамположительных бактерий — стафилококков, стрептококков.
Механизм действия заключается в нарушении синтеза стеролов, участвующих в регулировании проницаемости клеток грибов.
Блокирует синтез триглицеридов и фосфолипидов грибов, изменяя этим самым липидный состав оболочки клетки гриба.
Участвует в окислительных реакциях, высвобожденная в результате перекись водорода создает токсические концентрации, повреждающие субклеточные органеллы и приводящие к гибели клеток.
Вещество хорошо растворяется в жирах и проникает в ткани, но системная абсорбция при наружном применении незначительна.
При местном нанесении активное вещество проникает во все слои кожи и ногтевые пластины. Лечебные концентрации образуются в роговом слое эпидермиса и дерме. Они убивают грибок в течение 3 дней, устраняя зуд и жжение.
В моче и кале обнаруживается меньше сотой части нанесенного вещества.
Показания
Применяют для лечения грибковых поражений волосистых частей тела, урогинекологических заболеваниях, вызванных грибковыми инфекциями.
Продают как в наружной, так и в интравагинальной форме.
Показан для лечения ряда грибковых заболеваний:
- микоз бороды, головы, наружного слухового прохода;
- микоз неуточненный;
- отрубевидный лишай;
- вульвит, вульвовагинит, баланит, вызванные грибками рода кандида;
- кандидоз слизистых, в том числе стоматит;
- паронихия;
- трихофития;
- инфекции, вызванные грамположительными бактериями;
- онихомикоз;
- дерматомикозы кожи, стоп, ладоней.
Для лечения гинекологических заболеваний Эконазол представлен в форме свечей и интравагинального крема.
Противопоказания
Противопоказан людям с имеющейся аллергией на какой-либо из его компонентов или повышенной склонностью к аллергическим реакциям.
Способ применения и дозировка
Используют дважды в день. Длительность курса составляет от 2 до 8 недель.
Для участков с гиперкератинизацией (стопы) требуется более продолжительный курс лечения, чем на гладкой коже.
Лечение необходимо продолжать 7 дней после исчезновения симптомов болезни.
Для лечения вульвитов используют медикамент в форме суппозиториев или интравагинального крема.
Длительность курса составляет 3 дня, при необходимости его продлевают еще на 3 дня.
Через 10 дней курс терапии повторяют.
В случае отсутствия положительных результатов спустя 3 дня от начала лечения, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза или нового назначения.
Побочные эффекты
В основном, переносится хорошо, не вызывая отрицательных реакций. Наиболее частые реакции — аллергические.
В месте применения возможно появление раздражения, отечности, покраснения. Могут появиться сыпь, зуд, ощущения жжения или покалывания.
Вероятно появление зудящих высыпаний, крапивницы, ангионевротического отека, шелушения, контактного дерматита.
Использование свечей или интравагинального крема могут стать причиной боли в животе, зуда и жжения во влагалище, его отечности, гиперемии, боли во время полового акта.
Половой партнер также может ощутить жжение на слизистой члена.
В детском возрасте, при беременности и ГВ
На людях исследования тератогенности, фитотоксичности и эмбриотоксичности Эконазола не проводились.
Из-за отсутствия данных клинических исследований, в период беременности препарат не назначают.
Во время лактации рекомендуется прервать вскармливание малыша на время лечения, об экскреции вещества в грудное молоко отсутствуют.
Не назначают пациентам моложе 18 лет.
Особые указания
При появлении негативных реакций в месте применения, прекращают использование ЛС.
Урологические и гинекологические инфекции лечат совместно с половым партнером. На время лечения партнерам необходимо воздерживаться от близости.
Интравагинальные формы препарата не используют во время менструального кровотечения.
Длительное использование мази вызывает атрофию кожных покровов, их гиперпигментацию.
При одновременном приеме аценокумарола следует контролировать показатели свертываемости крови.
Метилпарагидроксибензоат может стать причиной раздражения кожных покровов.
Избегают нанесения крема в области глаз.
Передозировка
Данных о передозировке вещества не поступало.
Аналоги
- Экодакс крем для наружного применения;
- Экалин мазь для наружного применения, интравагинальный крем;
- Ифенек крем, порошок, вагинальные суппозитории, раствор для наружного применения;
- Гино-Певарил суппозитории.
Схожим фармакологическим действием обладают следующие препараты:
Стоимость абсолютных аналогов в форме крема Экодакс и Экалин находится в пределах 150-200 рублей. Они идентичны по своим свойствам и могут быть полноценной заменой рассмотренного ЛС.
Гино-Певарил продается в форме вагинальных суппозиториев стоимостью от 400 до 700 рублей.
Ифенек представлен в разнообразных лекарственных формах, но стоит очень дорого — порядка 3000 рублей, к тому же является редким импортным (производство Италии) средством.
Не рекомендуется заменять Эконазол препаратами с другим действующим компонентом — дело в том, что медикамент эффективен против грибков, устойчивых к другим антимикотикам.
Молочница занимает одну из лидирующих позиций в структуре инфекционных заболеваний половых органов женщин. Так как дрожжеподобные грибки рода Кандида в сапрофитной форме заселяют слизистые оболочки и кожу не только гениталий, но и других систем, создаются предпосылки для перехода бессимптомного носительства в развернутое заболевание. Причин размножения и интенсивного роста грибков множество, но основным провокатором реализации грибкового поражения считается подавление сопротивляемости организма, что ведет к местным нарушениям иммунной активности кожи и слизистых.
Основной проблемой в борьбе с грибками считается вопрос терапии хронического кандидозного вульвовагинита. Для лечения молочницы в подавляющем большинстве случаев применяется группа препаратов на основе имидазола. Одним из производных является миконазол. Современный компонент противогрибковых медикаментов – миконазол – губительно действует на возбудителя молочницы. Он входит в состав комбинированных средств против кандидозного вульвовагинита и дисбактериоза, а также может являться основным и единственным веществом в выпускающейся лекарственной форме.
Миконазол представляет основу свечей или крема от молочницы, в таблетках препарат, как правило, не применяется для лечения кандидоза. Миконазол предназначен для следующих целей:
- лечение острой молочницы или обострения рецидивирующей формы;
- санация половых путей перед гистероскопией, выскабливанием, лапароскопией или лапаротомией;
- терапия смешанного кольпита;
- лечение бактериального вагиноза.
Миконазол полностью блокирует продукцию одного из компонентов мембраны стенки клетки грибка, в результате чего прекращается процесс деления, и рост кандид прекращается.
Миконазол активен по отношению к следующим микроорганизмам:
- дрожжеподобные грибки рода Кандида;
- возбудители грибковых поражений кожи;
- стафилококки;
- стрептококки.
Миконазол от молочницы используется в рамках местной терапии в виде крема или свечей. Для лечения молочницы острой формы возможно применение только наружных средств. Например, кандидоз вульвы и влагалища после антибактериальной терапии или на фоне нарушения правил личной интимной гигиены, успешно подвергается наружной терапии с помощью средств, содержащих миконазол.
С целью лечения обострений хронической молочницы, которая в последние годы занимает лидирующую позицию в инфекционных поражениях гениталий, применения только наружной терапии недостаточно. Купирование рецидива молочницы требует использования таблеток и местных средств. Комбинированная терапия зачастую включает системное применение флуконазола, итраконазола, а местно используют крем или свечи с миконазолом.
Окончание лечения молочницы должно включать восстановительный курс, означающий нормализацию влагалищной микрофлоры.
Лечение молочницы миконазолом
Во время использования препаратов миконазола от молочницы наблюдается незначительное всасывание вещества с поверхности кожи и слизистых оболочек. Поэтому местное лечение кандидоза считается безопасным. При патологии желудочно-кишечного тракта и почек допускается применение препаратов в виде наружной терапии молочницы.
Области применения миконазола от молочницы:
- кандидозный вульвит;
- поражение кожи промежности и области ануса грибками;
- вагинит;
- воспаление головки полового члена и крайней плоти у мужчин (баланит, баланопостит).
При вульвите и баланопостите, грибковом воспалении кожи половых органов и анальной области используют крем с миконазолом. Для лечения молочницы с поражением слизистой оболочки влагалища актуальны свечи.
Миконазол не входит в перечень средств, применяющихся однократно. Данное противогрибковое средство для борьбы с молочницей у женщин применяют на протяжении 7-14 дней. Средство широко используется в лечении именно хронических форм инфекции, так как борьба с такой формой недуга подразумевает длительное введение свечей или нанесение крема.
Острую неосложненную молочницу лечат 6-7 дней, обострение хронической – 10-14 суток.
Перед применением крема или свечей, женщина с симптомами молочницы должна пройти тщательное диагностическое обследование, включающее:
- микроскопическое исследование мазка из цервикального канала и влагалища, в котором обнаруживают псевдомицелий и лейкоцитарную реакцию;
- посев соскобов на питательные среды с целью верификации бактериального состава и устойчивости к антибиотикам;
- посев с целью идентификации разновидностей кандид и их устойчивости к противогрибковым средствам;
- ПЦР на половые инфекции;
- исследование количественного и качественного состава вагинальной флоры для идентификации дисбиоза.
Лечение молочницы начинают до получения результатов анализов, но далее, схема должна пересматриваться с учетом полученных данных. Помимо терапии молочницы, лечат и сопутствующие выявленные инфекции.
При необходимости определению подлежат уровень сахара в крови, гормоны щитовидной железы, показатели иммунограммы. Кроме того, при хронической молочнице, смешанном кольпите, вызванном бактериями и вирусами, выполняют кольпоскопию.
Особенно актуально проведение диагностических тестов при рецидивирующей форме кандидозного вульвовагинита, так как бороться с хронической формой бывает непросто. Нерациональный подход к диагностике и терапии может усугубить процесс и привести к персистирующей форме молочницы.
Средства на основе миконазола также используются на этапе планирования беременности для подавления роста обнаруженных кандид. Так как действие противогрибкового компонента эффективное и длительное, грибки полностью уничтожаются, что не дает возникнуть рецидиву при наступившей беременности.
Миконазол способен в кратчайшие сроки подавить зуд, жжение, отек и выделения, присущие для молочницы.
Во время терапии молочницы миконазолом следует соблюдать правила интимной гигиены для предупреждения реинфекции – повторного попадания грибков из заднего прохода на половые органы. По этим же причинам лечению должен быть подвержен половой партнер. Не рекомендуется ношение узкого и синтетического белья, использование тампонов.
Несмотря на то что миконазол при наружной терапии молочницы слабо абсорбируется с поверхности слизистых оболочек, имеются ограничения в его использовании:
- девочки в возрасте до 12 лет;
- беременные женщины (до 12 недель);
- наличие данных об аллергии на имидазол и миконазол в анамнезе;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации.
Грудное вскармливание также требует особых обстоятельств для назначения миконазола. Как правило, лечение таким средством проводят при частых обострениях кандидоза на фоне лактации.
При нанесении на кожу половых органов и слизистые оболочки крем может вызвать ощущение жжения, которое проходит самостоятельно в течение нескольких минут. Если такое состояние не проходит, следует смыть средство кипяченой водой. Если жжение вызвала свеча, влагалище также промывают водой.
Препараты на основе миконазола
Миконазол входит в состав нескольких широко применяемых лекарств местного использования от кандидозного вульвовагинита.
- Свечи Гинезол 7 содержат противогрибковый компонент в количестве 100 мг и выпускаются по 7 суппозиториев в упаковке. Данного количества достаточно для терапии острой формы кандидоза.
- Крем Микозон применяется для борьбы с молочницей наружных половых органов как у женщин, так и у мужчин.
- Комбинированные свечи : Гинокапс, Клион-Д, Метромикон-Нео, Нео-Пенотран содержат в своем составе также метронидазол. Средства применяют для терапии смешанного кольпита, когда имеет место кандидоз, гарднереллез, трихомониаз, дисбиоз.
Свечи вводят вагинально перед сном каждый день в количестве, который назначил врач. Крем наносят кожу и слизистые оболочки 2-4 раза в сутки, при этом интимную гигиену необходимо осуществлять 2 раза в день, а после – смазывать пораженные участки.
Во время лечения половые контакты временно прекращают, так как средство разрушает латекс, а без использования презерватива интимные отношения при инфекции не рекомендуются.
Миконазол для санации половых путей
Предоперационная подготовка и постоперационное лечение гинекологических пациенток считаются сложной задачей. Важным условием выполнения диагностического или оперативного вмешательства с вагинальным, лапароскопическим, лапаротомным доступом считается отсутствие инфекционно-воспалительного процесса.
Представленный на современном фармацевтическом рынке арсенал противомикробных средств позволяет достичь быстрого противовоспалительного и заживляющего эффекта. Эффективность, безопасность, хорошая переносимость миконазола позволяет применять его для санации половых путей перед важными и серьезными манипуляциями.
Молочница является одной из распространённых причин отсрочки диагностических и лечебных оперативных вмешательств в гинекологии. Помимо этого, кандидоз нередко сопровождает постоперационный период.
Оперативные вмешательства в гинекологии подразумевают наличие абсолютной нормы бактериального составляющего половых путей женщины. Любые диагностические процедуры, которые требуют доступа в полость матки, могут привести к проникновению бактерий, грибков и вирусов в вышерасположенные отделы репродуктивного тракта. Перед манипуляциями, подразумевающими внедрение аппаратуры в матку или в полость малого таза, проводится лечение имеющихся инфекций или профилактика их возникновения.
Препараты на основе миконазола широко применяются для санации половых путей перед оперативными вмешательствами гинекологического характера. Любые инвазивные манипуляции оказывают негативное влияние на вагинальную микрофлору. Поэтому врачи проводят профилактические мероприятия, направленные на недопущение развития молочницы и бактериального вагиноза.
Чаще всего перед диагностической или лечебной хирургической манипуляцией назначают курс свечей, крема или таблеток при имеющихся отклонениях в анализах. При повышении уровня лейкоцитов в мазке, наличии 3-4 степени чистоты влагалища, проводится профилактический курс приема антимикотиков, одним из которых является миконазол.
Профилактика молочницы перед операцией считается важным этапом подготовки к вмешательству. При наличии пограничных изменений в мазках из влагалища и цервикального канала в будущем создается вероятность развития кандидоза и осложнения течения послеоперационного периода.
Курс противогрибковых препаратов, например, миконазола, позволяет сократить риск негативных последствий до возможного минимума. Помимо монотерапии миконазолом, применяются комбинированные препараты с противомикробными средствами, в частности, комбинации с метронидазолом. Такая профилактика позволяет избежать не только появления молочницы, но и дисбактериоза, гарднереллеза и некоторых других инфекций половых путей.
Свечи с миконазолом могут использоваться для лечения и профилактики молочницы, бактериального вагиноза, которые сопутствуют инвазивным манипуляциям.
Суппозитории Нео-Пенотран содержат в своем составе 100 мг миконазола и 500 мг метронидазола. Свечи применяются для лечения молочницы и гарднереллеза, а также смешанного кольпита. Перед диагностическими или лечебными вмешательствами используют курс из 7 свечей. Если необходим не профилактический, а терапевтический эффект, то вводят 14 суппозиториев ежедневно. Таким же составом и количеством характеризуются свечи Метромикон-Нео.
Свечи Нео-Пенотран Форте, которые содержат миконазол в количестве 200 мг и метронидазола 750 мг оказывают выраженное профилактическое действие в отношении кандид, гарднерелл, анаэробных микроорганизмов – причинных факторов вагинального дисбактериоза. Именно эти микроорганизмы начинают усиленно размножаться при снижении сопротивляемости, вмешательствах извне. С профилактической целью свечи с миконазолом вводят 7 дней. Если перед вмешательствами диагностирована инфекция, например, молочница или бактериальный вагиноз, использование свечей продолжают до 14 дней.
Нео-Пенотран Форте Л по содержанию основных действующих веществ полностью совпадает с Нео-Пенотраном Форте. Однако дополнительно содержит лидокаин, который обезболивает и устраняет дискомфорт, инициированный инфекциями.
Свечи оснащены специальным напальчником, который обеспечивает гигиеничность.
К комбинированным средствам также относят и вагинальные капсулы Гинокапс, которые содержат 100 мг миконазола и столько же метронидазола. Курс санации или целенаправленного лечения составляет 10 дней. Аналогичным составом обладают и влагалищные таблетки Клион-Д.
Выбор препарата с миконазолом перед гинекологическими вмешательствами определяется степенью поражения половых органов женщины. Чем выраженнее воспалительный процесс, тем большая дозировка и длительность применения требуется. Кроме того, при молочнице достаточно использования средств на основе миконазола, в то время как при смешанных инфекциях используют комбинации различных компонентов: антибактериальных, противовирусных.
Для профилактики молочницы до и после вмешательств также используют Гинезол, который содержит в своем составе только миконазол в количестве 100 мг. Свечи оснащены аппликатором, что делает введение гигиеничным и удобным. Применяют курс из 7 суппозиториев.
Читайте также: