Гигиена половых органов при молочнице

В лечении грибковой инфекции главным условием считается гигиена при молочнице. Ее несоблюдение грозит осложнениями болезни и возникновением частых рецидивов. Кандидоз чаще поражает женщин, реже мужчин и детей. Это неприятный недуг, проявляющийся сильным зудом в области половых органов, и мешающий людям жить нормальной жизнью.

Причины и симптомы молочницы

Грибы рода Кандида провоцируют возникновение молочницы (кандидоза). Женщины наиболее подвержены этому недугу. Мужчины же заражаются преимущественно половым путем от своих партнерш. Кандидоз поражает слизистые поверхности половых органов и ротовой полости. Основные причины, влияющие на его возникновение:

Проявления молочницы у женщин сложно спутать с другими заболеваниями, потому как для нее характерны такие признаки:

При молочнице у мужчин симптоматика похожая:

• Нестерпимый зуд и отечность головки полового члена, из-за которых нет возможности нормально помыться.
• Покраснение и боль при прикосновении к пенису.
• Появление белого налета на головке члена.

Вернуться к оглавлению

Важность правильного ухода

Одной из причин возникновения кандидоза считается плохая гигиена, поэтому важно следить за ней и соблюдать рекомендации по правильному уходу. Необходимо следовать общепризнанным нормам, их небольшой список:

• Всегда мыть руки перед тем, как касаться половых органов до и после опорожнения, при подмывании и во время интимных ласк.
• Во избежание натирания пользоваться смазками-лубрикантами перед половым актом. Аптеки заполнены широким ассортиментом этих средств.
• Использовать специальные косметические средства для восстановления микрофлоры влагалища во время молочницы, ими также пользуются для предупреждения ее рецидива.
• В случае, если есть хоть один из признаков молочницы на половых органах или во рту, следует отказаться от интимных ласк.

Вернуться к оглавлению

Правила интимной гигиены при молочнице

Существуют некоторые отличия в правилах интимной гигиены для женской и мужской половины населения. Инструктаж по уходу за интимными органами представлен в таблице:

В детском возрасте девочки чаще чем мальчики подвержены возникновению молочницы. Это связано с особенностями строения половых органов. Универсальные правила гигиены, которые должны соблюдаться девочками начиная с самого рождения:

• Родители обязаны приучать малышку использовать собственное полотенце для вытирания, будь то половых органов или лица.
• Приобретать нижнее белье, изготовленное из хлопковой или льняной ткани. Это дышащие материалы, которые предотвратят размножение бактерий и грибков. Синтетические же изделия не дают телу дышать, вызывают потливость, вследствие которой происходит скопление микробов.
• Учить девочек мыть влагалище — от лобка к заднему проходу, ни в коем случае не наоборот.
• Запретить девочкам и мальчикам использование влажных салфеток на спирту для вытирания половых органов.
• Использовать детское мыло для интимной гигиены, можно подмываться дегтярным мылом.
• При покраснении влагалища, родителям не следует самостоятельно принимать меры без предварительной согласованности действий с детским педиатром.
• Появление подозрительной симптоматики у детей должно подтолкнуть родителей к немедленному обращению за врачебной помощью.

Вернуться к оглавлению

В том случае, когда кандидоз проявляется частыми рецидивами и переходит в хроническое течение, нужно выяснить причины и приступить к лечению. Часто, именно недостаточная гигиена провоцирует подобное явление. Важно тщательно соблюдать рекомендации по уходу за интимными органами, использовать антибактериальное мыло при молочнице, мыться специальными аптечными средствами. В том случае, если все условия соблюдены, а молочница не дает покоя, нужно сдать необходимые анализы и пройти обследование. Возможно, что молочница является лишь следствием внутренней патологии.

Вызывающий данное заболевание грибок рода Кандида есть в составе половой микрофлоры у всех, но для размножения ему нужны специфические условия. Физическая нечистоплотность, особенно при благоприятных внешних обстоятельствах, является одним из них. А регулярная гигиена при молочнице – обязательной составляющей ее лечения.

Податливые на рекламу потребители часто уверены, что здесь нужны специальные составы. Гинекология так не считает, полагая многие компоненты косметики более благоприятными для размножения патогенов, чем здоровая кожа и нормальная микрофлора. Но подбор моющих и ухаживающих средств при кандидозе, как и кремов для лица, остается делом индивидуальным.

Насколько важна интимная гигиена при молочнице?

Задачу сохранить ее свойства ловушки и не дать пойманным патогенам размножиться, решают не только более обильное потение в этих местах, но и дрожжевые грибки наподобие кандид. Их нормальная активность важна для здоровья прямой кишки, рта, половой системы. Но они относятся к условно патогенным – как и золотистый стафилококк, кишечная палочка, львиная доля обитающей в организме микрофлоры.

Отсутствие доступа к благам цивилизации наподобие мыла с водой, отраженный в бытовой неблагоустроенности низкий уровень жизни, неразвитая привычка к гигиене (не всегда связанная с семейным воспитанием – еще в СССР нормой считалось мыться всего 1 раз в неделю) повышают угрозу и молочницы, и воспалений, вызванных остальной микрофлорой. Есть и обратная взаимосвязь: недостаточность мытья, ношение несвежего белья во время ее рецидива не смогут погубить результат эффективной терапии. Но отложить его наступление на 5-7 суток – да.

Гигиена всего тела в период лечения должна проводиться 1-2 раза в сутки. Белье каждый раз следует менять, не ходить в тесном и мокром, проглаживать его с отпариванием после стирки до окончания рецидива.

Как подобрать уход?

В целом, применение особых средств для интимной гигиены от молочницы имеет смысл. Зачастую они помогают справиться с легкими обострениями, спровоцированными временными обстоятельствами (конец курса антибиотиков от другой инфекции, женский ПМС, рецидив опоясывающего лишая), в одиночку или с минимальной медикаментозной поддержкой. Но если планируются и другие терапевтические меры, нужно обязательно учитывать вероятность:

• случайной передозировки;
• бессмысленной лекарственной нагрузки;
• антагонизма применяемых средств.

Мыло или гель для интимной гигиены – что выбрать?

Есть и еще одно отличие – в скорости расхода. Гель для интимной гигиены от молочницы убывает быстрее в силу все той же повышенной плотности покрытия. Мыло является средством более экономичным.

Лучшие средства

Представление о худшем или лучшем обычно субъективно. А при лечении кандидоза оно еще и сильно зависит от показаний, особенностей рецидива, свойств лекарств, применяемых совместно с моющими препаратами. Но среди всего их разнообразия на современном рынке можно выделить хотя бы подтвердившие свою эффективность (а обещанное на упаковке не всегда совпадает с реально отмечаемым пользователями).

Противогрибковый препарат называется так из-за добавления к нему бисаболола и экстракта календулы. Первый относится к легким антисептикам с успокаивающим эффектом, образует основу лекарственных свойств ромашки. Но против грибов он не слишком силен – как и вирусов. Календула умеренно ядовита, в высоких концентрациях действительно неплоха как местное противовоспалительное, обеззараживающее, обезболивающее. Стоит такой гель 385-410 руб.

В целом, гинекологи согласны со вспомогательной ролью лимонной и аскорбиновой кислот в самом начале обострения или после него, когда акценты смещаются на восстановление микрофлоры и кислого местного баланса. Но гигиена при молочнице у женщин или мужчин с его помощью не рекомендована – из-за вероятности ухудшения ситуации.

Для возбудителя кандидоза чем кислее окружающая среда, тем лучше. А лимонная и аскорбиновая кислоты, в отличие от молочной, не дают при этом ничего для роста его антагонистов – молочнокислых бактерий. Средство можно приобрести за 180-200 руб.

Возможно, поэтому гель продается в аптеках, хотя сугубо лекарственных компонентов не содержит – только экстракты алоэ и ромашки, молочную кислоту и мальтодекстрин (источник глюкозы для падких на нее бактерий и загуститель – для самого препарата). При объеме 355 мл стоит 480-530 руб., в настоящее время возникли сложности с его поставками на российский рынок из-за санкций.

Отзывы

Мужчины традиционно меньше склонны к использованию интим-средств вместо моющих для всего тела. Они реже замечают преимущества такой замены благодаря более стабильному гормональному фону и составу микрофлоры.

Почаще, но о щёточках и спринцевании забудьте

Конечно, древние люди мылись редко и выжили, а влагалище — самоочищающаяся система, не нуждающаяся в чрезмерных гигиенических усилиях, но всё же устранять поверхностные загрязнения и продукты работы желёз с внешних половых органов нужно регулярно. Рекомендуется подмываться минимум один раз в сутки, а лучше — после каждого посещения туалета или (во время менструации) при каждой смене тампона или прокладки. Не забывайте и о том, что для интимной гигиены нужно выделить себе отдельное полотенце и почаще его менять.

Вода отлично смывает жидкие выделения, частицы слизи и пыль, поэтому в большинстве случаев для очищения наружных половых органов можно обходиться без мыла или геля. Поверхностно-активные вещества в их составе предназначены в первую очередь для расщепления молекул жира — и при чрезмерном применении разрушают защитную гидролипидную плёнку кожи. Мылом рекомендуется очищать перианальную область, особенно сразу после посещения туалета, а вот гениталии можно ополаскивать обычной водой.

Не нужно пользоваться антисептиками или антибактериальным мылом в регулярном режиме. Антисептиком без спирта можно обработать кожу после эпиляции или при других повреждениях, но это тот случай, когда к его применению есть показания. В обычном, каждодневном режиме интимная гигиена не должна быть чрезмерной; тело человека вырабатывает множество секретов, в том числе с определённым запахом, и это не значит, что оно недостаточно чистое.

Мы уже рассказывали, что микрофлора может измениться, например, при смене марки презервативов или чрезмерном потении в жару. Если у вас диагностировали молочницу или гарднереллёз, не надо паниковать и думать, что вы заразились — это оппортунистические инфекции, то есть их возбудители всегда присутствуют в организме. Стоит задуматься о том, какие факторы могли спровоцировать такой сбой; один из возможных — слишком агрессивная гигиена.

Существуют и специальные средства для интимной гигиены. Во-первых, они мягкие, часто с увлажняющими компонентами и без излишних ароматизаторов, которые могут вызывать раздражение или аллергическую реакцию со стороны нежной слизистой. Во-вторых — кислотность (значение pH) у таких средств находится на уровне, лучше всего подходящем интимной зоне.

Правда, стоит поговорить о выборе такого средства с врачом-гинекологом. Чаще всего встречаются кислые (с низким рН) или нейтральные. Нейтральные призваны просто заменить мыло, то есть служить дополняющим воду средством гигиены. Гели с более высокой кислотностью помогают в лечении и профилактике определённого типа вагинозов или вагинитов; Татьяна Румянцева отмечает, что у некоторых женщин они могут вызывать неприятные ощущения, поэтому должны применяться по рекомендации врача.

На этом разнообразие не заканчивается: бывает и щелочное (с высоким рН) интимное мыло. По словам Оксаны Богдашевской, его назначают, например, при рецидивирующем вагинальном кандидозе (молочнице) или других состояниях, характеризующихся резким разрастанием популяции лактобактерий, то есть нормальных влагалищных микробов. При этом среда становится слишком кислой, и щелочное мыло помогает её скорректировать.

Оксана Богдашевская рассказала, что нужно выбросить здоровым женщинам из своей ванной комнаты и чем вредны ежедневные прокладки

Однажды на закрытом-презакрытом врачебном портале молодой врач-педиатр спросил: “Как правильно ухаживать за половыми органами 4-летней девочки?”. Простой и вроде бы безобидный вопрос стал причиной настоящего холивара. Практикующие детские гинекологи постсоветского пространства скрестили копья в непримиримой борьбе. Каждый отстаивал свою точку зрения, пороча и клеймя несогласных. Периодически кто-то из врачей, страшно далеких от детской гинекологии, но имеющих собственный опыт материнства, “бросал на вентилятор”: “А я вот хозяйственный мылом подмывала!”, “А я только ромашечкой и чередой”.

Я в негодовании вскинула кисти над клавиатурой, чтобы раскрыть, наконец-то, глаза всем заблуждавшимся и… остановилась. Интимная гигиена – это, знаете ли, такое интимное дело… В конце концов, в историческом аспекте определенная часть человечества не мылась вовсе и ничего, наш биологический вид выжил и активно размножается, угрожая планете кризисом перенаселения.

Единственный совет, который стоит дать: без фанатизма. Гинекологи чаще всего видят проблемы, связанные с излишне агрессивными гигиеническими мероприятиями. На детский прием мамы приводят девочек, которым “печет”. Мамы встревожены, мамы обеспокоены. Они уже перепробовали все – и детское мыло, и хозяйственное, и “Лактацид” покупали, и марганцовочкой ополаскивали, а детке все “печет” и уже даже “писать больно”.

Перфекционизм не нужен, хотя существуют некоторые национальные особенности. Примем на веру рассказы о том, что в Индии, Бразилии, Чили матери настолько энергично подмывают своих дочерей, что разрушают девственную плеву. Сохранившийся гимен здесь считают признаком дурного воспитания и нечистоплотности.

До начала полового созревания слизистая влагалища у девочек тоненькая, на ней с трудом выживает бедненький микробный пейзажик. Активные мамы старательно затрудняют жизнь микробам, населяющим влагалище. Сухость и жжение – обычные жалобы “перемытого” ребенка.

Влагалище женщины – самоочищающаяся система. Слущивается эпителий, собирается секрет многочисленных желез – все это благополучно эвакуируется наружу в виде белей без нашего деятельного участия. Во влагалище здоровой женщины живут миллионы микробов, и это совершенно нормально – там их дом.

Читайте также:
Средства для интимной гигиены

В норме во влагалищном биотопе доминируют лактобактерии. Они мирно “пасутся” на эпителиальных клетках, подъедая запасы гликогена. В процессе его расщепления во влагалище выделяются перекись водорода и молочная кислота. Благодаря этому защитному механизму поддерживается рН в диапазоне 3,7–4,5.

Кислая среда губительна для многих патогенов, но комфортна для лактобацилл. Каждый раз, когда мы пытаемся “очистить” влагалище мылом, марганцовкой, отварами трав и антисептиками, мы грубо разрушаем сбалансированное существование микробного мира.

Различные обитатели влагалища, воспользовавшись минутной слабостью лактобактерий, пытаются урвать себе “место под солнцем”, пул лактобактерий уменьшается, появляются обильные бели, зуд и дискомфорт. “Надо лучше спринцеваться”, – принимает решение женщина и покупает в аптеке что-нибудь “покрепче”.

Спринцевание при патологических выделениях – прекрасный способ загнать инфекцию поглубже. Спринцевание – это не лечение, не контрацепция, не гигиена, а некий атавизм. Если у вас в ванной хранится спринцовка, выбрасывайте ее прямо сейчас.

Конечно, встречаются совершенно и девиантные варианты. Одна из моих пациенток пользовалась специальной щеточкой для тщательной очистки влагалища:
– Доктор, Вы даже не представляете, сколько я оттуда выгребаю!
– Отчего же, представляю. Вполне отчетливо.

Для интимной гигиены детей и взрослых стоит использовать обычную теплую воду. Вскипятить, потом остудить, потом процедить и трижды прочитать заговор можно, но все-таки это уже чересчур. Важно понимать: интимная гигиена заканчивается “у ворот”. Мыть стоит лишь наружные половые органы. Влагалищные души, орошения, спринцевания нежелательны.

Мы рекомендуем учить ребенка использовать обе руки при проведении гигиенических процедур. Одну руку намыливаем, чтобы вымыть перианальную область, другую – не намыливаем, чтобы провести омывание гениталий просто теплой водой.

Совершать ритуал интимного омовения желательно ежедневно. В “критические” дни 2–4 раза, идеально – при каждой смене прокладки. Не стоит использовать мочалки или губки. Только чистые руки достаточно аккуратны для бережного очищения. Полотенце понадобится чистое, мягкое, индивидуальное, исключительно для интимного применения.

Сейчас рынок предлагает десяток прекрасных гелей для интимной гигиены – “Эпиген”, “Лактацид”, “Саугелла”, “Вагилак”, “Экофемин” и другие. Специальные гели поддерживают правильное рН, гипоаллергенны, мягко очищают, обладают легким успокаивающим действием.

Но каким бы хорошим ни был “Лактацид” и прочие интимные моющие средства, их стоит отложить до пубертата. Гели для интимной гигиены, предназначенные взрослым женщинам, имеют слишком кислое рН. Это, безусловно, правильно и физиологично, но рН во влагалище здоровой девочки слабощелочное, поэтому пусть оно таким и остается.

Гигиенической ересью стоит считать ежедневные прокладки. Тому, кто придумал назвать их “ежедневными”, пора ставить памятник из чистого золота! Мы вырастили уже несколько поколений женщин, считающих, что “ежедневными” прокладками надо пользоваться каждый день. Прокладки – это защита белья. Никакого отношения к гигиене они не имеют. Более того, непрерывно впитывая секрет больших желез преддверия, прокладки оставляют вход во влагалище без защитной слизистой “мембраны”. Постоянное использование “ежедневок” может спровоцировать развитие молочницы и бактериального вагиноза.

Безусловно, на свете есть абсолютно здоровые женщины, которые моются детским, дегтярным, хозяйственным, дустовым (нужное подчеркнуть) мылом, спринцуются дважды в день, ежедневные прокладки носят и при этом вопиюще здоровы. Бывает. интимная гигиена она такая интимная.

Товары по теме: гель для интим ной гигиены, Лактацид , Вагилак , Саугелла , Эпиген

Один из важных факторов для успешного лечения вагинального кандидоза — правильная интимная гигиена. Как подмываться при молочнице, какие средства и способы интимной гигиены выбрать, чтобы предупредить осложнения и скорее наступила ремиссия — важные аспекты комплексного лечения этого заболевания.

Причины развития молочницы

Причиной развития кандидозного вагинита является дрожжеподобный гриб рода Candida. Большинство людей сталкивается с возбудителями молочницы в раннем детстве и даже внутриутробно. Возбудитель грибковой инфекции является условно-патогенным — постоянно присутствует в составе нормальной микрофлоры слизистой оболочки влагалища здоровой женщины и становится патогенным при снижении общего и местного иммунитета или в результате попадания в организм уже патогенного штамма гриба.

Проявление клинической картины кандидоза может быть следствием применения сильных антибиотиков широкого спектра действия, которые убивают не только патогенные микроорганизмы, но и нормальную микрофлору слизистых оболочек. Причиной усиленного размножения грибов с образованием псевдомицелия — белых творожистых выделений — могут стать:

• гормональные нарушения;
• нарушения обменных процессов;
• применение гормональных контрацептивов и кортикостероидных препаратов.

Результатом патологического развития грибов становятся воспалительные процессы — вульвовагинит у женщин, баланит (воспаление головки полового члена) и баланопастит (воспаление головки и крайней плоти) у мужчин.

Грамотная интимная гигиена должна быть направлена на профилактику развития генитального кандидоза, поддержание баланса нормальной микрофлоры на поверхности слизистых оболочек, укрепление местного иммунитета.

Особенно гигиена важна для людей, находящихся в группе риска, — вынужденных применять агрессивные лекарственные препараты, больные сахарным диабетом, ведущие беспорядочную сексуальную жизнь и другие.

Интимная гигиена при лечении молочницы

Для лечения молочницы существуют специальные медицинские протоколы, которые включают препараты для внутреннего и наружного применения. Применению наружных средств должно предшествовать освобождение от творожистых выделений — результата жизнедеятельности гриба. Этому должно способствовать спринцевание и качественное подмывание при молочнице специальными средствами.

Перед непосредственно подмыванием необходимо тщательно вымыть руки. Эта простая процедура до очищения гениталий защитит раздраженную, воспаленную и восприимчивую слизистую оболочку от осложняющих инфекций, а после — от распространения возбудителя и заражения близких людей.

Подмывание при молочнице антибактериальными средствами не проводится, потому что это только усугубит местный дисбактериоз и помешает заселению тканей полезной микрофлорой.

Выбранный гель или пенка не должны содержать красителей, ароматизаторов, иметь рН 4–5, то есть иметь в своем составе кислоты.

Возможно спринцевание раствором пищевой соды для освобождения полости влагалища от творожистых выделений. Несмотря на немедленное облегчение после процедуры, спринцеваниями не стоит злоупотреблять. Постоянное вымывание микрофлоры со стенок влагалища может значительно усугубить течение молочницы.

При молочнице лучше ограничиться душем, частый прием ванны может способствовать вымыванию полезных микроорганизмов и распространению возбудителя на соседние органы — мочевой пузырь, мочеточник, анальное отверстие. Принимать гигиенический душ необходимо дважды в день и после каждого полового акта. Злоупотреблять водными процедурами не следует — это приведет к вымыванию лактобактерий и других полезных микроорганизмов.

Интимная гигиена при молочнице предусматривает использование индивидуальных средств и полотенца, которое необходимо стирать и гладить после каждого использования для предупреждения повторного заражения. Вытираться необходимо аккуратно — не тереть, а промакивать, чтобы не нарушать целостность тканей и не открывать тем самым ворота для новых инфекций.

Подмываться необходимо спереди назад, чтобы избежать осложнений из-за переноса кишечной микрофлоры на слизистые половых органов.

Нижнее белье должно быть изготовлено из натурального волокна и по размеру, менять его нужно по необходимости, но не реже 1–2 раз в день — после утреннего и вечернего душа. Белье после стирки необходимо дезинфицировать — гладить при максимально допустимой температуре нагрева утюга.

Если нет возможности подмыться после туалета, при молочнице стоит иметь при себе специальные салфетки для интимной гигиены, содержащие молочную кислоту. Туалетная бумага также должна быть мягкой, без отдушек и красителей. Прокладки необходимо менять каждые 2 часа, тампонами при молочнице пользоваться нельзя.

Мужская интимная гигиена при генитальной молочнице заключается в тщательном освобождении складок крайней плоти и поверхности головки полового члена от кандидозного налета.

После каждого мочеиспускания необходимо подмываться и промакивать половые органы насухо. Основные принципы женской гигиены применимы и для мужчин.

Важно помнить, что только одновременное лечение обоих партнеров приведет к выздоровлению. В противном случае возможно повторное инфицирование друг друга и рецидив заболевания или переход его в хроническую форму с вовлечением и других органов малого таза.

Соблюдение этих простых правил ускорит выздоровление и предупредит рецидивы заболевания. После подмывания уже можно использовать специальные гели, мази, свечи, вагинальные таблетки и капсулы, назначенные врачом для лечения генитального кандидоза.

Средства для личной гигиены при кандидозе

95–98% всех микроорганизмов, обитающих на слизистой оболочке влагалища здоровой женщины репродуктивного возраста, составляют лактобактерии аэробного и анаэробного происхождения. Наибольшее значение имеют ацидофильные лактобациллы и бифидобактерии:

1. Эти микроорганизмы в процессе своей жизнедеятельности выделяют молочную и уксусную кислоты, перекись водорода, лизоцим и другие вещества антибиотического действия (реутерин, лактоцидин, лактолин и другие).
2. Главные задачи молочнокислых бактерий — поддерживать во влагалище кислую среду и подавлять рост условно-патогенных микроорганизмов, в том числе и грибов рода Candida.

Для успешного лечения от молочницы необходимо максимально быстро заселить слизистые оболочки половых органов лактобактериями. Это означает, что для создания оптимальных условий жизни и размножения лактобактерий, необходимо создать кислую среду на поверхности слизистой. Для этого используют гель, пенку, эмульсию или другое средство для интимной гигиены с содержанием молочной кислоты.

На первый взгляд, не важно, какой кислотой подмываться, главное — создать кислую среду на поверхности влагалища. В домашних условиях для этого используют лимонную, борную и даже уксусную кислоты. В специальные средства для подмывания тоже включают различные кислоты: гиалуроновую, глицирризиновую и другие.

Но именно молочная кислота является идеальным пребиотиком для молочнокислых бактерий, потому что является продуктом их жизнедеятельности, создает идеальный кислотно-щелочной баланс, необходимый для их размножения, обладает мягким антисептическим эффектом против патогенных микроорганизмов, тем самым повышая защитные свойства слизистых оболочек половых органов. Интимными гелями с молочной кислотой можно снизить неприятные ощущения, вызванные молочницей — зуд, боль, жжение.

Не стоит забывать, что только комплексный подход позволит добиться устойчивой и длительной ремиссии, избежать рецидивов и осложнений молочницы. Поэтому точное выполнение назначений лечащего врача и серьезное отношение к интимной гигиене являются ключевыми факторами успешного лечения генитального кандидоза и его профилактики.

Молочница не представляет серьезной опасности для здоровья, но ее проявления весьма неприятны и негативно отражаются на повседневной жизни.

Вульвовагинальный кандидоз, или более привычное название заболевания — молочница, провоцируют дрожжеподобные грибы рода Candida, которые живут в организме каждого человека и входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки. Молочница возникает из-за размножения микроорганизмов в большом количестве, что чаще всего связано со снижением общего и местного иммунитета.

Встречаются три формы кандидоза:

• Острая первичная инфекция с последующим формированием иммунитета
• Хроническая рецидивирующая – локальная или генерализованная
• Кандидоносительство.

Основные симптомы острой формы молочницы выглядят следующим образом:

• поражение наружных покровов (зуд, болезненность, пузырьки на участке эритемы, затем появляются корочки и язвы, а позже белый налет);
• кандидоз ногтей (эритема, отечность ногтевого валика, нагноение, ногтевая пластина покрывается точечными углублениями, поперечными бороздками);
• кандидоз полости рта (мелкие красные пятна с точечным белым налетом на языке, щеках, молочно-белые пленки, эрозии, сухость во рту, болезненность);
• кандидоз у женщин при поражении половых органов (зуд, белые творожистые выделения из влагалища, жжение и болезненность при половом акте и мочеиспускании);
• кандидоз у мужчин: жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти, покраснение головки полового члена и крайней плоти, белый налет на головке полового члена, боль при половом акте, боль при мочеиспускании;
• симптомы кандидоза у детей: при поражении ротовой полости развивается кандидозный стоматит (беловатый налет и покраснение слизистой оболочки в ротовой полости, отказ от еды, капризы). При кандидозном вагините симптомы, как у взрослых (белые творожистые выделения из влагалища с характерным запахом дрожжей или кислоты, зуд и покраснение половых органов).

Хронический рецидивирующий кандидоз имеет аналогичные симптомы, для которых характерна постоянная периодичность. Причиной возникновения являются гормональные сбои во время менструаций, стрессы, поэтому данный вид кандидоза проходит самостоятельно.

Это наиболее распространенная форма заболевания. Опасность таится в том, что сглаженность симптомов способствует прогрессированию заболевания и усложняет лечение, поскольку многие женщины не придают значения симптомам хронического кандидоза и своевременно не обращаются к врачу.

Кандидоносительство чревато инфицированием плода от матери, распространением инфекции и инфицированием полового партнера. Выявить кандидоз (грибы) возможно только при лабораторном исследовании. Встречается кандидоз кишечника, органов дыхания, значительно реже мочевых путей и почек. При попадании грибков в кровь образуется сепсис (генерализованная форма).

• Лечение антибиотиками вызывает гибель всех бактерий, находящихся в организме. В частности, полезных бактерий, защищающих от молочницы
• Прием противозачаточных таблеток стимулирует выработку грибка, провоцирующего молочницу, повышая риск развития заболевания у тех, кто только начал принимать эти препараты или сменил одни таблетки на другие
• Стресс, в результате которого образуется кортизол. Этот гормон снижает иммунитет
• Сладости — это глюкоза; таким образом, чем выше ее уровень, тем больше вероятность заработать молочницу
• Пиво вызывает усиленное размножение грибков. Виной тому мальтоза — еще одна разновидность сахара
• Дисбактериоз кишечника (несварение и диарея)
• Запоры создают в кишечнике щелочную среду, где дрожжеподобные грибы усиленно размножаются
• Сахарный диабет, туберкулез, онкологические заболевания, ВИЧ
• Использование презервативов, спермицидов, тампонов
• Неправильная гигиена интимной зоны.

В чем заключается профилактика молочницы:

• Не контактировать с инфицированными людьми
• Укреплять иммунную систему, чтобы исключить повторное заражение
• Провести комплексное лечение по назначению врача (антибиотики и противогрибковые препараты)
• Соблюдать правила личной гигиены
• Сбалансированное питание с преобладанием белковых продуктов, витаминов и минералов. Исключить сладкое, жирное, сдобное
• Употреблять кисломолочные продукты, содержащие живые молочнокислые культуры, которые подавляют размножение патогенных микроорганизмов
• Включать в рацион продукты с антигрибковым эффектом: чеснок, прополис, горький красный перец, брусника, грейпфрут, масло чайного дерева, листья ореха.

Профилактика вагинального кандидоза

• Не заниматься самолечением
• Носить нижнее белье только из натуральных тканей
• Расстаться с лишним весом
• После употребления сладких фруктов полоскать рот и мыть руки
• При частых рецидивах перестать употреблять напитки, приготовленные на основе брожения
• Спринцевания вымывают полезную микрофлору влагалища
• При случайных половых связях пользоваться презервативами
• При первых симптомах молочницы обращаться к специалисту.

Как защитить от молочницы ребенка

• Соблюдать чистоту и простые правила гигиены (мыть и дезинфицировать ложки, соски и грудь, и соски перед кормлением)
• У грудных детей должна быть индивидуальная посуда
• Для профилактики молочницы после кормления ребенку нужно давать пару чайных ложек кипяченой воды.

При соблюдении этих мер можно избежать, а при возникновении и легко вылечить кандидоз.

При обнаружении типичных проявлений заболевания необходимо пройти точное обследование, в ходе которого важно обнаружить:

• дрожжеподобный грибок рода Candida при взятии мазка;
• исключить другие заболевания, которые передаются половым путем;
• проверить состояние микрофлоры и выявить дисбактериоз.

Вот почему нельзя заниматься самолечением на основе собственных ощущений. В 50% случаев наряду с молочницей обнаруживаются другие инфекции, передающиеся половым путем, которые требуют специального лечения.

У женщин для микробиологического теста берут материал со слизистой оболочки влагалища, оболочки прямой кишки, канала шейки матки, мочеиспускательного канала.

У мужчин — с поверхности полового члена или высыпаний, слизистой оболочки уретры, прямой кишки.

Перед забором анализов не следует проводить туалет половых органов (особенно с использованием антисептических средств). Мужчинам придется воздержаться от мочеиспускания за 2–3 часа до анализов.

Методы лабораторной диагностики

• Микроскопия влагалищного мазка выполняется оперативно, но не дает точной диагностики
• ПЦР–диагностика — выявляет не только грибок Candida, но и другие его подвиды
• Бактериальный посев микрофлоры влагалища – самый совершенный метод диагностики, поскольку выявляет и определяет вид грибка, а также определяет его чувствительность к лекарственным препаратам, необходимым для терапии заболевания.

Независимо от развития заболевания и поражения грибком определенных участков кожи, слизистых оболочек, лечение должно быть комплексным и целенаправленным, включая:

• восстановление и нормализацию иммунитета;
• устранение местных проявлений заболевания;
• системное лечение проявлений.

Назначать терапию и следить за процессом лечения должен квалифицированный врач: гинеколог, уролог или дерматовенеролог.

Нельзя забывать, что этот грибок является представителем нормальной микрофлоры, поэтому избавиться от него полностью невозможно. Основная задача лечебного процесса — снизить размножение возбудителя кандидоза.

В ходе терапии важно:

• определить чувствительность грибов Candida к противогрибковым препаратам, избавляющим от молочницы;
• нормализовать кислотность и состав микрофлоры кожи и слизистых оболочек;
• устранить иммунный дисбаланс и заболевания, которые могут его вызвать;
• снизить факторы, влияющие на развитие кандидоза (вредные привычки, неправильный подход к назначению антибиотиков, иммунодепрессантов, гормональных препаратов и пр.);
• провести параллельное лечение всех воспалительных заболеваний, а также инфекций, передающихся половым путем.

Без комплексного восстановления общего и местного иммунитета лечение кандидоза будет носить кратковременный характер. Важно!

• Местное назначение лекарственных пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры
• Восстановление нормальной микрофлоры кишечника с помощью соответствующего питания, обогащенного витаминами, микроэлементами, клетчаткой, с ограничением легкоусвояемых углеводов
• Регенерация нормальной кислотности кожи и слизистых оболочек, с использованием гигиенических и косметических средств, а также стирального порошка
• Прием иммуномодуляторов и иммуностимуляторов по назначению врача
• Проведение витаминотерапии.
• Лекарственные препараты

На сегодняшний день для лечения кандидоза применяются средства для местного лечения (кремы, мази, вагинальные таблетки/свечи), препараты системной терапии (таблетки, капсулы, инъекции).

Препараты местного применения:

• Противогрибковые (антимикотические), в которых действующими веществами являются клотримазоол, иконазол, миконазол, кетоканазол
• Противомикробные лекарственные средства – антибиотики, где действующие вещества: натамицин, нистатин или леворин
• Комбинированные препараты: антимикотические и антибиотики.

Препараты для местного применения наносятся на поверхность кожи или слизистых оболочек в виде мазей/кремов, растворов. Могут вводиться в половые органы у женщин в виде влагалищных таблеток или суппозиториев. Препараты для местного применения требуют систематического нанесения (1–2 раза в день), не менее 14 дней.

Плюсами препаратов местного применения считаются:

• Быстрое получение лечебного эффекта и устранение признаков заболевания
• Минимальное всасывание действующего вещества в системный кровоток и снижение вредного воздействия на все органы и системы организма, что позволяет назначать их, при необходимости, даже беременным женщинам.

Недостатки препаратов, используемых для местной терапии кандидоза:

• применение только при легко протекающих формах молочницы с минимальным сроком давности заболевания;
• необходимость назначения нескольких курсов противорецидивного лечения;
• отказ от сексуальных контактов;
• появление следов на нижнем белье.

Для системной терапии молочницы могут использоваться противогрибковые препараты, действующим веществом которых являются флуконазол, итраконазол, кетоконазол; а также антибиотики для приема внутрь с противогрибковым действием (леворин, нистатин, натамицин).

ПИТАНИЕ ПРИ МОЛОЧНИЦЕ

Соблюдение сбалансированного питания способствует быстрому выздоровлению и избавлению от молочницы, а также является бесспорной профилактической мерой, способной восстановить нормальную микрофлору и усилить иммунитет.

Желательно употреблять в пищу:

• исключительно отварное мясо (включая птицу), приготовленную также в пароварке;
• овощи и бобовые в любом виде, только не в жареном;
• хлеб и крупы (рис, овес, гречка);
• свежие соки (фреши) и молочные продукты домашнего приготовления;
• свежие фрукты, особенно цитрусовые;
• противовоспалительные и противогрибковые продукты, такие как чеснок, прополис, красный перец.

Что следует ограничить: употребление майонеза (особенно покупного), молока, соевого соуса, уксуса, горчицы, кетчупа, сахаросодержащих продуктов и меда, а также алкоголя.

Придерживаться подобной диеты важно и в дальнейшей жизни. Рацион должен быть достаточно низкокалорийным, но богатым витаминами группы В.

Более точные рекомендации зависят от локализации грибкового поражения, например, если грибок распространился на слизистой оболочке рта, то нужно есть только теплую протертую пищу, желательно несоленую. Следовать указанным правилам придется хотя бы в течение года, чтобы лечение было успешным.

Уход за интимной зоной является залогом здоровья женщины. Правильный ежедневный туалет интимных зон поможет предотвратить заболевание.

Как же предотвратить молочницу

• Регулярно подмываться теплой водой, дважды в день, утром и вечером, а также после интимной близости. Струя должна быть направлена по направлению от половых органов к анусу
• Для подмывания нельзя использовать обычное туалетное мыло и антибактериальные гели, потому что они вымывают и вредные, и полезные лактобактерии, отвечающие за природный баланс интимной среды. Лучше отдать предпочтение детскому мылу
• При выборе геля или мыла обратить внимание, чтобы в составе присутствовала молочная кислота и отсутствовали красители
• Пользоваться индивидуальным полотенцем, аккуратно промокая интимные места после водных процедур
• Не принимать ванну часто
• Во время критических дней подмываться, каждый раз меняя прокладку. Независимо от обилия выделений, меняйте прокладки каждые 2 часа, т.к. под прокладкой образуется благоприятная для грибков среда
• Не пользоваться тампонами, а также дезодорированными прокладками
• Применять мягкую туалетную бумагу, чтобы исключить травмирование генитальной области
• Перед подмыванием гениталий и после мыть руки.