Как лечить кандидоза на ногах

Большинство заболеваний вызываются проникновением в организм болезнетворных вирусов и бактерий. Результатом деятельности вредной микрофлоры (грибка Candida) является кандидоз ногтей (молочница) – начинается болезнь с кожи вокруг ногтевой пластины и требует длительного лечения. Для предотвращения заболевания важно знать факторы, влияющие на его развитие.

Что такое кандидоз ногтей

Возникновение болезни связано с деятельностью дрожжевого грибка. Он в обычных условиях присутствует в составе нормальной микрофлоры здорового человека и не вызывает никаких изменений в организме. Только неконтролируемое размножение грибков под воздействием неблагоприятных факторов или проникновение обладающих высокой патогенностью штаммов способствует развитию болезни.

Большие количества дрожжеподобных грибов поражают слизистые и кожу, могут вызывать заболевания кишечника, гортани, мочевыводящих путей, легких, половых органов, рта. Кандидоз кожи и ногтей относится к поверхностным дерматологическим заболеваниям. Чаще от него страдают женщины, младенцы и люди старшего возраста. Преимущественно патологические изменения развиваются на среднем или безымянном пальце.

Симптомы

Вначале кандидоза грибок поражает ногтевой валик. На этой стадии заболевания проявляются следующие симптомы молочницы:

• в очаге поражения ощущается пульсирующая боль;
• в результате воспаления ногтевого валика он набухает, краснеет, а кожа становится натянутой, блестящей;
• при надавливании появляется гной.

Следующий этап заболевания сопровождается снижением боли, исчезает отек и покраснение валика, но начинает шелушиться кожа, появляются трещины. В это время поражение распространяется на ногти, они:

• тускнеют;
• приобретают желтый или серый оттенок;
• ногтевые пластины крошатся, отслаиваются;
• появляются утолщения, поперечные бороздки, участки размягчения.

Признаки детского кандидоза ногтей

Чаще кандидоз на ногтях в детском возрасте является следствием общего поражения организма дрожжеподобным грибком – генерализованной формы. Внешние проявления кандидоза у малышей отличаются от симптомов у взрослых. Наблюдается:

• поражение только ногтя, а валики не затрагиваются;
• изменяется цвет ногтевой пластины на серый или желтый, ногти становятся бугристыми, отслоения и крошения не происходят.

Причины

Заболевание развивается только при создании условий для заражения инфекцией. Возникновение болезни происходит под воздействием факторов, способствующих:

• размножению возбудителя заболевания (при повышенной влажности и температуре);
• проникновению его в организм контактным способом (при сухости кожи, наличии трещин вследствие переохлаждения, микротравм).

Воздействием перечисленных факторов объясняется частое инфицирование кандидозом уборщиц, продавцов, посудомоек, строителей. Болезнь развивается на фоне снижения иммунитета при:

• эндокринных нарушениях (сахарном диабете);
• ожирении;
• несбалансированном питании;
• длительном приеме антибиотиков, стероидных препаратов;
• беременности;
• авитаминозе;
• больших физических или эмоциональных нагрузках.

Виды кандидоза ногтей

Классификация болезни основывается на определении объекта патологии. На фото представлены два вида заболевания:

• кандидозная паронихия – очаг поражения охватывает околоногтевой валик;
• кандидозный онихомикоз – патологические изменения затрагивают ногтевую пластину.

При онихомикозе могут наблюдаться различные проявления заболевания. Они зависят от локализации поражения. Формы онихомикоза делятся на:

1. Проксимальную. Поражение начинается с лунки. На фото видно – ногтевая пластина в этом случае имеет серый цвет. При этой форме ноготь размягчается в области лунки и начинает слоиться.
2. Латеральную. Наблюдаются изменения боковых сторон ногтя.
3. Дистальную. В этом случае поражается свободный край ногтевой пластины. На фото представлено изображение ногтя больного. Видно, что его край имеет бурый оттенок и приподнят из-за подногтевого гиперкератоза.
4. Тотальную. Патология распространяется по всей плоскости.

Возможные осложнения

Пренебрегать симптомами кандидоза нельзя. Отсутствие выраженной боли и других признаков дискомфорта – не повод избегать посещения врача. При несвоевременно начатом лечении возможны осложнения:

• распространение поражения на всю поверхность и на соседние здоровые ногти, возможно даже их отторжение или разрушение;
• присоединение бактериальной инфекции;
• развитие хронической стадии заболевания, которую трудно лечить.

Диагностика

При обнаружении дефектов ногтя необходимо обратиться к дерматологу. Предварительный диагноз врач ставит на основании осмотра пациента. Для подтверждения кандидоза и дифференциации других болезней назначаются лабораторные исследования:

• соскоб с поврежденного ногтя;
• анализ крови (для определения наличия/отсутствия дрожжевого грибка во всем организме или других инфекций).

Лечение кандидоза ногтей

Болезнь характеризуется чередованием рецидивов и ремиссии. Начинать лечить кандидоз нужно немедленно, даже при кажущемся благополучии. Какими методами лечения воспользуется врач, зависит от формы и стадии заболевания. Во всех случаях назначается комплексная терапия, применение противогрибковых препаратов местного и системного действия, иммуномодулирующих средств.

Больным рекомендуется включить в рацион питания продукты с содержанием кальция и фтора (молоко, рыбу). Иногда назначают ультразвуковые сеансы, которые стимулируют улучшение кровоснабжения пораженного участка и способствуют регенерации тканей. При запущенной форме онихомикоза местные препараты назначаются после удаления ногтя. Это необходимо для обнажения ногтевого ложа, в котором сосредоточен возбудитель инфекции. Для удаления используют методы:

• механический (постепенное снятие ногтевой пластины);
• хирургический;
• химический (с помощью наложения салициловой кислоты).

После полного или частичного удаления ногтя, при паронихии, ограниченном онихомикозе назначаются препараты местного действия:

• растворы (Йоддицерин, Фукарцин, Хлоргексидин, Мирамистин, борная кислота, Фукорцин);
• мази;
• кремы.

При хроническом заболевании необходимо применении системных препаратов в капсулах и таблетках. Их механизм действия заключается в подавлении активным веществом синтеза эргостерола, необходимого для образования клеточной оболочки возбудителя, и накоплении в клетке дрожжевого гриба токсического вещества, которое вызывает его гибель. Для лечения кандидоза назначаются:

1. Кетоконазол. Используют для лечения и профилактики кандидоза. Во время употребления лекарства возможно наступление побочных эффектов: тошноты, рвоты, диареи, головной боли, редко – выпадение волос. Применение препарата противопоказано беременным, кормящим грудью, больным с нарушениями функции печени и почек.
2. Флуконазола. Эффективен при поверхностном и системном поражении кандидозом. Хорошо переносится. Препарат не назначается в период беременности и кормления грудью, детям до 16 лет.
3. Итраконазола. Назначают при поверхностной и системной грибковой патологии. Может вызывать серьезные побочные эффекты (гепатит, ангионевротический отек, сердечную недостаточность). Перечень противопоказаний включает: период беременности и грудного вскармливания, заболевания печени.

Применение препаратов местного действия имеет преимущества перед системными лекарственными средствами. Нанесение на пораженный участок позволяет накапливать большую концентрацию действующего вещества после всасывания в зоне поражения. Уменьшается риск наступления побочных эффектов. Для лечения кандидоза назначают следующие антимикотические мази:

1. Тербинафин. Эффективен при онихомикозах. Может вызывать нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта и местные реакции кожи. Не назначают препарат детям до 2 лет, беременным, кормящим грудью, пациентам с заболеваниями крови, почек, печени, нарушением обмена веществ, патологиями сосудов конечностей.
2. Клотримазол. Хорошо переносится, иногда возможны местные реакции кожи. Из противопоказаний известны первый триместр беременности.

Эффективным при лечении грибковых патологий будет применение антимикотических кремов. Популярными являются:

1. Батрафен. Назначается для лечения и профилактики кандидоза. Хорошо переносится, противопоказания отсутствуют.
2. Кандид. В редких случаях применение препарата может вызвать местное раздражение. Не назначают Кандид от грибка ногтей в первом триместре беременности, в период кормления грудью рекомендуется применять с осторожностью.

Усилить эффект медикаментозного лечения можно с помощью целительных свойств растений. Народная медицина рекомендует втирание в ногтевую пластину морковного сока, масла чайного дерева, приготовление ванночек из отваров ромашки, шалфея, календулы, пихты. Ванночки необходимо делать перед нанесением препаратов местного действия, так можно увеличить фармакологический эффект лекарства. После этой процедуры нужно хорошо высушить пораженный ноготь, срезать его край и взрыхлить поверхность пилочкой.

Профилактика

Лечение грибков всегда длительное, поэтому лучше принять меры для профилактики. Для предотвращения заражения грибковой инфекцией необходимо соблюдать правила:

• регулярно мыть руки;
• пользоваться индивидуальным маникюрным набором;
• применять специальные защитные лаки с антимикотическими средствами;
• не пользоваться чужим полотенцем, носками, обувью;
• в бассейне и сауне надевать резиновые тапочки.

Как проявляется эта грибковая патология, насколько она заразна и что делать, если вам поставили такой диагноз

В большинстве случаев симптомы неспецифичны и диагноз выставляется только по совокупности всех данных (и клинических, и лабораторных).

Чаще встречаются такие формы:

• Кандидозные заеды — наблюдается, как правило, у лиц с нарушениями прикуса, пожилых людей. Выглядит как легко снимающийся белый налет в углах рта, под ним — красные гладкие эрозии.
• Кандидоз красной каймы губ — покрасневшие губы (чаще процесс более выражен на нижней) утолщены, шелушаться, отечны, возможны трещины.
• Кандидоз крупных складок кожи (пахово-бедренные, межъягодичные складки и складки подмышечной области).
• Межпальцевые дрожжевые эрозии — чаще возникает между 3-м и 4-м, 4-м и 5-м пальцами кистей, редко на стопах, и характеризуется образованием эрозированных очагов насыщенно-красного цвета с гладкой, блестящей, как бы лакированной поверхностью, четкими границами, с отслаиванием эпидермиса.
• Дрожжевая паронихия — поражаются ногтевые валики.
• Кандидоз ногтей — ногти утолщаются, может произойти отслоение ногтя от ногтевого ложа, расщепление ногтевой пластины, изменяется цвет ногтя (как и при других онихомикозах).
• Кандидоз ладоней — протекает в двух формах: 1) с высыпаниями мелких пузырьков (везикул); 2) с утолщением и шелушением кожи.
• Кандидоз сосков характерен для кормящих женщин. При этом в области ареолы соска появляются красные высыпания неправильной формы, шелушащиеся, иногда могут образовываться трещины.
• Кандидоз кожи волосистой части головы. Собственно волосы не поражаются грибами рода кандида, а изменения кожи головы схожи с проявления себорейного дерматита.
• Кандидозный баланопостит характеризуется поражением не только слизистой оболочки, но и кожных покровов полового члена.

Условно да. Несмотря на то что кандиды существуют и в микрофлоре здоровых людей, контакт с нелеченным пациентом, больным кандидозом кожи, может спровоцировать начало кандидоза у ослабленных пациентов или с какой-то другой проблемой, способствующей его возникновению. Согласитесь, это не очень вероятное, хотя и не невозможное совпадение. Так что хотя в быту достаточно обычной гигиены, однако если есть опасения (контакт со стариками, детьми, болеющими людьми), нелишними будут меры профилактики грибка.

Во-вторых, посев необходим для определения не только вида гриба, но и его чувствительности к антимикотикам. К сожалению, в последнее время частота выявления других кандид, кроме Candida albicans, выросла, а сам этот возбудитель стал менее чувствительным к традиционно применяемым препаратам, что вносит коррективы в лечение.

В-третьих, самое главное в лечении — это не назначение противогрибковых препаратов системно и/или местно (хотя без этого не обойтись), но смягчение действия или (по возможности) устранение тех факторов, которые способствовали возникновению заболевания. Понятно, что последствия тяжелых заболеваний откорректировать не в наших силах, но контролировать ожирение и диабет, избегать длительного контакта с моющими средствами, отучить ребенка кусать губы, переодеть в более подходящую одежду — мы можем.

К сожалению, оптимизация здравоохранения не всегда оставляет время врачу для подробного разбора каждой конкретной ситуации. Однако в случае кожного кандидоза (а, напоминаю, элиминация возбудителя невозможна, так как он находится везде, в том числе в составе кожной микрофлоры здоровых людей) — без проведения мероприятий, направленных на факторы, способствующие развитию кандидоза, — рецидив заболевания практически неизбежен.

Поэтому если у вас нашли кожный кандидоз и даже довольно быстро вылечили — это все равно повод задуматься о состоянии здоровья и хорошенько обследоваться.

Товары по теме: глюкометр , тест-полоски глюкометр , флуконазол , пимафуцин крем , нистатин мазь , клотримазол

Кандидоз кожи – это часто встречающаяся патология, вызываемая грибками рода Кандида. Эти грибки относятся к условно-патогенным микроорганизмам, то есть они в ограниченном количестве могут присутствовать в составе нормальной микрофлоры.

Однако, при наличии дополнительных факторов риска под воздействием грибков рода Кандида развивается кандидоз кожи и слизистых оболочек. В разговорной речи эту патологию еще называют молочница на коже.

Чаще всего кандидоз поражает слизистые оболочки ротовой полости , влагалища и кишечника. Однако, в последние годы на фоне частого применения антибактериальных и цитостатических лекарственных средств увеличилась частота встречаемости именно кожных проблем.

Что такое кандидоз кожи

Кандидоз кожи – это инфекционное заболевание кожных покровов, вызываемое условно-патогенными грибками рода Кандида. Чаще всего возбудителем является Candida albicans.

Внимание. Молочница на коже может поражать любой участок кожных покровов.

Обычно грибок поражает:

• кожные складки и межпальцевые промежутки;
• кожу промежности и перианальной области (часто сочетаясь с генитальным кандидозом);
• лицо (кандидоз кожи лица располагается преимущественно на коже вокруг ротовой полости и сочетается с молочницей во рту);
• кожу рук (кандидоз кожи рук часто сочетается с кандидозным поражением ногтей);
• волосистую кожи головы (кандидоз кожи головы встречается редко, преимущественно у больных сахарным диабетом или у лиц с различными иммунодефицитами).

Причины возникновения

Возбудителем кожного кандидоза является грибок Кандида. В норме этот грибок входит в состав естественной микрофлоры и не вызывает воспалительных заболеваний. Однако, при наличии дополнительных факторов риска этот грибок может начать активно размножаться и привести к развитию кандидоза кожи и слизистых.

Факторами риска, способствующими развитию грибкового поражения кожи, являются:

• наличие у пациента сахарного диабета (особенно декомпенсированных тяжелых форм заболевания, сопровождающихся резкими скачками или стойким повышением уровня сахара в крови);
• длительный прием цитостатических препаратов, антибактериальных лекарственных средств, иммунодепрессантов);
• наличие у пациента иммунодепрессивных состояний (включая связанные с ВИЧ и СПИДом), истощения, анорексии, выраженных авитаминозов, белкового дефицита;
• тяжелые заболевания щитовидной железы, любые злокачественные новообразования, заболевания кроветворной системы;
• выраженное ожирение и метаболический синдром;
• злоупотребление спиртными напитками.

Справочно. Развитию кандидоза кожи тела также способствует ношение тесной одежды из синтетических материалов, несоблюдение правил личной гигиены, работа в душных влажных помещениях, контакты с химикатами.

Кандидоз кожи рук и ногтей обычно развивается у женщин, часто контактирующих с водой, землей и моющими средствами. Чаще всего этот вид кандидоза встречается у мойщиц посуды, домохозяек, сотрудниц бань, работников производственных цехов, садовников, дачников.

Также кандидоз кожи часто регистрируют у сотрудников кондитерских цехов. Это связано с тем, что в сходном сырье, используемом в производстве, изначально содержится грибок Кандида. Также развитию кандидозных проблем с кожей способствует постоянная работа во влажном и душном помещении, контакт с сахаристыми компонентами, яблочной, лимонной, молочной кислотой.

Кандидоз кожи у детей может развиваться из-за недостатка витаминов, плохой гигиены, нарушения микрофлоры кожи, из-за использования агрессивных порошков при стирке детской одежды, наличии сахарного диабета (кандидоз кожи и слизистых может быть первым симптомом заболевания).

Кандидоз кожи у новорожденных развивается преимущественно у недоношенных ослабленных детей, при неправильном уходе за кожей грудничка,

Как передается

Внимание. Кандидоз кожи заразен только для новорожденных, которые не инфицировались внутриутробно или во время прохождения через родовые пути матери.

Заразиться кандидозом ребенок может во время грудного вскармливания, при контакте с игрушками, употреблении смесей для искусственного вскармливания, контакте с родственниками и медперсоналом.


Дело в том, что грибки рода Кандида широко распространены в окружающей среде, а уровень носительства грибков у взрослых людей 100%.

Одним из видов грибковых заболеваний, поражающих нижние конечности, является кандидоз ногтей на ногах, отличающийся инфекционной природой происхождения. Первоначально заболевание проявляет себя на поверхности кожи, после чего поражает ногтевую пластину. В результате прогрессирования недуга, ногти на ногах становятся ломкими, расслаиваются, приобретают белый, чаще желтоватый оттенок, не характерный раньше. Существенно замедляется рост, форма ногтя деформируется, что вызывает некоторый дискомфорт у человека, пораженного кандидозом.

Причины

Кандидоз кожи и ногтей на ногах представляет собой инфекционную грибковую болезнь, причин возникновения которой существует несколько. Чаще всего ногтевая молочница встречается у женщин, однако мужская половина населения также попадает в группу риска. Особенно это касается военнообязанных, проходящих срочную службу, а также работников овощных баз и производственных цехов.

Главная причина кандидоза заключается в несоблюдении основных правил гигиены, усугубляет положение неудобная обувь и не слишком благоприятные условия климата. Также грибок ногтей ног может стать следствием влияния повышенной влажности.

Выделяют следующие причины возникновения инфекции на ногах:

• Авитаминоз, на фоне которого наблюдается ослабление иммунитета, актуально это в осенний и весенний периоды;
• Условия труда, далекие от комфортных, к которым относятся повышенная влажность, перепады температур, антисанитария, тесный контакт с жидкостями и химическими препаратами;
• Наличие заболеваний кожного покрова, вследствие которых на его поверхности появляются трещины, сквозь них в свою очередь проникает грибок;
• Несбалансированное питание, вредные привычки;
• Неудобная тесная обувь, мешающая циркуляции крови и приводящая к излишней потливости;
• Игнорирование элементарных норм гигиены, на фоне чего происходит активное размножение патогенных микроорганизмов на ногах.

Главной особенностью кандидозного онихомикоза является его медленное развитие, что отличает его от болезней другого типа. Обнаружить поражение на ранних стадиях развития болезни достаточно проблематично, поэтому лечение недуга часто проводится с опазданием.

Признаки кандидоза на ногах

Когда грибок кандида на ногах начинает проявлять первичные признаки своего активного размножения, инфекция уже давно присутствует на поверхности ногтей. Каждый симптом поражения ногтевой пластины свидетельствует о прогрессе размножения патогенных микроорганизмов.

Поскольку лечить кандидоз проще на ранних стадиях, к врачу обратиться следует при наличии хотя бы одного из следующих признаков:

• Небольшое покраснение на кожном покрове непосредственно вокруг ногтя;
• Кожа вокруг пораженного ногтя шелушится, воспаляется, покрывается небольшими язвочками;
• После первичного воспаления кандидоз ногтей ног проявляет себя небольшими трещинками, которые становятся видны непосредственно под пластиной;
• Болезненный дискомфорт при нажатии на пораженный участок ногтя, выделение гноя и ощущение зуда сигнализируют о сильном распространении молочницы;
• Расслаивание ногтя, форма его становится деформированной, неровной и покрывается буграми;
• Развитие кандидоза ногтей ног приводит к полному отмиранию их и отпаданию.

Все симптомы грибкового поражения проявляются поступательно и свидетельствуют о прогрессировании недуга. Чем дальше откладывается лечение, тем труднее потом будет избавиться от инфекции.

Как выглядит грибковое поражение ногтя на ноге

Внешние признаки грибковой инфекции проявляют себя очень явно, о чем свидетельствуют фото кандидоза ногтей на ногах. Характерной первичной чертой поражения является гиперемия, которая имеет достаточно четкие границы. Кожа отличается багровым цветом, появляется непривычный блеск, некоторое напряжение и истончение, которое вызвано предварительным шелушением.

Кандидоз ногтевых валиков сопровождается появлением гноя при надавливании, причем само место поражения как бы нависает над пальцем из-за повышения его плотности и увеличения в размерах.

Не остановленная вовремя грибковая инфекция постепенно поражает весь ноготь целиком, в корне меняя его структуру. Поскольку рост пластины не прекращается, можно наблюдать деформации, которые с ней происходят.

Отрастающий ноготь не похож по своим характеристикам на прежнее свое состояние. Чаще всего его отличают:

• утолщение;
• отсутствие блеска;
• наличие борозд поперечного типа;
• наличие точечных вдавленных участков;
• серый цвет.

Доведенной до крайней стадии развития кандидоз может принимать хроническую форму, которая трудно поддается лечению, характеризуется рецидивами и доставляет немало неудобств.

Терапия

Лечение кандидоза ногтей на ногах – процесс, длительность которого зависит от стадии развития. Важным моментом является правильная диагностика, в ходе которой врач определит клиническую картину грибковой инфекции, проведет микроскопическое и культуральное обследование, установит масштабы распространения недуга и выявит причины его появления.

Лечебный план при основательном поражении ногтей представляет собой длительное воздействие на поврежденные участки посредством медицинских препаратов, а также примочек. Дополнительно проводится лечение медикаментами противогрибкового действия, которые следует принимать внутрь.

Разрешено применять рецепты народной медицины в качестве вспомогательных способов решения проблемы. Однако, позволительно проводить лечение, используя то или иное натуральное средство, только по назначению врача.

В качестве наружного воздействия на грибковую инфекцию, находящуюся под ногтем, применяют следующие медикамент:

• Лак Лоцерил, известный препарат с аморолфином в составе. Основное действующее вещество проникает вглубь ногтя, достаточно применять лекарство два раза в неделю.
• Лак Батрафен, наружный медикамент с циклопироксом в составе. Благодаря своему главному компоненту, такой лак для ногтей обладает пагубным действием на большое число разновидностей грибковых поражений, в том числа подвида кандида.
• Микроспор, представляет собой набор из мази миконазола, водостойкого пластыря и пилки. Наносить средство требуется не менее одного раза в сутки.
• Пимафуцин крем, эффективный наружный медикамент от грибков.

Помимо применения аптечных лекарств, практикуется нанесение на пораженные ногтевые пластины и валики раствора метил- и генциан-виолета.

Если наружное лечение грибковой инфекции на ногтях ног не приносит результата, назначаются полиеновые антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Возможные осложнения

Не стоит относиться к кандидозу ногтевых пластин как к недугу, не требующему немедленного лечения. Промедление в лечении может привести к достаточно негативным последствиям для организма.

К наиболее распространенным осложнениям, вызванным недолеченным грибковым поражением ногтя на ноге, можно отнести следующие:

• Распространение инфекции по всему организму;
• Заражение бактериальными микроорганизмами, которые появятся на кожном покрове в результате активности грибка;
• Хроническое течение недуга, который перерастет в неизлечимую форму.

Профилактические мероприятия

Любое заболевание, как известно, легче предупредить, чем потом заниматься его устранением. Это относится также и к кандидозу ногтевых пластин на нижних конечностях, избежать который можно, соблюдая меры профилактики.

Самый главный норматив, которые следует соблюдать во избежание заражения, заключается в соблюдении гигиенических правил. Халатное отношение к чистоте может привести не только к разрастанию грибка, но и к более серьезным осложнениям.

Важно подбирать удобную обувь, не увлекаться косметическими процедурами самостоятельно, а проводить их в специализированных учреждениях, отказаться от вредных привычек и сбалансировать питание.

Кандидоз, поразивший ногтевые пластины на ногах, требует проведения лечения при первых признаках появления. Промедление может привести к осложнениям и хронической форме заболевания.

Болезнь может вызываться как эндогенными, так и экзогенными причинами. В зависимости от проявлений, кандидоз кожных покровов делится на несколько разновидностей. Диагноз можно поставить на основе внешнего осмотра и анализов. Лечение осуществляется местными средствами, а при тяжелом течении — приемом препаратов внутрь. Более подробно о заболевании поговорим далее.

Причины кандидоза кожи

Грибки распространены повсеместно: на овощах и фруктах, в почве, в продуктах питания, на животных и человеке. Заразиться можно просто от контакта с больным или с обсемененными грибком предметами.

Почему возникает кожный кандидоз? Причин этому множество. Они могут быть как эндогенными, так и экзогенными.

К внутренним причинам относятся такие состояния, как:

• сахарный диабет и иные болезни эндокринной системы;
• алкогольная или наркотическая интоксикация;
• патологии ЖКТ;
• иммуносупрессивная терапия (при онкологии или после трансплантации органов);
• химиотерапия;
• СПИД;
• операции на сердце, легких, ЖКТ;
• продолжительный прием антибактериальных средств;
• авитаминоз.

К внешним относятся следующие причины:

• профессиональные вредности — действие кислот и щелочей на кожу;
• недостаточная гигиена;
• ношение одежды их тканей, вызывающих повышение теплообмена, избыточное потоотделение. Такая среда идеальна для размножения грибка;
• микротравмы, язвы, трещины при обветривании рук, губ, травмирование сколотым зубом, натирание зубными протезами.

Группу риска представляют домохозяйки, работники овощебаз, прачечных, моек, бассейнов, медперсонал и больные люди.

Классификация

Выделяют несколько разновидностей кандидоза кожи:

• кандидоз крупных складок кожи;
• микотическая заеда;
• кандидозный стоматит;
• кандидоз межпальцевых промежутков кистей и стоп;
• дрожжевая паронихия;
• кандидоз ладоней;
• кандидоз кожи лица и глажкой кожи;
• кандидоз кожи половых органов;
• кандидоз сосков;
• кандидозный фолликулит;
• дрожжевая паронихия;
• повязочный кандидоз.

Симптомы кандидоза на коже

Так выглядит грибок кандида

Каждая разновидность кандидоза имеет свойственную ей симптоматику:

• Кандидоз крупных складок кожи — возникают пятна с красным или коричневым оттенком и отшелушивающейся белесоватой кожей по краям. Вместе с очаговыми изменениями кожных покровов появляется болезненность, жжение и зуд. Локализация разнообразна: молочные железы, межъягодичная складка, пахово-бедренная область, подмышки.
• Микотическая заеда характеризуется наличием в уголках рта белесоватого налета, после удаления которого обнаруживается гиперемированная кожа. Такие симптомы могут возникать у пожилых людей, в связи с постоянным увлажнением уголков рта слюной при неправильно подобранном протезе, нарушении прикуса, обильном слюноотделении.
• Кандидозный стоматит— на языке и щеках появляются болезненные творожистые наложения. Они говорят о чрезмерно сниженном иммунитете и могут наблюдаться как у взрослых, так и у детей.
• Кандидозное поражение кожи межпальцевых промежутков кистей и стоп — возникновение красных пятен в межпальцевых складках. На руках такое явление можно встретить чаще.
• Дрожжевая паронихия — увеличение околоногтевых валиков в размерах, выделение гноя при надавливании.
• Кандидоз ладоней — появление на ладонных поверхностях кисти пузырьков, которые затем подвергаются шелушению. Возможно утолщение кожи на ладонях.
• Кандидоз в интимной зоне может возникать как у женщин (вульвит), так и у мужчин (баланит).На половых органах формируются пятна белого цвета, на которых видны пузырьки с гнойным содержимым. Эти явления сопровождаются зудом и жжением. Урогенитальный кандидоз у женщин также проявляется отечностью половых органов, их покраснением, выделениями творожистого характера, зудом, жжением, неприятным запахом. Симптоматика усиливается после принятия душа, мочеиспускания, полового акта.
• Кандидозный фолликулит — грибком поражаются волосяные фолликулы в области подмышек, у мужчин — на бороде и над верхней губой. Редко развивается кандидоз кожи головы.
• Кандидозное поражение кожи лица — очаги локализуются в области лба, носа, щек, шее. На пораженных кожных покровах возникают папулы, эрозии, отечность и пузырьки. Часто этой формой болеют дети.
• Кандидоз сосков — встречается у кормящих женщин. Вокруг сосков возникают трещины, белесоватый налет.
• Повязочный кандидоз характерен для людей, которые вынуждены длительное время носить повязки или гипс. Кожа под ними преет, мокнет, зудит. Все это и ведет к заражению грибком.
• Хронический кожно-слизистый кандидоз — относится к тяжелой форме болезни. Поражению подвергаются многие части тела, но по большей части, слизистые оболочки, ногти и кожа.

Какой врач лечит кандидоз кожи

К какому врачу обращаться при симптомах кандидоза? В первую очередь к дерматовенерологу. При молочнице у женщин следует посетить гинеколога. В случае баланита у мужчин потребуется помощь уролога. При кандидозном стоматите поможет стоматолог.

Диагностика

Диагноз кандидозного поражения кожных покровов может поставить только специалист. Диагностировать болезнь можно на основании внешнего осмотра очагов, обнаружении грибковых клеток в соскобе с кожи при микроскопии.

При микроскопическом исследовании важно подсчитать количество грибковых клеток, так как Candida присутствуют в нормальной микрофлоре. После их обнаружения в посеве имеет смысл определить их чувствительность к антимикотическим препаратам.

Также кандидоз выставляется при положительной реакции ИФА, РИФ или при обнаружении ДНК грибка методом ПЦР.

Для выявления причины роста грибковой флоры может быть назначен общий анализ крови, анализ на глюкозу, иммунограмма, анализ на ВИЧ. Проводится дифференциальная диагностика с псориазом, генитальным герпесом, экземой, волчанкой, себорейным дерматитом.

Лечение кандидоза кожи

Лечение кандидоза кожи складывается из местного и общего воздействия на грибок.

В большинстве случаев заболевание протекает в виде ограниченного поражения кожных покровов. При такой форме патологии назначаются кремы, мази и гели. Широкое применение нашли такие мази от кандидоза кожи, как Кетоконазол, Бифоназол, Оксиконазол.

При неэффективности этих препаратов назначают мазь Флуконазол или Итраконазол. Данные средства наносятся на пораженную кожу дважды в сутки до исчезновения пятен. Затем в профилактических целях крем наносят еще в течение 10 дней.

Лечить кандидоз складок сначала необходимо примочками с антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин). Если эффекта нет, назначаются антимикотики и антибактериальные средства в таблетках.

Лечение кандидоза кожи у женщин в интимной зоне должно включать применение свечей и кремов с Нистатином. Если долгое время такая терапия не приносит никакого результата, назначается прием антимикотиков внутрь.

Совместно с терапией кандидоза, следует лечить основную патологию, которая привела к грибковому поражению кожи. Не стоит забывать и о приеме витаминов. При длительном приеме антибактериальных препаратов от них следует отказаться (после консультации с врачом). Кроме того, необходимо прекратить курение и прием алкоголя.

Профилактика кандиды

Для профилактики болезни обязательно нужно соблюдать диету. Следует отказаться от углеводов, чрезмерного употребления жира, полуфабрикатов, жареного мяса. Необходимо ограничить потребление майонеза, соевого соуса, кетчупа, меда. В рацион нужно включать овощи, кисломолочные продукты, красный перец, лук, чеснок.

Важно соблюдать гигиену кожи. При этом запрещается использовать антибактериальные мыла. Они нарушают нормальную микрофлору и приводят к инфицированию кожных покровов. При повышенной потливости избежать болезни поможет применение талька с Нистатином.

Антибиотики разрешено принимать только по назначению врача и не дольше прописанного курса.

Кандидоз кожи — неприятная патология, способная сформироваться при наличии огромного разнообразия причин, но в первую очередь при снижении иммунитета. Точно поставить диагноз может только врач после обнаружения грибков в соскобе пораженной кожи. Для ее лечения при легком течении достаточно применения местных средств.

Тяжелое течение требует назначения препаратов для приема внутрь. Чтобы предотвратить болезнь, необходимо следить за состоянием иммунитета, соблюдать диету, рационально применять антибиотики, лечить сопутствующие болезни.