Как принимать нистатин при молочнице 500000

Большинство пациентов предпочитают лечить кандидоз не местными средствами, а препаратами системного действия. Конечно, проще принять таблетку или сделать укол, чем выполнять хитрые манипуляции с вагинальными свечами и кремами. Тем более что мощные антимикотики помогают уже после первого приема.

Долгое время популярностью пользовался нистатин при молочнице – препараты с одноименным действующим веществом. Но сейчас гинекологи их назначают редко. В чем причина? Средство это относительно недорогое, и, судя по отзывам, результативное. Предлагаем небольшой тематический обзор, включающий инструкцию по применению таблетки нистатин при молочнице женщине, отзывы пациентов и медиков.

Нистатин: справка о препарате

В продаже представлены 4 фармакологические формы: вагинальные и ректальные суппозитории, мазь, таблетки. В нашем конкретном случае подробно разберем именно последний вариант.

Действующее вещество активно в отношении грибов рода Candida и Aspergillus.

В продаже представлены 2 вида дозировки (содержания нистатина): 250000 и 500000 ЕД (вторая попадается чаще). Расфасованы в фольгированные блистеры, упакованы в картонные коробки (№10 и №20), либо насыпаны в стеклянные флаконы (№100).

Органолептические характеристики:

• вкус – чуть горьковатый;
• запах – ванильный;
• цвет – желтый;
• форма – круглая и слегка выпуклая.

В показаниях указаны грибковые поражения внутренних органов, кожных покровов и слизистых оболочек. Назначают также для профилактики кандидоза (на фоне приема антибиотиков).

Нистатин противопоказан аллергикам (при индивидуальном неприятии компонентов); беременным и кормящим; людям, страдающим печеночными патологиями, панкреатитом, язвенной болезнью. Детям разрешен с годовалого возраста.

В начале публикации мы упомянули о доступности таблеток от молочницы Нистатин, цена их зависит от производителя. Например, упаковка (20 шт. по 500000 ЕД), предлагаемая фирмами Здоровье или Борщаговский ХФЗ, стоит столько же, сколько пузырек (100 шт. по 500000 ЕД) от Белмедпрепарата – 120 рублей.

Как применять таблетки Клотримазол при молочнице вы найдете здесь >>.

Как принимать таблетки Нистатин при молочнице

Кратность приема: для взрослых – до 8 раз в сутки, для детей – до 4. Привязки к приему пищи нет.

Дозировка для взрослых подбирается индивидуально, с учетом формы, стадии и особенностей протекания заболевания. В инструкции указано: максимум 6000000 ЕД (при генерализованной молочнице). Но медики утверждают, что фунгицидный эффект появляется при употреблении ≥ 10 000 000 ЕД в сутки, что соответствует 20 таблеткам. Проще говоря, по 3-4 таблетки за раз.

Разовая доза для малышей до 3 лет составляет 25000 ЕД, суточная – 100000 ЕД.

Стандартная продолжительность терапии – 10-14 дней.

Помогает ли Нистатин в таблетках при молочнице? Отзывы пациентов

Мнения об этом лекарственном средстве, впрочем, как и о любом другом, разные. Из 10 опрошенных, 7 отзываются о препарате положительно. В числе плюсов эти люди называют:

• эффективность;
• ценовую доступность;
• отсутствие побочного действия (практически не всасывается, в организме не накапливается).

Основные недостатки: долгий курс лечения, горький вкус.

Нельзя не отметить один нюанс: 70% респондентов препарат подбирали самостоятельно (без консультации врача и прохождения анализов).

3 человека жалуются на абсолютную неэффективность таблетированной формы данного антимикотика, но хвалят свечи с нистатином.

Таблетки Нистатин от молочницы: отзывы врачей

99 из 100 компетентных специалистов считают этот вариант устаревшим и назначают другие системные препараты. Причина – резистентность. Проще говоря, устойчивость патогенных микроорганизмов к лечебному воздействию. Кроме того, существует ряд более мощных средств, которые принимают коротким курсом (1-3 шт.) и в меньшей дозировке.

Таблетированную форму Нистатина от молочницы по старой схеме рекомендуют доктора, работающие в глубинке далекой от достижений фармацевтики. И покупают пациенты, лечащиеся самостоятельно, в соответствии с ранее полученными рекомендациями.

Нистатин – это одно из самых известных противогрибковых средств. Поскольку для лечения молочницы его необходимо принимать достаточно долго, то в настоящее время его назначают реже, чем другие противогрибковые средства.

Форма выпуска и механизм действия

Нистатин выпускают в виде таблеток по 250 000 и 500 000 ЕД. В картонной упаковке 2 пластинки по 10 таблеток. В банке стеклянной также 20 таблеток.

Нистатин относят к группе полиеновых антибиотиков. Он действует избирательно на некоторые виды грибов, особенно дрожжеподобные грибки из рода Aspergilla и Candida.

Препарат малотоксичен, достаточно хорошо всасывается внутрь после приема, большая его часть выводится с калом. Активность Нистатина измеряется в единицах действия (ЕД).

Препарат встраивается в клеточную мембрану грибка и нарушает ее проницаемость. Это приводит к тому, что основные компоненты выводятся. Под воздействием Нистатина клетки грибов теряют устойчивость к воздействию внешних сил.

Лекарство не действует на простейшие микроорганизмы и вирусы. Привыкание грибов к препарату происходит очень медленно. Препарат плохо всасывается и практически не поддается биотрансформации. Из человеческого организма Нистатин выводится вместе с калом, а у кормящих женщин также и с молоком.

Показания к применению

Нистатин применяют при таких заболеваниях, как:

• Кандидомикоз кожных покровов;
• Кандидомикоз слизистых оболочек полости рта, влагалища, пищеварительной системы, почек, легких;
• С целью профилактики препарат применяют при лечении антибактериальными препаратами, особенно при приеме внутрь антибиотиков тетрациклинового ряда или Левомицетина, а также у крайне истощенных и ослабленных больных.

Способ применения и дозировка

Нистатин назначают как взрослым, так и детям. Таблетки необходимо принимать внутрь, проглатывать не разжевывая; при кандидозе полости рта таблетки Нистатина нужно рассасывать:

• Детям от 1 до 3 лет назначают по 250 000 ЕД 3–4 раза в сутки;
• Детям старше 13 лет назначают по 250 000 до 500 000 ЕД 3-4 раза в сутки;
• Взрослым назначают по 500 000 ЕД по 3–4 раза в день или по 250 000 ЕД до 8 раз в день.

Суточная доза Нистатина составляет от 1500000 до 3000000 ЕД. При тяжелой генерализованной форме заболевания суточную дозу препарата можно увеличить до 6000000 ЕД в день. При хронической, генерализованной или рецидивирующей форме кандидомикоза проводят повторные курсы лечения с перерывами 14-21 день.

Побочные действия

При применении Нистатина могут возникать некоторые побочные эффекты, которые исчезают при уменьшении дозы. К ним относят:

• Тошноту;
• Рвоту;
• Диарею;
• Озноб;
• Повышение температуры;
• Аллергические реакции.

Противопоказания

Не рекомендуется применять Нистатин в следующих случаях:

• При повышенной чувствительности к его компонентам;
• При тяжелых нарушениях функции печени и почек;
• При панкреатите;
• При язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
• При беременности;
• В период лактации.

Особые указания и взаимодействие с препаратами

• В период беременности врач может назначить Нистатин в том случае, если польза от его применения превышает потенциальный вред для плода;
• В период лактации препарат противопоказан, поскольку он проникает в грудное молоко. Врач может назначить Нистатин только в жизненно важных случаях;
• При передозировке Нистатина могут усиливаться побочные эффекты. Лечение должно быть симптоматическим;
• Препарат в форме 500000 ЕД не рекомендуется употреблять для лечения детей младше 13 лет;
• Препарат не влияет на нервную систему, поэтому его можно применять при управлении транспортными средствами;
• При необходимости дополнительно можно применять свечи с Нистатином.

Не рекомендуется применять одновременно Нистатин и Клотримазол, поскольку эффективность Клотримазола снижается.

Аналоги

Аналогами Нистатина являются: Микостатин, Нистафунгин.

Инструкция

Таблетки покрытые оболочкой 500 000 ЕД

Одна таблетка содержит

активное вещество – нистатин – 111 .10 мг (500 000 ЕД)

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, стеариновая кислота, тальк, желатин, опадрай II (содержит: спирт поливиниловый частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350, лецитин (соевый), окрашивающий пигмент (содержит титана диоксид Е 171, алюминиевый лак на основе индигокармина Е 132, алюминиевый лак на основе желтого хинолинового Е 104, алюминиевый лак на основе желтого солнечный закат Е 110).

Таблетки, покрытые оболочкой, светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, с запахом ванилина, с двояковыпуклой поверхностью .

Кишечные противомикробные и противовоспалительные препараты. Антибактериальные препараты. Нистатин.

Код АТХ А07АА02.

Обладает слабым резорбтивным действием (практически не всасывается в ЖКТ). Выводится через кишечник. Не кумулирует.

Полиеновый противогрибковый антибиотик, высокоактивный в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida.В структуре антибиотика имеются двойные свя-

зи, обладающие высокой тропностью к стероловым структурам цитоплазматической мембраны грибов, что способствует встраиванию молекулы препарата в мембрану клетки и образованию большого количества каналов, через которые осуществляется бесконтрольный транспорт электролитов, повышение осмолярности внутри клетки приводит к ее гибели. Резистентность развивается очень медленно.

- лечение и профилактика (при длительном лечении лекарственными средствами пенициллинового и тетрациклинового ряда, хлорамфениколом и др.) кандидоза желудочно-кишечного тракта;

- профилактика грибковых поражений в до- и послеоперационный периоды при хирургических вмешательствах на желудочно-кишечном тракте.

Внутрь, не зависимо от приема пищи. Таблетки проглатывают, не разжевывая.

Взрослым назначают по 500 000 ЕД 3 - 4 раза в сутки. Суточная доза – 1500000 - 3000000 ЕД, в тяжелых случаях - до 4000000 - 6000000 ЕД.

Длительность лечения – 10 - 14 дней.

При хронических рецидивирующих и генерализованных кандидозах проводят повторные курсы с перерывами 2 - 3 недели.

- тошнота, рвота, диарея, боль в животе

- детский и подростковый возраст – до 18 лет

- нарушение функции печени

- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

При одновременном применении нистатина с клотримазолом активность последнего снижается.

Хотя нистатин всасывается в незначительных количествах, неизвестно, выделяется ли он с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Влияние на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами

Нистатин при приеме в терапевтических дозах не влияет на способность управлять транспортными средствами и опасными механизмами.

Явления передозировки при применении лекарственного средства до настоящего времени не описаны.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

Контурные ячейковые упаковки (без вложения в пачку) вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробку из картона.

По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Не применять после истечения срока годности.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64/27,

тел/факс 8-(10375177) 744280, адрес электронной почты market @ borimed . com

Кандидоз представляет собой грибковое заболевание, которое поражает половые органы и ротовую полость. Чаще всего встречается у женщин, но мужчины также подвержены проявлению симптомов недуга. При молочнице многие врачи рекомендуют воспользоваться таким медикаментозным препаратом, как Нистатин. Что представляет собой данное средство и как правильно его применять, узнаем детальнее.

Принцип действия

Нистатин и молочница — это две несовместимые вещи. Данный препарат фармакологического предназначения борется с дрожжеподобными грибами рода Кандида на высоком уровне. После приема первой таблетки, лекарство начинает свое эффективное влияние. Препарат образует плотную пленку, посредством чего грибок попадает в полость этой ловушки и стремительно погибает. Она достаточно эффективна, что пища, жидкость и даже моча из влагалища не могут повредить ее целостность.

Если Нистатин применять в незначительных объемах, то это влечет за собой замедление процесса роста бактерий, а когда используется большая дозировка, то происходит их полное уничтожение. Препарат настолько мощный, что уже после первой таблетки наступает гибель грибковых новообразований. Эффективность его доказана отзывами многих женщин, которые применяют средство для лечения кандидоза.

Формы выпуска

Нистатин при молочнице является действенным медикаментом, который позволяет устранить неприятные симптомы всего за 2-3 дня. Но чтобы побороть недуг, необходимо узнать какие формы выпуска имеет данный препарат:

• свечи для влагалища;
• свечи для ректального применения;
• мази и крема;
• таблетки.

Каждая форма выпуска обусловлена своим положительным влиянием на ту или иную область воздействия. Например, таблетки используются для системного лечения недуга, а свечи применяются в качестве местного лекарственного средства. Рассмотрим формы Нистатина подробнее.

1. Таблетки при молочнице. Их выпускают в двух основных концентрациях с 250 и 500 тысячами единиц. Эти таблетки поверх вскрываются специальным защитным слоем, имеющий желтоватый оттенок. Применяются как для основного лечения, так и в качестве профилактического средства. Используются по назначению доктора на протяжении указанного периода. Зачастую данный курс продолжается от 6 до 10 суток. Запрещено прекращать лечение самостоятельно, если симптомы недуга исчезли, но врач еще не подтвердил полное выздоравливание пациента. Таблетки являются наиболее популярной формой для выведения вагинального кандидоза у женщин.
2. Свечи с Нистатином от молочницы. Они выпускаются в двух видах: для вагинального и ректального использования. Свечи с нистатином от молочницы вагинального применения обуславливаются эффективностью воздействия на слизистую полость половых органов. Их назначение женщина получает только после проведения доктором полного обследования пациентки. На основании полученных данных анализа бактериального посева врач назначает индивидуальную форму лечения заболевания. Свечи обязательно необходимо вводить только после принятия душа. Это нужно для того, чтобы исключить вероятность занесения во влагалище бактерий и прочих патогенных микроорганизмов. Продолжительность терапии составляет 14 дней. Нистатиновые свечи от молочницы рекомендуется применять также в качестве профилактического препарата.
3. Ректальные свечи. Используются только в редких случаях, когда врач определяет присутствие симптомов кандидоза в прямой кишке. Их необходимо ставить 2 раза на день путем введения в анальное отверстие. Перед процедурой также обязательно принять ванну или душ. Длительность лечения составляет от 10 до 14 дней. Свечи под названием Нистатин запрещены только женщинам, которые кормят грудью или вынашивают ребенка внутри себя.
4. Мази или крем. Прописываются в качестве дополнительно средства для борьбы с кандидозом. Их наносят на поверхностную часть влагалища, тем самым, исключая вероятность проникновения новых патогенных микроорганизмов внутрь.

Инструкция по применению при молочнице

В какой форме не выпускался бы лекарственный препарат, но в обязательном порядке он имеет соответствующую инструкцию по применению. Нистатин таблетки при молочнице нужно пить в количестве 3–4 раз в сутки, когда при этом их дозировка составляет 500 000 единиц, а если 250 000 ед, то такие таблетки следует пить на протяжении всего дня по 6–8 раз. При переходе болезни в стадию осложнения, не исключено назначение препарата квалифицированным врачом в большем количестве.

Дозировка для детей от молочницы зависит от возраста и веса малыша. Деткам до года средство назначается в объеме 100 000 единиц, а постарше до 3 лет — в количестве 250 000 ед. по 3–4 раза на день. Длительность терапии составляет две недели, но обязательно до того момента, пока не наступит полное выздоравливание пациента. Таблетки следует принимать внутрь путем заливания их водой.

Если после лечения кандидоза молочница проявляется спустя некоторое время повторно, то следует провести терапевтический курс, только с увеличенной его продолжительностью до 1 месяца. Если кандидоз поражает наружные органы или кожные покровы, тогда врач назначает дополнительно применение мазей и кремов Нистатин. Их использование осуществляется посредством нанесения ее на кожные покровы тонким слоем. Перед применением обязательно нужно обмыться теплой водой с мылом.

Свечи для вагинального и ректального применения можно сочетать как с таблетками, так и с мазями. Свечи имеют две формы выпуска по 250 000 и 500 000 единиц. Использовать их необходимо по 2 раза на сутки, а весь курс лечения должен составлять 14 дней. Инструкция является общей рекомендацией по использованию препарата, но в каждом индивидуальном случае средство назначается врачом.

Показания

Выяснив принципы, как принимать Нистатин, требуется определиться от каких болезней помогает данный препарат. Основным показанием является лечение и профилактика орального и вагинального кандидоза. Но кроме этого, Нистанин используется при следующих случаях:

• для лечения кандидоза кожных покровов и слизистых оболочек;
• в качестве профилактики при продолжительном применении антибиотиков;
• для лечения половых органов от грибковых образований;
• в качестве вспомогательного средства для кишечника до и после операции.

Препарат достаточно эффективен, поэтому имеет широкий спектр применения.

Противопоказания

Принимающий пациент Нистатин обязан понимать, что он обладает рядом некоторых противопоказаний. Зная этот перечень можно избежать неприятных результатов его применения.

Любая форма препарата говорит о том, что Нистатин нельзя в случаях:

• при наличии признаков индивидуальной непереносимости состава препарата;
• при аллергических проявлениях;
• во время беременности на любом месяце;
• в период лактации, это может негативно отразиться на здоровье малыша;
• при наличии проблем с ЖКТ.

Все эти противопоказания следует соблюдать, в худшем случае лекарство превращается в ядовитое средство, которое может навредить здоровью.

Режим дозирования

Лечение кандидоза Нистатином осуществляется путем применения независимо от приема пищи. Для взрослых дозировка составляет 500 000 единиц, при этом пить таблетки нужно 3–4 раза в день. Осложненные формы недуга лечат с помощью 6 000 000 единиц за сутки. Детская дозировка ровна 250 000 ед. по 3–4 раза в день. Чтобы исключить вероятность развития хронической формы кандидоза, Нистатин назначают к повторному применению спустя неделю после выздоравливания.

Если количество препарата не обусловлено эффективностью, то врач может увеличить дозировку или заменить средство на другое. В редких случаях грибковые образования вырабатывают иммунитет к составу лекарства, поэтому эффективность лечения сводится к нулю. Передозировка препарата может спровоцировать расстройство ЖКТ, хотя такое случается в единичных случаях.

Отзывы

Немаловажно ознакомиться с отзывами женщин, которые испытали эффективность препарата на себе.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Нистатин

Нистатин относится к группе противогрибковых препаратов и применяется для лечения кандидозов, которые вызываются грибками рода Candida и аспергиллами. Этот препарат может применяться для лечения кандидозов полости рта, кожи, влагалища и кишечника, т. к. он не всасывается в кровь и воздействует на грибок локально. На нормальную бактериальную флору Нистатин действия не оказывает. При приеме внутрь он выводится из организма в практически неизмененном виде вместе с каловыми массами.

Нистатин действует разрушительно на клеточные мембраны грибков и, проникая внутрь клетки, вызывает ее подавление или гибель. Может применяться длительное время, т. к. у грибков продолжительное время не развивается к нему устойчивость. Препарат выпускается в различных фармакологических формах и, благодаря своей малой токсичности и эффективности, может применяться среди практически всех групп пациентов, исключая беременных и лиц с индивидуальной непереносимостью данного препарата.

Формы выпуска

Нистатин выпускается в разнообразных формах:

• таблетки – по 250 и по 500 тысяч единиц по 10 штук в блистере, по 20 штук в упаковке;
• гранулы для приготовления суспензии (Фунгостатин) – по 100 тысяч единиц в 1 грануле по 7,5 г во флаконе;
• мазь – 100 тысяч единиц в 1 г, по 15 или 30 г в тубах;
• ректальные суппозитории – по 500 тысяч единиц, по 10 шт. в упаковке;
• вагинальные суппозитории – по 250 или 500 тысяч единиц, по 10 штук в упаковке.

Нистатин в гранулах и таблетках может применяться для лечения или профилактики грибковых поражений, вызываемых различными причинами. Гранулы удобно использовать для приготовления суспензии для детей. Таблетки могут применяться и для приготовления раствора Нистатина, и для приема внутрь.

Ректальные и вагинальные суппозитории включают в свой состав, помимо Нистатина, ряд дополнительных веществ, которые делают его более удобным для лечения кандидозов влагалища и нижних отделов кишечника. Вводить суппозитории следует после проведения туалета зоны промежности, соблюдая все рекомендации врача.

Нистатиновая мазь для наружного применения применяется для лечения кандидозов кожи. В ее состав, кроме Нистатина, входят такие компоненты, как белый вазелин и ланолин, которые обеспечивают равномерное распределение действующего вещества. При необходимости эта мазь может применяться не только для лечения кожных кандидозов, но и для лечения кандидоза вульвы и зоны ануса.

Инструкция по применению Нистатина

• Профилактика кандидоза при длительном лечении антибиотиками;
• профилактика кандидоза кишечника в предоперационном периоде и после хирургических операций;
• профилактика кандидоза наружных половых органов при наружном применении антибактериальных препаратов;
• лечение кандидоза влагалища или органов желудочно-кишечного тракта;
• лечение кандидоза кожи или слизистых оболочек.

• беременность;
• период кормления грудью;
• панкреатит;
• язвенная болезнь;
• тяжелые нарушения в функциях печени;
• повышенная чувствительность к Нистатину.

Как принимать Нистатин?
Таблетки Нистатина можно принимать независимо от приема пищи. Рекомендуется проглатывать их целиком (не измельчая и не разжевывая). Средняя продолжительность лечебного курса составляет около 10 дней или 2-х недель.

В некоторых случаях при кандидозах слизистой оболочки полости рта таблетки Нистатина могут назначаться следующим образом: таблетку 500 тыс. единиц помещают за щеку до полного рассасывания. Рекомендуется принимать после еды и гигиены полости рта от 3 до 5 раз в день.

В том случае, если пациент страдает генерализованными или постоянно рецидивирующими формами грибковой инфекции, повторные курсы приема Нистатина могут повторяться с перерывами в 2-3 недели.

Гранулы Нистатина (син. Фунгостатин) могут применяться для внутреннего и наружного применения при лечении кандидозов у детей. При приготовлении суспензии для приема внутрь необходимое количество гранул разводят в небольшом количестве охлажденной кипяченой воды или молоке. Полученную суспензию дают выпить ребенку.

При необходимости приготовления суспензии для наружного применения необходимо растворить 2 гранулы в 200 мл кипяченой воды. Такой раствор применяется для полосканий полости рта или обработки области ануса или наружных половых органов.

Суппозитории вводятся во влагалище или прямую кишку 2 раза в день (после гигиены рук, и наружных половых органов), а продолжительность лечения таких форм кандидозов длится от 10 до 14 дней.

При необходимости лечения кандидозов кожи или слизистых оболочек применяют мазь с Нистатином, которая может назначаться как самостоятельно, так и в сочетании с приемом таблетированной формы препарата. Мазь наносят тонким слоем на пораженные кандидозом участки 2 раза в день. Длительность лечения определяется врачом и, как правило, составляет 7-10 дней.

Дозировка

• Таблетки для взрослых – по 250 тысяч единиц 6-8 раз в день или по 500 тысяч единиц 3-4 раза в сутки (при необходимости во время лечения генерализованных кандидозов доза может повышаться в 2 раза).
• Суппозитории ректальные или вагинальные – по 250 или 500 тысяч единиц 2 раза в день утром и вечером.
• Мазь наносится тонким слоем 2 раза в день на пораженный грибками участок кожи.

Нистатин: инструция по применению - видео

Нистатин детям

Нистатин до сих пор применяется в педиатрической практике в лечении кандидозов у детей. Благодаря тому, что данный препарат при наружном применении практически не всасывается в кровь, он достаточно эффективен и неопасен для лечения детей.

Широкое применение имеет наружное использование Нистатина для лечения кандидозов кожи и слизистых оболочек (молочницы), т. к. дети достаточно часто болеют этими грибковыми заболеваниями. Для лечения кожных кандидозов у детей может применяться мазь или приготовленная самостоятельно суспензия Нистатина из гранул или таблеток (250 тысяч единиц на 200 мл кипяченой воды комнатной температуры).

Некоторые педиатры рекомендуют применять для лечения молочницы полости рта следующий состав на основе Нистатина: порошок из растертой таблетки (250 тысяч единиц) смешивают с 1 мл раствора из ампулы с витамином B₁₂. Данным раствором можно смазывать пораженные участки ротовой полости. При необходимости ампульный раствор витамина B₁₂ можно заменить водой.

Дозировка Нистатина для детей при назначении внутрь зависит от возраста ребенка:

• детям до года – по 100 или 125 тысяч единиц 3-4 раза в день;
• от года до 3-х лет – 250 тысяч единиц 3-4 раза в день;
• от 3-х од 13 лет – по 250 или 400 тысяч единиц 3-4 раза в день;
• старше 13 лет – 250 или 500 тысяч единиц 3-4 раза в сутки.

Для удобства дозирования могут применяться не таблетки, а гранулы Нистатина. Дозирование при их применении проводится следующим образом: в одной грануле содержится 100 тысяч единиц Нистатина, возрастную дозировку на один прием делят на 100 и получают количество гранул, которое необходимо дать ребенку.

Нистатин при беременности

В последние годы Нистатин редко назначается женщинам во время беременности. Данный препарат, согласно инструкции, противопоказан для использования у беременных и в связи с наличием широкого ассортимента других противогрибковых средств может с успехом быть заменен более безопасными противогрибковыми препаратами (например, Пимафуцином, Полижинаксом, Дифлюзолом и др.).

В редких случаях Нистатин в таблетках или в вагинальных суппозиториях назначают беременным, но в этих вынужденных случаях его дозировку снижают.

Единственной безопасной методикой лечения Нистатином во время беременности можно считать только использование мази на основе этого препарата. При наружном применении для лечения кандидоза слизистых оболочек или кожи он не всасывается в кровь и не может нанести вреда будущему ребенку.

Нистатин при молочнице

При молочнице (кандидозе влагалища) Нистатин применяется в виде суппозиториев, мази и таблеток.

Нистатиновые суппозитории позволяют добиваться локального воздействия на зону поражения. Эта форма препарата может назначаться только врачом после проведения такого анализа, как бактериологический мазок.

Перед введением суппозитория женщина должна провести туалет наружных половых органов и чистыми руками ввести во влагалище суппозиторий Нистатина.

Как правило, для лечения молочницы назначаются суппозитории по 500 тысяч единиц, но в некоторых случаях может назначаться дозировка в 250 тысяч единиц. Свечи рекомендуется вводить два раза в день: утром и вечером. Курс лечения, обычно, составляет около двух недель, но в некоторых случаях длительность применения Нистатина может увеличиваться. Суппозитории не следует применять во время менструации и в период беременности и лактации.

Гинекологи при лечении молочницы часто назначают вместе с применением свечей мазь на основе Нистатина, которую необходимо наносить 2 раза в день после введения суппозитория. Курс ее применения может длиться от нескольких дней до двух недель, а при хронической форме молочницы может назначаться повторный курс лечения спустя три недели.

Целесообразно проводить и параллельное лечение полового партнера при помощи нистатиновой мази, которая в этих случаях наносится на головку полового члена дважды в день. Эта мера объясняется тем, что, несмотря на отсутствие клинических проявлений молочницы, мужчина может являться носителем грибка рода Candida, и половой акт с ним после лечения заболевания может провоцировать рецидив заболевания.

В некоторых случаях для лечения молочницы, которая развивается на фоне длительных заболеваний или лечения антибактериальными препаратами, применяются таблетки Нистатина. Дозировка препарата проводится согласно возрасту пациентки, а длительность лечения определяется врачом.

В последние годы Нистатин для лечения молочницы применяется реже, т. к. современная фармакологическая промышленность выпускает большое количество других противогрибковых препаратов (Леворин, Бетадин, Клотримазол, Тержинан и др.), которые более удобны в применении. Несмотря на это, в некоторых особых клинических случаях, гинекологи назначают именно Нистатин. Как правило, данный препарат хорошо переносится пациентками и редко вызывает побочные реакции.

Взаимодействие Нистатина с другими лекарственными препаратами

Нистатин взаимодействует с немногими фармакологическими препаратами, т. к. он практически "транзитом" проходит через организм человека. Он не всасывается и не накапливается, не проникает через слизистые оболочки в кровь, и не проходит процесс какой-либо биотрансформации.

Исключение составляют только некоторые препараты, с которыми он может вступать во взаимодействие и утрачивать свою активность или снижать эффективность того или иного препарата.

• Тетрациклин с Нистатином – хорошо дополняют друг друга, оказывая выраженное противомикробное и противогрибковое действие;
• Клотримазол с Нистатином – снижается активность Клотримазола;
• Полимиксин и Нифурател – усиливают действие Нистатина;
• антациды с алюминием, кальцием, магнием (Альмагель, Маалокс и др.) – снижают активность Нистатина;
• непрямые антикоагулянты (Варфарин, Аценокумарол, Фениндион, Кумадин и др.) – их активность под влиянием Нистатина снижается, требуется повышение их дозировки;
• бактерицидные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины) – их эффективность снижается при взаимодействии с Нистатином;
• Химотрипсин – эффективность Нистатина усиливается;
• эстрогенсодержащие оральные контрацептивы (Марвелон, Логест и др.) – их эффективность под влиянием Нистатина может снижаться, и увеличивается риск возникновения прорывных (межменструальных) кровотечений;
• при сочетании с Нистатином препаратов ретинола – возрастает риск повышения внутричерепного давления.

Отзывы о препарате

По отзывам большинства пациентов, принимавших Нистатин в различных формах, он эффективен только при выявлении чувствительности грибков рода Candida к нему. Препарат во всех формах хорошо переносится пациентами: лишь в редких случаях вызывает аллергические реакции и побочные эффекты в виде тошноты, расстройства пищеварения и лихорадочного состояния. Применение Нистатина в виде мази и суппозиториев практически никогда не вызывает аллергических реакций местного характера.

Нистатин, исходя из отзывов многих пациентов, оказывает слабое воздействие на грибковую флору, т. к. устойчивость этих патогенных микроорганизмов к воздействию данного препарата в последние годы существенно возросла.

Некоторые из пациентов считают Нистатин устаревшим препаратом и предпочитают, чтобы врач назначал им противогрибковые средства, которые не требуют такого длительного применения и более удобны в приеме (Флуконазол, Дифлузол, Леворин, Пимафуцин и др.).

Однако имеются отзывы и о случаях, когда современные препараты оказывались неэффективны при лечении кандидоза, а помогал именно Нистатин. Именно поэтому до применения любых противогрибковых средств необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности их применения.