Как убрать молочницу у новорожденного ребенка во рту и на губах

Молочница в ротовой полости – распространенное заболевание у детей грудного возраста. Эта грибковая инфекция в виде белого налета поражает слизистые оболочки и вызывает неприятные ощущения. Если мама замечает симптомы заболевание на ранней стадии, лечение длится недолго. Чтобы вовремя распознать недуг, важно знать, что представляет собой молочница у ребенка, каковы ее причины и симптомы.

Коварный грибок Candida

Молочницу во рту и на языке ребенка называют кандидозным стоматитом из-за того, что ее причиной являются одноклеточные организмы (грибы) Candida (рекомендуем прочитать: как выглядит стоматит во рту у детей?). Они хорошо уживаются с нормальной микрофлорой кишечника, заселяются в желудочно-кишечный тракт малышей уже в первые месяцы жизни. Попадая в организм, кандиды прикрепляются к слизистой, прорастают в ее толщу и создают колонии. Поражение затрагивает около 80% людей по всему миру, для многих из которых проходит практически бессимптомно.

Причины молочницы у грудных детей

У новорожденных и грудничков защитные функции слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта снижены. На подобном фоне кроха подвержен влиянию вредных микроорганизмов и бактерий. Этому может способствовать и мамин рацион, состоящий из рафинированных продуктов, сладостей, консервантов. Вещества, которые находятся в них, вместе с молоком передаются грудничку, раздражают нежную слизистую оболочку желудка крохи, создают благоприятную среду для заселения грибов Candida.

Когда диета мамы состоит из здоровых полезных продуктов, ее грудное молоко способно защищать организм малыша. Оно содержит антимикробные компоненты, антитела, способствует формированию нормальной микрофлоры желудка и кишечника, препятствует активности кандид при их заселении.

На возникновение молочницы также влияют:

Первые симптомы молочницы

Молочница у новорожденных может проявиться уже в течение первых месяцев жизни. Ребенок охотно берет бутылочку или грудь, но вскоре бросает, плачет, отказывается сосать. Потом ухудшается сон, появляются беспокойство и частые срыгивания. Отказ от еды приводит к снижению веса крохи.

Чтобы распознать молочницу, маме важно осмотреть ротик ребенка. Специфические признаки варьируются в зависимости от длительности и степени тяжести заболевания:

• первоначально во рту появляются красные участки (они локализуются на слизистой губ, щек, десен, язычка);
• спустя пару дней на пораженных зонах наблюдается белый рыхлый налет;
• со временем пятна разрастаются, приобретают желтый и сероватый оттенок;
• область инфекционного поражения может быть любой – от нескольких миллиметров до разрастания по всей слизистой полости рта.

Грибковый налет отделяется с трудом, а свободные участки выглядят ярко-алыми и могут кровоточить. Чем больше площади заняла инфекция, тем хуже самочувствие ребенка. Он становится беспокойным, отказывается от еды, возникает обильное слюнотечение. Тяжелые формы молочницы сопровождаются высокой температурой, слабостью, расстройством пищеварения (поносом).

Как отличить молочницу от остатков еды после кормления?

Отличить грибковые поражения от остатков еды довольно просто. Следы молочка со временем исчезают, а пятна при заболевании только разрастаются. Они появляются на слизистой десен, языке, доставляя крохе неприятные ощущения и боль.

Клиническую картину молочницы можно рассмотреть на фото выше. Ее трудно спутать с чем-то другим:

• белый налет во рту и на языке трудно снимается пальцем;
• налет имеет кисловатый запах;
• отсутствие высокой температуры (максимум – 37,5).

Самостоятельно молочница у детей во рту никуда не уйдет, она будет только прогрессировать, мешая развитию и нормальному самочувствию крохи. Заподозрив признаки болезни, маме стоит поспешить к педиатру или детскому стоматологу. Специалист проведет бактериологические исследования, назначит подходящую терапию.

Диагностика молочницы

Для детской молочницы характерна клиническая симптоматика, она без труда обнаруживается врачом-педиатром при осмотре. При нетипичном ходе заболевания он берет мазок или биопсию, исследует кусочек слизистой оболочки рта малыша. Биопсия достоверно подтверждает диагноз, но она используется редко из-за травматичности для ребенка. Анализы помогают определить вид гриба, оценить степень его чувствительности к противогрибковым препаратам.

Кандидоз половых органов характерен для девочек в подростковом периоде. До 5 лет чаще диагностируется острая или хроническая молочница у детей в ротовой полости. Она бывает нескольких видов:

Лечение молочницы у детей

Первый шаг в лечении кандидоза – устранение факторов, которые спровоцировали развитие инфекции. Корректируется рацион кормящей мамы, в него вводится больше полезных каш, отварных овощей, молочных продуктов. Убираются сладости, маринады, копчености, консерванты, потенциальные аллергены (цитрусовые, красные ягоды и овощи). Во избежание переноса грибков, мамы обрабатывают соски детским мылом перед каждым кормлением. Ни в коем случае нельзя использовать зеленку и душистое мыло.

Чтобы избежать повторного заражения ребенка после выздоровления, родители дезинфицируют соски, прорезыватели, бутылочки с помощью кипячения в течение 10 минут. В идеале по окончании лечения их меняют на новые. Игрушки и вещи, которые малыш тянул в рот, стирают при температуре 50-60 градусов, обрабатывают содовым раствором (4 ч.л. на 500 мл. воды). Дезинфекцию проводят ежедневно.

Молочница у детей лечится с использованием местных или системных противогрибковых препаратов. Его сочетают с профилактикой или терапией сопутствующих болезней, провоцирующих активность кандид – срыгивания, нарушенной кишечной микрофлоры, устраняют очаги инфекции в организме.

Вылечить недуг помогают:

Молочницу во рту и на языке у новорожденного можно лечить народными методами. Однако любое действие мамы следует согласовывать с педиатром. Врач осмотрит ребенка, поставит диагноз и порекомендует действенные методы борьбы с недугом.

1. Медовый раствор (при отсутствии аллергии). Его готовят, прогревая на водяной бане по чайной ложке меда и воды. Полученной смесью протирают ротовую полость и кандидозные бляшки. Мед – антисептик, который хорошо лечит воспаление и смягчает.
2. Настой сухих цветов календулы, шалфея. Заливают чайную ложку травы стаканом кипятка, настаивают 1 час. Каждый раз важно заваривать новый раствор и обрабатывать им ротик малыша.
3. Раствор пищевой соды (2%). Готовят из 1 чайной ложки соды и стакана кипяченой воды температурой 30-32 градуса. С помощью марлевого тампона им можно протирать ротик малыша каждые 3 часа или же обмакивать в него пустышку и давать крохе. Сода нейтрализует кислую среду, предотвращает распространение и активность кандид.

Уважаемый многими мамами педиатр Евгений Комаровский не обошел вниманием проблему возникновения и правильного лечения молочницы. Он подчеркивает, что кроме внешних и внутренних факторов развитие недуга провоцирует слюна. В ее составе немало полезных бактерий, которые противостоят активности грибковых агентов. Если ее количественный показатель снижается, падает и защита. Слюна перестает надлежащим образом бороться с микробами, и патогенные организмы развиваются в полную силу.

Чтобы оптимизировать уровень слюны и защитить малыша, Комаровский рекомендует родителям проводить регулярные влажные уборки, поддерживать температуру воздуха в спальне малыша на уровне 20-22 ºС, чистить новорожденному носик, облегчая дыхание. Доктор не рекомендует чересчур укутывать кроху, создавать повышенную влажность в помещении (такую среду любят грибки). Если следовать вышеперечисленным советам, то к медикаментозной терапии при лечении кандидоза прибегать не придется.

К сожалению, молочница во рту у грудничка может возвратиться в любой момент. Маме следует внимательно следить за состоянием крохи и всех членов семьи, соблюдать гигиену малыша, тщательно стерилизовать бутылочки и соски, мыть игрушки, чаще менять подгузники. Перед тем как прикладывать ребенка к груди, важно обрабатывать соски слабым раствором питьевой соды (2%).

Несколько лет назад мамы использовали для борьбы с молочницей зеленку, раствор буры в глицерине. Современные врачи категорически против этого подхода. Тетраборат натрия (раствор буры в глицерине) токсичен для неокрепшего организма, а раствор бриллиантовый зеленый спиртовой пересушивает нежные слизистые оболочки.

Осложнения молочницы у грудничков

Не стоит рассматривать кандидоз как легкое заболевание. Сами по себе грибки безобидны, но на фоне резкого снижения иммунитета малыша они начинают размножаться, при отсутствии лечения провоцируют серьезные осложнения:

• поражение внутренних органов;
• воспаление гортани и ротовой полости;
• пеленочный дерматит из-за распространения инфекции на половые органы;
• образование синехий у девочек;
• обезвоживание и потеря веса из-за отказа от еды;
• летальный исход у недоношенных деток.

Любое подозрение на кандидоз требует обследования у доктора. Не заметить течение этого заболевания маме довольно трудно, а чем раньше начнется лечение, тем менее мучительным и долгим оно будет для мамы и грудничка. Чтобы болезнь не настигла вновь, важно соблюдать простые и эффективные профилактические меры.

Профилактические меры

Предотвратить молочницу у грудных детей может только тщательное соблюдение гигиены: стерилизация бутылочек и сосок, забота мамы о своем здоровье. После кормления желательно давать малышу несколько ложек обычной кипяченой воды. Она удалит остатки питания, предотвратит распространение болезнетворных микробов. К другим обязательным профилактическим мерам относят:

• укрепление иммунитета: прогулки на свежем воздухе, закаливание в допустимых пределах, массаж;
• профилактика и лечение заболеваний, которые провоцируют активность кандид;
• исключение общения с потенциальными носителями заболевания;
• рациональное питание (приоритет отдается грудному вскармливанию), введение прикорма в положенные сроки;
• строгая диета кормящей мамы – без лишних сладостей, маринадов, консервантов;
• гигиена мамы: ежедневный душ, регулярная смена вкладышей для груди через 4 часа, обработка сосков раствором питьевой соды (2%) перед каждым кормлением;
• ежедневная дезинфекция молокоотсоса, силиконовых накладок для груди;
• подбор одежды для мамы и малыша из натуральных дышащих тканей.

Особенно важно вести профилактику молочницы у новорожденных, которые часто срыгивают. Пища из желудка вновь попадает в ротик, где создаются условия для активности гриба. Необходимо правильно прикладывать малыша к груди или покупать соски с медленным потоком, чтобы малыш не захлебывался смесью. После кормления кроху следует обязательно держать вертикально, чтобы проглоченный воздух вышел.

Молочница у грудничка пройдет гораздо быстрее, если рядом будет заботливая и терпеливая мама. Ей нелегко, ведь теперь приходится отвечать не только за свое здоровье, но и за самочувствие младенца. Наградой за четкое соблюдение рекомендаций врача станет хорошее настроение и счастливые улыбки здорового карапуза.

У новорожденных и детей первого года жизни иммунная система несовершенна, она пребывает в стадии формирования. Именно поэтому попадание любого патогена либо нарушение баланса естественной микрофлоры чревато развитием заболеваний различного характера.

Молочница на губах у ребенка зачастую возникает в самом нежном возрасте, хотя дети постарше тоже не застрахованы от подобной напасти. Грибки рода Кандида поражают преимущественно слизистые в ротовой полости, половые органы. При проведении адекватной терапии препаратами нового поколения кандидоз внутренних органов у детей отмечается редко.

Причины возникновения

Кандидоз губ у ребенка – патологический процесс воспалительного характера, провоцируемый дрожжеподобными грибами Candida, которые выступают возбудителем патологии в любом возрасте.

По результатам статистических исследований, более трети взрослых людей вступают латентными носителями заболевания и могут представлять угрозу для окружающих. У грибков нет шансов на развитие, если иммунитет сильный. У детей защитные функции развиты слабо.

Самыми распространенными причинами попадания кандид в детский организм называют:

• бытовой контакт с родителями (переодевание, купание, кормление, поцелуи);
• во время гигиенической обработки пупочной культи;
• нарушение гигиенических норм кормящей мамочкой, в особенности, если она болеет острой формой молочницы или является носителем;
• во время родов при прохождении младенца через родовые пути матери, которая болела этим недугом во время беременности и не полностью избавилась от него;
• в быту во время совместного пользования различными предметами и средствами личной гигиены.

В некоторых случаях грибок при проникновении в организм малыша может длительное время находится в латентном состоянии, никакими симптомами не заявляя о своем присутствии. Только при наличии определенных внутренних факторов он начинает прогрессировать:

• недоношенность. Такие малыши характеризуются еще более слабым иммунитетом, что объясняется физиологической незрелостью всего организма;
• совместное купание ребенка с родственниками, могущими составлять потенциальную угрозу;
• грязные игрушки, на поверхности которых могут присутствовать споры возбудителя;
• кормление малыша смесями с большим процентом глюкозы и сахарозы;
• частые срыгивания, провоцирующие высушивание слизистых в ротовой полости.

Отдельно взятая причина либо фактор редко вызывают прогрессирование недуга. А вот совокупность нескольких как раз и составляют угрозу.

Симптомы и признаки

Характерный признак молочницы – белый налет, напоминающий жидкий творог или прокисшее молоко, на поверхности губ. Как правило, впервые он появляется на нижней губке, которая отекает и краснеет. Далее происходит распространение процесса на слизистые внутри – десна, щеки, небо.

Клиническая картина заболевания такова:

• губки сильно пересыхают, начинают шелушиться;
• появляются трещинки, которые могут кровоточить;
• слизистые покрываются тонкой белесой пленочкой, которая очень плохо снимается;
• далее появляются комочки, напоминающее прокисшее молоко;
• слизистые становятся красными, отечными, появляются эрозии;
• при дыхании ощущается специфический запах кислого молока.

Больной малыш становится капризным, отказывается от пищи, плохо спит, часто плачет.

Особенности лечения

Объяснение этому простое – в современном мире все микроорганизмы претерпели значительные изменения, мутировали. Они приспосабливаются даже к самым сильным медикаментозным препаратам, что уж говорить об отварах из трав или растворах соды, которыми спасались наши предки.

Лечение должно быть полноценным и комплексным, чтобы полностью избавить малыша от недуга, снять дискомфорт. Прежде всего, используются препараты для удаления налета и очищения слизистых перед нанесением антимикотических средств:

• суспензия Пимафуцина;
• йод в виде водного раствора;
• Люголь.

Эти составы не только хорошо снимают налет, но и проводят дезинфекцию поверхности.

Далее применяются препараты, оказывающие местное действие:

• Мирамистин;
• Клотримазол;
• Кетоконазол;
• капли Нистатиновые;
• Микомакс и некоторые другие.

В случае развития осложнений и прогрессирования процесса назначаются системные антимикотики:

Очень важно! Все медикаментозные средства, особенно системные, должны назначаться только лечащим врачом. Специалист учтет возраст и вес малыша, рассчитает оптимальную дозировку, и в обязательном порядке будет проводить контроль лечения в динамике.

1. Сода пищевая. На стакан воды комфортной температуры берутся две маленькие ложечки соды. Этой жидкостью нужно протирать губки и область вокруг рта несколько раз в день. Этим же средством можно обрабатывать пораженную поверхность перед применением лекарства.
2. Травяные отвары для снятия зуда и боли. Ромашка, листья шалфея, дубовая кора подойдут как нельзя лучше.
3. Пчелопродукты. Но именно они должны применяться с особой осторожностью, так как являются сильными аллергенами. Кроме того, мед детям до года вообще не рекомендуется давать внутрь. Однако использовать сладкий продукт или настойку прополиса, разведенные в воде, для обтирания пораженных участков, вполне можно.
4. Калиновый или клюквенный соки (свежевыжатые). Ими хорошо протирать поверхности как перед нанесением антимикотиков, так и в интервалах для снятия боли.
5. Большой популярностью пользуется облепиховое масло. Оно поможет смягчить кожу и слизистые, устранит сухость и предотвратит растрескивание, вызывающее кровоточивость.

Перед применением народных средств консультация педиатра либо миколога обязательна!

Лечение молочницы у малышей занимает от недели до двух – в зависимости от стадии патологии. Важно учитывать, что применение прописанных средств согласно схеме необходимо продолжать даже после исчезновения всех симптомов. Такой подход гарантирует полное излечение и устранение риска рецидивов либо хронизациии процесса.

Обычно рекомендуется такой подход:

• обработка поверхности средствами для удаления налета. Манипуляция подготавливает пораженные слизистые перед нанесением лекарства. Таким образом, снимается слой грибного мицелия, очищаются слизистые, и они хорошо впитывают активные вещества;
• наносится антимикотическое средство, прописанное доктором. Обрабатывать нужно ватным или марлевым тампоном (стерильным), тщательно смоченным в препарате.

Манипуляции проводятся несколько раз в день, обычно рекомендуется проводить их после каждого кормления. Но не сразу же, чтобы не вызвать у ребенка рвоту, а через 15-20 минут.

Минимум в течение получаса малышу не давать ничего есть или пить. Если параллельно используются народные средства, временной интервал должен составлять не менее 40 минут после обработки антимикотиком.

Профилактика кандидоза губ у детей

Предупредить всегда легче, чем лечить. Тем более что меры профилактики в этом случае направлены на общее укреплении защитных сил малыша, защиту его от вредоносных внешних факторов.

1. Гигиена. Это самое первое и главное правило. Соблюдение всех необходимых мер родителями при контакте со своим чадом.
2. Обработка личных вещей ребенка – бутылочки, соски, чашечки, ложечки. Также содержание в идеальной чистоте и глажка белья, особенно новорожденного.
3. Обработка игрушек дезинфицирующими растворами. Не рекомендуется покупать маленьким детишкам мягкие игрушки или таковые, которые нельзя подвергнуть термической обработке либо мытью в специальных антисептических растворах.
4. Общеукрепляющие процедуры – закаливание, прогулки на свежем воздухе (желательно в любую погоду, но без фанатизма), одежда по сезону.

И самое главное – рациональное и качественное питание. Если это грудное молоко, то мама должна тщательно следить за своим рационом, делать его разнообразным, безопасным и полезным не только для себя, но и для малыша.

Ваш ребенок не берет грудь или бутылочку, плачет и капризничает, хотя до этого никаких проблем с кормлением не возникало? Первое, на что следует обратить внимание, не покрыты ли слизистые языка, щек и десен ребенка белым налетом, напоминающим остатки молока. Это признак кандидоза, который чаще называют молочница. У новорожденных молочница во рту – явление довольно распространенное. Сильно пугаться не нужно, при адекватном лечении налет исчезает быстро, но пускать на самотек болезнь нельзя.

Что такое молочница новорожденных

Молочница (кандидоз) – воспаление слизистой, обусловленное грибковой инфекцией. Точнее, дрожжеподобными грибами рода Candida. Проявляется болезнь белесой творожистой пленкой или пятнами на слизистой. Образующийся налет – это ничто иное, как переплетенные нити грибка-возбудителя. У новорожденных кандидоз чаще протекает в следующей форме:

• Грибковый хейлит – молочница на губах.
• Грибковый глоссит – инфекция поражает глотку.
• Заеды – грибок локализуется в уголках рта.
• Грибковый стоматит – поражается слизистая ротовой полости.

В отдельных случаях грибковая инфекция распространяется дальше и может поражать другие органы.

Признаки и симптомы

Отличить естественную молочную дорожку от кандидоза поможет несложный тест:
Стерильной ложкой или зубной щеткой аккуратно и осторожно попробуйте снять белесый налет, если под ним обнаружатся покраснения или ранки – это однозначно молочница!

Основные симптомы молочницы у детей:

Тяжесть клинических проявлений зависит от стадии болезни:

• Легкая стадия – во рту появляются красные мелкие пятнышки, которые быстро покрываются белыми творожистыми бляшками. Налет легко снимается и выраженного дискомфорта младенцу не доставляет.
• Средняя степень молочницы у младенцев представляет собой наличие обильного белого творожнообразного налета, покрывающего слизистую губ, языка, десен, щек. При снятии бляшек под ними обнаруживаются сильно гиперемированные (воспаленные, покрасневшие) участки. Ребенок при сосании ощущает жжение, боль, поэтому от еды отказывается. Присутствует выразительный кислый запах изо рта.
• Тяжелая стадия кандидоза характеризуется распространением инфекции на миндалины, небо, горло и губы. Вся ротовая полость покрыта белой сплошной пленкой, которую невозможно безболезненно удалить – при снятии налета слизистая кровоточит. К симптомам присоединяется повышение температуры, увеличение подчелюстных и заушных лимфоузлов, дисбактериоз кишечника, вялость, выраженные опрелости на ягодицах и вокруг ануса, пеленочный дерматит.

Есть форма молочницы, которая встречается только у девочек – вульвит. Как правило, возникает после купания младенца в загрязненной воде. Проявляется покраснением и отечностью в области гениталий и предусматривает обязательную консультацию детского гинеколога.

При появлении любых тревожных признаков сразу обращайтесь к педиатру. Специалист быстро поставит диагноз и даст все рекомендации относительно лечения и профилактики молочницы.

Причины болезни

Главной причиной развития заболевания является стремительное размножение грибка рода Candida. Это условно патогенные организмы, которые в норме присутствуют на коже и слизистых оболочках. Сдерживание их роста обеспечивают иммунные тела и специфические элементы слюны. Пока слюна продуцируется в достаточном объеме, о развитии кандидоза можно не волноваться. Но если слизистая рта младенца пересыхает – популяция грибка стремительно увеличивается.

Если в детской комнате сухо и жарко – ждите у ребенка кандидоз!

Кроме того, существуют и другие причины возникновения молочницы во рту младенца:

• Регулярные срыгивания.
• Механические повреждения слизистой рта (трещинки, ранки на поверхности).
• Незрелость иммунной системы.
• Антибиотикотерапия, нарушающая микрофлору рта.
• Лечение гормональными препаратами и иммунодепрессантами, подавляющими защитные механизмы детского организма.
• Нарушение правил гигиены.
• Инфицирование ребенка грибком Кандида во время родов.
• Нарушения работы системы пищеварения.
• Использование подслащенной воды или смесей, содержащих сахар.

Причин болезни множество, среди них есть и те, которые не зависят от родителей, но мама и папа должны поддерживать здоровый микроклимат в комнате новорожденного и следить за гигиеной ребенка.

Какие могут быть последствия молочницы

• Кандидозным сепсисом.
• Серьезным обезвоживанием и дефицитом веса, вследствие отказа от еды и питья.
• Грибковым поражением внутренних органов.
• Тяжелым осложнением вагинита (особая форма молочницы у девочек) является образование синехий и заращение половых губ.

Как предотвратить заболевание

Профилактика болезни заключается в соблюдении правил гигиены и оптимизации микроклимата в детской комнате:

• Мама должна строго следить за чистотой рук, сосков – до и после кормления нужно обрабатывать грудь слабым содовым раствором.
• Бутылочки, соски, ложки после использования необходимо стерилизовать.
• Нужно соблюдать чистоту полости рта и кожных покровов новорожденного.
• После кормления младенцу надо дать немного кипяченой воды (1-2 ч. л.) для смывания остатков молока и нормализации кислотного баланса в ротовой полости.

Чтобы предупредить кандидоз, нужно повышать иммунитет ребенка. Важнейшее значение в этом имеет грудное вскармливание. Также на иммунную систему благотворно влияют массаж, гимнастика и закаливание.

Как лечить молочницу у новорожденных детей

Чтобы вылечить молочницу у младенца, первоначально нужно откорректировать рацион питания и не давать слюне пересыхать:

• Следить за микроклиматом помещения, где находится новорожденный (воздух должен быть чистый, прохладный и достаточно увлажненный).
• Регулярно проводить гигиеническую обработку носа.
• Достаточно поить младенца и побольше гулять на улице.

Оптимальный уровень влажности в комнате новорожденного колеблется в диапазоне 40–60%!

Чаще никого иного лечения не требуется. Но если проигнорировать симптомы и упустить время, лечить заболевание будет труднее. Медикаментозное лечение молочницы у новорожденного ребенка предусматривает применение местных и общих лекарственных препаратов. Терапевтическая схема зависит от стадии, формы болезни, тяжести течения, выраженности симптомов и других факторов.

Как лечить молочницу у новорожденных детей:

• Если кандидоз во рту вызван частым срыгиванием – следует откорректировать технику кормления.
• Чтобы убрать белый налет, используют следующие средства:
  • Раствор соды – в стакане теплой кипяченой воды растворяют 1 ч. л. соды. Смоченным в растворе марлевым или ватным тампоном аккуратно и тщательно обрабатывают полость рта. Протирать слизистую рта следует каждые 2–3 часа (после кормления).
  • Слабо-розовый раствор марганцовки.
  • Однопроцентный раствор перекиси водорода.

Затем обработанную слизистую необходимо смазать генцианвиолетом, метиленовым синим или раствором азотнокислого серебра (0,25 %). Противогрибковые или антибактериальные средства назначают детям старше 6 месяцев, и лишь тогда, если кандидоз приобрел хронический характер или имеет запущенную стадию.

Молочница у грудничков во рту — это распространенное заболевание. Этот грибок поражает слизистую оболочку рта и проявляется в виде белого налета га языке и щеках.

Если заболевание обнаружили на ранней стадии, то его лечение будет недолгим. Если мама в период грудного вскармливания употребляет рафинированные продукты, сладости, то это может спровоцировать появления кандида во рту.

Лечат молочницу у детей обычно при помощи противогрибковых средств. Помните, чтобы не навредить малышу, перед лечением нужно обязательно проконсультироваться с педиатром.

Что такое молочница

Кандидоз ротовой полости – это грибковый стоматит, то есть воспаление слизистой оболочки рта. Возбудителем этого заразного инфекционного заболевания является гриб Кандида.

Грибки, как и некоторые другие микроорганизмы, постоянно присутствуют в организме человека в малом количестве, обитают в слизистых оболочках рта, кишечника, половых органов.

Развиваться грибки начинают, когда нарушается естественное равновесие полезной микрофлоры и вредной (к которой они относятся). Это происходит при заражении, попадании массы грибков извне, от больного человека к здоровому. Причем заболевание возникает, если слабый иммунитет, образуется дефицит полезных бактерий, способных убивать грибки.

Именно поэтому чаще всего молочница развивается у детей во рту. Они тесно контактируют друг с другом, играют общими игрушками, тянут их в рот, что создает условия для заражения грибком. Чем младше ребенок, тем слабее у него иммунная защита организма (в детском возрасте иммунитет находится в стадии развития), тем легче происходит заражение.

Признаки молочницы у новорожденных и детей до года

Как только рост грибков Кандида на слизистой рта увеличивается, возникает воспалительный процесс. Который каждая мама может визуально определить по появлению на языке, нёбах и деснах, а также на слизистой щек маленьких белых пятнышек, напоминающих крошки манной крупы.

• резкое ухудшение аппетита у новорожденного или грудничка;
• беспокойство, плач, плохой сон.

Причины заражения молочницей

В организм новорожденного малыша грибки попадают следующим образом:

1. Заражение может произойти еще до рождения через околоплодные воды и плаценту, если у матери имеется кандидоз половых органов. Во время родов грибок попадает в ротовую полость ребенка из содержимого родовых путей.
2. Если у женщины имеется грибок соска, то малыш заражается при кормлении.
3. Вероятность заражения велика при употреблении для этой цели бутылочки с нестерильной соской или использовании пустышки.
4. Инфекция попадает в ротовую полость малыша с рук больного грибком человека, ухаживающего за ним.
5. Грибок может содержаться в пыли, на шерсти домашних животных, на коже рук, плохо помытых после ухода за животными, обработки различных продуктов на кухне (сырого мяса, молока, овощей).
6. Гибели полезных бактерий и развитию молочницы способствует употребление антибиотиков. Поэтому кандидоз в ротовой полости у ребенка появляется, если мама принимает антибиотики или ими лечат самого малыша.
7. Возникновению молочницы у малыша способствует частое срыгивание во время кормления (например, из-за неправильного прикладывания к груди, когда ребенок заглатывает много воздуха). При этом молоко остается в ротовой полости и начинает бродить.

Часто заболевают недоношенные дети. В материнском молоке находятся вещества, подавляющие рост болезнетворной микрофлоры у малыша. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, лишены такой защиты, поэтому молочница у них возникает чаще.

Дети старше 1 года могут заразиться при употреблении в пищу плохо помытых фруктов и овощей, сырого молока или некипяченой воды. Грибок может находиться в сыром мясе. Если его хранят в холодильнике или обрабатывают рядом с готовой едой, то в нее также попадают грибки.

Основными путями проникновения грибка в организм являются бытовой (через зубные щетки, посуду) и воздушно-капельный (вдыхание пыли).
Возникновению стоматита способствуют любые факторы, приводящие к снижению иммунитета (недостаток витаминов в пище, недосыпание, частые простуды).

Хроническая молочница во рту у ребенка иногда бывает признаком сахарного диабета и других эндокринных нарушений и серьезных заболеваний (ВИЧ, лейкоз).

Симптомы молочницы у грудничка во рту

Воспалительный процесс, вызванный размножением грибков, распознать легко. Во рту малыша — на небе, деснах, языке, слизистой щек — появляется белый налет или маленькие катышки. Чтобы не перепутать заболевание с налетом, оставшимся после еды, протрите его салфеткой.

Если ребенок здоров и это всего лишь остатки пищи, налет уберется легко, а вот грибы останутся и полностью убрать их будет сложнее.

Также после удаления налета в случае кандидоза могут проявляться красные воспаления на зараженных участках. Среди второстепенных признаков молочницы у новорожденных и грудничков плохой аппетит, тревожный сон, частый плач.

Чтобы не перепутать заболевание с налетом, оставшимся после еды, или срыгиваниями , протрите его салфеткой. Если ребенок здоров и это всего лишь остатки пищи, налет уберется легко.

У девочек молочница может появиться во влагалище. Риск есть даже у малышек в возрасте до года. Если не лечить кандидоз в этом случае, он может привести к более серьезным проблемам – сращиванию половых губ или слизистой влагалища (синехии).

Заболевание протекает в легкой или тяжелой форме. Может наблюдаться состояние средней тяжести.

• Легкая форма. В ротовой полости появляется красноватая сыпь, прикрытая белым налетом. Для быстрого выздоровления достаточно обработки поверхности антисептическим раствором.
• Заболевание средней тяжести. На красной и отечной слизистой появляются сливающиеся белые пятна. Под творожистым налетом находится кровоточащая поверхность. Белым налетом покрыт язык.
• Тяжелая форма. Покраснение, отеки распространяются на всю ротовую полость, горло, губы, язык. Вся поверхность покрывается сплошной белой пленкой. Повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие. Малыш не может глотать, что приводит к голоданию, обезвоживанию организма.

Кроме того, заболевание может быть острым и хроническим.
При остром течении молочницы ярко выражены такие симптомы, как сухость во рту и образование налета на слизистых оболочках.

Диагностика молочницы

Оральный кандидоз диагностируется на основании клинических данных, и дополнительного микологического исследования обычно можно не проводить. Положительный эффект местной специфической терапии подтверждает правильность диагноза.

Полная диагностика кандидозных поражений основывается на данных клинической картины, микроскопических и культуральных исследований, серологических реакций. При микроскопическом исследовании делают соскобы со слизистых оболочек и материал рассматривают под микроскопом. Этот метод позволяет выявить дрожжеподобные клетки и нити мицелия грибов Candida.

Иногда причиной неэффективного лечения кандидоза может быть нечувствительность вида гриба к лечению определенными препаратами. В этом случае обязательно проводят подобное исследование.

При серологическом исследовании (исследование, при котором в сыворотке крови человека исследуются антитела) наиболее достоверной является реакция связывания комплемента (РСК) с дрожжевыми антигенами. Исследование выявляет антитела к грибам Candida. У большинства больных РСК бывает положительной даже с небольшим количеством антител.

Как лечить молочницу

Обнаружив творожистые пятна налета во рту у грудничка, не паникуйте. Молочница у новорожденных хорошо поддается лечению. Главное – регулярно проводить необходимые процедуры до полного выздоровления.
Но бывает, что посетить врача сразу не представляется возможным.

Ведь ребенок может заболеть под выходные дни, когда поликлиники не работают. Допустимо начать лечение и облегчить состояние малыша самостоятельно.

1. Для обработки ротовой полости грудничка вам понадобится содовый раствор. В стакан с теплой кипяченой водой засыпьте 1 ч. л. питьевой соды, хорошо растворите.
2. Приготовьте салфетку из широкого бинта или марли, оберните ее вокруг пальца, смочите в растворе и осторожно протрите внутреннюю поверхность рта и язычок новорожденного. Именно протрите или смочите, не стараясь снять белый налет. Ведь под ним скрываются воспаленные пятна – бляшки, иногда даже кровоточащие. Не стоит давать возможность болезнетворным микробам попасть через них в организм ребенка.
3. Делайте такие процедуры 4 – 5 раз в день через каждый 2-3 часа в течение нескольких дней. Если малыш сам не открывает ротик, нажмите на подбородок большим пальцем и придерживайте так, пока не закончите смачивать.

Более приятной на вкус для грудничка процедурой является смазывание полости рта медовым раствором (на 1 чайную ложку меда – 2 чайных ложки кипяченой воды). Конечно, если это сладкое лекарство не противопоказано ребенку и у ребенка нет аллергии на мед.

Мед обладает противомикробными свойствами, он быстро и безболезненно убирает вредные грибки. Частота обработки такая же, как и содой, – до пяти раз день.

• После кормления, пустышку, прежде чем дать ее крохе, прополаскивайте в любом из названных растворов.
• Желательно прокипятить все игрушки, которые ребенок может тянуть в рот. (Соски и бутылочки кипятить нужно постоянно).
• Вместе с малышом курс лечения необходимо пройти и маме. Перед каждым кормлением и после него обязательно ополаскивайте груди содовым или медовым раствором.

При правильном уходе и своевременно начатом лечении через 3 – 4 дня признаки молочницы исчезают. Но курс лечения, назначенный врачом, необходимо довести до конца, чтобы не спровоцировать возврат заболевания.

При правильном лечении малыш с кандидозным стоматитом начинает лучше себя чувствовать уже через 1-2 дня, однако назначенные специалистом препараты необходимо применять до полного исчезновения симптомов. Хроническая (недолеченная) молочница обязательно проявит себя во время прорезывания зубов или после введения прививочных вакцин.

Лучше пропить курс специальных противогрибковых средств, чем лечиться антисептиками.

Примерный алгоритм действий при кандидозном стоматите может выглядеть так:

1. Врач уточняет диагноз и назначает соответствующее лечение.
2. Прием медикаментов согласно предписаниям врача.
3. Кипячение игрушек, выдерживание соски и пустышки в содовом растворе, обмывание сосков (при кормлении грудью) теплой водой без мыла перед каждым кормлением.

Теперь перечислим основные противогрибковые препараты местного действия, которые не оказывают негативного влияния на несформировавшийся детский организм, но отлично справляются с задачей подавления процесса размножения грибков во рту.

Лечение средствами народной медицины

Детский организм – ранимый и чувствительный, поэтому если и прибегаете к народной медицине, откажитесь от многокомпонентных сборов. Аллергическая реакция может возникнуть на любую травку, и лучше знать, на какую именно для снятия приступа.

• ромашковый отвар для полосканий (1 ч.л. сырья на 200 мл. кипятка)
• крепкий зеленый чай или отвар календулы (для полосканий)
• настои из шалфея, коры дуба, девясила, лопуха, тысячелистника (для полосканий после каждого приема пищи)
• алоэ (точечно смазывать область поражения)

1. масло льна
2. масло шиповника
3. персиковое масло (все их используют после полоскания)

Чтобы не навредить…

Безопасная на первый взгляд сода, которую мы рекомендовали для обработки слизистой, может сжечь и без того поврежденную грибками полость рта.

Если же малыш случайно проглотит содовый раствор (сейчас речь о самостоятельном полоскании), то вероятно вздутие живота, колики и запор. Чтобы этого не произошло, нужно готовить 1% или 2% раствор соды. Большая концентрация приведет к ожогу.

Взрослому человеку для летального исхода достаточно всего 10 гр, что уж говорить о ребенке. До трех лет этот медицинский препарат детям вообще не выписывают.

Грибковый стоматит склонен к рецидивам, поэтому будьте готовы к тому, что первый раз не будет последним. И лучше не импровизировать, а выполнять назначения специалистов. Риск осложнений при медикаментозном лечении стремится к нулю.

Профилактика молочницы

Необходим тщательный уход за кожей и слизистыми оболочками, особенно во время и после перенесения общих заболеваний, детских инфекций. Большое значение имеет обоснованное применение антибактериальных препаратов, своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Важна также адекватная и своевременная терапия кандидоза у матерей в период беременности и родов.

Для профилактики кандидоза новорожденных выделена группа повышенного риска, которая подлежит обязательному обследованию:

• дети, рожденные от матерей, страдающих кандидозом и имеющих очаги хронической инфекции, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (наличие у женщины гинекологических заболеваний, например воспалительных, осложненные роды и т. п.);
• недоношенные и физиологически незрелые новорожденные, рожденные с различными уродствами и пороками развития;
• новорожденные, страдающие синдромом дыхательных расстройств, энцефалопатиями, перенесшие родовые травмы центральной нервной системы.

Эти дети подлежат микроскопическому и бактериологическому обследованию в первые 7 дней жизни, при подтверждении кандидоза им назначается противогрибковая терапия. Выбор препаратов зависит от тяжести течения кандидоза у матери и результатов обследования ребенка.

Для профилактики развития кандидоинфекции у детей, получающих антибактериальные препараты, назначают флуконазол из расчета 3-5 мг на 1 кг массы тела, 1 раз в сутки. Суточная доза зависит от степени риска, лечение проводят на протяжении основной терапии.