Кандидоз крупных складок дрожжевая опрелость

Кандидоз - острое или хроническое инфекционно-аллергическое заболевание, вызванное условно-патогенными грибами рода Candida. У человека наиболее частым возбудителем кандидоза является С. albicans.

Кандидоз может развиваться как первично, так и вторично – на фоне другого заболевания в результате экзогенного или эндогенного инфицирования. Выделяют следующие патогенетические этапы развития кандидозной инфекции: адгезия (прикрепление) возбудителя к поверхности слизистой оболочки и (или) кожи, колонизация в месте прикрепления, инвазивный рост с нарушением барьерных функций кожи и слизистой оболочки, проникновение в кровь с диссеминацией.

Конкретная форма заболевания, глубина и распространённость поражения определяются степенью неполноценности тканевых барьеров и недостаточностью иммунных реакций. Патогенетическими факторами могут служить локальные причины (раны, ожоги, повышенная потливость, зубные протезы и т. д.), болезни обмена веществ и эндокринопатии (диабет, гипопаратиреоз, гипотиреоз, гипо- и гиперкортицизм, ожирение, энтеропатический акродерматит, дефицит цинка, железа и т. д.), тяжёлые заболевания (гипотрофия, опухоли, болезни системы крови и т. д.), первичные и вторичные иммунодефицитные состояния, химио- и лучевая терапия (антибиотики, стероиды, цитостатики, рентгено- и радиотерапия), объемные оперативные вмешательства, дисбактериоз.

Различают кандидоз слизистых оболочек, красной каймы губ и углов рта, гладкой кожи, в частности крупных и мелких складок, паронихии и онихии.

Кандидоз слизистых оболочек полости рта, давно известный под названием молочницы, чаще всего встречается в форме хейлита, гингивита, глоссита, стоматита. Особенно часто наблюдается у новорожденных детей, у взрослых – почти исключительно как осложнение, при тяжёлых соматических заболеваниях.

На слизистой оболочке языка, мягкого нёба, щек, реже десен, на фоне выраженной гиперемии появляется крошковатый налет белого цвета, постепенно образующий сплошную пленку. Вначале пленка легко снимается, но в затяжных случаях она становится более плотной, приобретает грязноватый цвет и после её удаления обнаруживается кровоточащая поверхность.

Значительно реже наблюдается поражение слизистой оболочки влагалища (вульвовагинит), встречающееся как у взрослых женщин, так и у маленьких девочек. На слизистой оболочке преддверия влагалища и шейки матки появляется серовато-белый крошковатый или пленчатый налет на гиперемированном основании, сопровождающийся своеобразными крошковатыми выделениями. Характерен мучительный зуд. Поражение отличается большим упорством и склонно к рецидивам.

Еще реже наблюдается дрожжевое поражение слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры. Дрожжевой цистит обнаруживается при цистоскопии в виде белых налетов на слизистой оболочке мочевого пузыря. При дрожжевом уретрите наблюдаются крошковатые белые выделения. В свежевыпущенной моче как при цистите, так и при уретрите, наряду с лейкоцитами и эпителиальными клетками, обнаруживается большое количество почкующихся дрожжевых клеток и членистые мицелиальные нити.

Диагностика дрожжевого поражения слизистых оболочек не представляет затруднений. От поражений слизистых оболочек при красном плоском лишае, лейкоплакиях, сифилисе дрожжевые поражения отличаются относительно легко снимаемым налетом.

Дрожжевое поражение углов рта (заеда)

Дрожжевое поражение углов рта (заеда) мало чем отличается от аналогичного стрептококкового поражения. В углах рта образуются ограниченные эрозии и болезненные трещины, окруженные белесоватой каемкой мацерированного рогового слоя (при стрептококковом поражении чаще отмечаются медово-жёлтые корочки). При длительном существовании кожа вокруг трещины слегка инфильтрируется.

Дрожжевое поражение красной каймы губ (дрожжевой хейлит)

Дрожжевое поражение красной каймы губ (дрожжевой хейлит) встречается редко, обычно одновременно с поражением углов рта. Красная кайма губ незначительно гиперемирована, слегка отёчна и шелушится тонкими пластинчатыми чешуйками, плотно прилегающими в центре и отстающими по краям. Диагноз устанавливается на основании микроскопического или культурального исследования.

Дрожжевое поражение крупных складок (дрожжевая опрелость)

Дрожжевое поражение крупных складок (дрожжевая опрелость) наблюдается чаще всего в пахово-мошоночной области, в межъягодичной складке (часто у грудных детей), под молочными железами у женщин, реже в подмышечных впадинах и в складках живота у тучных людей. Заболевание начинается с высыпания мелких, величиной с булавочную головку, поверхностных пузырьков и пустул, которые, вскрываясь, образуют эрозии, быстро разрастающиеся периферически и сливающиеся между собою. В стадии полного развития болезни на соприкасающихся поверхностях кожи видна эрозированная поверхность с полициклическими очертаниями, резко отграниченная от окружающей здоровой кожи и окаймленная воротничком набухшего мацерированного рогового слоя. Поверхность эрозии имеет тёмно-красный цвет, нередко с синюшным оттенком, умеренно влажная. В глубине складки отмечаются небольшие трещины и скопление белесоватой кашицеобразной массы мацерированного рога. Вокруг основного очага наблюдается высыпание свежих пузырьков и пустул (так называемые отсевы).

Диагноз. Наиболее характерными особенностями дрожжевой опрелости, в отличие от поражений больших складок другой этиологии, являются тёмно-красный цвет и умеренная влажность эрозивной поверхности, а также наличие по периферии отсевов. Однако дифференциальная диагностика не всегда бывает проста. Точный диагноз устанавливается лишь на основании лабораторного исследования.

Межпальцевый кандидоз кистей

Межпальцевые эрозии кистей – одна из наиболее частых форм дрожжевых поражений кожи. Наблюдаются почти исключительно у женщин, занимающихся домашним хозяйством, иногда как профессиональное заболевание (кондитерское, консервное производства и др. ). В одном из межпальцевых промежутков, чаще всего между III и IV пальцами, отмечается мацерация рогового слоя; кожа в области складки и ближайших участков боковых поверхностей пальцев становится белой и слегка утолщается за счет набухания рогового слоя. В дальнейшем мацерированный роговой слой отслаивается и образуется влажная эрозия тёмно-красного цвета, окруженная белой каемкой мацерированного рогового слоя эпидермиса. Вокруг эрозии нередко наблюдаются высыпания небольшого числа пузырьков. Больные ощущают жжение и зуд. Заболевание имеет склонность к длительному течению и частым рецидивам.

Межпальцевые эрозии стоп наблюдаются чаще у мужчин и, в отличие от соответствующего поражения кистей, локализуются не в одном, а в нескольких, нередко во всех межпальцевых промежутках. После кратковременного начального периода, характеризующегося мацерацией рогового слоя и проходящего обычно незаметно для больного, образуются эрозии, которые, начавшись в глубине складок, быстро распространяются на боковые, а нередко и на подошвенные поверхности пальцев. Эрозии имеют тёмно-красный цвет с синюшным оттенком и окружены воротничком мацерированного рогового слоя эпидермиса. Больные испытывают значительную болезненность, препятствующую ходьбе, и сильный зуд. Присоединяющаяся нередко пиококковая инфекция может привести к развитию лимфангита и лимфаденита.

Кандидоз ногтевых валиков и ногтей

Дрожжевое поражение ногтевых валиков и ногтей наблюдается главным образом у женщин, часто в сочетании с межпальцевыми эрозиями; иногда отмечается у грудных детей, страдающих молочницей. Чаще всего поражаются ногти III и IV пальцев кистей. Заболевание начинается с поражения ногтевых валиков; задний, а затем и боковые валики припухают, краснеют и становятся резко болезненными. Быстро исчезает ногтевая кожица (eponychium); при надавливании на задний ногтевой валик из-под него нередко выделяется капелька гноя. В дальнейшем на поверхности ногтевого валика выявляется незначительное шелушение, а иногда и небольшие болезненные трещины. Несколько позднее развивается поражение ногтевой пластинки, которое начинается в области луночки и боковых валиков ногтя. Ногтевая пластинка мутнеет и приобретает буровато-серый цвет; боковые края её отслаиваются. В дальнейшем ногтевая пластинка на этих участках расслаивается, выкрашивается и истончается. Одновременно с этим на ногтевой пластинке, в результате периодических обострений паронихии, часто образуются поперечные борозды, Значительно реже отмечается отслойка ногтевой пластинки в области луночки. Постепенно распространяясь, поражение может захватить всю ногтевую пластинку. Течение хроническое.

Дрожжевые поражения кожи вне складок встречаются редко и имеют разнообразный характер. Так, у грудных детей, чаще всего одновременно с поражением складок, на коже ягодиц, туловища и конечностей, может наблюдаться высыпание пятен различной величины, ярко-красного цвета, с блестящей, как бы лакированной поверхностью, или поверхностных эрозий, окруженных воротничком отслаивающегося, мацерированного рогового слоя, вокруг которых отмечается образование отсевов в виде мелких пузырьков или пустул. Аналогичное поражение может наблюдаться и у взрослых, чаще всего на участках кожи, подвергающихся длительной мацерации компрессами или влажными повязками.

У кормящих женщин, при наличии у ребенка молочницы слизистой оболочки полости рта, может развиться дрожжевое поражение ареолы в виде резко отграниченных розовых слегка шелушащихся очажков или эрозий, окаймленных воротничком отслаивающегося рогового слоя эпидермиса. У основания соска нередко образуется трещина.

У больных, страдающих дрожжевым поражением ногтевых валиков и ногтей, на коже ладоней может наблюдаться диффузное утолщение рогового слоя, на фоне которого резко выделяются кожные борозды, окрашенные в грязно-коричневый цвет, а на тыльной поверхности пальцев и кисти – микровезикулёзный, экземоподобный дерматит.

Крайне редко наблюдаются генерализованные дрожжевые поражения кожи, протекающие по типу эритродермии, обычно сочетающиеся с тяжёлым дрожжевым поражением внутренних органов (легких, почек и др.).

Следует иметь в виду возможность возникновения при дрожжевых поражениях кожи (обычно в области больших складок) вторичных высыпаний, имеющих полиморфный (папуловезикулёзный, типа экссудативной эритемы, розового лишая, экзематида и т. д.) характер. Патогенез их в точности не установлен. Положительный результат реакций на внутрикожное введение дрожжевой вакцины дает основание предполагать их гематогенно-аллергическую природу.
Дрожжевой баланопостит наблюдается редко, преимущественно у больных, страдающих диабетом, но отмечены случаи заражения от женщин, болеющих дрожжевым вульвовагинитом. На коже головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти появляются ограниченные очаги гиперемии, где роговой слой представляется белым, мацерированным. По его отторжении образуются небольшие эрозии или блестящая, но не влажная гиперемированная поверхность кожи. Больные испытывают сильный зуд.

При поражении слизистых оболочек полости рта – обработка 1% раствором метиленового синего, 10-20% раствором натрия тетрабората в глицерине, 0,5-1% водным раствором пиоктанина, полоскание йодной водой (10 капель 5% спиртового раствора йода на 1 стакан воды), 1% йодинолом, чесночной водой, отварами календулы, чистотела, листьев эвкалипта. При неэффективности вышеназванных средств рекомендуются антифунгальные препараты: защечные таблетки нистатина, леворина, леворидона, декамин, сангвиритрин и т. д.

При поражениях гладкой кожи назначают антифунгальные кремы или мази – клотримазол, кандид, канестен, Ламизил, певарил, пимафуцин, пимафукорт, травоген, травокорт в течение 10-14 дней. При поражении ногтевых пластинок целесообразно до применения антифунгальных средств удалять поражённые ногти с помощью кератолитических пластырей.

При кандидозном вагините можно применять анилиновые красители, 20% раствор натрия тетрабората в глицерине, сангвиритрин, полиеновые антибиотики (нистатин, леворин), производные имидазола (канестен, низорал, гино-певарил, гино-травоген и др. ) в виде мазей, растворов, влагалищных таблеток. Следует помнить о том, что перед нанесением препарата необходима обработка влагалища 3% раствором перекиси водорода, 0,2% раствором хлоргексидина.

Кандидоз кожи
Конспект лекции для студентов лечебного факультета.
Кафедра дерматологии СПбГМА

Последнее обновление страницы: 30.11.2014 Обратная связь Карта сайта

Классификация. Современные методы коррекции морщин, применяемые в косметологии.

Кожный кандидоз — это заболевание, которое обусловлено патогенным воздействием дрожжевых грибов рода Candida, его еще называют кандидомикоз или монилиаз.

Этот вид условно-патогенных микроорганизмов часто встречается в окружающей среде и присутствует в организме каждого человека в качестве сапрофитов практически с самого рождения.

Когда звучит диагноз кожный кандидоз, не все знают что это за болезнь. Потому что он встречается гораздо реже, чем, например, молочница (микотическая инфекция слизистых рта и половых органов). Некоторые люди думают, что лишай можно вылечить народными средствами, но в этом случае лучше доверить свое здоровье опытному врачу, который в совершенстве владеет методами эффективной борьбы с данным заболеванием.

Грибы рода Саndida присутствуют в организме каждого человека. Обычно они не приносят никакого дискомфорта и их патогенные свойства остаются не проявленными. Но существует ряд причин, которые способствуют появлению кожного кандидоза. Он может развиваться как при инфицировании извне, так и за счет грибов, которые уже присутствуют в организме, причем второй вариант встречается чаще.

Развитию кожного кандидоза могут способствовать следующие причины:

Экзогенные (влияние окружающей среды) химические и механические травмы, повышенная влажность окружающей среды, соприкосновение с возбудителем в силу профессиональной деятельности.
Эндогенные (состояние организма как системы) пожилой и детский возраст, истощенность организма хроническими заболеваниями, беременность, прием антибиотиков и гормональных кортикостероидов, нарушения обмена веществ, болезни ЖКТ и лишний вес.

Под влиянием выше перечисленных факторов, грибы рода Candida могут приобретать патогенные свойства и становиться причиной поражения тканей организма. Отсюда можно сделать вывод, каковы причины роста заболеваемости кандидозами кожи: истощение организма по разным причинам и подходящие условия для развития микозов на теле человека.

Кожный кандидоз поражает большие складки тела, если они подвержены мацерации (набуханию эпидермиса при длительном контакте с водой), травмированы и имеет место нерациональный гигиенический режим. Эта болезнь чаще всего поражает детей и пожилых людей, так как защитные функции их организма не совершенны. У новорожденных еще не сформирован собственный иммунитет, а организм людей в возрасте не имеет уже тех защитных резервов, которые могли бы противостоять агрессивному поведению возбудителя.

Наличие хронических болезней в пожилом возрасте, таких как сахарный диабет и дисбактериоз кишечника, создает подходящие условия для поражения грибами слизистых, кожи и даже внутренних органов. Лишний вес и гормональные нарушения также создают благоприятные условия для поражения тканей дрожжевыми грибками. У пожилых людей может развиваться кандидозная заеда, так как из-за изменения прикуса уголки рта могут опускаться, а образованные глубокие складки часто мокнут от слюны.

Микозы слизистых и больших складок тела частое явление у грудничков. Этому способствует излишняя мацерация определенных участков тела, появление опрелостей и недостаточное соблюдение гигиены при уходе за новорожденным. У малышей возбудитель поражает пахово-бедренные и межъягодичные складки, а также подмышечные области.

Следующая категория людей, которые подвержены развитию микозов больших кожных складок, это пациенты, страдающие тяжелыми хроническими и системными заболеваниями. У них риск возникновения грибковых поражений увеличивается на фоне ослабленного иммунитета и терапии антибиотиками и кортикостероидами.

При половом контакте с больным кандидозом половых органов человеком, болезнь с легкостью передается партнеру. Урогенитальное грибковое заболевание обязательно лечится в паре, иначе эффекта от терапии не будет. Если в семье присутствует носитель инфекции в активной форме, он может являться источником заражения для домашних в быту.

Диагностика кожного кандидоза проводится дерматологом на основании клинических признаков и лабораторных исследований образцов пораженных тканей.

Кандидоз крупных складок и другие кандидозы у взрослых и детей

Несмотря на то, что грибы рода Candida чаще поражают слизистые человека, они еще могут поселяться на коже и во внутренних органах. Ниже приведено краткое описание различных видов кандидозов, в зависимости от локализации возбудителя в организме.

Кандидозная заеда — это поражение уголков рта, которое обычно бывает двусторонним. В уголках губ можно увидеть участок с белым налетом, который легко снимается, под ним можно наблюдать покрасневший, воспаленный участок кожи.
Межпальцевая дрожжевая эрозия — это поражение дермы, которое чаще встречается между 3 и 4 пальцами. Кожа межпальцевых участков на руках или ногах краснеет, а в центре очагов опрелости наблюдается эрозия со скудным серозным отделяемым. Грибок также может поражать ладони пациента, что часто встречается, если работа человека (чаще женщины) связана с очисткой овощей и фруктов и пребыванием в условиях повышенной влажности.
Дрожжевая паронихия и онихия — это поражение ногтевых валиков, которые отекают и становятся красными и ногтей. При надавливании на эрозированные участки, может выделяться гной.
Кандидоз гладкой кожи встречается реже и развивается обычно при распространении грибковой опрелости с больших складок кожи (паховых, межъягодичных, грудных, бедренных и в подмышечных впадинах). Он характеризуется появлением пузырьков, которые образуются на поверхности кожи с последующим образованием эрозий на их месте.
Кандидоз сосков — женское заболевание, которое приводит к образованию небольших очагов неправильной формы, покрытых белесоватыми чешуйками. Чаще всего это бывает при кормлении грудью. Грибковая инфекция может приводить к трещинам сосков и передаваться ребенку.
Хронический кожно-слизистый кандидоз — это тяжелая форма грибковой инфекции, характеризующаяся поражением слизистых, кожи и ее складок, а также ногтевых валиков. Эта форма болезни поражает людей с очень ослабленным организмом, когда нарушается баланс нормальной микрофлоры в кишечнике.
Поражение грибком слизистой половых органов мужчины может привести к баланопоститу или воспалению внутренних листков крайней плоти. Заболевание может усугубляться химическим и механическим воздействием на ткани. У женщин же молочница половых органов способствует воспалению придатков, проявляется сильным дискомфортом, жжением и зудом.
Кандидоз крупных складок (дрожжевая опрелость) имеет вид четко очерченного пятна красного цвета с каймой на его границе, которая имеет белесоватый цвет. Рядом могут наблюдаться другие очаги отсева. В запущенном состоянии область поражения тканей может быть значительной и доставлять большой дискомфорт пациенту.
Кандидоаллергия кожи — это ответ организма на раздражение жизнедеятельностью дрожжевых грибов. Она носит вторичный характер и может проявляться как аллергия, крапивница, ларингит, конъюнктивит и дерматит.
Кандидозный хейлит — это грибковое поражение каймы губ, которое приводит к их шелушению, образованию сероватого налета, складочек и истончению кожных покровов. Часто болезнь имеет рецидивирующий характер.
Кандидоз волосистой части головы встречается редко, протекает с различными симптомами, в зависимости от состояния организма пациента часто возникает на фоне приема антибиотиков. После излечения пораженные участки остаются лишенными волос.
Интертригиозный кандидоз является заболеванием, поражающим складки кожи, с образованием четко очерченных мокнущих эрозий. На здоровой коже вокруг нее наблюдаются эритематозные высыпания с везикулами и пузырьки. Этот вид грибковых опрелостей характерен для областей под грудью, подмышечных впадин и участков между пальцами.
Висцеральный (системный) кандидоз — это поражение грибами рода Candida внутренних органов, в связи с применением антибиотиков, которые приводят к дисбактериозу кишечника. Кокки и грамотрицательные палочки, которые являются антагонистами этой инфекции, угнетаются и висцеральный кандидоз поражает мочеполовые органы, желудочно-кишечный тракт и дыхательные пути.

Симптомы грибкового поражения зависят от его локализации и степени тяжести заболевания. Для кандидоза крупных складок характерно жжение и зуд, гиперемия пораженных участков, а также белый налет. Он обычно начинается с сыпи (папул, пустул, пузырьков, серопапул), на месте которых после вскрытия образуются мокнущие эрозии.

Чтобы достичь устойчивого результата, нужно подойти к терапии системно. Врач дерматолог назначает лекарственные препараты (антимиотики), воздействующие на возбудителя, а также помогает пациенту выявить и устранить причины, которые способствовали активизации его патогенных свойств как эндогенные, так и экзогенные.

Терапия может включать в себя следующие методы:

Лечение сопутствующих заболеваний.
Диетическое питание с ограничением углеводов.
Устранение авитаминоза.
Проведение гипосенсибилизирующей терапии, если есть аллергическая реакция.
Пересмотр приема лекарственных препаратов пациентом.

Только комплексный подход к терапии может гарантировать отсутствие рецидивов заболевания. Поэтому не пренебрегайте рекомендациями лечащего врача, чтобы избавиться от кандидоза крупных складок раз и навсегда.

К мерам профилактики можно отнести ведение здорового образа жизни, своевременное лечение возникающих болезней и сбалансированное питание, богатое витаминами и поддержание нормальной микрофлоры кишечника. Не менее важно соблюдение личной гигиены в общественных местах, особенно в банях, аквапарках и бассейнах.

Кандидоз кожных складок – это воспалительное заболевание, вызванное условно патогенными микроорганизмами Candida Albicans. Инфицирование происходит при непосредственном контакте с зараженной окружающей средой или предметами личного пользования (полотенца, обувь, нижнее белье). Однако, грибки могут вызывать кандидоз только у людей, склонных к данной болезни.

Локализация

Кандидоз кожных складок локализуется в специфических местах, предрасположенных к этой патологии:

область паха;
внутренняя поверхность бедер (изменения являются двусторонними, но зачастую на одной стороне эпидермис поражен больше, пятно может распространяться вверх на ягодицы или живот);
ягодичная складка и зона вокруг заднего прохода;
область под грудью (у женщин);
подмышки;
межпальцевые пространства;
кожные складки на животе у тучных людей.

Особенностью этих зон является повышенная влажность (из-за активного потоотделения и плохого контакта с воздухом).

Причины

Грибы рода Candida присутствуют повсюду в окружающей нас среде. В то же время, не каждый человек страдает от дрожжевых инфекций. К ним наиболее восприимчивы определенные социальные группы, — люди, страдающие от недоедания, дефицита витаминов, хронических заболеваний, а также лица, пренебрегающими правилами личной гигиены. Серьезным отягчающим фактором считаются иммунодефицитные состояния — как врожденные, так и приобретенные, например, СПИД.

Другие причины кандидозной инфекции:

длительное применение антибиотиков;
ожирение, особенно вместе с отсутствием надлежащей гигиены;
повышенная потливость;
беременность;
гормональные нарушения;
приём стероидов;
химиотерапия;
злоупотребление алкоголем или наркотиками;
процедуры имплантации инородного тела (протезы, искусственные клапаны сердца).

Определенный образ жизни также несет риск заражения. Люди, практикующие занятие спортом, отдых в бассейнах, саунах или других местах с общественными душевыми кабинами, особенно уязвимы к инфекции. Развитию болезни также способствует работа во влажных условиях (под риск попадают уборщики, повара, сотрудники автомоек и т. д).

Симптомы

Болезнь проявляется так называемыми кандидозными опрелостями, которые обычно превышают площадь взаимного прилегания складок кожи. Первоначально эти опрелости имеют матовую бледную поверхность. В дальнейшем эпидермис в данном месте начинает шелушиться, кожа приобретает темно-красный цвет с глянцевой и слегка влажной поверхностью. Очаги поражения отграничены от здоровой ткани отслоившимся эпидермисом белого цвета. Характерным признаком является появление вблизи от главного поражения небольших круглых эритематозных очагов. Они могут быть покрыты чешуйками или волдырями. Эти изменения сопровождаются зудом различной степени тяжести.

Кандидоз кожных складок под грудью

Помимо физиологических симптомов, часто больной человек испытывает психологический дискомфорт и даже сильный стресс (особенно в тех случаях, когда недуг поражает руки и другие открытые участки кожи).

Кандидоз в ягодичных складках и анальной области — наиболее распространенная и стойкая к лечению форма. Типичные клинические симптомы сопровождаются сильным зудом. Пациент, расцарапывая больные места, может занести вторичную бактериальную суперинфекцию.
Урогенитальная форма – часто сопровождается баланопоститом у мужчин или вульвовагинитом у женщин. На фоне эритемы кожа половых органов покрывается мелкими пузырями, которые после разрушения превращаются в кровоточащие эрозии. Из них сочится серозная секреция со специфическим запахом. При вторичном бактериальном инфицировании в области гениталий может развиться болезненное гнойное воспаление с отеком лимфатических узлов.
Хейлит и кандидоз уголков рта – сопровождается воспалением и отеком губ, наслоением чешуек, отшелушиванием кожи, и даже глубокими трещинами внутри складок губ и в уголках рта.
Кандидозные опрелости между пальцами — в дополнение к появлению красных пятен с глянцевой поверхностью эта форма характеризуется болезненными трещинами в глубине кладок и мелкими пузырьками. Эти изменения выходят за пределы адгезии кожных складок, они распространяются на тыльную поверхность стопы или ладони, создавая пятно в форме треугольника.

Кандидозные опрелости между пальцами

Диагностика

Диагноз обычно ставится на основании клинических симптомов, однако иногда есть необходимость проводить микологическое и микроскопическое исследование фрагментов, взятых из кожи или слизистых оболочек пациента.
Дрожжевую инфекцию следует дифференцировать от следующих заболеваний:

грибковые поражения, вызванные дерматофитами;
бактериальная инфекция;
псориаз.

Окончательный диагноз подтвердит только лабораторный микологический анализ.

Лечение

В большинстве случаев достаточно местного лечения с использованием производных имидазола или полиеноловых противогрибковых антибиотиков:

Эти препараты наносятся в виде мазей, спреев или суспензий на пораженные зоны несколько раз в день.

Хронические или сложно протекающие формы в дополнение к средствам местного лечения требуют применения пероральных лекарств, таких как Флуконазол, Вориконазол , а иногда и Кетоконазол (первые два препарата более эффективны и дают меньше побочных эффектов). Пациент должен обрабатывать поражения красителями (бриллиантовый зеленый, йод, эозин) и принимать большие дозы витамина В. Важно также соблюдать правила личной гигиены, избегать стрессов и переохлаждений.

Народная медицина

Хорошим дополнением к традиционной фармакотерапии станет народная медицина. Она базируется на применении натуральных средств, которые убивают дрожжевые микроорганизмы и стимулируют заживление эпидермиса.
Знахари рекомендуют делать компрессы из соды, масла чайного дерева, смолы сосновых деревьев, березового дегтя и травяных настоев (на основе чистотела, ромашки, луговой герани, шалфея, молочая, виноградных листьев). Полезно также принимать внутрь средства, которые повышают общую сопротивляемость организма к инфекциям (чай из эхинацеи, продукты пчеловодства, майскую крапиву, ягоды боярышника и пр.).

Прогноз и осложнения

К сожалению, часто кандидозные инфекции имеют хроническое течение и склонность к рецидивам, несмотря на качественную терапию. Поэтому пациент должен регулярно посещать доктора и делать микологические анализы.

Если больной будет игнорировать свою проблему, со временем она может перерасти в системный кандидоз (заболевание внутренних органов, представляющее серьезную угрозу для жизни человека и требующее длительного лечения).

Профилактика

Грибковые инфекции являются одной из самых распространенных проблем цивилизации. Они тяжело поддаются лечению и приносят много хлопот в повседневной жизни. Мы рекомендуем проводить грамотную профилактику, чтобы не стать жертвой кандидоза. Для этого выполняйте следующие рекомендации:

носите свободную одежду, изготовленную из хлопка или специального синтетического материала, хорошо испаряющего влагу;
тщательно высушивайте кожные складки после принятия водных процедур;
обрабатывайте детской присыпкой места, склонные к потению;
не носите одежду, которой пользовались другие люди;
не используйте чужие полотенца, потому что на них могут находиться грибки;
не ходите босиком в общественных местах (бассейн, сауна, примерочные кабины в магазинах).

При первых тревожных симптомах обращайтесь к врачу, ведь данную болезнь легче лечить на ранних стадиях.

Читайте также: