Кто болел кандидозом ротовой полости

Обзор

Молочница во рту (кандидоз полости рта) - заболевание, которое развивается в результате активного размножения дрожжеподобных грибов рода Кандида.

Молочница вызывает неприятный привкус, боль и жжение на языке и затруднение глотания. Кандидоз полости рта не заразен, то есть вы не можете передать его другим людям.

Иногда молочница во рту развивается у здоровых новорожденных, если инфекция передается ребенку от матери во время родов. Такое возможно, если грибок присутствовал во влагалище матери (это заболевание называется вагинальный кандидоз). Ребенок может также заразиться при грудном вскармливании.

Молочница также поражает кожу, влагалище у женщин, а у мужчин — головку пениса. В этой статье рассматривается кандидоз полости рта у взрослых, но вам также может быть интересно почитать о:

Симптомы молочницы во рту

Симптомы кандидоза полости рта включают в себя:

• болезненные белые пятна (бляшки) во рту, которые можно легко стереть;
• боль и жжение на языке;
• неприятный горький или соленый привкус во рту;
• покраснение и болезненность во рту и горле;
• образование трещин на коже в уголках рта (ангулярный стоматит);
• трудности при глотании.

Типичные проявления молочницы во рту вы можете увидеть на фото справа.

Если вы носите вставную челюсть и у вас кандидоз полости рта, места крепления протеза могут покраснеть, и на них появится раздражение. Это называется стоматитом, вызванным ношением протеза. Вы можете испытывать неприятные ощущения при ношении вставной челюсти.

Причины молочницы во рту

Молочница вызвана активным размножением грибка кандида белая, который обычно живет в ротовой полости. Это может быть связано со следующими факторами:

• прием кортикостероидов посредством ингалятора;
• прием определенных препаратов, уменьшающих выработку слюны;
• травма рта;
• курение;
• ослабление иммунитета (иммунодефицит);
• хроническое заболевание, например, рак или ВИЧ.

Кортикостероиды могут приниматься для снятия воспаления (опухания) и лечения ряда заболеваний, таких как:

• некоторые виды рака;
• артрит — заболевание, вызывающее воспаление костей и суставов;
• экзема — хроническое заболевание, вызывающее зуд, сухость и покраснение кожи, а также образование на ней трещин;
• бронхиальная астма — хроническое заболевание, вызывающее воспаление и отек дыхательных путей легких;
• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) — общее название болезней легких (включая хронический бронхит, эмфизему и хроническую непроходимость дыхательных путей), вызывающих затруднение дыхания.

Вдыхание кортикостероидов часто применяется для лечения астмы. Препарат принимается через ингалятор или спейсер (пластиковый цилиндр, присоединяемый к вашему ингалятору, который помогает увеличить объем препарата, достигающий легких, и минимизировать его контакт с полостью рта). Вдыхаемые кортикостероиды имеют меньше побочных эффектов, чем другие формы лечения, но могут изменять уровень кислотности во рту. Это изменение убивает полезные бактерии и приводят к дисбалансу, из-за чего вы становитесь более подвержены развитию кандидоза.

Риск развития кандидоза полости рта может быть повышен в следующих случаях:

• у вас сахарный диабет;
• вы входите в возрастную группу риска (молочница более распространена среди младенцев и пожилых людей);
• у вас повышенный уровень сахара в крови;
• вы носите вставную челюсть, плохо подходящую по размеру, или нерегулярно ее чистите;
• вы часто принимаете антибиотики (препараты для борьбы с заболеваниями, вызываемыми микроорганизмами);
• у вас в организме нехватка железа или нехватка витамина В;
• вы проходите лечение от рака, например, химиотерапию или радиотерапию.

Диагностика молочницы во рту

В большинстве случаев терапевт или стоматолог диагностируют молочницу, просто осмотрев ваш рот. Однако для подтверждения диагноза могут быть проведены некоторые дополнительные обследования. Врач может порекомендовать вам сдать кровь на анализ, чтобы проверить наличие определенных заболеваний, связанных с кандидозом полости рта, например, диабета и дефицита питательных веществ.

Также может быть проведена биопсия. Она заключается во взятии образца слизистой рта в области поражения и рассмотрении их под микроскопом на наличие грибка кандида белая. Стоматолог также может взять мазок из пораженной области, чтобы проследить, как грибок растет в течение нескольких дней.

Как лечить молочницу во рту

Кандидоз полости рта успешно лечится курсом противогрибкового препарата, который следует принимать в течение 7-14 дней. Противогрибковые средства от молочницы доступны в следующих формах:

Пастилки подходят людям, страдающим от сухости во рту, которые не могут проглатывать противогрибковые таблетки. Если вы носите вставную челюсть, наносите противогрибковый крем на пораженные участки на нёбе и под протезом. Противогрибковые пастилки также эффективны.

Существуют следующие противогрибковые препараты для лечения молочницы во рту:

Если есть основания полагать, что причиной развития кандидоза стали антибиотики или кортикостероиды, возможно, вам потребуется сменить препарат или его форму или уменьшить дозировку. Вам также рекомендуется соблюдать гигиену полости рта и воздерживаться от курения.

Некоторые противогрибковые препараты против молочницы не следует принимать во время беременности, грудного вскармливания или при приеме других лекарств. Перед употреблением противогрибковых средств обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Возможные побочные эффекты противогрибковых препаратов включают в себя:

• тошноту;
• боль в животе;
• понос;
• головную боль;
• несварение желудка.

Профилактика молочницы во рту

Вы можете снизить риск развития кандидоза полости рта, если будете следить за чистотой и здоровьем вашей полости рта. Для этого вы можете делать следующее:

• споласкивать рот после еды;
• регулярно посещать стоматолога;
• поддерживать здоровый сбалансированный рацион, не превышая рекомендованную норму потребления сахара;
• держать зубной протез в чистоте;
• дважды в день чистить зубы пастой со фтором (убедитесь, что для вас фтор не вреден);
• регулярно пользоваться зубной нитью;
• регулярно использовать жидкости для полоскания полости рта.

Если вы носите зубной протез, его необходимо регулярно чистить с помощью щетки, чтобы предотвратить рост грибка. Каждый вечер его нужно снимать и чистить в теплой мыльной воде, уделяя особое внимание неотполированной стороне челюсти.

Затем протез можно замочить в любой жидкости, используемой для стерилизации детских бутылочек. Однако не следует использовать жидкость, содержащую отбеливающее вещество, для стерилизации протеза, содержащего металл.

Если протез неудобно сидит во рту, вам следует обратиться к своему стоматологу, чтобы его откорректировали. Это также поможет снизить риск развития молочницы и раздражения под протезом. Обратитесь к своему стоматологу за более подробной информацией о том, как чистить зубной протез.

Курение способствует росту грибка во рту и увеличивает риск развития кандидоза. Если вы хотите бросить курить, обратитесь к своему терапевту. Существует несколько способов бросить курить, а врач может дать вам информацию о местных кабинетах по борьбе с табачной зависимостью и частнопрактикующих наркологов.

Если для лечения астмы вы используете ингаляции кортикостероидов, следующие советы помогут вам предотвратить развитие молочницы во рту:

• после использования ингалятора прополощите рот;
• научитесь пользоваться спейсером при использовании ингалятора.

Спейсер представляет собой пластиковый цилиндр, который присоединяется к вашему ингалятору и может способствовать попаданию кортикостероидов сразу в легкие, минимизируя их контакт с вашей полостью рта.

К какому врачу обратиться при молочнице?

Если у вас появились симптомы молочницы во рту, обратитесь своему терапевту или к стоматологу. Если не начать лечения, симптомы не пройдут, и вы будете продолжать испытывать неприятные ощущения.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти хорошую стоматологическую клинику, где вам помогут вылечить кандидоз полости рта

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Молочницу во рту медики называют оральным кандидозом. Это заболевание слизистой оболочки ротовой полости и зева, при котором на ней образуется белесый гранулированный налет. Заболевание чаще встречается у детей грудного возраста. Взрослые болеют значительно реже. Молочница возникает у них на фоне других заболеваний. 10% пожилых людей страдают хронической формой орального кандидоза. Болезнь сопровождается дискомфортом и может закончиться осложнениями.

Почему болеют взрослые

Возбудитель молочницы – дрожжеподобный гриб из рода кандида. Микроорганизмы этой группы всегда присутствуют на слизистых во рту и толстого кишечника. Однако количество микобактерий небольшое. В малых концентрация кандиды не вызывают проблем со здоровьем.

Усиленно размножаться и формировать колонии грибок начинает в кислой среде, при нарушении состава микрофлоры в ротовой полости. Продукты жизнедеятельности кандид обладают токсическими свойствами. Они раздражают слизистую, провоцируют воспаление, разрушают клетки эпителия, провоцируя возникновение эрозий и язв во рту.

Благоприятные условия для размножения грибка наступают при снижении иммунитета. Ослабление защитных сил автоматически ведет к изменению состава всех секретов и смещению баланса микрофлоры в сторону потенциально опасных бактерий. Иммунитет ослабляется при:

Что делать если у вас молочница?! Эти проверенные свечи помогают побороть молочницу полностью, продаются в каждой аптеке, называются. Читать далее >>

• заболеваниях крови и органов кроветворения – защитные клетки вырабатываются в недостаточных количествах, страдает местный иммунитет;
• иммунодефицитных состояниях – почти все больные с ВИЧ страдают от хронической молочницы;
• регулярных травмах ротовой полости – повреждения краями зубов, протезами;
• хронических инфекциях – вялотекущие инфекционные заболевания провоцируют снижение иммунитета;
• приеме лекарственных препаратов – молочница нередко развивается на фоне приема противозачаточных таблеток, антибиотиков, химиопрепаратов, стероидных гормонов;
• истощении – неправильное питание, дефицит витаминов, физическое, психоэмоциональное истощение, нервные потрясения и срывы;
• злоупотреблении алкоголем и абаком – вещества, содержащиеся в табачном дыме и спиртных напитках, раздражают слизистые рта.

Спровоцировать молочницу может пренебрежение правилами гигиены рта, не леченные пульпит или кариес. Грибки усиленно размножаются при злоупотреблении сладостями и углеводистыми продуктами. Молочницу во рту у женщин провоцируют колебания гормонов в период беременности и менопаузы.

Проявления заболевания

Первый симптом молочницы, на который обращает внимание больной, это дискомфорт во рту. Может ощущаться как боль, жжение, сухость. Неприятное чувство усиливается во время еды или питья, при касании поверхностью языка к пораженным зонам. Если очаги образуются на языке, наблюдается искажение восприятия вкусов.

В некоторых случаях способность различать вкусовые качества еды вообще теряется. В зависимости от локализации поражений, больной чувствует дискомфорт в зоне щек, десен, на языке. Распространение кандидоза на слизистую зева ощущается как комок в горле.

При самостоятельном осмотре полости рта, выявляются визуальные признаки кандидоза. Главный – наличие белесого налета на слизистой. В начале развития болезни он располагается в виде гранул, только на некоторых участках, может быт перепутан с остатками пищи. При прогрессирующей молочнице налет становится более плотным, сплошным слоем покрывает отдельные участки эпителия, образуя белые пятна разных размеров.

Вокруг белой бляшки заметен красный ореол – это воспаленная слизистая. При соскабливании налета тканью, бинтом или шпателем, под ним выявляется алая подложка, нередко отечная и болезненная. При чрезмерном раздражении эрозии начинают кровоточить. При этом боль и жжение усиливаются.

Белая творожистая масса при молочнице – это смесь из отмерших клеток эпителия, кандидобактерий, соединительной ткани и остатков пищи. Снимать налет нельзя. Это повышает риск присоединения вторичной инфекции.

Молочница может развиваться в атрофической и гипертрофической форме. В первом случае наблюдается истончение слизистой, ее сухость, преобладание открытых эрозий над белыми бляшками. При гипертрофической форме происходит разрастание соединительной ткани. Белый слой покрывается желтоватым слоем соединительной ткани, который постоянно нарастает. Инфекция и поврежденная слизистая остается под ним.

При обострении заболевания симптомы появляются внезапно, быстро нарастает их интенсивность. Если не лечить болезнь, она переходит в хроническую форму. Симптомы присутствуют постоянно, однако не доставляют особого дискомфорта больному. Инфекция может распространяться, поражать слизистую пищевода или желудка. Генерализованные формы кандидоза сложнее поддаются лечению.

К кому идти с молочницей

Проблемами ротовой полости занимается врач-стоматолог. К нему следует обратиться после выявления первых признаков кандидоза. Поставить диагноз врач может ориентируясь на результаты осмотра. У кандидоза есть явные клинические признаки, заметные невооруженным глазом. При осложненных или нетипичных формах потребуется лабораторное подтверждение диагноза. Для этого проводят микроскопическое исследование мазков из ротовой полости. Забор биоматериала занимает несколько секунд и не доставляет существенного дискомфорта пациенту.

Стоматолог может направить пациента к терапевту. Иногда кандидоз рта указывает на более серьезные проблемы со здоровьем. Устранение провоцирующего фактора поможет избавиться от грибка быстрее. Специалист назначит комплексное обследование, а при необходимости, порекомендует проконсультироваться с эндокринологом, неврологом, другими узкопрофильными врачами. Пройти обследование лучше незамедлительно, параллельно лечению молочницы.

Можно ли лечиться самостоятельно

Самолечение при кандидозе допустимо только на начальных этапах развития заболевания и если причина его известна (например, проблема появилась после приема антибиотиков травмы слизистой). Самостоятельно можно применять элементарные способы терапии – ополаскивание полости рта содовым раствором (чайная ложка соды на стакан чистой теплой воды). Временное ощелачивание поверхности слизистой неблагоприятно сказывается на развитии грибка. В запущенных ситуациях содой не обойтись. Чтобы не упустить время и не усугубить проблему, лучше сразу обратиться к специалисту.

При обильном белом налете, распространении бляшек на зев и горло врачи обязательно назначают системные антимикотики. Наиболее часто назначают таблетки Леворин и Флуконазол. Последний препарат принимают однократно в дозе 150 мг или несколько дней подряд в дозе 50 мг. Лекарственная форма Фуцис ДТ предусмотрена специально для лечения молочницы во рту. Таблетки растворяют в воде, раствором смачивают пораженные поверхности, а остатки проглатывают. Дозы и схема лечения могут отличаться в зависимости от особенностей клинической картины.

При лечении молочницы очень важное место занимает общеукрепляющая терапия. Для ускорения регенерации слизистой врачи назначают витамины группы В, аскорбиновую и никотиновую кислоты (не путать с никотином).

Для лечения молочницы разработано специальное лекарство – Кандид раствор. Это препарат на основе клотримазола – противогрибкового вещества широкого спектра действия, активного против кандидобактерий. Раствор наносят на марлевый тампон или ватную палочку, после чего аккуратно обрабатывают все участки повреждения.

Не меньшей популярностью в терапии молочницы во рту пользуются анилиновые красители. Бляшки необходимо обрабатывать растворами на водной основе. Идеально подходит 1% раствор метиленового синего. Препарат также наносят на ватную палочку, после чего обрабатывают высыпания во рту.

Популярностью пользуются и другие препараты для лечения заболеваний полости рта (Фитосепт, Стоматидин, Гексорал). Их действующие вещества обладают антибактериальными и противогрибковыми свойствами. Однако для полноценного излечения желательно сочетать лечебные ополаскиватели с противогрибковыми таблетками.

При сильном воспалении и боли во рту, можно воспользоваться гелем Холисал. В составе препарата вещества с антибактериальными и обезболивающими свойствами. Гель снимает воспалительный процесс уже после первой обработки. Обезболивающий эффект сохраняется на 2-8 часов. Правильно использовать гель 2-3 раза в сутки, втирать небольшое количество лекарства непосредственно в зону повреждения.

Проверенный способ лечения молочницы – смесь таблеток Нистатина и витамина В12. Чтобы приготовить болтушку, необходимо смешать половину растолченной в порошок таблетки с ампулой цианокобаламина. Полученный раствор наносят на марлю или палочку, обрабатывают зоны повреждения 2 раза в день. Эффект заметен уже спустя 1-2 обработки.

Медикаментозное лечение кандидоза очень важно дополнить другими мерами. Главная – соблюдение гигиены полости рта. Чистить зубы необходимо 2 раза в день, с помощью мягкой щетки, затем обрабатывать полость рта ополаскивателями. При рецидивирующей форме следует посетить стоматолога. Специалист должен устранить кариес, острые края зубов, при необходимости заменить пломбы и протезы. Это важно для профилактики повторного травмирования слизистых оболочек.

На время лечения следует отказаться от сладостей, сдобы и минералки, так как эти продукты закисляют среды организма и способствуют усиленному размножению грибков. Чтобы исключить раздражение эпителия, нужно исключить из меню пряности, острые блюда, холодные и горячие напитки. Также не помешает отказаться от спиртного и курения.

Приступая к лечению кандидоза, не стоит надеяться на мгновенные результат. Первые признаки улучшения состояния могут проявиться на 5-6 день терапии. Лечение должно длиться 14-21 день. Преждевременное окончание курса чревато рецидивами болезни.

Профилактика молочницы состоит в соблюдении правил гигиены, рациональном питании и своевременном посещении стоматолога. Чтобы поддержать микрофлору в порядке, следует употреблять кисломолочные продукты. Медикаментозный способ восстановления соотношения полезных и вредных бактерий – рассасывание таблеток Био-Гая Оро. Особенно бдительными должны быть люди с эндокринными нарушениями. У пациентов с сахарным диабетом и заболеваниями щитовидной железы риск перехода кандидоза в хроническую форму намного выше, чем у остальных.

Что делать если у вас молочница?! Вас мучает жжение и боль при мочеиспускании, а может проявления молочницы у Вас еще более серьезные? К тому же, молочница приводит к таким заболеваниям как цистит и воспаление мочевого пузыря. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной… Рекомендуем прочитать о том как навсегда забыть про молочницу. Читать далее >>

Что такое кандидоз полости рта

В ротовой полости данные микроорганизмы присутствуют у всех здоровых людей, но в меньших количествах. Тем самым поддерживают микрофлору, не вызывая заболевания.

Кандидоз полости рта у детей встречается чаще: почти каждый 5 ребенок болел в детстве. Также благоприятные условия для поселения кандид имеются у людей пожилого возраста с зубными протезами. Как и любые микроорганизмы, они любят влажные, теплые места, которые труднодоступны для постоянного очищения.

Еще в группу риска можно отнести курящих людей, у которых под негативным воздействием никотина в ротовой полости присутствует хроническое воспаление, особенно часто бывает такой кандидоз полости рта у мужчин.

Причины возникновения кандидоза полости рта

Если рассматривать подробнее кандиду, то следует отметить, что это род одноклеточных дрожжеподобных грибов, которые имеют множество различных видов, вызывающих заболевания человека.

В подавляющем большинстве случаев кандидоза полости рта у взрослых речь идет о Candida albicans. Также известны еще такие представители этого рода:

• Candida tropicalis;
• Candida pseudotropicalis;
• Candida guilliermondi;
• Candida krusei.

Иногда эти грибы называют несовершенными из-за того, что они не способны создавать настоящий мицелий. Это своеобразное строение тела обычных грибов, привычных для глаз человека. В микроскопе мицелий выглядит как очень плотное сплетение нитевидных структур. Поэтому при их росте появляется только псевдомицелий, который образуется при почковании и спонтанном делении клеток грибов.

Также кандиды относят к условно-патогенной микрофлоре. Это значит, что эти грибы присутствуют в организме здорового человека практически во всех слизистых оболочках, в том числе и в полости рта, и глотки. В случае кандидоза их концентрация и жизнедеятельность активно повышается и работает уже не на пользу организма. Такое состояние может быть спровоцировано следующими ситуациями:

• Беременность. У женщин в положении всегда происходят скачки всего гормонального фона, посредством которого иногда отмечается снижение иммунитета. А это и есть основная причина всех заболеваний, которые вызываются условно-патогенными микроорганизмами.
• Заболевания иммунной системы. Чаще всего под этим пунктом подразумеваются новорожденные, потому что с 4 дня жизни у детей происходит перекрестное формирование клеток иммунной защиты. Явление очень распространенное и хорошо поддающееся лечению. Еще под этим пунктом подразумевают людей с ВИЧ-инфекцией. У них часто на фоне падения концентрации лимфоцитов обнаруживаются различные заболевания условно-патогенной микрофлоры, в том числе и кандидоз ротовой полости.
• Лекарственные препараты. Чаще длительный или бесконтрольный прием антибиотиков подавляет состояние микрофлоры всего организма. Такие же ситуации бывает с препаратами, которые принимают люди после трансплантации органов. Их называют цитостатиками, они подавляют иммунитет организма для того, чтобы новый орган или ткань прижилась и не была уничтожена иммунитетом человека. Не стоит также забывать об осторожности применения гормональных препаратов (мази на основе глюкокортикоидов, оральные контрацептивы). И еще группу риска составляют люди, которые получают химиотерапию или лучевую терапию в лечении онкологических заболеваний.
• Туберкулез легких и саркоидоз легких. Тяжелые заболевания человека, которые ослабляют организм.
• Дефицит витаминов. Нехватка практически любого из них может спровоцировать кандидоз. Особое внимание лучше уделить витаминам группы В и С.
• Вредные привычки. Курение, алкоголь, наркозависимость. Все эти три фактора ослабляют организм, особенно его иммунную систему, вызывая заболевания ротовой полости.
• Заболевания пищеварительного тракта. Хроническое воспаление в желудке или кишечнике часто сопровождается недостаточным всасыванием питательных веществ и витаминов.

Не следует забывать и о контактном заражении микозом полости рта. При пользовании общей посудой, зубной щеткой, при поцелуях, половых контактах. Также легко заразить ребенка от матери в процессе родов, один из самых частых случаев кандидоза полости рта у детей.

Животные тоже могут быть носителями кандидоза, у них чаще эта болезнь протекает практически без симптомов. Поэтому следует ограничить общение детей и питомцев, если нет уверенности в отсутствии болезни.

Симптомы кандидоза полости рта

Деятельность кандид связана с выработкой ферментов и образованием молочной кислоты. В полости рта здорового человека это помогает нормализовать pH слизистой и поддерживать нормальную флору. При кандидозе полости рта среда становится кислой за счет выделения молочной кислоты.

Общее проявление такого заболевания представляется в образовании налета. Он белого цвета и творожистой структуры. При отхождении от слизистой оставляет после себя воспаленную изъязвленную поверхность. Проявляется также признаками воспаления, как и любое негативное вмешательство в организм. А это значит, что слизистая оболочка красная с отеком (см. фото выше). Отмечается болезненность, особенно при контакте с пищей или обычном глотании. Сопровождается все это зудом и сухостью или повышенным слюноотделением.

Кандидоз слизистой оболочки полости рта может протекать в острой и хронической форме, которые имеют свои особенности. Обычно это классифицируется по времени течения заболевания. При острых формах начало заболевания резкое, с ярко выраженной клинической картиной и хорошо поддается лечению.

Для хронической формы больше характерно длительное течение со стертой клиникой, чаще на фоне других тяжелых заболеваний. Лечение хронических форм расширенное и длительное.

Варианты течения этих форм бывают атрофического и гипертрофического типов. Эти медицинские термины обозначают, что первый тип болезни предполагает собой уменьшение роста и размера клеток, недостаточность их питания, а второй – усиленное деление клеток, избыточный рост, более выраженные симптомы воспаления слизистой полости рта.

Острый гипертрофический вариант еще называют псевдомембранозным. Самая частая форма заболевания. Симптомы развиваются быстро, часто сопровождаются подъемом температуры до 39 градусов. Помимо местных проявлений страдает и общее состояние организма. Больные становятся слабыми, вялыми и раздражительными, снижается аппетит.

Основным проявлением являются белые творожистые бляшки по всей поверхности полости рта (см. фото выше). По мере размножения гриба они растут, сливаясь между собой. Налет легко сдвигается шпателем от слизистой оболочки, после него остается красная поверхность, покрытая язвочками, иногда кровоточащая.

Это воспаление в уголках рта, которое чаще всего можно увидеть у младенцев из-за сосания пальцев и соска или у пожилых людей с зубными протезами, особенно неправильно подобранными.

Углы рта в трещинах, воспаленные и постоянно смачиваются слюной.

Острый атрофический вариант отличается тем, что воспаление слизистой сопровождается сухостью и жжением.

Боль резко выраженная, общее состояние организма практически не меняется. Налет при этом варианте заболевания либо отсутствует, либо минимально собирается в глубоких складках слизистой оболочки.

Хронический гипертрофический вариант называет еще гиперпластическим. В его основе лежит усиленное, нерационально ускоренное размножение клеток слизистой оболочки – пролиферация, или гиперплазия.

Заболевание начинается плавно, не всегда пациенты могут точно назвать день, когда все началось. Общее состояние организма не страдает практически никогда.

При хронических формах налет очень трудно отделяется шпателем от слизистой оболочки. Под бляшками наблюдается отечная стенка с кровоточащими язвами. Сопровождается зудом и легкой болезненностью, которые не затрудняют прием пищи.

Налет минимально распространен, очень трудно отделяется от слизистой оболочки, оставляя после себя кровоточащие язвы.

Осложнения

• Распространение процесса на всю поверхность полости рта. Воспаление под налетом и язвы провоцируют сильную болезненность слизистой оболочки. Это затрудняет прием пищи, глотание слюны. Влияет на общее состояние, повышая температуру тела и ухудшая самочувствие голоданием и плохим настроением.
• Присоединение вторичной инфекции. Воспаленные органы и ткани очень восприимчивы к другим инфекционным агентам. Особенно легко им проникнуть через язвы и трещины с кровотечением.
• Сепсис. Проникновение кандид в общий кровоток. Тяжелое состояние человека, сопровождается общим истощением организма, распространением грибков по всем органам и тканям. Лечение таких пациентов проводится только в отделениях реанимации. Без специальной терапии такое состояние является летальным.

Диагностика

Процесс постановки диагноза обычно не составляет труда. Начинать необходимо с тщательного сбора и анализа жалоб. Также опытный специалист всегда поинтересуется тем, как протекало заболевание от самого начала до дня обращения, сталкивался ли пациент с таким ранее, болеет ли кто в семье. Уточнить некоторые моменты жизни, перенесенные тяжелые заболевания также необходимо.

После внимательного опроса больного врач приступит к осмотру полости рта с помощью фонарика. Только так можно будет тщательно осмотреть все стенки и складки. Шпателем обязательно попробовать отделить налет от слизистой оболочки, если он имеется.

При подозрении на микоз полости рта следует взять материал на микроскопическое исследование. Специальным ватным тампоном с пораженных участков забирается биоптат. Чаще всего этого исследования достаточно для определения грибков, при сомнительных результатах можно применить методы ИФА или ПЦР.

Лечение кандидоза полости рта

Здесь пациента выбирают наиболее удобный для себя способ как лечить кандидоз полости рта.

Наиболее предпочтительным является медикаментозный, который пропишет врач-специалист. Не стоит забывать и об аллергической реакции, которую вызывают кандиды, и об угнетении иммунной системы.

Состоит из нескольких способов применения: местная и общая терапия. Для воздействия на весь организм применяются:

• Антибиотики. Незаменимые средства для лечения кандидоза полости рта у взрослых. Препараты, которые имеют воздействие на грибки, относятся к группам полиеновых и имидазольных. Представителями первой группы являются Леворин и Нистатин. При кандидозе полости рта курс терапии не менее 10-14 дней. Для улучшения эффекта врачи рекомендуют рассасывать таблетки. Не следует прекращать принимать антибиотики при первых признаках улучшения состояния, необходимо весь курс пролечиться. Ко второй группе относят Клотримазол, Миконазол, Эконазол. Также еще эффективен флуконазол при кандидозе полости рта.
• Глюконат кальция. Средство общего укрепления с антигистаминным эффектом. Улучшает состояние организма, восстанавливает электролитный баланс, устраняет аллергические реакции.
• Витамины. В данной ситуации необходимо восполнить витамины группы В, а также С, А, Е. в таких случаях рекомендуется применять курсами антиоксидантные комплексы.
• В случае полного выздоровления врачи советуют сделать кандидозную вакцину тем, кто относится к группе риска.

Местная терапия подразумевает полоскание рта с препаратами, которые воздействуют непосредственно на пораженную слизистую оболочку. Такой метод лучше подходит для лечения кандидоза полости рта у взрослых. Например, раствор борной кислоты, йодинола с водой или раствор бикарбоната натрия (пищевой соды). Эти процедуры тоже необходимо повторять весь курс лечения, не до первых признаков улучшения.

Чай с календулой. Имеется в виду обычный черный чай с добавлением свежей календулы, покупные готовые варианты не подойдут. Большую ложку цветков залить кипятком в стакане и настоять около часа. Пить в течение двух недель для уменьшения воспаления

Противовоспалительными свойствами обладают также клюквенный и морковный соки. Но их необходимо использовать в виде полосканий около месяца для лечения микозов ротовой полости.

Можно использовать отвары, приготовленные вручную. Например, отвар из корней петрушки. Взять столовую ложку корений, залить 250 мл холодной воды, прокипятить. Такую смесь необходимо настоять около 60-80 минут в темном месте. Затем полоскать отваром около 6 раз в день, стараясь подержать во рту отвар подольше.

По такому же алгоритму можно применить отвар из укропа. Примерно 15 гр семян укропа залить 500 мл кипятка. Настаивать 60-80 минут в темном месте. Принимать 3 раза в день натощак, 500 мл отвара хватает на два дня.

Самыми известными представителями народной медицины являются лук и чеснок. Ими можно смазывать пораженные участки без налета. Но необходимо помнить о том, что лук и чеснок имеют прижигающий эффект, а со слизистой надо очень бережно обращаться. Поэтому смазывать лучше настойкой на побегах можжевельника или отваром коры дуба.

Для того, чтобы быстро и безболезненно избавиться от налетов, рекомендуется использовать масла. Они мягко удалят бляшки, сразу воздействуют на язвенную поверхность, заживляя ее. Для этого можно применить облепиховое или оливковое масла, а также алоэ.

После удаления бляшек язвенные поверхности можно еще смазывать медом. Для этого взять кусочек меда, положить в холодное место, чтобы затвердел. После удаления бляшек рассасывать этот кусочек во рту.

Диета не является способом лечения микозов, она только способствует быстрому выздоровлению и предупреждает рецидивы заболевания. Кондитерские изделия и продукты на основе дрожжей создают благоприятную среду для размножения кандид.

Горячая, острая или кислая пища травмирует слизистую оболочку, что помогает инфекционным агентам проникать глубже, вызывая воспаление. Таким образом, диета при кандидозе полости рта должна предусматривать теплую полужидкую, кашицеобразную пищу.

Примеры запрещенных продуктов в период болезни:

• кондитерская продукция;
• продукты с содержанием дрожжей;
• копченые продукты, жирное мясо;
• грибы;
• фрукты с большим содержанием сахара;
• сладкие напитки (газировки, чай и кофе с сахаром);
• специи и соусы;
• алкоголь.

Продукты, которые рекомендуют употреблять при кандидозе полости рта:

• крупяные изделия;
• выпечка на основе бездрожжевого теста;
• печень, нежирное мясо и рыба;
• овощи, особенно зеленые, чеснок и морковь;
• продукты кисломолочные;
• травяные чаи и соки домашние (не магазинные);
• семена чиа, масла;
• ягоды (черника, брусника, клюква);
• орехи, особенно грецкие.

Профилактика и рекомендации

Из-за того, что дети и взрослые болеют кандидозом полости рта по разным причинам, то и профилактика у них будет разная.

Для детей в первую очередь необходимо обеспечить безопасность со стороны мамы.

Держать в чистоте пустышки, следить за тем, что ребенок тянет в рот, правильно ухаживать за грудью во время кормления. Не давать пользоваться общей посудой и зубной щеткой.

Обязательно следить за тем, чтобы ребенок получал в достаточном количестве молочных продуктов, молока матери. Это способствует укреплению иммунитета, что особенно важно для профилактики кандидоза полости рта.

Профилактика кандидоза полости рта у взрослых направлена на устранение вредных привычек, регулярное посещение стоматолога для санации полости рта. Необходимо следить за количеством употребления кондитерских изделий и продуктов на основе дрожжей.

Укреплять иммунитет, восполнять потребность организма в витаминах. Обязательно своевременно лечить тяжелые заболевания, которые чреваты иммунодефицитом. Правильно подобрать зубные протезы и тщательно за ними ухаживать.

Прогноз

В целом прогноз кандидоза полости рта благоприятный, особенно у новорожденных. Заболевание легко диагностируется даже на самых ранних этапах развития. Пациентам микоз приносит столько неприятных ощущений, что это заставляет человека обращаться как можно скорее к врачам.

Очень большая категория людей с кандидозом полости рта у взрослых это ВИЧ-инфицированные и больные активной формы туберкулеза. Для них более характерно микоз как проявление основного заболевания, поэтому их прогноз рассматривается отдельно.

Всегда при обнаружении кандидоза полости рта у здорового человека необходимо проверить состояние всего организма крайне тщательно, чтобы не упустить серьезные проблемы с иммунитетом. А заболевание на фоне благополучия обычно не вызывает никаких опасений, если его не запускать.