Кандидоз может мозг головной

О чем вам расскажет статья?

Грибы рода Candida

Условно-патогенные грибы рода Candida (Monilia) имеют дрожжеподобную структуру. Как правило, они являются эндосимбионтами человека. То есть, находясь внутри организма, потребляют те же питательные вещества, что и хозяин, но сами не контактируют с внешним миром.

Впервые род Candida среди прочих дрожжевых грибков был выделен в 1923 году учёным М. Беркхаутом. Однако сам термин был принят на конгрессе микробиологов лишь 10 лет спустя. На сегодняшний день насчитывается более 180 видов данных грибов. Наиболее распространёнными считаются: Сandida albicans, C. krusei, C.tropicalis, C. Parapsilosis, др. Ряд их можно найти в кефире, чайном грибе, прочих известных нам продуктах. Некоторые виды использовались для производственного получения паприна, прикорма для пушных зверей.

Дрожжеподобные грибы представляют собой одноклеточные микроорганизмы овальной формы. Удлинённые клетки образуют псевдомицелий, на перетяжках которого расположены бластоспоры. Отличаются от истинных дрожжей биохимическими свойствами и отсутствием сумок со спорами внутри клеток.

Кандида относится к наиболее стойким микроорганизмам. Они способны переживать долговременную засуху, многократные замораживания и оттаивания. При борьбе за выживание, данный грибок достойно выдерживает конкуренцию и способен длительно существовать в соках, молочных продуктах, квашеной капусте.

Способы заражения

Условно-патогенный гриб, вызывающий кандидоз головного мозга, встречается повсюду. Возбудителей можно обнаружить в воздухе, пище, воде, почве, на кожных покровах человека. Наиболее часто заражение происходит при сочетании двух условий: ослабленный организм и тесный контакт с грибком. К наиболее распространённым случаям относят:

• Проникновение в организм с пищей. Плесень на хлебе, грибковые поражения плодов, перестоявшие молочные продукты, непрожаренное мясо от заболевшего животного, старая консервация – все эти факторы могут спровоцировать кандидоз.
• Респираторный путь. Проживание в сыром помещении, где стены покрыты плесенью – один из способов заразиться. Если по роду работы необходимо присутствовать при разрушении стен зданий, следует обязательно надевать респираторную повязку.
• Половой путь. Тесные контакты с инфицированным человеком могут привести к нежелательным последствиям. Также здоровый ребёнок, находящийся в утробе матери, при рождении может подхватить споры грибка, проходя через влагалище.
• Медикаментозный. Нестерильные инструменты или халатность медицинского персонала при инъекциях или пункциях могут спровоцировать кандидоз головного мозга.
• От животных. Наши меньшие друзья, молодняк КРС и домашние птицы являются разносчиками микроспор Candida.

Наиболее восприимчивыми к подобного рода инфекциям оказываются люди:

• перенёсшие тяжёлые заболевания,
• находящиеся на реабилитационном периоде после операции,
• онкобольные,
• пропившие курс антибиотиков,
• носители ВИЧ или заболевшие СПИД,
• младенцы и ослабленные дети младшего возраста.

Зная способы распространения, можно предотвратить заражение или свести подобный риск к минимуму. Кандада погибает при кипячении на протяжении 2-3 минут. На кандиды пагубно влияют сульфаты меди и цинка, бораты, растворы формалина, фенола, йодиды, хлорамин, лизол.

Симптомы кандидоза головного мозга

Кандидоз мозга своими проявлениями напоминает ряд схожих заболеваний. Даже на рентгенограмме на ранних стадиях болезнь можно спутать с гнойными очагами или опухолями. При контактном заражении в головном мозге отчётливо видны изолированные или множественные метастатические очаги. Для них характерна клиническая картина, аналогичная проявлению абсцессов. Вокруг сосудов наблюдается обширное разрастание псевдомицелия. Данный факт связывают с особенностями химического состава клеток мозга, который формирует благоприятную среду для развития грибка.

При респираторном пути заражения, грибок сначала поражает придаточные полости носа и слизистую, а затем, через решётчатую кость, проникает в ткань и на оболочки головного мозга.

На сегодняшний момент описаны следующие кандидозные поражения головного мозга:

• Кандидозный менингит. Характеризуется острым локальным или разлитым гнойным воспалением. При поражении оболочек головного мозга, или кандидозном менингите, наблюдаются сильные головные боли, тошнота, иногда рвота.
• К. лептоменингит. Сопровождается повышенной температурой, лихорадкой, потерей сознания и прочими менингиальными симптомами.
• К. абсцесс мозга.
• К. менингоэнцефалит.
• К. энцефалит.

Зачастую, кандидоз мозга сопровождают дерматологические поражения. Возле гениталий, в складках под грудью наблюдаются папулы и аллергическая реакция.

Развитие заболевания и прогнозы

Кандидозные процессы в головном мозге насчитывают несколько стадий развития:

• Начальная. Появление некротически-экссудативного воспаления. Обычно гнойного характера, но случается преобладание лейкоцитов в инфильтрате. На этом этапе развитие заболевания зависит от жизнеспособности тканей мозга. При плохой сопротивляемости нити грибка полностью оккупируют ткани и провоцируют некроз.
• Хроническая. Организм по-своему купирует развитие данного заболевания, окружая очаг воспаления разросшейся соединительной тканью или формируя вокруг него гранулёму. При этом сегментоядерные лейкоциты выделяют лизосомальные ферменты и рост грибка в самом очаге уменьшается. Не стоит надеяться на полное уничтожение кандиды – она очень жизнеспособна.
• Острая. Характеризуется быстрым развитием и острой клинической формой. Как правило, такая форма заболевания наблюдается у людей с ослабленным иммунитетом, переживших сеансы химиотерапии, облучение или длительное время употреблявшие антибиотики. Прогноз для таких пациентов неутешителен. Летальная форма наступает через 4-6 месяцев с момента инфицирования. Редко когда больной переживает год.

Диагностика и лечение

Современные средства диагностики позволяют выявить споры и псевдомицелий в биологических средах человека на ранних стадиях обнаружения заболевания. Для детальной характеристики протекания кандидозного процесса, изучают:

• нарастание титров антител,
• увеличение количества дрожжеподобных грибков в материале,
• сопутствующие реакции организма.

Данные обследований позволяют более точно поставить диагноз и определить стадию развития заболевания.

В качестве лечения назначаются противогрибковые препараты в таблетках и инъекционной форме. Исключаются продукты, провоцирующие развитие дрожжеподобных грибков – пиво, квас, сдоба, шампанское. Ограничивают потребление жирного и копчёного, чтобы не перегружать печень. Принимают иммуностимулирующие препараты, витаминно-минеральные комплексы.

а) Определение:
• Кокцидиоидомикоз:
о Спорадический характер, встречается относительно часто
• Гистоплазмоз:
о Встречается часто
• Бластомикоз:
о Встречается редко, спорадический характер, обычно поражаются легкие/кожа
• Инвазивный микоз ЦНС:
о Обычно у иммунокомпрометированных пациентов
о Агенты:
- Гифы: аспергиллез, мукоромикоз
- Псевдогифы/дрожжевые грибы: кандидоз

1. Общие характеристики грибковой инфекции головного мозга:
• Лучшие диагностический критерий:
о Контрастирование мозговых оболочек, накапливающие контраст поражения в головном мозге иммунокомпрометированных пациентов
о Кокцидиоидомикоз: менингит
о Бластомикоз и гистоплазмоз: редкие инфекции с паренхиматозными абсцессами или менингитом
о Ангиоинвазивный аспергиллез: мультифокальные геморрагические поражения с ограничением диффузии
о Мукормикоз: поражения лобной доли с заметным ограничением диффузии
о Кандидоз: множественные микроабсцессы размерами
(а) КТ с контрастированием, аксиальный срез: у пациента с иммуносупрессией в структуре правой лобной доли и глубоких базальных ганглиев определяется крупное гиподенсное объемное образование, накапливающее контраст по типу неравномерно выраженного ободка. Отмечается перифокальный отек и локальный масс-эффект. При хирургическом вмешательстве был обнаружен аспергиллезный абсцесс.
(б) МРТ, постконтрастное Т1-ВИ, аксиальный срез: у пациента с диссеминированным кандидозом визуализируются множественные мелкие поражения с кольцевым характером контрастного усиления. Кандидоз обычно проявляется многочисленными микроабсцессами, локализующимися на границе коры и белого вещества, в базальных ганглиях или мозжечке.

2. КТ признаки грибковой инфекции головного мозга:
• Бесконтрастная КТ:
о Зоны низкой плотности = инфекция, лакунарные инфаркты, территориальные инфаркты
о Диффузный отек головного мозга, дислокационный синдром, гидроцефалия
о Кровоизлияния
• КТ с контрастированием:
о Очаги накопления контрастного вещества, некоторые имеют кольцевидную форму

4. Ангиография:
• Васкулит, грибковые аневризмы

5. Радионуклидная диагностика:
• ПЭТ:
о ↓ метаболизма и ↓ кровотока в поражениях

6. Рекомендации по визуализации:
• Лучший инструмент визуализации:
о МРТ
• Советы по протоколу исследования:
о Основной метод- МРТ с контрастированием
о МРТ-спектроскопия (дифференциальный диагноз между инфекционным поражением и новообразованием)

(а) MPT, FLAIR, аксиальный срез: у пациента с ОЛЛ после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток определяются крупные гиперинтенсивные зоны, распространяющиеся на кору, субкортикальное белое вещество и базальные ганглии. Отмечается масс-эффект, оказываемый на боковые желудочки, более выраженный справа.
(б) ДВИ, аксиальный срез: у этого же пациента определяются соответствующие крупные зоны ограничения диффузии, обусловленные инфарктами.

в) Дифференциальная диагностика:

1. Новообразование с локальной инвазией основания черепа:
• Например, ПКР
• Выполните поиск мягкотканного объемного образования в носоглотке
• Микозы часто имеют ангиоинвазивный характер с окклюзией ВСА (при ПКР встречается крайне редко)

2. Множественные поражения головного мозга с кольцевым характером контрастирования:
• Иммунокомпетентные пациенты:
о Метастатическое поражение
о Пиогенный абсцесс
о Паразитозы (например, нейроцистицеркоз)
о Септическая эмболия
• Иммунокомпрометированные пациенты:
о Туберкулез
о Токсоплазмоз
о Первичная лимфома ЦНС

1. Общие характеристики грибковой инфекции головного мозга:
• Этиология:
о Бластомикоз: В. dermatitidis:
- Ингаляционный путь, возможно заражение при укусах домашними животными
о Кокцидиоидомикоз: С. immitis:
- Ингаляционный путь заражения с последующим гематогенным распространением
о Гистоплазмоз: Н. capsulatum:
- Ингаляционный путь заражения с последующим гематогенным распространением
о Кандидоз: С. albicans:
- Изначально поражается желудочно-кишечный тракт и/или дыхательная система
- Затем гематогенное распространение
о Аспергиллёз: A. fumigatus:
- Ингаляция спор, реакция гиперчувствительности
- Гематогенное распространение в условиях иммуносупрессии
- Ангиоинвазивный характер
о Мукормикоз: фикомицеты (Mucor, Rhizopus):
- Заражение через носоглотку
- Возможна ингаляция в легкие
- Возможно риноцеребральное распространение
- Ангиоинвазивный характер
• Сопутствующие аномалии:
о Гистоплазмоз:
- Кальцифицированные/кавитирующие поражения легких
- Лимфатические узлы средостения
о Кокцидиоидомикоз:
- Обычно поражаются легкие

2. Макроскопические и хирургические особенности:
• Все возбудители: гиперемия мозговых оболочек, отек-набухание головного мозга, очаговые гранулемы, абсцессы
• Кокцидиоидомикоз:
о Вовлечение ЦНС в 30% случаев о Наиболее часто-менингит
о Васкулит (40%), инфаркты, кровоизлияния
• Кандидоз:
о Геморрагические инфаркты
о Абсцесс, гранулемы (могут быть милиарными)

3. Микроскопия:
• Гранулемы или мелкие абсцессы:
о Казеозный некроз, гигантские клетки, нейтрофилы, лимфоциты
• Для постановки диагноза необходима идентификация возбудителя
• Фибринозно-гнойный менингит → менингеальный фиброз

д) Клиническая картина:

1. Проявления грибковой инфекции головного мозга:
• Наиболее частые признаки/симптомы:
о Первоначальные (для всех возбудителей):
- Потеря веса, лихорадка, общая слабость, недомогание
о Менингит:
- Острая очаговая неврологическая симптоматика вследствие инсульта/кровоизлияния
• Клинический профиль:
о Многие микозы характеризуются поражением легких (гранулемы, процессы с нарушением воздушности альвеол) у иммунокомпетентных пациентов
о В СМЖ обычно определяется плеоцитоз, ↓ глюкозы, ↑ белка

2. Демография:
• Возраст:
о Чаще встречается у лиц молодого и пожилого возраста
о Микозы у иммунокомпрометированных пациентов наблюдаются в любом возрасте
• Пол:
о М > Ж (более частое пребывание на открытом воздухе)
• Этническая принадлежность:
о Отсутствует
• Эпидемиология:
о Бластомикоз:
- Грибы обитают во влажных местах, на гнилой древесине
- Эндемичные регионы: Африка, США (Миссисипи, Арканзас, Кентукки, Теннесси, Висконсин)
о Кокцидиоидомикоз:
- Грибы обитают во влажных местах, на гнилой древесине
- Юго-запада США, северная Мексика, Южная Америка
- 60000-80000 новых случаев/год в США
о Гистоплазмоз:
- Грибы в фекалиях куриц, голубей, летучих мышей
- Распространен по всему миру
- 25% населения США инфицированы
- Диссеминированное заболевание обычно наблюдается в младенческом/детском возрасте, в условиях иммуносупрессии
о Кандидоз:
- Повсеместное распространение
- Наиболее частая внутрибольничная грибковая инфекция
- Более высокая частота у больных сахарным диабетом, у иммунокомпрометированных лиц
- Иногда встречается у иммунокомпетентных лиц
о Мукормикоз:
- Повсеместное распространение: встречаются в органическом веществе, почве
- Преимущественно заболевают иммунокомпрометированные лица
о Аспергиллез:
- Повсеместное распространение: аспергиллы обнаруживаются в сырых местах
- Преимущественно заражаются иммунокомпрометирован-ные лица
- Иногда вызывают инвазивные поражения у иммунокомпетентных лиц

3. Течение и прогноз:
• Задержка в диагностике и лечении → неблагоприятный прогноз

4. Лечение:
• Варианты, риски, осложнения:
о Выживаемость зависит от ранней диагностики, быстрого начала противогрибковой терапии:
- Амфотерицин В у иммунокомпрометированных лиц, в жизнеугрожающих случаях
о Выживаемость зависит от лечения основного заболевания

е) Диагностическая памятка:
1. Обратите внимание:
• Предполагайте микоз при остром неврологическом дефиците у иммунокомпрометированных пациентов
2. Советы по интерпретации изображений:
• Предполагайте микоз у иммунокомпрометированных пациентов при множественных поражениях головного мозга в сочетании с инсультом, сосудистой окклюзией

ж) Список литературы:

1. Murthy JM et al: Fungal infections of the central nervous system. Handb Clin Neurol. 121:1383-401, 2014
2. Saini Jetal: Intracranial infections: key neuroimaging findings. Semin Roentgenol. 4901:86-98, 2014
3. Starkey J et al: MRI of CNS fungal infections: review of aspergillosis to histoplasmosis and everything in between. Clin Neuroradiol. 24(3):217-30, 2014
4. Lammering JC et al: Imaging spectrum of CNS coccidioidomycosis: prevalence and significance of concurrent brain and spinal disease. AJR Am J Roentgenol. 200(6):1334-46, 2013

- Вернуться в оглавление раздела "Лучевая медицина"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 16.4.2019

Кандидоз внутренних органов – сложное заболевание, провокатором которого являются дрожжеподобные грибы рода кандида. Инфекция начинает распространяться из половых органов, кишечника при отсутствии квалифицированной терапии. Пусковым механизмом выступает слабый иммунитет, который не может противостоять росту болезнетворной микрофлоры.

Причины кандидоза внутренних органов

Условно патогенные микроорганизмы присутствуют у человека постоянно. Их активность сдерживают полезные бактерии, сильный иммунитет. Сбалансированное состояние обеспечивает хорошее самочувствие, крепкое здоровье. При воздействии негативных факторов активизируется рост грибков, развивается кандидоз или молочница. Изначально локализуется в половых органах, кишечнике.

• Антибиотики. Длительный прием противогрибковых средств широкого спектра действия уничтожает абсолютно всю микрофлору кишечника. Развивается дисбактериоз, на фоне которого увеличивается рост грибов.
• Гормональный сбой. Нарушить баланс гормонов способны болезни щитовидной железы, внутренних органов, половой системы. А также прием гормональных препаратов, противозачаточные таблетки. Молочница половых органов развивается на фоне снижения местного и общего иммунитета перед менструацией.

• Медикаментозные препараты. Применение противовоспалительных средств из нестероидной группы, лечение онкологии, продолжительный прием любого лекарства, даже витаминов.
• Иммунодефицит. Все патологические процессы, что влияют на силу иммунитета. Страшное заболевание СПИД.

Основной причиной поражения внутренних органов грибами является отсутствие квалифицированного лечения, затягивание с обращением за помощью к специалистам.

Симптомы

Кандидоз долгое время может протекать скрыто, иметь неясную клиническую картину, совпадать с симптомами других болезней. Основные симптомы, характерные для молочницы, следующие:

1. Зуд, жжение, отечность пораженного органа;
2. Тянущая боль в области больного места;
3. Налет белого цвета либо творожистые выделения из половых органов с кислым запахом.

Остальная симптоматика имеет специфическое направление, зависит от локализации грибов в организме человека.

Поражение кандидозом легких

Молочница дыхательной системы охватывает все ее органы. В большинстве случаев развивается как осложнение после гриппа, пневмонии, бронхита, воспалительных болезней. Молочница развивается на фоне ослабления иммунитета. Организм не в состоянии бороться самостоятельно, допуская размножение болезнетворных микроорганизмов.

Симптомы кандидоза легких:

• повышение температуры;
• слабость;
• непрекращающийся кашель;
• густая мокрота белого цвета;
• одышка;
• тяжесть в грудной клетке;
• общее ухудшение самочувствия.

Определяют наличие грибов по анализу мокроты, общим симптомам, длительности болезни. Для лечения используют антибиотики. Длительность курса зависит от сложности проблемы – от 3 до 10 дней.

Молочница органов ЖКТ, пищевода

Образование грибов в пищеводе происходит по разным причинам, но симптомы всегда идентичны. Интенсивность проявлений в каждом случае индивидуальна. Зависит от общего состояния здоровья человека, способностей иммунитета, возраста, количества патогенных организмов.

Кандидоз пищевода – одна из самых распространенных разновидностей молочницы внутренних органов. Симптоматика схожа с некоторыми другими болезнями ЖКТ, поэтому для подтверждения диагноза всегда проходят обследование, сдают кровь, кал, мочу. Проявления молочницы зависят от места локализации грибов – желудок, тонкий кишечник, толстый его отдел, прямая кишка либо комбинированный вариант. К основным проявлениям кандидоза пищевода относят:

1. тошнота;
2. снижение массы тела;
3. затрудненное глотание;
4. ухудшение иммунитета;
5. рвота либо ложные позывы;
6. нарушение стула – запор, диарея;
7. боль в животе, под ребрами, груди;
8. белый налет на языке, неприятный привкус во рту;
9. слизь, белые выделения на каловых массах;
10. зуд в области заднего прохода;
11. вздутие живота, урчание;
12. раздражение кожи вокруг анального отверстия;
13. неприятный, резкий запах кала.

Изменения в работе пищеварительных органов вызывает накопление токсинов в организме. Появляется общая слабость, головная боль, ухудшение трудоспособности, раздражительность, бессонница, плохой запах изо рта.

Грибковое поражение желудка

Развивается на фоне дисбактериоза кишечника либо при попадании болезнетворных микроорганизмов с грязными руками, продуктами питания, зараженной водой. Симптоматика схожа с молочницей кишечника, пищевода. Но особое внимание необходимо обратить на следующие проявления:

• тошнота;
• боль в области грудной клетки разной интенсивности;
• рвота с содержанием белых частичек в рвотных массах, наподобие кислого молока;
• отсутствие аппетита;
• налет на языке.

Отличить, в каком из органов ЖКТ сосредоточено больше всего грибов можно, путем исследования рвотных масс, кала, соскоба, однако существенной разницы для лечения нет. Назначают идентичные препараты. К тому же заболевание в большинстве случаев носит комплексный характер. Нет молочницы желудка без кандидоза кишечника и, наоборот.

Молочница почек и мочевыводящих путей

Заболевание является следствием поражения другой системы. В большинстве случаев, половой, пищеварительной. Для диагностики необходимо комплексное обследование. Присутствует болезненная симптоматика характерная для дисбактериоза кишечника, кандидоза половых органов:

1. Зуд, жжение;
2. Боль в процессе, конце мочеиспускания;
3. Дискомфорт во время полового акта;
4. Густые обильные выделения из влагалища творожистой консистенции;
5. Боль внизу живота, в области расположения почек;
6. Проблемы в работе мочевого пузыря – недержание мочи, ложные позывы.

Симптоматика может быть дополнена другими неприятными проявлениями. Основанием для начала лечения является определение повышенного содержания грибков в моче, кале, влагалище либо на половом члене у мужчин.

Кандидоз головного мозга, сердца

Является самым опасным проявлением молочницы. Поражение грибками головного мозга влечет за собой развитие менингита, симптоматика схожа с опухолью, абсцессом. Поражение грибами сердца опасно развитием эндокардита, миокардитом. Симптоматика не имеет характерных особенностей, схожа с другими страшными заболеваниями этих органов, что затрудняет диагностику, требует экстренных мер:

• Головная боль;
• Слабость;
• Головокружение;
• Потеря сознания;
• Бол в области сердца;
• Учащенный пульс;
• Нарушение движения, ориентации в пространстве;
• Невнятность речи;
• Ухудшение зрения;
• И др.

Кандидоз сердца, головного мозга трудно поддается лечению, требует специфической длительной терапии, высокой квалификации специалистов. После устранения симптомов очень важно не допустить рецидивов.

Диагностика

Клиническая картина болезни составляется специалистом из слов больного, внешнего вида. Доктор делает предположения, назначает исследование для постановки диагноза. Может выдвигаться несколько версий, поскольку симптоматика характерна для многих заболеваний внутренних органов. В некоторых случаях диагноз ставят путем исключения других патологий.

Выявление молочницы внутренних органов основано на исследовании выделений. При легочном кандидозе основным предметом анализа выступает мокрота, кишечника, пищевода, желудка – кал, почек и мочевого пузыря – моча. Поражение сердца, головного мозга грибами определить труднее всего. За основу берут показатели крови, крови, которые отражают общее состояние организма, повышенный уровень защиты от грибов.

Возбудители молочницы в организме человека присутствуют всегда. При диагностике важно не само их наличие, а количество. Превышение допустимого уровня является основанием для начала терапии.

Особенности лечения

Патогенную микрофлору, рост грибов останавливают противогрибковыми препаратами, антибиотиками. Это основные терапевтические средства, устраняющие причину кандидоза. Остальные назначают в зависимости от локализации патогенного процесса.

Самыми распространенными противогрибковыми средствами для внутреннего применения являются:

Дозировка определяется специалистом, им же устанавливается длительность терапии.

При кандидозе ЖКТ, пищевода, кишечника, желудка, назначают таблетки для нормализации микрофлоры кишечника, улучшения работы тракта, облегчения процесса дефекации, снятия спазма:

1. Пробиотики – Лактиале, Хилак форте, Лактовит, Бифидумбактерин, Смекта.
2. Спазмолитики – Но-шпа, Меверин, Дротаверин.
3. Для устранения вздутия, урчания – Эспумизан, Валериана, Коликид.
4. Выведение токсинов – Активированный уголь, Энтеросгель, Атоксил.
5. Витамины для укрепления иммунитета.

Дл улучшения работы желудка, понижения уровня кислотности назначают:

При молочнице кишечника, сосредоточенного в нижнем отделе, назначают мази для наружного применения, свечи с противогрибковым, противовоспалительным, противозудным эффектом.

1. Пимафуцин;
2. Релиф;
3. Клотримазол;
4. Миконазол;
5. Изоконазол;
6. Свечи из облепихи, прополиса, с адреналином.

Помогают устранить неприятные симптомы народные рецепты в виде тампонов с облепиховым маслом, календулой, медом. Делают ванночки по 20 минут из лекарственных растений – ромашки, чабреца, крапивы, дубовой коры.

Обязательным условием при лечении молочницы является соблюдение личной гигиены и диеты.

Запрещенные продукты:

• сладости;
• шоколад;
• сдобные мучные изделия;
• пиво, квас, спиртные, газированные напитки;
• кофе, крепкий черный чай;
• жареные, острые, соленые, жирные блюда;
• приправы, майонез, кетчуп, горчица;
• консервы;
• свинина;
• молоко;
• виноград, слива, вишня;
• цитрусовые;
• бобовые, капуста, горох – вызывают брожение, урчание, вздутие.

В рацион включить:

1. кисломолочную продукцию, особенно, творог;
2. сырые, отварные овощи, зелень;
3. фрукты;
4. ягоды, особенно клубнику, землянику – устраняет гнилостные процессы;
5. каши;
6. картофельное пюре;
7. минеральную негазированную воду, морс, зеленый, травяной чай, компот из сухофруктов;
8. семечки, орехи;
9. сухофрукты;
10. мед;
11. рыбу.

Блюда готовятся на пару, отвариваются, запекаются, тушатся. Кушать 5 раз в сутки небольшими порциями, исключить переедание, ужин должен быть легким.

Лечение молочницы внутренних органов включает комплексные мероприятия, направленные на укрепление иммунитета, остановку роста болезнетворных микроорганизмов, восстановление нормального функционирования органов.

Грибковый менингит – это воспалительное заболевание мозговых оболочек, вызванное грибковой инфекцией.

Патология отличается тяжелым течением, медленным нарастанием симптоматики и обычно развивается у людей с иммунологическими нарушениями.

Болезнь считается крайне опасной и требует своевременной диагностики, а также незамедлительного медикаментозного лечения.

Общие сведения о заболевании

Микотический или грибковый менингит – редкая форма инфекционного поражения церебральных оболочек, которая встречается как у взрослых, так и у маленьких детей.

Возбудителями заболевания являются патогенные и условно патогенные грибы, проникающие в организм человека при вдыхании грибковых спор или алиментарным путем. Иногда грибы попадают сначала на кожу и вызывают микозы, а затем проникают в рот или нос при прикосновении к лицу.

Часто встречающимися возбудителями менингита выступают грибки рода Кандида, присутствующие в почве, овощах и фруктах. Причиной развития патологического процесса также становятся криптококки и кокцидии – они активизируются на фоне иммунодефицита и диссеминированной инфекции.

Причины менингита

Основными факторами, провоцирующими развитие грибкового менингита, становятся:

• снижение защитных функций организма;
• наличие злокачественных новообразований;
• ранее перенесенный менингит;
• сахарный диабет;
• хроническая почечная недостаточность;
• цирроз печени;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• бактериальный эндокардит;
• серповидно-клеточная анемия;
• длительный прием медикаментов;
• прохождение курса химиотерапии;
• врожденные мозговые деформации;
• несбалансированное питание и недостаток витаминов;
• злоупотребление алкоголем;
• прием наркотических веществ.

Классификация патологии

По течению заболевания грибковый менингит классифицируют на 3 вида:

• острый – характеризуется внезапным возникновением и быстрым развитием симптоматики. Патология встречается довольно редко и преимущественно при кандидозном поражении;
• подострый – наиболее распространенный вариант, который отличается постепенно прогрессирующим нарастанием симптоматики и способностью со временем переходит в хроническую форму;
• хронический – обусловлен умеренной выраженностью клинических проявлений. Неприятные симптомы при этом наблюдаются у инфицированного человека на протяжении 4 недель.

Симптомы заражения

Определить грибковый менингит можно по следующим симптоматическим проявлениям:

• спутанность сознания, лихорадка и озноб;
• сильная головная боль;
• тошнота и рвота;
• повышенное внутричерепное давление;
• светочувствительность глаз;
• непереносимость громких звуков;
• нарушение ритма дыхания;
• появление белых пятен на языке;
• повышение температуры тела до 37,5 градусов;
• боль в мышцах и суставах;
• судороги в руках и ногах;
• нарушение работы пищеварительной системы;
• повышенная утомляемость;
• снижение аппетита;
• сонливость и общая слабость;
• раздражительность и беспокойство.

Диагностика кандидоза мозга

При выявлении первых признаков грибкового менингита инфицированному человеку в первую очередь следует отправиться к узкопрофильному специалисту – неврологу или инфекционисту.

Для постановки точного диагноза доктор проведет визуальный осмотр, выяснит жалобы, оценит уровень сознания и обратит внимание на степень выраженности менингеальной симптоматики, после чего направит на прохождение дополнительных исследований.

Пациенту может потребоваться:

1. Люмбальная пункция – необходима для определения ликворного давления, оценки цвета и степени прозрачности ликвора. Данная методика позволяет выявить наличие грибковой инфекции в 50% случаев.
2. Лабораторные анализы – помогают обнаружить рост грибковых колоний, определить чувствительность патогенных микроорганизмов к антимикотическим препаратам и исключить бактериальную этиологию.
3. МРТ головного мозга – проводится для исключения сопутствующих церебральных поражений и различных осложнений.

Методы лечения у взрослых

Основу терапии у взрослых пациентов составляет использование антимикотических препаратов, способных устранить не только неприятные симптоматические проявления заболевания, но и прекратить жизнедеятельность грибков.

Для усиления действия медикаментов и ускорения процесса выздоровления также могут применяться эффективные народные средства, приготовить которые можно в домашних условиях.

Для борьбы с грибковой инфекцией больному выписывают:

1. Амфотерицин В – противогрибковый препарат, выпускаемый в форме суспензии для приема внутрь и раствора для инфузий. Активные компоненты, входящие в состав лекарства, оказывают фунгицидное и фунгистатическое действие, моментально воздействуют на патогенные грибки и провоцируют их гибель.
2. Вориконазол – таблетированный препарат широкого спектра действия из группы триазолов. Средство проявляет противогрибковую активность по отношению к разным видам грибов и способствует быстрому уничтожению патогенных микроорганизмов. Вориконазол имеет ряд противопоказаний, поэтому перед использованием препарата важно убедиться в их отсутствии.
3. Флуконазол – синтетический противогрибковый препарат в форме таблеток для лечения и профилактики кандидоза. Медикаментозное средство обладает высокоспецифичным действием в отношении грибковых ферментов и препятствует развитию инфекции.

Устранить симптомы грибкового менингита помогают:

1. Фенобарбитал – седативное, противосудорожное и снотворное средство, снижающее возбудимость нейронов эпилептогенного очага.
2. Диазепам – транквилизатор противосудорожного, анксиолитического, седативного и центрального миорелаксирующего действия.
3. Лоразепам – фармакологический препарат, обладающий большим спектром терапевтического действия. Средство применяется для терапии неврозоподобных состояний и различных расстройств.

Облегчить состояние инфицированного пациента можно при помощи рецептов альтернативной медицины, которые доступны каждому человеку.

Чтобы избавиться от проявлений кандидозного менингита, стоит воспользоваться одним из предложенных средств:

1. Клюквенный настой. 1 столовую ложку ягод растолочь, залить 200 мл кипятка и настаивать средство 5 часов. Добавить мед по вкусу и принимать по 50 мл три раза в день.
2. Отвар шиповника. 1 столовую ложку ягод шиповника залить стаканом воды и поставить емкость на средний огонь. Варить 5 минут после закипания, снять с огня, охладить и принимать 2 раза в день по 50 мл.
3. Мятный чай. 20 г свежих листьев мяты залить 250 мл горячей воды и дать напитку настояться 15-20 минут. Затем добавить одну чайную ложку жидкого меда, перемешать и выпить небольшими глотками. За день можно выпить не более двух чашек такого чая.

Особенности лечения у детей

При диагностировании кандидоза мозга у ребенка, маленькому пациенту показана госпитализация в медицинское учреждение, где его лечением займутся квалифицированные специалисты.

Лечение недуга, как и у взрослых, осуществляется путем приема антимикотических препаратов. Для устранения симптомов грибкового заболевания ребенку также может потребоваться внутривенное или внутримышечное введение противогрибковых средств.

Осложнения

Правильное лечение грибкового менингита поможет сохранить жизнь больному, однако, если заболевание перешло в запущенную стадию, а терапия не проводилась или была несвоевременной, существует высокая вероятность развития серьезных осложнений.

• обострение хронических заболеваний;
• нарушение сердечного ритма;
• расстройства чувствительности;
• центральные и периферические парезы;
• тяжелые нарушения сознания;
• корешковый синдром;
• задержка психического развития;
• внутричерепная гипертензия;
• глухота;
• инсульт;
• отек головного мозга;
• кома.

Профилактика и прогноз

Прогноз болезни зависит от таких факторов, как состояние иммунной системы инфицированного, его возраст и своевременность медикаментозной терапии. Если заболевание было выявлено на начальном этапе развития, а терапия была правильно подобрана, прогноз благоприятен.

Несмотря на то, что патология поддается хорошо лечению, примерно в 40% случаев у людей, перенесших грибковый менингит, наблюдается рецидив болезни. Хронический менингит необходимо лечить под строгим контролем врача, соблюдая стационарный режим и придерживаясь схемы лечения, установленной специалистом.

Избавиться от кандидоза мозга и его последствий гораздо сложнее, чем предупредить заражение, поэтому врачи рекомендуют проводить действенные профилактические мероприятия, направленные на повышение иммунитета и исключение провоцирующих факторов. Во избежание инфицирования следует:

1. Тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением.
   
2. Для приготовления пищи и питья использовать только кипяченую воду.
3. Вести активный образ жизнь, заниматься спортом и закаливанием.
4. Соблюдать правила личной гигиены.
5. При необходимости принимать назначенные врачом витамины.
6. Регулярно сдавать анализы на вирус иммунодефицита.
7. Заниматься лечением любых заболеваний по мере их возникновения.

Грибковый менингит зачастую поражает людей, находящихся в эндемичных зонах распространения возбудителей, а также иммунокомпрометированных пациентов. Тем не менее, заниматься профилактикой заболевания должен каждый человек.

Если предотвратить заражение не удалось, не стоит дожидаться ухудшения самочувствия или начинать самостоятельное лечение – лучшим решением станет посещение врача, который назначит правильную терапию.