Кандидоз у детей лечиться которое время
Дрожжевые грибы рода Candida входят в состав нормальной микрофлоры слизистых оболочек рта, толстого кишечника и влагалища. Однако под влиянием определенных факторов создается благоприятная среда для развития грибка. На ранних стадиях кандидоз у детей легко поддаётся лечению, а игнорирование этой проблемы чревато развитием серьёзных системных осложнений.
Классификация и симптомы кандидоза у детей
Грибковое поражение слизистых оболочек
Грибковая инфекция внутренних органов
Лечение кандидоза у детей
Осложнения и последствия
Комментарии и Отзывы
Причины заболевания
Кандидоз развивается при чрезмерном размножении грибов или присоединении патогенных штаммов, как правило, на фоне сниженной иммунной реактивности.
Общими причинами развития заболевания являются:
- нарушения питания;
- хронические болезни;
- частые простуды;
- прием антибиотиков;
- переохлаждения.
Candida albicans — возбудитель кандидоза
Кандидоз у новорождённых возникает в случае заражения от матери во время прохождения по родовым путям. При этом грибок со слизистых половых органов женщины попадает на слизистые глаз или рта ребёнка. Случайный глоток заражённых околоплодных вод также приводит к инфицированию. Кандидоз у новорождённого может возникнуть по вине работников родильного дома при несоблюдении санитарно-гигиенических норм.
Способствовать формированию молочницы у детей до года могут следующие факторы:
- недоношенность;
- частые срыгивания — формируют в полости рта кислую среду, благоприятную для размножения грибков;
- несоблюдение температурного режима в помещении (более 22°С), сухой воздух (влажность менее 50%);
- период прорезывания зубов.
Заразиться ребенок может и контактно-бытовым путем через использование общей посуды, ванны. Или, в случае маленьких детей, соску, побывавшую во рту у больного. Переносчиками инфекции могут быть родители или дети из близкого окружения ребенка (детский сад, школа и т. д.). При этом взрослые могут не иметь жалоб со стороны здоровья и не подозревать о заболевании.
У подростков на развитие кандидоза влияет время гормональной перестройки организма.
Классификация и симптомы кандидоза у детей
Излюбленным местом размножения кандид является слизистая оболочка полости рта, при этом развивается такое заболевание, как кандидозный стоматит.
Ведущими симптомами являются:
- творожистые наложения на дёснах, языке, внутренней поверхности губ и щёк;
- сухость и покраснение слизистых;
- снижение аппетита вплоть до отказа от еды, которая усиливает неприятные ощущения.
Выделяют три степени тяжести кандидозного стоматита:
- Лёгкая форма — налёт во рту в виде единичных точек, общее состояние удовлетворительное.
- Средня форма — белесые пятнышки на слизистых, которые могут сливаться. Температура повышается до 38°, аппетит снижен.
- Тяжёлая форма — налёт имеет вид серой плёнки, которая покрывает всю полость рта и переходит на гортань. Ребёнок отказывается от еды, его лихорадит.
Часто заболевания из любой формы распространяется на губы и переходит в кандидозный хейлит. Внешне он выглядит как симметричные заеды в уголках рта. Сначала возникает отёк и гиперемия этой области, а затем формируются белые чешуйки, шелушение и болезненность.
Грибковая ангина или кандидоз миндалин является осложнением неправильного курса антибиотикотерапии обычной бактериальной ангины. Ребёнок может не предъявлять жалоб, и создаётся впечатление успешного излечения основного заболевания. Грибковое воспаление гланд в это время прогрессирует и проявляется налетом, который в последующем могут привести к боли и жжению в горле.
Кандидозный дерматит образуется в складках кожи и местах опрелостей. Объясняется это сдвигом pH кожи в кислую сторону и благоприятной средой для размножения кандид. Возникает сыпь разного характера: папулы, пузырьки, мокнутия, эрозии. Выделяют две клинические формы кандидозного дерматита.
Поражения локализуются в подмышечных, паховых и шейных складках кожи — местах с повышенной потливостью. Кандидоз формируется постепенно: сначала появляется покраснение кожи, затем на его фоне возникают папулы и пузырьки. Они сливаются, образуя эрозию — поверхностный дефект кожи багрового цвета с блестящей поверхностью. На месте длительно незаживающей эрозии могу появляется трещины, а в них — творожистый налёт.
Этому заболеванию часто подвергаются дети до 1 года, особенно девочки. В группе риска также находятся груднички на искусственном вскармливании. В корне проблемы лежит неправильный уход за младенцем, редкая смена подгузников или пелёнок. В формировании кандидоза участвуют физические (высокая температура, влажность, плохая вентиляция), химические (слабокислая реакция мочи, щелочная реакция кала) и биологические (размножение грибка в благоприятной кислой среде) факторы.
Немалую роль играют качество используемых подгузников, характер питания и наличие аллергических реакций у ребёнка. В зависимости от причины локализация воспалительных образований может быть разная: в паховых складках, в промежности, вокруг анального отверстия или по краям подгузника. Также могут быть поражены наружные половые органы ребёнка.
Морфологически кандидоз проходит те же стадии, что и интертриго. Начинается всё с появления опрелостей и покраснения. Затем формируются папулы и гнойнички, возникают эрозии, трещины и язвенные дефекты, а также белесоватые наслоения.
Стадии пелёночного дерматита
Заболевание может развиться на ногтях как верхних, так и нижних конечностей.
Протекает в два этапа:
Фолликулит — это воспаление волосяной луковицы. Дрожжеподобные грибы рода Candida нередко вызывают данную патологию. У малышей заболевание локализуется на волосистой части головы. Мама может заметить на голове у её ребёнка многочисленные шелушения, красные пятнышки или пузырьки. Зуд в этой области вызывает общую раздражительность, плач.
Кандиды из места первичного очага — ротовой полости при отсутствии терапии могут распространяться по желудочно-кишечному тракту и сосудам, заселяя внутренние органы. Грибок вызывает эндокардит, менингит, вульвовагинит, но чаще всего поражает кишечник. Этому есть логичное объяснение — транзиторный дисбактериоз у младенцев, в связи с заселением кишечника микрофлорой. На этом фоне кандиды усиленно размножаются и могут вызвать такие опасные состояния, как язвы и кровотечения.
Диагностика
При обнаружении сыпи или белого налёта у ребёнка на коже или слизистых необходимо обратиться к врачу-педиатру. Он осмотрит вашего малыша и при подозрении на кандидоз направит инфекционисту. Наиболее достоверным методом диагностики является взятие соскоба с поражённого очага и направление его на микробиологическое исследование. Результаты приходят через 3-5 дней.
Лечение кандидоза у детей
Лечение кандидоза у детей должно быть комплексным и направлено как на причину заболевания — грибок, так и на симптомы поражения кожных и слизистых покровов. Важное место занимает правильный уход и питание малыша.
Диета прежде всего должна быть направлена на укрепление иммунитета ребенка. Противопоказаны продукты, закисляющие внутреннюю среду организма и создающие таким образом благоприятную среду для увеличения популяции кандид.
Рекомендации по питанию детей, страдающих кандидозом, следующие:
- исключение из рациона свежего коровьего молока и искусственных молочных смесей, мучных изделий на основе дрожжей, сахара;
- ограничение приёма кисломолочных продуктов до минимума;
- увеличение в рационе натуральных источников белка (нежирная рыба, мясо, птица), витаминов (фрукты и овощи) и минералов (морская капуста).
Каждая мама при виде подозрительных высыпаний у ребёнка должна уделить особое внимание уходу за его кожей, а именно:
Участки кандидозного стоматита следует обрабатывать каждые 2-3 часа содовым раствором. Он создаст во рту щелочную среду, препятствующую развитию грибка. Для этого мама должна намотать на свой палец марлю, смочить его в готовой жидкости и дать пососать малышу. Ребёнок постарше может самостоятельно полоскать рот раствором соды или отварами трав, антисептиками Хлоргексидином и Мирамистином.
Слизистые также можно обрабатывать мазями с заживляющими свойствами (Солкосерил) и противогрибковыми средствами (Клотримазол). Грудным детям иногда назначают обработку поражённых областей раствором для местного применения Кандид.
В этом видео, снятом каналом Beauty Ksu, вы можете услышать советы от молодой мамы, которая столкнулась с молочницей рта у её ребёнка.
Для местного лечения кандидозного дерматита используются препараты двух основных групп:
- Полиеновые антибиотики. К ним относятся Нистатиновая мазь, Пимафуцин, Низорал, Травоген и другие. Эти средства необходимо наносить на поражённые участки кожи тонким слоем 1-2 раза в день.
- Азолы. Основые действующие вещества — это Клотримазол, Итоконазол, Сертаконазол и Эзоконазол (торговые названия — Кандид, Клотримазол, Микозон, Залаин, Экалин). Обладают широким спектром действия и быстрым развитием лечебного эффекта.
При кандидозном онихомикозе и паранихии необходимо смазывать ногтевую пластину и околоногтевой валик веществами с антисептическими и фунгицидными свойствами. К ним относятся: Йоддицерин, Фукорцин, Хлоргексидин. И также на очаги поражения нужно наносить противогрибковые мази (Ламизил, Пимафуцин).
Фолликулит, вызванный грибками рода Candida, тоже можно вылечить. Для этого необходимо аккуратно сбрить волосы с поражённых участков и смазывать их 1% мазью Клотримазола и Амфотерициновой мазью 2-3 раза в сутки.
Противогрибковые препараты при молочнице назначаются не только наружно, но у и внутрь. На данный момент используют Флуконазол, Нистатин и другие средства в таблетках или растворах для внутривенного введения.
Для повышения сопротивляемости организма иногда назначают иммуномодуляторы, витамины группы А, В, С, К. Если грибок вызвал дисбактериоз (вздутие, метеоризм), назначают средства для снятия этих симптомов.
Важным компонентом терапии являются пробиотики, которые нормализуют кишечную микрофлору.
В качестве лечения молочницы народными средствами используют:
- Отвары ромашки, шалфея, календулы. Их можно добавлять в воду при купании или использовать для обработки ротовой полости.
- Содовый раствор. Разведите чайную ложку соды в стакане кипячёной воды. Такой раствор также может применяться с самого раннего возраста. Деткам старше пяти лет для лучшего эффекта можно добавить одну-две капли йода. Малышам, которые ещё не умеют выплёвывать лечебную жидкость, добавление йода в раствор для полоскания противопоказано. Бесконтрольное попадание микроэлемента в организм может стать причиной проблем со щитовидной железой.
Противогрибковые средства можно применять:
- Травоген — с 1 месяца;
- Ламизил — с 12 лет;
- Флуконазол — с 4 лет;
- Микозон — вагинальные суппозитории и капсулы с 12 лет.
Мази Микозон, Пимафуцин и перечисленные выше лекарства, не входящие в список ограничений, можно применять с рождения.
Однако все необходимые препараты и их дозировку должен назначать лечащий врач. Также необходимо проконсультироваться с педиатром и убедиться в отсутствии аллергии на компоненты перед применением любых средств народной медицины.
Все формы кандидоза опасны для здоровья малыша. Они сопровождаются беспокойством и раздражительностью ребёнка и могут отрицательно повлиять на формирование нервной системы и психики.
Кроме того, дети, страдающие молочницей, как правило, отказываются есть. Тем самым они недополучают необходимые питательные вещества, что негативно влияет на их физическое развитие.
Нужно помнить, что, если не вовремя обратиться к врачу или неправильно лечить молочницу, она может перерасти в хроническую форму заболевания с рецидивирующим течением. Это значит, что патогенные грибы останутся в организме ребёнка на всю его жизнь. В таком случае периодическое возникновение кандидоза неизбежно во взрослом возрасте.
Предотвратить заражение кандидозом позволят следующие меры:
Доктор Комаровский о лечении и профилактике молочницы у детей. Видео предоставлено каналом Ирина Ким.
Медицинская практика утверждает, что такое заболевание как молочница у детей, встречается крайне часто. В этой категории самыми опасными случаями считаются молочница у девочек в переходном возрасте и грудные малыши.
Тем не менее, довольно часто заболевание встречается, как у мальчиков, так и у девочек. Причины для появления молочницы может быть очень много.
Для начала необходимо знать, что молочница – грибковое заболевание, а его медицинское название – кандидоз. Болезнь начинает прогрессировать из-за размножений грибка, под названием Кандида (Candida).
Этот вид грибка присутствует в организме каждого человека, в независимости от возраста. Находясь в нашем теле грибок не приносит никакого вреда, тем не менее, его размножение может оказать пагубное воздействие на человека, а в частности, вызвать молочницу.
Передается кандидоз легко, бактерии устойчивы к воздействиям внешней среды. Передаваться болезнь может через касания, тесные контакты. Рост количества бактерий Кандиды в организме может быть вызван снижением иммунной системы. Для существования грибку необходимы условия.
В основном молочница развивается на слизистых оболочках (ротовая полость, половые органы). Достаточно большое количество размножившихся бактерий, могут создавать неудобства для своего носителя, тем вызывая симптомы проявления на теле.
Причины появления молочницы у детей
В большинстве случаев, у детей наблюдается молочница в грудном возрасте. Причин для этого может быть достаточно много. Гинекологи утверждают, что новорождённый ребёнок может заразиться во время прохождения по родовому каналу матери, при рождении. Если мать болеет молочницей на момент родов, то проходя через каналы, на его теле и слизистой, могут остаться частицы грибных бактерий. Проявления симптомов молочницы начнётся только спустя неделю после рождения. Из-за того, что бактерия Кандида очень стойкая, малыш может заразиться во время купаний или же при контакте с больной матерью.
В большинстве случаев груднички болеют молочницей, а проявляется она у них во рту. Так как ребёнок употребляет большое количество молока, а гигиена полсти рта у новорождённых отсутствует, то это создаёт благоприятную обстановку для развития кандидоза.
Другой причиной заболевания малыша может быть пониженный иммунитет, который попросту не может справляться с размножением грибковых бактерий Кандиды.
Помимо зараженной матери и слабого иммунитета, причиной появления молочницы во рту у новорожденного малыша может стать недоношенность, раны ротовой полости (когда режутся зубки), частые срыгивания. В последнем случае, из-за остатков во рту ребёнка может создаваться кислая среда, а для размножения заболевания она подходит больше чем идеально. Стоит подчеркнуть, что кандидоз может возникнуть из-за употребления антибиотиков, у детей в любом возрасте. Если молочница начала проявляться у детей с 12 до 16 лет (в независимости от пола), то это связанно с гормональными изменениями. Периодические промерзания, так же могут оказать влияние для развития молочницы у детей.
Как только начали, проявляться первые симптомы, которые вызывают тревогу, необходимо незамедлительно прийти на приём к врачу. Всё дело в том, что кандидоз – это грибковое заболевание, связанное с повышенным размножением бактерий в организме. Лечение молочницы должно сопутствовать принятие специальных противогрибковых препаратов. Если молочницей заболел новорожденный, то нельзя давать ему лекарства.
Иммунитет младенца слабый, а препараты могут навредить ему больше, чем помочь. Помимо аптечных препаратов, для лечения молочницы во рту, можно использовать раствор пищевой соды. Этот метод очень эффективный при лечении молочницы у детей. Необходимо периодически обрабатывать полсть рта малыша смоченной в содовом растворе ваткой или марлевым тампоном. Состав очень прост: одна чайная ложка соды на стакан кипячёной воды. Данная процедура помогает собрать весь скопившийся налёт в полости рта. Её необходимо проводить регулярно, по 3-6 раз в день на протяжении всего курса лечения молочницы у малышей.
Молочница, как и любое другое грибковое заболевание, считается очень опасным и непредсказуемым. Прекращать процедуры нельзя. В некоторый момент может показаться, что малыш поправился и его уже не беспокоит болезнь, но необходимо набраться терпения и пройти весь курс лечения от начала до конца. Если не вылечить болезнь окончательно, то она может скрыться в глубине организма и продолжать прогрессировать. Из-за этого возможны спонтанные вспышки кандидоза или переход его в хроническую форму.
Как проявляется молочница у детей?
Во многих случаях проявление молочницы у детей заключается в творожных выделениях на дёснах, языке, щеках и губах. Иногда молочницу связывают с другими болезнями.
Определить молочницу можно по следующим проявлениям:
- слизистые оболочки сильно покраснели;
- малыш начинает плохо кушать;
- творожистый налёт на слизистой полости рта;
- противный запах изо рта;
- болевые ощущения и небольшие нарушения речевого аппарата;
Протекание болезни происходит в три стадии: лёгкой, средней и сложной. Во время лёгкой стадии у малыша можно наблюдать во рту маленькие покраснения, которые начинают покрываться белыми твороженными выделениями. Они очень легко убираются. При средней форме, после того как убрать налёт, остаются небольшие ранки, которые периодически могут кровоточить. Как только болезнь дошла до тяжелой стадии, то налёт обретает форму плёнки. Удаление такого налёта составляет небольшую трудность.
Необходимо понимать, что молочница может беспокоить не только во рту, но и на половых органах, и на коже. Когда кандидоз начинает поражать половые органы, то ребёнок может ощутить сильный зуд и жжение, которое доставляет определённый дискомфорт.
Появление молочницы на половых органах у девочек характеризуется сильными белыми твороженными выделениями из влагалища. Выделения при кандидозе, имеют достаточно неприятный запах. Ребёнок может сильно жаловаться на сильное жжение или зуд. Также молочница может перейти на около половую область (ягодицы, пах), там же могут быть обнаружены белые отложения и маленькие язвы.
Когда бактерии Кандиды начинают размножаться по области кожи, то можно заметить появление небольших пузырей, которое через время раскрываются, а на их месте появляются язвы любых размеров. Из-за того, что их очень много они могут сливаться в единое целое, образовывая большие поражённые участки. Они имеют чёткий малиновый окрас и легко заметны.
Если запустить развитие молочницы кожного покрова, то он может обрести более серьёзные последствия. Если маленькие язвы могут никак не беспокоить ребёнка, то при поражении более 50% кожи малыш может чувствовать сильное недомогание, в частности, плохой аппетит, сильный зуд и другое.
Как лечить молочницу у детей?
Необходимо понимать что, как и с любым другим грибковым заболеванием, с кандидозом шутки плохи. Вне зависимости от возраста ребенка, его обязательно нужно показать врачу. Самостоятельным лечением можно навредить ребенку. Для излечения молочницы у малышей можно применять растворы.
Более взрослые дети могут полоскать рот раствором соды по 5 раз в день, а вот полость рта у младенцев нужно обрабатывать самостоятельно. Для выздоровления врач назначает различные гели, которыми нужно обрабатывать участки несколько раз в день.
Как уже говорилось ранее, нельзя обрывать или исключать какие-нибудь процедуры из комплексного лечения на полпути, даже если ребенку стало лучше. Как и все грибковые заболевания, кандидоз коварен. У ребёнка могут пропасть внешние признаки проявления болезни, а сами бактерии останутся невредимыми. Если молочница была выявлена у грудного ребёнка, то его матери тоже советуют пройти обследование и, скорее всего, лечение. Если этого не сделать, то болезнь будет постоянно передаваться от ребёнка к матери и наоборот.
Если болезнь была запущена, то ребёнок может нуждаться в госпитализации. Это делается только на благо малыша, так как в сложных формах кандидоз переходит на внутренние органы, что приводит к появлению и дальнейшему развитию различных патологий.
Именно поэтому не стоит недооценивать грибковую бактерию Кандиду. Так как самые безобидные проявления, могут оказаться очень опасными для здоровья ребёнка. Его очень тяжело излечить, а полностью избавится ещё тяжелее. Из-за этого молочница несёт опасный вред для здоровья ребёнка. Кроме того, скорость развития и размножения бактерий просто поражает.
За считанные дни болезнь может прогрессировать до сложных форм, в организме человека. Если вовремя не начать лечить болезнь, то возникнут осложнения с кожей, зрением, пищеварением и лёгкими. Грубо говоря, молочница окажет пагубное влияние на все внутренние органы больного. Если вовремя не начать лечить молочницу половых органов у девочки, то её развитие может стать причиной бесплодия.
Поэтому, так важно сразу начать лечение и показаться врачу-педиатру. Если вовремя заметить первые проявления кандидоза, то можно избежать страшных последствий проявления симптомов и их осложнений.
Кандидоз у детей (или молочница) — это грибковое заболевание, инфекция, поражающая слизистую, дерму, внутренние органы. Большинство малышей сталкивается с патологическими бактериями данного типа в первый год жизни или еще до рождения внутри утробы. В чем причина кандидоза у детей, как избежать инфицирования и чем лечить молочницу у грудничков, расскажем в нашей статье.
Причины появления кандидоза у ребенка
Инфицированию грибковыми заболеваниями в 80-90% случаев подвергаются дети с ослабленным иммунитетом. Малыши с рождения до 3 лет входят в группу риска по заражению кандидозом. Причиной инфицирования чаще становятся:
- Передача вредоносных бактерий от матери к плоду во время прохождения родовых путей.
- Тесный контакт с носителем грибковых бактерий.
Это могут быть родители, другие дети, окружающие взрослые.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
Использование общей посуды, полотенец, купание в ванной после зараженного человека.
Врожденные или приобретенные ослабленные состояния иммунной системы делают малыша уязвимым для грибков разного типа, в том числе и Candida.
Это могут быть недуги внутренних органов. У детей с патологиями ЖКТ кандидоз встречается гораздо чаще, поскольку кишечник и желудок не справляются с попавшими на из стенки грибками из-за низкой кислотности. Вредоносные микроорганизмы могут беспрепятственно размножаться.
Приводит к ослаблению иммунитета, нарушению микрофлоры кишечника. Для жизни грибков внутри детского организма создаются оптимально благоприятные условия.
Симптомы кандидоза у детей
Спутать кандидозную инфекцию с другими заболеваниям по внешним признакам почти невозможно даже неопытному родителю. У недуга есть несколько отличительных симптомов:
- На тканях — во рту, на половых органах, коже, иногда глазах — образуется белый творожистый налет;
- При поражениях рта грибок распространяется на пищевод, поражается гладкомышечный слой;
- Изо рта может быть неприятный гнилостный запах;
- В запущенных ситуациях происходит отмирание верхнего слоя дермы;
- Ткани и пораженные органы отекают;
- У грудничков нарушается сосание из-за боли во рту, малыши плачут, капризничают;
- Кожа, рот, половые органы зудят, возникает жжение;
- При кандидозе ЖКТ присутствуют рвота, тошнота;
- При вагинальной молочнице и поражении мочеполовой системы малыш часто мочится;
- Нарушается общее самочувствие ребенка. Груднички пассивные, апатичны, капризны.
На заметку! Повышение температуры тела при кандидозе наблюдается крайне редко. Это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции к ранкам на коже, на внутренние органы.
Видео кандидоз у ребенка
Лечение кандидоза у ребенка
Чтобы кандидоз не перешел в хроническую форму, нужно своевременно лечить молочницу, не допускать перехода болезни в запущенную стадию. Терапия грибковой инфекции проходит с помощью местно действующих препаратов и приема лекарств внутрь. Выбор методов лечения зависит от вида кандидоза и тяжести течения болезни.
Обычно лечение кандидоза у детей занимает не более 2 недель, в запущенных случаях — 21 день. Правильная терапия помогает избежать рецидивов. После прохождения курса приема препаратов малышам назначают сдачу анализов: ОАК, ОАМ, контроль остаточного наличия грибков на коже.
На заметку! Для эффективного вылечивания кандидоза у детей очень важно организовать сбалансированное питание больного. Готовьте овощные и мясные блюда в пароварке или тушите. Кислые, сладкие и слишком соленые продукты исключите.
Профилактика кандидоза у детей
Избежать молочницы у младенцев помогают простые жизненные правила. Мамам нужно следить за состоянием своего организма во время беременности, планировать зачатие и вовремя пролечиться от инфекций и грибков.
После рождения ребенка соблюдайте правила личной гигиены: выделите ребенку отдельное полотенце, проглаживайте постельное белье, пеленки и детскую одежду. Грибки Candida погибают при температуре от 90°С, от кипячения.
Подмывайте малыша после каждой смены подгузника теплой водой без мыла. Оставляйте младенца голышом на 15 минут после водных процедур — воздушные ванны полезны для кожи и закаливания.
Создайте благоприятный климат в квартире. Делайте влажную уборку каждый день с антисептическими моющими средствами. Купите специальные приборы для охлаждения и увлажнения воздуха в детской.
Обязательно повышайте иммунитет младенца, дольше сохраняйте грудное вскармливание, не торопитесь с введением прикорма. Закаляйте ребеночка с первых месяцев после рождения, больше гуляйте. Не позволяйте трогать грудничка грязными руками после улицы родственникам, целовать в губы и глаза.
Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.
Инфекционным заболеванием, которое развивается в результате активного размножения дрожжеподобных грибов рода Кандида, является молочница (кандидоз). Свое название болезнь получила из-за характерных признаков: белый налет во рту у ребенка, по внешнему виду напоминающий молоко. Чаще поражает малышей до года по причине наличия у них ослабленного (несформированного) иммунитета.
Возбудитель инфекции
Молочницу у ребенка вызывает целая группа дрожжеподобных грибов: Candida krusei, Candida albicans, Candida tropicalis и др. Они обитают не только в окружающей среде, но и во рту, кишечнике. Наличие сильного иммунитета служит преградой для размножения бактерий, поэтому у здорового человека молочница отсутствует. И, при наличии благоприятных условий в организме (повышение pH слизистой оболочки, снижение иммунитета, наличие сопутствующих заболеваний: сахарный диабет, эндокринные нарушения) бактерии начинают активно размножаться, вызывая кандидоз.
Причины развития молочницы во рту
Ослабленный иммунитет — только одна из возможных причин кандидоза у грудничка. Выделяют ряд других провоцирующих факторов, из-за которых развивается молочница:
- недостаточно промытые, продезинфицированные соски, посуда для кормления ребенка, игрушки;
- заболевания желудочно-кишечного тракта (в частности, дисбактериоз);
- частые простуды, ОРЗ, на фоне которых еще больше ослабляется иммунитет;
- несоблюдение матерью гигиены (например, наличие бактерий на молочных железах при недостатке водных процедур или приготовление молочной смеси для ребенка грязными руками);
- кормление малыша смесью с большим содержанием сахара, что создает благоприятную среду для размножения бактерий;
- наличие аллергического дерматита у грудничка;
- длительный прием антибиотиков, гормональных препаратов;
- частые срыгивания после кормления (частички пищи остаются во рту и вызывают гнилостные процессы);
- наличие молочницы на руках, ногтях у матери;
- хронические заболевания у малыша (сахарный диабет);
- недостаток в рационе витаминов группы В, а также аскорбиновой или никотиновой кислот.
У детей дошкольного и школьного возраста молочница может развиться из-за употребления непромытых овощей, фруктов (в т. ч. при употреблении еды грязными руками). Также причиной могут стать чистка зубов чужой щеткой, употребление в пищу продуктов животного происхождения (молоко, плохо прожаренное мясо).
Особенно высок риск возникновения молочницы у недоношенного ребенка, а также при наличии у матери туберкулеза или ВИЧ-инфекции.
Характерные симптомы и этапы развития молочницы
В зависимости от стадии развития молочницы симптомы могут несколько отличаться. Так, выделяют несколько стадий болезни:
- легкая — характеризуется появлением во рту небольших красных пятнышек или язвочек, которые со временем покрываются плотным белым налетом. На слизистой оболочке рта образуется белая пленка и при попытке ее убрать может открыться небольшое кровотечение в ротовой полости.
- Средняя стадия кандидоза — вся полость рта заполняется творожистым белым налетом, под которым образуются болезненные, кровоточащие язвы. Ребенку больно сосать и глотать, поэтому он отказывается от пищи. Происходит потеря чувства вкуса, на языке появляется еще более плотный налет, а в уголках рта возникают мелкие трещины.
- Тяжелая стадия молочницы — язвочки во рту сильно кровоточат, налет появляется на деснах, небе и внутренней стороне щек. Полость полностью покрыта белой пленкой и малыш испытывает интенсивную боль. На этой стадии его общее самочувствие заметно ухудшается, а температура тела повышается до 37-38°C.
С легкой стадией можно справиться в домашних условиях. А при средней или тяжелой не обойтись без помощи медиков.
Формы болезни
Специалисты выделяют две формы молочницы у детей: острую и хроническую. И каждая из них характеризуется отличными друг от друга симптомами.
Для острой формы характерна сухость во рту и плотный белый или желтоватый налет, который состоит из бактерий, эпителиальных клеток, остатков пищи. Со временем он становится больше, а в уголках губ появляются трещины, покрытые белой пленкой. Кандидоз протекает с увеличением шейных лимфоузлов, сильной болью, чувством жжения во рту, повышением температуры тела.
Острую форму болезни часто путают с ангиной, стоматитом, дифтерией. Поэтому для определения точного диагноза необходимо сдать анализы.
Для хронической формы молочницы у грудничка характерен желтый или коричневый налет на слизистой оболочке ротовой полости, а также на языке, внутренней стороне щек. Могут наблюдаться увеличение шейных лимфоузлов и отеки в полости рта. Имеющуюся пленку самостоятельно убрать невозможно: при каждой попытке это сделать слизистая и язвочки будут кровоточить, вызывая болезненные ощущения, дискомфорт.
Данная форма болезни подразумевает длительное лечение, поэтому лучше не доводить малыша до такого состояния и своевременно обращаться к врачу.
Диагностика
При обнаружении первых признаков молочницы рекомендуется немедленно обратиться к педиатру или детскому стоматологу и пройти следующие диагностические обследования:
- Сдать мазок изо рта. Небольшое количество налета из ротовой полости наносят на специальное стекло и высушивают. Далее врач с помощью микроскопа выполняет осмотр и устанавливает точный диагноз.
- Общий анализ крови. Поможет определить степень интоксикации в организме.
- Общий анализ мочи. Сдается для определения уровня глюкозы.
- Сделать иммунограмму. Комплексный анализ для оценки состояния иммунной системы.
В большинстве случаев бывает достаточно одного мазка из ротовой полости, чтобы выявить кандидоз у ребенка.
Возможные осложнения
Развитие осложнений возможно в том случае, если молочница перешла в хроническую форму:
- нарушение работы органов дыхания (в частности, развивается астма, бронхит), поскольку грибковая инфекция постепенно переходит из ротовой полости на ближайшие по соседству органы;
- обезвоживание и истощение организма;
- сильное ослабление иммунной системы, что приводит к развитию других инфекционных заболеваний;
- заболевания лор-органов (ринит, отит);
- повреждение слизистой оболочки пищевода, желудка;
- ухудшение аппетита, приводящее к снижению массы тела;
- повышенная нервозность, нарушение сна;
- сепсис (распространение инфекции с кровотоком по всему организму).
Своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений и предупредить развитие хронической формы молочницы у грудничка.
Тактика лечения
Терапия начинается с устранения возможности распространения инфекции. На начальной стадии болезни у новорожденного лечение обычно не требуется. Необходимо просто облегчить его состояние (поддерживать чистоту в помещении и оптимальную влажность воздуха — 70%, регулярно проветривать комнату). При нормальном состоянии слизистых оболочек и отсутствии благоприятных условий для размножения бактерий, состояние малыша в скором времени нормализуется.
Детям старше года потребуется обработка рта от налета:
- стерильный марлевый тампон смочить в содовом растворе (1 ч. л. на 1 л кипяченой воды);
- аккуратно обработать ребенку ротовую полость (процедуру повторять несколько раз в день до улучшения состояния).
Молочница средней или тяжелой формы лечится с использованием следующих средств:
- Раствор Люголя — 1-2 раза в сутки смазывают слизистую оболочку глотки и гортани (с помощью ватного или марлевого тампона). Терапию проводят до полного выздоровления.
- Фенистил-гель — смазывают слизистую оболочку ротовой полости 2-4 раза в сутки. Средство используется для устранения сильного зуда.
- Нистатин (противогрибковый антибиотик) — измельчить таблетку в порошок и перемешать с 2 ч. л. теплой кипяченой воды, полученным раствором обрабатывать полость рта (2-3 раза в день). Средство обладает противовоспалительным, обезболивающим действием, и подходит даже грудничкам.
- Кандид (1% раствор для местного применения) — несколько капель средства наносят на пораженные участки полости рта (3-4 раза в день), используя для этой цели ватную палочку. Терапию проводят до полного устранения симптомов. Препарат оказывает губительное действие на клетки бактерий и замедляет рост патогенной микрофлоры, постепенно избавляя от налета.
- Мирамистин — небольшой ватный тампон смачивают в лекарственном растворе и обрабатывают слизистую оболочку полости рта. Процедуру проводят несколько раз в день (до полного выздоровления).
Указанные средства представлены исключительно в ознакомительных целях. По вопросам лечения следует обратиться к педиатру за консультацией.
Профилактические мероприятия
Можно избежать появления молочницы у ребенка. Для этого необходимо соблюдать ряд несложных профилактических правил:
- поддерживать гигиену кормящей матери (обмывать молочные железы перед каждым кормлением, мыть руки с дезинфицирующим мылом);
- регулярно обрабатывать детскую посуду (бутылки, кружки), игрушки, соски (для очищения можно использовать содовый раствор, кипячение);
- не позволять ребенку пользоваться чужими предметами личной гигиены (особенно зубной щеткой);
- по возможности кормить малыша грудным молоком;
- следить, чтобы ребенок не ел грязными руками;
- укреплять иммунитет малыша.
Молочница — тяжелое болезненное состояние, причиняющее малышу сильный дискомфорт. Поэтому при обнаружении первых симптомов заболевания необходимо скорее показать его врачу. Он проведет ряд диагностических процедур и назначит лечение. Только своевременная терапия поможет избежать возможных осложнений и предупредит хроническую форму болезни.
Читайте также: