Кандидозный цистит у детей
Кандидозный цистит – это инфекционное заболевание мочевого пузыря, вызванное грибковой инфекцией из рода Кандиды, характеризующееся появлением боли внизу живота и дизурией (расстройством мочеиспускания).
В 30% случаев кандидозный цистит является следствием висцерального или генерализованного кандидоза, когда происходит заражение кандидозной инфекцией всего организма.
Распространение
Заболевание распространено в развивающихся странах, где нарушены гигиенические и жилищно-бытовые условия, также развитию кандидоза способствует жаркий и влажный климат.
Наиболее частые вспышки кандидозной инфекции были зарегистрированы в Центральной и Южной Америке, на юге Африки, в странах Юго-Восточной Азии и Океании.
Причины
Возбудителем кандидозного цистита является Candida Albicans – грибок из рода Кандиды.
Инфекция в мочевой пузырь попадает двумя путями.
- Восходящий путь, который реализуется за счет инфицирования кандидозом наружных половых органов. Грибковая инфекция, попадая в уретру, достигает мочевого пузыря и провоцирует развитие симптомов цистита. Также данный путь инфекции возможен напрямую, без предварительного инфицирования наружных половых органов, посредством катетеризации мочевого пузыря загрязненным катетером.
- Нисходящий путь, который реализуется за счет возникновения грибковой инфекции кожи, ротовой полости, желудка и проч. Попадая в кровяное русло, грибок разносится по всему организму, не исключается и попадание его в мочевой пузырь.
К врожденному нарушению иммунитета относят некоторые наследственные заболевания:
- синдром Незелофа (недостаток выработки Т-лимфоцитов, клеток, которые участвуют в формировании иммунитета);
- синдром Ди-Джорджи (отсутствие вилочковой железы, органа иммунной системы).
К приобретенному нарушению иммунитета относят:
- некоторые вирусные заболевания (инфекционный мононуклеоз, грипп, ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), краснуха, вирусный гепатит В, С, Д, эндемический паротит);
- длительно протекающие бактериальные инфекции (остеомиелит, туберкулез, сифилис и пр.);
- хронические заболевания внутренних органов (сердечно-сосудистой, бронхо-легочной или мочевыделительной систем) в терминальной стадии;
- болезни обмена веществ (ожирение, сахарный диабет, гиперкортицизм, недостаточность коры надпочечников, гипотиреоз);
- прием некоторых препаратов (антибиотиков; гормонов при аллергических реакциях, аутоиммунных инфекциях или заболеваниях опорно-двигательного аппарата; цитостатиков при онкологических процессах в организме);
- злоупотребление алкоголем, прием наркотиков;
- облучение организма, ожоговая болезнь.
Симптомы
Кандидозный цистит имеет следующие симптомы:
- повышение температуры тела;
- общая слабость;
- вялость;
- снижение трудоспособности, памяти и внимания;
- головные боли;
- тошнота;
- боли внизу живота;
- боли при мочеиспускании ноющего или режущего характера в мочеиспускательном канале;
- отеки нижних конечностей;
- учащенное мочеиспускание;
- мочеиспускание малыми порциями;
- появление обильных беловатых слизистых выделений в моче;
- незначительная гематурия (появление крови в моче);
- жжение или зуд наружных половых органов.
Диагностика
Осмотр специалистов включает консультации таких врачей, как терапевт и уролог. После уточнения диагноза с помощью серологического или микроскопического метода исследования инфицированные кандидозной инфекцией пациенты наблюдаются у врача-инфекциониста.
Лабораторные методы обследования:
- Общий анализ крови: повышение числа лейкоцитов свыше 10-15*10 9 /л (нормальное значение 4-9*10 9 /л), СОЭ (скорости оседания эритроцитов) до 20-35 мм/ч (нормальное значение у мужчин 1-10 мм/ч у женщин 5-15 мм/ч), сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Данные изменения свидетельствуют о воспалительном процессе в организме.
- Общий анализ мочи: появление помутнения и осадка в моче, увеличение числа плоского эпителия в поле зрения до 10-25 единиц (нормальное значение - 1-5 единиц в поле зрения), лейкоцитов до 25-30 единиц (нормальное значение - 1-3 в поле зрения), появление неизмененных эритроцитов до 20-25 в поле зрения и цилиндрического эпителия до 15-20 в поле зрения. Данные изменения характеризуют наличие острого воспалительного процесса в мочевом пузыре.
Серологическое исследование – выявление повышенного титра специфических антител в организме, которые вырабатываются в ответ на инфицирование кандидозной инфекцией. Самыми эффективными серологическими методами являются:
Микроскопическое исследование – выявления возбудителя инфекции при микроскопии или при выращивании возбудителя на питательной среде из полученного зараженного материала.
При выращивании колоний гриба из рода Кандиды на питательной среде характерным является появление огромных, округлых беловатых масс, соединенных между собой или расположенных группами. Вокруг колоний гриба находится большое скопление беловатых нитей псевдомицелия.
К инструментальным методам обследования относят УЗИ мочевого пузыря, в ходе которого обнаруживаются признаки воспаления органа – усиление эхогенности, утолщения стенки мочевого пузыря. УЗИ мочевого пузыря выполняют только при наполненном мочевом пузыре. Пациенту целесообразно за 1,5-2 часа до обследования выпить не менее 1 литра жидкости.
Лечение
Противогрибковые препараты:
- Флуконазол (Дифлюкан, Фуцис) по 150 мг (1 капсула) 2 раза в сутки;
- Нистатин по 1 000 000 ЕД 2-3 раза в сутки;
- Амфолип по 500 ЕД на 10 кг массы тела внутривенно капельно 1 раз в сутки.
Симптоматическое лечение:
- при возникновении боли внизу живота или при мочеиспускании но-шпа или баралгин по 1-2 таблетке 3 раза в сутки;
- при отеках нижних конечностей мочегонный препараты – трифас или торсид по 10 мг утром натощак;
- при повышении температуры тела – ибупрофен 100 мг 1 таблетка 2 раза в сутки.
Осложнения
- бактериальный цистит;
- пиелонефрит (воспаление почек);
- гломерулонефрит (аутоиммунное заболевание почек);
- острая почечная недостаточность;
- генерализованный кандидоз.
Профилактика
- соблюдение правил личной гигиены;
- рациональное питание;
- соблюдение режима труда и отдыха;
- активный образ жизни;
- занятие спортом;
- своевременное лечение заболеваний репродуктивной и мочевыделительной системы;
- прием медикаментов только по назначению врача.
Если вы отмечаете у себя признаки, похожие на кандидоз, нужно обратиться к врачу. Без лабораторных методов исследования установить точный диагноз невозможно. Схожие проявления могут иметь трихомониаз , гарднереллез и другие инфекции. Обычно для диагностики смотрят под микроскопом мазок или проводят бактериологическое исследование посев. Это особенно важно сделать, не затягивая, при появлении первых симптомов. Ведь в начальной стадии болезнь легче поддается лечению.
Кандидоз заболевание далеко не безобидное, она часто дает рецидивы. Самоизлечения обычно не происходит, а бесконтрольный прием противогрибковых средств может привести к привыканию грибков к лекарствам, и заболевание обостряется снова и снова.
Кандидозным циститом называется воспалительное заболевание стенок мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, вызванное грибком Кандида. Характерные классические симптомы недуга: боли в нижнем отделе брюшины и расстройство мочеиспускательной функции.
Кандидозный цистит в большинстве случаев провоцируется такими заболеваниями, как генерализованный кандидоз (заражение грибком всего организма), вульвовагинит и баланопостит грибкового происхождения. Одним из главных условий его развития считается существенное снижение иммунитета. Лечение преимущественно производится противогрибковыми препаратами.
Кандидоз стенок мочеиспускательного канала и полости мочевого пузыря встречается относительно редко: инфекции трудно подняться по уретре в полость органа. Однако в последние годы случаи заболевания регистрируются все чаще, связано это со спецификой лечения и исследований в медицинских учреждениях.
Кандидозный цистит процветает преимущественно в странах с жарким и влажным климатом (грибку проще и комфортней размножаться в таких условиях), в местах, где люди зачастую пренебрегают гигиеной тела и жилища.
Болеют чаще женщины (примерно в 3-4 раза), что связано с коротким мочеиспускательным каналом, по которому инфекции проще подняться в полость мочевого пузыря. Возраст заболевания: 18-45 лет.
Грибок рода Кандида может попасть в полость мочевого пузыря следующими способами:
- Восходящий путь (инфекция проникает непосредственно с области половых органов): при кандидозе внешних половых органов, после установки нестерильного катетера в мочеточник.
- Нисходящий путь: грибок Кандида проникает в полость мочевого пузыря с кровотоком, разносящим инфекцию по всем уголкам организма из ее первичного очага (кишечник, желудок, носоглотка).
Вероятность заболеть кандидозом мочевого пузыря возрастает в разы из-за снижения иммунитета, которое может возникнуть по следующим причинам:
- Врожденные патологии: отсутствие вилочковой железы, дефекты органов кроветворения.
- Вирусные болезни: грипп, гепатиты В, С и Д, инфекционный мононуклеоз, краснуха, эндемический паротит.
- СПИД и ВИЧ.
- Бактериальные инфекции, протекающие длительно и с осложнениями: сифилис, туберкулез.
- Терминальная стадия болезней важных внутренних органов (легкие, бронхи, сердце).
- Нарушения эндокринного характера: сахарный диабет обоих типов, лишний вес, гипотиреоз, гиперкортицизм.
- Прием лекарственных препаратов: антибактериальные средства, цитостатики (при онкологических заболеваниях), гормональные медикаменты.
- Алкоголизм.
- Наркомания.
- Получение большой дозы облучения.
- Ожоговая болезнь (симптомы, развившиеся после обожжения большой площади кожного покрова человека).
Кандидозному циститу характерны следующие симптомы, возникающие по мере прогрессирования заболевания:
- общее повышение температуры тела;
- ощущение недомогания, слабость, апатия;
- отсутствие аппетита;
- пониженная трудоспособность, нежелание концентрироваться;
- головные боли неясной этиологии;
- приступы тошноты;
- боли в нижнем отделе брюшины тягучего характера;
- резь и чувство жжения при мочеиспускании;
- отечность ног;
- частые походы в туалет по малой нужде;
- в моче появляются белые слизистые сгустки и частицы крови;
- внешние половые органы зудят.
Перед началом лечения обязательно нужно пройти следующие диагностические мероприятия:
- Визуальный осмотр врачом половых органов (уролог, терапевт, гинеколог).
- Лабораторные исследования:
- сдача крови для проведения общего анализа;
- сдача порции утренней мочи для проведения ее общего анализа;
- серологические исследования для выявления антител (ПЦР, ИФА).
- Микроскопическое исследование (посев мочи).
- УЗИ мочевого пузыря (инструментальное исследование) выявляет признаки воспаления.
После сдачи всех анализов врачом назначается лечение, адекватное полученным результатам.
Лечение кандидоза полости мочевого пузыря производится следующими методами:
- Противогрибковые средства: Фуцис, Дифлюкан, Нистатин, Амфотерицин (в виде инъекций).
- Местное промывание полости мочевого пузыря раствором препарата Амфотерицин.
Кандидоз мочевого пузыря опасен следующими осложнениями:
- Развитие цистита бактериальной этиологии (вследствие чрезмерного размножения болезнетворных микроорганизмов).
- Пиелонефрит – воспаление тканей почек.
- Гломерулонефрит – воспаление и перерождение тканей почек вследствие аутоиммунных нарушений в организме.
- Почечная недостаточность острого характера.
- Распространение кандидоза на другие органы организма пациента.
Для предотвращения начала кандидоза необходимо следовать нижеприведенным рекомендациям:
- Строго соблюдать все без исключения правила личной гигиены (регулярно принимать душ, менять белье, избегать пользоваться чужими личными вещами).
- Правильное питание (в организм должны поступать все необходимые питательные вещества).
- Необходимо отдыхать ежедневно не менее 8 часов, не перерабатывать.
- Вести активный, подвижный образ жизни, заниматься спортом на регулярной основе.
- Вовремя лечить заболевания органов мочеполовой системы, не запускать их.
- Женщинам регулярно посещать гинеколога (2 раза в год).
- Лечение медикаментозными препаратами допустимо только с одобрения врача.
Кандидозный цистит целесообразно лечить на начальном этапе при возникновении первых симптомов, иначе инфекция может распространиться на весь организм.
Дополнительно о кандидозе можно узнать из видео:
Мочевыводящая система – не самая частая локализация молочницы. Кандидоз мочевого пузыря развивается в основном у женщин ввиду анатомических особенностей. Симптомы напоминают острый цистит. Лечение проводят специфическими противогрибковыми препаратами.
Описание
Молочница мочевого пузыря представляет собой воспалительный процесс в стенке органа, вызванный дрожжеподобными грибами. Болезнь редко возникает самостоятельно, чаще это осложнение других заболеваний или следствие длительного лечения антибактериальными препаратами. Грибковое поражение внутренних органов свидетельствует о серьезных перебоях в работе организма.
Причины возникновения кандидоза мочевого пузыря
Причиной развития молочницы является активное размножение грибов рода Candida на внутренней оболочке мочевого пузыря. Эти микроорганизмы относят к условно-патогенной флоре. Это означает, что они бессимптомно проживают на коже и слизистых оболочках здорового человека, но при наличии определенных факторов способствуют развитию заболевания.
Предрасполагающими факторами в данном случае являются:
- снижение общего и местного иммунитета на фоне тяжелого заболевания;
- длительное или бесконтрольное применение антибиотиков, гормональных средств;
- наличие у человека сахарного диабета, туберкулеза, онкологической патологии, ВИЧ-инфекции;
- частые медицинские манипуляции – катетеризации или эндоскопические исследования.
Так как в норме моча и слизистая мочевого пузыря стерильны, грибы сюда попадают восходящим путем из влагалища, прямой кишки. Реже инфекция проникает в пузырь нисходящим путем – при наличии кандидоза глотки или пищевода. Происходит это при тяжелом течении молочницы. Поэтому грибковое поражение мочевых путей не бывает изолированным — всегда имеются проблемы со стороны других органов.
Чаще страдают женщины — так как мочеиспускательный канал у них более короткий и широкий. В результате инфекции с наружных половых органов легче проникнуть в мочевой пузырь. Подвержены развитию мочеполового кандидоза и жители теплых стран.
Симптомы и признаки
Начало болезни протекает бессимптомно. В дальнейшем возможно развитие трех вариантов:
- бессимптомное носительство грибка;
- острый кандидозный цистит;
- хронический кандидоз мочевого пузыря.
Симптомы молочницы в мочевом пузыре наиболее выражены при остром воспалении.
Первым признаком становится боль в нижней части живота. Она носит умеренный характер. Человек описывает ее как ноющую или тянущую. Боль связана с растяжением стенок мочевого пузыря из-за их воспаления. Затем появляются следующие симптомы:
- умеренная лихорадка;
- ощущение зуда и жжения в процессе мочеиспускания;
- частые безрезультатные позывы в туалет;
- чувство неполного опорожнения пузыря.
Изменяется характер мочи. Она становится мутной, приобретает неприятный запах. В моче обнаруживаются белые хлопья или нити, изредка заметна кровь.
Характерно и поражение наружных половых органов, даже если этих проявлений не было изначально. Слизистая воспаляется и покрывается налетами, человека беспокоит интенсивный зуд. Часто отмечается повышение температуры, увеличение паховых лимфоузлов.
Слизистая мочевого пузыря становится отечной и гиперемированной. На ней образуются белые налеты и эрозии. Такую картину может увидеть врач при эндоскопическом исследовании.
В некоторых случаях заболевание переходит в хроническую форму. Она характеризуется малосимптомным течением, периодически обостряется. Человека беспокоит повышенная утомляемость, он становится раздражительным. Присутствуют постоянные нарушения мочеиспускания.
При отсутствии адекватного лечения инфекция распространяется на почки и способствует развитию пиелонефрита и гломерулонефрита. Эти состояния очень сложно поддаются лечению, характеризуются рецидивирующим течением.
Особенности лечения молочницы в мочевом пузыре
При кандидозе мочевого пузыря лечение проводится для любой формы, включая бессимптомную.
Осуществляется в амбулаторных условиях, но при тяжелом течении врачи рекомендуют стационарную терапию.
Основное мероприятие – это проведение специфической антимикотической терапии. Для этого используются препараты, способные воздействовать на грибы рода Candida:
Эти препараты подавляют рост и размножение грибов. Дифлюкан и Флуконазол для лечения кандидоза мочевого пузыря назначают внутрь, Орунгамин и Итраконазол выпускаются и в инъекционных формах. Курс лечения составляет 14-21 день. Препараты могут вызвать следующие побочные эффекты:
- головную боль и головокружение;
- диспептические явления;
- аллергические реакции.
Не рекомендуют их для применения у беременных женщин, при наличии индивидуальной непереносимости.
Тяжелый кандидоз лечат путем промывания мочевого пузыря раствором амфотерицина Б. Это сильный противогрибковый препарат, обладает выраженным токсическим действием. Относится к полиеновым антибиотикам. Способствует разрушению грибковой клетки. Дозировки препаратов и их комбинации определяет врач с учетом тяжести патологического процесса и особенностей организма. Лечение Амфотерицином может вызвать тошноту и рвоту, головную боль, тяжелую анемию.
Препараты разрешены к использованию даже у новорожденных. Дозировки высчитываются по массе тела. Осторожное применение рекомендуется при наличии заболеваний печени и почек. Нежелательно использовать эти лекарства у беременных. Окончание лечения проводится после отрицательного посева мочи на грибковую флору.
Для десенсибилизации и дезинтоксикации организма применяется инфузионная терапия:
- раствор натрия хлорида;
- полиглюкин;
- тиосульфат натрия.
Помимо специфического лечения должна назначаться симптоматическая терапия:
- спазмолитики – Но-шпа, Платифиллин;
- противовоспалительные – Нимесил, Мовалис;
- диуретики – Верошпирон, Диувер;
- гемостатики – Викасол, Этамзилат.
Помимо медикаментозной терапии, применяются промывания мочевого пузыря и инстилляции антисептиков. После курса противогрибковых препаратов необходимо принимать иммуностимулирующие средства. Для укрепления иммунной системы и профилактики рецидивов заболевания назначают Циклоферон, Виферон, Полиоксидоний по схеме.
Рекомендуется соблюдение лечебной диеты. Из рациона исключают следующие продукты:
- жирная и жареная пища;
- копчености и консерванты;
- специи;
- алкоголь;
- сыр;
- изделия из дрожжевого теста.
Рекомендуется ограничить углеводы, мясные продукты, соль. Предпочтительна молочно-растительная диета, большое количество овощей и фруктов, зелени.
На период лечения необходимо ограничить физическую нагрузку, соблюдать постельный режим при наличии лихорадки. Не рекомендуется принимать ванну — вместо нее используют душ, после чего тщательно просушивают область половых органов.
Народное лечение используется только под контролем врача. Оно не всегда оказывается эффективным, а при неправильном применении может и навредить. Домашние средства нельзя использовать в качестве основной терапии, они могут быть только вспомогательными. Используют лекарственные растения, обладающие мочегонным и противовоспалительным эффектом.
- Настой или отвар толокнянки. Принимают по стакану два раза в день.
- Растительный сбор Бруснивер. Пьют по стакану перед сном.
- Для подмывания используют отвар ромашки или цветков календулы, настой коры дуба.
Профилактика
Для профилактики развития кандидозного цистита нужно проводить следующие мероприятия:
- тщательное соблюдение личной гигиены – ежедневное подмывание и смена нательного белья;
- исключение перегревания половых органов;
- полноценное и здоровое питание;
- своевременное лечение заболеваний половых органов и других систем;
- регулярное посещение гинеколога;
- поддержание иммунитета;
- исключение переохлаждений, стрессов;
- прием лекарственных препаратов только по назначению врача.
Если же болезнь все-таки появилась, необходимо начинать лечение как можно раньше, чтобы не допустить распространения инфекции и возникновения осложнений.
Кандидозом называют поражение стенок мочевого пузыря в результате воспалительного процесса. Причиной поражения становится микроскопический грибок рода Candida, проявляющийся при местном и общем снижении иммунных реакций организма. Заболевание склонно развиваться как последствие грибкового баланопостита.
Внешние проявление заболевания не отличается от бактериальной формы цистита, но интенсивность болезненных ощущений и воспалительного процесса все же ниже.
Объяснение этого кроется в более слабой реакции иммунной системы на деятельность грибков по сравнению с бактериями.
Второй признак кандидозного цистита – нарушение мочеиспускания, он не отличается по интенсивности проявления при бактериальной форме патологии.
Причиной, при которой происходит развитие кандидозного цистита, в трети части случаев, является генерализованный кандидоз, т.е. системное поражение организма микроскопическими грибками.
СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):
Распространенность заболевания
Кандидозный цистит в странах северного полушария умеренной зоны встречается нечасто. Напротив, в африканских, азиатских и южноамериканских странах, государствах Центральной Америки болезнь регистрируется намного чаще.
Закономерность распространения патологии определяется жарким климатом и низким уровнем социально-бытового обслуживания населения, а также индивидуальными сбоями иммунитета к микроскопическим грибкам.
Женщины более склонны к развитию заболевания вследствие попадания возбудителя инфекции нисходящим способом (через уретральный канал, который в несколько раз короче мужского). Распространенность цистита увеличивается в качестве последствия кандидозного вульвовагинита.
Отмечено более частая регистрация кандидозного цистита у женщин детородного возраста.
Причины
Возбудитель Candida Albicans оказывается в стенках мочевого пузыря двумя способами:
- При нисходящем пути грибковая инфекция через систему кровообращения попадает из органов ротовой и брюшной полости, кожных структур в мочевой пузырь, где оказывает дальнейшее поражающее действие.
- Восходящий путь характеризуется попаданием возбудителя через уретральный канал в вышележащие мочевые пути, в том числе мочевой пузырь. Возможно прямое попадание инфекции, минуя мочеиспускательный канал, через недостаточно стерильный катетер.
Факторы риска
Грибковая инфекция развивается при условии общего или локального снижения иммунитета, которое может носить врожденный или приобретенный характер.
Врожденными причинами снижения иммунитета являются:
- гипоплазия или аплазия тимуса – ключевого органа иммунитета (синдром Ди-Джорджи);
- дефицит секреции Т-лимфоцитов, участвующих в формировании антител иммунитета.
В течение жизни иммунитет снижается вследствие:
- продолжительного действия бактерий при заболеваниях (туберкулезе, венерических болезнях, остеомиелите);
- длительной алкогольной или наркотической интоксикации;
- обширных ожогов и радиационном облучении;
- антибактериальной, гормональной, химической терапии при лечении сильных воспалений, злокачественных новообразований, аутоиммунных болезней;
- вирусном поражении иммунной системы (СПИД), печени (гепатиты всех форм), слюнных желез (эндемический паротит), дыхательных путей (грипп), краснухи, инфекционного мононуклеоза;
- хронических поражений внутренних органов в стадии обострения;
- метаболических заболеваниях (ожирение, диабет, дефицит и избыток функций надпочечников, щитовидки и паращитовидных желез).
Симптомы
С нарастанием интенсивности клинических признаков кандидозного цистита по совокупности отдельно проявляющихся симптомов заболевание можно дифференцировать от бактериальной формы:
- вялость, упадок сил, недомогание;
- учащенное опорожнение мочевого пузыря;
- зуд наружных половых органов;
- кружения и боли в голове неясной природы;
- болезненно-жгучие ощущения при опорожнении мочевого пузыря;
- частые отеки ног;
- обнаружение в моче остатков крови и белковых сгустков;
- проблемы с аппетитом;
- увеличение температуры тела;
- рассеянность, снижение трудоспособности;
- нередко возникающая тошнота с позывами к рвоте;
- ноющие, тянущие боли в паховой зоне и нижних отделах брюшной полости, сопровождающие пациента постоянно.
Связь молочницы и цистита
Кандидозные грибки – постоянные обитатели организма женщины. Их количество не превышает минимального количества из-за контроля иммунной системы. При попытках внедрения их в слизистые оболочки уретрального канала они оказываются смытыми в процессе опорожнения мочевого пузыря.
Попадание в женский организм грибковой инфекции наружным путем проблематично вследствие кислой среды внутри влагалища.
Но при защелачивании внутренней среды влагалища открываются врата для вторжения агентов в слизистую полового органа. Развитие грибковой инфекции сопровождается бурным ростом колониальных форм, приводящих к появлению зудящих и жгучих ощущений.
Описанное состояние влагалища характерно для клинической картины и этиологии молочницы. При несвоевременном лечении грибковое воспаление слизистой органа сопровождается зловонным запахом и белыми творожистыми выделениями. Вследствие маленького размера уретры миграция грибка в мочевой пузырь не является проблемой.
Диагностика
Как и всякое заболевание, кандидозный цистит, нуждается в интеграции диагностических способов для достоверности заключения и показания к назначению лечения.
Интегрирующими направлениями диагностики патологии являются:
- ВИЗУАЛЬНОЕ . Требуется осмотр нескольких специалистов: терапевт, инфекционист, уролог.
- ЛАБОРАТОРНОЕ :
- анализ крови (общий), в ходе которого подсчитывается количество белых кровяных клеток (при воспалении повышается более 10 тысяч в 1 мм 3 при норме 4-10 тысяч), определяется реакция оседания эритроцитов (нормой считается скорость для мужчин от 1 до 10 мм/ч, для женщин показатель может достигать 15мм/ч) – при развитии грибковой инфекции РОЭ превышает отметку в 20мм/ч. При исследовании количества разных форм лейкоцитов выясняется левосторонний сдвиг лейкоцитарной формулы;
- анализ мочи (общий), в котором показаниями для установления диагноза является наличие клеток цилиндрического эпителия, белых кровяных клеток, не разрушенных красных кровяных клеток в количестве более 20 экземпляров в поле зрения. Воспаление сопровождает муть и осадок в урине.
- СЕРОЛОГИЧЕСКОЕ . Титрование плазмы крови на количество специфических антител к возбудителям кандидозного цистита является достоверным анализом для подтверждения диагноза. К группе методов относят:
- реакцию пассивной гемаагглютинации используют, выделяя из биоматериалов больного возбудитель и обрабатывая им выделенные отдельно эритроциты крови. После смешивания обработанных клеток крови с иммунной сывороткой наблюдают наличие специфического склеивания красных кровяных клеток (пассивная гемагглютинация);
- иммуноферментный анализ имеет цель выявления специфических антигенов путем добавления к ним биоматериала с соответствующими антителами;
- полимеразная цепная реакция основана на предварительной редупликации участков генетического материала и последующей их дифференциации путем сличения с материалом предполагаемого инфекционного агента.
- МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ . Предполагает наблюдение за отдельными организмами грибков или их колониями под микроскопом или после микологического посева в питательной среде. При кандидозном цистите на микроскопическое исследование подлежит моча, в которой обнаруживаются белые скопления грибков с ложным мицелием.
- ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЕ . Основной метод – ультразвуковое исследование. Перед процедурой пациент не должен опорожнять мочевой пузырь. Рекомендуется за 60-90 минут до начала исследования УЗИ выпить более 1 литра жидкости. При помощи отражения ультразвуков выясняется однородность стенок органа. При цистите эхогенность тканей пузыря выглядит на мониторе неодинаково.
Лечение
Комплекс терапевтического лечения кандидозного цистита состоит из устранения симптомов заболевания и борьбы с грибком Сandida.
ВАЖНО : Ниже представлена информация рекомендательного характера и не является назначением к лечению кандидозного цистита. Обязательно перед приемом препаратов проконсультируйтесь с врачам.
Устранить болезненность ощущений в паху или при опорожнении мочевого пузыря лучше спазмолитиками для гладких мышц – Но-шпа, Баралгин и прочие аналоги, но при выяснении отсутствия индивидуальной непереносимости к действующим веществам препаратов. Суточная доза – не более 3 таблеток.
Накопление избыточного количества жидкости в тканях устраняют мочегонными средствами – Фурасемид, Трифас и другие аналоги. Обычная дозировка препарата в сутки – 10 мг. Мочегонные средства употребляют в утренние часы, до завтрака. Снижение температуры тела проводят Ибупрофеном дважды в сутки по таблетке.
Из противогрибковых препаратов назначаются:
Употребление Флуконазола и Нистатина несовместимо с прием алкоголя по нескольким причинам, главная из которых – возможность питания грибных клеток углеводами.
Лечение народной медициной
Народное целительство при лечении кандидозного цистита допускается вкупе с методами классической медицины. В тканях многих растений вырабатываются биологически активные вещества, оказывающие мочегонный или антигрибковый эффект.
В перечень растений, которые стоит рассмотреть для лечения цистита грибковой формы входят:
- надземная часть лаванды лекарственной;
- почки черного тополя;
- листья и почки березы повислой;
- листья и плоды брусники обыкновенной;
- надземная часть шалфея лекарственного;
- плоды фенхеля обыкновенного;
- листья эвкалипта шаровидного;
- ягоды можжевельника обыкновенного;
- наземная часть тимьяна ползучего;
- плоды и семена укропа пахучего.
Растения, применяемые в качестве мочегонного средства, используют для приема внутрь в виде настоев, отваров. Антисептические свойства растений позволяют использовать их как наружные средства в виде смачивания, орошения, нанесения.
Помимо заявленных растений выше, в качестве наружных средств применяются ромашковые, дубовые, тысячелистниковые и крапивные отвары в теплом виде в качестве спринцевания.
Лечение народными способами кандидозного цистита производится дольше, чем классической медициной – до 2-х месяцев. Части растений собираются и заготавливаются в соответствии с общепринятыми правилами сбора сырья для фармацевтики. Готовые травяные сборы можно приобрести в сети фармацевтических торговых компаний как через Интернет, так и в обычной аптеке.
Настойки на спирте не используются при лечении грибковых заболеваний. При желаемом действии эфирных масел, спиртовые воздействия ослабляют эти воздействия.
Более эффективное лечение народными способами получают при соблюдении режима питания и качества пищи. Больным с кандидозным циститом при лечении не рекомендуется употреблять продукты с любой разновидностью углеводов: картофель, мучные изделия, сладкие блюда. От молока и молочнокислых продуктов на период устранения грибка также воздерживаются.
Рекомендуется рацион питания пересмотреть в сторону витаминизации и употребления клетчатки. Остальные факторы здорового образа жизни в период выздоровления желательно принять в счет. Недолеченное заболевание методами традиционной или народной медицины способно перейти в хроническую форму, борьба с которой занимает больше времени, энергии и материальных средств.
Осложнения
Воспалительный процесс при кандидозном цистите способен перерасти в хронический или расширить очаг поражения вплоть до генерализованного кандидоза. Ослабление местного иммунитета грибками может нарушить функционирование почечных канальцев (пиелонефрит) или капсулы Боумана-Шумлянского (гломерулонефрит).
Вследствие комплексного поражения почечных структур способна развиться почечная недостаточность. Длительное воздействие патогенными грибками на мочевой пузырь открывает врата для бактериальной инфекции, возникает опасность поражением органов не только кандидозным циститом, но и бактериальной формы болезни.
Как избежать цистита при молочнице и наоборот
Половая жизнь при обнаружении грибковых инфекций в мочеполовых органах женщины должна быть прекращена, даже при пользовании партнером презервативами.
Легкость распространения грибковой инфекции при половой жизни не гарантирует безопасность полового партнера. Лечение кандидозного цистита с трудом поддается лечению и, также легко, перерастает в хронический цистит грибковой природы.
Напротив, при имеющейся молочнице и недопущении распространения ее в мочевой пузырь, следует длительное время нормализовывать кислотно-щелочной баланс влагалища. Противогрибковые средства в период профилактики цистита обязательны для приема. Наиболее эффективное наружное средство при молочнице – свечи, вставляемые во влагалище.
Профилактика
Свод правил для профилактики кандидозного цистита сводится к следующим каноническим составляющим:
- исключение из пищевых продуктов сладостей;
- регулярные физические упражнения;
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- повышение двигательной активности;
- медикаментозное обоснование приема лекарственных препаратов;
- своевременное обращение к доктору при обнаружении проблем функционирования органов мочеполовой системы;
- грамотное чередование режима отдыха и работы путем смен деятельности организмом.
Данные мероприятия на 100% не обезопасят от грибковой патологи, но в разы уменьшат вероятность ее появления.
Читайте также: