Кому помог гинезол от молочницы

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Молочница – это инфекционное заболевание, причиной которого являются дрожжеподобные грибы Candida. Кандидозы характерны тем, что на слизистых оболочках, которые поражаются грибками, нарушается естественная микрофлора.

Причины заболевания

Симптомы

Желательно, чтобы не возникло повторного заражения кандидами, провести параллельное лечение своего полового партнера.

Лечение заболевания

Лечение болезни состоит в уничтожении её возбудителя. Способов лечения молочницы на сегодняшний день немало – мази, кремы, таблетки, вагинальные свечи от молочницы. Консультирующий Вас врач подскажет, какое именно средство лучше использовать, поскольку некоторые из них не очень удобны для применения; другие могут раздражающе воздействовать на слизистую оболочку вульвы; третьи действуют только локально, не распространяя лечебное действие на грибковые очаги в кишечнике или ротовой полости, из-за чего заражение кандидами вновь может возникнуть.

Лекарственные средства, применяемые для лечения молочницы:

Комбинированные препараты местного воздействия.
Противогрибковые препараты (принимаемые внутрь и наружные).
Противомикробные препараты местного действия.

Интравагинальные препараты раньше назначал только доктор, поскольку применение этих лекарств сопровождалось сёрьезными побочными эффектами.

Сейчас же в аптеках в безрецептурном доступе появились противогрибковые (антимикотические) препараты нового поколения, проводить лечение которыми очень удобно и легко. Но и они не могут полностью исключить возможность рецидива болезни. К некоторым из них у кандид может развиться устойчивость. В таком случае лечение абсолютно не принесет пользы.

Такая устойчивость может выработаться:

Из-за неоконченного курса лечения (начали лечить и затем бросили).
Из-за маленькой дозировки (которая не убивала инфекцию, а давала ей возможность приспособиться и стать устойчивой к лекарству).
Из-за неправильно проведенного самолечения.

Часто болеющие молочницей женщины занимаются самолечением, используя, например, лечебные тампоны в совокупности с иммуномодулирующими препаратами, чтобы поднять иммунитет. Но лучше всего использовать проверенные средства лечения, такие как вагинальные свечи. Даже если они и создают определенный дискомфорт для пациентки во время их приёма, то это потом с лихвой окупается выздоровлением и исчезновением зуда и сильных выделений.

Вагинальные свечи, применяемые для лечения

Суппозитории (свечи) различаются между собой терапевтическим диапазоном, действующим веществом и сроками лечения. Основные действующие вещества, входящие в состав различных суппозиториев: Нистатин, Клотримазол, Изоконазол, Натамицин, Кетоконазол.

При диагностированном вагинальном кандидозе применяют следующие вагинальные суппозитории:

Ливарол.
Кетоконазол.
Макмирор.
Нистатин.
Гинезол.
Гино-Дактанол.
Бетадин.
Клион-Д.
Гино-Травоген Овулум.
Пимафуцин.
Тержинан.
Полижинакс.

Некоторые особенности вагинальных суппозиториев

Ливарол хорошо использовать тогда, когда кандидоз появился впервые. Он легко и быстро снимает все симптомы.

Кетоконазол - эффективный препарат, применяется при любых грибковых заболеваниях, поверхностных и системных. Обладает рядом побочных действий.

Макмирор обладает широким спектром действия. Усиливает действие Нистатина при одновременном применении. На время применения этого препарата желательно прекратить половую жизнь. Лечение Макмирором проводится параллельно у обоих половых партнеров.

Нистатин эффективен в отношении грибов, но совсем не активен в отношении вирусов и бактерий. Грибы из рода Candida очень редко вырабатывают устойчивость к этому препарату, поэтому Нистатин является препаратом выбора у тех пациентов, у которых молочница перешла в хроническую фазу, из-за устойчивости грибов к лекарству. Побочных эффектов практически не даёт. Однако длительное применение препарата может привести к подавлению активности здоровой микрофлоры. В таком случае после лечения от молочницы, придется лечиться от дисбактериоза.

Гинезол имеет широкий диапазон действия, очень часто применяется как профилактическое и противорецидивное средство против молочницы. Желательно проводить одновременное лечение Гинезолом у обоих половых партнеров. Беременным этот препарат назначают с осторожностью, так как действующее вещество может оказать токсичное действие на плод.

Гино-Дактанол является эффективным антимикотическим препаратом. Не подавляет рост здоровой микрофлоры.

Бетадин применяется для лечения вагинальных инфекций, для предоперационной и постоперационной обработки влагалища при проведении акушерских операций. В состав препарата входит Повидон-йод. Это антисептическое средство обладает широким диапазоном антимикотического действия. Свечи Бетадин можно применять даже во время менструации.

При применении препарата Клион-Д очень быстро пропадают симптомы молочницы.
Он не влияет на естественную микрофлору влагалища.
Важное примечание: нельзя применять Клион-Д одновременно с алкоголем.

Гино-Травоген Овулум лечит не только грибковые, но и смешанные инфекции. Пациенты хорошо переносят этот препарат.

Пимафуцин не даёт осложнений в виде аллергических реакций, и в этом его огромный плюс. Это лекарство часто назначают беременным.

Такие свечи, как Полижинакс и Тержинан - применяют с осторожностью, так как эти препараты обладают изрядными побочными эффектами и могут нарушить естественную микрофлору.

У беременных

Для лечения хронических форм кандидоза показаны препараты, содержащие вещество Флуконазол. Но этот препарат беременным не подходит.

У мужчин

У мужчин кандидоз поражает кожу головки полового члена и крайнюю плоть. Проявляется такими симптомами как:

Покраснение и отёк головки.
Творожистый налёт, появляющийся на головке.
Боль при половом контакте, ощущение зуда.

Однако у мужчин молочница встречается редко, поскольку грибы Candida не задерживаются на мужских половых органах. Из мочеиспускательного канала кандиды просто вымываются мочой. Поэтому, если все-таки мужчина заболел кандидозом, это свидетельствует о сильно сниженном иммунитете, неспособном защитить организм от инфекции.

У детей

Применение антибиотиков может способствовать возникновению у детей молочницы, так как помимо своего лечебного воздействия, антибиотики влияют и на здоровую микрофлору, ослабляя её и увеличивая риск развития грибковой инфекции.

Другой причиной развития кандидоза может являться ослабленная иммунная система, которая не способна противостоять кандидам. У грудных детей кандидоз может передаваться от кормящей инфицированной мамы через молоко.

Чаще всего у детей возникает кандидозный стоматит (в данном случае возбудитель поражает слизистую рта). Это происходит тогда, когда маленький ребенок пытается всё сунуть в рот и попробовать на вкус. Детям обтирают пораженные участки слизистой рта ватными шариками, смоченными в растворе Леворина, Пимафуцина, или Нистатина. Раствор можно изготовить самостоятельно, измельчив таблетку и добавив получившийся порошок в кипячёную воду.

В целом, у детей это заболевание встречается нечасто. Иногда у маленьких девочек возникает кандидоз непосредственно на половых губах, но это редкие случаи.

Как применять суппозитории?

Во время менструаций свечи не используют (за исключением Бетадина). Половые контакты во время лечения можно не прекращать.

Отзывы

Ольга, 30 лет.
У меня начались нехорошие, обильные выделения из влагалища и зуд. Гинеколог мне сказал, что это проявления молочницы и назначил принимать свечи Гинезол. Уже через несколько применений (я на ночь свечу ставила) почувствовала, что зуд почти исчез. Хотела уже прекратить принимать Гинезол, но врач сказал лечиться до конца, чтобы потом заболевание не повторилось. Свечи отличные, помогают почти сразу. Рекомендую.

Альбина, 26 лет.
Когда-то давно была молочница, я в аптеке таблетки купила, пролечила и забыла про неё. А сейчас, во время беременности, она опять появилась, видимо от того, что в организме полным ходом идет перестройка гормонального фона. Симптомы очень и очень неприятные. А пойти в аптеку и купить лекарство на своё усмотрение побоялась, ведь оно может будущему ребеночку повредить. Поговорила с доктором, она посоветовала свечи Пимафуцин. Помогло после двух приёмов! Но курс у меня был – 6 дней по 1 свече, поэтому решила долечиться до конца, чтобы уж наверняка избавиться от инфекции. Очень довольна тем, что препарат безопасен для беременных.

Елена, 19 лет.
Пользовалась свечами Бетадин. Зуд прошел буквально через пару дней. Вот уже год прошел, и никаких новых проявлений - ни зуда, ни сильных выделений. Главное, что их даже во время критических дней можно использовать, это очень удобно. Я и подружке посоветовала Бетадин, ей он тоже помог.

Варианты предложения: вагинальные свечи Гинезол 7, Залаин, Клотримазол, Ливарол, Пимафуцин, вагинальные таблетки Кандид (500 мг), вагинальный гель Кандид, вагинальный крем Дафнеджин и др.

Факторы выбора препарата

Другие безрецептурные средства применяют дольше:

3—5 дней — Ливарол;
3—6 дней — Пимафуцин или его генерики;
6—7 дней — Дафнеджин, свечи Клотримазол в дозе 100 мг, Гинезол 7, вагинальный гель Кандид.

Лечение проводится до полного исчезновения клинических симптомов острого ВВК.

2. Ограничения к применению

Варианты предложения: препараты флуконазола (референтный препарат — капсулы Дифлюкан, генерики — капсулы Дифлазон, Микомакс, Микосист, Флуконазол-Тева, таблетки Микофлюкан и многие др.); препарат натамицина (таблетки Пимафуцин).

Факторы выбора препарата

1. Принцип действия

Если флуконазол всасывается в кровь и оказывает системное противогрибковое действие, то натамицин после приема внутрь действует только на уровне ЖКТ, который выполняет в организме роль одного из резервуаров Candida. Как следствие, при лечении острого ВВК флуконазол может применяться в качестве альтернативы местным вагинальным средствам, натамицин — только в качестве дополнения.

3. Ограничения к приему

Флуконазол противопоказан при беременности, прием натамицина в этот период возможен.
Флуконазол может вызывать головокружение, о чем следует предупредить пациенток, управляющих автомобилем.

4. Терапевтическая эквивалентность

Если пероральный натамицин в настоящее время представлен в России лишь одним торговым наименованием, то флуконазолов, напротив, чрезвычайно много. Не ставя под сомнение факт сопоставимой эффективности различных препаратов с этим МНН в равнозначных дозировках и лекарственных формах, тем не менее, обозначим те генерики, которые официально признаны FDA терапевтически эквивалентными по отношению к Дифлюкану (код эквивалентности AB). Из препаратов, зарегистрированных в России, к таковым относятся Микофлюкан и Флуконазол-Тева5.

Антисептики с противогрибковыми свойствами

Обоснование предложения: обладают неспецифической активностью против Candida. Могут использоваться в дополнение к специализированным противогрибковым средствам, в т.ч. при подозрении на смешанные инфекции.

Варианты предложения: растворы для вагинального введения Мирамистин, Сангвиритрин, Тантум Роза, вагинальные свечи Бетадин и др.

На заметку провизору

Иммуномодуляторы

Обоснование предложения: усиливают сопротивляемость организма инфекции, могут повышать эффективность противогрибковых средств при упорном течении заболевания.

Варианты предложения: ректальные свечи Виферон (500 000 МЕ), ректальные и вагинальные свечи Полиоксидоний, спрей для местного применения Эпиген интим и др.

На заметку провизору

Средства интимной гигиены

Обоснование предложения: при регулярном применении поддерживают нормальную микроэкологию интимной зоны, способствуют снижению сухости и раздражения слизистых оболочек, уменьшают риск новых вагинитов.

Варианты предложения: гель-дезодорант Вагисил, интрагель Витамин Ф99, гель увлажняющий Гинокомфорт, гель Сальвагин и др.

На заметку провизору

Противогрибковые средства местного действия

Цель применения: прямое подавление/уничтожение возбудителей заболевания в очаге инфекции.

Представители: итраконазол (вагинальные таблетки Ирунин), бутоконазол (вагинальный крем Гинофорт), фентиконазол (вагинальный крем или вагинальные капсулы Ломексин), миконазол + метронидазол (вагинальные суппозитории Нео-Пенотран, Нео-Пенотран форте, вагинальные таблетки Клион Д) и др.

На заметку провизору

Пероральные противогрибковые средства

Представители: итраконазол (капсулы Орунгал, Ирунин, Итраконазол-Тева, Румикоз и др.), нифурател (таблетки Макмирор), нистатин (таблетки Нистатин).

На заметку провизору

Иммуномодулирующие средства

Представители группы: интерферон альфа-2b + таурин + бензокаин (вагинальные и ректальные суппозитории Генферон), синтетический пептид (раствор для местного применения Гепон), оксодигидроакридинилацетат натрия (раствор для инъекций Неовир) и др.

На заметку провизору

Перечисленные иммуномодуляторы могут назначаться врачами не только при ВВК, но и при других инфекционных гинекологических заболеваниях (бактериальный вагиноз, трихомониаз и др.).

11 марта 2016 9:23 1821

Большинству женщин известно такое неприятное заболевание как молочница. Грибок, который активизируется в организме при определенных условиях, начинает поражать многие системы и если вовремя не начать лечение, то развитие кандидоза может иметь неприятные последствия. Хроническая форма молочницы лечится значительно труднее и иногда может сопровождать человека многие годы. Поэтому вовремя проведенная диагностика заболевание и комплексный подход к лечению, избавит многих от неоднократного посещения специалиста при обострении молочницы.

Правильно поставленный диагноз позволяет начать лечение необходимыми препаратами, и буквально за пару дней, остановить развитие болезни.

Вагинальные таблетки и свечи

Женщинам, за редким исключением, назначается терапия с применением вагинальных таблеток или свечей. Это наиболее действенные средства на ранней стадии заболевания, которые могут привести к полному выздоровлению при правильном их использовании. Свечи назначаются в различной дозировке, используют их от одного до трех раз в день.

Отзывы тех, кто уже применял свечи в лечении кандидоза, говорят о том, что свечи оказывают очень мягкое и быстрое воздействие на очаги поражения, которые чаще всего образуются на половых органах, слизистой влагалища. Симптомы молочницы, сопровождающиеся зудом, раздражением и отечностью половых органов могут исчезнуть уже через день, после начала использования свечей.

Профилактика молочницы и грибковых заболеваний

Для того, чтобы болезнь не получила своего развития, нужно заниматься профилактикой и поддерживать защитные силы организма. Ослабленный иммунитет является одной из основных причин начала заболевания.
Питание должно быть разнообразным и не содержать большого количества сахара. Если употребляется много сахара и кондитерских изделий, то это может привести к такому заболеванию, как диабет, а он уже, в свою очередь, спровоцировать молочницу.
Любые гормональные нарушения могут также спровоцировать молочницу, особенно это касается приема гормональных противозачаточных таблеток.
В профилактических целях рекомендуется не использовать большого количества концентрированных моющих средств, которые могут оказывать раздражающее действие на кожу и как следствие вызывать активное размножение грибка.
Ношение узкого нижнего белья из синтетических тканей также провоцирует создание благоприятной среды для грибков и бактерий.

Отсутствие циркуляции воздуха, повышенная влажность, высокая температура в помещении благоприятны для размножения грибковой инфекции. Поэтому в помещении всегда желательно соблюдать температурный режим и поддерживать нормальную влажность. Особенно это касается мест работы, где человек проводит очень много времени. Также очень важен атмосферный режим в помещении где находятся новорожденные дети. Они наиболее подвержены грибковым заболеваниям в первые месяцы жизни, потому что иммунная система ребенка еще не способна защитить его от инфекций.

Проведение профилактических мер, и своевременное лечение помогут избежать рецидивов молочницы, а значит и неблагоприятных последствий для всего организма.

Свечи от молочницы — это наиболее удобный способ местной терапии кандидоза влагалища у женщин. Действие вагинальных свечей обусловлено глубоким проникновением действующего противогрибкового вещества в слизистую оболочку, при этом уничтожается возбудитель, ликвидируется воспаление, снижаются симптомы молочницы у женщин.

Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент различных противогрибковых препаратов в гинекологии — это как суппозитории для местного лечения, так и лекарственные средства для перорального приема, которые назначаются врачом при тяжелых формах кандидоза, при хроническом течении молочницы в составе комплексной терапии.

Какие свечи от молочницы лучше? На этот вопрос есть один ответ — это те препараты, к которым оказывается чувствителен грибок кандида по результату бактериального посева и определения резистентности, устойчивости или чувствительности возбудителя к конкретному препарату. Поскольку при хронической, часто рецидивирующей молочнице у женщин, лечение может быть не эффективным ввиду развития у грибковых агентов устойчивости к лекарственным препаратам.

Бесконтрольное, самостоятельное лечение молочницы, приводит как к развитию хронического кандидоза, так и к нарушению микрофлоры влагалища. Более того, многие женщины активно практикуют опасное спринцевание при молочнице, что не допустимо, так как только провоцирует дальнейшее прогрессирование заболевания, еще сильнее нарушая микрофлору влагалища. Только лечащий врач на основании анамнеза пациентки, клинической картины, с учетом чувствительности возбудителя назначает адекватную схему терапии. Даже при исчезновении симптомов, клиническим выздоровлением считается отсутствие грибков по лабораторным данным в течение последующих 3 месяцев.

Правила использования свечей против молочницы

Рекомендуется лечение кандидоза проводить обоим партнерам, поскольку молочница у мужчин не редко протекает бессимптомно и мужчина просто является носителем кандидоза.

При отсутствии терапии у постоянного партнера, возникает эффект пинг-понга, когда женщина после лечения снова подвергается грибковой атаке при незащищенном половом акте.

Во время терапии следует либо отказаться от половых контактов, либо использовать презервативы. Свечи вводятся глубоко во влагалище на ночь, чтобы улучшить всасывание препарата.

Когда у женщины диагностируется кандидоз влагалища, ей совместно с врачом следует проанализировать причины возникновения молочницы, поскольку не устранив или не минимизировав провоцирующие факторы, молочница может возникать снова и снова.

Очень часто кандидоз указывает на наличие и прочих инфекции передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) а также развитие бактериального вагиноза, гарднереллеза (выделения с запахом рыбы).

В зависимости от интенсивности симптомов, острого или хронического процесса, лечение может отличаться курсом терапии, в некоторых случаях достаточно использования 1 суппозитории, а при хроническом протекании процесса этого недостаточно и требуется более длительное лечение.

Вагинальные свечи нельзя использовать в период менструации, за исключением Повидон-Йода (Йодоксид, Бетадин) и Сертаконазола (Залаин).
По 1 свечке можно использовать следующие суппозитории — Залаин, Ломексин
По 3 свечки — Ливарол, Гино-певарил, Пимафуцин.
По 5-14 свечей — Макмирор, Клотримазол, Гинезол, Йодоксид, Нистатин, Полижинакс, Тержинан, Ирунин.

Во время лечения не следует носить синтетическое, обтягивающее нижнее белье, необходимо соблюдать все правила интимной гигиены, ежедневно менять полотенца и белье, не использовать химизированные, ароматизированные прокладки, туалетную бумагу, жидкости для интимной гигиены, которые только ухудшают состояние.

Поскольку свечи от кандидоза имеют в своем составе различные действующие вещества, они отличаются и сроками лечения, и эффективностью, а также противопоказаниями и побочными действиями. В таблице приведен список — какими свечами можно лечить молочницу, их действующее вещество, аналоги, краткая инструкция по применению, преимущества, недостатки использования, сравнение цены. Применение любых лекарственных препаратов возможно только по назначению врача (см. также противовоспалительные свечи в гинекологии).

Лучшие свечи от молочницы — Ливарол, Пимафуцин, Залаин, Нистатин, Клотримазол, Ломиксин, Макмирор — плюсы и минусы использования

Залаин (цена 1 суп. 480-520 руб, цены 2018г)

Это производное бензотиофена и имидазола.

Использование при беременности: Достаточных данных о потенциальном вреде для плода и в период кормления нет. Но учитывая однократный способ применения и отсутствие системного действия Залаина — при беременности, лактации возможно его применение в ситуации, когда предполагаемая польза для женщины выше возможного риска для ребенка.
Противопоказания: Гиперчувствительность
Побочные действия: зуд во влагалище, жжение, не требующие отмены препарата, аллергические реакции.
Способ применения: 1 свеча от молочницы вводится во влагалище на ночь однократно, при сохранении симптомов через неделю возможно повторное применение. Перед использованием следует обмыть наружные половые органы нейтральным мылом. Возможно применение во время менструации.
Преимущества и недостатки: Плюсом применения Залаина от молочницы является единовременное введение препарата, высокая эффективность, возможность применять при менструации, недостатком — высокая цена.

Ливарол (цена 430 р. за 5 шт. 600-800 за 10 шт.)
Кетоконазол 230-400 руб.

Противопоказания : гиперчувствительность, 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью.
Побочные эффекты: раздражение, покраснение слизистой влагалища, зуд. Кожная сыпь, крапивница.
Применение: В положении лежа вводят во влагалище глубоко по 1 свече 3-5 дней, при хроническом характере молочницы в течение 10 дней.
Плюсы и минусы: Плюсом является стремительный эффект, практически отсутствие аллергических реакций. Назначается чаще всего при впервые установленном диагнозе, при частом или длительном использовании возникает лекарственная устойчивость у возбудителя.

Ирунин — таблетки вагинальные 10 шт. 300-320 руб.

Противопоказания : 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью, гиперчувствительность, период лактации
Побочные эффекты : зуд, жжение, кожная сыпь, не требующая отмены препарата.
Применение: на ночь 7-14 дней.
Плюсы и минусы : Эффективное средство при рецидивирующей молочнице и резистентности к прочим противогрибковым средствам, недостаток — нельзя применять в 1 триместре.

Макмирор комплекс (цена 680 р. за 8 шт.)

Беременность: разрешен к применению
Противопоказания : гиперчувствительность
Побочные действия: очень редко зуд, кожная сыпь
Применение: Интравагинально, по 1 свече 8 дней перед сном.
Преимущества и недостатки: Основное преимущество в возможности терапии при беременности, недостатком является — высокая цена.

Клотримазол (30-60 руб 6 шт),
Кандид В6 (70 р), Антифунгол, Канестен,
Кандизол, Йенамазол 100, Кандибене.

Противопоказания : повышенная чувствительность, категорически запрещено использовать в 1 триместре беременности, при кормлении грудью
Побочные действия : жжение, зуд, выделения из влагалища, боли в животе, головная боль, цистит, учащенное мочеиспускание, боль при половом акте.
Способ применения: в течение 6 дней по 1 свече глубоко во влагалище на ночь.
Преимущества и недостатки: Плюсом является то, что это недорогие свечи против молочницы, недостатком — частые побочные эффекты, быстрое развитие резистентности у грибковых агентов.

Гинезол 7 (280-300 руб), Гино-дактанол, Дактарин, Микозон (крем).
Комбинированные препараты, в состав которых входит кроме миконазола еще и метронидазол.

Клион-Д 100 (цена 330 р..),
Нео-Пенотран (14 шт. 700 р.),
Метромикон-Нео (14 шт. 300-350 р.)

Противопоказания: гиперчувствительность, с осторожностью при беременности 2-3 триместр, лактация (приостановить кормление во время лечения) при сахарном диабете, нарушение функции печени, герпес
Побочные действия: только в начале лечения возможно ощущение дискомфорта, жжения, зуда, тошнота, диарея, боли в животе.
Способ применения: в течение 6-7 дней на ночь по 1 свече., нельзя во время лечения принимать алкоголь.
Плюсы и минусы: быстрый эффект, широкий спектр активности, не вызывает дисбактериоз, эффективен при частых рецидивах молочницы, недостатком является опасность применения во время вынашивания и кормления ребенка.

Гино-певарил (3 шт. 420 р. 15 шт. 800 р.), Ифенек

Противопоказания: повышенная чувствительность, беременность (1 тр.), поскольку проникает в системный кровоток, во 2-3 с осторожностью, при кормлении следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: местное раздражение, сыпь, зуд.
Применение: свечи по 50 мг. в течение 14 дней, даже после исчезновения симптомов, курс необходимо завершить. Свечи по 150 мг. — в течение 3 дней, если через 7 дней культуральное исследование даст положительный результат, следует повторить курс лечения.
Преимущества и недостатки: эффективные суппозитории при молочнице.

Примафунгин (3 шт. 220 р..),
Пимафуцин (цена 3 шт. 280 р.. 6 шт. 500- 540 р.)
Экофуцин 350 руб.

Влияние на плод: разрешен к применению при беременности
Противопоказания : повышенная индивидуальная чувствительность
Побочные эффекты: легкое раздражение
Способ применения: в течение 3-6 дней по 1 суппозиторию.
Преимущества и минусы: достоинством Пимафуцина от молочницы является отсутствие влияния на плод, поэтому его назначают при беременности.

Нистатин (30-60 руб)
Комплексные препараты, содержащие нистатин:

Полижинакс (нистатин, неомицин, полимиксин B, цена 6 шт. 350 руб. 12 шт. 600 р.),
Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин — 6 шт. 360 р., 10 шт. 450 р.), но их применение чревато развитием дисбактериоза.

Противопоказания: беременность любого срока, индивидуальная чувствительность
Побочные действия: озноб, диарея, боль в животе, рвота, тошнота
Способ применения: 2 р/день (утром и вечером) в течение 10-14 дн.
Плюсы и недостатки: Минусом нистатиновых свечей против кандидоза является длительный курс, использование 2 раза в сутки, наличие серьезных побочных действий. Плюсом является то, что они дешевые, к нистатину у кандиды не возникает устойчивость, поэтому его часто назначают при хроническом, рецидивирующем кандидозе.

Йодоксид (10 шт. 300 р.), Бетадин (цена 7 шт. 400 р., 14 шт. 500 р.)

Противопоказания: тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, с осторожностью при почечной недостаточности, при индивидуальной чувствительности, при беременности не рекомендуется, противопоказан в 1 триместре, во 2-3 триместре и при лактации — с осторожностью.
Побочные действия: аллергические проявления, местная гиперемия
Способ применения: При острых вагинитах 2 р/день в течение недели по 1 свече, при хронических 1 р/день в течение 2 недель в не зависимости от фазы менструального цикла.
Плюсы и минусы: возможность использования во время менструации, используется в комплексном лечении при бактериальных вагинозах.

Ломексин (фентиконазол, цена 1000 мг. 1 шт. 400 р. 600мг. 2 шт. 600р)

Противопоказания: беременность, нельзя использовать во время менструаций, при индивидуальной непереносимости компонентов суппозиторий.
Побочные действия: слабые симптомы раздражения, которые самостоятельно проходят и не требуют отмены препарата, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема
Способ применения: капсулу 600 мг. вводятся однократно, по показаниям в случае сохранения симптомов возможно применение в течение 3 дней. Капсулы 1000 мг. вводятся в течение 2 дней.
Преимущества и недостатки: эффективное средство, нельзя применять при беременности.

Флуомизин — вагинальные таблетки 6 шт. 560 руб. — антисептическое средство в гинекологии (бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит, перед родами и операциями санация)

Противопоказания: язвенные поражения шейки матки и влагалища, девушкам до начала половой жизни, беременность 1-2 триместр — данных о безопасности применения нет
Побочные действия: симптомы раздражения, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема
Способ применения: капсулу на ночь, в течение 6 дней, во время менструации лечение прекратить, продолжить после.

Кроме суппозиториев возможно использование кремов с противогрибковыми препаратами:

Клотримазол — Кандид (с аппликатором 80 руб), Клотримазол крем 120 руб., Канизон 80 руб.
Эконазол — Экодакс крем 140 руб
Изоконазол — Травоген крем 500-700 руб.
Фентиконазол — Ломексин крем 600 руб.
Бутоконазол — Гинофорт крем с аппликатором 600-700 руб.

При хронической рецидивирующей молочнице обязателен прием противогрибковых препаратов внутрь:

Флуконазол 40-50 руб (и более дорогие аналоги Флюкостат, Микомакс, Микосист, Дифлюкан)
Тинидазол 30-70 руб
Кетоконазол — Микозорал 460 руб
Итраконазол — Ирунин 320 руб, Итразол 380 руб, Орунгамин.

После проведения противогрибковой терапии, врач может назначить препараты для нормализации микрофлоры влагалища, то есть создание условий для роста лактобактерий во влагалище:

Вагилак 2 р/день (свечи с бифидобактериями) 5-10 дней.
Лактожиналь, Ацилакт (лактобактерии) вагинальные капсулы по 1 10 дней.
Для приема внутрь — Бификол 10 дней.

Преимущества и недостатки использования суппозиториев при молочнице

Преимущества использования местных препаратов при кандидозе у женщин:

При введении препарата в место активного размножения грибков, эффект при местном лечении появляется гораздо быстрее, тем более при использовании современных эффективных препаратов, таких как Ливарол или Залаин.
Современные противогрибковые средства можно использовать однократно.
Поскольку системная абсорбция у местных препаратов низкая, частота возникновения побочных эффектов снижается, в отличие от пероральной терапии.

Недостатки местного лечения:

Местное лечение доставляет женщине некоторое неудобство — пачкает белье, ограничивает сексуальную жизнь.
Положительный эффект от такой терапии возможен только при легких формах молочницы, когда же протекание заболевания более тяжелое, длительное, местная терапия должна дополнятся использованием противогрибковых препаратов в таблетках. Поэтому часто требуется повтор курса лечения через определенное время.
При применении комбинированных антимикробных препаратов, таких как Тержинан, Полижинакс, частым побочным действием является дисбактериоз влагалища, который затем требует дополнительного лечения, к примеру использование свечей с лактобактериями — Лактонорма, Ацилакт, Лактобактерин, Экофемин или Вагифлора.

Свечи от молочницы при беременности

Очень часто у женщин во время беременности из-за физиологического снижения иммунитета возникает молочница, а многие препараты либо категорически нельзя использовать, либо достоверных исследований безопасности для плода не производилось. Среди всего выбора местных препаратов, следующие свечи от молочницы при беременности разрешены к применению:

Свечи — Пимафуцин, Примафунгин (действующее вещество Натамицин).
Комбинированный препарат — Макмирор комплекс (действующие вещества Нистатин и Нифурател).

Читайте также: