Кто вылечил кандидоз флюкостатом
Грибки Candida широко распространены в окружающей среде и входят в нормальную микрофлору организма человека. При микроскопическом исследовании их часто можно обнаружить на кожных покровах, слизистых оболочках, которые контактируют с внешней средой, на пальцах. При патологии чаще всего размножается вид грибка Candida albicans, именно он выявляется при кандидозе половых органов, полости рта, кожи.
Когда развивается болезнь
Пока специалистам достоверно не известно, почему и как начинается интенсивное размножение грибка на поверхности кожи или слизистых. Специалисты указывают на некоторые экзогенные и эндогенные причины, которые провоцируют возникновение заболевания.
К экзогенным причинам относятся:
- прием антибактериальных лекарств (при приеме антибиотиков);
- гормональных контрацептивных средств;
- прием цитостатиков, гормонов;
- хронический стресс;
- физическое переутомление;
- ношение тесного белья из синтетики.
Среди эндогенных причин большое значение имеют следующие:
- сахарный диабет;
- интоксикация препаратами, алкоголем;
- анемия;
- недостаток витаминов в питании;
- дисбактериоз;
- перенесенная бактериальная инфекция (ангина, бронхит и пр.);
- беременность.
Грибок Кандида может поражать любые органы и системы человеческого организма. Однако в большинстве случаев выявляют кандидоз локализованный:
- на коже;
- в области половых органов;
- полости рта;
- мочеиспускательного канала.
Как избавиться от грибка
Лечение кандидоза, в том числе половых органов, проводят при помощи антимикотических фармпрепаратов. Они могут быть как местного, так и системного действия. При использовании системных лекарств ограничением является беременность или период кормления грудью, поэтому при задержке месячных следует воздержаться от приема антимикотиков.
Что представляет собой препарат
Механизм действия данного лекарства обусловлен его способностью нарушать синтез структур клеточной мембраны грибка. Это останавливает размножение грибковой инфекции, а при введении препарата в больших дозах приводит к ее гибели.
- крахмал;
- лактоза;
- соли магния и кремния.
- кандидоз влагалища (вагинит, вульвовагинит, цервицит);
- поражение слизистых оболочек дыхательной системы;
- кандидоз мочевыводящей системы (цистит, уретрит);
- грибковая инфекция желудочно-кишечного тракта;
- кандидозный стоматит, фарингит;
- генерализованный кандидоз;
- кандидоз кожных покровов, отомикоз, онихомикоз, отрубевидный лишай.
- диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, разжижения стула;
- боли в эпигастрии;
- нарушение функции печение (увеличение трансаминаз);
- гепатит, желтуха;
- вестибулярные расстройства;
- выпадение волос;
- нарушение работы почек;
- аллергические проявления (крапивница, отек Квинке).
- психомоторное возбуждение;
- галлюцинации.
При явлениях передозировки проводят промывание желудка и назначают симптоматическое лечение. Также в данном случае эффективен гемодиализ.
- индивидуальная непереносимость лекарства;
- почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность;
- тяжелые заболевания сердца с нарушением ритма;
- алкоголизм.
Молочница – распространенное заболевание грибковой этиологии. Кандидозу подвержены преимущественно женщины, однако встречаются случаи болезни у мужчин и детей. При первых признаках молочницы (таких как зуд, воспаление слизистых оболочек, обильные выделения белого цвета) рекомендуется посетить врача. Курс лечения назначается на основании анализов и данных опроса и осмотра. Заниматься самолечением при остром течении кандидоза не рекомендуется.
Против кандидоза разработано большое количество препаратов. Популярным с точки зрения медицинских специалистов является применение Флюкостата при молочнице, медикамент характеризуется общим системным действием, направленным на устранение возбудителя.
Состав и механизм действия
Действующее вещество лекарства – флуконазол. Среди вспомогательных веществ присутствует только лаурилсульфат. В составе оболочки капсулы имеются: желатин, натрия этилпарабен (Е219), натрия диэтилпарабен (Е217), оксид титана (Е171).
При приеме внутрь всасывание препарата происходит в желудочно-кишечном тракте (в среднем через 1,5 часа после приема). В процессе всасывания активное вещество попадает во все ткани и жидкие среды организма. Действие медикамента направлено на угнетение активности ферментов грибка. Тем самым, он подавляет их функцию размножения, не затрагивая при этом здоровые микроорганизмы нормальной флоры.
Кроме того, препарат повышает проницаемость клеточных стенок, ускоряя процессы обмена, питания и кровоснабжения, это помогает организму быстрее справиться с инфекцией. Улучшение наблюдается практически сразу после приема, именно поэтому многие люди выбирают именно Флюкостат от молочницы.
Форма выпуска
В зависимости от формы заболевания и симптоматики назначают либо вагинальные суппозитории Флюкостат, либо таблетки для приема внутрь. Последнее время большей популярностью пользуется именно второй вариант, ввиду того, что они оказывают наиболее эффективное действие на возбудителя изнутри. Однако при тяжелом течении может применяться комплексная терапия, включающая в себя и таблетки, и свечи.
Обладают фунгицидной активностью, в основном направленной против грибков под наименованием Candida. Достоинства препарата подчеркивает тот факт, что при приеме внутрь концентрация сопоставима с внутривенным введением. Флюкостат равномерно распределяется в тканях и медленно выводится, оказывая системное действие на кандидоз.
Помимо лечения кандидозного поражения влагалища препарат отлично справляется с грибками различных локализаций и является одним из эффективных препаратов для терапии урогенитального кандидоза, которые рекомендованы Всемирной ассоциацией здравоохранения.
Для устранения симптоматики острой формы молочницы у женщин зачастую достаточно принять таблетку Флюкостата (150 мг).
К преимуществам данной формы выпуска можно отнести:
- Устранение грибковых микроорганизмов во влагалище и других возможных местах локализации кандидоза;
- Начинать лечение можно вне зависимости от менструального цикла;
- Капсулы принимаются в любое удобное для пациента время;
- Флюкостат в свечах не нарушает целостности латексных изделий, во время его применения можно использовать презервативы.
Назначаются в качестве местного противогрибкового средства при комплексной или индивидуальной терапии. К положительным свойствам можно отнести то, что препарат оказывает мгновенное воздействие на возбудителя заболевания, устраняя неприятные симптомы. Дозировки и длительность терапии назначаются специалистом.
К преимуществам данной формы Флюкостата относятся следующие моменты:
- Терапию можно начинать сразу же после обнаружения соответствующей симптоматики;
- Побочные эффекты развиваются очень редко;
- Терапевтическая активность не зависит от употребления пищи, тем самым никак не влияя на привычную жизнь пациента.
Показания
Флюкостат назначают при достаточно большом спектре заболеваний:
- Кандидоз;
- Криптококкоз (включая криптококковый менингит);
- Различные разновидности отрубевидного лишая;
- Глубокие осложненные микозы (споротрихоз, гистоплазмоз);
- Профилактика грибковых инфекций при СПИДе;
- Микозы вне зависимости от этиологии;
- Онихомикозы.
Флюкостат: инструкция по применению
Капсулы Флюкостат против молочницы необходимо принимать орально, запивая большим количеством воды. Длительность лечения назначается специалистом индивидуально каждому пациенту. Свечи предназначены для введения во влагалище – специфика не отличается от использования любых других суппозиториев.
При кандидозном баланите у мужчин препарат назначается внутрь в терапевтической дозе 150 мг. Для проведения профилактики рецидива можно проводить прием 1 раз в месяц по 150 мг, длительность – до 6 месяцев.
Таблетки от молочницы Флюкостат женщинам необходимо принимать в дозе 150 мг однократно (при особенно острых случаях прием повторяется в течение недели), и далее, в качестве поддерживающей терапии против рецидивов 1 раз в месяц в течение 12 месяцев.
Свечи от молочницы Флюкостат используют в течение одной недели, в количестве 1 шт. на ночь. Перед введением свечи необходимо освободить ее от упаковки. Для повышения эффекта перед использованием суппозиториев рекомендован гигиенический душ и спринцевание влагалища содовым раствором.
Противопоказания и побочные эффекты
Флюкостат противопоказан при аллергических реакция на составляющие компоненты и производные азольных соединений. Прием при беременности и лактации также невозможен (за исключением тяжелых угрожающих жизни состояний).
Побочные действия препарата немногочисленны и имеют маленькое процентное соотношение. К ним относят:
- Со стороны ЖКТ: в большинстве своем тошнота, диарея, реже рвота и метеоризм;
- Касаемо нервной деятельности: головокружение, головные боли;
- Возможные проявления аллергий: сыпь на коже, анафилактические реакции.
Сколько стоит Флюкостат от молочницы в аптеке?
Цена на Флюкостат в аптечных сетях разных городов колеблется от 450 до 700 рублей за упаковку (1 таблетка, 150 мг). За 7 свечей придется отдать порядка 350-500 рублей. Лекарство находится в свободной продаже, рецепт для покупки не требуется.
Аналоги
В связи с достаточно высокой стоимостью Флюкостат имеет множество аналогов, сходных по механизму действия и способу применения. Самыми распространенными из них считаются:
- Дифлюкан – средство, хорошо зарекомендовавшее себя в борьбе с молочницей. Применяется при различных формах кандидоза. Быстро справляется с симптомами и имеет различные формы выпуска. Стоимость ниже вдвое.
- Микосист – успешно применяется при комплексном лечении заболевания молочница. В составе активное вещество Флюкостата – флуконазол. Стоимость находится в пределах предыдущего аналога. Нередко назначается врачами.
- Флуконазол – наиболее эффективен в борьбе с молочницей в остром периоде. Имеет одноименное название с активным веществом Флюкостата. Стоит в несколько раз дешевле, если сравнивать с описываемым медикаментом.
- Микофлюкан – имеет широчайший спектр действия, также применяется для лечения кандидозов у взрослых (в остром и хроническом периоде). Цена – средняя.
Отзывы опробовавших
Богдана 25 лет: впервые столкнувшись с молочницей, еще даже толком не понимала, что это такое и как мне быть. Сразу же посетила врача. Мне назначили прием капсулы Флюкостат и терапию суппозиториями в течение 7 дней. Буквально через пару часов после приема таблетки нестерпимые симптомы прошли. Рецидивов не было около трех лет, очень довольна препаратом!
Александра 30 лет: раньше использовала препарат для терапии своей рецидивирующей молочницы. После приема капсулы действительно утихают все симптомы. Флукостат – прекрасное средство от молочницы. Но меня перестала устраивать цена, так что последнее время использую Флуконазол в чистом виде. Результаты примерно такие же. Так что если хотите сэкономить – рекомендую применять аналог.
Грибки Candida широко распространены в окружающей среде и входят в нормальную микрофлору организма человека. При микроскопическом исследовании их часто можно обнаружить на кожных покровах, слизистых оболочках, которые контактируют с внешней средой, на пальцах. При патологии чаще всего размножается вид грибка Candida albicans, именно он выявляется при кандидозе половых органов, полости рта, кожи.
Когда развивается болезнь
Пока специалистам достоверно не известно, почему и как начинается интенсивное размножение грибка на поверхности кожи или слизистых. Специалисты указывают на некоторые экзогенные и эндогенные причины, которые провоцируют возникновение заболевания.
К экзогенным причинам относятся:
- прием антибактериальных лекарств (при приеме антибиотиков);
- гормональных контрацептивных средств;
- прием цитостатиков, гормонов;
- хронический стресс;
- физическое переутомление;
- ношение тесного белья из синтетики.
Среди эндогенных причин большое значение имеют следующие:
- сахарный диабет;
- интоксикация препаратами, алкоголем;
- анемия;
- недостаток витаминов в питании;
- дисбактериоз;
- перенесенная бактериальная инфекция (ангина, бронхит и пр.);
- беременность.
Грибок Кандида может поражать любые органы и системы человеческого организма. Однако в большинстве случаев выявляют кандидоз локализованный:
- на коже;
- в области половых органов;
- полости рта;
- мочеиспускательного канала.
Как избавиться от грибка
Лечение кандидоза, в том числе половых органов, проводят при помощи антимикотических фармпрепаратов. Они могут быть как местного, так и системного действия. При использовании системных лекарств ограничением является беременность или период кормления грудью, поэтому при задержке месячных следует воздержаться от приема антимикотиков.
Что представляет собой препарат
Механизм действия данного лекарства обусловлен его способностью нарушать синтез структур клеточной мембраны грибка. Это останавливает размножение грибковой инфекции, а при введении препарата в больших дозах приводит к ее гибели.
- крахмал;
- лактоза;
- соли магния и кремния.
- кандидоз влагалища (вагинит, вульвовагинит, цервицит);
- поражение слизистых оболочек дыхательной системы;
- кандидоз мочевыводящей системы (цистит, уретрит);
- грибковая инфекция желудочно-кишечного тракта;
- кандидозный стоматит, фарингит;
- генерализованный кандидоз;
- кандидоз кожных покровов, отомикоз, онихомикоз, отрубевидный лишай.
- диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, разжижения стула;
- боли в эпигастрии;
- нарушение функции печение (увеличение трансаминаз);
- гепатит, желтуха;
- вестибулярные расстройства;
- выпадение волос;
- нарушение работы почек;
- аллергические проявления (крапивница, отек Квинке).
- психомоторное возбуждение;
- галлюцинации.
При явлениях передозировки проводят промывание желудка и назначают симптоматическое лечение. Также в данном случае эффективен гемодиализ.
- индивидуальная непереносимость лекарства;
- почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность;
- тяжелые заболевания сердца с нарушением ритма;
- алкоголизм.
Противогрибковый препарат Флюкостат – популярное средство от кандидоза, более известного, как молочница. Выпускается в виде капсул, а в условиях стационара используется раствор для внутривенного введения. Схема лечения зависит от разновидности заболевания, степени его тяжести и формы (острой или хронической). В каких дозах и как нужно пить Флюкостат при молочнице, кому противопоказан препарат и как оценивают его эффективность пациенты – все подробности в статье.
Флюкостат – инструкция по применению при молочнице
Чтобы разобраться, как нужно принимать таблетки, нужно ознакомиться с их составом и механизмом действия, а также изучить показания и противопоказания. Также в инструкции к Флюкостату расписано применение при молочнице у женщин в зависимости от характера заболевания. Например, лечение острой и хронической рецидивирующей (повторяющейся) формы имеет существенные отличия.
Действующее вещество Флюкостата – антибиотик флуконазол, активный в отношении дрожжеподобных грибов рода Кандида, вызывающих молочницу. Препарат также уничтожает некоторые другие разновидности болезнетворных микроорганизмов – микроспоры, криптококки и прочие. Принцип противогрибкового действия основан на подавлении синтеза компонента клеточной стенки гриба эргостерола, в результате чего возбудитель инфекции погибает.
Концентрация флуконазола в препарате может быть разной:
- в капсулах для применения внутрь – 50 или 150 мг;
- в растворе для внутривенных вливаний – 2 мг/мл.
В других лекарственных формах, например, в виде свечей вагинальных от молочницы Флюкостат не выпускается. Этот антибиотик действует системно, на весь организм, и для местного применения не подходит.
В инструкции к препарату указаны следующие заболевания, при которых назначается Флюкостат:
- кандидоз, поражающий слизистые оболочки ротовой полости, пищевода и бронхов, а также кожу (включая атрофическую форму, вызванную ношением зубных протезов);
- генитальный кандидоз у мужчин (баланит) и женщин – лечение и профилактика рецидивов;
- генерализованный кандидоз – грибковая инфекция глаз, брюшины, оболочек сердца, мочевыводящих и дыхательных путей;
- микозы (грибковые инфекции) стоп, кожи и ногтей;
- криптококкоз – поражение криптококками легких, кожных покровов, оболочек головного мозга.
Препарат также применяется для профилактики грибковых инфекций у лиц с онкологическими заболеваниями после лучевой или химиотерапии, а также у пациентов с диагнозом СПИД.
Нельзя принимать Флюкостат при:
- непереносимости его компонентов;
- беременности (кроме тех случаев, когда инфекция угрожает жизни женщины);
- одновременном приеме некоторых лекарственных средств (Терфенадина, Цизапирида, Астемизола);
- грудном вскармливании.
Капсулы от разных форм молочницы Флюкостат могут вызвать такие негативные реакции организма, как:
- аллергия (при непереносимости лекарственного средства);
- расстройства пищеварения – тошнота, повышенное газообразование или понос;
- головокружение или головная боль.
Препарат в виде раствора, который вводится в вену, используется только в стационарах. В амбулаторных (домашних) условиях применяется капсулированная форма. Капсулу нужно проглатывать целиком, не вскрывая и не разжевывая, запивать водой. Эффективность флуконазола от приема пищи не зависит, поэтому пить лекарство можно в любое удобное время.
Дозировка Флюкостата и схема приема при молочнице зависят от формы и степени тяжести инфекции:
- В случае генерализованного кандидоза показан прием 400 мг препарата в первые сутки, а затем по 200 или 400 мг ежедневно до исчезновения инфекции.
- При поражении слизистых лечение длится от 2 до 4 недель, на протяжении которых больному нужно принимать 50-100 мг флуконазола в сутки.
- Атрофический кандидоз полости рта, возникающий из-за ношения зубных протезов, лечится 10-14 дней, принимать нужно 50 мг ежедневно.
- При генитальной форме инфекции у мужчин и женщин принимается всего одна таблетка от молочницы, вернее, одна капсула Флюкостата 150 мг. В дальнейшем для профилактики повторного заражения рекомендуется раз в месяц принимать ту же дозу препарата на протяжение 4-12 месяцев.
- Лечение кандидоза кожных покровов проводится в течение 2-4 недель (при поражении стоп – до 6). Способ применения может варьироваться – по 150 мг раз в неделю или 50 мг ежедневно.
Выше описано, как принимать Флюкостат при молочнице у взрослых женщин и мужчин, однако этим препаратом лечится и грибковая инфекция у детей. Для маленьких пациентов при кандидозе слизистых (например, во рту) доза рассчитывается согласно их массе тела и составляет в первые сутки 6 мг/кг, в последующие – 3 мг/кг. При генерализованных формах рекомендуется давать от 6 до 12 мг/кг ежедневно.
Как быстро помогает Флюкостат в капсулах при молочнице половых органов мужчине или женщине – зависит от формы заболевания. Например, острая инфекция, проявившаяся впервые, в большинстве случаев успешно излечивается однократным приемом 150 мг. Симптомы заболевания исчезают на следующий день, и после профилактического курса в течение нескольких месяцев обычно больше не беспокоят.
При сильной и запущенной молочнице, после однократного приема 150 мг рекомендуется принимать препарат для профилактики чаще, чем раз в месяц. Какую именно дозу Флюкостата и сколько пить при хронической молочнице – решает лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности диагноза и пациента. Обычно в таких случаях рекомендуется по 150 мг в неделю сроком от нескольких месяцев до года.
Если же Флюкостат не помогает, чем лечить молочницу опять подскажет врач. Он может порекомендовать средство для местного применения (вагинальные свечи, таблетки) на основе других противогрибковых антибиотиков. Необходимо также учитывать, что при генитальных формах заболевания должны лечиться оба половых партнера, то есть обоим нужно принять по 150 мг однократно. Нередки случаи, когда женщины утверждают, что препарат не помог от молочницы и что делать – не знают. При этом чаще всего происходит именно повторное заражение от партнера, который Флюкостат не принимал.
- 50 мг, 7 штук – 314 рублей;
- 150 мг, 1 шт. – 193 рубля;
- 150 мг, 2 шт. – 353 рубля.
Стоимость лекарственного средства достаточно высока, особенно если назначен продолжительный профилактический или лечебный курс. Поэтому пациенты часто спрашивают в аптеках аналоги Флюкостата от молочницы более дешевые, но не менее эффективные. На основе флуконазола выпускается множество препаратов, поэтому выбрать средство по карману можно легко:
Помимо перечисленных дешевых средств существуют и более дорогие аналоги импортного производства. В пользу их применения высказываются такие аргументы, как репутация производителя или использование более качественного сырья. По тем же причинам выписывается и Флюкостат вместо Флуконазола, хотя клинические исследования и отзывы покупателей разницы не выявили. Недорогой препарат не менее эффективен, а сэкономить на лечении помогает существенно.
Флюкостат – отзывы при молочнице
Помимо сведений из официальной инструкции к препарату, большое значение для оценки Флюкостата имеют отзывы об эффективности при молочнице у женщин. Как принимавшие это лекарство пациентки характеризуют его, действительно ли средство помогает и насколько оно безопасно?
Дорогие друзья, здравствуйте!
Сегодня мы будем с вами говорить о молочнице.
К вам часто обращаются с этой проблемой?
Что это за дрянь такая — молочница? Откуда берется? Что нужно выяснить у покупательницы, которая спрашивает у вас что-то от молочницы? Как лечат, наконец, эту заразу? Почему иногда она не проходит? Что предложить в комплексе?
Как грибы попадают в организм?
О грибах мы с вами уже как-то говорили. Но это был разговор о микозах ногтей и кожи стоп.
Среди прочих возбудителей микозов я называла вам и дрожжеподобные грибы рода Кандида.
Они-то и являются причиной молочницы.
Их мы можем приобрести в процессе жизни, а можем заполучить в подарок от мамы еще при рождении, если ее в аккурат перед родами посетила молочница.
В первом случае вульвовагинальным кандидозом, как иначе называют молочницу, можно заразиться при непосредственном контакте с больным человеком, в том числе половом, через общее с ним полотенце.
Во втором случае при прохождении через родовые пути грибы попадают на кожу ребенка, обустраиваются на слизистой оболочке полости рта, с околоплодными водами проникают внутрь организма и становятся постоянными жителями толстого кишечника, слизистой влагалища.
Вагинальные жители
Ну, да Бог с ними. Идем дальше.
Основные жители влагалища – лактобактерии. Они составляют больше 90%.
В минимальных количествах здесь обитают также бифидобактерии и условно-патогенные микробы: гарднереллы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, анаэробы и др.
Вагинальный эпителий – конструкция многослойная. Наподобие рогового слоя кожного эпидермиса, в самом нижнем слое зарождаются юные эпителиальные клетки, которые делятся, созревают, продвигаясь к верхним слоям, а затем слущиваются.
В эпителиальных клетках влагалища есть гликоген. Лактобактерии расщепляют его с образованием молочной кислоты. Это поддерживает кислую среду во влагалище на уровне 3,8-4,5, что защищает его от патогенных бактерий.
Отсюда понятно, почему нельзя использовать спринцевания раствором соды, которые так любят рекомендовать доктора. Сода защелачивает влагалище и провоцирует гинекологические проблемы.
Да и вообще любые спринцевания – это вред, т.к. вымывают полезные микробы, нарушают соотношение хороших и условно плохих бактерий. Хороших становится меньше, но свято место пусто не бывает, поэтому его заполняют те самые условно патогенные бактерии, которые только этого и ждали, чтобы начать размножаться.
К тому же сода сушит слизистую, а сухая слизистая ранима. Посему уменьшение симптомов после такого метода лечения – это затишье перед бурей. Молочница разыграется с новой силой, к грибам присоединятся другие малыши-плохиши. Разовьется бактериальный вагиноз.
При чем здесь первый день цикла?
Возможно, вы видели в назначениях врачей, что противогрибковые препараты при рецидивирующей молочнице назначаются в первый день месячных.
Эпителий влагалища гормонозависим. Эстрогены помогают его клеткам накапливать гликоген и значит, расщеплять его с выделением молочной кислоты. А еще они обеспечивают сцепление лактобактерий с клетками вагинального эпителия.
Но в первые дни цикла эстрогенов мало.
В этот период во влагалище попадает большое количество разрушенных клеток эндометрия и клеток крови, и среда здесь смещается в щелочную сторону (pH увеличивается до 5,0-6,0).
Поэтому риск заболеть молочницей в начале менструального цикла возрастает.
Что провоцирует вульвовагинальный кандидоз?
Потому что выделения при этом заболевании напоминают прокисшее молоко.
Но о симптоматике чуть дальше.
Итак, наиболее частые факторы, провоцирующие появление молочницы:
- Антибиотики. Они уничтожают не только вредные, но и полезные микробы, в том числе во влагалище, т.е. лактобактерии. Их становится меньше, они не могут выполнять свою защитную функцию, и грибы начинают усиленно размножаться.
- Беременность. При беременности вагинальный кандидоз возникает в 2-3 раза чаще.
Иногда молочница является маркером беременности, когда тест еще ничего не показывает, а грибок уже тут как тут!
Это объясняется, во-первых, физиологическим снижением иммунитета в этот период, дабы уменьшить активность иммунной системы, которая расценивает плод как инородное тело, которое нужно выдворить.
Во-вторых, происходят гормональные изменения, в результате которых гликогена в клетках влагалища становится слишком много, и это тоже плохо. Лактобактерии не успевают его расщепить, и он провоцирует размножение грибов.
- Нарушение правил гигиены. Это использование тампонов, которые, порой, находятся в интимном месте целый день, собирая на себя всех представителей вагинальной фауны. Сюда же отнесем чрезмерное увлечение антисептическими средствами, не предназначенными для интимной гигиены. Они подобно антибиотикам уничтожают всех подряд, не разбираясь, кто прав, кто виноват.
Имейте ввиду сами и говорите покупательницам, что тампоны нужно менять каждые 2 часа!
Некоторые гинекологи выступают не только против тампонов, но и против ежедневных прокладок, т.к. они нарушают доступ кислорода к интимному месту.
- Бассейны. Хлорированная вода сушит слизистую, что ведет прямиком к вагинальному дисбактериозу.
- Одежда и некоторые предметы туалета. Это узкие брюки, джинсы, которые жмут и трут в интимных местах, нарушая кровообращение и снижая местную защиту. То же относится к стрингам.
О путешествии микроорганизмов по стрингам из пункта К (кишечник) в пункт В (влагалище) мы уже с вами когда-то беседовали.
Добавим сюда трусы из синтетических материалов, которые задерживают тепло и влагу, из-за чего грибы растут, как после дождя. Так что долой кружевное сексуальное белье, да здравствуют старые добрые хэбэшечки!
- Часто молочницу привозят из теплых стран. Во-первых, смена климата – это стресс для организма, в результате которого снижается иммунитет. Во-вторых, это означает повышенную влажность в интимном месте, если целый день находиться в мокром купальнике.
- Гипотиреоз. Как вы знаете, щитовидная железа регулирует функцию яичников. При ее гипофункции гормональные нарушения в репродуктивной системе обеспечены. Мало эстрогенов – мало гликогена в эпителии влагалища. Мало гликогена, лактобактериям нечего расщеплять. Нечего расщеплять – не образуется в нужном количестве молочная кислота. Не образуется молочная кислота – не поддерживается кислая среда во влагалище.
- Любовь к сладкому. Оказывается, грибы – ужасные сладкоежки. Поэтому во время лечения кандидоза врачи советуют отказаться от сладостей и мучного. По этой же причине молочница часто посещает диабетиков.
- Комбинированные гормональные контрацептивы. Они попали в этот черный список потому, что создают в женском организме более низкий уровень эстрогенов, чем природный.
- Эстрогенсодержащие гормональные препараты для ЗГТ. Здесь другая крайность: эстрогенов много, повышается уровень гликогена в клетках, он тянет на себя воду, слизистая разрыхляется, pH сдвигается в щелочную сторону. У 20% женщин изменяется толерантность к глюкозе.
- Глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры – т.е. препараты, снижающие иммунитет.
Как проявляется молочница?
Узнать молочницу несложно.
Могут быть следующие жалобы:
Молочница встречается и у мужчин, и тогда на половом органе появляются белые налеты, краснота, отек. Остальные жалобы те же, что у женщин, но они менее выражены.
Для подтверждения диагноза кандидоза берут мазок, делают посев.
Какие формы молочницы существуют?
Выделяют 2 формы:
- Острый кандидоз. Протекает не более 2 мес.
- Хронический кандидоз. Длится более 2 мес.
Хронический кандидоз делят на 2 вида:
- Рецидивирующий – симптомы после лечения полностью уходят, но обострения бывают не менее 4 раз в год.
- Персистирующий – симптомы в той или иной степени присутствуют постоянно. После лечения несколько стихают.
Какие вопросы нужно задать покупателю?
Когда к вам обращаются с просьбой дать что-нибудь от молочницы, не нужно сразу предлагать антимикотик. Поговорите с покупательницей. С чего она взяла, что это молочница?
Вопросы могут быть такими:
- Этот диагноз поставил Вам врач?
- Как проявляется заболевание? Зуд, жжение, боли при мочеиспускании есть? Выделения какого характера? (интересуют цвет, консистенция). Белые, творожистые – это молочница. Если другие, то большой вопрос, что это такое. Возможно, ЗППП, и рекомендовать тот же Флуконазол бессмысленно.
- Это у Вас впервые, или уже были подобные симптомы? Если молочница уже была, выясните, как часто случаются обострения.
От выраженности симптоматики, частоты обострений зависит схема лечения Флуконазолом.
Сейчас кто-то из вас читает эти строки и думает:
— Ага, очередь в пол-аптеки, а я буду выделениями интересоваться?
Общая схема лечения молочницы
Схема лечения зависит от нескольких факторов:
- Острый или хронический процесс?
- Только ли там молочница? Часто грибы объединяются с другими представителями условно-патогенной флоры, поэтому задача усложняется.
- Насколько яркая симптоматика?
- Есть ли сопутствующие заболевания?
Комплексное лечение молочницы включает:
- Системный антимикотик.
- Местный антимикотик.
- После курса лечения – влагалищный эубиотик для восстановления флоры влагалища.
- При хронической молочнице – иммуномодулятор.
Для системной терапии чаще всего используются Флуконазол и Итраконазол.
Схема лечения молочницы Флуконазолом
Схемы лечения Флуконазолом есть разные, но наиболее логичной мне представляется следующая:
- Необильные выделения, незначительные зуд и дискомфорт или впервые возникшая молочница:
Флуконазол 150 мг однократно и мужчине, и женщине.
- Зуд, жжение, дискомфорт, обильные выделения, 1-4 эпизода молочницы в год:
Женщина: Флуконазол 150 мг двукратно с интервалом 72 часа.
Мужчина: 150 мг однократно.
- Рецидивирующая молочница (более 4 эпизодов в год):
Женщина: 150 мг трехкратно с интервалом в 72 часа. Затем по 150 мг 1 раз в неделю 6 мес.
Мужчина: 150 мг однократно.
При неэффективности Флуконазола - к врачу обследоваться!
Если диагноз кандидоза подтвердится, врач может назначить, к примеру, Итраконазол по 200 мг 2 раза 1 день или по 200 мг 1 раз в день 3 дня.
Прочее
Для местного лечения , если по симптоматике это точно молочница, на мой взгляд, это должен быть монопрепарат: Пимафуцин, Ливарол, Залаин, Клотримазол, Гинезол 7, Гинофорт.
Для женщины чаще всего это свечи или вагинальные капсулы/таблетки, для мужчины – крем.
Продолжительность лечения для каждого препарата своя.
Средняя длительность применения крема у мужчины 7-10 дней.
Что касается комбинированных средств (Тержинан, Полижинакс, Клион Д и др.), то применять их при молочнице – это все равно что резать себе палец и одновременно мазать его йодом. Антигрибковым компонентом мы будем уничтожать грибок, а другими – полезных микробов, снижая при этом местный иммунитет, что само по себе является причиной молочницы.
Их обычно назначают при сочетанной грибково-бактериальной инфекции.
Вы спросите: а как же ее узнать?
Во-вторых, неприятным запахом.
В-третьих, она может давать боли в животе, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.
И тогда, скорее всего, нужен внутрь Макмирор, Флагил или антибиотик широкого спектра действия. Плюс комбинированное местное средство типа Тержинана или Полижинакса.
А дальше после антимикотика нужно восстановить флору влагалища. В этом помогут Ацилакт, Лактожиналь, Экофемин, т.е. препараты, содержащие лактобактерии.
Информация к размышлению. В инструкции к подобным препаратам кандидоз значится в списке противопоказаний, но врачи в комплексном лечении молочницы их назначают. Как это понять?
Четких объяснений этому я не нашла. Более того, мнения на счет того, в какой среде лучше размножаются грибы Кандида, разделились: одни говорят, что в кислой (с чем я не согласна), другие — в щелочной. Если предположить, что они любят кислую среду, то как объяснить их существование в толстом кишечнике, где слабощелочная среда?
И все же: почему эти средства противопоказаны при кандидозе?
Полагаю, что во-первых, из-за вспомогательных веществ. Например, в препарате Ацилакт написано, что бактерии культивированы с добавлением сахарозо-молочной среды, а грибы, как вы теперь знаете, любят сладкое.
Во-вторых, на фоне кандидоза пораженные клетки эпителия влагалища содержат мало гликогена, поэтому лактобактериям не хватит питательного субстрата, и кандидоз только усугубится.
А вот после окончания противогрибковой терапии при отрицательных мазках на грибок эти препараты будут очень даже кстати.
А что думаете по этому поводу вы?
При рецидивирующем кандидозе врач может назначить Виферон, Генферон, Полиоксидоний в свечах и прочее.
И еще в идеале, особенно, при рецидивирующей молочнице, хорошо использовать специальное средство для интимного ухода, которое будет поддерживать оптимальную среду во влагалище (например, Лактацид).
Другие советы покупателю
На время лечения:
- Используйте только х/б белье.
- Откажитесь от стрингов и обтягивающих брюк, джинсов.
- Исключите из питания сладкое, мучное.
- От половых контактов на этот период нужно воздержаться.
- Лечиться нужно обоим.
Почему часто лечение молочницы оказывается неэффективным?
Я нашла этому 5 причин:
Кстати, если у женщины есть сомнения в том, что это молочница, вы можете предложить ей ФрауТест Кандида.
Что можно при молочнице во время беременности?
Пимафуцин: свечи, таблетки. Остальное — все с какими-то оговорками.
Вот и все, что я хотела сказать вам сегодня.
Как вам понравилась эта статья, друзья? Если хотите что-то добавить, прокомментировать, задать вопросы, пишите в окошечке комментариев.
Буду признательна, если поделитесь ссылкой на статью со своими коллегами в соц. сетях. Кнопки находятся ниже.
Если Вы еще не являетесь подписчиком блога, Вы можете стать им прямо сейчас. Для этого нужно заполнить форму подписки на блоге, которая есть в конце каждой статьи и в правой колонке. Если что-то непонятно, вот здесь инструкция. Через несколько минут после подписки Вы получите на почту ценные шпаргалки для работы.
С любовью к вам, Марина Кузнецова
Дорогие мои читатели!
Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.
Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии - это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.
Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.
Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.
Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!
Читайте также: