Лечение молочницы у женщин клионом
Больше 50% женщин переносит вагинальный кандидоз один раз в год, у остальных тоже наблюдается этот недуг, хотя и не с такой частотой. А у 15% представительниц слабого пола недуг даже носит хронический характер, приводит к появлению неоднократных рецидивов в течение года. Кроме того, некоторые женщины могут быть носителем грибка рода Candida, что опасно для партнера. Если у того ослаблена иммунная защита, то во время полового акта грибы могут беспрепятственно проникнуть в его организм, прижиться там и начать размножаться. Чтобы предотвратить грибковое заболевание гинекологи нередко назначают женщинам свечи от молочницы Клион Д. Сегодня речь пойдет именно об этом препарате.
О чем вам расскажет статья?
Симптомы болезни, возможные осложнения
Основными и явными признаками вагинального кандидоза является зуд в области гениталий, жжение, а также появление белых или сероватых выделений, напоминающих по консистенции творожную массу, а по запаху – прокисшее молоко. Но перед тем как ставить себе диагноз, нужно сходить на консультацию к доктору, сдать необходимые анализы.
Если женщина неправильно лечит молочницу, занимается самолечением, то она может очень сильно себе навредить. При неправильном лечении грибы могут начать распространяться и на другие органы, вызывая такие заболевания, как цистит, уретрит. К тому же молочница является очень опасным недугом при беременности, поскольку может привести к гибели плода или преждевременным родам.
Что вызывает молочницу у женщин?
Причин появления кандидоза много, но, чтобы было понятно – вызвать недуг могут дрожжеподобные грибки рода Candida, проникающие в организм при ослабленном иммунитете. Спровоцировать возникновение недуга могут такие факторы:
- Прием в высоких дозах антибиотиков, оральных контрацептивов и гормонов.
- Инфекции, передающиеся половым путем.
- Женщины, находящиеся в интересном положении. Очень часто беременные мучаются от молочницы, ведь при изменении гормонального фона у них ослабевают защитные силы.
- Климакс.
- Сахарный диабет.
- Избыточный вес.
- Неправильное питание – если рацион больной основан на приеме жирных, острых, копченых блюд, продуктов, богатых на углеводы, а также сладостей, то это повышает риск заражения. Грибы отлично себя чувствуют в такой среде, для них это идеальные условия.
- Занятия сексом без презерватива, особенно это касается женщин, меняющих партнеров.
- Ношение тесного синтетического нижнего белья.
Появлению вагинальной молочницы и размножению болезнетворных грибов способствует курение, принятие спиртных напитков, частое и несвоевременное использование тампонов, плохая экология, нарушение обмена веществ.
Обязательно ли сдавать анализы?
Вы уверены, что выделения из вульвы, нестерпимый зуд во влагалище является следствием проникновения в организм дрожжеподобных грибков? Не всегда на основании этих симптомов можно говорить о молочнице. Существует огромное количество заболеваний с точно такими же признаками. Поэтому анализы сдавать необходимо. Анализ мочи и взятие крови – это тот необходимый минимум, который должна пройти каждая женщина при подозрении на вагинальную молочницу.
Действие препарата Клион Д
Это лекарство нового поколения представлено в виде таблеток для вагинального введения, справляющихся с такими заболеваниями, как кандидозный, трихомонадный вагинит. Средство оказывает противогрибковое и антибактериальное действие. В состав лекарства входят такие компоненты:
Состав вагинальных таблеток Клион Д | Воздействие на организм |
Метронидазол | Способствует быстрой ликвидации грибов, в том числи и кандид |
Миконазол | Быстро снимает жжение и зуд при молочнице |
Это основные действующие вещества препарата. Кроме этих двух ингредиентов, в состав вагинальных таблеток (свечей) входит магния стеарат, винная кислота, кремния диоксид, лактозы моногидрат и другие компоненты, усиливающие действие главных составляющих, придающие лекарству нужную форму и консистенцию.
Используем свечи правильно: инструкция
Перед тем как применять препарат Клион Д для интравагинального лечения, нужно внимательно прочить вкладыш с инструкцией, потому что схема применения препарата отличается в зависимости от поставленного диагноза:
- При трихомонадном вагините свечи нужно вставлять один раз в день и обязательно сочетать их с приемом таблеток Метронидазол внутрь.
- При кандидозе влагалища следует вставлять по одному суппозиторию дважды в сутки. Продолжительность лечения составляет десять дней. Запрещено прерывать лечебный курс даже в том случае, если кажется, что вся симптоматика болезни прошла. Необходимо закончить назначенное лечение, иначе неприятные симптомы молочницы вернутся.
- Перед тем как вставлять вагинальную таблетку, необходимо вымыть руки с мылом, аккуратно достать суппозиторий из упаковки, положить его на несколько секунд в прохладную кипяченую воду. Потом достать его и ввести глубоко во влагалище.
При вагинальном кандидозе параллельно с применением свечей нужно употреблять таблетки Клион от молочницы внутрь. Это предотвратит размножение грибка внутри организма, а также вытеснит его.
Есть ли побочные эффекты?
Несмотря на то что свечи от молочницы Клион Д успешно используются в гинекологической практике, все же как и любой другой препарат они имеют побочные эффекты и противопоказания.
Запрещается прибегать к помощи этого средства в таких случаях:
- при беременности;
- во время лактации;
- при индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
- с осторожностью применять суппозитории для вагинального введения при сахарном диабете.
Возможные побочные эффекты при использовании свечей Клион Д:
- плохой аппетит;
- диарея, тошнота;
- сухость во рту;
- бесцветные выделения из влагалища;
- зуд в области гениталий.
Ценные рекомендации
Чтобы терапия прошла успешно, нужно соблюдать такие рекомендации:
- Проводить профилактику заболевания у полового партнера. Даже если у него нет никаких признаков наличия грибковой инфекции, все равно провести лечебно-профилактический курс нужно.
- На время лечения кандидоза нужно полностью исключить секс.
- После окончания терапевтического курса необходимо обязательно показаться лечащему врачу, чтобы удостовериться, что болезнь вылечена.
- На период лечения нужно полностью отказаться от употребления спиртных напитков, желательно также перестать курить.
- Избавиться от кандидоза свечами Клион Д от молочницы можно, однако, это недостаточное лечение. Для успешного процесса выздоровления нужно также применять лактобактерии, восстанавливающие баланс микроорганизмов, препятствующие появлению дисбактериоза. Также следует употреблять препараты-иммуномодуляторы, повышающие защитные силы организма, борющиеся с грибком, предотвращающие его проникновение в другие органы.
Что говорят о вагинальных таблетках женщины?
Больные чаще всего оставляют положительно отзывы о свечах Клион Д при молочнице. В интернете можно найти много отзывов, в которых женщины детально описывают правила применения лекарства, эффект, продолжительность лечения. Но есть и негативные отзывы людей, связанные с непредвиденной реакцией организма на действие противогрибкового средства. Некоторые женщины пишут о том, что испытывали боль в животе, жжение в области гениталий, в результате чего им пришлось отказаться от свечей Клион Д, изменить схему лечения. Врачи рекомендуют использовать этот препарат только после одобрения специалиста.
Что еще вы должны знать о вагинальном грибке?
- При лечении молочницы не стоит пренебрегать советами народной медицины. Ванны из соды или лечебных трав (ромашки, календулы) снимают неприятные симптомы болезни, нормализуют микрофлору влагалища.
- При обнаружении грибковой инфекции терапию должна проходить не только женщина, но и ее половой партнер. В противном случае болезнь может передаться ему, а он может опять заразить женщину.
- Грибковая инфекция не лечится антибиотиками, они не оказывают абсолютно никакого влияния на кандиды. Лечение должно проводиться только противогрибковыми средствами.
- Синтетическое белье, частое использование гигиенических прокладок, несвоевременная смена тампонов – все это приводит к нарушению интимной гигиены, появлению и активному размножению грибов. Чтобы уберечь себя от инфекции нужно носить белье из натуральной ткани, отказаться от ежедневных прокладок, а обычные прокладки регулярно менять (раз в четыре часа).
Нужно ли идти к врачу, если случился рецидив?
Если термин вагинальная молочница вы слышите не впервые, потому что неоднократно сталкивались с болезнью и знаете, как ее лечить, то вы вполне можете не вылечиться самостоятельно по старой схеме. Но это при условии, что вы точно знаете диагноз. Обязательно обращаться к врачу при подозрении на вагинальный грибок нужно:
- Девушкам до 16 лет, а также женщинам после 60 лет.
- Беременным женщинам.
- Тем, у кого наблюдаются кровяные выделения из влагалища.
- Тем пациентам, у которых обычные симптомы грибковой инфекции перекликаются с нетипичными признаками, например, появляются прыщи.
- Женщинам в том случае, если частота проявлений кандидоза достигает больше двух раз в год.
- Пациенткам, которые проходят лечебный курс с использованием противогрибковых препаратов, но такая терапия не приносит положительного результата.
Для успешного излечения от генитального кандидоза необходимо вовремя и правильно подобрать препараты против молочницы у женщин, которыми так богат фармацевтический рынок.
Они могут отличаться действующим веществом, формой выпуска, спектром воздействия и эффективностью по отношению к различным формам молочницы.
В этой статье будет освещена информация на такие вопросы: какие самые эффективные и популярные препараты, чем лечить молочницу у женщин любого возраста, основная тактика и длительность терапии.
Кстати, если вы не против народного лечения – можете ознакомиться со статьей на тему того, чем спринцеваться при молочнице.
Самые эффективные препараты от кандидоза у женщин
В первую очередь, врачи подбирают схему лечения в зависимости от течения и формы молочницы, результатов микроскопии вагинального мазка, общего состояния организма пациентки и желаемых результатов.
Ниже подобраны часто применяемые препараты и лекарственные средства от молочницы у женщин:
Для лечения первичной острой формы генитального кандидоза, как правило, назначают 150 мг по флуконазолу, то есть одну таблетку одноразово. С целью предупреждения рецидивов болезни у пациенток с хронической формой применяют ту же дозировку один раз в месяц. Продолжительность такой профилактики составляет 8-12 месяцев.
Лекарственное средство не применяют у женщин с повышенной чувствительностью к основным компонентам препарата, получающих лечение цизапридом или терфенадином, беременных и кормящих грудью.
Показаниями к назначению служит:
- Острое и рецидивирующее течение влагалищного кандидоза.
- Профилактика грибковой инфекции при иммунодефицитных состояниях и длительной терапии антибиотиками.
При острой форме молочницы по одному суппозиторию глубоко вводят в полость влагалища в течение трех-пяти дней. Хронические формы лечат на протяжении 10 дней, также по одной свече.
Среди показаний выделяют:
- Бактериальный вульвовагинит.
- Вагинит, вызванный трихомонадами.
- Кандидозный вульвовагинит.
- Предупреждение бактериально-воспалительных осложнений при планируемых оперативных вмешательствах.
При правильном использовании интравагинальную таблетку Тержинан сперва необходимо продержать в воде на протяжении 30 секунд для увлажнения. Вводится препарат перед сном глубоко во влагалищную полость по одной таблетке. Длительность лечения при молочнице составляет 20 суток. В случае начала менструаций терапия не прерывается.
Не рекомендуется использовать женщинам, имеющих аллергию на действующие вещества вагинальных таблеток и беременным в сроке до 12 недель.
Недорогие лекарственные средства от молочницы у девушек
Большое количество противогрибковых средств позволяет легко подобрать недорогие препараты от молочницы у женщин, среди которых наиболее часто назначают:
Стандартная схема использования заключается в применении одного суппозитория на ночь интравагинально сроком от трех до шести дней.
Противопоказания:
- Аллергические реакции на натамицин.
- Период менструаций.
Причины к назначению:
- Вульвовагиниты бактериальной и грибковой природы (в том числе и молочница).
- В качестве превентивной терапии в гинекологии перед абортом, родами и малоинвазивными операциями.
- Предупреждение сексуально-трансмиссивных болезней (трихомоноз, уреаплазмоз, сифилис и т.д.).
Способ применения прежний: свечу необходимо ввести как можно глубже во влагалищную полость, желательно перед сном. Врачи-гинекологи назначают по 1-2 свече за день, длительность использования которых составляет 10 дней. В случае начала менструаций курс следует прервать. Средняя стоимость составляет 260 рублей за целую упаковку, в которой 10 штук суппозиториев.
- Острая либо часто рецидивирующая молочница;
- Профилактика активации грибковых сапрофитов на фоне сниженной резистентности организма;
- Защита от развития кандидоза на фоне системного приема антибактериальных средств.
Терапия острой молочницы заключается в использовании одного суппозитория на ночь интравагинально на протяжении 5 дней. Профилактика рецидивов осуществляется в повторении курсов в течение нескольких месяцев. Средняя цена на препарат колеблется в диапазоне от 30 до 100 рублей за штуку.
На чем остановиться для наиболее эффективного лечения?
Для того чтобы оперативно избавиться от молочницы следует строго следовать назначениям лечащего врача и инструкциям к препаратам. Важно понимать то, что использование местных средств уберет неприятные симптомы молочницы, но не гарантирует полного излечения и отсутствия рецидивов.
Пример рациональной схемы лечения острого кандидозного кольпита:
Таким образом, можно сделать вывод, что препараты для эффективного лечения молочницы у женщин представлены целым рядом системных и местных средств, обладающих противогрибковых действием и находящихся в разной ценовой категории. Подбор же должен осуществляться индивидуально, в зависимости от множества мелких нюансов.
Молочница (кандидоз) – заболевание, вызванное активным размножением грибка из рода Кандида. Патоген постоянно обитает и в женском, и мужском организме. Увеличение колонии происходит на фоне ослабления иммунной защиты и присутствия провоцирующих факторов.
Выбор схемы лечения молочницы зависит от ее разновидности. Что было диагностировано – острая форма или рецидив хронической.
Заключение
- Лечение молочницы должно проводиться комплексно.
- Терапия острой формы и рецидива хронической имеет свои отличия.
- В процессе лечения применяются разные группы препаратов.
- Народные средства используются для устранения неприятной симптоматики заболевания.
Схема лечения молочницы у женщин
Схема лечения острой формы включает применение противогрибкового средства. Это могут быть как таблетки для перорального приема, так и местные средства – крема, мази, свечи, гели.
Таблетки уничтожают грибковые колонии по всему организму, всасываясь в кишечнике и проникая в общий кровоток. Средства для местного применения снимают патологические проявления заболевания.
Схема лечения хронической (рецидивирующей) молочницы
Терапия рецидивирующей (хронической) формы предусматривает комплексный подход. Классическая схема лечения включает прием:
- антмикотиков (противогрибковых средств);
- иммуностимуляторов;
- препаратов для нормализации местной микрофлоры;
- витаминно-минеральные комплексы.
Медикаменты подбираются на основе полученных результатов.
Важно! Для подтверждения хронического кандидоза необходимо проведение анализа крови.
Лечение молочницы комплексный подход
Комплексная терапия заболевания предусматривает применение:
- системного противогрибкового препарата;
- местного противогрибкового средства;
- вагинального эубиотика (необходим для восстановления нормальной микрофлоры);
- иммуномодулятотора.
Возбудителем кандидоза становится грибок, принадлежащий к группе условно-патогенных, т.е. он присутствует во влагалище постоянно. Но при возникновении благоприятных условий он начинает активное размножение.
Программа лечебных мероприятий включает следующие позиции:
- определение чувствительности грибка к лекарственным средствам;
- восстановление нормальной кислотности и состав микрофлоры вагины;
- устранение возникшего иммунного дисбаланса;
- уменьшение силы влияния провоцирующих развитие кандидоза факторов, например, отказ от вредных привычек;
- лечение всех воспалительных заболеваний.
При несоблюдении приведенных выше пунктов лечение кандидоза будет малоэффективным. В дальнейшем заболевание будет рецидивировать.
Успешное лечение кандидоза будет невозможным, если не заняться восстановлением иммунной системы.
Этапами процесса станут:
- местное применение препаратов из группы пробиотиков, способствующее восстановлению микрофлоры слизистых;
- нормализация микрофлоры ЖКТ и устранение развившегося дисбактериоза;
- восстановление естественного уровня кислотности кожного покрова и слизистых поверхностей;
- прием иммуномодуляторов и иммуностимуляторов;
- прием витаминно-минеральных комплексов.
В процессе лечения патологии могут использоваться следующие медикаменты:
- Флюкостат, Дифлюкан (на основе флуконазола);
- Пимафуцин;
- Клотримазол;
- Леварол (активное вещество – кетоконазол);
- Гексикон.
Системное лечение молочницы проводится при помощи Итраконазола и Флуконазола.
Этапы лечения
Лечение молочницы предполагает комплексный подход, поэтому проводится в несколько этапов.
Поскольку причиной молочницы становится активное размножение грибка, поэтому первичным этапом становится нормализация вагинальной микрофлоры. В процессе используются следующие препараты:
- полиены – Нистатин, Натамицин;
- имидазолы – Клотримазол, Эконазол, Миконазол, Бутоконазол;
- триазолы и их производные – Флуконазол, Итраконазол, Вориконазол.
После завершения противогрибкового этапа необходимо провести восстановление микрофлоры влагалища. С этой целью используются лекарства, содержащие лактобактерии – Ацилакт, Экофемин, Лактожиналь и другие.
Дорогие друзья, здравствуйте!
Сегодня мы будем с вами говорить о молочнице.
К вам часто обращаются с этой проблемой?
Что это за дрянь такая — молочница? Откуда берется? Что нужно выяснить у покупательницы, которая спрашивает у вас что-то от молочницы? Как лечат, наконец, эту заразу? Почему иногда она не проходит? Что предложить в комплексе?
Как грибы попадают в организм?
О грибах мы с вами уже как-то говорили. Но это был разговор о микозах ногтей и кожи стоп.
Среди прочих возбудителей микозов я называла вам и дрожжеподобные грибы рода Кандида.
Они-то и являются причиной молочницы.
Их мы можем приобрести в процессе жизни, а можем заполучить в подарок от мамы еще при рождении, если ее в аккурат перед родами посетила молочница.
В первом случае вульвовагинальным кандидозом, как иначе называют молочницу, можно заразиться при непосредственном контакте с больным человеком, в том числе половом, через общее с ним полотенце.
Во втором случае при прохождении через родовые пути грибы попадают на кожу ребенка, обустраиваются на слизистой оболочке полости рта, с околоплодными водами проникают внутрь организма и становятся постоянными жителями толстого кишечника, слизистой влагалища.
Вагинальные жители
Ну, да Бог с ними. Идем дальше.
Основные жители влагалища – лактобактерии. Они составляют больше 90%.
В минимальных количествах здесь обитают также бифидобактерии и условно-патогенные микробы: гарднереллы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, анаэробы и др.
Вагинальный эпителий – конструкция многослойная. Наподобие рогового слоя кожного эпидермиса, в самом нижнем слое зарождаются юные эпителиальные клетки, которые делятся, созревают, продвигаясь к верхним слоям, а затем слущиваются.
В эпителиальных клетках влагалища есть гликоген. Лактобактерии расщепляют его с образованием молочной кислоты. Это поддерживает кислую среду во влагалище на уровне 3,8-4,5, что защищает его от патогенных бактерий.
Отсюда понятно, почему нельзя использовать спринцевания раствором соды, которые так любят рекомендовать доктора. Сода защелачивает влагалище и провоцирует гинекологические проблемы.
Да и вообще любые спринцевания – это вред, т.к. вымывают полезные микробы, нарушают соотношение хороших и условно плохих бактерий. Хороших становится меньше, но свято место пусто не бывает, поэтому его заполняют те самые условно патогенные бактерии, которые только этого и ждали, чтобы начать размножаться.
К тому же сода сушит слизистую, а сухая слизистая ранима. Посему уменьшение симптомов после такого метода лечения – это затишье перед бурей. Молочница разыграется с новой силой, к грибам присоединятся другие малыши-плохиши. Разовьется бактериальный вагиноз.
При чем здесь первый день цикла?
Возможно, вы видели в назначениях врачей, что противогрибковые препараты при рецидивирующей молочнице назначаются в первый день месячных.
Эпителий влагалища гормонозависим. Эстрогены помогают его клеткам накапливать гликоген и значит, расщеплять его с выделением молочной кислоты. А еще они обеспечивают сцепление лактобактерий с клетками вагинального эпителия.
Но в первые дни цикла эстрогенов мало.
В этот период во влагалище попадает большое количество разрушенных клеток эндометрия и клеток крови, и среда здесь смещается в щелочную сторону (pH увеличивается до 5,0-6,0).
Поэтому риск заболеть молочницей в начале менструального цикла возрастает.
Что провоцирует вульвовагинальный кандидоз?
Потому что выделения при этом заболевании напоминают прокисшее молоко.
Но о симптоматике чуть дальше.
Итак, наиболее частые факторы, провоцирующие появление молочницы:
- Антибиотики. Они уничтожают не только вредные, но и полезные микробы, в том числе во влагалище, т.е. лактобактерии. Их становится меньше, они не могут выполнять свою защитную функцию, и грибы начинают усиленно размножаться.
- Беременность. При беременности вагинальный кандидоз возникает в 2-3 раза чаще.
Иногда молочница является маркером беременности, когда тест еще ничего не показывает, а грибок уже тут как тут!
Это объясняется, во-первых, физиологическим снижением иммунитета в этот период, дабы уменьшить активность иммунной системы, которая расценивает плод как инородное тело, которое нужно выдворить.
Во-вторых, происходят гормональные изменения, в результате которых гликогена в клетках влагалища становится слишком много, и это тоже плохо. Лактобактерии не успевают его расщепить, и он провоцирует размножение грибов.
- Нарушение правил гигиены. Это использование тампонов, которые, порой, находятся в интимном месте целый день, собирая на себя всех представителей вагинальной фауны. Сюда же отнесем чрезмерное увлечение антисептическими средствами, не предназначенными для интимной гигиены. Они подобно антибиотикам уничтожают всех подряд, не разбираясь, кто прав, кто виноват.
Имейте ввиду сами и говорите покупательницам, что тампоны нужно менять каждые 2 часа!
Некоторые гинекологи выступают не только против тампонов, но и против ежедневных прокладок, т.к. они нарушают доступ кислорода к интимному месту.
- Бассейны. Хлорированная вода сушит слизистую, что ведет прямиком к вагинальному дисбактериозу.
- Одежда и некоторые предметы туалета. Это узкие брюки, джинсы, которые жмут и трут в интимных местах, нарушая кровообращение и снижая местную защиту. То же относится к стрингам.
О путешествии микроорганизмов по стрингам из пункта К (кишечник) в пункт В (влагалище) мы уже с вами когда-то беседовали.
Добавим сюда трусы из синтетических материалов, которые задерживают тепло и влагу, из-за чего грибы растут, как после дождя. Так что долой кружевное сексуальное белье, да здравствуют старые добрые хэбэшечки!
- Часто молочницу привозят из теплых стран. Во-первых, смена климата – это стресс для организма, в результате которого снижается иммунитет. Во-вторых, это означает повышенную влажность в интимном месте, если целый день находиться в мокром купальнике.
- Гипотиреоз. Как вы знаете, щитовидная железа регулирует функцию яичников. При ее гипофункции гормональные нарушения в репродуктивной системе обеспечены. Мало эстрогенов – мало гликогена в эпителии влагалища. Мало гликогена, лактобактериям нечего расщеплять. Нечего расщеплять – не образуется в нужном количестве молочная кислота. Не образуется молочная кислота – не поддерживается кислая среда во влагалище.
- Любовь к сладкому. Оказывается, грибы – ужасные сладкоежки. Поэтому во время лечения кандидоза врачи советуют отказаться от сладостей и мучного. По этой же причине молочница часто посещает диабетиков.
- Комбинированные гормональные контрацептивы. Они попали в этот черный список потому, что создают в женском организме более низкий уровень эстрогенов, чем природный.
- Эстрогенсодержащие гормональные препараты для ЗГТ. Здесь другая крайность: эстрогенов много, повышается уровень гликогена в клетках, он тянет на себя воду, слизистая разрыхляется, pH сдвигается в щелочную сторону. У 20% женщин изменяется толерантность к глюкозе.
- Глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры – т.е. препараты, снижающие иммунитет.
Как проявляется молочница?
Узнать молочницу несложно.
Могут быть следующие жалобы:
Молочница встречается и у мужчин, и тогда на половом органе появляются белые налеты, краснота, отек. Остальные жалобы те же, что у женщин, но они менее выражены.
Для подтверждения диагноза кандидоза берут мазок, делают посев.
Какие формы молочницы существуют?
Выделяют 2 формы:
- Острый кандидоз. Протекает не более 2 мес.
- Хронический кандидоз. Длится более 2 мес.
Хронический кандидоз делят на 2 вида:
- Рецидивирующий – симптомы после лечения полностью уходят, но обострения бывают не менее 4 раз в год.
- Персистирующий – симптомы в той или иной степени присутствуют постоянно. После лечения несколько стихают.
Какие вопросы нужно задать покупателю?
Когда к вам обращаются с просьбой дать что-нибудь от молочницы, не нужно сразу предлагать антимикотик. Поговорите с покупательницей. С чего она взяла, что это молочница?
Вопросы могут быть такими:
- Этот диагноз поставил Вам врач?
- Как проявляется заболевание? Зуд, жжение, боли при мочеиспускании есть? Выделения какого характера? (интересуют цвет, консистенция). Белые, творожистые – это молочница. Если другие, то большой вопрос, что это такое. Возможно, ЗППП, и рекомендовать тот же Флуконазол бессмысленно.
- Это у Вас впервые, или уже были подобные симптомы? Если молочница уже была, выясните, как часто случаются обострения.
От выраженности симптоматики, частоты обострений зависит схема лечения Флуконазолом.
Сейчас кто-то из вас читает эти строки и думает:
— Ага, очередь в пол-аптеки, а я буду выделениями интересоваться?
Общая схема лечения молочницы
Схема лечения зависит от нескольких факторов:
- Острый или хронический процесс?
- Только ли там молочница? Часто грибы объединяются с другими представителями условно-патогенной флоры, поэтому задача усложняется.
- Насколько яркая симптоматика?
- Есть ли сопутствующие заболевания?
Комплексное лечение молочницы включает:
- Системный антимикотик.
- Местный антимикотик.
- После курса лечения – влагалищный эубиотик для восстановления флоры влагалища.
- При хронической молочнице – иммуномодулятор.
Для системной терапии чаще всего используются Флуконазол и Итраконазол.
Схема лечения молочницы Флуконазолом
Схемы лечения Флуконазолом есть разные, но наиболее логичной мне представляется следующая:
- Необильные выделения, незначительные зуд и дискомфорт или впервые возникшая молочница:
Флуконазол 150 мг однократно и мужчине, и женщине.
- Зуд, жжение, дискомфорт, обильные выделения, 1-4 эпизода молочницы в год:
Женщина: Флуконазол 150 мг двукратно с интервалом 72 часа.
Мужчина: 150 мг однократно.
- Рецидивирующая молочница (более 4 эпизодов в год):
Женщина: 150 мг трехкратно с интервалом в 72 часа. Затем по 150 мг 1 раз в неделю 6 мес.
Мужчина: 150 мг однократно.
При неэффективности Флуконазола - к врачу обследоваться!
Если диагноз кандидоза подтвердится, врач может назначить, к примеру, Итраконазол по 200 мг 2 раза 1 день или по 200 мг 1 раз в день 3 дня.
Прочее
Для местного лечения , если по симптоматике это точно молочница, на мой взгляд, это должен быть монопрепарат: Пимафуцин, Ливарол, Залаин, Клотримазол, Гинезол 7, Гинофорт.
Для женщины чаще всего это свечи или вагинальные капсулы/таблетки, для мужчины – крем.
Продолжительность лечения для каждого препарата своя.
Средняя длительность применения крема у мужчины 7-10 дней.
Что касается комбинированных средств (Тержинан, Полижинакс, Клион Д и др.), то применять их при молочнице – это все равно что резать себе палец и одновременно мазать его йодом. Антигрибковым компонентом мы будем уничтожать грибок, а другими – полезных микробов, снижая при этом местный иммунитет, что само по себе является причиной молочницы.
Их обычно назначают при сочетанной грибково-бактериальной инфекции.
Вы спросите: а как же ее узнать?
Во-вторых, неприятным запахом.
В-третьих, она может давать боли в животе, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.
И тогда, скорее всего, нужен внутрь Макмирор, Флагил или антибиотик широкого спектра действия. Плюс комбинированное местное средство типа Тержинана или Полижинакса.
А дальше после антимикотика нужно восстановить флору влагалища. В этом помогут Ацилакт, Лактожиналь, Экофемин, т.е. препараты, содержащие лактобактерии.
Информация к размышлению. В инструкции к подобным препаратам кандидоз значится в списке противопоказаний, но врачи в комплексном лечении молочницы их назначают. Как это понять?
Четких объяснений этому я не нашла. Более того, мнения на счет того, в какой среде лучше размножаются грибы Кандида, разделились: одни говорят, что в кислой (с чем я не согласна), другие — в щелочной. Если предположить, что они любят кислую среду, то как объяснить их существование в толстом кишечнике, где слабощелочная среда?
И все же: почему эти средства противопоказаны при кандидозе?
Полагаю, что во-первых, из-за вспомогательных веществ. Например, в препарате Ацилакт написано, что бактерии культивированы с добавлением сахарозо-молочной среды, а грибы, как вы теперь знаете, любят сладкое.
Во-вторых, на фоне кандидоза пораженные клетки эпителия влагалища содержат мало гликогена, поэтому лактобактериям не хватит питательного субстрата, и кандидоз только усугубится.
А вот после окончания противогрибковой терапии при отрицательных мазках на грибок эти препараты будут очень даже кстати.
А что думаете по этому поводу вы?
При рецидивирующем кандидозе врач может назначить Виферон, Генферон, Полиоксидоний в свечах и прочее.
И еще в идеале, особенно, при рецидивирующей молочнице, хорошо использовать специальное средство для интимного ухода, которое будет поддерживать оптимальную среду во влагалище (например, Лактацид).
Другие советы покупателю
На время лечения:
- Используйте только х/б белье.
- Откажитесь от стрингов и обтягивающих брюк, джинсов.
- Исключите из питания сладкое, мучное.
- От половых контактов на этот период нужно воздержаться.
- Лечиться нужно обоим.
Почему часто лечение молочницы оказывается неэффективным?
Я нашла этому 5 причин:
Кстати, если у женщины есть сомнения в том, что это молочница, вы можете предложить ей ФрауТест Кандида.
Что можно при молочнице во время беременности?
Пимафуцин: свечи, таблетки. Остальное — все с какими-то оговорками.
Вот и все, что я хотела сказать вам сегодня.
Как вам понравилась эта статья, друзья? Если хотите что-то добавить, прокомментировать, задать вопросы, пишите в окошечке комментариев.
Буду признательна, если поделитесь ссылкой на статью со своими коллегами в соц. сетях. Кнопки находятся ниже.
Если Вы еще не являетесь подписчиком блога, Вы можете стать им прямо сейчас. Для этого нужно заполнить форму подписки на блоге, которая есть в конце каждой статьи и в правой колонке. Если что-то непонятно, вот здесь инструкция. Через несколько минут после подписки Вы получите на почту ценные шпаргалки для работы.
С любовью к вам, Марина Кузнецова
Дорогие мои читатели!
Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.
Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии - это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.
Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.
Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.
Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!
Читайте также: